Prípravky železa na anémiu

Prípravky železa pre anémiu pomáhajú vyplniť nedostatok organizmu a zvýšiť hemoglobín na normálne hladiny. Tieto lieky sa používajú na liečbu anémie z nedostatku železa a sú predpísané lekárom.

Prípravky železa na anémiu

Prečo sa v tele vyskytuje nedostatok železa?

Príčinou nedostatku železa môžu byť nasledujúce faktory:

  • krvácanie. Dlhotrvajúce a často opakované maternicové, pľúcne, gastrointestinálne a nazálne krvácanie, ťažká menštruácia;
  • podmienky spojené so zvýšenou potrebou tohto prvku: tehotenstvo, dojčenie, chronické ochorenia, obdobie intenzívneho rastu u detí a dospievajúcich;
  • porušenie absorpcie železa spôsobenej zápalom čreva, užívaním liekov - antagonistov;
  • vegetariánska strava, kŕmenie dojčiat v prvom roku života, nevyvážená výživa u starších detí.

Ako sa nedostatok železa v tele

Existuje skrytý nedostatok samotnej anémie z nedostatku železa a železa. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať výskyt anémie: príznaky všeobecnej slabosti, zníženej chuti do jedla, krehkých vlasov a nechtov, zmena chuti (túžba jesť kriedu, zubnú pastu, ľad, surové mäso), bledosť kože, dýchavičnosť, búšenie srdca.

V krvnom teste bude určený pokles hladiny hemoglobínu, erytrocytov, farebného indikátora, železa v sére.

Upozorňujeme, že správny a presný diagnostický postup môže vykonať len lekár, pričom sa berie do úvahy stupeň anémie, súvisiacich ochorení a výsledkov testov! Lekár tiež určí, ktorý liek je najlepšie užívať, a tiež dáva odporúčania týkajúce sa dávky a trvania liečby.

Ako fungujú doplnky železa pri anémii?

Na liečenie nízkych hladín železa (Fe) v klinickej praxi sa používajú lieky železité a železité. Prípravky s účinnou látkou vo forme železného železa (Fe2) majú lepšiu biologickú dostupnosť, ktorá umožňuje, aby sa účinná látka v tele takmer úplne absorbovala. Vzhľadom na tieto vlastnosti sú liečivá na báze dvojmocného železa dostupné v orálnych formách. Okrem toho je ich cena nižšia ako cena liekov na báze železitého železa (Fe 3).

Fe3 sa konvertuje na Fe2 v prítomnosti oxidačného činidla, ktorého úlohu najčastejšie hrá kyselina askorbová.

V tenkom čreve sa Fe viaže na špeciálny proteín, transferín, ktorý transportuje molekulu do krvotvorných tkanív (kostná dreň a pečeňové bunky) a zhluky Fe v pečeni.

Niektoré produkty a prípravky, najmä čaj, mlieko, tetracyklín, levomycetín, lieky proti páleniu záhy zo skupiny antacíd (Maalox, Almagel), lieky obsahujúce vápnik, môžu ovplyvniť proces absorpcie Fe a zníženie jeho biologickej dostupnosti v tele. Mäso, ryby a kyselina mliečna prispievajú k lepšej absorpcii Fe.

Dávajte pozor - vlastnosť tela na odstránenie prebytočného železa je veľmi obmedzená, čo znamená, že pri nesprávne zvolenom dávkovaní hrozí riziko otravy!

Zoznam liekov, ktoré lekári predpisujú s anémiou z nedostatku železa

Podľa klinických protokolov na liečbu ochorenia, odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie a hodnotení lekárov o účinnosti sme zostavili zoznam názvov najlepších liekov používaných pre dospelých, medzi ktoré patrili: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum faul, Fenuls, Ferro-Folgamma.

Najlepšie lieky na chudokrvnosť pre tehotné ženy: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Prípravky železa pre anémiu u detí:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Charakteristika liekov na báze železitého železa.

Maltofer. Zloženie liečiva zahŕňa polymaltozový komplex Fe3 hydroxidu. Dostupné vo formulároch na interné použitie:

  • 150 ml sirupu obsahuje 10 mg Fe na 1 ml;
  • 30 ml kvapiek s obsahom 50 mg Fe v 1 ml (20 kvapiek);
  • roztok v injekčných liekovkách s objemom 5 ml N10, obsahujúci 100 mg Fe v jednej injekčnej liekovke;
  • žuvacie tablety 100 mg N30 v blistri.

Liek vo forme sirupu a kvapiek sa môže používať u detí od narodenia, tablety sa odporúčajú od veku 12 rokov. Dávka sirupu sa dá ľahko merať pomocou viečka pripojeného k fľaši. Maltofer nefarbí zubnú sklovinu, môže byť zmiešaný s džúsmi a nealkoholickými nápojmi počas perorálneho podávania.

Maltofer - Foul. Jedná sa o žuvacie tablety, ktoré obsahujú komplex Fe 3 polymaltózy a kyselinu listovú 0,35 mg.

Ferlatum. Obsahuje sukcinínát Fe3 vo forme hnedastého roztoku s charakteristickou vôňou. Proteínová časť molekuly zabraňuje podráždeniu sliznice gastrointestinálneho traktu, čo znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Dostupné v injekčných liekovkách s objemom 15 ml, ktoré obsahujú 40 mg účinnej látky. V balení je 10 alebo 20 fliaš s návodom na použitie.

Roztok sa užíva po jedle v dávkach predpísaných lekárom. Pri chronických hemoroidoch a krvácaní z maternice môže byť priebeh liečby dlhší ako 6 mesiacov.

Ferlatum - Foul je číry roztok s čerešňovou vôňou, obsahujúci vo svojom zložení trojmocné Fe 40 mg a kalciumfolinát 0,235 mg. Doplňuje nedostatok organizmu Fe a folátu. Konzumujte vnútri pred jedlom alebo po jedle. Pacienti s intoleranciou na mliečnu bielkovinu a fruktózu sa používajú opatrne.

Ferrum - Lek. Aktívna zložka prípravku je reprezentovaná komplexom polymaltózy Fe3. Prezentované v týchto formách:

• žuvacie tablety 100 mg N30;

• sirup v 100 ml injekčnej liekovke obsahujúcej 50 mg železa na 5 ml;

• injekčný roztok v ampulkách po 2 ml, kde je 100 mg Fe3.

Odporúčania týkajúce sa používania perorálnych foriem: pilulky možno žuvať alebo prehltnúť celé, je možné rozdeliť jednu pilulku a vziať ju niekoľkokrát. Ferrum - Lek vo forme sirupu by sa mal merať odmernou lyžičkou, je dovolené piť vodu, šťavy, pridať do detskej výživy.

Injekčný roztok je určený výlučne na hlboké intramuskulárne podanie v nemocnici. Parenterálne prípravky železa sú predpísané len pre ťažkú ​​anémiu, ako aj v prípadoch, keď je perorálne podávanie nemožné alebo neúčinné. Súčasné použitie injekcií a foriem na perorálne podávanie je zakázané.

