PREGNANCY A NOLPAZA

S pozdravom, Alexander Y.

Mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp a Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Nebola to reklama, ale podpis mojej konzultácie. Nepodávam reklamu a nepotrebujem ju. Na recepciu nikoho nepozývam. Mám dosť práce! Ale ak máte nejaké otázky - zavolajte alebo Skype!

Neváhajte. Pomôžem, ako môžem!

In-person konzultácie je možné pre občanov Charkov a tých, ktorí môžu prísť do Charkov.

V stredu je Vladimir Ivanovič v službe. Otázky budú zodpovedané s oneskorením 2-3 dni.

Správa lokality vás upozorní! Vážení pacienti! Nezabudnite sa zaregistrovať na stránke! Ak je potrebné reagovať na pacienta osobne, neregistrovaní užívatelia nedostanú takúto odpoveď. Pri opakovaných žiadostiach napíšte VŠETKY predchádzajúcu korešpondenciu v plnom rozsahu (napíšte dátum a počet otázok). Inak vás poradcovia nepoznajú. Môžete odpovedať na otázky alebo odpovedať na otázky konzultantov v časti „Správy“ pod vašou otázkou. Budú zaslané konzultantom.
Po obdržaní odpovede, nezabudnite hodnotiť ("rýchlosť odpovede"). Ďakujem všetkým, ktorí zistili, že je to možné a nevyhnutné - zhodnotiť odpoveď!

Nezabudnite, že pre odpoveď, ktorú máte radi (konzultácia), môžete využiť špeciálnu možnosť stránky „Say thanks“, kde môžete vyjadriť svoju vďaku konzultantovi tým, že mu kúpite nejaké bonusy na našich stránkach. Dúfame, že vám navrhované bonusy nebudú ničím iným než úsmevom, jeho ľahkomyseľnosťou.

Povedzte lekárovi ĎAKUJEM!
Ohodnoťte odpoveď!

Nolpaza počas tehotenstva

Cena tabliet Nolpaz (40 mg, 56 ks): 680-730 rubľov.

obsah:

Indikácie pre použitie lieku Nolpaz

Nolpaz určený na terapeutické účely a na prevenciu chorôb spojených s orgánmi tráviaceho traktu.

V takýchto prípadoch sa tento nástroj spravidla odporúča:

  • Pacienti, ktorí majú mierne gastroezofageálne refluxné ochorenie, vrátane preventívnej a terapeutickej látky na refluxnú ezofagitídu rôznej závažnosti.
  • Na liečbu dvanástnikových vredov a peptických vredov žalúdka, Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných ochorení, ktoré sú sprevádzané hypersekréciou.
  • Na profylaktické účely sa používajú ulcerózne ložiská dvanástnika a žalúdočnej sliznice u pacientov, ktorým boli predpísané nesteroidné protizápalové lieky.
  • Ako jedna zo zložiek komplexnej liečby spolu s inými antimikrobiálnymi prípravkami podľa schémy eradikácie Helicobacter pylori.

kontraindikácie

Nolpaz sa v takýchto prípadoch neodporúča: t

  • Prítomnosť jasnej individuálnej neznášanlivosti a citlivosti na zložky liečiva, ako aj v prítomnosti intolerancie fruktózy dedičnej povahy.
  • Na liečbu detí mladších ako 18 rokov z dôvodu, že neexistujú spoľahlivé a jasné informácie o bezpečnosti a účinnosti účinku pantoprazolu na túto vekovú skupinu.
  • Ak má liek tabletovú formu a každá tableta obsahuje 40 mg hlavnej zložky, potom sa liek nepoužíva súbežne s inými antimikrobiálnymi liekmi na liečbu pacientov, ktorí majú závažnú patológiu funkcie pečene alebo obličiek.
  • Ak má pacient neurotickú dyspepsiu.

Okrem týchto kontraindikácií, liek je veľmi starostlivo predpísané pre ochorenia pečene. Dlhodobé užívanie tohto lieku pacientmi s takýmito ochoreniami zahŕňa monitorovanie pečeňových enzýmov.

Nolpaz sa v takýchto prípadoch starostlivo predpisuje ako preventívny liek:

  • Ulcerózne ložiská sliznice žalúdka a dvanástnika, ktorých vyliečenie bolo predpísané na dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liečiv, ako aj prítomnosť ďalších príznakov progresie vredov alebo gastrointestinálneho krvácania.
  • Prítomnosť gastrointestinálneho krvácania, anamnéza žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu. Okrem toho je liek u starších pacientov kontraindikovaný.
  • Ak existuje riziko hypovitaminózy B12.

Použitie počas gravidity a laktácie

V súčasnosti nie je k dispozícii dostatok údajov o plnom účinku lieku na telo počas tehotenstva alebo dojčenia.

Vykonané laboratórne štúdie na hlodavcoch ukázali, že pri užívaní lieku v množstve vyššom ako 5 mg / kg telesnej hmotnosti existuje čiastočný embryotoxický účinok pantoprazolu. V inom prípade, keď špecialista rozhodne o predpisovaní tohto lieku tehotnej žene, starostlivo zváži jeho terapeutické prínosy a stupeň možných nepriaznivých účinkov na plod. V takýchto prípadoch môže byť liečivo predpísané v malej účinnej dávke a na krátku dobu.

Informácie o možnosti prechodu lieku do materského mlieka nie sú k dispozícii. V inom prípade, keď je potrebné použiť liek počas obdobia HB, je potrebné poradiť sa s odborníkom. Možno je to otázka pozastavenia dojčenia.

Vedľajšie účinky

Tolerancia liečiva pacientmi je vo všeobecnosti dobrá, ale existujú ojedinelé prípady, keď sa vyskytli nežiaduce symptómy zo strany:

Pečeň a gastrointestinálny trakt.

V tomto prípade sa vyskytli nasledujúce vedľajšie účinky:

  • gastralgia;
  • nevoľnosť;
  • porušenie kresla;
  • zvýšené pečeňové enzýmy;
  • plynatosť.

Okrem toho bol pozorovaný vývoj hepatotoxického účinku lieku, príznaky žltačky, ktorých vývoj bol vyvolaný zlyhaním pečene.

Centrálny nervový systém:

  • závraty;
  • emocionálna nestabilita;
  • zhoršená koordinácia videnia;
  • bolesť hlavy.

Močový systém:

  • prítomnosť edému;
  • intersticiálnej nefritídy.

Individuálna neznášanlivosť alergická povaha:

  • žihľavka;
  • kožná vyrážka;
  • citlivosť na svetlo;
  • Lyellov syndróm;
  • svrbenie;
  • erythema multiforme;
  • Stevensov-Johnsonov syndróm;
  • Quinckeho edém (ojedinelé prípady).

