Bolesť v ľavej hypochondriu - všetky možné príčiny a riešenia

Nepríjemné pocity v akejkoľvek oblasti epigastria môžu naznačovať vývoj mnohých chorôb a patologických stavov. Keď sa vyskytne bolesť v ľavej hypochondriu, ľudia majú podozrenie na poruchu sleziny alebo pankreasu. Niekedy sú tieto predpoklady opodstatnené, ale existujú aj iné ochorenia, ktoré v tejto oblasti spôsobujú nepohodlie.

Prečo bolí pod rebrami?

Na objasnenie faktorov, ktoré vyvolávajú opísaný príznak, je jednoduchšie určiť jeho lokalizáciu a povahu. Príčina bolesti na ľavej strane pod rebrami môže spočívať v porážke nasledujúcich orgánov:

  • žalúdok;
  • obličiek;
  • sleziny;
  • pankreasu;
  • čreva;
  • pečene;
  • srdce;
  • prívesky u žien;
  • močový mechúr;
  • chrbtice;
  • jednoduchá;
  • zväzok nervov medzi rebrami;
  • bránice.

Bolesti v ľavej hypochondrium lateral

Najviac neškodné príčiny nepohodlia v posudzovanej oblasti sú chyby stravy. Krátkodobá bolesť v ľavej hypochondriu sa môže vyskytnúť po požití alkoholu, príliš mastných a korenených potravín, prejedaní, najmä v predvečer spánku. Často je sprevádzaný ďalšími príznakmi - nevoľnosťou, nedostatkom chuti do jedla, slabosťou a ospalosťou.

Bolesť na ľavej strane pod rebrami na boku, na úrovni pupka alebo v páse, niekedy poukazuje na závažné ochorenia a nebezpečné stavy:

  • zväčšenie, prasknutie sleziny;
  • zápal pankreasu;
  • zápal ureteru;
  • ulcerózna kolitída;
  • krvácanie do dutiny brušnej;
  • tvorba obličkových kameňov;
  • sexuálne prenosné infekcie;
  • zápal vaječníkov;
  • mechanické poškodenie, modriny.

Bolesť v ľavej hypochondrium vpredu

Ak je nepohodlie lokalizované v určenej zóne, príčinou môže byť aj nesprávna diéta alebo fyzické preťaženie. V ostatných prípadoch bolesť na ľavej strane pod rebrami vpredu signalizuje postup nasledujúcich patológií:

  • intestinálna obštrukcia;
  • kolitída;
  • žalúdočný vred;
  • malígne neoplazmy v tráviacom systéme;
  • ovariálna cysta;
  • salpingo;
  • akútnej pankreatitídy;
  • gastritídu;
  • poškodenie alebo prietrž bránice;
  • slezina myokardu;
  • zápal pohrudnice;
  • tuberkulóza;
  • ľavostrannú pneumóniu;
  • cholecystitída;
  • intercostal neuralgia;
  • duodenitis;
  • enteritis;
  • zväčšená slezina na pozadí infekcií, reumatoidnej artritídy, anémie, leukémie;
  • angina pectoris;
  • infarktu myokardu.

Bolesť v ľavej hypochondrium zozadu

Lumbálna oblasť často „trpí“ po intenzívnej fyzickej námahe, najmä vzpieraní a behu. Bolesť na ľavej strane pod rebrami je hlavným príznakom poškodenia obličiek a močového mechúra. Jej príčinou môže byť:

  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritis;
  • prítomnosť kameňov (kameňov);
  • prolaps obličiek (nefropóza);
  • hydronefróza;
  • zápal močového mechúra;
  • diatéza kyseliny močovej;
  • zlyhanie obličiek.

Iné faktory, ktoré spôsobujú bolesť v ľavej hypochondriu bližšie k dolnej časti chrbta:

  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • bolesť svalov;
  • zápal pľúc;
  • zápal pankreasu;
  • reumatizmus;
  • neuralgia;
  • zápal pohrudnice;
  • ischias;
  • prasknutie sleziny;
  • zápal pankreasu;
  • onkologické nádory;
  • sploštenie medzistavcovej platničky;
  • prietrž;
  • tehotenstvo.

Bolesť v ľavej hypochondrium pri inhalácii

Výskyt nepohodlia počas dýchania sa často vysvetľuje takými patológiami pľúc, priedušiek a bránice:

Niekedy bolesť na ľavej strane pod rebrami počas inhalácie indikuje nasledovné problémy:

  • intercostal neuralgia;
  • chronické ochorenie srdca v období exacerbácie;
  • arytmie;
  • angina pectoris;
  • kardiomyopatia;
  • zápal obličiek;
  • osteochondróza.

Bolesť v ľavej hypochondrium po jedle

Výskyt nepohodlia počas jedla je vždy spojený s porušením orgánov gastrointestinálneho traktu. Bolesť v ľavej hypochondriu je štandardizovaná po konzumácii alkoholu, mastných a vyprážaných potravín, prejedaní. Toto jedlo je nadmerné zaťaženie pankreasu a sleziny, čo spôsobuje nadmernú sekréciu žlče.

Ak po jedle pravidelne poškodzujete ľavú časť pod rebrami a vyskytujú sa ďalšie príznaky (nauzea, vracanie, horúčka atď.), Môžu byť príčiny nasledujúce stavy:

  • žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
  • gastritídu;
  • enterokolitída;
  • zápal slinivky brušnej.

Povaha bolesti

Na objasnenie predbežnej diagnózy je potrebné určiť intenzitu a kvalitu opísaného symptómu. Ťažká bolesť v ľavej hypochondriu je často signálom akútneho zápalu a vyžaduje okamžitú liečbu v nemocnici. Slabý, ale konštantný, oslabujúci nepohodlie indikuje pomalý patologický proces v chronickej forme.

Bolesť bolesti v ľavej strane pod rebrami

S takýmto klinickým prejavom sa väčšina ľudí prispôsobuje nepríjemným pocitom a toleruje ich, oddiali návštevu u lekára. Bolestivá bolesť v ľavej hypochondriu je častým sprievodcom chronických patológií tráviaceho a močového systému:

  • kolitída;
  • pyelonefritída;
  • gastritídu;
  • kolitída;
  • enteritis;
  • vredy žalúdka, čriev;
  • zápal pankreasu;
  • cholecystitída;
  • dvanástnika.

Tieto ochorenia sú sprevádzané ďalšími príznakmi:

  • nevoľnosť;
  • slabosť;
  • únava;
  • poruchy stolice;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zriedkavo - zvracanie.

Niekedy ťahová bolesť na ľavej strane pod rebrami indikuje postup iných chorôb, ktoré nesúvisia s trávením:

  • stav predinfarktu;
  • ischémia srdca;
  • zápal príveskov;
  • onkológia okolitých orgánov, pľúca;
  • zväčšená slezina;
  • cirhóza pečene.

Akútna bolesť na ľavej strane pod rebrami

Intenzívny, neznesiteľný syndróm je príznakom silného zápalového procesu. Prudká bolesť na ľavej strane pod rebrami, ktorá sa vyskytuje počas hlbokého dychu alebo rýchlych, rýchlych pohybov je považovaná za znak medzirebrovej neuralgie. Nepohodlie zmizne po zmene polohy tela, ale vráti sa takmer okamžite. Je ťažké pre človeka dýchať, môže byť pocit strachu, paniky.

Bodavá bolesť na ľavej strane pod rebrami vždy sprevádza vážne poškodenie orgánov v dôsledku mechanických poranení. V takejto situácii je dôležité okamžite ísť do nemocnice, hrozí riziko vnútorného krvácania, prasknutia sleziny, obličkovej panvy, zlomených rebier a podobných patológií. Iné príčiny akútnej bolesti v ľavej hypochondriu:

  • hnisavá pankreatitída;
  • perforovaný žalúdočný vred;
  • porušenie cysty obličiek;
  • črevná perforácia;
  • hematóm sleziny;
  • renálna kolika.

Tupá bolesť v ľavej hypochondriu

Podobne ako pri boľavej forme je táto povaha patologického stavu charakteristická pre chronické ochorenia. Tupá bolesť na ľavej strane pod rebrami sa môže vyskytnúť po alkoholovom alebo "ťažkom" zneužívaní potravín. V takýchto prípadoch samo osebe zmizne, podlieha normalizácii diéty. Ak je syndróm bolesti stabilný, je pravidelne alebo neustále pozorovaný, môže vyvolať nasledujúce dôvody:

  • onkologické nádory tráviacich orgánov;
  • žalúdočný vred;
  • gastritídu;
  • zápal pankreasu;
  • jade;
  • zväčšená slezina na pozadí infekcií, endokrinných, autoimunitných patológií;
  • kolitída;
  • diatéza kyseliny močovej;
  • glomerulonefritis;
  • jednostranná pleuróza;
  • zápal pľúc.

Pulzujúca bolesť v ľavej časti pod rebrami

Vnímanie zášklbu vo vnútri je charakteristické pre chronickú progresívnu pankreatitídu. Bodavá bolesť v ľavej hypochondriu je nahradená pulzáciou, ako keby v tejto oblasti bol absces. Ide o mimoriadne nebezpečný jav, ktorý môže skončiť vážnym šokom. Okrem bolesti pri chronickej pankreatitíde sa pozorujú aj nasledujúce príznaky: t

  • nadúvanie;
  • vracanie;
  • hnačka;
  • potenie;
  • triaška;
  • zvýšená telesná teplota;
  • opuch končatín;
  • úplný nedostatok chuti do jedla;
  • zápcha;
  • zmena vnímania chuti;
  • horkosť v ústach;
  • slabosť;
  • poruchy spánku;
  • smäd.

Horiaca bolesť v ľavej časti pod rebrami

Popísané príznaky často mučené tehotnými ženami v posledných štádiách tehotenstva. Bolesť, pocit pálenia v ľavej hypochondriu je spôsobený silným tlakom na vnútorné orgány zväčšenej maternice. Čím bližšie je pracovná doba, tým intenzívnejší je tento problém. V iných prípadoch pálenie, ostrá bolesť v ľavej hypochondriu v dôsledku týchto patológií:

  • diafragmatická prietrž;
  • mechanické poškodenie zažívacích orgánov;
  • neuralgia;
  • srdcový infarkt;
  • kardiomyopatia;
  • arteriálna trombóza sleziny;
  • splenomegália;
  • duodenitis;
  • kolitída;
  • pyelonefritída;
  • infekcia močového mechúra;
  • reumatizmus;
  • žalúdočný vred;
  • onkológie.

Stlačenie bolesti v ľavej časti pod rebrami

Tento variant klinického obrazu je častejšie sprevádzaný chronickými ochoreniami obličiek. Slabá a stredná tlaková bolesť v ľavej hypochondriu spôsobuje:

  • zápal sleziny;
  • zápal pankreasu;
  • dvanástnikový vred (nepohodlie hlavne po jedle);
  • rakovinu žalúdka;
  • intoxikácia potravinami;
  • infarkt myokardu;
  • záchvat anginy pectoris;
  • intestinálna obštrukcia;
  • fekálne kamene;
  • zápal vaječníkov;
  • gastritídu.

Bolesť v ľavej hypochondrium - čo robiť?

