Ako sa prejavuje pankreatitída a ako človek pozná chorobu?

Pankreas je veľmi dôležitý pri vykonávaní dvoch funkcií: produkcia enzýmov na trávenie potravy a hormónov na reguláciu metabolizmu glukózy. Enzýmy sa produkujú normálne v neaktívnom stave a aktivujú sa v čreve. Tieto zahŕňajú: trypsín, amylázu, chemotrypsín, lipázu.

Hormóny vylučované pankreasom regulujú metabolizmus sacharidov: inzulín klesá a glukagón zvyšuje koncentráciu cukru v krvi. Keď pankreas pankreasu nemôže vyrovnať s realizáciou týchto funkcií, a tam sú príznaky pankreatitídy.

Kauzálne ochorenia: ochorenia žlčového systému a žlčníka, spotreba alkoholu. Tieto dve stavy vyvolávajú 80% prípadov akútnej pankreatitídy. Pankreatitída sa môže vyvinúť v dôsledku poranenia pankreasu, používania toxického liečiva alebo iných toxických látok, fajčenia, autoimunitného ochorenia, dvanástnikového ochorenia a genetických metabolických ochorení.

Pankreatitída môže byť dôsledkom iných chorôb alebo môže byť nezávislým ochorením. Klinické príznaky pankreatitídy sa líšia z rôznych dôvodov.

Existuje chronická akútna pankreatitída; z dôvodu výskytu - primárna, sekundárna pankreatitída; chronická forma je rozdelená na exacerbáciu a remisiu. Klinické prejavy v rôznych fázach a formách pankreatitídy sú odlišné.

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída je založená na trávení chorôb enzýmov vlastného pankreatického tkaniva s následným pridaním a zápalom.

Symptómy akútnej pankreatitídy sú odlišné, závisia od príčiny ochorenia, stavu tela, veku pacienta a prítomnosti ďalších chorôb z dôležitých orgánov: mozgu, srdca, pečene, obličiek.

  • Príznaky útoku pankreatitídy pozostávajú z prudko sa rozvíjajúceho syndrómu bolesti. Bolesť je prvým príznakom ochorenia. Intenzita bolesti je taká silná, že pacienti upadajú do bezvedomia alebo sa objavia samovražedné myšlienky. Takýto útok bolesti sa nazýva "pankreatická kolika". Charakteristickým znakom takéhoto syndrómu bolesti je jeho zisk po užití jedla, ale po kašli alebo hlbokom dychu počas pohybu nie je žiadny zisk. Bolesť sa vzdáva hrudnej kosti, vzadu, pod lopatkami, vpravo, vľavo hypochondrium, niekedy je to pásový opar. Preto je veľmi často pri akútnej pankreatitíde chybne urobená diagnóza: infarkt myokardu, angína pectoris, cholecystitída. Je to dôležité! Pre správnu diagnózu a diferenciáciu s inými chorobami musíte ísť do nemocnice na lekára, ktorý vám predpíše špeciálne testy a štúdie.
  • Ďalším charakteristickým príznakom akútnej pankreatitídy je opakované a opakované vracanie. Po prvé, zvracanie kusov jedla v predvečer a potom len zelenej žlče a hlienu. Po zvracaní sa stav pacienta nezlepšuje, ale naopak len zhoršuje, neprináša úľavu pri vracaní.
  • Sila bolesti a zvracanie spôsobuje nasledovné veľmi časté príznaky pankreatitídy - nervové zrútenie: úzkosť, slznosť, podráždenosť. Tieto prejavy by sa však nemali zamieňať so symptómami chronického alkoholizmu, hepatálnej encefalopatie, pankreatickej psychózy. Posledné ochorenie sa vyvíja u pacientov s komplikovanou pankreatitídou, keď sú postihnuté mozgové cievy. Psychóza sa najprv prejavuje zvýšenou náladou, nepokojom, chvením v rukách, neskôr tento stav ustúpi agitácii s halucináciami (vizuálnymi a sluchovými), a dokonca aj neskôr, v neprítomnosti lekárskej starostlivosti, nastáva výpadok, stupor. Je to dôležité! U ľudí so závažnými sprievodnými ochoreniami srdca, obličiek, pečene, mozgu a starších pacientov sa tento stav môže zhoršiť nástupom viacnásobného zlyhania orgánov.
  • V dôsledku veľkého počtu enzýmov vstupujúcich do krvných ciev z pankreasu sa v cievach spúšťa mechanizmus trombózy. Krvné zrazeniny sa tvoria v cievach hlavy, pľúc, čriev a srdca. A ďalšia fáza takejto trombózy sa nazýva „konzumná koagulopatia“, to znamená, že krv sa nezráža v dôsledku nedostatku hemostatických prvkov v nej, ktoré boli vynaložené na tvorbu krvných zrazenín a dochádza ku krvácaniu zo subkutánnych, intravenóznych injekcií a katétrov.
  • Teplota je normálna v prvých dňoch, potom je pozorovaný vzostup. Ale spravidla stúpa len na subfebrilné čísla. Vyšší nárast teploty (nad 38 stupňov) je charakteristický pre pankreatitídu s rozvojom komplikácií.
  • Nepriame príznaky pankreatitídy: farba kože sa môže zmeniť.

Pri obštrukčnej žltačke sa môže koža žltať, keď zapálené zväčšené podžalúdkové žľazy stláčajú kanály, ktoré sú bežné v pečeni, alebo keď je žlčový kanál uzavretý kameňom. Bledosť kože je charakteristická pre rozvoj šoku a intoxikácie pankreasu, krvácania z vredov žalúdka a dvanástnika. Namodralé sfarbenie kože a kože na špičkách rúk, nôh a nosa sa vyskytuje pri respiračnom zlyhaní a závažnom ochorení srdca.

Cyanóza môže byť bežná alebo lokálna. Pri lokálnej cyanóze sa na bokoch brucha, okolo pupka, na tvári objavujú modrasté škvrny. Tam môže byť krvácanie na zadok a blízko pupku. Výrazný cyanotický odtieň tváre sprevádza závažné formy pankreatitídy s intoxikáciou a vaskulárnymi léziami. Výskyt cyanózy na koži v epigastriu, ľavej hypochondrii indikuje nepriaznivý priebeh ochorenia.

