Tehotenstvo je krásne a úžasné obdobie v živote každej ženy. Čo by však mala nastávajúca matka urobiť, ak čelí exacerbácii chronického ochorenia? Choroby gastrointestinálneho traktu sú spravidla častým spoločníkom tehotenstva, ale základné lieky na ich liečbu, ako napríklad omeprazol, sú kontraindikované počas gravidity a laktácie.
Často je však možné nájsť informácie, ktoré lekár predpísal budúcej matke Omeprazol na liečbu gastritídy alebo peptického vredu. Je to možné alebo nie? A aké je riziko užívania liekov pre budúce dieťa? Pokúsme sa to zistiť nižšie.
Lieky počas tehotenstva
Bohužiaľ nie je vždy možné úplne odmietnuť užívať lieky počas čakania na dieťa. Je však na budúcej matke, aby sa zoznámila s úrovňou nebezpečenstva, ako aj s možnými - bezpečnejšími - alternatívami na riešenie problému.
Najdôležitejším pravidlom, ktoré by mali nasledovať ženy, ktoré očakávajú dieťa, nie je brať lieky do 12. týždňa tehotenstva, pretože počas tohto obdobia je riziko pre dieťa čo najväčšie. Lekári predpisujú liečbu v prvom trimestri len vtedy, ak príde k životu a smrti. Po šestnástom týždni, placenta tvorí pomerne stabilnú bariéru, ktorá môže chrániť dieťa pred látkami vstupujúcimi do tela matky.
V súčasnosti existuje medzinárodná klasifikácia drog, ktorú vypracovala FDA, podľa ktorej sú lieky zoradené podľa stupňa nebezpečenstva pre budúce dieťa.
- Kategória A. Prípravky, ktoré patria do tejto triedy, sú povolené na použitie vo všetkých obdobiach tehotenstva, nemajú žiadny negatívny vplyv na plod.
- Kategória B. Lieky tejto triedy boli testované na zvieratách a testy nevykazovali žiadne negatívne účinky na plod alebo neexistujú žiadne informácie o účinkoch na ľudí.
- Kategória C. Testy na zvieratách ukázali, že tieto lieky nepriaznivo ovplyvňujú plod, ale u ľudí neboli žiadne testy. Lieky v tejto kategórii sa predpisujú tehotným ženám, ak prínosy pre matku prevažujú nad možnými rizikami pre dieťa.
- Kategória D. Drogy v tejto kategórii predstavujú nebezpečenstvo pre vývoj dieťaťa, ale bez ich použitia bude poškodenie zdravia matky aj dieťaťa ešte väčšie.
- Kategória X. Teratogénne lieky, ktorých používanie je počas tehotenstva výslovne zakázané.
Ak hovoríme o liečbe budúcej matky, vždy sa uvažuje o prvom alternatívnom spôsobe liečby, ako je strava, gymnastika, masáž atď.
Ak hovoríme o potrebe neodkladnej lekárskej starostlivosti, je potrebné, aby ošetrujúci lekár vedel o situácii pacienta, je tiež žiaduca konzultácia s pôrodníkom-gynekológom vedúcim tehotenstvo. Najčastejšie, s ohľadom na dávkovanie a pravidlá podávania, je riziko komplikácií minimálne. Najnebezpečnejší pri užívaní drog počas tehotenstva je nezávislý, nekontrolovaný príjem liekov.
Príčiny epigastrickej bolesti počas tehotenstva
Prakticky každá druhá žena čelila tráviacim problémom pri čakaní na dieťa. Bolesť v žalúdku na lačný žalúdok alebo po jedle, pálenie záhy, nevoľnosť po jedle - to všetko sú alarmujúce príznaky, ktoré môžu znamenať žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred.
Nie je však potrebné pri prvom objavení sa bolesti alebo nevoľnosti ísť do lekárne a kúpiť omeprazol, pretože v priebehu tehotenstva tieto isté príznaky môžu znamenať úplne iné procesy.
Nevoľnosť môže byť spôsobená toxikózou alebo neskorou toxikózou tehotných žien. Epigastrické bolesti môžu znamenať problémy s pankreasom a pálenie záhy je pomerne častým spoločníkom budúcej matky, pretože mnoho svalov, vrátane chlopne, ktorá bráni refluxu žalúdočnej kyseliny do pažeráka, sa uvoľňuje pôsobením produkovaných hormónov.
Preto, keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, prvá vec, ktorú by mala žena urobiť, je ísť k gastroenterológovi, aby urobila diagnózu.
Najpresnejší spôsob, ako zistiť, či sa vred objavil v žalúdku, je postup FEGDS, ktorý je napriek svojej bolesti zďaleka najlepším spôsobom diagnostiky.
Nemali by ste nechať svoje zdravie, aby jeho priebeh, pretože vred je vážne dosť ochorenia, ktoré bez riadnej liečby, môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia a dokonca, v niektorých prípadoch, život ohrozujúce.
„Omeprazol“ počas tehotenstva
Tento liek proti vredom ovplyvňuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, znižuje jej produkciu a znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Hlavnou účinnou zložkou je magnézium omeprazol. Účinok lieku pokračuje po celý deň po požití, takže je opitý len raz denne, tesne pred najskoršími jedlami.
Existujú tri formy omeprazolu:
- kapsule,
- tablety
- prášok na suspenziu.
Dávka vo všetkých formách uvoľňovania je vybraná tak, aby jedna kapsula / tableta spĺňala dennú ľudskú potrebu medikácie. Výnimočne, ako je predpísané lekárom, môže byť v zriedkavých prípadoch predpísané užívať dve alebo dokonca tri kapsuly denne.
Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú veľmi zriedka, možno nazvať poruchou stoličky, bolesti hlavy.
Gravidita je indikovaná ako kontraindikácia, ktorá sa má prijať, avšak vo výnimočných prípadoch môže lekár rozhodnúť o vymenovaní lieku. Štúdie priniesli liek do skupiny "C", významná hrozba pre dieťa nepodlieha dodržiavaniu dávky. Ak teda prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre budúce dieťa, lekár môže predpísať priebeh liečby omeprazolom.
Ďalším rizikom pre zdravie tehotnej ženy je, že užívanie lieku výrazne zvyšuje záťaž obličiek, ktoré už pracujú intenzívnym spôsobom pri nosení dieťaťa.
Podľa odporúčaní ministerstva zdravotníctva, liek môže byť predpísaný iba v treťom trimestri tehotenstva. Keďže neexistuje jednoznačný dôkaz, že omeprazol je pre dieťa bezpečný, lekár sa musí individuálne rozhodnúť, či pacientovi predpíše omeprazol.
Okrem toho liek preniká do materského mlieka, preto sa neodporúča užívať ho počas laktácie alebo ukončiť podávanie počas obdobia užívania Omeprazolu.