Venofer je ďalšie parenterálne liečivo. Je to kombinácia železitého železa so sacharózou 20 mg / ml, dostupná v 5 ml ampulkách. Venofer sa podáva len intravenózne v podmienkach, ktoré si vyžadujú okamžité doplnenie nedostatku železa, akútnych zápalových ochorení zažívacieho traktu a tiež, keď je perorálne podávanie liekov na anémiu nemožné alebo kontraindikované.

Charakteristika prípravkov na báze železného železa

Fenüls je multivitamínový prípravok obsahujúci okrem 45 mg Fe2, kyseliny askorbovej a vitamínov B, ktoré prispievajú k lepšej absorpcii liečiva. Vo vnútri kapsuly je účinná látka reprezentovaná mikrogranulátmi, takže liečivo v žalúdku sa rozpúšťa postupne a nedráždi sliznicu.

Ferro-Folgamma - želatínové kapsuly, ktoré obsahujú 37 mg Fe 2, ako aj kyanokobalamín (vitamín B12) a kyselinu listovú. Liek sa vstrebáva v hornej časti tenkého čreva a pacienti ho často dobre znášajú.

Totem je doplnok železa pre chudokrvnosť, príjemnú chuť, ktorý je dostupný v ampulkách na perorálne použitie. Okrem dvojmocného železa obsahuje Totem mangán a meď. Liek sa používa u detí vo veku od troch mesiacov. Použitie Totems môže spôsobiť stmavnutie zubov a aby sa tomu predišlo, odporúča sa rozpustiť tekutinu z ampulky vo vode alebo nealkoholickom nápoji a po perorálnom užití si čistite zuby.

Sorbifer Durules je dostupný v tabletách obsahujúcich 100 mg železa a kyseliny askorbovej. Používa sa ako liek na anémiu pre dospelých a deti od 12 rokov. Pri konzumácii pilulky ju prehltnite celé, bez žuvania, pol hodiny pred jedlom, pitnou vodou. Môže ovplyvniť rýchlosť reakcie, preto v priebehu liečby Sorbiferom poháňajte vozidlá a iné mechanizmy opatrne.

Gino - Tardiferon - široko používaný liek počas tehotenstva. Kompozícia obsahuje Fe2 40 mg a kyselinu listovú. Forma uvoľňovania: tablety. Môže sa používať aj na liečbu detí od 7 rokov. Popri kompenzácii nedostatku železa je nepopierateľným prínosom pre tehotné ženy aj obsah kyseliny listovej, ktorý pomáha predchádzať potratom a má pozitívny vplyv na vývoj plodu. Pri použití sa pilulka odporúča piť veľa vody.

Aktiferrin. Liek obsahuje dvojmocné železo a D, L - serín, aminokyselinu, ktorá zlepšuje absorpciu a toleranciu železa. K dispozícii v nasledujúcich formách:

  • N20 kapsúl obsahujúcich 34,5 mg železa a 129 mg D, L - serínu;
  • 100 ml sirupu, kde obsah Fe je 34,2 mg / ml a D, L je serín 25,8 mg / ml;
  • kvapky na perorálne podanie 30 ml, kde 1 kvapka roztoku je 9,48 mg železa a 35,60 mg D, L - serínu.

Liek sa považuje za bezpečný pre tehotné ženy a dojčiace matky. Môže spôsobiť stmavnutie zubnej skloviny, preto sa neodporúča používať nezriedený. Upozorňujeme, že po otvorení balenia sirupu alebo kvapiek je liek vhodný na použitie do 1 mesiaca.

Hemofer prolongatum - k dispozícii vo forme dražé obsahujúcich 105 mg železného železa. Používa sa na liečbu a prevenciu anémie u detí starších ako 12 rokov, u žien počas tehotenstva a dojčenia. Odporúča sa používať v dávkach predpísaných lekárom, v období medzi jedlom alebo nalačno. Príjem po jedle je povolený, ak sa objavia príznaky podráždenia zažívacieho traktu.

Všeobecné odporúčania pre pacientov užívajúcich suplementáciu železa pre anémiu

  • prísne dodržiavať dávku a trvanie liečby predpísané lekárom. Nezabudnite, že predávkovanie je spojené s ťažkou otravou;
  • hodnoty hemoglobínu sa vrátia do normálu po 1 - 1,5 mesiaci od začiatku liečby. Vyžaduje sa laboratórne monitorovanie krvných parametrov.
  • lieky obsahujúce železné škvrny v tmavej farbe, čo nie je dôvodom na obavy. Ak darujete fekálny okultný krvný test, uistite lekára, že užívate doplnky železa, pretože výsledok analýzy môže byť falošne pozitívny;
  • Medzi časté vedľajšie účinky doplnkov železa patria abdominálna bolesť, zvracanie, nevoľnosť, plynatosť, črevné kŕče.

Úspechy modernej farmakológie umožňujú racionálny prístup k výberu prípravkov železa pre anémiu, berúc do úvahy indikácie, individuálnu toleranciu a finančné schopnosti pacientov.

Napriek pomerne širokému arzenálu liekov na liečbu anémie z nedostatku železa by menovanie a výber liekov mal riešiť iba lekár. Samošetrenie môže byť nielen neefektívne, ale tiež viesť k nebezpečným následkom. Liečba anémie je dlhý proces a vyžaduje si seriózny profesionálny prístup.

Čo železo lepšie vstrebáva

Je jednoducho nemožné preceňovať význam takéhoto stopového prvku ako železa pre ľudské telo. Je nevyhnutné, aby všetky tkanivá a bunky boli zásobované kyslíkom, ako aj normálnym fungovaním endokrinného systému a imunitou všeobecne. Podľa oficiálnych štatistík dnes asi dve tretiny celej populácie našej planéty trpia problémom nedostatku železa. Preto je otázka - ako piť železo tak, aby sa lepšie vstrebávala do tela, dnes veľmi relevantná a vyžaduje si podrobné zváženie.

Čo sú prípravky železa?

Dnes na pultoch lekární nájdete niekoľko možností pre lieky obsahujúce železo, ktoré sa môžu používať s nedostatkom potrebného stopového prvku v tele, alebo na liečbu anémie z nedostatku železa:

Prípravky zo železa v tabletách. Obsahujú železné železo, najmä síran železitý. Glukonátové železo je oveľa menej časté. Takéto lieky sa používajú hlavne na liečbu anémie, ktorá bola výsledkom nedostatku železa v tele. Takéto lieky predpisuje špecialista potom, čo študoval výsledky testov pacienta.