Lokálne príznaky pankreatitídy: v epigastrickej oblasti je detekovaný bolestivý zápalový hrebeň - infiltrácia pri palpácii; nadúvanie; opuch v bedrovej oblasti; porušenie priechodu potravy v hornej časti gastrointestinálneho traktu kvôli funkčnej paréze svalov žalúdka, dvanástnika, črevnej motility chýba. Tam je bolesť pri skúmaní epigastrium, hypochondrium vpravo a vľavo, av rohu medzi ľavým okrajom XII a chrbtice.

Typy akútnej pankreatitídy

Akútna pankreatitída je dvojakého typu: intersticiálna a nekrotická (pankreatonekróza). Klinické prejavy týchto dvoch foriem sú trochu odlišné.

Intersticiálna (edematózna) pankreatitída je charakterizovaná rýchlym nástupom, ľahším priebehom a dobrým účinkom liečby liečivami. Všetky klinické príznaky vymiznú približne v 5. - 7. deň liečby a patologické zmeny v chorom orgáne sa vyriešia 10. - 14. deň. Keď intersticiálna pankreatitída nevykazuje komplikácie z iných orgánov. Bolesť a zvracanie pri takejto pankreatitíde nie sú také bolestivé ako pri nekrotickej pankreatitíde. Telesná teplota zostáva v normálnom rozsahu.

Nekrotizujúca pankreatitída je charakterizovaná dlhším, závažnejším priebehom. Pri nekrotizujúcej pankreatitíde v pankrease sú miesta nekrózy (nekróza), majú tri typy: tuk, hemoragické a zmiešané. Klinické prejavy ochorenia sú prítomné až 4 týždne a zmeny v chorom orgáne sú detekované aj po 1,5 mesiaci od nástupu ochorenia.

Bolestivý syndróm je intenzívnejší, bolestivejší, pretrvávajúci a vracia sa opakuje. Charakterizuje bledosť a mramorovanie kože, žltačka tieň skléry. Nepriame príznaky nekrózy pankreasu sú: svalové napätie v bruchu, opuch bedrovej oblasti (v rohu medzi chrbticou a XII rebrami), nedostatočná črevná motilita a citlivosť pri pocitoch hornej časti brucha.

U niektorých pacientov s touto formou pankreatitídy sa objavuje obraz šoku pankreasu s ťažkým zdravotným postihnutím v srdci, pečeni, obličkách a pľúcach s rozvojom intoxikácie psychózy.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je skupina chorôb rôznych etiológií, pri ktorých dochádza k deštrukcii pankreasu, jej nahradeniu vláknitým tkanivom a v kanálikoch sa objavujú kamene a cysty. Výsledkom je, že pankreas sa nedokáže vyrovnať s funkciou produkcie enzýmov na trávenie potravy as funkciou syntézy inzulínu a glukagónu na metabolizmus sacharidov. Preto potrava nie je úplne strávená, živiny, vitamíny sa neabsorbujú. A pri chronickej pankreatitíde existuje pravdepodobnosť diabetu.

Častým výsledkom chronickej pankreatitídy je rakovina pankreasu. Prvé príznaky pankreatitídy v chronickej forme sa prejavujú ako bolesť v epigastriu, v ľavej a pravej hypochondriu. Pred nástupom bolesti pacient zlomil diétu: jedol tuk, korenené, pil alkohol.

Dôležitým znakom je povaha bolesti v závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo chronickú pankreatitídu. Bolesť, ktorá sa vyskytuje počas zápalu, je trvalá, zle zastavená antispasmodikami, analgetiká v liečbe účinnejšej liečby. Takéto bolesti nezávisia od príjmu potravy. Po týždni spontánne klesajú alebo ustupujú.

Ak sa vyskytne bolesť v dôsledku blokovania pankreatického kanálika kameňom, cystou, jazvovým tkanivom alebo pseudocystou, potom má charakter podobný útoku, ktorý ho obklopuje. Spravidla ho sprevádza nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu; bolesť sa vyskytuje 15 až 20 minút po požití potravy a znižuje sa po antispazmodických liekoch.

V dôsledku zápalu a fibróznej degenerácie pankreatického parenchýmu sa môže vyskytnúť pankreatická neuritída, pri ktorej bolesti idú dozadu, trvajú viac ako týždeň a stávajú sa trvalými. Charakteristickým znakom je, že takáto bolesť je zmiernená iba analgetikami, antispazmodiká nie sú účinné.

Bolestivý príznak pankreatitídy je veľmi silný, pacienti musia zaujať nútenú pozíciu: sadnú si, nakláňajú sa dopredu, s rukami okolo kolien. V tejto polohe tlak na nervových zakončeniach klesá a bolesť sa znižuje.

Zápcha môže byť včasným príznakom chronickej pankreatitídy. Vyskytuje sa v dôsledku zlého prúdenia žlče a zníženej črevnej motility. Tento príznak čoskoro ustúpi hnačke - stolica sa stáva veľkou, šedou, s hnilobným zápachom a mastným leskom.

Pri prelume dvanástnikového svetla, zapálenej časti hlavy pankreasu, sa objavujú znaky črevnej nepriechodnosti. Táto vlastnosť je obzvlášť výrazná po jedle. Po jedle, nadúvaní, kŕčovej bolesti, ťažkosti v žalúdku, niekedy nauzea, vracanie.

V neskorých štádiách chronickej pankreatitídy sú príznaky nedostatočnej produkcie pankreatických enzýmov pankreasu výrazným príznakom. Kvôli tomuto nedostatku enzýmov na trávenie potravy sa vyvíja narušenie trávenia a vstrebávania potravy, čím sa zvyšuje rast patogénnych mikroorganizmov v tenkom čreve. Časté príznaky sú: nevoľnosť, intermitentné zvracanie, abdominálna distenzia, tekutina, hojnosť, častosť (až 5-krát denne), mastné mastné stolice, ktoré sú zle vymyté z toaletnej misy, brucha, strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti a príznaky hypo- a avitominózy.

U 33% pacientov s chronickou pankreatitídou sa vyvíja intrasekrečná insuficiencia - tvorba nedostatočného množstva inzulínu a narušenie metabolizmu sacharidov. 50% pacientov s intrasekrečnou insuficienciou vykazuje príznaky diabetu.

Ľudia trpiaci chronickou pankreatitídou sú náchylní na asténiu, nízku hmotnosť. Je to kvôli zlej stráviteľnosti potravy v dôsledku nedostatočných enzýmov, zlej chuti do jedla, výskytu cukrovky, prísnej diéte, aby sa zabránilo bolesti.