Dávkovanie a podávanie
Ak lekár neurčí inak, užite 1 kapsulu ráno, pred jedlom, jednoduchou vodou. Ak človek nemôže prehltnúť celú kapsulu, môže ju otvoriť a obsah zmiešať s jablkovým pretlakom. V prípade použitia prášku na suspenziu by sa mal pripraviť priamo pred použitím, zmiešať s vodou v pomere 1: 2 a nechať niekoľko minút zhustnúť.
V ktorých prípadoch je použitie "omeprazolu" nevyhnutné pre tehotnú ženu
Napriek tomu, že neexistujú oficiálne údaje o účinku lieku na ľudské embryo, existujú výsledky monitorovania malých skupín tehotných žien. Podľa výsledkov pozorovaní sa zistilo, že užívanie omeprazolu nezvyšuje riziko vrodených vývojových defektov alebo komplikácií u detí.
Okrem toho existujú prípady narodenia úplne zdravých detí u žien, ktoré užívali "omeprazol" počas všetkých troch trimestrov tehotenstva. To nám umožňuje dospieť k záveru, že užívanie lieku pod lekárskym dohľadom je relatívne bezpečné.
Mendelssohnov syndróm
Niekedy sa Omeprazol používa na prevenciu výskytu pneumónie, ktorá sa môže vyskytnúť počas pôrodu, pretože žalúdočná šťava vstupuje do dýchacieho traktu.
Počas rezania cisárskym rezom sa môže pri celkovej anestézii objaviť pneumónia vyvolaná kyselinou. Prvé príznaky Mendelssohnovho syndrómu sa vyskytujú pol hodiny po tom, čo sa obsah žalúdka dostane do pľúc.
Spravidla sa to zhoduje s prebudením pacienta z anestézie. Príznaky rozvoja pneumonitídy spôsobenej kyselinou sú ťažká dýchavičnosť a modrá koža. Ak pacient včas neposkytne pomoc, môžu sa vyskytnúť nezvratné následky vrátane smrti.
Aby sa zabránilo výskytu Mendelssohnovho syndrómu, pred plánovaným pôrodom cisárskym rezom dostávajú ženy lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, ako aj potláčajú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. "Omeprazol", ktorý vykonáva obe tieto funkcie, je jednou z najúspešnejších možností.
Príjem "omeprazolu" v rôznych obdobiach tehotenstva
Prvý trimester
Prvých dvanásť týždňov života embrya je najdôležitejším obdobím, pretože v tomto čase je základ určený pre všetky systémy tela. V prvom trimestri je obzvlášť dôležité chrániť budúce dieťa pred účinkami akýchkoľvek látok, pretože aj malá dávka zdanlivo neškodného lieku na prvý pohľad môže v budúcnosti spôsobiť obrovské následky.
Preto, aby sa predišlo budúcim poruchám životne dôležitých orgánov, používanie "omeprazolu" v prvých dvanástich týždňoch tehotenstva je zakázané. Na zmiernenie stavu tehotnej ženy s gastritídou a vredmi sa používajú alternatívne spôsoby liečby. V prípade života matky by sa lekári, ktorí poznajú históriu pacienta, mali rozhodnúť o užívaní liekov.
Druhý trimester
Mnohí ľudia nazývajú toto obdobie „zlatým časom“, pretože agonizujúca toxikóza v prvých týždňoch je u konca a dieťa sa nerozrástlo tak, aby vyvíjalo tlak na vnútorné orgány matky, čo spôsobilo nepohodlie. Práve v tomto čase žena po prvýkrát cíti svoje pohyby a tieto chvíle sú jedným z najnepomenutejších momentov v živote.
Nezabudnite však na nebezpečenstvo, že užívate lieky. Napriek tomu, že do tejto doby možno povedať, že „placentárna bariéra“ už bola vytvorená a posilnená, ruské ministerstvo zdravotníctva neodporúča používanie lieku „omeprazol“ počas tohto obdobia, pretože jeho bezpečnosť nebola dokázaná pre budúce dieťa.
Tretí trimester
V poslednom trimestri tehotenstva je zoznam liekov, ktoré môžu dostávať, oveľa väčší ako v predchádzajúcich šiestich mesiacoch. Je pravda, že stojí za to pripomenúť, že pre ich príjem potrebujú vážne zdravotné dôvody. Vlastné ošetrenie je stále prísne zakázané.
"Omeprazol" je tiež povolený v posledných týždňoch tehotenstva. Ako ukazuje prax, krátkodobé kurzy v úspornej dávke pomáhajú účinne odstrániť problém so zdravím a nepoškodzujú zdravie dieťaťa.
Avšak ani v tomto čase nie je potrebné predpisovať „omeprazol“ sami, je lepšie poradiť sa so svojím lekárom.
Ak to zhrnieme, stojí za to zdôrazniť, že omeprazol je osvedčený protivredový liek, ktorý účinne znižuje kyslosť žalúdka a inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Jeho prijatie tehotnými ženami zostáva spornou otázkou.
- Na jednej strane výrobca nazýva graviditu kontraindikáciou a medzinárodná klasifikácia klasifikuje „omeprazol“ ako skupinu liekov, ktoré sú podmienečne nebezpečné pre vývoj plodu.
- Na druhej strane ministerstvo zdravotníctva umožňuje, aby sa liek užíval v poslednom trimestri za predpokladu, že stav zdravia matky si vyžaduje lekársku starostlivosť.
V každom prípade musí byť rozhodnutie prijaté v každom jednotlivom prípade, berúc do úvahy názory gastroenterológa, ktorý vedie tehotenstvo lekára, ako aj veľmi budúcu matku, pretože je to v konečnom dôsledku jej zodpovednosť za život a zdravie budúceho dieťaťa.
Môžem užívať omeprazol počas tehotenstva?
Môže sa omeprazol používať počas tehotenstva? Túto otázku často kladú ženy, ktoré pri nosení dieťaťa museli čeliť páleniu záhy a recidíve peptického vredu, refluxnej ezofagitíde, erozívnej ezofagitíde. V takýchto prípadoch je uvedené použitie omeprazolu. Liek pomáha normalizovať kyslosť žalúdočnej šťavy, chráni sliznicu zažívacích orgánov. Ako je však liek pre nenarodené dieťa bezpečný?
Môžu tehotné ženy užívať omeprazol?
Podľa FDA liek patrí do kategórie „C“ rizika pre plod. To znamená, že v štúdiách na zvieratách bol zaznamenaný negatívny vplyv. Získané výsledky umožnili vyvodiť nasledujúce závery: omeprazol nebude pri terapeutickom dávkovaní významnou teratogénnou hrozbou. Výsledkom je, že potenciálny prínos užívania omeprazolu pre tehotnú ženu bude odôvodňovať jeho použitie napriek rizikám.
Ďalším dôvodom na odmietnutie používať tento liek u tehotných žien je jeho schopnosť zvýšiť záťaž na obličky. Faktom je, že jeho metabolity sú odvodené prostredníctvom týchto orgánov, na ktoré sa počas nosenia dieťaťa zdvojnásobuje záťaž.