Po snímaní prezentovaného symptómu sa musíte okamžite dohodnúť s terapeutom. Ak cítite neznesiteľnú, veľmi silnú bolesť na ľavej strane pod rebrami, mali by ste zavolať pohotovostný lekársky tím. Na zvládnutie patologického stavu je dôležité zistiť jeho príčinu. Nie je jasné, prečo tam je bolesť na ľavej strane pod rebrami, liečba nemôže byť vybraný. Po vyšetrení sa terapeut obráti na lekára úzkej špecializácie:

  • gastroenterológa;
  • kardiológ;
  • endokrinológ;
  • onkológia;
  • imunológ;
  • reumatológ.

Skôr ako začnete užívať lekára, môžete tento stav zmierniť nasledujúcimi metódami:

  1. Jedzte len ľahko stráviteľné chudé jedlo, dusené alebo varené. V niektorých prípadoch je lepšie jesť nič, piť len vodu pri izbovej teplote.
  2. Dodržiavajte pokoj na lôžku, vyhnite sa fyzickej námahe.
  3. Užívajte antispazmodikum (Drotaverine, Papaverine).

Bolesť v ľavej časti pod rebrami

Bolesť na ľavej strane pod rebrami je jedným z najbežnejších klinických príznakov, na ktoré sa pacienti sťažujú, keď sa stretnú s gastroenterológom. Tento symptóm má niekoľko možností pre kurz a môže sa prejaviť aj u dospelých aj detí.

Najčastejšími príčinami sú gastroenterologické patologické stavy. Existuje však mnoho ďalších chorôb a fyziologických zdrojov takéhoto nepríjemného prejavu.

Okrem poškodenia ľavej strany pod rebrami, príznaky budú zahŕňať mnoho ďalších klinických prejavov. Najčastejšie:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • porušenie zákona o odcudzení;
  • srdcovej frekvencie a krvného tlaku.

Diagnostický proces je zameraný na identifikáciu predispozičného faktora, ktorý kombinuje celý rad laboratórnych a inštrumentálnych opatrení. Okrem toho je veľmi dôležitá manipulácia, ktorá sa vykonáva osobne lekárom.

Ak sa chcete zbaviť tohto príznaku, aplikujte konzervatívne terapeutické techniky. Môže byť však úplne eliminovaný až po vyliečení základného ochorenia.

etiológie

Ostrá bolesť na ľavej strane pod rebrami sa vyskytuje len vtedy, ak dôjde k poškodeniu vnútorného orgánu, ktorý sa nachádza v tejto oblasti. Stojí za zmienku, že ľavá hypochondrium je zóna umiestnená medzi dvoma dolnými rebrami vľavo od konvenčného stredného brucha. V tejto oblasti sú lokalizované:

  • sleziny;
  • pankreasu;
  • niektoré časti hrubého čreva a tenkého čreva;
  • časť žalúdka;
  • ľavú polovicu membrány;
  • ľavý ureter;
  • ľavej obličky.

Avšak v niektorých situáciách je výskyt bolesti na ľavej strane provokovaný inými segmentmi, v takýchto prípadoch klinickí lekári hovoria o odrazenej bolesti.

Vo všeobecnosti existuje toľko predisponujúcich faktorov, že ich odborníci rozdelia do niekoľkých skupín:

  • choroby a patologické procesy;
  • viac neškodných zdrojov.

Ak má osoba bolesť vľavo priamo pod rebrami, potom sú páchatelia často:

  • žalúdočný vred;
  • akútnej alebo chronickej pankreatitídy a cholecystitídy;
  • hernia bránice (bude prítomná bodavá bolesť v ľavej časti pod rebrami);
  • široká škála poranení, ako napríklad prasknutie sleziny;
  • kolitída a duodenitída;
  • malígne alebo benígne nádory s lokalizáciou v gastrointestinálnom trakte;
  • enteritídu a divertikulitídu;
  • slezinu myokardu alebo zvýšenie objemu tohto orgánu;
  • rôzne črevné infekcie a dysbióza;
  • chronická intestinálna obštrukcia.

Menej časté patologické príčiny, prečo sa ľavá strana môže poškodiť pod rebrami, zahŕňajú:

  • pneumónia ľavých pľúc;
  • angina pectoris;
  • srdcový infarkt;
  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • kardiomyopatia;
  • následky poranenia alebo chirurgického zákroku;
  • stav predinfarktu;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • myositis;
  • reumatické ochorenia;
  • intercostal neuralgia;
  • poškodenie obličiek;
  • ľavostrannú pleurózu;
  • poranenie bedrovej chrbtice;
  • dystrofia brušných svalov;
  • osteochondróza.

Počas stanovenia správnej diagnózy lekári venujú pozornosť ďalším ložiskám bolesti. Napríklad ľavá strana pod rebrami je často boľavá vpredu na pozadí únikov:

  • zápalové lézie medzirebrových svalov;
  • Kostrový chondrit;
  • slezina myokardu;
  • angina pectoris;
  • vírusové alebo bakteriálne ochorenia v slezine;
  • patologická zlomenina dolných rebier na ľavej strane.

V situáciách, keď ľavá strana bolí zozadu, môžu byť uvedené dôvody:

  • akútnej pankreatitídy;
  • ochorenie obličiek;
  • bedrovej osteochondrózy;
  • onkológia ľavých pľúc;
  • suchú pleuritídu.

Syndróm bolesti na ľavej strane pod rebrami na boku môže byť spôsobený:

  • srdcové patológie;
  • rôzne ochorenia obličiek a orgánov tráviaceho traktu;
  • urolitiáza.

Vedľa špecifikovaného zamerania bolesti, znalosť času výskytu bolesti pomáha gastroenterológovi urobiť správnu diagnózu. Nasledujúce ochorenia vyvolávajú skutočnosť, že po konzumácii ľavej strany pod rebrami bolí:

  • akýkoľvek variant gastritídy;
  • zápal pankreasu;
  • diafragmatická hernia, konkrétne jej porušenie;
  • intercostal neuralgia;
  • dvanástnikového alebo žalúdočného vredu.

U samíc je možné zo špeciálnych dôvodov poškodiť stranu ľavej strany pod rebrami, vrátane:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • adnexitis;
  • ovariálna cysta alebo torzia;
  • prúdenie menštruácie;
  • široké spektrum gynekologických problémov;
  • predmenštruačný syndróm.

Nie vždy však boľavá bolesť na ľavej strane pod rebrami je dôsledkom výskytu ochorenia. Niekedy môžu na to slúžiť aj iné dôvody, najmä:

  • podchladenie;
  • prejedanie a požitie veľkého množstva tukových potravín;
  • pitie nápojov obsahujúcich alkohol;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • profesionálne športy.

Všetky vyššie uvedené predispozičné faktory vedú k tomu, že buď dospelý alebo dieťa má bolesť na ľavej strane pod rebrami.

klasifikácia

Ak sa vezme do úvahy trvanie priebehu bolesti na ľavej strane pod rebrami, rozdelia sa na: t

  • konštantný;
  • periodicky, čo sa najčastejšie vyjadruje bezprostredne alebo po krátkom čase po konzumácii jedla.

V závislosti od povahy toku je bolesť tejto lokalizácie rozdelená na:

  • hlúpy a ťahanie;
  • ostré a ostré;
  • lisovanie a prešívanie:
  • ostré a horiace;
  • pulzujúce a rezné.

symptomatológie

Ťažká bolesť v ľavej hypochondriu je často prvým, ale nie jediným symptómom. Klinický obraz je diktovaný hlavným etiologickým faktorom, a preto v takmer všetkých situáciách bude obsahovať mnoho rôznych vonkajších znakov.

Výnimkou sú len situácie, keď bolesť ťahom bola tvorená fyziologickými zdrojmi. Okrem toho v takýchto situáciách sa ľudský stav vôbec nesmie zhoršiť.

Ak bol príčinou akútnej bolesti priebeh ochorenia gastrointestinálneho traktu, potom ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

  • zvýšenie veľkosti prednej brušnej steny;
  • veľké množstvá plynov;
  • šírenie bolesti, napríklad v bedrovej oblasti alebo ramene;
  • nevoľnosť vedúcu k zvracaniu;
  • rozrušená stolica;
  • pálenie záhy a popraskanie;
  • slabosť a pokles pracovnej kapacity;
  • nadmerné potenie;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • vzhľadu krvi, ktorá sa vyskytuje vo fekálnych alebo emetických masách.

Ak je syndróm bolesti pod ľavým okrajom spôsobený ochoreniami pľúc alebo srdca, budú prezentované sprievodné príznaky:

  • všeobecná malátnosť;
  • dýchavičnosť, ku ktorej dôjde počas cvičenia aj v pokoji;
  • horúčka a zimnica;
  • nepohodlie na hrudníku;
  • výkyvy srdcovej frekvencie;
  • bolesti svalov a kĺbov;
  • zvýšené dýchanie;
  • ťažkosť pri vdychovaní alebo vydychovaní;
  • zvýšený krvný tlak;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • zvýšené potenie.

Ako je uvedené vyššie, bolesť pod rebrami na chrbte môže byť vyvolaná patológiami sleziny, ktorá môže pôsobiť ako ďalšie vonkajšie prejavy:

  • zníženie imunity a na tomto pozadí bude osoba náchylná na časté prechladnutie a zápalové ochorenia;
  • opuch nôh a tváre;
  • zvýšené nutkanie na močenie;
  • zníženie krvného tlaku;
  • bledosť kože.

Stojí za zmienku aj o tých situáciách, kde sa môže zvýšiť menšia bolesť:

  • príjem potravy alebo krátky čas po jedle;
  • nadmerné cvičenie;
  • keď vdychujete, a najmä keď hlboko;
  • prudká zmena polohy tela;
  • dlhodobá prítomnosť osoby v nepohodlnej polohe;
  • sondovanie alebo tlak na problémovú oblasť.

Treba poznamenať, že vyššie uvedené znaky sú len hlavnými vonkajšími prejavmi, ktoré sa môžu objaviť na pozadí skutočnosti, že v reze na ľavej strane pod rebrami je u detí aj dospelých bodná bolesť.

V každom prípade, ignorovanie príznakov môže viesť k zhoršeniu základného problému, ktorý je zase plný vzniku komplikácií, ktoré môžu spôsobiť smrť.

diagnostika

Aby sme zistili, ktorý faktor slúžil ako zdroj syndrómu bolesti tejto lokalizácie, je potrebné vykonať široké spektrum laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Na pozadí skutočnosti, že najčastejšie, keď kašeľ bolí na ľavej strane kvôli priebehu patológií na strane orgánov gastrointestinálneho traktu, stojí za to sa poradiť s gastroenterológom. Tento lekár bude vykonávať primárne diagnostické manipulácie, vrátane:

  • štúdium histórie ochorenia s cieľom identifikovať zdroj s patologickým základom;
  • zber a analýza životných dejín, pretože to môže naznačovať vplyv iných príčin;
  • starostlivé fyzické vyšetrenie pacienta;
  • hlboká palpácia a perkusia prednej brušnej steny;
  • meranie tepovej frekvencie, krvného tonusu a telesnej teploty;
  • podrobný prehľad o pacientovi pre informáciu o symptomatickom obraze, ktorý môže niekedy priamo indikovať základnú patológiu.

Komplexné vyšetrenie začína vykonaním laboratórnych testov, a to:

  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • coprogram;
  • PCR analýza;
  • hormonálne a imunologické štúdie;
  • bakposevova krv;
  • všeobecná klinická analýza moču.