Po mechanickej žltačke sa koža môže žltať. Pri pankreatitíde je často známe peeling kože a suchosť.

Na koži brucha, chrbta a hrudníka sa môžu objaviť malé, okrúhle, jasne červené škvrny, ak ich stlačíte prstami, „červené kvapky“ sú symptómom. Objavujú sa v dôsledku aneuryzmy malých ciev podkožného tkaniva, kože. S exacerbáciou pankreatitídy sa počet týchto miest zvyšuje, s remisiou, môžu zmiznúť. Tento symptóm je charakteristický nielen pankreatitídou, ale aj inými vaskulárnymi ochoreniami.

Pacienti si všimnú bolesť pri palpácii hornej polovice brucha a niekedy sa môže cítiť zväčšená a hustá pankreas. Jazyk je potiahnutý kvetom bielej, suchej.

Čkanie v dôsledku podráždenia nervu. Subkutánne tukové tkanivo v epigastriu, v ľavej hypochondriu, môže atrofovať.

Tieto symptómy uvedené vyššie sa prejavujú v kombinácii a samostatne, prejavy závisia od trvania chronickej pankreatitídy a prítomnosti komplikácií. Preto existujú tri varianty priebehu chronickej pankreatitídy:

  1. Trvanie ochorenia od 1 do 10 rokov: alternatívne obdobia exacerbácie, remisie. Hlavným klinickým príznakom je bolesť rôznych síl a lokalizácia. Strata apetítu, vracanie, abdominálna distenzia, nauzea sú sprievodné a veľmi rýchlo sa zastavia počas liečby.
  2. 10 a viac rokov choroby: bolesť klesá alebo úplne zmizne. Príznaky exokrinnej insuficiencie sa objavujú v popredí v tomto období: nevoľnosť, príležitostné zvracanie, strata chuti do jedla, svrbenie, abdominálna distenzia, hojné, časté časté stolice. Keďže živiny a vitamíny sa neabsorbujú, pacienti rýchlo strácajú hmotnosť.
  3. V prvej a druhej perióde chronickej pankreatitídy sa môže vyskytnúť variant priebehu chronickej pankreatitídy s komplikáciami. Táto možnosť je charakterizovaná pretrvávajúcim dyspeptickým syndrómom a zmenou intenzity a polohy bolesti. V polovici prípadov sa bolesť zvyšuje, môže pretrvávať donekonečna. Lokalizácia zmien bolesti: teraz je zaznamenaná bolesť v celom bruchu.

S rozvojom infekčných komplikácií spojiť príznaky intoxikácie: horúčka, zimnica, slabosť.

záver

Vyššie uvedené príznaky pankreatitídy sa dajú ľahko zistiť, ak vôbec existujú. Keď sa tieto prejavy zistia, odporúča sa poradiť s lekárom, pretože pankreatitída je impozantná patológia a ak sa nelieči, končí žalostne.

Pankreatitída: Ako kontrolovať pankreas, príznaky ochorenia

Pankreatitída je problém pre mnoho ľudí, ktorí nevyliečili gastrointestinálne ochorenia včas, zneužívali alkohol a podvýživili.

Je možné vyhnúť sa rozvoju tohto nebezpečného a nepríjemného postihnutia včasným zistením patológie. Ale nie každý vie, ako kontrolovať pankreas, a niektorí jednoducho nechcú navštevovať lekárov ešte raz, pretože takéto návštevy vyľakajú ľudí.

Čo je to choroba?

Toto je zápalový proces, ktorý podstupuje pankreas. Objavuje sa opuch tkaniva pankreasu a kanálikov do dvanástnika. Vzhľadom k opuchu enzýmov produkovaných žľazou, cez kanály nemôžem dostať do pažeráka.

Ale lipáza, amyláza, laktáza, chymotrypsín a trypsín, ktorých hlavnou úlohou je pomáhať pri trávení potravy, nemôžu vykonávať svoje základné funkcie, pretože sa hromadia v tele pankreasu. Tráviaci proces enzýmov však nemožno zastaviť, pretože začínajú pomaly tráviť tkanivá, ktoré ich produkovali, pričom otravujú celé telo toxínmi.

Príznaky ochorenia

Aby bolo možné včas pochopiť, že problémy začínajú v pankrease, je potrebné starostlivo zvážiť všetky signály tela. V rôznych štádiách vývoja ochorenia sa vyskytujú charakteristické príznaky, ktoré spôsobujú nepohodlie a zdravotné poruchy:

  1. Pain. Akonáhle začnú zápalové procesy a kanál je zablokovaný, osoba cíti nepríjemnú ostrú bolesť pod rebrami. V závislosti od miesta ochorenia môže na jednej strane poškodiť stranu alebo bezprostredne po celom obvode rebier. Bolesť je trvalá a nezmizne ani v pokoji.
  2. Zvracanie. Žalúdok zastaví podávanie pereravlivatu bez prítomnosti enzýmových tabliet. Zvracanie sa vyskytuje pri každom jedle.
  3. Vysoká teplota Zápalové procesy v tele a intoxikácii vyvolávajú ochrannú reakciu organizmu a zvyšujú telesnú teplotu na 38 - 38,5 stupňa.
  4. Žltačka. Pri edéme pankreasu môže jej telo vyvíjať tlak na žlčové cesty, čo má za následok mechanickú žltačku. Osoba má všetky znaky žltačky: zažltnuté oči, dlane a kožu.
  5. Hnačka alebo zápcha. Problémy tráviaceho traktu sa okamžite prejavujú, nedostatok enzýmov a intoxikácia spôsobuje ťažkosti s defekáciou.

Metódy diagnostiky pankreatitídy

Každý vie, že je oveľa účinnejšie liečiť choroby v počiatočných štádiách, až kým sa forma kurzu nestane chronickou. Ale na tento účel je potrebné podrobiť sa aspoň raz ročne úplnému lekárskemu vyšetreniu, v dôsledku čoho je možné včas zistiť odchýlky od normy, vývoj patológií a zhoršenie stavu.

Ako skontrolovať pankreas? Najprv sa musíte obrátiť na lekára. Je to on, kto musí starostlivo preskúmať pacienta, prehmatanie brucha, určiť, kde sa choroba nachádza, a poskytnúť pokyny pre testy. Aj pri prehmataní môže lekár určiť etiológiu bolesti brucha.