Okrem vyššie uvedených nežiaducich účinkov boli po užití lieku pozorované ďalšie nežiaduce príznaky:

  • vysoká teplota;
  • svalové ťažkosti;
  • hypertriglyceridémia.

predávkovať

V súčasnosti nie sú žiadne informácie o prípadoch predávkovania. Pri intravenóznych (parenterálnych) injekciách pantoprazolu v množstve 240 mg, s veľmi pomalým podávaním (2 minúty), pacient má dobrú znášanlivosť. V opačnom prípade, ak je zaznamenaný vývoj vedľajších účinkov spôsobených nadmernou dávkou lieku, odporúča sa výplach žalúdka, enterosorbenty a symptomatické opatrenia.

Nolpaza počas tehotenstva

Stresové situácie a jesť "v zhone" môžu nepriaznivo ovplyvniť fungovanie orgánov a systémov gastrointestinálneho traktu, čo spôsobuje zápal žalúdka a dvanástnika. Ak si nevšimnete zlyhanie v čase a neporadíte sa s lekárom na odporúčania, môžete získať vážne ochorenia: gastritída, vredy.

Tehotné ženy nie sú výnimkou, naopak, ich orgány sú ohrozené. Pálenie záhy, bolesť žalúdka sú bežné u žien, ktoré majú deti. Lieky proti vredom, ako je Nolpaz, pomôžu vyrovnať sa s chorobami žalúdka počas tehotenstva.

Farmakologický účinok

Základom lieku je pantoprazol. Liek patrí k liekom proti vredom. Pôsobí ako protónové čerpadlo v žalúdočných bunkách a blokuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej v záverečnom štádiu. Pri rôznych formách podnetov dochádza k aktívnemu poklesu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, pričom neovplyvňuje funkciu gastrointestinálneho traktu.

Ak užijete pilulku raz, účinok lieku sa dá dosiahnuť asi za dve hodiny. Metabolizované v pečeni a obličkách. Výsledkom je úplné vylučovanie moču a žlče na tretí - štvrtý deň, v dôsledku čoho sa aktívne funkcie tela vracajú do normálu.

Môže Nolpaz užívať tehotné ženy

Liek nie je dobre študovaný u tehotných žien a počas dojčenia. Preto sa má v prípade núdze užívať pod dohľadom lekára. Pre prevenciu ochorenia u tehotných žien sa užívanie liekov neodporúča.

Štúdie lieku boli vedené vedcami v laboratóriu. Experimentálne zvieratá boli hlodavce. Boli im podávané dávky lieku v množstve 5 mg na jeden kilogram hmotnosti. Bol zaznamenaný parciálny toxický účinok pantoprazolu na plod.

Pri menovaní Nolpazyho počas tehotenstva musí lekár vziať do úvahy stav nastávajúcej matky, prínos liečby, na rozdiel od možného nepriaznivého účinku prvkov liečiva na embryo. Liek sa predpisuje na krátku dobu av malých dávkach.

Telo tehotnej ženy sa preusporiada, aby sa v ňom vyvinul plod. Zvyšuje zaťaženie všetkých orgánov. Srdce, pečeň, obličky - všetky orgány pracujú vo zvýšenom režime. Aby nedošlo k zlyhaniu, zdravie ženy a budúce dieťa je podporovaná minimálnou záťažou, dobrou výživou a množstvom vitamínov.

Keď lekár predpisuje liek

Nolpaza je nástroj, ktorý pomáha vyrovnať sa s problémami tráviaceho traktu. Používa sa na liečbu všetkých typov žalúdočných vredov, dvanástnikových vredov, na prevenciu týchto ochorení. V kombinovanej liečbe s antibiotikami sa liek užíva pri zabíjaní baktérií v stenách žalúdka Helicobacter pylori.

Ak sa v žalúdku pozoruje hypersekrécia kyseliny chlorovodíkovej, ktorá spôsobuje Zollingerov-Ellisonov syndróm, alebo pacient má ochorenie gastroezofageálneho refluxu v miernom stupni as refluxnou ezofagitídou s rôznym stupňom závažnosti, Nolpaza pomôže.

Pravidlá prijímania

  1. Ak lekár predpíše Nolpaz, pilulka sa užíva perorálne. Tableta sa má prehltnúť, žuť, nepiť s pitnou vodou.
  2. Dávkovanie lieku závisí od formy ochorenia a závažnosti. Individuálny kurz môže byť pridelený až po úplnom vyšetrení ženského tela.
  3. V priemere za normálnych podmienok pacienta je dávka 40/80 mg (1-2 tablety) na recepcii. Kurz sa pohybuje od 7 dní do niekoľkých týždňov.

kontraindikácie

  1. Neužívajte pacientov s Nolpazu, ktorých vek je menej ako 18 rokov. Účinok lieku nebol v tejto vekovej kategórii skúmaný.
  2. Pri ťažkých patológiách obličiek a pečene je predpisovanie lieku nežiaduce. Liek môže spôsobiť zlyhanie obličiek, ak má pacient zápal renálnych tubulov (nefritídu) alebo zlyhanie pečene, ak nekontrolujete a neudržiavate pečeňové enzýmy na správnej úrovni.
  3. Neurotická dyspepsia spojená s poruchami trávenia, ktoré spôsobujú bolesti hlavy, poruchy spánku, pálenie kyseliny, pálenie záhy je tiež kontraindikáciou pri užívaní Nolpázy.
  4. V prípadoch neznášanlivosti na ktorúkoľvek zložku lieku (napríklad fruktóza) musí lekár vybrať analóg, ktorý pomôže pacientovi vyrovnať sa s ochorením.

Vedľajšie účinky

Ako každá droga, aj liek má množstvo vedľajších účinkov, ktoré môžu viesť k nežiaducim následkom budúcej matky a jej dieťaťa.

alergie

Tehotenstvo mení všetky procesy prebiehajúce v tele budúcej matky. Na strane imunitného systému je pozorovaná aktivita leukocytov, ich percentuálny pomer a zmena počtu. V tejto súvislosti môže Nolpaz prispieť k prejaveniu existujúcej alebo vzniku novej alergickej reakcie s rôznym stupňom závažnosti.

Medzi tehotnými ženami sú dve skupiny alergií: ľahká a ťažká. Do prvej skupiny patrí urtikária a alergická dermatitída s kožnými vyrážkami, opuchmi, svrbením. U druhej skupiny gravidných žien sa pozoruje anafylaktický šok so zhoršeným vedomím a prudká zmena krvného tlaku.

V prvom trimestri tehotenstva, alergie sú obzvlášť nebezpečné pre plod, placenta nie je úplne vytvorený a nechráni embryo zle, takže by ste sa mali zdržať užívania lieku.

V druhom a treťom trimestri alergia nie je nebezpečná pre plod. Placenta neprechádza antigénmi. Depresia a zlý zdravotný stav matky môžu ovplyvniť zdravie budúceho dieťaťa.