Vitamíny s obsahom železa. Môže sa používať na liečbu anémie z nedostatku železa a na prevenciu nedostatku železa v tele. Takéto vitamíny sa používajú ako sprievodné liečivo pri terapeutickej liečbe pacienta. Veľmi často sa pacienti zaujímajú o to, ktoré železo sa lepšie vstrebáva v tele? Základom takýchto vitamínových komplexov je trojmocné železo, ktoré má miernejší účinok na telo, ale nie je veľmi dobre absorbované. Bivalentné železo sa vstrebáva lepšie, ale liečba by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistu, aby sa zabránilo možným nežiaducim udalostiam.

Biologicky aktívne prísady. Skrátené potravinové doplnky. Môžu obsahovať vitamíny alebo bylinné extrakty. Používa sa hlavne na prevenciu anémie. Doplnky výživy sa môžu užívať nepretržite alebo počas liečby nedostatku železa.

Forma uvoľňovania liečiv obsahujúcich železo

Tablety. Vstupujú do žalúdka, kde sa pomaly začínajú rozpúšťať, čím uvoľňujú stopový prvok, ktorý v tele chýba. Stojí za zmienku, že časť pilulky je rozpustená v časti čreva, kde telo nemôže vstrebať železo.

Kapsule. Sú veľmi vhodné na použitie, ale je lepšie nedávať deťom, ako vidia cez kapsulu, čo zase spôsobí podráždenie sliznice.

Sirup. Umožňuje telu rýchlo absorbovať železo. Najlepšia voľba pre dospelých a deti. Nevýhodou nie je najpríjemnejšia chuť liečiva, ako aj častý výskyt tmavých škvŕn na sklovine.

Ktorý doplnok železa je lepšie absorbovaný organizmom?

Takže, čo železné prípravky na chudokrvnosť sú lepšie absorbované? Potom, čo sa ukázalo, ktoré železo je lepšie absorbované - bivalentné alebo trivalentné, môžeme zvážiť základné princípy, ako piť železo tak, aby sa železo absorbovalo v tele najlepšie?

Hlavným pravidlom je užívať lieky obsahujúce železo po predchádzajúcej konzultácii s odborníkom. Okrem toho je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie liečiva, ktoré je uvedené v inštrukciách, alebo ktoré určí ošetrujúci lekár. Je potrebné pochopiť, že železo je "vrtošivý" stopový prvok, preto pri jeho používaní vyžaduje starostlivé zaobchádzanie:

  1. Ak chcete užívať doplnky železa, aby ste sa lepšie vstrebali, nemusíte kombinovať lieky obsahujúce chlór s chloramfenikolom, ako aj antacidá.
  2. Najlepšie je užívať železo na chudý žalúdok. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že niektoré výrobky, najmä vajcia, mlieko, káva a čaj, ktoré obsahujú fytín, interferujú s normálnou absorpciou železa organizmom. V tomto prípade vzniká ďalšia otázka - čo piť železo, aby sa absorbovalo v tele? Najlepšie je kombinovať lieky s produktmi, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínu C. Je to on, kto prispieva k zlepšenému príjmu železa organizmom.
  3. Počas infekčných ochorení je lepšie nebrať železné doplnky. Mali by ste ich začať používať po liečbe infekčného ochorenia.
  4. V prípade použitia tabliet obsahujúcich železo sa nemusia žuvať. V opačnom prípade sa môžu objaviť škvrny na sklovine, ktoré sa veľmi ťažko odstránia.
  5. Produkty, rovnako ako lieky s vysokým obsahom vápnika, interferujú s normálnou absorpciou železa v tele. To naznačuje, že kombinácia takýchto produktov alebo liekov sa neodporúča.
  6. Je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie lieku. Preťaženie tela železom nepovedie k ničomu dobrému.
  • hlavná
  • Prípravky zo železa

Železné doplnky pre chudokrvnosť - prehľad prostriedkov

Jedným zo stopových prvkov potrebných pre normálne fungovanie ľudského tela je železo. Je prítomný v zložení proteínov (myoglobín, hemoglobín, atď.), Rôznych enzýmov. Funkciou železa je viazanie kyslíka a jeho transport do orgánov a tkanív, vplyv na metabolizmus vitamínov B a účasť na procesoch tvorby krvi.

Tento kov vstupuje do tela s jedlom. Absorbované v dvanástniku.

Ľudské telo má v určitých obdobiach zvýšenú potrebu železa - tieto obdobia sú obdobím rastu, menštruácie, tehotenstva.

Pri nedostatočnom príjme železa v tele s jedlom, ako aj pri niektorých chorobách (ako je akútna a chronická strata krvi, invázia parazitov, chronická hnačka, ktorá bráni vstrebávaniu kovu v čreve) a po operácii na odstránenie žalúdka - gastrektómia, dochádza k prebytku železa - anémie z nedostatku železa. Nebudeme hovoriť o symptómoch tejto choroby, pretože táto téma je už zahrnutá v jednom z článkov na našich webových stránkach. Poďme hovoriť o liečbe, a to: poďme zvážiť skupinu liekov, ktoré tvoria základ liečby chudokrvnosti železa - prípravky železa.

Všeobecné informácie o prípravkoch zo železa

Takže železo v liekoch je obsiahnuté v rôznych formách - dvojmocných a trojmocných. Prípravky zo železného železa sú absorbované a absorbované v tele oveľa lepšie ako ich trojmocné analógy. Prípravky železného železa sa spravidla podávajú orálne a trivalentné liečivá sa podávajú intravenóznou injekciou.

Aby sa liečivo obsahujúce železo absorbovalo čo najlepšie v tráviacom trakte, je potrebné, aby v žalúdku bola nejaká voľná kyselina chlorovodíková. To si vyžaduje vymenovanie súbežne s liekom železnej žalúdočnej šťavy v prípade nedostatočnej sekrécie žalúdka, sprievodnej anémie.

Niektoré látky vstupujúce do tela súčasne so železom zvyšujú jeho absorpciu. Medzi takéto látky patria kyselina askorbová a kyselina jantárová, cysteín a fruktóza. Množstvo ďalších zlúčenín, ktoré sa užívajú so železom, znižuje jeho absorpciu. Medzi ne patria vápenaté soli, kyselina fosforečná, tanín a niektoré lieky - almagel, tetracyklín. Je potrebné sa vyhnúť použitiu týchto látok priamo počas užívania doplnku železa.

Ako je uvedené vyššie, priamou indikáciou pre predpisovanie suplementov železa je anémia nedostatku železa akejkoľvek etiológie. Primárnym bodom pri jeho liečbe je samozrejme odstránenie príčiny, ktorá spôsobila pokles hladiny železa v tele, a následným cieľom je obnova tejto úrovne a vytvorenie predtým odloženého depa mikroprvkov. Prípravky B môžu byť tiež použité pre B12-súbežne s užívaním cyanocobalaminu. Jedna podmienka: In12-nedostatočná anémia by mala byť hypochromická (farebný index vo všeobecnom krvnom teste je menší ako 0,8).