Ak existuje podozrenie, že príčinou bolestivých syndrómov je pankreatitída, potom je pacient poslaný na vyšetrenie na gastroenterológa, ktorý predpisuje všetky testy potvrdzujúce alebo vylučujúce predbežnú diagnózu.

Všeobecný krvný test

Darujú krv z prsta, po ktorom laboratórni pracovníci kontrolujú počet leukocytov a ESR v krvi. Všeobecná analýza umožňuje určiť, či sú v tele prítomné zápalové procesy. Nedostatok inzulínu tiež poukazuje na vývoj opuchu žľazy.

Biochemický krvný test

Na biochemickú analýzu vezmeme žilovú krv. Kontroluje sa na zvýšenie enzýmov. Tento spôsob je zvlášť účinný v akútnom štádiu pankreatitídy.

Testy moču

V prípade detekcie enzýmu amylázy v moči je prítomnosť pankreatického ochorenia potvrdená takmer 100%. Tieto analýzy umožňujú stanoviť pankreatické problémy na chemickej úrovni.
Ale keďže mnohé ochorenia majú podobné ukazovatele a symptómy, testy musia byť potvrdené inými metódami vyšetrenia.

ultrazvuk

Ultrazvuk je neoddeliteľnou súčasťou diagnózy. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia určte veľkosť žľazového tkaniva a jeho kanálov, jeho umiestnenie vo vzťahu k iným orgánom, prítomnosť tekutín v brušnej dutine alebo ich neprítomnosť. Ultrazvuk poskytuje možnosť vizuálne zhodnotiť stav vnútorných orgánov a eliminovať hnisanie a peritonitídu.

röntgenový

Veľmi často vedú kamene v kanáloch žľazového tkaniva k pankreatitíde. Röntgenový obraz vám umožňuje vizuálne určiť prítomnosť kameňov, tzv. Kalcenátov.

Počítačová tomografia

Počítačová tomografia umožňuje vizuálne určiť zmeny veľkosti žľazového tkaniva, zúženia alebo rozšírenia kanálikov. Táto metóda je považovaná za drahú, ale poskytuje množstvo informácií, vďaka ktorým môžete presnejšie diagnostikovať a predpísať správnu liečbu.

endoskopia

Pomocou malej sondy s kamerou si lekári môžu v reálnom čase prezrieť celú situáciu zvnútra. Endoskop je zavedený do dvanástnika a bradavky Vaters sú starostlivo vyšetrené, cez ktoré tajomstvo vstupuje do tráviaceho traktu. Aj pri endoskopii sa vytvára kontrast, aby sa dosiahli lepšie röntgenové lúče a CT vyšetrenia. Ale samotný kontrast sa považuje za dráždivý a môže vyvolať relaps pankreatitídy.

laparoskopia

Laparoskopia sa považuje skôr za chirurgický zákrok ako za diagnostickú metódu, ale poskytuje dôležité fakty o aktuálnom stave ochorenia. Aplikujte laparoskopiu častejšie v akútnej forme patológie. Ide o minimálne invazívnu metódu, ktorá pomáha odstrániť tkanivo odumretých žliaz. Získané testy môžu tiež indikovať prítomnosť nádorov a cyst, čo je dôležité vedieť pri včasnom vývoji nádorov.

liečba

Je lepšie skúmať orgány črevného traktu viacerými spôsobmi naraz. Až po obdržaní všetkých výsledkov môže lekár urobiť spoľahlivú diagnózu. Dôležitosť úplného vyšetrenia spočíva aj v tom, že pankreatitída môže spôsobiť rozvoj ďalších strašných chorôb, ako je cukrovka, cholelitiáza. Pretože musíte odstrániť všetky možné vedľajšie účinky ochorenia.

Liečbu pankreatitídy predpisuje len ošetrujúci lekár. Vlastná liečba môže viesť k exacerbácii ochorenia a vzniku závažných komplikácií, ktoré sa niekedy nedajú obnoviť alebo úplne vyliečiť. Pretože je veľmi dôležité dodržiavať všetky lekárske predpisy a rady.

Je potrebné úplne opustiť škodlivé potraviny, jesť menej vyprážané, údené, slané a tučné jedlá. Ak je to možné, úplne zanechajte alkohol a kávu alebo znížte dávku na minimum. U pacientov je kontraindikovaná nervová námaha a veľká fyzická námaha.

Diéta s touto chorobou hrá dôležitú úlohu pri liečbe pankreatitídy, len s pomocou správnej výživy a liekov môže byť dosiahnuté predĺženej remisie. Pri obnovovaní príznakov ochorenia by ste mali okamžite začať liečbu a nemali by dávať šancu na komplikácie.

Ako identifikovať chronickú pankreatitídu u dospelých? Diferenciálna laboratórna diagnostika

Ako zistiť pankreatitídu potrebujú vedieť všetci. Od dnešného dňa si mnohí ľudia nevšimnú, že sú vystavení riziku ochorenia, a mnohé zo zrejmých príznakov sa pripisujú jednoduchému gastrointestinálnemu rozrušeniu a obvyklej indispozícii. A na monitorovanie zdravia pankreasu je veľmi dôležité. Kvalita života na ňom môže závisieť.

Čo je pankreatitída?

Pankreatitída označuje ochorenia pankreasu. Ochorenie sa prejavuje zúžením kanálikov žľazy. Takéto zúženie môže vyvolať kamene, ktoré sú v žlčníku, ako aj nádory vo forme nádorov a cyst. To všetko zabraňuje úniku tráviacich štiav do čreva, čo vedie k tomu, že samotné železo trávi. Takýto proces je veľmi nebezpečný pre zdravie pacienta a niekedy aj pre život.

dôvody

Dôvody sú často nasledovné indikátory:

  • Podvýživa, to znamená zneužívanie nezdravých potravín, vyprážané, údené, mastné, potraviny obsahujúce ocot, korenené, konzervované a konzervované
  • Zlé návyky, tu môžete zahrnúť fajčenie a zneužívanie alkoholu.
  • Stres a nervové napätie

Pankreatitída môže tiež spôsobiť:

  • Žlčové ochorenie
  • Ochorenia pečene
  • Choroby gastrointestinálneho traktu

Ako môžete určiť chorobu doma

Najčastejšie sa príznaky ochorenia priamo týkajú jeho formy a štádia. Medzi všeobecné ukazovatele patrí bolesť brucha. Bolesť môže vznikať na ľavej strane a pomaly sa pohybovať smerom k hrudnej kosti, a môže byť tiež zadná v blízkosti lopatiek.