Podľa pozície Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je možné predpisovať liek tehotným ženám v treťom trimestri. Avšak neboli prijaté jednoznačné informácie o jeho bezpečnosti pre plod. Preto musí lekár v každom prípade určiť, či je možné piť omeprazol. Všimnite si, že liek preniká do materského mlieka. Preto je potrebné počas laktácie odmietnuť užívať liek alebo prestať dojčiť.
Zloženie liečiva a forma uvoľňovania
Omeprazol patrí do farmaceutickej skupiny inhibítorov uvoľňovania protónov sekrečného obsahu žalúdočnej šťavy. Aktivuje sa v kyslom prostredí a prispieva k urýchleniu zjazvených jaziev. Aktívna zložka liečiva je magnézium omeprazol.
Vlastnosti omeprazolu
Podľa návodu na použitie sa liek má užívať 1 krát denne nalačno (najlepšie pred raňajkami). Kapsuly sa musia prehltnúť celé alebo zmiešané s 1 polievkovou lyžicou jablkovej omáčky. Tablety sú tiež zakázané žuť alebo zlomiť. Ak sa použije prášok, suspenzia sa musí pripraviť bezprostredne pred použitím. Za týmto účelom sa obsah balenia (2,5 mg) zmieša s 5 ml vody a nechá sa niekoľko minút zahustiť.
V závislosti od ochorenia sú predpísané nasledujúce režimy liečby: t
- Peptický vred 12 dvanástnikový vred. Liečba je 4-8 týždňov, 20 mg denne.
- Symptomatická refluxná ezofagitída bez poškodenia pažeráka. Liečba nemá prekročiť 4 týždne, používa sa 20 mg denne.
- Peptický vred. Dávka je 40 mg počas 4-8 týždňov.
- Eliminácia Helicobacter Pylori. Liečba zahŕňa denný príjem 40 mg omeprazolu v kombinácii s 1500 mg klaritromycínu denne počas 2 týždňov.
- Časté pálenie záhy. 20 mg denne počas 2 týždňov, opakovaný priebeh nie skôr ako 4 mesiace.
Počas tehotenstva je lepšie odmietnuť samoliečbu. Omeprazol sa môže užívať alebo nie, vo vašom konkrétnom prípade musí rozhodnúť len lekár.
Hlavné kontraindikácie
Medzi bezpodmienečné obmedzenia použitia omeprazolu možno identifikovať:
- Precitlivenosť na liek.
- Laktácia, pretože až 7% lieku sa môže vylučovať do mlieka.
- 1 a 2 trimestre tehotenstva.
- Deti do 2 rokov (okrem Zollingerovho - Ellisonovho syndrómu). Liek má viac vedľajších účinkov, preto sa neodporúča v pediatrickej praxi.
- Atrofická gastritída v anamnéze. V takýchto prípadoch zníženie produkcie žalúdočnej šťavy povedie k zhoršeniu stavu pacienta.
- Onkológie. Použitie liečiva zvyšuje veľkosť nádoru.
- Osteoporóza. Časté používanie omeprazolu vedie k častým zlomeninám a exacerbácii ochorenia.
- Gastrointestinálne infekcie spôsobené Salmonella, Campylobacter. Zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy povedie k šíreniu infekcie.
- Zlyhanie pečene. Metabolizmus liečiva sa vyskytuje v pečeni, čo vytvára ďalšie zaťaženie tela.
analógy
Na území Ruska sú dostupné tieto analogické prípravky: Losek, Gastrozol, Vero-Omeprazol, Zerocid, Omecaps, Omezol, Omez, Omizak, Orthanol, Helicid.
Omeprazol - moderný liek na pálenie záhy a kyslosť počas tehotenstva
Podľa štatistík, viac ako 90% budúcich matiek v jednom stupni alebo v inom sa stretáva s prejavom pálenia záhy. Frekvencia výskytu tohto príznaku sa do konca tehotenstva zvyšuje. Pravidlom je, že pálenie záhy nie je vážnym nebezpečenstvom, ale vyžaduje primeranú liečbu. Na jeho odstránenie lekári používajú rôzne druhy liekov, z ktorých najmodernejšie sú tzv. Inhibítory protónov, najmä omeprazol.
Omeprazol v gravidite: história, princíp účinku, bezpečnosť
Omeprazol bol vyvinutý asi pred štyridsiatimi rokmi a začal sa používať v gastroenterológii od roku 1988. V súčasnosti je úspešne menovaný v Rusku, Spojených štátoch a Európe. Zo všetkých liekov vo svojej skupine má najväčšiu dôkazovú základňu účinnosti a bezpečnosti. V posledných piatich až siedmich rokoch prešli názory špecialistov na jeho používanie počas tehotenstva veľké zmeny a čoraz častejšie sa prideľujú tehotným ženám na pálenie záhy a dyspeptické poruchy. V Rusku sú najviac žiadané lieky proti vredom na báze omeprazolu (Omez, Ultop, Omeprazol, Losek-MAPS).
Pálenie záhy v medicíne sa vzťahuje na príznaky chorôb súvisiacich s kyselinou (CLS), ktoré sú spôsobené deštruktívnym pôsobením kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Kyselina chlorovodíková plní dôležité funkcie v procese trávenia a deštrukcii patogénov v žalúdku. V prípade porušenia ochranných mechanizmov epitelu však poškodzuje sliznice a spôsobuje nasledujúce SCZ:
- žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
- dyspeptické poruchy: nevoľnosť, vracanie, flatulencia;
- gastroezofageálny reflux.
Pálenie záhy je len hlavným príznakom refluxu. Horenie za hrudnou kosťou je cítiť v dôsledku refluxu obsahu žalúdka do dolnej časti pažeráka. V gestačnom období je takéto porušenie spojené so znížením motility žalúdka v dôsledku pôsobenia hormónu progesterónu a zvýšenia vnútrobrušného tlaku v dôsledku zvýšenia maternice. Taktiež nastávajúce matky zvyšujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej, aby sa zabránilo množeniu baktérií a vírusov v žalúdku a dvanástniku.
Dlhodobé pálenie záhy zhoršuje kvalitu života, narúša proces asimilácie potravy a môže vyvolať rozvoj vredov na sliznici pažeráka. Na neutralizáciu škodlivých účinkov kyseliny chlorovodíkovej počas tehotenstva lekári najčastejšie používajú antacidá (Renny, Maalox). Ale v mnohých situáciách sa ukázali byť neúčinné a ich činnosť je krátka. Preto sú nahradené modernejšími liekmi ako omeprazol, ktoré pôsobia na úplne odlišnom princípe.
Čo je to liek, ako to funguje?