Nasledujúce diagnostické vyšetrenia môžu pomôcť urobiť správnu diagnózu:

  • abdominálna ultrasonografia;
  • gastroskopia a kolonoskopia;
  • EKG a FGDS;
  • CT a MRI;
  • rádiografia hrudníka a chrbtice;
  • endoskopická biopsia.

Keďže bolesť môže vzniknúť v dôsledku poškodenia iných vnútorných orgánov, títo špecialisti sa tiež môžu zúčastniť na diagnostickom procese:

  • endokrinológ a nefrolog;
  • pulmonológa a neuropatológa;
  • traumatológ a kardiológ;
  • gynekológ a terapeut;
  • pediater a chrbtica.

V závislosti od toho, na ktorý lekár bude pacient odkázaný na ďalšie vyšetrenie, mu bude pridelený osobitný laboratórny a inštrumentálny postup.

liečba

Schéma terapie, ktorej cieľom je eliminovať takúto bolesť, sa uskutočňuje individuálne pre každého pacienta. Pri vypracovaní taktiky liečby sa lekár opiera o hlavný provokujúci faktor. Najčastejšie predpisovaní pacienti:

  • perorálne podávanie alebo intravenózne podávanie liečivých látok;
  • rehabilitácia;
  • terapeutický masážny kurz;
  • Cvičenie terapia;
  • diétna terapia, ktorá je potrebná len vtedy, keď sa patológia gastrointestinálneho traktu stala základom syndrómu bolesti;
  • Chirurgický zákrok sa vykonáva pomerne zriedka a len pre individuálne indikácie.

Liečba drogami je často zameraná na:

  • antibiotiká;
  • NSA;
  • enzýmy;
  • analgetiká;
  • lieky proti bolesti;
  • lieky potrebné na zmiernenie individuálnych vonkajších prejavov;
  • posilňujúce činidlá.

Po schválení ošetrujúcim lekárom je možné použitie receptov tradičnej medicíny. Doma je možné pripraviť liečivé nápoje na základe:

  • škorica a med;
  • medovka a mäta;
  • divoká ruže a rakytník;
  • nesmrteľné a sušené vajcia;
  • šupky na zemiaky.

Metódy alternatívnej medicíny musia nevyhnutne pôsobiť ako neoddeliteľná súčasť terapie a nesmú byť hlavným spôsobom, ako sa zbaviť bolesti.

Indikácie pre operáciu môžu byť:

  • torzia ovariálnych cyst;
  • detekcia neoplaziem akejkoľvek lokalizácie;
  • poškodenie sleziny;
  • neefektívnosť konzervatívnych prostriedkov;
  • vážne porušenia v práci vnútorných orgánov;
  • vzniku základných ochorení.

V každom prípade by liečba mala prebiehať pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Prevencia a prognóza

Aby dospelý a dieťa necítili bolesť lokalizácie popísanej, je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia. Uvádzajú sa tieto hlavné odporúčania:

  • udržanie zdravého a stredne aktívneho životného štýlu;
  • úplná a vyvážená výživa;
  • zabránenie zraneniam, otlakom a zraneniam;
  • zabránenie účinkom nízkych teplôt na ľudské telo;
  • častý pobyt na čerstvom vzduchu;
  • neustále monitorovanie polohy tela;
  • racionalizácia práce a odpočinku;
  • včasná diagnostika a komplexná eliminácia existujúcich chorôb, pri ktorých klinický obraz obsahuje podobný nepríjemný symptóm;
  • pravidelná prehliadka, najmenej 2-krát ročne, úplná prehliadka v zdravotníckom zariadení.

Bolesť na ľavej strane pod rebrami v drvivej väčšine situácií má priaznivú prognózu a tento symptóm sa dá ľahko zastaviť konzervatívnymi terapeutickými technikami. Liečba však nebude úplná bez odstránenia provokujúcich zdrojov.

Neschopnosť liečiť základné ochorenie povedie nielen k častému opakovaniu bolesti, ale tiež k komplikáciám. V tomto prípade je pravdepodobnosť úmrtia vysoká.

Bolesť vľavo pod rebrami - možné príčiny lokalizácie a povahy, diagnostické a liečebné metódy

Mnoho ľudí pociťuje bolesť na ľavej strane pod rebrami. Tento spoločný príznak sa nevyskytuje sám o sebe, ale je vždy výsledkom akéhokoľvek patologického procesu v tele alebo jednoduchej odchýlky od fyziologickej normy. Povaha bolesti, trvanie, závažnosť, súvisiace symptómy závisia od príčiny. Oboznámte sa s hlavnými faktormi vzniku bolesti v hypochondriu, zásadami ich diagnostiky, prevencie a liečby.

Aká je bolesť vľavo pod rebrami

Bolestivé pocity, lokalizované vľavo v oblasti rebier a pod nimi, nie sú špecifické. Môžu signalizovať ochorenia vnútorných orgánov, nervového systému. Pri diagnostike ich presnej lokalizácie môže určenie charakteru pomôcť odhaliť a rozlíšiť závažné systémové patológie (onkologické ochorenia, poranenia, chronické zápalové procesy). Bolesť pod rebrami môže byť matná, akútna, ťahaná alebo pulzujúca, sprevádzaná ďalšími príznakmi spojenými so základným ochorením:

  • dyspeptické prejavy;
  • závraty;
  • všeobecná slabosť;
  • strata vedomia;
  • bledú pokožku;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • zimnica a iné

Prečo zraniť ľavú stranu pod rebrami

Ignorovať bolesť a pocit pálenia na ľavej strane by nemali byť, aj keď tieto nepríjemné príznaky boli úplne, pretože môže indikovať závažné patológie vyžadujúce liečbu. Nasledujú nasledujúce príčiny bolestivosti:

  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • systémový lupus erythematosus;
  • lymfóm;
  • malárie;
  • zápal viscerálneho peritoneum;
  • perforácia (diera) v dutých orgánoch;
  • chronickej myeloidnej leukémie;
  • infekcia obličiek;
  • dilatácia obličkovej panvy;
  • diafragmatická prietrž;
  • cholecystitída;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • hrudná interstokálna neuralgia;
  • ischemická kolitída;
  • splenitída, splenomegália, ruptúra ​​sleziny;
  • vegetatívne krízy;
  • infarkt myokardu, perikarditída, angína pectoris;
  • kompresia orgánov počas tehotenstva.

Vpredu

Bolesť vľavo pod rebrami v prednej časti vyvoláva chronické pomalé zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade sa nepohodlie vyskytuje pravidelne a trvá dlho. Pocit intenzívneho pálenia vo väčšine prípadov indikuje chronickú pankreatitídu. Ak je bolesť vpredu trvalá a po jedle sa zvyšuje, môže to znamenať gastroduodenitídu, niekedy prítomnosť nádoru.

Na strane

Väčšina lekárov spája bolesť v ľavej hypochondriu s patologickými poruchami fungovania srdca. Tento syndróm môže tiež signalizovať iné ochorenia: interkustálnu neuralgiu, akútne zlyhanie obličiek, významný nárast sleziny. Neexistuje jednoznačný dôvod, ktorý pomôže určiť hlavnú diagnózu okamžite, na základe miesta bolesti, takže bolesť pod ľavou stranou vyžaduje odborné rady.

Späť zo zadnej strany

Ak pacient nemá žiadne patologické stavy, ktoré spôsobujú nepohodlie vľavo a za chrbtom, bolesť je dôsledkom podchladenia, jedenia mastných, korenených alebo slaných potravín, nadmerného cvičenia. Príčiny, ktoré spôsobujú bolestivé príznaky, zahŕňajú:

  • neuralgia;
  • bronchopulmonálne lézie;
  • infarkt myokardu;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • patológiu pažeráka.

Po jedle

Ak bezprostredne po ukončení jedla je žalúdok vľavo boľavý, potom je to dôsledok vyvíjajúcej sa gastritídy. Závažnosť symptómov sa líši v závislosti od kyslosti žalúdka, stupňa patologických zmien na sliznici. Okrem toho pacienti zaznamenávajú pocit pálenia v pažeráku, pálení záhy, popraskaní, kyslej chuti v ústach, hnačke. Pri absencii včasnej liečby sa vyvíja peptický vred žalúdka, dvanástnika, pankreatitídy.

Stabbujúca bolesť

Pocit brnenia vľavo počas cvičenia indikuje ischémiu (nedostatočné prekrvenie) orgánov a tkanív v dôsledku zlého zahriatia. Telo nemalo čas prispôsobiť sa zvýšenému krvnému obehu. Tento stav nie je patológia, takže nepríjemné bodavé pocity v tréningu by nemali vyvolávať obavy. Sorbcia v tomto prípade prechádza rýchlo, nemá žiadne následky. Je potrebné mať na pamäti, že ak bodavá bolesť prechádza do dýky bez zjavného dôvodu, môže to signalizovať vývoj závažných patológií:

  • ľavostrannú pneumóniu;
  • zhubný nádor v pľúcach, žalúdku, črevách;
  • tuberkulóza;
  • infekčná pleuróza;
  • kardiomyopatia;
  • myositis;
  • zápal ľavej strany bránice.

ťahanie

Bolesť vľavo pred ťahajúcim znakom signalizuje pomalú duodenitídu alebo kolitídu. Klinický obraz spravidla zahŕňa zvracanie, nevoľnosť a poruchy trávenia. Pri neprítomnosti príznakov ochorenia gastrointestinálneho traktu sú podozrivé na srdcové problémy: angina pectoris, ischemická choroba, infarkt myokardu, poruchy. Ťahová bolesť, nahradená ostrým horiacim rebrom, hovorí o črevnej perforácii alebo tromboembólii abdominálnych ciev.

periodický

Bolestivé pocity periodickej povahy sú zriedkavo spojené s patologickými stavmi, častejšie je to dôsledok fyziologických vlastností ľudského tela. Tento príznak sa vyskytuje počas fyzickej námahy, vzpierania alebo v určitej polohe tela. Niekedy sa u pacientov objavujú opakujúce sa bolesti pri návšteve kúpeľa alebo sauny po ťažkom jedle. Táto podmienka spravidla nevyžaduje špecifickú liečbu, ale mala by sa preskúmať, aby sa vylúčila prítomnosť chorôb.

pulzujúca

Výskyt silnej pulzujúcej bolesti v ľavej hypochondriu a mierne vyšší naznačuje vývoj akútnej pankreatitídy alebo nekrózy pankreasu. Okrem toho má pacient vracanie žlče, tráviace problémy, zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné a febrilné hodnoty, konštantnú bolesť v epigastrickej oblasti. Spravidla sa takýto stav vyvíja do pol hodiny po jedle (najmä mastné alebo korenené).

inšpiračný

Ak sa počas inšpiračných bolestí na ľavej strane v hypochondriu predpokladá podozrenie na prítomnosť subfrenického abscesu. Povaha symptómu je intenzívna, v prírode akútnejšia, klesá v sediacej alebo ležiacej polohe a zvyšuje sa ostrými pohybmi, kýchaním, kašľom. V prítomnosti silnej intoxikácie tela sa pacient sťažuje na horúčku, slabosť, bolesť hrdla. Menej často sa trauma a peritonitída stávajú príčinou bolesti pri inhalácii.