Železné doplnky na perorálne podávanie

Vo veľkej väčšine prípadov anémie z nedostatku železa sa odporúča, aby sa preparáty železa prijímali vo vnútri. Terapeutická dávka liečiva sa predpisuje individuálne v množstve 2 mg / kg telesnej hmotnosti pacienta. Spravidla je to 100-200, menej často - 300 mg denne. Na dosiahnutie maximálneho absorpčného účinku sa lieky tejto skupiny užívajú výlučne počas jedla.

Pri dostatočnej dávke lieku do týždňa po začiatku liečby sa pozorujú zmeny v krvi - počet retikulocytov sa zvyšuje. Za mesiac, v niektorých prípadoch neskôr - v priebehu 1,5 - 2 mesiacov sa pozoruje zvýšenie indexov hemoglobínu. Zlepšenie stavu, ktorý sa prejavuje zmiznutím alebo znížením závažnosti nepríjemných príznakov anémie u pacienta, poznamenáva po niekoľkých dňoch pravidelného užívania lieku.

Pacienti by si mali uvedomiť, že užívanie tejto skupiny liekov si nevyžaduje jeden alebo dva týždne alebo dokonca mesiac, ale oveľa dlhšie. Po normalizácii hemoglobínu a červených krviniek pokračuje priebeh liečby s liečivom obsahujúcim železo, aby sa doplnili zásoby železa v tele - aby sa tak povedalo, aby sa naplnil sklad. To trvá niekoľko - najmenej 2 mesiace, ale dávka lieku je súčasne udržiavanie: menej ako 2 krát liečby.

Na pozadí suplementov železa per os (to znamená vo vnútri) sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • kovová chuť v ústach;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • znížená chuť do jedla;
  • zápcha alebo (zriedkavo) hnačka.

V niektorých prípadoch, na pozadí suplementácie železa, dochádza k stmavnutiu zubov spojených s tvorbou sulfidu železa v prípade interakcie železa so sírovodíkom v ústnej dutine (napríklad s kazom). Aby ste sa vyhli tomuto nepríjemnému účinku, mali by ste si po užití liekov obsahujúcich železo dôkladne opláchnuť ústa alebo ich odobrať cez skúmavku (ak je liek v tekutej liekovej forme).

Prijatie liekov obsahujúcich železo je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • s hemolytickou a aplastickou anémiou;
  • pri chronických zápalových ochoreniach pečene a obličiek;
  • pre krvné nádory - leukémia;
  • paralelne s užívaním tetracyklínov alebo antacíd;
  • v kombinácii s potravinami bohatými na vápnik, ktoré obsahujú kofeín alebo vysoké hladiny vlákniny.

Nepredpisujte doplnky železa súčasne s liekmi, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy a antibiotikami tetracyklínových skupín a D-penicylamínom, pretože interferujú s absorpciou železa v tráviacom trakte.

Prípravky obsahujúce železo

  • Hemofer prolongatum. Aktívna zložka je tiež síran železitý. Tablety potiahnuté formou s hmotnosťou 325 mg, čo zodpovedá 105 mg Fe2 +.
  • Tardiferon. Tablety s predĺženým účinkom so síranom železitým (ІІ) na základe plus mukoproteózy a kyseliny askorbovej. 1 tableta obsahuje 80 mg Fe 2+.
  • Ferroglukonát a Ferronal. Základom liekov je glukonát železitý. Uvoľňovanie formy - 300 mg tablety, čo zodpovedá 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Síran železnatý plus plastová matrica - graduet. Tablety potiahnuté formuláciou. Množstvo Fe 2+ v 1 tablete je 105 mg.
  • Heferol. Liečivo je založené na kyseline fumarovej. K dispozícii vo forme kapsúl 350 mg, čo zodpovedá 100 mg Fe 2+.
  • Aktiferrin. Kombinovaný výrobok obsahujúci síran železnatý, D, L-serín (perorálne kapsuly a kvapky) a síran železnatý, D, L-serín, glukózu, fruktózu, sorbát draselný (sirup). Množstvo mg Fe 2+ v 1 kapsule / 1 ml kvapiek a 1 ml sirupu je 34,8 resp. 34,2.
  • Gemsineral-TD. Mikrogranuly fumarátu železa, kyseliny listovej, kyanokabalamínu. Kapsuly obsahujúce 67 mg elementárneho železa.
  • Gyno-tardiferon. Obsahuje síran železnatý, kyselinu listovú a askorbovú, mukoproteózu. K dispozícii vo forme tabliet, čo je dávka elementárneho železa, ktorá zodpovedá 80 mg Fe2 +.
  • Globiron. Súčasťou sú fumarát železa, vitamíny B6, B12, kyselina listová, docusát sodný. Dostupné vo forme želatínových kapsúl 300 mg, čo zodpovedá 100 mg Fe2 +.
  • Ranferon-12. Obsahuje fumarát železitý, kyselinu askorbovú a kyselinu listovú, kyanokobalamín, síran zinočnatý, citrát železnatý amónny. Dostupné vo forme kapsúl 300 mg, čo zodpovedá 100 mg elementárneho železa a elixíru, z ktorých 5 ml obsahuje 41 mg.
  • Sorbifer durules. Síran železa plus kyselina askorbová plus matrica - duru. Potiahnuté tablety s predĺženým uvoľňovaním iónov železa obsahujúcich 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Glukonát železnatý plus stopové prvky - mangán, meď, ako aj benzoát a citrát sodný a sacharóza. Dávková forma - roztok na perorálne podanie v ampulkách po 10 ml, čo zodpovedá 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. Základom je kyselina fumarová. Uvoľňovanie formy - 350 mg kapsuly obsahujúce 100 mg Fe 2+.
  • Fenyuls. Síran železitý, kyselina listová a askorbová, tiamín, riboflavín, kyanokobalamín, pyridoxín, fruktóza, cysteín, pantotenát vápenatý, kvasinky. Uvoľňovacou formou je kapsula, ktorej obsah železa je ekvivalentný 45 mg.

Prípravky zo železa na parenterálne podávanie

Prípravky zo železa na parenterálne podávanie sa používajú len vtedy, ak existujú určité indikácie, ako sú: t

  • znížená absorpcia železa v zažívacom trakte spojená s jeho chronickou patológiou (enteritída, celiakia, chronická pankreatitída, malabsorpčný syndróm);
  • exacerbácia žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
  • ulcerózna kolitída;
  • individuálna precitlivenosť na soli železa;
  • odstránenie žalúdka (gastrektómia) alebo rozsiahle resekcie tenkého čreva;
  • potreba rýchleho nasýtenia tela železom v nadchádzajúcich operáciách pre myómy, hemoroidy a iné patologické stavy.

Injekciou sa nemá podať viac ako 100 mg železa denne - táto dávka zaisťuje úplnú saturáciu transferínu.