Ako je uvedené vyššie, omeprazol patrí do skupiny liekov, ktoré sa nazývajú inhibítory protónovej pumpy (PPI). Tento názov je vysvetlený skutočnosťou, že v procese syntézy kyseliny chlorovodíkovej v bunkách žalúdka zohráva špeciálnu úlohu enzým, nazývaný protónová pumpa, a príslušné lieky inhibujú jeho aktivitu. Vzhľadom k tomu, že IPP znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej, nazývajú sa aj antisekrečné lieky. Inhibítory protónovej pumpy inhibujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v parietálnych bunkách žalúdočnej sliznice
Účinná látka omeprazolu je chemická zlúčenina rovnakého mena. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku je potrebné udržiavať kyslosť v žalúdku pri pH vyššom ako tri po dobu 16 hodín. Príjem 20 mg omeprazolu poskytuje požadovanú kyslosť počas sedemnástich hodín. Maximálny účinok sa dosiahne po niekoľkých dňoch používania lieku, pretože hlavná látka sa akumuluje v bunkách žalúdka. Z rovnakého dôvodu sa zvyčajné uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej obnovuje iba päť dní po prerušení liečby. Tiež, podľa niektorých správ, tento liek má schopnosť potlačiť taký typ baktérií ako Helicobacter pylori, ktorý podľa jednej teórie vyvoláva peptický vred.
Uznesením vlády Ruska je omeprazol zaradený do zoznamu základných liekov. Je jediným zástupcom inhibítorov protónovej pumpy. Omeprazol je dostupný v kapsulách u mnohých výrobcov v rôznych krajinách. Niektoré prípravky na báze rovnakej účinnej látky sú ponúkané vo forme prášku na prípravu roztoku tak na požitie, ako aj na infúzie.
Je povolené používať v ranom a neskorom období, pretože ovplyvňuje plod
Najkontroverznejšou otázkou, ktorá v posledných rokoch znepokojuje lekárov, je bezpečnosť PPI počas tehotenstva. Pred desiatimi rokmi sa v metodických odporúčaniach a pokynoch uviedlo, že lieky na báze omeprazolu sú kontraindikované počas tehotenstva a podľa Americkej správy liekov (FDA) majú kategóriu bezpečnosti C. Táto kategória znamená, že štúdie na zvieratách odhalili negatívny účinok omeprazolu. o vývoji plodu. Preto lekári predpísali uvažovanú drogu len v prípade, keď neexistovala iná cesta.
Ale vďaka mnohým štúdiám uskutočneným za posledných desať rokov sa situácia radikálne zmenila. V roku 2013 bola pod záštitou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie vydaná učebnica „Bezpečnosť drog u tehotných žien“, v ktorej sa uvádza, že omeprazol je liek prvej voľby a je dobre tolerovaný nastávajúcimi matkami vo všetkých trimestroch. V roku 2014 ministerstvo zdravotníctva zaslalo list, v ktorom sa uvádza, že tento liek je povolený na použitie v gestačnom období. FDA na oplátku umiestnila taký liek ako Omez (účinná látka omeprazol) do Orange Book ako liek s preukázanou účinnosťou kategórie A. V roku 2015 pokyny pre Omez naznačujú, že ho môžu používať tehotné ženy, pretože v priebehu vedeckých výskumníkov nezistili žiadne negatívne účinky na ženu a plod.
Metaanalýza štúdií počas 13-ročného obdobia, na ktorej sa zúčastnilo 1530 pacientov užívajúcich IPP na začiatku tehotenstva, nepreukázala signifikantné zvýšenie rizika vrodených defektov spojených s užívaním týchto liekov (pomer šancí 1,12, interval spoľahlivosti 95% 0,86– 1,45). Výskumníci nezistili žiadnu významnú súvislosť medzi použitím PPI v prvom trimestri tehotenstva a rizikom vrodených chýb. Získané výsledky naznačujú, že PPI všeobecne a najmä omeprazol sú relatívne bezpečné a môžu sa používať v prvom trimestri tehotenstva.
ES Vyuchnova
"Omez® (omeprazol): zoznam indikácií na použitie je rozšírený"
Dnes je však mnoho lekárov stále opatrných pri predpisovaní omeprazolu tehotným matkám, najmä v prvom trimestri.
Keď bol menovaný do nastávajúcich matiek
Hlavnou indikáciou použitia tohto lieku je denné pálenie záhy. Ak je tento príznak pozorovaný oveľa menej často, potom lekári odporúčajú obmedziť korekciu výživy a antacidných liekov. Omeprazol sa môže použiť aj na nasledujúce ochorenia: t
- žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
- gastroezofageálny reflux;
- erózne lézie žalúdka v dôsledku medikácie;
- dyspeptické poruchy spôsobené zvýšenou kyslosťou.
Výsledky 19 štúdií ukazujú, že Helicobacter pylori zvyšuje riziko nedostatku železa u tehotných žien. V takýchto prípadoch sa preto omeprazol môže podávať pri komplexnej liečbe anémie spolu s antibiotikami.
Akú formu použiť
Najvýhodnejšou a najvýhodnejšou formou užívania Omeprazolu sú kapsuly. Aj keď tehotná žena nie je schopná ich prehltnúť, obsah kapsuly sa môže pred konzumáciou rozpustiť v ovocnej šťave alebo pyré. Ak v tejto forme perorálne podanie nie je možné, mali by ste použiť roztok na intravenózne podanie. Najčastejšie sa omeprazol podáva gravidným ženám vo forme kapsúl.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Omeprazol sa nesmie používať, ak má tehotná žena individuálnu neznášanlivosť na hlavné a pomocné zložky. Nepoužívajte tento PPI s nedostatkom sacharázy / izomaltázy.
S opatrnosťou musíte užívať omeprazol v nasledujúcich prípadoch: t
- závažné patologické stavy pečene a obličiek;
- pacientov s predispozíciou k zlomeninám;
- pri dyspeptických poruchách sprevádzaných zvracaním krvi, dysfunkciou prehĺtania.
Niektoré ženy však môžu mať nežiaduce reakcie:
- bolesť hlavy;
- bolesť žalúdka;
- nevoľnosť, zvracanie;
- kožné vyrážky;
- všeobecná slabosť.
Ak má budúca matka vyššie uvedené príznaky, liek by mal byť zastavený a konzultovaný s odborníkom. Predávkovanie môže byť sprevádzané zrakovým postihnutím, zmätkom, zvýšenou srdcovou frekvenciou, depresiou.
Interakcia s inými liekmi
Pred použitím omeprazolu je potrebné informovať lekára o všetkých liekoch používaných tehotnou ženou, vrátane multivitamínových komplexov, pretože tento PPI môže zmeniť ich účinnosť. Napríklad znižuje absorpciu železa a vitamínu B12. Omeprazol neovplyvňuje účinok amoxicilínu a antacidných látok, ktoré sa často predpisujú počas tehotenstva.