Vitamín B12

Liek zabraňuje absorpcii vitamínu B12 v tele v požadovanom množstve. Vitamín je potrebný pre tehotné ženy na zlepšenie tvorby krvi a metabolizmu. Pomáha krvným bunkám deliť sa, čím sa predchádza riziku spojenému s rozvojom anémie a zhoršenej funkcie mozgu. Ak cyanocobalamin nestačí, fetálne abnormality sú nevyhnutné: dieťa sa môže narodiť s nedostatočne rozvinutým nervovým systémom.

Žena počas tehotenstva zvyšuje potrebu vitamínov. S nedostatkom B12 sa u tehotných žien vyskytne ospalosť, únava, únava a zlá chuť k jedlu, svalová necitlivosť a bledá koža.

Chronický deficit B12 môže byť spôsobený závažným ochorením žalúdka. Pri výbere spôsobu liečby by sa mal poradiť s lekárom, aby vykonal úplné vyšetrenie tela a začal užívať potrebné lieky.

Zmeny kostí

Muskuloskeletálny systém tehotnej ženy pracuje v zlepšenom režime, prechádza zmenami, ktoré dodávajú plodu živiny, kyslík a pripravujú telo na pôrod a dojčenie. Posunutie ťažiska rastúcou maternicou spôsobuje zmenu zakrivenia chrbtice, objaví sa bolesť v chrbte, v nohách sa vyvíjajú ploché nohy. Znížená stuhnutosť kostí je sprevádzaná bolesťou. Nolpáza môže zvýšiť bolesť v kĺboch ​​bez príznakov ich porážky.

Zmena v krvi

Liečba liekmi proti vredom môže vyvolať trombocytopéniu v poslednom trimestri tehotenstva. Ochorenie môže byť sprevádzané deštrukciou krvných doštičiek u plodu. Symptómy ochorenia sú nadmerné krvácanie z vonkajších orgánov so zraneniami a bez poranení, ako aj intracerebrálne krvácanie novorodenca. Pri poraneniach a zraneniach môže byť zastavenie krvácania ťažké.

Práca so zemepisným označením

Funkcia tráviaceho traktu počas tehotenstva je nasledovná. Motilita gastrointestinálneho traktu sa znižuje v dôsledku ďalšieho vývoja slín. Jedlo zo žalúdka sa pohybuje pomalšie. Niekedy sa svalový tonus môže meniť medzi pažerákom a žalúdkom, čo vedie k refluxu s pálením záhy (keď sa obsah žalúdka hodí do pažeráka spolu so žalúdočnou šťavou). Vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej je znížené, ale pri pálení záhy by mali užívať lieky proti antacidám na odporúčanie lekára.

Narušenie zažívacieho traktu môže byť sprevádzané zápchou alebo hnačkou, kolikou v žalúdku. Akýkoľvek stav spôsobí nepohodlie pre nastávajúcu matku.

Genitourinárny systém

V močovom systéme tehotnej ženy sa často pozoruje zápal obličkového tkaniva a močových ciest (nefritída). Odtok moču je brzdený rastom maternice a jej tlakom na vnútorné orgány; tonusu obličiek, močového mechúra je znížená. Zápal môže spôsobiť zhoršenú funkciu obličiek.

Užívanie Nolpázy komplikuje a zhoršuje tento proces. Exacerbácia nefritídy počas tehotenstva môže viesť k strate plodu v 25% prípadov, ak žena nekonzultuje s lekárom. Pri zlyhaní obličiek, ktoré sa vyvinulo po nefritíde, je gravidita všeobecne kontraindikovaná.

záver

Užívajte lieky počas pôrodu s maximálnou opatrnosťou a pod dohľadom ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade môžete poškodiť zdravie budúceho dieťaťa a matky.

Recenzie na Nolpaza

Enterické potiahnuté tablety, KRKA

Indikácie na použitie

Spoločné pre dve dávkovacie formy

žalúdočný vred a dvanástnikový vred (v akútnom štádiu), erozívna gastritída (vrátane tých, ktoré sú spojené s príjmom NSAID).

Pre enterosolventné tablety

gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), vr. Erozívna a ulcerózna refluxná ezofagitída a symptómy spojené s GERD: pálenie záhy, regurgitácia kyseliny, bolesť pri prehĺtaní;

eradikáciu Helicobacter pylori v kombinácii s dvoma antibiotikami;

Zollingerov-Ellisonov syndróm a iné patologické stavy spojené so zvýšenou sekréciou žalúdka.

Na lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne podanie

gastroezofageálna refluxná choroba (GERD): erozívna refluxná ezofagitída (liečba), symptomatická liečba GERD (tj neerozívna refluxná choroba - NERD);

eradikáciu Helicobacter pylori v kombinácii s antibakteriálnymi činidlami;

liečba a prevencia stresových vredov, ako aj ich komplikácií (krvácanie, perforácia, penetrácia).

Prostriedky na liečbu gastrointestinálneho traktu KRKA Nolpaz 20mg - recenzia

Pálenie záhy by sa malo liečiť, nezhasnúť! Toto je lekársky verdikt! Nolpaz v tomto je náš verný asistent! Je možné používať počas tehotenstva alebo nie?

Kto z nás sa môže pochváliť absolútne správnou vyváženou výživou? Myslím, že len veľmi málo! A viete. Ako mladé mamičky jedia? Horúce jedlo a tiché jedlo, o ktorom môžu len snívať! Osobne musím zvládnuť absorbovať všetky potraviny v priebehu niekoľkých sekúnd. Kým sonny nerozšíri všetko v ďalšej miestnosti. A ak ho privediete do kuchyne, vylezie nohami do môjho taniera a proces jedenia z toho nebude mať nič lepšie. Sú to deti, vtipné tvory! To všetko však viedlo k tomu. že som začal trpieť strašne z pálenia záhy.

Spočiatku, staromódny spôsob, pamätá na tehotenstvo. uhasil nepohodlie s tabletkami ako Rennie. Potom, keď som sa v noci zobudil z bolestivého pálenia záhy, išiel som k gastroenterológovi, ktorý bol aj mojou sestrou.

Jej prvé slová

Pálenie záhy by sa malo liečiť, nezhasnúť!

A napísala mi Nolpaz v dávke 20 mg.

Keď píšem recenziu o lieku, vždy vás žiadam, aby ste sa nespolupracovali, aby ste nebrali informácie z recenzií ako základ, a tak ďalej. je veľmi žiaduce poradiť sa s lekárom, podrobne povedať o ich pocitoch. Ale samozrejme sme všetci radi najprv podstúpiť liečbu, potom ísť k lekárom, vrátane mňa)

Všeobecné charakteristiky

Takže liek Nolpaz 20 mg kúpil za 244 rubľov 28 tabliet. V kartónovej krabici boli dva blistre a inštrukcie.