Pri parenterálnom podávaní liekov obsahujúcich železo sa môže vyvinúť množstvo závažných komplikácií:

  • alergické reakcie až do anafylaktického šoku (vyskytujú sa u 1 - 2% pacientov, spravidla po intravenóznom podaní lieku);
  • Syndróm DIC;
  • infiltráty v mieste vpichu injekcie;
  • abscesy v mieste vpichu injekcie;
  • zápal žíl;
  • predávkovanie železom s následným rozvojom hemosiderózy orgánov (usadeniny hemosiderínu (pozostávajúce z oxidu železitého) v tkanivách vnútorných orgánov).

Prípravky zo železa na parenterálne podávanie

  • Venofer. Pozostáva z hydroxidu železitého (III) komplexov sacharózy. K dispozícii vo forme injekčného roztoku v 5 ml ampulkách. Spôsob podávania liečiva je intravenózny. 1 ampulka obsahuje 100 mg Fe2 + (20 mg / ml).
  • Zhektofer. Obsahuje komplex železo-sorbitol-kyselina citrónová. Uvoľňovacia forma - roztok na injekciu v ampulkách na 2 ml. Spôsob podávania je intramuskulárny. 1 ampulka obsahuje 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Je založený na komplexe železo-sorbitol. K dispozícii vo forme injekčného roztoku 1 ml. Spôsob podávania je intramuskulárny. 1 ml roztoku zodpovedá 50 mg Fe2 +.
  • Ferrletsit. Aktívna zložka liečiva je aktívny komplex sodík-železo-glukonát. Injekčný roztok je dostupný v ampulkách po 1 (na intramuskulárne podanie) a 5 (na intravenózne podanie) ml, obsahujúcich 50 a 100 mg Fe 2+.
  • Ferkoven. Skladá sa zo železnej saharaty, glukonátu kobaltu a roztoku sacharidov. K dispozícii v 1 ml ampulkách obsahujúcich 20 mg Fe 2+. Podáva sa intravenózne.
  • Ferrum Lek. Účinné látky - hydroxid železitý s dextránom. Na intramuskulárne podanie sa vyrába v 2 ml ampulkách, kde obsah elementárneho železa zodpovedá 100 mg.

Prípravky železa a tehotenstvo

So stanovenou diagnózou nedostatku železa alebo12-drogy z tejto skupiny nie sú kontraindikované pre tehotné ženy. Princípy predpisovania doplnkov železa počas tehotenstva sa nelíšia od zásad mimo tohto obdobia. Rozdiel je v potrebe užívať doplnky železa, aby sa zabránilo anémii. Profylaktické dávky sa líšia v závislosti od počiatočných hodnôt hemoglobínu a keď je anémia diagnostikovaná - pred, počas tehotenstva alebo úplne neprítomná.

  • V prípade fyziologicky prebiehajúceho tehotenstva, pri absencii tendencie nastávajúcej matky k deficitu železa v treťom trimestri, by mala užívať 30-40 mg železa denne.
  • V prípade fyziologicky prebiehajúceho tehotenstva, ale s existujúcou tendenciou nastávajúcej matky vyvinúť anémiu z nedostatku železa, sa profylaxia vykonáva medzi 12 - 15 a 21 - 25 týždňami. Dávka železa je 30 - 40 mg 2 - 3 krát týždenne (!).
  • Ak sa počas tehotenstva vyvinula anémia, u ženy sa ukáže plná dávka lieku - 100 - 200 mg denne.
  • Ak je anémia diagnostikovaná skôr ako gravidita, nastávajúca matka by mala užívať 200 mg železa až do porodu a počas celého obdobia dojčenia.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Liečba anémie z nedostatku železa sa vykonáva hematológom. Okrem toho, terapeut, pediater, gynekológ, chirurg môže predpísať prípravky železa.

Účinné prípravky železa na anémiu

Anémia s nedostatkom železa je jednou z najčastejších chorôb a vyskytuje sa u ľudí akejkoľvek vekovej skupiny. Nízka hladina hemoglobínu ovplyvňuje blahobyt, znižuje aktivitu a výkon. Bez ohľadu na to, čo spôsobuje ochorenie, musia byť v terapii prítomné doplnky železa pre anémiu. Farmaceutické spoločnosti ponúkajú rôzne názvy a formy uvoľňovania tejto skupiny liekov.

Prečo telo potrebuje železo?

Železo je jedinečný stopový prvok, ktorý je pre telo životne dôležitý. Keďže je súčasťou hemoglobínu, podieľa sa na zásobovaní každej bunky a orgánov kyslíkom. Normálne fungovanie obehového systému bez železa je jednoducho nemožné. Okrem toho je prvok nevyhnutný pre proces metabolizmu cholesterolu, syntézu buniek ochranného (imunitného) systému, neutralizáciu akumulácií škodlivých produktov v pečeni.

Nedostatok železa so sebou prináša vážnu patológiu - anémiu nedostatku železa, ktorá postihuje asi 20% ľudstva. Táto choroba je najnebezpečnejšia pre novorodencov, tehotné ženy, dospievajúcich.

Nedostatok železa: príčiny

Nedostatok železa sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

  • podvýživa, fascinácia prísnymi diétami;
  • strata krvi rôznych etiológií (vrátane tých, ktoré sú spôsobené peptickým vredom, hemoroidmi, vnútorným krvácaním);
  • závažná strata krvi počas menštruácie u žien;
  • obdobie rýchleho rastu tela u detí a dospievajúcich;
  • patologické stavy ženského reprodukčného systému (myómy, endometrióza);
  • chirurgický zákrok.

Aby sa obnovila rovnováha mikroelementov, je potrebné najprv vyhľadať lekársku pomoc, podstúpiť diagnózu, prejsť laboratórnymi testami. Kvalifikovaný lekár vyberie režim liečby a predpíše najlepšie doplnky železa. Pri anémii je dôležité odstrániť príčinu vzniku ochorenia.

Anémia s nedostatkom železa u detí

Nedostatok elementu je fixovaný aj u novorodencov. To môže vyvolať rad nežiaducich následkov, pretože od konca posledného trimestra a v prvom roku života dochádza k rozvoju mozgových štruktúr. Nedostatok železa, nedostatok kyslíka v tele môže viesť k fyzickej a mentálnej retardácii, oslabeniu ochranných funkcií (imunity). V základnom školskom veku sa to prejaví vo forme nepozornosti, rýchlej únavy a poklesu učebných schopností.

V období pôrodov musí budúca matka kontrolovať hladinu hemoglobínu, pretože nedostatok železa je často spojený s jeho nedostatkom v tele ženy. U predčasne narodených detí sa patológia vyvíja oveľa rýchlejšie.

V adolescencii je anémia nedostatku železa spojená s intenzívnym rastom. Nástup menštruácie u dievčat tiež ovplyvňuje jej vzhľad. Telo v tomto čase potrebuje najsprávnejšiu a vyváženejšiu výživu.