Funkcie aplikácie
Voľbu liečebného režimu má vykonať lekár. Obvykle pre tehotné ženy zvoliť minimálnu účinnú dávku a krátky terapeutický priebeh. V prípade omeprazolu je štandardná dávka 20 mg raz denne. Liečba pálenia záhy trvá zvyčajne 10-14 dní. Možnosť zvýšenia dávkovania, frekvencie a trvania príjmu v prípade potreby určí lekár. Najčastejšie sa odporúča užívať kapsulu ráno pol hodiny pred raňajkami, hoci v pokynoch sa uvádza, že jedlo nemá vplyv na absorpciu lieku. Kapsula sa má prehltnúť celá. Môžete piť vodu.
Ak sa obsah kapsuly zriedi v okyslenej kvapaline, musí sa tento roztok odobrať najneskôr tridsať minút po príprave. Ak má tehotná žena závažné poruchy v pečeni, lekár by to mal vziať do úvahy pri výbere terapeutickej dávky. Faktom je, že pri zlyhaní pečene sa zvyšuje biologická dostupnosť omeprazolu.
Dlhodobé znižovanie úrovne kyslosti zvyšuje riziko vzniku črevných ochorení v dôsledku vzniku priaznivého prostredia pre reprodukciu Salmonella a Campylobacter.
Pri vedení vozidla alebo pri inej práci spojenej so zvýšenou pozornosťou je potrebná opatrnosť, pretože užívanie lieku môže spôsobiť závraty a ospalosť.
Generiká a analógy
Na základe omeprazolu sa na celom svete vyrába viac ako tucet liekov pod rôznymi ochrannými známkami. Droga Losek je považovaná za originálnu. Zvyšné plné analógy účinnej látky sa nazývajú generiká. Podľa výskumu nie všetky z nich poskytujú potrebné opatrenia na potlačenie produkcie kyseliny chlorovodíkovej. Najštudovanejším generikom je liek Omez, ktorého účinnosť a bezpečnosť dokazuje výskum v oblasti štandardov modernej medicíny.
Nie pre všetky tehotné ženy, omeprazol môže byť dosť účinný. Je to spôsobené individuálnymi vlastnosťami každého organizmu. V tomto prípade môže lekár predpísať iný IPP z nasledujúceho zoznamu:
- pantoprazol;
- rabeprazol;
- lansoprazol;
- Ezomeprazol.
Tieto lieky sú menej študované ako omeprazol. Pokyny pre nich naznačujú, že v priebehu štúdií na zvieratách nebol zistený žiadny negatívny vplyv na vývoj plodu. PPI sa môže podávať tehotným ženám, ak očakávaný prínos je väčší ako potenciálne riziko. Vo všetkých týchto liekoch je účinnosť dlhodobej liečby do značnej miery totožná. Keď tehotenstvo príde do popredia bezpečnosť liekov. Po omeprazole sa pantoprazol považuje za najbezpečnejší.
Omeprazol počas tehotenstva - je to potrebné?
Tehotenstvo v živote ženy je jednou z najdôležitejších a nezabudnuteľných udalostí. Všetky myšlienky budúcej mamičky sa točia okolo ich budúceho dieťaťa: tak, že sa vyvíja správne, dieťa sa rodí zdravé a tehotenstvo pokračuje ľahko. Bohužiaľ, veľmi často tehotné ženy v období nosenia dieťaťa čelia exacerbácii určitých ochorení: zmena hormonálneho pozadia, zmena chuťových preferencií - to všetko niekedy vedie k narušeniu gastrointestinálneho traktu, ktorého príznakmi sú nevoľnosť, pálenie záhy a slabosť.
Čo robiť v takýchto prípadoch? Koniec koncov, užívanie liekov sa neodporúča. Ak však existuje skutočná potreba užívania liekov, lekár môže predpísať lieky, ktoré uľahčia budúci stav matky. Jedným z týchto liekov je omeprazol - osvedčený liek na pálenie záhy. Je však možné užívať omeprazol počas tehotenstva alebo nie? Poškodil by nenarodené dieťa? V tomto článku sa pokúsime odpovedať na tieto otázky.
Omeprazol počas tehotenstva - môžem piť
Predtým, ako poskytneme hodnotenie bezpečnosti používania tohto nástroja pre nastávajúce matky, naučme sa trochu o samotnom lieku.
Opis liečiva
Omeprazol je liek, ktorý znižuje tvorbu kyseliny v žalúdku. Patrí do skupiny inhibítorov protónovej pumpy (PPI). Čo to znamená: tieto lieky sú navrhnuté tak, aby obsahovali (blokovali) tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Pre takéto lieky nie sú vytvorené návykové, nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky.
Indikácie na použitie:
- gastritída - zápal sliznice žalúdka;
- žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
- Gastroezofageálny reflux - toto ochorenie spôsobuje, že obsah žalúdka sa hodí do pažeráka, prejavuje sa pálenie záhy, podráždenie a podobné príznaky.
- precitlivenosť na zložky liečiva;
- súčasné užívanie s niektorými liekmi (napríklad s Atazanavirom - tiež známy ako Reataz - antiretrovírusový liek);
- s intoleranciou laktózy;
- obdobie dojčenia;
- deti do 5 rokov.
Nežiaduce účinky a predávkovanie
V prípade predávkovania liekmi sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
- nevoľnosť;
- bolesť hlavy;
- ospalosť;
- arytmie;
- zmätenosť;
- tachykardia;
- pocit sucha v ústach;
- znížená ostrosť zraku.
Vedľajšie účinky sa zvyčajne nevyskytujú, ale vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu byť:
- Na strane gastrointestinálneho traktu: zvýšená tvorba plynu, nevoľnosť, podráždená stolica, zvracanie, zápcha. Niekedy - stomatitída, sucho v ústach.
- Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, nepokoj alebo depresia.
- Alergické prejavy: kožná vyrážka, svrbenie.
Ako vidíte, liek nie je pre tehotnú ženu úplne neškodný, preto je pre nastávajúce matky lepšie, ak si ho neužívajú, ak to nie je nevyhnutné.
Použitie omeprazolu počas gravidity
Prvý trimester tehotenstva
V ranom tehotenstve budúce matky čelia skutočnosti, že sú často znepokojené nepohodlím v gastrointestinálnom trakte a črevách. Je to preto, že tehotná žena mení chuťový vkus, narúša jej obvyklú diétu.
Toxikóza, nevoľnosť, niekedy zvracanie, nadmerná konzumácia kyslých a slaných potravín - to všetko vedie k tomu, že pálenie záhy alebo dokonca popraskanie sa môže stať stálym "priateľom" tehotnej ženy. Nevšímajte si týchto príznakov nemôže, pretože môžu vyvolať žalúdočný vred v budúcnosti. Preto sa v prvom trimestri, s takýmito prejavmi toxikózy, tehotným ženám predpisuje prísna diéta. A z liekov sa odporúčajú iba bezpečné výrobky, ako sú antacidá (antacidá sú lieky, ktoré chránia žalúdok pred účinkami dráždivých látok, medzi ktoré patrí kyselina chlorovodíková produkovaná žalúdkom, ako aj žlč).