Keď stlačíte

Bolavá bolesť v ľavej hypochondriu vpredu, zhoršená stlačením, signalizuje črevnú obštrukciu, zápalový proces. V tomto stave sú zaznamenané ďalšie príznaky: abdominálna distenzia, zápcha, zápach z úst, potiahnutý jazyk. Tiež sa vyznačuje zvracaním, nevoľnosťou, svrbením, ťažkosťami v žalúdku, príznakmi celkovej intoxikácie tela. Ostrá bolesť na ľavej strane pod rebrami alebo pod vo väčšine prípadov je výsledkom roztrhnutej sleziny. Súčasne existujú aj iné príznaky intraabdominálneho krvácania:

  • závraty;
  • tachykardia;
  • napätie alebo oslabenie svalov brušnej steny;
  • bledú pokožku;
  • slabosť;
  • zníženie krvného tlaku;
  • studený pot;
  • zvýšená telesná teplota;
  • zimnica.

Počas tehotenstva

Prirodzenou príčinou nepohodlia a bolesti počas tehotenstva je rast plodu. V poslednom trimestri, sa aktívne zvyšuje veľkosť v maternici, tlačil, otočil. Bolesť spojená s pohybmi dieťaťa je spravidla ostrá, krátka, niekedy zhoršená inhaláciou alebo výdychom. Na zmiernenie stavu môžete vykonávať dychové cvičenia, ležať v teplej kúpeli alebo zaujať pohodlnejšiu pozíciu.

Dlhotrvajúce bolestivé pocity, ktoré žena zaznamenáva v ľavej hypochondrii, môžu byť signálom exacerbácie gastritídy, peptického vredu alebo iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Okrem toho je symptóm často spôsobený ľavostrannou pneumóniou, diafragmatickou prietržou a patológiami sleziny. Choroba v hypochondriu môže byť spôsobená renálnou kolikou, spazmom artérií brušnej dutiny, črevným infarktom, flatuláciou.

Bolesť šindle na ľavej strane

Akútna alebo boľavá bolesť na ľavej strane, ktorá potom dáva do hornej časti chrbta, pod rebrom vľavo vpredu, indikuje rozvoj zápalu pankreasu (pankreatitída), exacerbáciu chronickej gastritídy alebo vredu dvanástnika. Hlavným rozdielom medzi týmito patológiami je dodatočný pocit pálenia, niekedy pulzácie v epigastrickej oblasti. Ak sa bolesť v priebehu času zvyšuje, potom je podozrenie na peritonitídu.

diagnostika

Ak pociťujete bolesť alebo brnenie na ľavej strane pod rebrami pravidelne, mali by ste vyhľadať pomoc na klinike u terapeuta, ktorý vykoná všeobecné vyšetrenie a predpíše laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia:

  • Röntgenové lúče;
  • ultrazvuková diagnostika;
  • úplný krvný obraz;
  • biochemický krvný test;
  • počítačová tomografia.

Výsledky prieskumu pomôžu identifikovať bezprostrednú príčinu bolesti v boku, určiť ďalšiu taktiku liečby. Okrem toho možno budete potrebovať konzultovať užších špecialistov: traumatológa, chirurga, špecialistu na infekčné ochorenia, gastroenterológa, onkológa atď. Ak sa náhle objaví ostrá bolesť na ľavej strane pod rebrami, okamžite vyhľadajte pomoc v nemocnici. symptóm môže byť spôsobený prasknutím alebo perforáciou orgánu, krvácaním alebo iným stavom vyžadujúcim neodkladný lekársky zásah.

liečba

Aby ste odstránili bolesť pod rebrami, musíte zaujať vodorovnú polohu, relaxovať, otvoriť okno a odstrániť stláčajúce sa oblečenie. Niektoré lieky pomôžu zastaviť útok:

  • antispasmodiká (Drotaverin, No-Spa);
  • protizápalové lieky (Ibuprofen, Nurofen);
  • analgetiká (Analgin).

Pamätajte, že pri náhlej náhlej bolesti, sprevádzanej zvracaním, nevoľnosťou, závratmi, bledosťou, horúčkou, musíte okamžite vyhľadať pomoc špecialistov. V niektorých prípadoch je na odstránenie príčiny syndrómu bolesti indikovaný operačný zákrok. Indikácie pre operáciu môžu byť:

  • prasknutie orgánov;
  • zápal pobrušnice;
  • zápal slepého čreva;
  • perforáciu vredu;
  • vnútorné krvácanie akejkoľvek etiológie.

prevencia

Bolestivý symptóm pod rebrami je jedným z prvých príznakov vzniku vážneho ochorenia. Môžu to byť poruchy krvného obehu orgánov, zápalové procesy, neoplazmy atď. Aby bolesť pod ľavou stranou a jej hlavná príčina nevedeli k vážnym stavom, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

  • pravidelne absolvovať úplné lekárske vyšetrenie;
  • v prítomnosti chronických patológií dodržiavať odporúčania lekára;
  • pri prvých prejavoch bolesti okamžite konzultovať s lekárom;
  • vyhnúť sa zraneniu.

To bolí ľavú stranu pod rebrami na stranu, ktorá môže byť

Bolesť pod rebrami na ľavej strane sa nachádza pri akútnych a chronických ochoreniach vnútorných orgánov, nervov a svalov. V projekcii ľavej hypochondrium sú slezina, ľavý ohyb hrubého čreva, spodná časť žalúdka, chvost pankreasu, ľavá časť kopule bránice, medzirebrové nervy, dolný lalok ľavého pľúca a pohrudnica. Povaha syndrómu bolesti pomáha odlíšiť jednu chorobu od druhej, predpísať diagnostické vyšetrenie a určiť taktiku liečby.

Bola ľavá strana pod rebrami na boku, čo to mohlo byť? O tomto materiáli budeme diskutovať.

Typy bolesti na boku v ľavej hypochondriu

Bolesť môže byť rôznej intenzity, času výskytu, závislosti od fyzickej aktivity, dýchania alebo jedenia. Niektoré typy syndrómu bolesti indikujú exacerbáciu chronických procesov v tele a vyžadujú adekvátnu liečbu. Akútne bolesti v ľavej hypochondriu s vysokým stupňom intenzity sa vyvíjajú v núdzových podmienkach. Títo pacienti by mali byť okamžite dopravení do nemocnice na chirurgický zákrok a resuscitáciu.

Intenzita bolesti je:

  • akútna - neustála intenzívna bolesť, spôsobujúca hlboké emocionálne zážitky, slabo zastavená liekmi proti bolesti;
  • chronické - recidivujúce bolesti s nízkou intenzitou, ktoré sú zmiernené anestetikami.

Podľa povahy pocitov bolesti sú:

O pôvode výskytu bolesti sú: t

  • viscerálne - vyskytujú sa ako výsledok zápalových procesov, poranení a krvácania z vnútorných orgánov;
  • svaly - sú spôsobené zápalom alebo traumatickým roztrhnutím svalov prednej brušnej steny alebo hrudníka;
  • neurologické - vyskytujú sa pri zápale nervových kmeňov;
  • peritoneálne - vyvíja sa v dôsledku peritoneálneho podráždenia („akútne“ brucho);
  • odráža - šíri sa do ľavej hypochondrium zo vzdialených orgánov pozdĺž nervových vlákien a vyžaduje diferenciálnu diagnostiku.

Ak sa vyskytne akútna, neznesiteľná bolesť, musí sa zavolať záchranný tím. V prípade syndrómu chronickej bolesti sa odporúča včas konzultovať s lekárom o diagnóze ochorenia a liečbe.

Choroby sleziny

Slezina je orgán tvoriaci krv. Keď je zápal charakterizovaný rýchlym zvýšením veľkosti sleziny (splenomegália) a zraneniami, existuje vysoké riziko prasknutia orgánovej kapsuly s nadmerným krvácaním. Splenomegália sa vyskytuje pri mononukleóze, akútnej a chronickej forme leukémie, anémii, hypersplenizme, hepatitíde a cirhóze pečene, ARVI.

Pri chorobách tela je charakteristická vydutá, tlaková bolesť v ľavej hypochondriu, ktorá nezávisí od fyzickej aktivity a príjmu potravy. Keď praskne slezina, okolo pupka sa vytvorí oblasť cyanózy, objavia sa závraty, nevoľnosť a slabosť. Bolesť v čase roztrhnutia tela traumatickej alebo infekčnej povahy je akútne rezanie.

Ochorenie čriev

Patológia tenkého čreva vedie k viscerálnej alebo odrazenej bolesti na ľavej strane. Nádor ľavého hrubého čreva v neskorých štádiách ochorenia spôsobuje bolesť, ktorá sa zvyšuje po 2-3 hodinách po jedle. Bolestivý syndróm sa vyskytuje na pozadí slabosti, úbytku hmotnosti, averzie k jedlu. Pre enteritídu sa vyznačuje pravidelnou tupou bolesťou na ľavej strane, ktorá je sprevádzaná zápchou a hnačkou, pocitom transfúzie v bruchu, zvýšenou tvorbou plynu. Pri ulceróznej kolitíde a Crohnovej chorobe sa vo výkaloch objavuje prímes krvi.

Choroby žalúdka

Gastritída a vred žalúdka spôsobujú bolesť v epigastrickej oblasti av ľavej hypochondriu. V prípade gastritídy, bolesti bodnutie, nudné, streľba, intenzívnejšie po požití korenené a tučné jedlá. Pocit ťažkosti v žalúdku, popraskanie prehnité alebo kyslé, pálenie záhy, nevoľnosť.

Peptická vredová choroba sa prejavuje hladu a nočnými bolesťami (zvýšené nepohodlie na lačný žalúdok), po jedení sa syndróm bolesti znižuje. Charakterizované vracaním krvi, úbytkom hmotnosti, asténiou. Perforácia vredu je sprevádzaná ostrou akútnou bolesťou, zvracaním, ťažkou slabosťou, mentálnou retardáciou, svalovým napätím prednej brušnej steny. Ide o akútny stav vyžadujúci pohotovostnú lekársku starostlivosť a operáciu.

Rakovina žalúdka spôsobuje averziu k potravinám (zvyčajne mäsovým výrobkom), neustálym bolestiam v epigastriu a hypochondriu vľavo, úbytku hmotnosti, slabosti, anémii. S klíčením nádoru vo veľkých nervových kmeňoch sa vyskytuje syndróm akútnej bolesti, ktorý je zastavený len narkotickými analgetikami.

Pankreatické ochorenia

Zápal pankreasu sa nazýva pankreatitída. Chronická pankreatitída spôsobuje poruchy trávenia a opakovanú bolesť na ľavej strane. Charakterizované hnačkou, mastnou stolicou s hrčkami nevarených potravín, plynatosťou. Bolesť piercing, prasknutie, streľba charakter, nastane 1-1,5 hodiny po jedle. Často sa syndróm bolesti stáva pásovým oparom - kŕčovitá bolesť stláča ľavú a pravú hypochondrium „krúžkom“.

Akútna pankreatitída je nebezpečný stav s vysokým stupňom mortality (až 60%). Je tu ostrá bolesť vysokého stupňa intenzity, nevoľnosť, zvracanie bez úľavy, zvýšenie telesnej teploty až o 39 stupňov, zimnica, strata chuti do jedla, strata stolice. Choroba sa zvyčajne vyvíja po silnom príjme pikantných alebo tukových potravín, požívaní alkoholu. Keď sa vyskytne akútna pankreatitída, pacient musí byť urýchlene odvezený do nemocnice na diagnostiku a liečbu.