Prípravky pre deti s anémiou by mali predpisovať pediater, berúc do úvahy vek pacienta a individuálnu znášanlivosť všetkých zložiek lieku. Výhodou budú prostriedky v tekutej forme (sirup, kvapky) alebo vo forme tabliet. Terapeutický priebeh môže trvať 6 až 12 týždňov (berie sa do úvahy stupeň anémie). V niektorých prípadoch môže byť liečba dieťaťa oneskorená o šesť mesiacov.

Ženy v ohrození!

Takmer každá žena má nedostatok železa. Je to spôsobené pravidelnou stratou krvi (menštruáciou), nedostatkom potravinových výrobkov obohatených stopovými prvkami, tehotenstvom a dojčením (počas týchto období sa musí železo požívať v dvojnásobnom množstve).

Anémia je počas tehotenstva plná vážnych následkov:

  • hypoxia (nedostatok kyslíka);
  • abnormality vo vývoji plodu;
  • hrozba ukončenia tehotenstva;
  • predčasné dodanie;
  • slabá pracovná aktivita.

Ženy dostanú doplnky železa na anémiu, ktoré sa musia užívať, kým sa hladiny hemoglobínu nevrátia na normálne hladiny. Je tiež potrebné preskúmať stravu a zaviesť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo železa.

Čo sú prípravky železa?

V medicínskych prípravkoch je železo (nehem) prezentované v dvojmocnej a trojmocnej forme. Telo je lepšie absorbované prvým typom a je tiež viac biologicky dostupné. Ak vezmeme do úvahy trojmocné železo, je potrebné mať na pamäti, že takéto činidlá musia obsahovať antioxidant (napríklad kyselinu askorbovú), ktorá ho prevedie na bivalentnú formu.

Lieky hydroxidu železnatého v porovnaní s sulfátom sú bezpečnejšie, dobre tolerované a zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky. V každom prípade, bez predpisovania lekárom, je zakázané používať prípravky železa na anémiu. Nadmerný stopový prvok v tele môže viesť k nežiaducim následkom: začne oxidovať a poškodzovať bunky, s ktorými sa stretáva. Preto pred začiatkom liečby je potrebné potvrdiť diagnózu a vyšetriť.

Kedy sú predpísané železné prípravky?

Pre prekonanie anémie z nedostatku železa bez liekov na báze železa je nemožné. Pri potravinách sa absorbuje len malá časť potrebného množstva tohto prvku.

Liečba liekmi začína vtedy, keď sa zistia nasledujúce príznaky nedostatku železa:

  • únava;
  • časté bolesti hlavy;
  • závraty;
  • bledosť slizníc;
  • odlupovanie a bledosť kože;
  • glositída, stomatitída;
  • ťažké vypadávanie vlasov;
  • krehké nechty;
  • zvrátené chuťové preferencie (túžba jesť kriedu, hlinu, škrupiny, papier);
  • dystrofia nechtovej platničky (v pokročilom štádiu anémie);
  • časté prechladnutie na pozadí zníženej imunity;
  • svalová slabosť;
  • nižšie hodnoty hemoglobínu;
  • búšenie srdca s malou námahou.

Je to len lekár, ktorý môže povedať, ktoré doplnky železa sú najlepšie pre anémiu. Individuálne sa zvolí dávkovanie a trvanie terapie (v závislosti od hladiny hemoglobínu a sérového feritínu). Nie je možné zvýšiť dennú dávku železa, pretože to povedie k jeho nadmernej ponuke a vyvolá rozvoj závažných patológií v tele.

Prípravky železa na intramuskulárne podanie na anémiu

Parenterálne podávanie preparátov železa je indikované v prípade, keď štandardná terapia nezlepší stav pacienta. Intravenózne alebo intramuskulárne podanie predpisuje ošetrujúci lekár a vykonáva sa pod prísnou kontrolou nad ďalšou reakciou pacienta.

Predpísať parenterálne podávanie liekov s individuálnou neznášanlivosťou perorálnych prostriedkov železa, žalúdočného vredu, zhoršenej absorpcie a potreby rýchlo vyplniť nedostatok stopových prvkov (závažný stupeň anémie). Tento spôsob liečby môže spôsobiť závažné komplikácie vo forme alergickej reakcie, anafylaktického šoku, abscesu v mieste vpichu injekcie, usadenín železa na vnútorných orgánoch.

Prípravky železa pre anémiu, ktorých názvy sú uvedené nižšie, sa používajú na intramuskulárne podávanie.

  1. "Zhektopher" je komplexná zlúčenina železného železa s kyselinou citrónovou a sorbitolom, 100 mg na ampulku.
  2. Ferrum Lek - hydroxid železitý s dextránom, 100 mg v injekčnej liekovke. Pred primárnym použitím je potrebné vykonať test prenosnosti (zadá sa ¼ dávky).
  3. CosmoFer je prípravok obsahujúci trojmocné železo v kombinácii s dextránom. Používa sa na intramuskulárne aj intravenózne podávanie.

Ako si vybrať železné doplnky?

U pacientov s diagnózou anémie z nedostatku železa je vhodnejšie užívať lieky vo forme tabliet. To pomôže predísť zafarbeniu zubnej skloviny. Pre lepšiu absorpciu musíte zvoliť prostriedky, ktoré zahŕňajú kyselinu askorbovú. Osobitná pozornosť je venovaná dávkovaniu. Optimálne spotrebujte 80 mg železa, aby ste predišli negatívnym účinkom preťaženia prvku.

Najlepšie doplnky železa pre anémiu: recenzie

Farmaceutický trh ponúka obrovské množstvo liekov so železom v rôznych formách uvoľňovania. Zákaznícke recenzie naznačujú, že lekár musí vybrať účinné doplnky železa pre anémiu a vypočítať dávku potrebnú v konkrétnom prípade. Najúčinnejšími prostriedkami na báze železného železa sú:

  • Sorbifer Durules (Maďarsko).
  • Tardiferron (Francúzsko).
  • "Aktiferrin" (Nemecko).
  • "Totem" (Francúzsko).
  • Ferroplex (Maďarsko).
  • "Hemofer Prolangatum" (Poľsko).
  • Heferol (Macedónsko).

Ferric prípravky patria do novej generácie. Boli vyvinuté takým spôsobom, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky a predávkovanie.

Nasledujúce doplnky železa pre anémiu z nedostatku železa sa považujú za najlepšie pre telo:

  • Ferrum Lek (Slovinsko).
  • Maltofer (Švajčiarsko).
  • Venofer (Švajčiarsko).
  • „CosmoFer“ (Dánsko).
  • "Fenuls" (India).
  • Likferr (Rusko).

Okrem užívania doplnkov železa je potrebné prehodnotiť stravu a zaviesť potraviny, ktoré podporia vstrebávanie železa z liekov.

Železné doplnky pre deti

Hladina kyslíka ovplyvňuje vývoj detí a môže viesť k vážnym následkom. Preto nie je prekvapujúce, že mnohí rodičia hľadajú najlepší doplnok železa pre anémiu, ktorý bude dobre prijímať dieťa a rýchlo obnoví hladiny hemoglobínu. Trvanie liečby má byť najmenej 2 mesiace.