Čo sa týka otázky, či je možné piť omeprazol na pálenie záhy alebo či je odpoveď v skorých štádiách tehotenstva negatívna: nie. Pretože v prvom trimestri dochádza k tvorbe hlavných orgánov plodu a ukladaniu všetkých telesných systémov. Ak žena počas tohto obdobia začne piť omeprazol na pálenie záhy, potom existuje riziko vzniku srdcových ochorení plodu. Všeobecne platí, že v skorých štádiách tehotenstva by používanie akýchkoľvek liekov malo byť minimálne.
Druhý trimester tehotenstva
Druhý trimester sa zvyčajne považuje za najbezpečnejší čas na liečbu. Ak pacient trpí pálením záhy a nevoľnosťou počas tohto obdobia, lekár môže po zhodnotení celkového zdravotného stavu tehotnej matky a dieťaťa odporučiť piť omeprazol na pálenie záhy. Dávka lieku počas tohto obdobia by nemala prekročiť 1-2 kapsuly / deň. A lekár určí dĺžku liečby týmto liekom individuálne: z jedného týždňa na dva mesiace.
Tretí trimester tehotenstva
V neskorých obdobiach, takmer každá žena trpí pálením záhy: dieťa rastie vo vnútri, maternice sa zvyšuje a začína vyvíjať tlak na susedné orgány.
Počas tohto obdobia (pri absencii iných negatívnych príznakov z gastrointestinálneho traktu) môže byť použitie omeprazolu nahradené akýmkoľvek iným liekom na pálenie záhy, ktorého použitie je počas tehotenstva prípustné.
V poslednom termíne pred pôrodom sa používanie tohto lieku už neodporúča: časť účinnej látky môže prejsť do materského mlieka.
Takže všetko rovnaké: je možné piť omeprazol u tehotných žien alebo nie?
Rozhodnúť by sa mal iba lekár, ktorý pozoroval tehotnú ženu. Rovnaký pokyn pre drogu nezakazuje jeho prijatie pre nastávajúce matky. Jedinou výnimkou sú ženy, ktoré majú zvýšenú citlivosť na zložky lieku.
Okrem toho je omeprazol zakázané používať u žien s ochorením obličiek. Počas prenášania dieťaťa sa zaťaženie obličiek stáva jednoducho obrovským a použitie tohto lieku môže vyvolať zvýšenie tlaku. A to je už veľmi nebezpečné pre zdravie matky a budúceho dieťaťa.
A je dôležité si uvedomiť, že ak sa počas liečby s použitím akýchkoľvek liekov pacient náhle cíti horšie, potom by sa používanie týchto liekov malo okamžite zrušiť. A nastávajúca matka sa odporúča okamžite navštíviť lekára, pretože nikto nepotrebuje dodatočné riziko pre svoje vlastné zdravie a zdravie svojho dieťaťa.
Vlastnosti užívania Omeprazolu počas tehotenstva, analógy, tipy na prevenciu žalúdočných problémov
Počas tehotenstva sa chronické ochorenia často zhoršujú, čo platí aj pre žalúdočné problémy. Vred, pálenie záhy, bolesť brucha - následky ostrej reštrukturalizácie tela a tlaku rastúcej maternice na stenu žalúdka. Na odstránenie týchto ochorení lekári niekedy predpisujú lieky, vrátane omeprazolu.
O drogách
Omeprazol patrí do skupiny liekov proti vredom. Jeho účinkom je vypnutie aktivity enzýmov H + / K + - ATP fázy.
Účinné látky dobre prenikajú do kyslého prostredia žalúdka, zavádzajú sa do špecifických buniek a regulujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. Hodnota pH žalúdka sa teda normalizuje.
Liečivo má vysokú absorpciu, jeho biologická dostupnosť je približne 40%. 80% sa vylučuje obličkami, 20% cez črevá.
Uvoľňovací formulár
Omeprazol je dostupný najmä vo forme: t
- kapsuly 10, 20 a 40 mg;
- injekčná liekovka s práškom na infúziu 40 mg;
- tablety 10, 20 a 40 mg.
štruktúra
Liečivo je omeprazol 10, 20, 40 mg.
- Pre kapsuly - sacharóza, manitol, uhličitan vápenatý, laurylsulfát sodný, laktóza, hydrogénfosforečnan sodný, hydroxypropylmetylcelulóza, hydroxid sodný, kyselina metakrylová (L30D), propylénglykol, cetylalkohol, polysorbát-80, povidón (S-630), dihydrogen titán, cetylalkohol, polysorbát 80 ). Kapsula sa skladá z oxidu titaničitého (E171), propylparabenu, metylparahydroxybenzoátu (E 218), želatíny.
- Pre tablety, glycerylmonostearát, MCC, hydroxypropylcelulózu, hydroxypropylmetylcelulózu (E 464), stearát horečnatý, parafín, kopolymér kyseliny metakrylovej, cukor, polyetylénglykol, polysorbát, zosieťovaný polyvinylpyrolidón, trietylcitrát, sodík a to isté; oxid titaničitý (E 171).
- Pre fľašu - edetát sodný 1,5 mg, hydroxid sodný 5 mg.
Pomocné látky v rovnakej dávkovej forme sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu.
Indikácie na použitie
Gravidita najčastejšie Omeprazol je predpísaný na liečbu: t
- pálenie záhy;
- gastropatia;
- žalúdočné vredy;
- refluxná ezofagitída;
- hypersekrečná patológia;
- infekčné ochorenia tráviaceho traktu.
Rozhodnutie o užívaní Omeprazolu vyrába gynekológ s gastroenterológom.
Môžete piť tento liek pre tehotné s pálením záhy?
Výrobcovia nesúhlasia so schválením tohto lieku na použitie u tehotných žien. Niektoré pokyny pre omeprazol naznačujú, že je kedykoľvek kontraindikovaný, pretože môže spôsobiť poškodenie kardiovaskulárneho systému plodu.
Väčšina výrobcov však v pokynoch uvádza inak. Uskutočnili sa tri prospektívne epidemiologické štúdie, na ktorých sa zúčastnilo viac ako 1000 experimentálnych subjektov, v dôsledku čoho sa zistilo, že omeprazol nemá negatívny vplyv na vývoj plodu počas tehotenstva a zdravia novorodenca.
Ďalej zvážte, či je možné užívať liek špecificky v 1, 2 a 3 trimestroch.
V 1 trimestri
Počas tohto obdobia dochádza k aktívnemu kladeniu budúcich orgánov a systémov dieťaťa, vzniká nervový a kardiovaskulárny systém. Použitie akýchkoľvek liekov v raných štádiách by malo byť čo najviac obmedzené z dôvodu rizika vzniku plodu.