V akútnej forme môže pacient pozorovať druh tekutej stolice, v ktorej sú potravinové kúsky pozorované v nevarenej forme s konzistenciou vo forme peny, ktorá sa tiež stáva veľmi viditeľnou. Pacient môže tiež pociťovať zvracanie a príležitostnú nevoľnosť. Veľmi často sa vyskytujú problémy s telesnou teplotou pri akútnej pankreatitíde, buď klesá alebo stúpa.

Pri chronickej pankreatitíde veľmi často pacient trpí stratou chuti do jedla, hnačkou, tvorbou plynov, popáleninami, pálením záhy a rachotom v dutine brušnej. Pacient môže tiež pozorovať veľmi rýchly úbytok hmotnosti, ktorý najčastejšie indikuje výskyt diabetu. V niektorých prípadoch sa na tele môže objaviť vyrážka, najčastejšie sa objavujú škvrny na chrbte, hrudníku a bruchu.

Aké testy určujú

Ak chcete presne určiť pankreatitídu v ľudskom tele, špecialisti môžu poslať na nasledujúce testy, ktoré pomôžu presne určiť diagnózu a poskytnúť možnosť predpísať primeranú liečbu:

  • Coptogram - pomocou tejto štúdie sa hodnotí chemické zloženie výkalov, črevnej mikroflóry, ako aj vzhľadu.
  • Diastáza - táto analýza sa vykonáva vo všetkých štádiách pankreatitídy. To vám dáva možnosť pochopiť, v akom stave je orgán a aký enzým je v ňom prítomný. Štúdia bola vykonaná krvou.
  • Amyláza - táto štúdia je typická pre útok, ak je ochorenie v počiatočnom štádiu, potom táto analýza nie je účinná.
  • Röntgenové žiarenie - najčastejšie sa táto metóda používa v núdzových operáciách na určenie kameňov v kanáloch a soľných ložiskách.
  • Ultrazvuk - táto štúdia sa vykonáva po prísnom diéte pacienta počas dvoch týždňov. Ultrazvuk pomáha určiť rast spojivového tkaniva, koľko orgánov sa mení a či je tekutina v brušnej dutine.
  • Počítačová tomografia - táto metóda pomôže identifikovať a určiť veľkosť nádorov a zistiť, či choroba prúdila do formy rakoviny.
  • EGD - táto štúdia povedie o zápalových procesoch v zažívacom trakte.
  • MRI - pomôže posúdiť, ako efektívne metabolické procesy v tkanivách.

U pacientov, ktorí nemôžu byť na prvom mieste transportovaní, sú predpísané tieto testy: t

  • AST
  • LDH
  • dusík
  • Moč na diastáze
  • Krvný vápnik a amyláza v sére

Analýza pankreatických hormónov

  • Inzulín. Tento hormón v ľudskom tele má nezastupiteľnú úlohu. Práca tohto hormónu zahŕňa nasledujúce funkcie:
  1. Pomáha príjmu glukózy
  2. Reguluje výmenu uhlia
  3. V prípade potreby znižuje hladinu cukru v krvi
  • C-peptid, proteínová substancia. Táto látka je produkovaná organizmom spolu s inzulínom a vykazuje jeho množstvo.
  • Glukagón. Peptidový hormón alfa - bunky žľazy. Výskum tohto hormónu je predpísaný, s ťažkým zápalom, hypoglykemickým kómom a za rovnakých podmienok.

Ako určiť pankreatitídu alebo gastritídu

Za účelom stanovenia týchto dvoch chorôb je nevyhnutne potrebné vykonať kompletné vyšetrenie a diagnostiku je možné vykonať za prítomnosti symptómov. Gastritída, podobne ako pankreatitída, môže byť akútna a chronická.

  • Slabosť v celom tele
  • Ťažkosť žalúdka
  • hnačka
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • Ústa s konštantnou suchosťou.
  • závrat
  • Bledá farba pleti so zeleným odtieňom

Ako je zrejmé zo zoznamu, mnohé symptómy sa zhodujú so symptómami pankreatitídy. Preto môže diagnóza presne identifikovať len špecialista na výskum a analýzu.

liečba

Akútnu pankreatitídu je možné liečiť len v nemocnici s pomocou špecialistov. Pretože akútna pankreatitída je dosť nebezpečný stav. Ak máte podozrenie na túto chorobu, potom by ste nemali váhať zavolať sanitku, ktorá musí ponúknuť neodkladnú hospitalizáciu. Predtým, ako ambulancia príde na brucho pacienta, aplikujú sa nachladnutie a podajú antispasmodiká, medzi ktoré patrí Papaverine a No-shpa. Pacient musí tiež úplne opustiť jedlo v ktoromkoľvek z jeho prejavov.

Liečbu akútnej pankreatitídy možno opísať ako: chlad, hlad a odpočinok.

Pomoc v prípade núdze by mala vyzerať takto:

  1. Do žily sa vstrekne kvapkadlo so soľankou.
  2. Dajte antiemetikum
  3. Úľava od bolesti
  4. Použite antisecretory

Diagnóza pankreatitídy: definícia akútnych a chronických foriem analýzy

Ak chcete začať liečbu - je potrebné vykonať diagnózu. Existuje množstvo chorôb, ktorých príznaky nie sú jasne definované a nie je možné ich rozpoznať. Tieto ochorenia zahŕňajú pankreatitídu.

Metódy diagnostiky pankreatitídy

Úspech liečby tohto ochorenia závisí od včasného vyšetrenia a správnej diagnózy. Pri diagnóze sa špecialista spolieha nielen na výskumné údaje, ale aj na príznaky sprievodného ochorenia. Patrí medzi ne:

  • akútna bolesť v oblasti brucha;
  • neustály pocit nevoľnosti a zvracania, ktoré nezmierňujú;
  • všeobecná slabosť;
  • prudký pokles tlaku;
  • nadmerné potenie a bledosť kože;
  • skoky v telesnej teplote;
  • poškodená stolica;
  • sucho v ústach, biela na jazyku.