Tablety samotné sú žltej farby, veľmi malé, nie je ťažké ich prehltnúť.

Dávkovanie, spôsob aplikácie.

Samozrejme, že je lepšie, aby lekár vyzval dávkovanie lieku. Bola mi predpísaná 1 tableta dvakrát denne, ráno a večer. Pite 30 minút pred jedlom s malým množstvom vody. Trvanie recepcie je 7-10 dní.

Účinok a výsledok

Pil som liek na 10 dní. Videl som úprimne. bez jediného príjmu. Výsledok som cítil už 3. deň. konkrétne v noci a po jedle sa pálenie záhy neobjavilo. A ešte viac (pah pah pah) a nebol, a je to skoro mesiac a pol.

Nemal som žiadne vedľajšie účinky. Na trávenie, chuť k jedlu, tiež nemá vplyv na príjem Nolpazy. Je potrebné poznamenať, že som nesadol na diétu, jedol som ako predtým v rovnakých množstvách a rovnakých metódach))

Chcem tiež povedať, že na radu mojej sestry, ak v prvých dvoch až troch dňoch podávania nie je žiadny prospech z lieku. potom to musí byť zmenené, vyskúšať niečo iné.

Použitie počas tehotenstva

Nebudem citovať všetky pokyny pre Nolpazu, ale chcem povedať oddelene o používaní v tehotenstve. Koniec koncov, pálenie záhy je veľmi verný spoločník všetkých tehotných žien, ktoré chodia na pätách, a nenechávajú sa na chvíľu až do narodenia.

Skúsenosti s pantoprazolom u gravidných žien sú obmedzené. V gravidite a počas laktácie sa môže použiť iba vtedy, ak pozitívny účinok na matku odôvodňuje možné riziko pre plod a dieťa.

Bohužiaľ, takto ((

Každý liek má samozrejme vedľajšie účinky a kontraindikácie. Je lepšie poradiť sa s lekárom a prečítať si pokyny sami, neváhajte sa opýtať špecialistov. Osobne som sa k lieku dostal, vyriešil som svoj problém.

Úprimne želám všetkým, aby sa necítili chorí a neboli zdraví.

Nolpaza

Nolpaz v GW

Nolpazov efekt

Pijem už 3-4 mesiace. Teraz na 31 týždňov. Bez tohto lieku (duphalac alebo normáza) nežijem. Opuchnuté, kolické, črevné miesto mimo miesta. Pijem 2-krát denne ráno a večer na 15-20 mg s veľkým množstvom vody

Pila som. A viem, že je to dobrý liek. Mám chronickú gastritídu. To opravilo ich zdravie nolpazoy)

Môj manžel bol predpísaný na vredy, ale okrem nolpazu boli aj iné lieky

Kto pil drogu Nolpaz?

Pila som, dokonca pred tehotenstvom) Gastritída tiež worsensост On mi pomohol, poradiť

Manžel pil, antibiotikum predpísané zabiť Hilobacterium

Omeprazol je rovnaký

Nolpaz na gv?

V súvislosti s tým vás menovali (ak nie tajomstvo)

Má niekto opitý trimedat alebo nolpaz? Čo hovoríte o týchto tabletkách?

nolpazu pre pálenie záhy. pomáhala

Čaká sa na spätnú väzbu. Tablety sú acepol a nolpáza.

nolpazu videl, ako kyslosť znižuje. gastroenterológa

Liečba helicobacter pylori

Helicobacter a liečba

Gastritídu.

Mal som exacerbáciu gastritídy v prvom trimestri tehotenstva, pohotovostný lekár urobil injekciu, skoro som umrel na pekelné bolesti, ale keď som išiel k lekárskemu gastroenterológovi, takmer všetky lieky by sa nemali užívať (((Gaviscon videla prvé tehotenstvo)

fosfhalugel, ktorý vám pomôže

Žalúdok!

Vieš, na žalúdok som sa dlho staral. A test na Helicobacter a liečbu (denol, nolpaz a niečo iné si nepamätám na schému)... Cítil som sa lepšie, keď som skóroval na žalúdok a začal liečiť nervy (sedatívne pľúca, psychológ a menej stresu). Mesiac prešiel všetkými a niekoľko rokov sa neobťažuje. A rok som s ňou zaobchádzal takmer bez výsledku.

Moja sestra liečila Helicobacter silnými antibiotikami, nakoniec ho vyliečila. Ale telo malo viac ako mesiac na zotavenie. Tam bol tiež hnačka, drozd.

Sláva prebiotikom

Pah-pah, nezdá sa, že by sme tým trpeli. Antibiotiká pre Dariu ešte neboli dané a ani si nepamätám, keď pili. Nikdy nepila kefír, nepáči, veľmi zriedka pije trochu snehu, tvaroh tému tiež prestala jesť. Pred mesiacom som začal kupovať aktimel v malých fľašiach (alebo niečo také), piť s radosťou

Aj ja, vždy! a ja dávam psa hilak forte po hnačke

a dieťaťu po a / b... áno, teraz je aj „krásna“

Aký lekár sa opýta, povedz mi to

kvôli nervozite, všetko, čo mám zvracanie môže byť kvôli nervozite

Zdá sa, že to sú nervy.

čo

narazil na váš príspevok. je tu otázka. Mám rovnakú diagnózu. lekár predpísal rovnaké tabletky (bez Linexu), ale dvojnásobok dávky. včera pil prvý deň, nočná mora, hnačka celý deň. a aj dnes. Povedz mi, aké pilulky máte pridelené? 500 mg alebo 250 mg? Mám klaritromycín 500mg 1t / 2p / d a amoxicilín 500mg 2t / 2p / d. Nepil som dnes ráno. teraz choďte na Linex. Možno ste už boli u lekára po liečbe. Neučil sa nič o týchto vedľajších účinkoch? Už sa bojím piť. kurz stanovený na 10 dní

Atrofická gastritída.