Štúdie ukázali, že omeprazol v terapeutických dávkach neovplyvňuje vývoj plodu, ale kvôli nezhodám výrobcov stojí za to hľadať bezpečnejšie riešenie. Na tento účel sa poraďte so svojím lekárom.
Počas 2 trimestrov
Druhý trimester je považovaný za najbezpečnejší z hľadiska liekov. Všetky orgány sú tvorené, takže v podstate liek môže ovplyvniť len rast plodu.
Keďže však štúdie nepreukázali žiadny účinok na dieťa, Omeprazol sa môže používať v odporúčaných dávkach počas čo najkratšieho možného obdobia. Počas tehotenstva však nestojí za to riskovať a piť lieky dlho.
Povolené na neskoré termíny alebo nie?
V treťom trimestri tehotenstva, takmer všetky ženy majú príznaky pálenia záhy. Hoci Omeprazol je schválený pre tehotné ženy, má zmysel ho nahradiť bezpečnejšími a preverenými liekmi a používať ho len na liečbu závažných ochorení, ako sú žalúdočné vredy.
Návod na užívanie
Pre tehotné ženy nie je k dispozícii samostatný režim lieku. Môže sa použiť akákoľvek forma medikácie.
Na začiatku liečby by mali dospelí pred jedlom užívať 20 mg dvakrát denne. Akonáhle príznaky začnú blednúť, dávka sa môže znížiť na 10 mg denne. Ak sa príznaky opakujú, zvýšte na 20 mg 1-krát denne. 3-4 dni sú zvyčajne dostatočné na zmiernenie príznakov. Maximálny priebeh liečby by nemal presiahnuť 14 dní a dávka by mala byť zvolená čo najmenej. Ak príznaky pretrvávajú, znovu vyhľadajte lekársku pomoc. Intervaly medzi ošetreniami sú najmenej 4 mesiace.
Spôsob aplikácie: kapsula alebo tableta sa musí úplne vypiť, opláchnuť veľkým množstvom vody. Ak pacient nie je schopný prehltnúť, potom je potrebné vytiahnuť obsah kapsuly do lyžice vodou a rozdrviť tabletu a tiež pripraviť roztok na pitie. Hotový roztok vo fľaši sa jednoducho odoberie vodou.
kontraindikácie
Pre tehotné ženy sú kontraindikácie:
- zhoršená absorpcia glukózy, intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek liečiva;
- s nelfinavirom.
Opatrne, keď:
- zlyhanie pečene;
- anamnéza žalúdočného vredu;
- operácie na tráviacom trakte;
- zvracanie krvi;
- porušenie farby výkalov;
- kombinované použitie s klaritromycínom, rifampicínom, ketokonazolom.
Nežiaduce reakcie
V procese užívania lieku sa môže vyskytnúť:
- rôzne typy alergických reakcií;
- nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha;
- gastrointestinálna kandidóza;
- bolesť hlavy, závraty, zmätenosť, depresia, agresivita;
- pri porušení funkcie pečene - zlyhanie pečene;
- poruchy zraku;
- dermatitída, fotosenzitivita, exsudatívny erytém;
- bronchospazmus;
- myalgia, svalová slabosť;
- jade;
- trombocytopénia, leukopénia, agranulocytóza, pancytopénia;
- opuch, zvýšené potenie, hypomagnezémia.
analógy
Lieky s podobným účinkom povolené na použitie u gravidných žien sú:
- Orthanol (účinná látka - omeprazol);
- Gastal, Maalox, Almagel, Rennie - sa môžu používať u gravidných žien opatrne;
- Gastrofarm - neškodný a netoxický;
- Zerukal - zakázaný v prvom trimestri, v 2 a 3 sa používa zo zdravotných dôvodov;
- No-shpa je prípustná v každom období tehotenstva na zmiernenie kŕčov a bolesti v gastrointestinálnom trakte.
Tehotné ženy nesmú bezpečne užívať akýkoľvek liek, a to ani v súlade s pokynmi, je nutná konzultácia so skúseným lekárom.
recenzia
Tehotné ženy užívajúce omeprazol si všímajú vysokú účinnosť lieku v boji proti bolesti žalúdka a uvádzajú, že všetky nepríjemné pocity zmizli do pol hodiny po aplikácii. Posledný efekt prišiel na tretí deň prijatia. Viditeľné nežiaduce reakcie ženy nevšimli.
Ľudové prostriedky a metódy prevencie
Z účinných ľudových receptov je potrebné poznamenať:
- odvar z listov ríbezlí a jahôd, listnatých listov, semien feniklu, lekáreň harmančeka a brusníc na gastritídu;
- na zníženie kyslosti žalúdka je vhodná pol pohára mrkvy alebo zemiakovej šťavy pred jedlom;
- farmaceutický hotový bylinný čaj z listov harmančeka a mäty, 150 ml 1 krát denne počas 7 dní (so zvýšeným tónom maternice je zakázané);
- nápoj z čajovej lyžičky medu zriedenej v teplej vode (bez alergie);
- infúzia sušenej mäty a medovky z pomaranča pomôže uvoľniť hladké svaly, zmierniť bolesť a nevoľnosť;
- minerálna voda Essentuki alebo Borjomi;
- pohár želé (200 ml) s výskytom pálenia záhy.
Štandardné preventívne opatrenia zahŕňajú:
- vylúčenie z potravy uhoriek, údených potravín, korenených potravín, ktoré okrem škodlivého účinku na žalúdok ešte nie sú správnou diétou pre tehotnú ženu;
- pitie dostatočného množstva vody;
- vyhnúť sa stresovým situáciám a prejedaniu sa;
- včasná liečba chronických gastrointestinálnych problémov.
Omeprazol nie je najbezpečnejším liekom pre tehotné ženy, ale s ťažkou bolesťou, agonizujúcou nevoľnosťou alebo pálením záhy preukázal vysokú účinnosť a štúdie preukázali skromnú šancu na vedľajšie účinky.
Je bezpečné užívať omeprazol počas tehotenstva?
Na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu u tehotných žien užívajte lieky, ktoré nemajú teratogénny účinok na plod. Omeprazol nie je zaradený do tejto skupiny, preto sa počas tehotenstva používa v extrémnych prípadoch, výlučne na vitálne indikácie. V tomto článku sa bude diskutovať o tom, ako sa táto opatrnosť vysvetľuje a aké malformácie môže vyvolať omeprazol.
Farmakologická farmakológia
Omeprazol je liek proti vredom. Jeho účinok je založený na potlačení aktivity enzýmov H + / K + - ATP-fázy alebo vo vedeckom jazyku na inhibícii protónovej pumpy.
Terapeutický účinok použitia omeprazolu je spôsobený penetráciou jeho aktívnych zložiek do kyslého prostredia žalúdka. V dôsledku orálneho podávania sa účinné zložky liečiva zavádzajú do špecifických buniek žalúdka, ktoré sú zodpovedné za uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej a hromadia sa v nich, kontrolujú proces produkcie žalúdočnej šťavy, normalizujú jej hladinu pH.