V lekárskej praxi existuje niekoľko spôsobov, ako určiť pankreatitídu bez použitia inštrumentálneho vyšetrenia, založeného len na charakteristických symptómoch. To umožňuje včas diagnostikovať dospelého. Medzi tieto príznaky patria:

  1. v prítomnosti pankreatitídy pacient nepociťuje pulzáciu aorty v žalúdku.
  2. vzhľad modrých škvŕn v stene brušnej dutiny v dizajne pankreasu.
  3. modré škvrny v pupočnej oblasti. Ich prejav je spojený s pôsobením produktov rozpadu pankreasu na tkanivá orgánov a svalov.
  4. bolesti v mieste pankreasu.
  5. výskyt bolesti pri palpácii špecialistom z oblasti na ľavej strane hrudnej kosti, v mieste spojenia rebier s chrbticou.
  6. bolestivé pocity pri poklepaní na pankreas. Výskyt bolesti je spojený so zápalom tela.
  7. silná bolesť so zavedením dlane hlboko do brušnej steny, ktorá je spojená s podráždením pobrušnice.

Symptómy a diagnóza chronickej pankreatitídy

Aby bolo možné určiť chronickú pankreatitídu, lekár musí venovať pozornosť symptómom prítomným u pacienta. Pre túto chorobu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  1. opakujúce sa bolesti pod rebrami na ľavej strane chrbtice;
  2. šírenie bolesti z pankreasu v chrbte;
  3. výskyt bolesti po jedení údených, vyprážaných alebo tukových potravín, ako aj používanie alkoholických nápojov;
  4. neustály pocit nevoľnosti;
  5. hnačka s charakteristickým zápachom;
  6. náhly úbytok hmotnosti spojený s porušením absorpcie živín organizmom z potravy.

Liečba chronickej pankreatitídy môže trvať dlho. Počas obdobia liečby je možná jeho exacerbácia alebo remisia ochorenia, preto je dôležité správne ju diagnostikovať, pre takéto dlhodobé ochorenie sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • slabosť, závrat, ťažkosti s dýchaním, poškodenie pamäte;
  • zvýšenie cukru, diabetes typu 2;
  • porucha zažívacieho systému, hnačka alebo zápcha, nevoľnosť a vracanie;
  • zvýšenie pankreasu spôsobujúce zablokovanie žily sleziny;
  • žlčové stázy v orgáne a výskyt žltačky.

Biochemický krvný test

Ide o prvú analýzu, ktorá je určená pacientom pri určovaní ochorenia pankreasu. Je to celkom jednoduché a informatívne. Na základe jej výsledkov sa určí typ ochorenia orgánov. Pri biochemickej analýze krvi pankreatitídy možno identifikovať tieto odchýlky od normy:

  • zvýšené hladiny alfa-amylázy. Je to enzým produkovaný pankreasom a podporuje rozklad škrobu v tele. Jeho vysoká úroveň indikuje ochorenie tela. Na základe tohto ukazovateľa však nie je možné presne stanoviť diagnózu;
  • zvýšené hladiny lipázy, enzýmu potrebného na rozklad tukov, ktoré tvoria potravu;
  • zníženie množstva inzulínu a v dôsledku toho zvýšenie glukózy
  • zníženie hladín proteínov v krvi, najmä albumínového proteínu;
  • prudký nárast aktivity c-reaktívneho proteínu;
  • zvýšenie močoviny v krvi v prípade zlyhania obličiek.

Elektrolytická a vodná analýza krvi

Poruchy pankreasu znamenajú zmeny v zložení krvi, ako aj množstvo tekutiny prítomnej v krvi. To môže viesť k zablokovaniu krvných ciev a tvorbe krvných zrazenín.

Pankreatitída vedie k zníženiu hladín minerálov v krvi, ako je draslík, vápnik a sodík. Minerálny obsah ovplyvňuje normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému.

Všeobecný krvný test

Podľa výsledkov tejto analýzy, konkrétne podľa počtu leukocytov a červených krviniek, možno konštatovať, že ide o ochorenie. Zvýšené leukocyty indikujú výskyt zápalového procesu v tele. Sedimentácia erytrocytov sa pozoruje pri poklese tekutiny v krvnom obehu.

rozbor moču

Pacient s pankreatitídou má významnú odchýlku od normy obsahu alfa-amylázy. To je typické pre počiatočné štádium ochorenia. V neskorších štádiách môžu byť v moči detegované biele krvinky, červené krvinky a ďalšie zložky.

Instrumentálne diagnostické metódy

Neoddeliteľnou súčasťou diagnózy sú inštrumentálne metódy výskumu ochorení pankreasu. V procese inštrumentálneho výskumu je možné vizualizovať žľazu, ako aj identifikovať účinky pankreatitídy a jej účinok na iné orgány.

Najbežnejšie metódy inštrumentálneho výskumu sú nasledovné:

Ultrazvuková diagnostika

Toto je najúčinnejšia metóda na stanovenie ochorenia pankreasu, ako aj na detekciu zmien v tkanivách orgánov, prítomnosť zápalu. Na ultrazvuku je možné vidieť stav žlčových ciest, prítomnosť hnisavých abscesov a tekutín.

Je tiež dôležité poznamenať, že pacient musí vedieť, ako prebieha príprava na ultrazvuk pankreasu, aby štúdia bola čo najinformatívnejšia.

Pankreas x-ray

Tento typ diagnózy umožňuje určiť prítomnosť kameňov v žlčovodoch, ako aj nepriamo potvrdiť prítomnosť pankreatitídy u pacienta. Obrázky pacienta s týmto ochorením budú vykazovať zväčšené črevné slučky a ďalšie charakteristické znaky.

tomografia

Informatívna metóda diagnostiky pankreatického ochorenia. S ním môžete určiť veľkosť tela, prítomnosť mŕtveho tkaniva a zápal. Táto metóda sa však používa veľmi zriedka kvôli vysokým nákladom a prítomnosti tomografov na veľkých klinikách.

laparoskopia

Táto metóda je diagnostikou aj liečbou ochorenia. Túto štúdiu realizujte v špeciálne vybavených kanceláriách alebo operačných sálach.

Laparoskopia umožňuje odhaliť patológiu orgánov v reálnom čase av niektorých prípadoch podniknúť kroky na zníženie ich účinkov na telo. Táto metóda sa používa v extrémne závažných prípadoch ochorenia.

endoskopia

Táto výskumná metóda vám umožní vidieť všetky zmeny v pankrease a dvanástniku. Za týmto účelom sa cez pažerák vloží endoskop s nainštalovanou kamerou a vyšetrí sa orgán.