Rakovina pankreasu dlhodobo asymptomatická. Niekedy je to stratená stolica, nevoľnosť, vracanie po ťažkom jedle. Prvým znakom ochorenia je často žltosť kože a skléry v dôsledku stláčania žlčových ciest nádorom. Bolesť v ľavej hypochondriu sa vyskytuje v neskorých štádiách ochorenia neustále alebo periodicky. Bolestivý syndróm je matný, vyklenutý, nezávisí od príjmu potravy, menej často intenzívny - v dôsledku klíčenia nádoru nervového kmeňa. Často sprevádzané vracaním a odmietnutím jedla.

Svalové ochorenie

Zápal svalov - myozitída môže byť sprevádzaná bolesťou na ľavej strane. Syndróm bolesti, streľba a kŕče sa zvyšuje s natiahnutím svalových vlákien počas nakláňania v opačnom smere. Pri snímaní postihnutých svalov určte bolestivé stvrdnutie. Zápal diafragmy sa vyskytuje častejšie s vrodenými alebo získanými prietržmi. Tupá alebo pálivá bolesť sa vyvíja, keď jedlo prejde pažerákom a nakloní sa po jedle. Syndróm bolesti sa zvyčajne vyskytuje za hrudnou kosťou, ale môže sa šíriť do ľavej hypochondria.

Intercostal Neuralgia

Zápal interkonstálnych nervov sa nazýva interkonstálna neuralgia. Vo väčšine klinických prípadov sa ochorenie vyvíja s herpes zoster. Akútna pálčivá bolesť je lokalizovaná v ľavej hypochondriu, môže sa šíriť dozadu v oblasti lopatiek a chrbtice. Nepohodlie sa zhoršuje nakláňaním v smere porážky. Následne sa v medzikrstných priestoroch vytvorí herpetická vyrážka - malé skupinové vezikuly s priehľadným obsahom.

Ľavé pľúcne ochorenie

Bolesť na ľavej strane sa môže vyskytnúť pri ľavostrannej lalokovej pneumónii s postihnutím patologického procesu pohrudnice. V ľavom hypochondriu je rezanie, bodnutie, nudná bolesť, ktorá sa zvyšuje vo výške inhalácie. Pneumónia je charakterizovaná horúčkou do 40 stupňov, dýchavičnosťou, slabosťou, suchým alebo produktívnym kašľom, sipotom pri dýchaní sluchu.

Suchá pleuritída spôsobuje bolesť vo výške inhalácie, bez príznakov pľúc. Nádor ľavej pľúc so šírením nádorov na pleuru je charakterizovaný bolesťou na ľavej strane počas dýchania, rýchlym úbytkom hmotnosti, hemoptýzou, slabosťou a ospalosťou.

Choroby srdca

Keď sa infarkt myokardu objaví v ľavej polovici hrudníka, medzi lopatkami, dáva ramenu na postihnutú stranu. Atypický priebeh ochorenia vedie k odrazenej bolesti v ľavej hypochondriu. Na ľavej strane sú ostré, kŕče, bolesti pri streľbe, vysoká intenzita, dýchavičnosť, strach zo smrti, búšenie srdca, necitlivosť ľavej ruky. Užívanie nitroglycerínu alebo liekov proti bolesti tento stav nezmierňuje.

Ak pocítite bolesť v ľavej hypochondriu, mali by ste sa poradiť s lekárom na vyšetrenie a predpísanie liečby. Včasná konzultácia so špecialistom znižuje riziko progresie ochorenia a vzniku komplikácií.

Bolesť v ľavej hypochondrium

Bolesť v ľavom hypochondriu môže byť symptómom mnohých ochorení a patologických stavov. Osoba má slezinu, pankreas, časť žalúdka, ľavú časť bránice, horný pól ľavej obličky a črevné slučky vľavo pod rebrami, preto je potrebné správne rozpoznať ochorenie a jeho umiestnenie, závislosť od bolesti na príjme potravy a ďalšie faktory.

Obsah

Čo môže ublížiť v ľavej hypochondrium

Bolesť na ľavej strane pod rebrami môže byť spôsobená orgánmi nachádzajúcimi sa v tejto oblasti, nervovými zakončeniami a orgánmi nachádzajúcimi sa v okolí. Zdrojom bolesti môže byť:

  • pankreasu (ľavá časť tohto orgánu sa nachádza v ľavej hypochondriu);
  • žalúdok (dno tohto dutého orgánu je priľahlé k rebrám);
  • hrubého čreva (v ľavej časti brucha, v podkožnej oblasti je prechodová slučka tejto časti čreva do zostupnej časti hrubého čreva);
  • sleziny;
  • ľavú stranu membrány;
  • ľavého pľúca a pohrudnice;
  • srdce a mediastinum (odraz bolesti z hrudných orgánov);
  • ľavá oblička a uretre (v oblasti pod rebrami je horný pól tohto orgánu);
  • ľavé uterinné prívesky u žien (povaha vyžarujúca bolesť);
  • rebrá, svaly a nervy umiestnené v ľavej hypochondriu.

Bolesť v ľavej hypochondriu sa môže vyskytnúť ako v hornej časti (bližšie k rebrám) tejto oblasti, tak aj v jej spodnej časti. Je ťažké aj pre lekára určiť ochorenie v každom prípade pomocou tohto nešpecifického symptómu, preto je dôležité poznať povahu bolesti a stupeň jej intenzity.

Typy bolesti v ľavej hypochondriu

Bolesť v jej vlastnostiach a mechanizmus výskytu sú rozdelené na:

  • Visceral. Tento typ bolesti môže byť kŕč alebo bolesť, vyskytuje sa pri žalúdočných alebo črevných kŕčoch, prejavuje sa porušením motility týchto orgánov alebo natiahnutím svalových vlákien. Môže dávať do okolitých orgánov.
  • Peritoneálnej. Majú jasnú lokalizáciu, vyznačujú sa stálosťou a intenzitou, objavujú sa náhle a trvajú pomerne dlhú dobu, postupne ustupujú. Tento typ bolesti je spôsobený peritoneálnym podráždením. Rozvíja sa so štrukturálnymi zmenami orgánov (perforácia žalúdočných vredov, atď.) A sprevádza patologický stav nazývaný „akútne brucho“ (peritonitída, akútna pankreatitída).
  • Odráža. Vyvíjajú sa v dôsledku ožiarenia bolesti, ktorá vznikla v dôsledku patológie orgánu vzdialeného od miesta bolesti. V ľavej podkožnej oblasti môže zmierniť bolesť v prítomnosti pľúcnych ochorení (ľavostranná pneumónia, pohrudnica).

Podľa povahy bolesti môže byť bolesť na ľavej strane pod rebrami:

  • Ostré, rezné. Náhle sa vyskytuje, je intenzívna v prírode, je spojená so život ohrozujúcimi situáciami, a preto vyžaduje volanie ambulancie (je to príznak ruptúry sleziny, perforácie žalúdočnej steny alebo čriev, ruptúry renálnej panvy). Akútna bolesť v ľavej hypochondriu pri inhalácii je známkou traumatického poškodenia vnútorných orgánov v dôsledku nehody alebo pádu.
  • Hlúpy, rozliaty. Tupý, prítomný dlhý čas, bolesť v ľavej hypochondrii indikuje prítomnosť chronického ochorenia (pankreatitída, gastritída, atď.).
  • Bolestivý. Stála boľavá bolesť vľavo pod rebrami je známkou pomalého zápalového procesu (kolitída alebo duodenitída). Vyčerpávajúca boľavá bolesť v tejto oblasti v prítomnosti zvracania indikuje žalúdočný vred. Časté bolesti v ľavej hypochondriu môžu spôsobiť angínu pectoris, ischemickú chorobu srdca a stav pred infarktom.
  • Šitie. Môže sa vyskytnúť so silnou fyzickou námahou, prechádza rýchlo a pozoruje sa aj u úplne zdravých ľudí. Bodavá bolesť vľavo pod rebrom, ktorá sa zhoršuje kašľaním a zhluboka sa nadýchne alebo sprevádza nevoľnosť a vracanie, je známkou zápalových ochorení. Tento typ bolesti sa môže vyskytnúť pri ochoreniach sleziny, čriev, srdca a vegetatívnej dystónie.

Na urýchlenie procesu určovania príčiny bolesti je dôležité brať do úvahy nepriame prejavy bolesti. Pri opise bolesti v ľavej hypochondriu musíte špecifikovať:

  • keď sa objavila bolesť;
  • ako sa proces vyvíjal;
  • aký charakter má bolesť pod rebrom;
  • trvanie bolesti;
  • intenzita bolesti;
  • dôvody pre zisk a úľavu;
  • kde dochádza k bolesti (ožarovanie).

Pomáha určiť príčinu bolesti a miesto jej umiestnenia (bolesť sa môže vyskytnúť pod ľavým posledným okrajom vpredu, vzadu a na boku).

Bolesť v ľavej hypochondrium vpredu

Bolesť pod ľavým predným okrajom nastáva, keď:

  • Choroby tráviaceho systému. Pri chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu sa zvyšuje bolesť počas palpácie. Pre akútny zápalový proces charakterizovaný prudkou, silnou bolesťou.
  • Choroby sleziny. Bolesť môže byť akútna alebo matná a lisovaná v závislosti od povahy ochorenia.
  • Choroba srdca. Bolesť je pálenie alebo prešívanie.
  • Lézie bránice, pohrudnice a pľúc. Bolesť je ostrá, rýchlo sa zvyšuje, zhoršuje ju hlboká inšpirácia, kašeľ a otáčanie.
  • Choroby žlčníka so svojou atypickou lokalizáciou (bolesť je pozoruhodná svojím boľavým charakterom).
  • Neurologické ochorenia.
  • Choroby chrbtice a pohybového aparátu.