Pre mladšiu vekovú kategóriu detí sú vhodné prípravky železa vo forme kvapiek a sirupu. Deti od narodenia do 2 rokov môžu mať "Gemofer", "Aktiferrin", "Maltofer". Sú tiež predpísané predčasne narodeným deťom, u ktorých sa anémia vyvíja už v 2. mesiaci života.

V období od 2 do 5 rokov na liečbu nedostatku železa je vhodné pre dieťa podávať lieky vo forme sirupu (Ferronal, Ferrum Lek, Aktiferrin). Staršie deti môžu konzumovať železo vo forme tabliet, aby sa zabránilo farbeniu zubnej skloviny žltej.

Dávka je vypočítaná striktne pediatrom a je zakázané ju prekročiť. Ak lekár predpíše komplexný doplnok železa, kyselina askorbová sa nemá podávať navyše k dieťaťu.

Drog "Tardiferon": stručná informácia

Tvárou v tvár problému anémie, musíte vedieť, ktoré prípravky železa na chudokrvnosť bude mať najviac pozitívny účinok a nespôsobí frustráciu na strane gastrointestinálneho traktu. Mali by ste dávať pozor na liek "Tardiferon" s dlhodobou akciou.

Liečivo obsahuje látku mukoproteasu, vďaka ktorej sa aktívna zložka síranu železitého uvoľňuje pomalšie, čo zaisťuje dobrú znášanlivosť. Kyselina askorbová poskytuje absorpciu, ktorej proces začína v tenkom čreve a nemá škodlivý účinok na sliznicu žalúdka. Prideľte "Tardiferon", ak je to potrebné, alebo ako prevencia nedostatku železa.

Liek sa môže používať pre deti od 6 rokov a ženy v pozícii (od 4 mesiacov tehotenstva). Použitie nástroja, ako je predpísané lekárom a nezvyšuje odporúčané dávkovanie, nemôžete sa obávať výskytu vedľajších účinkov.

Drog "Maltofer": opis

Najlepšie doplnky železa pre anémiu sú založené na Fe (III). "Maltofer" označuje túto skupinu liekov. Významnou výhodou je tiež množstvo foriem aplikácie: kvapky, sirup, tablety (žuvacie), roztok na parenterálne podávanie a kvapalina na orálne podávanie. Každý typ má vlastnú dávku účinnej látky.

Žuvacie tablety sú špeciálne určené pre tehotné a dojčiace ženy. Kvapky a sirup sú ideálnou formou na použitie v pediatrii. Liek je vysoko účinný, čo potvrdzujú pozitívne hodnotenia od pacientov. Maltofer rýchlo zvyšuje hladiny hemoglobínu u detí aj dospelých. Priebeh liečby nedostatkom železa môže byť od 2 do 5 mesiacov.

Napriek dobrej znášanlivosti a zriedkavým prípadom vedľajších účinkov, Maltofer predpisuje len lekár (ako iné prípravky železa na anémiu). Názvy analógov znamenajú: "Ferrum Lek" a "Aktiferrin."

Droga "Hemofer"

Ďalšie antianemické činidlo na báze železného železa. K dispozícii v kvapkách žltozelenej farby. Môže sa podávať dojčatám, vrátane tých, ktoré sa narodili skôr ako sa očakávalo, počas tehotenstva a dojčenia, v prítomnosti anémie z nedostatku železa alebo na účely prevencie.

Denná dávka "Hemofer" sa vypočíta v závislosti od veku pacienta. Pre dospelých by nemala prekročiť 200 mg denne a pre deti maximálne 3 mg na kilogram hmotnosti. Vedľajšie účinky lieku vo forme bolesti brucha, hnačky, zápchy, nevoľnosti, vracania sa vyskytujú častejšie pri predávkovaní.

Aby sa zabránilo stmavnutiu zubnej skloviny, odporúča sa, aby sa kvapky „Hemofer“ odoberali pomocou slamy. Po použití musíte piť šťavu alebo vodu. Liek obsahuje glukózu, takže musíte kontrolovať hladinu cukru u pacientov s diabetom.

Interakcia doplnkov železa s inými liekmi

Pred použitím antianemických liekov by mal byť ošetrujúci lekár upozornený na liečbu inými liekmi. Prípravky železa pre anémiu sa nepoužívajú s enzýmovými liečivami, chloramfenikolom a tetracyklínmi. Absorpcia stopových prvkov v gastrointestinálnom trakte sa zníži: uhličitany, fosfáty, soli zinku, antacidy.

Koncentrácia železa v tele prudko stúpa pri súčasnej terapii estrogénom. Je nežiaduce kombinovať nesteroidné protizápalové lieky s antianemickými liekmi. Tým sa zvýši negatívny, dráždivý účinok na sliznicu žalúdka.

Výživa s terapiou železom

Ďalším kľúčom k úspešnej terapii je terapeutická strava. Výrobky v dennej strave by nemali blokovať účinok doplnkov železa pri anémii. Recenzie odborníkov naznačujú, že kofeín (čierny čaj, káva, kakao), mlieko, celé zrná, zelenina (repa, kapusta), strukoviny, orechy by mali byť z ponuky vylúčené.

Výživa pacienta s nedostatkom železa by mala byť čo najrôznejšia a mala by pozostávať z produktov obsahujúcich veľké množstvo tohto stopového prvku. Zvláštny úžitok bude mať denná spotreba červeného mäsa, pečene (bravčové a hovädzie mäso) a rýb. Varenie takýchto výrobkov sa výhodne dusilo. Množstvo tuku by malo byť obmedzené, pretože inhibuje proces tvorby krvi. Klobásy, klobásy a mleté ​​jedlá sú tiež vylúčené.

Musíte jesť ovocie a bobule, ktoré obsahujú vitamín C, pre lepšiu absorpciu železa v tele. Silný čaj a káva sú najlepšie nahradené džúsmi, ovocnými nápojmi, bylinnými odvarmi.

10 pre liečbu anémie s preparátmi železa

Normy dennej potreby človeka pre železo sú:

  • do 6 mesiacov - 6 mg;
  • 6 mesiacov - 10 rokov - 10 mg;
  • nad 10 rokov - 12-15 mg;
  • tehotné ženy - 19 mg (niekedy až 50 mg);
  • laktácia - 16 mg (niekedy až do 25 mg).

Hlavná časť železa prítomného v ľudskom tele je v hemoglobíne, ktorého každá molekula obsahuje 4 atómy železa. V tejto súvislosti nie je prekvapujúce, že hlavnou indikáciou na predpisovanie doplnkov železa je prevencia a liečba anémie z nedostatku železa.