V dôsledku endoskopie je možné stanoviť úroveň sekrécie a jej účinok na pankreas.

Diferenciálna diagnostika pankreatitídy

Pre pankreatitídu sú hlavnými charakteristickými príznakmi bolesť brucha, ktorá vracia, hnačku a vracanie. Avšak mnoho ďalších ochorení zažívacích orgánov má podobné príznaky.

Niekedy dokonca výsledky testov nemusia poskytnúť úplný obraz, takže špecialista môže s istotou diagnostikovať. Je potrebné rozlišovať pankreatitídu od možných iných ochorení.

Rozdiel medzi pankreatitídou a perforovanými vredmi

Pomerne často má pankreatitída podobné príznaky ako perforovaný vred. Tieto ochorenia sa vyznačujú silnou bolesťou a bolestivým šokom, ktorý spôsobujú, poklesom tepovej frekvencie a napätím v brušných stenách.

Existujú však výrazné rozdiely, ktoré sú dôležité pri zaznamenávaní diagnózy a predpisovaní liečby. Pacient s perforovaným vredom sa snaží zaujať jednu pozíciu, v ktorej bude bolesť menej pociťovaná. Aj pri tejto chorobe sa vracanie vyskytuje veľmi zriedka.

Pri pankreatitíde je pacient nepokojný. Nemôže nájsť jednu polohu na spanie. Choroba je tiež sprevádzaná neustálym zvracaním. V dôsledku ochorenia môže byť narušené zásobovanie periférnou krvou.

Rozdiel medzi pankreatitídou a cholecystitídou

Tieto dve ochorenia majú veľmi podobné príznaky. A často je cholecystitída dôsledkom ľudskej pankreatitídy. Pre cholecystitídu je charakteristický výskyt bolesti na pravej strane brucha a prechod bolesti v pravom ramene. Na ultrazvuk vyslovil zápalový proces.

Okrem toho, čitateľ bude užitočné informácie, ktoré je cholecystitis a ako s ním zaobchádzať, na stránkach našich stránkach.

Rozdiel medzi pankreatitídou a akútnou intestinálnou obštrukciou

Pankreatitída je sprevádzaná dynamickou črevnou obštrukciou. Bolesť v črevách sa objavuje náhle, vracanie, plynatosť, po ktorej zápcha na chvíľu - to všetko sú príznaky pankreatitídy.

Rozlíšenie tejto choroby od črevnej obštrukcie môže byť založené na výsledkoch krvi. Ak má krv nízku hladinu chloridov, znamená to črevnú obštrukciu. Vysoké hladiny chloridov a diastázy naznačujú, že pacient má pankreatitídu.

Rozdiel medzi pankreatitídou a infarktom myokardu

Rozlišovanie medzi týmito dvoma chorobami je pomerne jednoduché. Infarkt myokardu sa diagnostikuje podľa výsledkov elektrokardiogramu, ktorý sa vykonáva pre každého pacienta po prijatí do nemocnice.

Ako kontrolovať pankreas a ako identifikovať pankreatitídu doma?

Príčiny pankreatitídy

Pankreatitída je ochorenie pankreasu. Faktorom, ktorý vyvoláva jeho výskyt, môžu byť kamene, ako aj cysty a nádory. Toto je prekážka odtoku šťavy a železo sa štiepi.

Príčiny patológie sú nasledovné:

  • nesprávna výživa. To platí pre milovníkov sladkých, údených a vyprážaných. Môžu byť ovplyvnené aj konzervačné látky a koreniny;
  • zneužívanie zlých návykov - fajčenie a alkohol;
  • depresie a stresu.

Na vyvolanie vývoja pankreatitídy môže ochorenie pečene a ďalšie gastrointestinálne orgány.

Aby bolo možné identifikovať jednu a druhú chorobu, je potrebné podstúpiť komplexné vyšetrenie. Pankreatitída môže byť chronická alebo akútna, prítomné symptómy sú nasledovné:

  1. telo sa oslabuje;
  2. časté nutkanie na toaletu, a to hnačka;
  3. pocit ťažkosti v žalúdku;
  4. zvracanie a nevoľnosť;
  5. farba pleti sa stáva zeleným odtieňom.

Väčšina príznakov sa podobá gastritíde a je jednoducho nemožné rozlišovať medzi dvoma chorobami na vlastnú päsť.

V chronickom štádiu pankreatitídy sa postupne prirodzené tkanivo pankreasu nahrádza jazvou. Tento proces nie je asymptomatický. Preto sa chorý orgán začína "poznať". Pankreas sa prejavuje rôznymi spôsobmi v pankreatitíde.

Najčastejším prejavom pankreatitídy odborníci nazývajú najsilnejšiu bolesť v hornej časti brucha. Môže byť lokalizovaný v rôznych častiach: v epigastrickej oblasti, v pravej alebo ľavej hypochondriu. Bolesť je často pásový opar. Takýto syndróm bolesti sa nedá zastaviť žiadnymi antispasmodikami alebo analgetikami.

Pri vedení ultrazvuku, pankreatitíde sa pankreas prejavuje zmenou tvaru. Okrem toho môže odborník určiť drsnosť okrajov tela. Zriedkavo sa cysty diagnostikujú aj pri pankreatitíde.

Okrem toho ochorenie ovplyvňuje biochemické parametre krvi pacienta. Takže v prítomnosti pankreatitídy, ako súčasť krvnej hladiny takejto zložky, ako je alfa-amyláza, bude vyššia ako norma desaťnásobne.

Okrem najsilnejšej bolesti bude aj pankreas narušený iným spôsobom. Pacienti najčastejšie začínajú pociťovať nevoľnosť a vracanie, závraty a celkovú malátnosť.

Okrem toho pacienti s pankreatitídou stavujú rýchlu únavu. Prejavy a porušenia v oblasti tráviaceho systému a žalúdka.

V tomto prípade je pankreas narušený porušením stoličky, pocitom "ťažkosti" po užití mastných, údených, slaných, vyprážaných jedál.

V podstate sa metódy diagnostikovania rôznych ochorení pankreasu u detí nebudú líšiť od štúdií pre dospelých.