Choroby tráviaceho systému

Príčiny bolesti v ľavej hypochondriu vpredu môžu byť:

  • Pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý je v akútnej forme ochorenia sprevádzaný intenzívnou bolesťou, nevoľnosťou, stratou chuti do jedla, slabosťou, horúčkou, zimnicou a vracaním so žlčovými nečistotami (zvracanie môže byť nezvratné a nezmierni). Fekálne hmoty získavajú pastovitú konzistenciu, sú tu častice nestrávených potravín. Ak zápal ovplyvní hlavu pankreasu, môže sa vyvinúť obštrukčná žltačka. Chronická forma ochorenia je charakterizovaná tupou, boľavou bolesťou v ľavej podkožnej oblasti, ktorá sa zvyšuje s nutričnými chybami. Môže to byť pásový opar. V ústach je horkosť, ťažkosť v hornej časti brucha, nevoľnosť, možné zvracanie. Pri pankreatitíde môže bolesť klesať do dolnej časti chrbta, byť konštantná alebo paroxyzmálna.
  • Nádory pankreasu. Výskyt nádorov v tomto orgáne v neskorých štádiách ochorenia je sprevádzaný predĺženou a intenzívnou bolesťou v ľavej hypochondriu a v strede brucha. Bolestivé pocity sa zvyšujú, ak pacient leží na chrbte, takže je nútený zaujať polo-ohnutú polohu.
  • Akútna duodenitída (zápal dvanástorníka), ktorý je sprevádzaný praská, paroxyzmálna bolesť v oblasti žalúdka, darovaním do ľavého dolného okraja (môže byť uvedený v pravom hornom kvadrante alebo opotrebované šindle znak), nevoľnosť, dunenie a nadúvanie, horkú grganie alebo zvracanie žlče poruchy čreva a celková slabosť.
  • Duodenálny vred, v ktorom na ľavej strane epigastria niekoľko hodín po jedle, silná bolesť, vyžarujúca do ľavej hypochondrium. Bolesť nastáva, keď sa cítite hladný, rovnako ako v noci. Pozoruje sa pálenie záhy, kyslé svrbenie, zvracanie a zápcha. Pri stlačení dochádza k bolesti na pravej strane epigastria.
  • Peptický vred, pri ktorom môže byť bolesť v hornej časti brucha av ľavej hypochondrii odlišnej povahy (tupá, boľavá, akútna, pálivá). Vyskytuje sa, keď cítite hlad a v noci, trvá dlhú dobu. Môže sa vyskytnúť okamžite po jedle alebo po dlhom čase po jedle. Sprevádzaný pocitom ťažkosti v žalúdku, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla a výrazný úbytok hmotnosti.
  • Gastritída (zápal sliznice žalúdka). Tupá, boľavá, bolesť po jedle na ľavej strane pod rebrom je charakteristická pre gastritídu s nízkou kyslosťou. V sprievode tendencie k hnačke a zníženej chuti do jedla. Zvracanie uľavuje pacienta. S normálnou a zvýšenou kyslosťou, pálenie záhy je prítomné, bolesť sa vyskytuje niekoľko hodín po jedle, je cítiť pod rebrami bližšie k stredu.
  • Zápal sliznice horných slučiek čreva (kolitída), ktorý je sprevádzaný tupou, bolestivou bolesťou, zhoršenou chôdzou. Bolestivé pocity pod rebrom a v oblasti pupka sú sprevádzané zvýšenou tvorbou plynu, rachotom brucha a často je prítomná hnačka.

Intenzívna, náhla bolesť dýky je príznakom perforácie žalúdočného vredu. Tento život ohrozujúci stav je sprevádzaný celkovou slabosťou, náhlym blednutím a stratou vedomia. Pacient s takýmito príznakmi potrebuje pohotovostnú hospitalizáciu.

Ak je stále vľavo pod rebrami a bolesť nie je prepojená s príjmom potravy, je potrebné vylúčiť nádorové ochorenia tráviacich orgánov.

Choroby sleziny

Ak vaša ľavá strana bolí pod rebrami vpredu, môže byť príčinou choroba sleziny:

  • Zväčšená slezina (splenomegália), ktorá sa vyskytuje u infekčných, autoimunitných a myeloproliferatívnych ochorení, hematologických porúch a metabolických porúch (infekčná mononukleóza najčastejšie spôsobuje túto patológiu). Sprevádzaný bledosťou kože, zníženou chuťou a výkonom. So zápalovou povahou ochorenia, telesná teplota stúpa na febrilné hodnoty, dochádza k výraznej slabosti, nevoľnosti, vracaniu, hnačke. Bolesť v ľavom hypochondriu má ostrú, reznú teplotu. Normálna alebo subfebrilná telesná teplota je charakteristická pre patológiu nezápalového charakteru, intoxikácia je mierna alebo neprítomná, stredne silná bolesť má matný utláčajúci alebo boľavý charakter.
  • Absces sleziny, ktorá sa vyvíja v dôsledku infekčných ochorení, zápalových ochorení iných orgánov, poranení a modrín. Spolu s vysokou telesnou teplotou, horúčkou a zväčšenou slezinou. Bolesť sa zvyšuje s hlbokým dychom, môže sa cítiť v ramene av ľavej časti hrudníka.

Choroby srdca

Bolesť na ľavej strane pod predným okrajom nastáva, keď:

  • Kardiomyopatia. Ide o skupinu ochorení charakterizovaných štrukturálnymi a funkčnými zmenami srdcového svalu v neprítomnosti arteriálnej hypertenzie, ischemickej choroby srdca a chlopňových lézií. Môže sa vyskytnúť z neznámych dôvodov (idiopatických alebo primárnych) alebo sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych ochorení (sekundárna kardiomyopatia). Ochorenie je sprevádzané zvýšenou únavou a zvýšenou srdcovou frekvenciou. Povaha bolesti - kňučanie, bodnutie alebo utláčanie.
  • Ischemická choroba srdca. Ochorenie je spôsobené zníženým prívodom krvi do srdcového svalu v dôsledku ischemickej choroby srdca. Je preukázaná bolesť, tlak alebo pálenie bolesť rôznych stupňov intenzity. Bolestivé záchvaty trvajú od 30 sekúnd do 15 minút, vyvolané emocionálnymi faktormi alebo fyzickou námahou, ktorá sa uskutočňuje v pokoji samostatne, sa rýchlo odstránia užívaním nitroglycerínu. V sprievode krátkosti dychu, búšenie srdca, môže byť pocit pálenia a ťažkosti v hrudi, môže sa vyskytnúť nevoľnosť. Bolesť sa môže aplikovať na oblasť lopatky a na ľavú ruku.
  • Infarkt myokardu (gastrologická forma, ktorá sa vyskytuje v 2-3% prípadov), pri ktorej nekrotické procesy ovplyvňujú dolnú alebo dolnú zadnú časť ľavej komory srdca. Tento život ohrozujúci stav je sprevádzaný akútnou bolesťou v ľavej hypochondriu, rýchlym srdcovým tepom a ťažkosťami s dýchaním. Pocit ťažkosti pod srdcom sa rozprestiera pod ľavým rebrom a lopatkou, do krku a do ľavej ruky. Možno pocit pálenia v retrosternálnom priestore, nadmerné potenie, nevoľnosť, vracanie, ťažké čkanie a hnačka. Pozorované opuchnutie tváre, bledo modrastý odtieň pokožky a pier. Keď sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebná pohotovostná starostlivosť.

Ochorenia dýchacích ciest

Bolesť na ľavej strane pod rebrami vpredu nastáva, keď vyžaruje z retrosternálneho priestoru:

  • Nižšia laloková pneumónia. Bolesť je matná, mierna, boľavá, zvyšuje sa pri kašli a môže sa stať bodavým. Sprevádzaný suchým kašľom, miernou horúčkou, ťažkou slabosťou, nadmerným potením, dýchavičnosťou, rýchlym dýchaním a symptómami, ktoré sa podobajú ARVI (bolesti hlavy atď.).
  • Ľavá jednostranná pleuróza (zápal výstelky, ktorá pokrýva pľúca). Môže byť primárny (zápalový proces sa vyvíja priamo v pleurálnej dutine) a sekundárny (infekčný proces sa šíri z pľúc). Keď proteín fibrínu padá na povrch pohrudnice, rozvinie sa suchá forma tohto ochorenia a keď sa v pleurálnej dutine akumuluje biologická tekutina (serózna, hnisavá alebo hemoragická exsudát), vyvíja sa exsudatívna forma pleurózy. Pri suchej pleuróze je zvýšené potenie, rýchle plytké dýchanie, horúčka, bolesť v ľavom hypochondriu, keď pretrvávajúci kašeľ, ohyb tela a ohyby. Pacienti sa snažia ležať na boku a snažia sa znížiť bolesť, ktorú zažívajú pri kašli. Exsudatívna forma je sprevádzaná boľavou bolesťou, pocitom ťažkosti a stláčaním na hrudi, bledosťou kože a končatín a núteným držaním tela. Krčné žily sa zväčšujú, postihnutá polovica hrudného koša zaostáva pri dýchacích pohyboch, medzikrstové priestory sa vybiehajú. Odľahčenie je vyvolané zásahom špecialistu, ktorý odoberá zachytenú kvapalinu.
  • Rakovina ľavej pľúca s metastatickými léziami pleurálnej dutiny a priľahlých orgánov. Doprevádzaný porušením chuti do jedla a trávenia, rýchly úbytok hmotnosti, znížená imunita a nedostatok kyslíka.

Patológia membrány

Bolí pod ľavým rebrom a patológiou svalu, ktorý oddeľuje hrudník a brušné dutiny (bránica). Bolesť môže spôsobiť:

  • Diafragmatická prietrž. Tento defekt (herniálny otvor) môže byť vrodený, traumatický a neuropatický. Cez herniálny otvor preniká do hrudnej dutiny srdcová časť žalúdka alebo jeho dno a niekedy črevné slučky. Malé prietrže sú asymptomatické, ale ak sa vytvoria veľké vrecúška, pacient má abdominálnu distenziu, pálenie záhy, kyslé svrbenie, pretrvávajúci kašeľ, pocit pálenia za hrudnou kosťou a búšenie srdca po jedle. Bolesť je matná, boľavá, má konštantný charakter, môže byť sprevádzaná nevoľnosťou. Keď sa žalúdok alebo črevá porušia, ľavá hypochondrium je intenzívne boľavé, zvracanie, retencia stolice, všeobecný stav sa zhoršuje. V prípade porušenia diafragmatickej hernie je nutná neodkladná lekárska pomoc, pretože tento stav je život ohrozujúci kvôli riziku peritonitídy.
  • Relaxácia membrány. S touto patológiou sa diafragma stáva tenšou a presúva sa do hrudnej dutiny spolu s orgánmi peritoneu, ktoré s ňou susedia. Môže byť vrodená alebo získaná (vyvíja sa v dôsledku poškodenia nervu nosa), celkom alebo obmedzene. Na strane lézie je pľúca stlačená, je možná torzia žalúdka alebo ohybu hrubého čreva sleziny. Pri ľavostrannej relaxácii bránice sa symptómy zhodujú s diafragmatickou prietržou, pravostrannou asymptomatickou.

Neurologické ochorenia

Lézie periférnych nervov môžu spôsobiť prudkú bolesť v akútnom štádiu ochorenia a nagging - pri chronickom priebehu ochorenia.

Bolí pod ľavým okrajom pred medzirebrovou neuralgiou, ktorá nastáva, keď sú nervy medzi rebrami poškodené alebo stlačené.

Medzirebrová neuralgia môže byť:

  • radicular (vzniká, keď sú v chrbtici porušené nervové korene);
  • reflex (vyskytuje sa, keď svalový spazmus v medzirebrovom priestore);
  • jednostranný;
  • duplex.

Nepredstavuje hrozbu pre život, ale bolesť má intenzívny, bodavý alebo horiaci charakter. Bolesť sa zvyšuje s inšpiráciou, fyzickou námahou, kašľaním alebo kýchaním, môže vyžarovať do ramena, epigastrickej oblasti, kľúčnej kosti, dolnej časti chrbta alebo pod lopatkou.

Charakteristickým znakom interkonstálnej neuralgie je prítomnosť bodov bolesti, ktoré reagujú na medzistupňovú palpáciu v priestore. Ochorenie je sprevádzané zvýšeným potením, stratou citlivosti v mieste poškodenia nervu, zášklbom svalov, opuchom a sfarbením kože v postihnutej oblasti.

Pri podráždení nervu, ktorý prechádza v oblasti posledného rebra, sa pichne na ľavej strane pod rebrami (bolesti pripomínajú koliku pečene). Príčinou interkonstálnej neuralgie môže byť trauma, nepohodlná poloha tela alebo jeho ostrý obrat, osteochondróza, hypotermia atď.