Mal som obdobie, keď tam bola hrozná depresia, bol som neustále pod stresom, jedol som skoro nič (bol som rád cukríky a kyslé cukríky, predstavte si na prázdny žalúdok). Potom prišla k svojim zmyslom, stretla sa s jej budúcim manželom, vydala sa, otehotnela (vypila veľa kariet na uchovanie, zároveň ukončila žalúdok), potom porodila syna a ponáhľala sa: žalúdok vždy bolí, nočné kapky, nevoľnosť sú hrozné, potom sa ospravedlňujú hnačka, potom zápcha, žiadna nálada, všeobecne nočná mora! Rozhodla sa o gastroskopii (vykonanej biopsiou): ukázala fokálnu atrofiu sliznice! Čítal som, prišiel som, banda lekárov sa rozbehla, nemal zmysel. Potom som si vzal aj röntgen žalúdka: bolo evidentné, že po tehotenstve došlo k veľkej ptóze žalúdka. Všeobecne platí, že po hromade rôznych liečebných postupov nebol žiadny konkrétny výsledok, jediné, čo mi jeden lekár povedal, že 25-ročné dievča nemôže mať skutočnú atrofiu, pretože toto je hlavne veľa starších, je to viac-menej upokojené. Samotné FGD však môže poskytnúť iba vizuálne posúdenie stavu žalúdka, takže sa o to starať menej a starať sa o svoje nervy, ako to chápem ja - toto je kľúč k vyliečeniu! A samozrejme, jedlo by malo byť šetrné: ráno som si zvykla jesť kašu, na obed ľahkú polievku na kuraciu alebo morku bez kože, bez pridania zazharok a vyprážania tam, na večeru na ozdobu - najlepšie zemiakové pyré (a dobre pred večerou dobre vypijete vývar), alebo nejaké dobre varené cereálie (najmä ryžu a jej vývar, dobre pokrýva) alebo rezance! Je dobré jesť banány, je lepšie vylúčiť iné ovocie a bobule čerstvé, najmä tie kyslé! Ale všetko ostatné je obyčajne: ak je sendvič - potom s maslom a len klobása lekára alebo syr! Ak miláčik / čokoláda - potom teplý čaj! Hot odstrániť, korenené a nakladané taky! Vo všeobecnosti budeme bojovať a byť zdraví.

Tiež som urobil takúto diagnózu a povedal, zo stresu, musíte najprv navštíviť psychológa, všetky problémy so žalúdkom a tráviacim traktom z nervov, a samozrejme nezabudnite, že mastné, korenisté a kyslé je nemožné.

O pálení záhy

23/09/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre

Cena tabliet Nolpaz (40 mg, 56 ks): 680-730 rubľov.

obsah:

Indikácie pre použitie lieku Nolpaz

Nolpaz určený na terapeutické účely a na prevenciu chorôb spojených s orgánmi tráviaceho traktu.

V takýchto prípadoch sa tento nástroj spravidla odporúča:

  • Pacienti, ktorí majú mierne gastroezofageálne refluxné ochorenie, vrátane preventívnej a terapeutickej látky na refluxnú ezofagitídu rôznej závažnosti.
  • Na liečbu dvanástnikových vredov a peptických vredov žalúdka, Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a iných ochorení, ktoré sú sprevádzané hypersekréciou.
  • Na profylaktické účely sa používajú ulcerózne ložiská dvanástnika a žalúdočnej sliznice u pacientov, ktorým boli predpísané nesteroidné protizápalové lieky.
  • Ako jedna zo zložiek komplexnej liečby spolu s inými antimikrobiálnymi prípravkami podľa schémy eradikácie Helicobacter pylori.

kontraindikácie

Nolpaz sa v takýchto prípadoch neodporúča: t

  • Prítomnosť jasnej individuálnej neznášanlivosti a citlivosti na zložky liečiva, ako aj v prítomnosti intolerancie fruktózy dedičnej povahy.
  • Na liečbu detí mladších ako 18 rokov z dôvodu, že neexistujú spoľahlivé a jasné informácie o bezpečnosti a účinnosti účinku pantoprazolu na túto vekovú skupinu.
  • Ak má liek tabletovú formu a každá tableta obsahuje 40 mg hlavnej zložky, potom sa liek nepoužíva súbežne s inými antimikrobiálnymi liekmi na liečbu pacientov, ktorí majú závažnú patológiu funkcie pečene alebo obličiek.
  • Ak má pacient neurotickú dyspepsiu.

Okrem týchto kontraindikácií, liek je veľmi starostlivo predpísané pre ochorenia pečene. Dlhodobé užívanie tohto lieku pacientmi s takýmito ochoreniami zahŕňa monitorovanie pečeňových enzýmov.

Nolpaz sa v takýchto prípadoch starostlivo predpisuje ako preventívny liek:

  • Ulcerózne ložiská sliznice žalúdka a dvanástnika, ktorých vyliečenie bolo predpísané na dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liečiv, ako aj prítomnosť ďalších príznakov progresie vredov alebo gastrointestinálneho krvácania.
  • Prítomnosť gastrointestinálneho krvácania, anamnéza žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu. Okrem toho je liek u starších pacientov kontraindikovaný.
  • Ak existuje riziko hypovitaminózy B12.

Použitie počas gravidity a laktácie

V súčasnosti nie je k dispozícii dostatok údajov o plnom účinku lieku na telo počas tehotenstva alebo dojčenia.

Vykonané laboratórne štúdie na hlodavcoch ukázali, že pri užívaní lieku v množstve vyššom ako 5 mg / kg telesnej hmotnosti existuje čiastočný embryotoxický účinok pantoprazolu. V inom prípade, keď špecialista rozhodne o predpisovaní tohto lieku tehotnej žene, starostlivo zváži jeho terapeutické prínosy a stupeň možných nepriaznivých účinkov na plod. V takýchto prípadoch môže byť liečivo predpísané v malej účinnej dávke a na krátku dobu.

Informácie o možnosti prechodu lieku do materského mlieka nie sú k dispozícii. V inom prípade, keď je potrebné použiť liek počas obdobia HB, je potrebné poradiť sa s odborníkom. Možno je to otázka pozastavenia dojčenia.

Vedľajšie účinky

Tolerancia liečiva pacientmi je vo všeobecnosti dobrá, ale existujú ojedinelé prípady, keď sa vyskytli nežiaduce symptómy zo strany:

Pečeň a gastrointestinálny trakt.

V tomto prípade sa vyskytli nasledujúce vedľajšie účinky:

  • gastralgia;
  • nevoľnosť;
  • porušenie kresla;
  • zvýšené pečeňové enzýmy;
  • plynatosť.

Okrem toho bol pozorovaný vývoj hepatotoxického účinku lieku, príznaky žltačky, ktorých vývoj bol vyvolaný zlyhaním pečene.

Centrálny nervový systém:

  • závraty;
  • emocionálna nestabilita;
  • zhoršená koordinácia videnia;
  • bolesť hlavy.

Močový systém:

  • prítomnosť edému;
  • intersticiálnej nefritídy.

Individuálna neznášanlivosť alergická povaha:

  • žihľavka;
  • kožná vyrážka;
  • citlivosť na svetlo;
  • Lyellov syndróm;
  • svrbenie;
  • erythema multiforme;
  • Stevensov-Johnsonov syndróm;
  • Quinckeho edém (ojedinelé prípady).

Okrem vyššie uvedených nežiaducich účinkov boli po užití lieku pozorované ďalšie nežiaduce príznaky:

  • vysoká teplota;
  • svalové ťažkosti;
  • hypertriglyceridémia.

predávkovať

V súčasnosti nie sú žiadne informácie o prípadoch predávkovania. Pri intravenóznych (parenterálnych) injekciách pantoprazolu v množstve 240 mg, s veľmi pomalým podávaním (2 minúty), pacient má dobrú znášanlivosť. V opačnom prípade, ak je zaznamenaný vývoj vedľajších účinkov spôsobených nadmernou dávkou lieku, odporúča sa výplach žalúdka, enterosorbenty a symptomatické opatrenia.