Železo sa nachádza v mnohých produktoch rastlinného aj živočíšneho pôvodu (mäso, ryby, strukoviny, obilniny, chlieb, zelenina, ovocie, bobule). Podstatné je, že železo v potravinách môže byť v dvoch formách:

  • železo ako súčasť molekuly hemoglobínu - heme železa;
  • železo vo forme anorganických solí.

Zdrojom heme železa je mäso a ryby, ale v bobuliach, zelenine a ovocí je reprezentovaný anorganickými soľami. Prečo je to také dôležité? Po prvé, pretože heme železo je absorbované (absorbované) 2-3 krát aktívnejšie ako anorganické. Preto je pomerne ťažké zabezpečiť správnu spotrebu železa výlučne rastlinnými výrobkami.

V súčasnosti používané prípravky železa možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín: t

  • prípravky zo železného železa - síran železitý, glukonát, chlorid, sukcinát, fumarát, laktát atď.;
  • prípravky železitého železa - hydroxid železitý vo forme polymaltózy alebo komplexu sacharózy.

Prevažná väčšina prípravkov železa sa používa na perorálne podávanie (kvapky, roztoky, sirupy, kapsuly, tablety sú jednoduché a žuvacie), ale existujú aj dávkovacie formy určené na parenterálne podávanie, a to ako v / m, tak v / w.

Parenterálne podávanie prípravkov železa je často sprevádzané závažnými nežiaducimi reakciami (u 0,2–3% pacientov, parenterálne podávanie prípravkov železa je spojené s najzávažnejšími alergickými reakciami - až po anafylaktikum), preto sa všeobecne uznáva, že keď je absolútne nemožné ísť, keď je požitie úplne nemožné alebo úplne neúčinné - intestinálna absorpcia je narušená, bola vykonaná operácia na odstránenie významnej časti tenkého čreva atď.

Nežiaduce účinky nie sú zriedkavé, keď sa užívajú perorálne s železnými doplnkami, ale sú predvídateľné a menej nebezpečné. Spravidla nevoľnosť, bolesť v hornej časti brucha, zápcha, hnačka. Zároveň je závažnosť reakcií v prípravkoch dvojmocného železa oveľa vyššia. Všeobecne akceptovanými odporúčaniami je začať užívať prípravky dvojmocného železa v dávke, ktorá je 2-4 krát nižšia ako priemerná terapeutická dávka a postupne (v priebehu 1 - 2 týždňov) ju zvýšiť s ohľadom na individuálnu toleranciu.

Ďalším dôležitým javom je veľmi významný a veľmi negatívny vplyv potravy na absorpciu železa, ktorý sa opäť odohráva v prípade prípravkov dvojmocného železa. Nie je prekvapujúce, že všetky lieky v tejto skupine sa odporúča užívať nalačno - optimálne hodinu pred jedlom.

Neexistujú žiadne zvláštne rozdiely v klinických účinkoch rôznych solí železa. Hlavná vec je správny výber dávky liečiva, pretože každá jednotlivá soľ obsahuje presne definované množstvo železa. Tak napríklad v prípade síranu železnatého predstavuje železo asi 20% hmotnosti glukonátu, železo tvorí 12% a vo fumaráte 33%. Opäť však zdôrazňujeme, že uvedené údaje vôbec neuvádzajú, že fumarát železa je trikrát lepší alebo trikrát aktívnejší ako glukonát. Ak si vezmete roztoky rovnakej koncentrácie, tak fumarata bude potrebovať 5 kvapiek a glukonát - 15.

Prípravky zo železného železa

Aktiferrin (síran železnatý), kapsuly, sirup, kvapky na perorálne podanie

Tablety Apo-Ferroglukonátu (glukonátu železa)

Hemofer (chlorid železitý), kvapky roztoku na perorálne podanie

Hemofer prolongatum (síran železnatý) dražé

Tablety glukonátu železitého 300 (glukonát železitý)

Železo fumarát 200 tabliet

Tablety Colet železa (uhličitanu železitého)

Megaferín (glukonát železa), šumivé tablety

Orferon (síran železnatý), dražé, perorálne kvapky

Tablety PMS-síran železnatý (síran železnatý)

Tablety Tardiferon (síran železitý)

Theospan (síran železnatý), kapsuly

Injekcia ferrlecitu (železo-glukonát)

Tablety ferrogradumetu (síran železnatý)

Tablety Ferronalu (glukonát železa)

Ferronal 35 (glukonát železa), sirup

Ferronát (fumarát železa), perorálna suspenzia

Heferol (fumarát železa), kapsuly

Ectofer (sorbát železa), injekcia

Absorpcia trojmocného železa nie je prakticky spojená s príjmom potravy, takže sa môže užívať s jedlom. Tolerancia týchto liekov nemá také výrazné spojenie s dávkou, takže od začiatku liečby používajú plné dávky.

Prípravky trojmocného železa

Argeferr (komplex hydroxidu železitého so železom), roztok na intravenózne podanie

Venofer (komplex hydroxidu železitého so železom), roztok na intravenózne podanie, injekčný roztok

Injekčný roztok Dextraferu (dextrán železa)

Železný saharat-Železný roztok na perorálne podanie

Roztok CosmoFer (hydroxid dextranu železa) na intramuskulárne a intravenózne podanie

Likferr (komplex hydroxidu železitého hydroxidu železitého) na intravenózne podanie

Maltofer (hydroxid železitý polymaltozát), žuvacie tablety, sirup, perorálny roztok, injekčný roztok

Monofer (hydroxid železitý polyizomaltozát), roztok na intravenózne podanie

Proffer (železo-proteín-acetyl-aspartilat) roztok na perorálne podanie

Phenules Baby (hydroxid železitý polymaltozate), kvapky

Fenules Complex (hydroxid železitý polymaltozát), perorálne kvapky, sirup

Ferbitol (hexahydrát chloridu železitého), roztok na intravenózne podanie

Ferinject (železo karboxymaltozat), roztok pre iv podanie

Ferry (hydroxid železitý polymaltozát), sirup

Ferrlecit (komplex sorbitolu železa), injekčný roztok

Injekčný roztok Ferrolek Health (dextrán železa)

Ferrostat (komplex hydroxid železitý sorbitol), roztok na i / m podávanie

Roztok Ferrum Lek (polyizomaltozát hydroxidu železa) na i / m podávanie

Ferrum Lek (hydroxid železitý polymaltozát), žuvacie tablety, sirup

Ferumbo (hydroxid železitý polymaltozát), sirup

Liečba anémie je spravidla zložitá a okrem prípravkov železa dostávajú pacienti ďalšie látky, ktoré ovplyvňujú hematopoetický systém a metabolizmus. V tomto ohľade nie je prekvapujúce, že farmaceutický trh má značné množstvo kombinovaných prípravkov, v ktorých sú okrem železa, kyanokabalamínu, kyseliny listovej prítomné aj iné vitamíny a stopové prvky.

Prípravky zo železitého železa s kyselinou listovou

Biofer žuvacie tablety

Maltofer Foul, žuvacie tablety