Bolesť vľavo pod rebrami sa môže vyskytnúť počas vegetatívnych kríz - paroxyzmálnych stavov neepileptickej povahy, ktoré sa prejavujú polymorfnými vegetatívnymi poruchami. Tieto stavy nie sú spojené s patológiami srdca, ale symptomaticky sa prejavujú ako zvýšená srdcová frekvencia, arytmia, zvýšené potenie, úzkosť a panika, chvenie končatín, tlak v hrudníku, ako aj bolesť v žalúdku a pod ľavým rebrom. Bolesť môže byť matná, ostrá, bodavá, boľavá, obopínajúca, ale zvyčajne nie je schopný určiť presnú polohu. Subjektívne symptómy tohto ochorenia nezodpovedajú objektívnym štúdiám (závažná organická patológia nie je zistená).

Vzácnou príčinou bolesti v ľavom hornom kvadrante je migréna v brušnej dutine, pri ktorej sú bolestivé kŕče v ľavom rebre a bruchu sprevádzané blanšírovaním kože, nauzeou, vracaním a kŕčmi svalov brušnej steny.

Choroby pohybového aparátu a chrbtice

Príčinou bolesti na ľavej strane pod rebrami môže byť:

  • Osteochondróza hrudnej chrbtice. Toto degeneratívne dystrofické ochorenie sa vyvíja s nesprávnym držaním tela, zhoršením metabolických procesov v tkanivách a nesprávnym rozložením záťaže na chrbticu. Zmeny medzistavcových platničiek hrudných stavcov spôsobujú kompresiu nervových vlákien, čo vedie k vzniku bolesti. Bolesť môže byť mierna a dlhotrvajúca alebo akútna a ťažká, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním a obmedzenie svalovej mobility. Bolesť môže byť pociťovaná v medziprofulárnej oblasti, v ľavej polovici hrudníka, v oblasti vnútorných orgánov a pozdĺž medzirebrových nervov. Spolu s osteochondrózou znecitlivenie v postihnutej oblasti a zníženie pohyblivosti v hrudnej oblasti.
  • Fibromyalgia, čo je difúzna, prevažne symetrická muskuloskeletálna bolesť chronickej povahy. Môže ovplyvniť akúkoľvek časť tela. Postihnutá oblasť je precitlivená, po prebudení dochádza k stuhnutiu tela, dochádza k opuchom a zvýšenej únave, sú možné výkyvy teploty, kŕče a kŕče.
  • Tietzeho syndróm. Táto zriedkavá patológia je charakterizovaná rozvojom aseptického zápalu kostných chrupaviek (vľavo alebo vpravo, súčasne môže byť postihnutých niekoľko chrupaviek). Prejavuje sa lokálnou bolesťou, ktorá sa pri stlačení na mieste lézie a hlbokým dychom zvyšuje. Bolesť v priebehu času sa zvyšuje, bolesti v predlaktí a ramene na strane lézie, je vo väčšine prípadov trvalé. Existujú obdobia exacerbácie a remisie.
  • Poranenia rebier. Pri zlomeninách jedného alebo viacerých rebier na ľavej strane dochádza k prudkej bolesti, zhoršenej dýchacími pohybmi, bledosti kože, ťažkostiam pri dýchaní, hemoptýze (keď zlomeniny rebier postihujú vnútorné orgány v oblasti hrudnej kosti), dýchavičnosť, slabosť, horúčku a cyanózu kože v postihnutej oblasti. Roztržka v rebre je sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou v postihnutej oblasti, ktorá sa zhoršuje inhaláciou a kašľom, úzkosťou, dýchavičnosťou, pocitom udusenia a únavy, sú pozorované opuchy a modriny tkanív v oblasti poranenia. Rozdrvené rebro je sprevádzané opuchom mäkkých tkanív v tejto oblasti a bolesťou, ktorá sa zhoršuje kašľaním, vdychovaním a pohybom.

Bolesť v ľavej hypochondrium za sebou

Bolesť pod ľavým okrajom sa objaví, keď:

  • Ochorenie obličiek. Pocity bolesti sú výrazné a paroxyzmálne.
  • Retroperitoneálny hematóm, ktorý sa vyvíja pri poraneniach brucha. Intenzita bolesti sa mení, bolesť sa zvyšuje s pohybmi bedrového kĺbu.
  • Choroby sleziny. To môže byť akútne v rozpore s integritou tela a ťahanie na zápal alebo umieranie jeho tkanív.
  • Choroby dýchacieho systému.
  • Choroba srdca.
  • Akútna pankreatitída.
  • Hrudná a bedrová osteochondróza.

Ochorenie obličiek

Ak je bolesť na ľavej strane pod rebrom a za chrbtom a bolestivé pocity sú paroxyzmálne, potom môže byť podozrenie na renálnu koliku.

Pri renálnej kolickej bolesti:

  • náhle vznikne;
  • veľmi intenzívna, akútna, paroxyzmálna;
  • neodpočíva v pokoji (pacient nemôže nájsť pozíciu, v ktorej bude ľahší);
  • vracia sa, tiahne sa pozdĺž ureteru, môže vyžarovať do trieslovej oblasti, do oblasti vonkajších pohlavných orgánov a na vnútorný povrch stehna;
  • v mnohých prípadoch sprevádzaná bolesťou v močovej trubici a častým močením;
  • Trvá niekoľko minút až niekoľko dní.

Po zastavení útoku, tupá bolesť pretrváva v dolnej časti chrbta, ale pacient je schopný vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu.

Retroperitoneálny hematóm

Ak je na ľavej strane pod rebrami v chrbte bolesť a pacient nedávno utrpel vážne zranenie, je možný retroperitoneálny hematóm (obmedzená akumulácia krvi). Tento hematóm sa môže vytvoriť, ak sú poškodené orgány urogenitálneho systému, pažeráka, pankreasu a konečníka.

Syndróm bolesti spôsobuje stláčanie okolitých tkanív hematómom (čím viac krvi sa vylieva, tým intenzívnejšie sú tkanivá stlačené a tým viac bolesti sa prejavuje). Môžu sa vyskytnúť príznaky akútnej straty krvi (znížený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia, bledosť, slabosť, smäd, závraty a mdloby).

Keďže tento stav ohrozuje život pacienta, je nutná neodkladná hospitalizácia a ďalšie vyšetrenia av prípade potreby aj núdzová operácia.

Choroby sleziny

Bolesť pod ľavým rebrom sa môže vyskytnúť pri:

  • Traumatické poškodenie sleziny a porušenie integrity tkaniva tohto orgánu. Prudká bolesť sa prejavuje v spodnej časti peritoneu (vľavo) av oblasti lopatky, sprevádzanej bledosťou kože, poklesom krvného tlaku, nevoľnosťou, vracaním a neohrabateľným smädom. Zobrazí sa studený lepkavý pot.
  • Srdcový infarkt sleziny. Ťahajúca bolesť dáva lumbálnej chrbtici a zvyšuje sa inšpiráciou, zvyšuje potenie, znižuje krvný tlak, bledosť, nevoľnosť, vracanie, smäd.
  • Slezinové cysty. Keď parenchyma sleziny tvorí relatívne veľkú dutinu, ktorá je ohraničená kapsulou a naplnená tekutou, matnou, konštantnou bolesťou v ľavej hypochondriu v zadnej časti, ktorá dáva lopatke a ľavému ramenu (malá cysta je asymptomatická). Tam je svrbenie kože (môže spôsobiť urtikáriu), môže sa objaviť svrbenie, nevoľnosť a vracanie, celkový stav sa zhoršuje. Cysta môže byť vrodená alebo sa môže vyskytnúť po výsledku srdcového infarktu alebo abscesu sleziny. Cysta sa tiež vyskytuje, keď sa vyskytne bravčová reťaz, echinokoková lézia, ako výsledok operácií na slezine a pri jej poranení.

Tupá bolesť za a vľavo pod rebrami nastáva, keď:

  • zápalové procesy v tele, pretože slezina ako orgán imunitného systému je zapojená do boja proti rôznym chorobám;
  • tvorba benígnych a malígnych nádorov v slezine (sprevádzaná znížením aktivity, stratou chuti do jedla a zvýšením teploty).

Ochorenia dýchacích ciest

Bolesť chrbta pod ľavým okrajom môže spôsobiť:

  • Suchá ľavostranná pleuróza. Bolesť je cítiť pri dýchaní alebo kašli, môže ovplyvniť hrudník, krk, alebo dať na rameno. Zvyšuje sa pri pokuse o akýkoľvek pohyb, intenzívny, odlišný piercing alebo rezný charakter.
  • Rakovinový proces v ľavých pľúcach. Bolestivá a pretrvávajúca bolesť, ktorá nie je prístupná anestézii, nastáva, keď nádor rastie do pleurálneho tkaniva (nádory, ktoré neovplyvňujú pleuru, nespôsobujú bolesť bez ohľadu na ich veľkosť). Ochorenie je sprevádzané dýchavičnosťou, potom kašeľ, ktorý môže trvať niekoľko hodín, je pozorované zvýšenie telesnej teploty.
  • Pneumotorax je preťaženie v pleurálnej dutine plynu, ku ktorému dochádza, keď je pľúca poškodená a spôsobí kolaps tkaniva. Pneumotorax vedie k posunu na zdravú stranu mediastina, kompresiu jeho ciev, vynechaniu membránovej membrány a obehových a respiračných porúch. Môže nastať spontánne (po ťažkom cvičení atď.) Alebo v dôsledku zranenia. Bolesť na boku lézie je piercing, dáva ramene, krku a hrudnej kosti, zhoršuje kašeľ, vdychovanie a pri každom pohybe. Závažnosť dychu, ktorá sa vyskytuje, závisí od stupňa kolapsu pľúc. Pozoruje sa bledosť kože, je možný suchý kašeľ, môže byť prítomný strach zo smrti.

Choroby srdca

Bolesť na ľavej strane chrbta pod rebrami môže byť:

  • Atypické prejavy infarktu myokardu (ischemická nekróza časti svalu ľavej komory, ktorá je spôsobená blokádou koronárnej artérie). Perzistentné, vlnité ostré bolesti môžu trvať 15-20 minút až niekoľko hodín. Bolesť vyžarujúca do ľavého ramena (je to pocit mravenčenia), krk, ramenný opasok a čeľusť sú lokalizované v medzipriestorovom priestore, hlavne na ľavej strane.
  • Dôsledok suchej perikarditídy, čo je zápal perikardu (perikardu). Môže to byť infekčné, reumatické alebo postinfarktové ochorenie, ktoré sa prejavuje tupou bolesťou v oblasti srdca, ktorá siaha až po ľavú lopatku, ramená a krk. Bolesť vo väčšine prípadov mierna, ale možná a silná bolesť, pripomínajúca povahu záchvatu angíny. Bolesť so suchou perikarditídou sa postupne zvyšuje, trvá niekoľko hodín až niekoľko dní, neprestáva sa s nitroglycerínom, zvyšuje sa pri hlbokom dýchaní, kašľaní, prehĺtaní, zmene polohy tela. Je tu dýchavičnosť, búšenie srdca, slabosť, zimnica, suchý kašeľ.