Nolpaza

Formy uvoľňovania a balenia lieku Nolpaz

Entericky potiahnuté tablety

V balení 14 a 28 kusov.

Zloženie a účinná látka

Nolpaz obsahuje:

1 tableta obsahuje: t

Účinná látka: seskvihydrát sodnej soli pantoprazolu 45,10 mg (zodpovedá pantoprazolu - 40 mg) t

Pomocné látky: mannitol krospovidón uhličitan sodný bezvodý sorbitol stearát vápenatý

Poťah: Hypromelóza oxid povidón titaničitý (E 171), farbivo žltý oxid železitý (E172), propylénglykol, metakrylová kopolymér kyseliny a ethylakrylátu (1: 1) 30% disperzie (disperzie Eudragit L30D, okrem akrylátového kopolyméru a vody, kyseliny metakrylovej a ethylakrylátu, obsahuje ako sodný emulgátory laurylsulfátu (0,7%, počítané na sušinu v disperzii) a Polysorbate 80 (2,3%, počítané na sušinu v disperzii), mastenec, makrogol 6000.

Farmakologický účinok

Nolpaza - inhibujúca protónová pumpa.

farmakodynamika

Inhibuje enzým H + -K + -ATPázu (protónovú pumpu) v parietálnych bunkách žalúdka, čím blokuje konečný stupeň syntézy kyseliny chlorovodíkovej. To vedie k zníženiu hladiny bazálnej a stimulovanej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, bez ohľadu na povahu stimulu. Po perorálnom podaní jednorazovej dávky lieku v dávke 20 mg pôsobí pantoprazol v priebehu prvej hodiny, maximálny účinok sa dosiahne za 2 - 2,5 hodiny a neovplyvňuje motilitu gastrointestinálneho traktu. Po prerušení liečby je sekrečná aktivita plne obnovená po 3-4 dňoch.

farmakokinetika

Pantoprazol sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, Cmax v plazme je 1 - 1,5 µg / ml a dosahuje sa 2 - 2,5 hodiny po požití, zatiaľ čo jeho hodnota zostáva konštantná počas opakovaného podávania. Biologická dostupnosť liečiva je 77%. Súčasné požitie potravy neovplyvňuje AUC, Cmax a biologickú dostupnosť, dochádza iba k zmene nástupu lieku.

Väzba na plazmatické proteíny je asi 98%. Distribučný objem je približne 0,15 l / kg a klírens je 0,1 l / h / kg. Pantoprazol sa takmer úplne metabolizuje v pečeni. Je to inhibítor enzýmového systému CYP2C19. Polčas (T1 / 2) je 1 hodina Vzhľadom na špecifickú väzbu pantoprazolu na protónovú pumpu parietálnych buniek T1 / 2, nekoreluje s trvaním terapeutického účinku.

Odstránenie metabolitov (80%) - hlavne obličkami, zvyšok sa vylučuje žlčou. Hlavným metabolitom určeným v sére a moči je desmetylpanthoprazol, ktorý je konjugovaný so sulfátom. T1 / 2 desmetilpantoprazol - asi 1,5 hodiny, t.j. oveľa viac ako T1 / 2 samotného pantoprazolu. Pri chronickom zlyhaní obličiek (vrátane hemodialýzy) nevyžadujú zmeny v dávkach lieku. T1 / 2 - krátke, ako u zdravých jedincov. Veľmi malé množstvo pantoprazolu sa môže dialyzovať.

U pacientov s cirhózou pečene (triedy A a B podľa klasifikácie Child-Pugh) sa pri užívaní pantoprazolu v dávke 20 mg / deň T1 / 2 zvyšuje na 3 - 6 hodín, AUC sa zvyšuje 3 - 5 krát a Cmax - 1,3 v porovnaní so zdravými jedincami.

Mierny nárast AUC a zvýšenie Cmax u starších pacientov v porovnaní so zodpovedajúcimi údajmi u mladších pacientov nie sú klinicky významné.

Čo Nolpaz pomáha s: indikáciami

  • gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), vr. erozívna a ulcerózna refluxná ezofagitída a symptómy spojené s GERD: pálenie záhy, regurgitácia kyseliny, bolesť pri prehĺtaní
  • erózne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika, spojené s recepciou NPVS
  • žalúdočný vred a dvanástnikový vred (liečba a prevencia)
  • eradikáciu Helicobacter pylori v kombinácii s dvoma antibiotikami
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm a iné patologické stavy spojené so zvýšenou sekréciou žalúdka.

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na pantoprazol alebo iné zložky Nolpazy
  • liek obsahuje sorbitol, preto sa neodporúča pre osoby so zriedkavou dedičnou intoleranciou fruktózy
  • dyspepsia neurotická genéza
  • vek detí do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť sa neskúmajú).

S opatrnosťou: tehotenstvo, laktácia, zlyhanie pečene, rizikové faktory pre nedostatok kyanokabalamínu (vitamín B12), najmä na pozadí hypo- a achlorhydrie.

Nolpáza počas tehotenstva a dojčenia

Skúsenosti s pantoprazolom u gravidných žien sú obmedzené. V gravidite a počas laktácie sa môže použiť iba vtedy, ak pozitívny účinok na matku odôvodňuje možné riziko pre plod a dieťa.

Nie sú k dispozícii údaje o zaradení pantoprazolu do materského mlieka.

Nolpaz: návod na použitie

Vo vnútri by sa pilulka nemala žuvať a drviť. Tableta sa prehltne celá, zapije sa malým množstvom tekutiny pred jedlom, zvyčajne pred raňajkami. Pri užívaní druhej dávky lieku sa odporúča užívať pred večerou.

GERD, vr. erozívna a ulcerózna refluxná ezofagitída a súvisiace symptómy: pálenie záhy, regurgitácia kyseliny, bolesť pri prehĺtaní:

  • Mierna: odporúčaná dávka - 1 tableta Nolpazy 20 mg denne
  • stredne závažné a závažné: odporúčaná dávka je 1 - 2 tablety Nolpazy 40 mg denne (40 - 80 mg / deň). K ústupu príznakov zvyčajne dochádza v priebehu 2 - 4 týždňov. Liečba je 4 - 8 týždňov. Na profylaxiu, ako aj na podporu dlhodobej liečby, užívajú 20 mg / deň (1 tableta Nolpazy, 20 mg každý), v prípade potreby dávku zvyšujú na 40–80 mg / deň. Je možné vziať liek "na požiadanie", keď sa objavia symptómy.

Erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s užívaním NSAID: odporúčané dávkovanie je 1-2 tablety Nolpazy 40 mg (4080 mg / deň). Liečba je 4 - 8 týždňov. Na prevenciu eróznych lézií na pozadí dlhodobého užívania NSAIDs - 20 mg.

Peptický vred žalúdka a dvanástnika (liečba a prevencia) sa predpisuje v dávke 40–80 mg / deň. Priebeh liečby akútnej exacerbácie dvanástnikového vredu je zvyčajne 2 týždne a žalúdočný vred je 4-8 týždňov. V prípade potreby sa dĺžka liečby zvyšuje.

Eradikácia Helicobacter pylori (v kombinácii s antibiotikami): odporúčaná dávka - 1 tableta Nolpazy (40 mg) 2-krát denne v kombinácii s dvoma antibiotikami, zvyčajne v priebehu liečby anti-helikobaktermi je 7-14 dní.

Zollingerov-Ellisonov syndróm a iné patologické stavy spojené so zvýšenou sekréciou žalúdka: odporúčaná počiatočná dávka dlhodobej liečby pantoprazolom je 80 mg (2 tablety Nolpazy 40 mg) denne, rozdelených do 2 dávok. V budúcnosti môže byť denná dávka titrovaná v závislosti od počiatočnej úrovne sekrécie žalúdka. Možno dočasné zvýšenie dennej dávky pantoprazolu na 160 mg, aby sa adekvátne kontrolovala sekrécia žalúdka. Trvanie terapie sa volí individuálne.

U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene by dávka pantoprazolu nemala prekročiť 40 mg / deň a odporúča sa pravidelne monitorovať aktivitu „pečeňových“ enzýmov, najmä pri dlhodobej liečbe pantoprazolom. Pri zvýšení aktivity „pečeňových“ enzýmov sa odporúča prerušiť liečbu.

U starších ľudí a pacientov s ochorením obličiek je maximálna denná dávka pantoprazolu 40 mg. U starších jedincov užívajúcich eradikačnú liečbu Helicobacter pylori trvanie liečby zvyčajne nepresahuje 7 dní.

Vedľajšie účinky

Zo strany orgánov tvoriacich krv: veľmi zriedkavo - leukopénia, trombocytopénia.

Na strane tráviaceho systému: často - abdominálna bolesť, hnačka, zápcha, nadúvanie zriedkavo - nevoľnosť, vracanie zriedkavo - sucho v ústach je veľmi zriedkavé - zvýšená aktivita pečeňových transamináz a gama-glutamín transferázy (GGT), závažné poškodenie pečene, ktoré vedie k žltačke s pečeňou nedostatočnosti alebo bez.

Na strane imunitného systému: veľmi zriedkavo - anafylaktické reakcie vrátane anafylaktického šoku.

Na strane pohybového aparátu: zriedkavo - artralgia veľmi zriedka - myalgia.

Z centrálneho a periférneho nervového systému: často - zriedkavo - bolesť hlavy, neostré videnie (nezreteľné videnie).

Duševné poruchy: veľmi zriedkavo - depresia.

Z genitourinárneho systému: veľmi zriedkavo - intersticiálna nefritída.

Alergické reakcie: zriedkavo - svrbenie a vyrážky veľmi zriedkavo - urtikária, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, polymorfný erytém alebo Lyellov syndróm, fotosenzitivita.

Celkové poruchy: veľmi zriedkavo - periférny edém, hypertermia, slabosť, bolestivé napätie prsníka, zvýšené hladiny triglyceridov.

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho novotvaru (endoskopická kontrola, v prípade potreby biopsiou - najmä pri žalúdočnom vrede), liečba, maskovanie symptómov, môže oddialiť správnu diagnózu. Ak po 4 týždňoch liečby pantoprazolom nemá pacient požadovaný terapeutický účinok, musí sa znovu preskúmať. Podobne ako iné inhibítory protónovej pumpy, pantoprazol môže znižovať absorpciu kyanokobalamínu (vitamín B12) na pozadí hypo- a achlorhydrie. To sa má zvážiť najmä pri dlhodobej liečbe au pacientov s rizikovými faktormi nedostatku vitamínu B12.

Dlhodobá liečba, najmä viac ako 1 rok, si vyžaduje pravidelné monitorovanie pacienta.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo alebo vykonávať prácu, ktorá vyžaduje zvýšenú rýchlosť fyzických a psychických reakcií. Liek nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlo alebo iné technické prostriedky.

Oboznámenosť s inými liekmi

Nolpáza znižuje absorpciu liečiv, ktorých biologická dostupnosť závisí od pH žalúdka a absorbuje sa pri kyslých hodnotách pH (napríklad ketokonazol).
Pantoprazol sa metabolizuje v pečeni prostredníctvom enzýmového systému cytochrómu P450. Interakcie s pantoprazolom s liekmi, ktoré sú metabolizované tým istým systémom, nemožno vylúčiť. V klinických štúdiách sa však nezistili žiadne významné interakcie s digoxínom, diazepamom, diklofenakom, etanolom, fenytoínom, glibenklamidom, karbamazepínom, kofeínom, metoprololom, naproxénom, nifedipínom, piroxikamom, teofylínom a perorálnymi kontraceptívami.
Hoci pri súčasnom použití s ​​warfarínom v klinických farmakokinetických štúdiách neboli zistené žiadne významné interakcie, bolo zaznamenaných niekoľko samostatných hlásení o zmene MHO. U pacientov užívajúcich kumarínové antikoagulanciá súčasne s pantoprazolom sa odporúča pravidelne monitorovať protrombínový čas alebo MHO.
Počas užívania pantoprazolu s antacidami neboli zaznamenané žiadne liekové interakcie.

predávkovať

Príznaky: Predávkovanie u ľudí nie je známe.

Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade predávkovania liekom, sprevádzaným obvyklými príznakmi intoxikácie, sa používajú detoxikačné opatrenia. Symptomatická liečba.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.

Analógy a ceny

Medzi zahraničnými a ruskými partnermi Nolpaz vydáva:

Kontrolok. Výrobca: Takeda Pharmaceutical Company Limited (Nórsko). Cena v lekárňach od 360 rubľov.
Sanpraz. Výrobca: San Pharmaceutical (India). Cena v lekárňach od 537 rubľov.
Panujú. Výrobca: Unic Pharmaceutical (India). Cena v lekárňach od 273 rubľov.

recenzia

Tieto recenzie na liek Nolpaz sme automaticky našli na internete:

Bol som diagnostikovaný s dvanástnikovým vredom, bolesť bola náhla, krútila sa, aj keď všetko spaľovalo vo vnútri. Prešiel liečbou, potom mi začali predpisovať nolpázu, chová sa ako kyselina. Pálenie záhy prešlo, len hnačka bola rýchla, sotva beží. rn

Nižšie môžete zanechať recenziu! Pomáha Nolpaz vyrovnať sa s chorobou?