Dôležité: Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne 2-4 dni po začiatku liečby v závislosti od dávky.
Omeprazol má vysokú absorpciu. Biologická dostupnosť dosahuje 40%. Liek sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa z tela obličkami (približne 80%) a črevom spolu so žlčou (20%).
Omeprazol počas gravidity
Oficiálne liek patrí do kategórie C. To znamená, že v dôsledku vykonaných laboratórnych testov sa zistil jeho teratogénny účinok na vnútromaternicový vývoj plodu.
Dôležité: používanie omeprazolu počas skorého tehotenstva zvyšuje riziko vrodených kardiovaskulárnych patológií u dieťaťa.
Okrem toho liek zvyšuje zaťaženie obličiek, ktoré počas obdobia tehotenstva, a tak pracovať dvakrát tak aktívne.
Na rozdiel od WHO, Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie umožňuje použitie omeprazolu v treťom trimestri, ale iba ak existujú lekárske indikácie a za predpokladu, že prínos pre matku mnohonásobne prevyšuje možné negatívne dôsledky pre plod.
Počas laktácie sa omeprazol neodporúča ani kvôli jeho schopnosti vystupovať spolu s materským mliekom.
Prečítajte si: čo je endocervicitída a ako je nebezpečný pre nástup a priebeh tehotenstva.
Indikácie pre vymenovanie omeprazolu
Liečivo má široké spektrum účinku proti chorobám horného GI traktu. Preto sa odporúča použiť omeprazol v prípade diagnózy:
- peptický vred spôsobený Helicobacter pylori;
- stavy hypersekrécie;
- gastropatia vrátane liečby NSAID;
- refluxná ezofagitída;
- onkológia;
- osteoporózu, pretože liek umýva vápnik z kostí;
- gastrointestinálne infekcie;
- pálenie záhy.
Rozhodnutie, či sa omeprazol môže používať počas tehotenstva, vykonáva spoločne ošetrujúci gastroenterológ a pôrodník-gynekológ.
kontraindikácie
V anotáciách k omeprazolu sú uvedené špecifické absolútne kontraindikácie na použitie lieku na liečbu gastrointestinálnych ochorení: t
- obdobie laktácie;
- tehotenstva;
- zlyhanie obličiek;
- dysfunkcia pečene;
- precitlivenosť na liečivá.
Vlastnosti použitia omeprazolu
Na dosiahnutie výrazného terapeutického účinku je dôležité dodržiavať pravidlá pre užívanie lieku.
Pozor: aby sa zabránilo dráždivému pôsobeniu omeprazolu na sliznicu žalúdka, je zakázané rušiť vonkajší obal kapsuly, to znamená žuvať alebo rozpúšťať ju.
Lekár spravidla predpisuje jednorazovú kapsulu ráno, optimálne pred raňajkami. Najlepšie je piť pilulku s obyčajnou čistenou vodou.
Dávkovanie omeprazolu v každom prípade, najmä počas tehotenstva, sa volí striktne individuálne. Okrem toho denná dávka tradične nepresahuje 20 mg. Priebeh liečby trvá 2 až 8 týždňov, po ktorých sa očakáva prestávka niekoľkých mesiacov.
Ak je závažný stav, na prípravu suspenzie použite prášok omeprazolu. Roztok sa injikuje priamo do žalúdka pomocou katétra.
Upozornenie: suspenzia sa musí použiť tak, ako bola určená bezprostredne po príprave.
Nežiaduce účinky omeprazolu
Podľa lekárskych štatistík je liek dobre tolerovaný. V prípade nedodržania dávkovania alebo dlhodobého užívania lieku po dobu dlhšiu ako tri mesiace sú prijateľné viaceré vedľajšie účinky:
- pocit suchosti ústnej sliznice;
- opuch;
- hnačka;
- vracanie;
- nevoľnosť;
- narušenie pečene;
- psycho-emocionálne poruchy;
- zvýšená únava;
- závraty;
- znecitlivenie;
- alergické reakcie;
- bronchospazmus;
- vysoká telesná teplota;
- zmeny krvného obrazu;
- svalová bolesť, slabosť.
Zistite, aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť pri užívaní Milgammy počas tehotenstva.
Treba poznamenať, že takéto prejavy sú zriedka možné:
- pečať prsníka, zmeniť ich veľkosť;
- rozmazané videnie;
- opuch dolných končatín;
- zvýšené potenie;
- cysty v žalúdku, ktoré sa tvoria počas liečby.
Väčšina negatívnych symptómov sa spravidla ustupuje po ukončení liečby a vysadení lieku.
Dôležité: počas tehotenstva môžu vedľajšie účinky spôsobené užívaním omeprazolu viesť k abnormálnemu vývoju plodu, niekedy nekompatibilnému so životnou aktivitou.
Tehotné recenzie o užívaní Omeprazolu
Napriek tomu, že indikácie na použitie omeprazolu u gravidných žien sú minimalizované, v tematických fórach je dostatočný počet preskúmaní jeho použitia počas gravidity, avšak v 2. a 3. trimestri tehotenstva.
Začal som mať žalúdočné problémy vo veku 14 rokov a počas tehotenstva som sa len zintenzívnil. Trpený neustálym ťažkým pálením záhy, bolesťou epigasteru. V 32. týždni mi lekár predpísal omeprazol. Veľmi spokojný s jeho nízkymi nákladmi a zrejmým účinkom, ale čo je najdôležitejšie, liečba neovplyvnila zdravie môjho dieťaťa.
V 27. - 28. týždni tehotenstva sa môj chronický žalúdočný vred zhoršil. Gastroenterológ predpísal omeprazol. Úprimne povedané, neodvážil som sa vziať liek na dlhú dobu, pretože som čítal o jeho možnom negatívnom vplyve na plod. Avšak po chvíli sa však rozhodla začať liečbu, pretože bolesť sa zvýšila a neexistovala žiadna sila, ktorá by ju vydržala. Môj liečebný cyklus trval jeden týždeň. Môžem povedať, že účinok lieku sa prejavil takmer okamžite, takže nebolo potrebné jeho dlhodobé podávanie.
Počas obdobia nosenia dieťaťa som trpel pálením záhy. Takmer dva týždne pred dátumom narodenia sa objavila silná bolesť žalúdka. Lekárovi bol diagnostikovaný stav vredu žalúdka. Ihneď menovaný na užívanie kapsúl Omeprazolu, ako je povolené trvanie gravidity. K môjmu prekvapeniu, po 5 dňoch bol bolesť úplne preč. Ihneď po zmiznutí nepríjemných príznakov som prestal užívať liek. Všimol som si, že dieťa sa narodilo zdravé a včas.
Omeprazol - to nie je primárny liek počas tehotenstva. Ako však ukazuje prax, v neskorých štádiách tehotenstva je to veľmi účinné. Riziko vedľajších účinkov a negatívnych účinkov na plod je minimálne.