Útok pankreatitídy

Bolesť na ľavej strane chrbta v podkožnej oblasti môže spôsobiť akútnu formu pankreatitídy, zápal pankreasu, ktorý nemá jasný klinický obraz a môže byť sprevádzaný rôznymi príznakmi.

Závažnosť bolesti a lokalizácia bolesti sú ovplyvnené závažnosťou lézie pankreasu.

Stála, intenzívna bolesť na ľavej strane chrbta nastáva, keď:

  • poškodenie chvosta pankreasu (postihnuté bedrové a hrudné);
  • celková lézia orgánu, nekróza jeho tkanív alebo rozvoj edému (bolesť je závažná, má okolitý charakter a ovplyvňuje brušnú dutinu a chrbát).

Pri akútnej pankreatitíde sú možné:

  • nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
  • nadúvanie;
  • intoxikácia spôsobujúca dehydratáciu;
  • hemoragické škvrny modrastého alebo žltkastého odtieňa na ľavej bočnej stene brucha;
  • škvrny na pupku.

Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy sa stredná bolesť chrbta podobá bolestivým pocitom pri ochoreniach chrbtice.

Poruchy chrbtice

Bolesť v ľavej hypochondriu chrbta môže byť spôsobená osteochondrózou hrudnej alebo bedrovej oblasti. Pri tejto degeneratívnej chorobe, ako dôsledok stláčania a podráždenia koreňov nervov, vzniká v oblasti rebier nepohodlie z chrbta a hrudnej kosti.

Bolestivé bolesti sa zhoršujú pohybom, fyzickou námahou, dlhým pobytom v rovnakej polohe a podchladením. Sprevádzaný svalovou slabosťou a necitlivosťou horných končatín.

Bolesti v ľavej hypochondrium lateral

Bolesť na ľavej strane pod rebrami nastáva, keď:

  • Zvýšenie veľkosti sleziny, ku ktorej dochádza pri rôznych infekčných ochoreniach (infekčná mononukleóza, atď.). Pri tuberkulóze sleziny (pri tejto chorobe je slezina zväčšená tak, že ju možno cítiť v pravej časti peritoneu) sa prejavuje neznesiteľná ostrá bolesť.
  • Chronická pankreatitída. Bolesť v tejto chorobe pankreasu nemá jasnú lokalizáciu, sú to kŕče, rôzne stupne intenzity. Zvyčajne sa vyskytujú pol hodiny po jedle, pretože sú spojené s použitím provokatívneho jedla (korenené, mastné, vyprážané).
  • Pásový opar, ktorý je spojený s poškodením nervových zakončení. Bolesť v počiatočnom štádiu ochorenia je boľavá v prírode, potom sa bolesť stáva akútnou a na pokožke v postihnutej oblasti sa objavia vyrážky.
  • Zápal obličiek (pyelonefritída). To môže byť akútne a chronické, sprevádzané boľavé, tupé bolesti, ktoré sa stávajú intenzívne a paroxyzmálne, keď je ureter zablokovaný kameňom. Existuje všeobecná slabosť, horúčka, zimnica, strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie.
  • Zápal ureterov (uretritída). Vyskytuje sa v akútnej a chronickej forme, môže byť infekčná a neinfekčná, kvapavková a neononická. Sprevádzaný bolestivým močením a výtokom z močovej trubice.
  • Ulcerózna kolitída je chronický zápal črevnej sliznice, ktorý sa prejavuje stláčaním miernych bolestí na ľavej strane brucha, častou hnačkou, falošným nutkaním na pohyb čriev, horúčkou, stratou chuti do jedla a váhou, slabosťou a bolesťou kĺbov (nie všetky príznaky môžu byť prítomné).
  • Obštrukcia hrubého čreva, ktorá sa vyvíja z mechanických alebo funkčných dôvodov. Prejavuje sa ostrými spastickými abdominálnymi bolesťami, ktoré sa najprv nachádzajú v ľavej časti a potom sa šíria do celej oblasti brucha. Sprevádzaný vracaním, nevoľnosťou, abdominálnou distenziou, zápchou a retenciou plynu.
  • Zápal močového mechúra, ktorý spôsobuje sexuálne prenosné infekcie.

Bolesť na ľavej strane pod rebrami sa môže vyskytnúť pri poraneniach tejto oblasti, ako aj pri zápale vaječníkov u žien.

Bolesť v ľavej hypochondrium u žien

Bolesť v ľavej hypochondriu laterálne, bližšie k spodnej časti brucha, u žien môže spôsobiť:

  • Adnexitis (salpingo-oophoritis) je zápal vaječníkov a vajíčkovodov, ktorý je spôsobený rôznymi druhmi baktérií, ktoré vstupujú do týchto orgánov krvným tokom alebo sexuálne. Ochorenie sa vyznačuje ostrými, krehkými alebo tupými a boľavými bolesťami v dolnej časti brucha, ktoré sa šíria do bedrovej oblasti. Dochádza k zvýšeniu teploty, zimnici, zlyhaniu menštruačného cyklu, silnému výtoku, bolesti pri močení a počas pohlavného styku.
  • Krúti a láme cysty ľavého vaječníka. Pri torzii, silná bolesť je lokalizovaná v spodnej časti brucha, má kňučanie alebo ťahanie charakter, sprevádzaný horúčkou, pokles krvného tlaku, porušenie všeobecného stavu tela, vracanie je možné. Keď sa cysta roztrhne, bolesť sa stáva intenzívnou, vydáva sa cez žalúdok a do rektálnej oblasti, dochádza k nevoľnosti a vracaniu. Tieto stavy si vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť.
  • Mimomaternicové tehotenstvo, ktoré sa môže prejaviť ako ruptúra ​​vajíčkovodov v období 6 až 10 tehotenstva (skoré štádium mimomaternicového tehotenstva sa nelíši od normálneho tehotenstva z klinických dôvodov). V týždňoch 5-8, na strane lézie, sa môže objaviť bolesť, rezanie alebo kŕčová bolesť, ktorá sa pri prasknutí vajíčkovodu stane takmer neznesiteľnou. Keď sa krv dostane do brušnej dutiny, bolestivé pocity sa šíria do epigastrickej oblasti, ramená a konečník, močenie a pohyb čriev sú bolestivé. S veľkou stratou krvi, bledosťou, poklesom krvného tlaku, slabým rýchlym pulzom a stratou vedomia. Tento stav si vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.
  • Syndróm Alain Masters - ochorenie, ktoré spôsobuje prasknutie väzov maternice (môže sa vyskytnúť po komplikovanej práci alebo po potrate). Prejavuje sa bodnou alebo kŕčovitou bolesťou na ľavej strane, ktorá niekedy spôsobuje análny otvor, sprevádzaný zvýšenou únavou, bolestivými obdobiami a zvýšením veľkosti maternice.
  • Endometrióza je ochorenie charakterizované proliferáciou buniek vo vnútornej vrstve steny maternice (endometrium) mimo endometriálnej vrstvy. Prejavuje sa menštruačnými nepravidelnosťami, šitím bolesti v postihnutej oblasti, bolesťou pri pohlavnom styku, hojným výtokom počas menštruácie, neplodnosťou.

Bolesť v ľavej hypochondrium u dieťaťa

Bolesť u dieťaťa pod ľavým okrajom môže spôsobiť:

  • Gastritída (zápal sliznice žalúdka). Akútna forma u detí je sprevádzaná silnou bolesťou v epigastrickej oblasti, popraskaním, nevoľnosťou, vracaním a hnačkou, slintaním a sucho v ústach. Pri chronickom priebehu ochorenia je bolesť mierna, dochádza k zníženiu chuti do jedla, intoxikácii a tráveniu.
  • Apendicitída (apendix u väčšiny ľudí je na pravej strane, ale niekedy bolesť dáva na ľavú stranu brucha, je tiež možné abnormálne umiestnenie orgánu).
  • Koprostáza (akumulácia v črevách fekálnej hmoty), ktorá sa vyskytuje pri zápche rôznych etiológií (organickej, funkčnej, nutričnej, endokrinnej, podmieneného reflexu a medikácie). Tam je bolesť v bruchu (lokalizácia dieťaťa nemôže presne určiť), nadúvanie, bolesť pri defekácii, je pocit neúplného vyprázdnenia čriev. Môže spôsobiť črevnú obštrukciu.
  • Inverzia čriev je porušením črevnej priechodnosti v prípade zápchy, traumy, pichania, adhézneho procesu, prietrže ezofageálneho otvoru, ktorý sa často vyskytuje u malých detí. S touto patológiou sa obdobia odpočinku u dieťaťa striedajú s atakmi náhlej bolesti. Počas útoku, dieťa plače a tlačí nohy na žalúdok. Stúpa telesná teplota, objavuje sa zvracanie, v stolici sa môže objaviť hlien alebo krv. Tento stav vyžaduje neodkladnú návštevu u lekára.
  • Porušenie trieslovej prietrže. Inguinálna hernia je patologický, ale bezbolestný výčnelok prietrže prietrže v slabinách, ktorý sa zvyšuje s chôdzou alebo plačom a zmizne v pokoji. Porušenie je sprevádzané prudkou bolesťou, prietrž nie je v brušnej dutine, oblasť výčnelku je namáhaná. S ďalším vývojom patológie sa vyvíja črevná obštrukcia, ktorá je sprevádzaná abdominálnou distenziou, nevyfukovaním plynu a zvracaním. Dieťa potrebuje neodkladnú lekársku pomoc.

Ktorý lekár by mal byť konzultovaný kvôli bolesti v ľavej hypochondriu

Pretože ľavá strana pod rebrami nie je len slezina, ale aj iné orgány a bolesť môže byť ožiarená v prírode, je veľmi ťažké určiť príčinu bolesti sami.

Ak existuje bolesť v ľavej podkožnej oblasti, musíte kontaktovať terapeuta, ktorý bude počúvať pacientove sťažnosti a vykonať primárne vyšetrenie, a potom vám povie, ktorý úzky odborník musíte kontaktovať v konkrétnom prípade.

Terapeut môže poslať pacienta na adresu:

  • gastroenterológa s podozrením na ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, peptický vred, kolitída);
  • kardiológ s podozrením na srdcové ochorenie (kardiomyopatia, koronárna choroba srdca, infarkt myokardu);
  • infekčné ochorenie infekčné ochorenie podozrivé (infekčná mononukleóza, atď.)
  • hematológa pre ochorenia sleziny;
  • pulmonológa s podozrením na pleurózu a pneumóniu;
  • neuropatológa s podozrením na interkonstálnu neuralgiu a osteochondrózu;
  • traumatológa pri podozrení na poranenia rebier;
  • onkológa s podozrením na malígne procesy;
  • chirurg za podmienok, ktoré si vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť (prasknutie sleziny atď.)

Indikácie pre núdzovú hospitalizáciu sú:

  • náhle ostré bolesti v ľavej hypochondriu;
  • bolestivá konštantná bolesť, ktorá nezmizne v priebehu jednej hodiny;
  • bodné bolesti, ktoré sa vyskytujú pri pohybe a neodstupujú do 30 minút;
  • tupé bolesti, ktoré sú sprevádzané zvracaním krvi alebo nestrávenými časticami potravy;
  • akákoľvek bolesť sprevádzaná bledosťou, búšenie srdca, znížený krvný tlak, závraty a ťažkosti s dýchaním.