Nolpaza

Formy uvoľnenia

Výučba nolpazy

Nolpáza (pantoprazol) je protivredový liek skupiny inhibítorov protónovej pumpy (IPP). Používa sa na liečbu chorôb spojených s agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej na sliznice rôznych častí tráviaceho traktu. Na liečenie ochorení súvisiacich s kyselinou, spolu s IPP, sa tiež používajú antacidá, ale majú množstvo nevýhod, ktoré do značnej miery vyrovnávajú ich prednosti - rýchly nástup účinku a účinnú úľavu od symptómov ochorenia. Po prvé, antacidá sa vyznačujú krátkym trvaním účinku a po druhé, ich použitie môže spúšťať poruchy črevného vyprázdňovania. Na liečbu ochorení spojených so zvýšenou kyslosťou žalúdka sa používajú aj blokátory receptora histamínu H2, ale nie sú tiež dokonalé. Ich vzťah s cieľovými receptormi je teda reverzibilný, čo si vyžaduje nepretržitú prítomnosť lieku v krvi vo vysokých koncentráciách: inak bude účinnosť farmakoterapie oveľa nižšia. Po druhé, sekrécia žalúdka sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi vrátane včelárstva. cez receptory gastrínu a cholínu, zatiaľ čo blokátory receptora histamínu H2, ako ich názov napovedá, blokujú len histamínovú dráhu. Po tretie, táto skupina liekov je typická pre takzvané. "Rebound syndróm", keď sa po zastavení liečby vyvíjajú nepríjemné symptómy s ešte väčšou silou. A nakoniec blokátory histamínových H2 receptorov spôsobujú rozvoj tolerancie. V súvislosti s vyššie uvedeným je štandardom liečby hyperacidných ochorení IPP a najmä Nolpaz ako jeden z najvýznamnejších predstaviteľov tejto skupiny liekov. PPI ireverzibilne interaguje s tráviacimi enzýmami, čo spôsobuje výrazné, intenzívne a dlhotrvajúce potlačenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej. Zvýšenie dávky IPP zvyšuje koncentráciu účinnej zložky v krvi a tým zvyšuje antisekrečný účinok. Po vysadení IPP sa sekrécia kyseliny chlorovodíkovej obnoví na 4-5 dní.

PPI nie je typický pre ricochet syndróm uvedený vyššie, čo je nespornou výhodou tejto skupiny liekov. Nolpaz je jedným z najúčinnejších PPI dostupných v súčasnosti v arzenáli gastroenterológov. Trvanie potlačenia vylučovania kyseliny chlorovodíkovej pomocou Nolpazy môže byť asi 46 hodín. Napríklad pri liekoch lansoprazola je to trikrát menej. Hrá pantoprazol a omeprazol počas 30 hodín. Okrem toho viaceré randomizované, placebom kontrolované štúdie ukázali, že pantoprazol je účinnejší pri zmierňovaní pálenia záhy ako iné lieky v tejto farmakologickej skupine. Ďalšou konkurenčnou výhodou Nolpazy je jeho vysoký bezpečnostný profil a takmer úplná absencia klinicky výrazných interakcií s inými liekmi, keď sa používajú spoločne. Vlastnosti metabolizmu Nolpazy dokazujú, že tento konkrétny liek má najväčšiu bezpečnosť medzi všetkými IPP s kombinovanou farmakoterapiou. Ďalšou výhodou Nolpaza je prítomnosť vlastnej antibakteriálnej aktivity proti Helicobacter. Liek má relatívne málo vedľajších účinkov: zriedkavo sa prejavuje nevoľnosť, zvýšený plyn, bolesti hlavy, závraty, slabosť, svrbenie, vyrážka. Pred začiatkom kurzu lieku by sa mala vylúčiť prítomnosť malígneho nádoru v zažívacom trakte užívanie Nolpazy môže maskovať príznaky rakoviny a zabrániť včasnému stanoveniu diagnózy. Pri používaní lieku u pacientov s ochorením pečene je potrebné pravidelne monitorovať pečeňový profil. Sorbitol je súčasťou Nolpazy ako pomocná zložka, preto je liek kontraindikovaný u osôb s dedičnou intoleranciou fruktózy. Prijatie pantoprazolu počas tehotenstva a dojčenia je možné len po dôkladnom posúdení pomeru prínosu a rizika.

Nolpaza

Tablety, potiahnuté enterosolventným poťahom svetložltohnedej farby, oválne, mierne bikonvexné; na prestávke od bielej po svetlo žltohnedú farbu, s hrubým povrchom, s vrstvou krytu svetložltohnedej farby.

Pomocné látky: manitol, krospovidón, bezvodý uhličitan sodný, sorbitol, stearát vápenatý.

Shellová kompozícia: hypromelóza, povidón, oxid titaničitý (E171), oxid žltý farbivom železa (E172), propylénglykol, disperzia Eudragit L30D (kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu (1: 1) 30%, voda, laurylsulfát sodný, polysorbát-80)., mastenec, makrogol 6000.

14 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.
14 ks. - blistre (2) - kartóny.

Na strane tráviaceho systému: hnačka; zriedkavo - nevoľnosť, bolesť v hornej časti brucha, nadúvanie.

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy; zriedkavo - slabosť, závraty; v ojedinelých prípadoch - počiatočné prejavy depresívnych stavov, poruchy videnia.

Dermatologické reakcie: zriedkavo - vyrážka, svrbenie.

Iné: slabosť, závraty; v zriedkavých prípadoch edém, horúčka.

Pri súčasnom užívaní pantoprazolu môže zmeniť absorpciu liekov, ktorých absorpcia závisí od pH obsahu žalúdka (ketokonazol).

Vzhľadom na skutočnosť, že pantoprazol sa metabolizuje v pečeni enzýmovým systémom cytochrómu P450, nie je možné vylúčiť možnosť liekových interakcií s liekmi metabolizovanými rovnakým enzýmovým systémom.

Pred liečbou sa má vylúčiť možnosť malígneho novotvaru v žalúdku a pažeráku, pretože použitie pantoprazolu znižuje závažnosť symptómov a môže oddialiť stanovenie správnej diagnózy. Diagnóza refluxnej ezofagitídy vyžaduje endoskopické potvrdenie.

Pri použití u pacientov s poškodenou funkciou pečene sa má pravidelne monitorovať aktivita pečeňových enzýmov v plazme a liečba pantoprazolom sa má pri jeho zvyšovaní prerušiť.

Ak je potrebné používať pantoprazol počas gravidity, je potrebné posúdiť predpokladaný prínos pre matku a potenciálne riziko pre plod.

Ak je to potrebné, o ukončení dojčenia by sa malo rozhodnúť počas dojčenia.

V experimentálnych štúdiách sa zistilo, že pantoprazol sa vylučuje do materského mlieka.