Po prvé, na kontrolu pankreasu u dieťaťa, môžete vykonať analýzu moču, ktorá pomôže určiť množstvo enzýmov pankreasu v tele. S normálnym fungovaním tohto orgánu vstupujú do krvi v malých množstvách a vylučujú sa močom. Ich štandardná hodnota by však nemala prekročiť 160 g / h / l.

Okrem toho, môžete kontrolovať pankreas pomocou ultrazvuku, počas ktorého lekár môže zistiť prítomnosť abnormalít vo vývoji orgánu, kamene v žlčových ciest a mnoho ďalších ukazovateľov.

Ako sa prejavuje pankreatitída?

Diagnóza pankreatitídy

Analýzy pre chronickú alebo akútnu pankreatitídu nie sú jediným opatrením, ktoré vám umožní urobiť presnú diagnózu. Prístrojová diagnostika je integrálnym postupom pri presnej diagnostike. V tomto procese bude lekár schopný vizualizovať žľazu, ako aj vplyv ochorenia na iné orgány. Nasleduje zoznam metód diagnostiky pankreatitídy.

  1. Ultrazvuk je jednou z najúčinnejších metód na určenie ochorenia. Lekár uvidí stav žlčových ciest. Aby bola štúdia presná, pacient musí vedieť, ako sa na ňu pripraviť.
  2. X-ray. Diagnóza akútnej a chronickej pankreatitídy nevyhnutne zahŕňa tento postup.
  3. Tomografia - najinformatívnejšia metóda na určenie veľkosti tela, prítomnosť zápalových procesov. Takáto diagnóza je však veľmi drahá, takže si ju každý nemôže dovoliť.
  4. Laparoskopia - štúdia sa vykonáva len v špeciálne vybavených izbách. Je možné zistiť patológiu orgánu, aplikuje sa len v extrémnych prípadoch.
  5. Endoskopia - umožňuje zistiť všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v pankrease. Endoskop sa zavedie cez pažerák k pacientovi, na konci ktorého je kamera, po ktorej lekár starostlivo vyšetrí orgán.

Analýzy ochorenia pankreasu zvyčajne predpisuje gastroenterológ, praktický lekár alebo rodinný lekár. V prvom rade je potrebné absolvovať štandardné testy: klinický krvný test, vyšetrenie moču, biochemický krvný test. Biochemická analýza ukáže zmeny v hladine glukózy a amylázy v krvi, ktorá má diagnostickú hodnotu (norma glukózy je 3,3-5,5 mmol / l, amyláza -28-100 U / l)

Jedným z prvých laboratórnych testov na diagnostiku chronických ochorení pankreasu je koprogram, ktorý pomáha študovať obsah produktov hydrolýzy a enzýmov pankreasu vo výkaloch (rýchlosť elastázy vo výkaloch -200 je 500 μg / g). Výhodou tejto metódy je jej neinvazívnosť, ale nestačí na diagnostiku.

Test sekretín-pankreatoimín je najúčinnejší na stanovenie funkcie žľazového aparátu. Na vykonanie testu je potrebné použiť sondu s postupným podávaním sekretínu intravenózne a potom cholecysto-pancreozymin.

Potom sa v laboratóriu vyšetruje nasiaknutý obsah čreva. Nasledujúce indikátory sú normálne: objem sekrécie je 180 ± 19,2 ml / h, množstvo bikarbonátu je 85,4 ± 16,3 mmol / l, amyláza je 111,1 ± 13.

6 nkat, lipázy - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, trypsín - 4,86 ​​nkat.kg.

Laboratórna diagnostika umožňuje kvantifikovať funkčný stav pankreasu a pre jeho kvalitatívne hodnotenie sú nevyhnutné rôzne inštrumentálne štúdie.

Prístrojová diagnostika

Diagnóza pankreatitídy

Na kontrolu pankreasu je najbežnejším a najprístupnejším výskumom ultrazvuk. Pomocou ultrazvuku je možné vizualizovať žľazu a určiť jej veľkosť, hustotu, ako aj rôzne formácie v jej štruktúre a miestach tavenia.

Na diferenciálnu diagnostiku medzi pankreatitídou a nádormi sa používa angiografia ciev pankreasu. Za týmto účelom sa do ciev brušnej dutiny vstrekne kontrastné činidlo a odoberie sa röntgenové žiarenie.

Ako identifikovať pankreatitídu doma?

Príznaky ochorenia súvisia so štádiom vývoja a jeho formou. Častým príznakom je konštantná bolesť brucha. Môže byť lokalizovaný na ľavej strane alebo na boku hrudnej kosti.

Pri akútnej pankreatitíde je stolica vždy veľmi tekutá, ktorá obsahuje malé kúsky potravy. Textúra výkalov sa môže podobať pene, má nepríjemný zápach. Periodicky chorý nevoľnosť.

Chronická pankreatitída je sprevádzaná úplným nedostatkom chuti do jedla, niekedy je ťažké pálenie záhy. Ak pacient začne chudnúť, môže to znamenať, že sa vyvíja diabetes. Príležitostne sa na tele objaví vyrážka. Ak stále pochybujete a neviete, ako identifikovať pankreatitídu, okamžite sa poraďte s lekárom.

Liečba patológie

Akútna pankreatitída môže byť vyliečená iba lekárom, terapia prebieha takmer vždy v nemocnici. Faktom je, že ide o nebezpečnú chorobu. Ak máte podozrenie, že jeho vývoj neváha navštíviť lekára, každá minúta oneskorenia vás môže stáť život.

V prípade silných útokov zavolajte sanitku, ale počas jazdy pripájajte na brucho niečo chladné. V prípade potreby môžete piť No-shpu. Pred príchodom lekárov sa nič nemôže jesť. Pokiaľ ide o núdzové situácie, malo by to vyzerať takto:

  1. do žily pacienta sa vstrekne fyziologický roztok;
  2. musíte piť niečo antiemetikum;
  3. antisekrečné a lieky proti bolesti.

Po hospitalizácii a úplnom vyšetrení dostanete vhodnú liečbu. Jeho spustením sa môžete vyhnúť iným, nepríjemnejším následkom.

liečenie

Úľava od bolesti. Liečba liekmi v akútnom štádiu je zameraná na zmiernenie bolesti použitím liekov proti bolesti - analgetík, Baralginu a ďalších. Zriedkavo, ak konvenčné lieky proti bolesti nepomáhajú, používajte ťažké delostrelectvo - narkotiká.

Znížená aktivita žliaz

Cholecystocín a sekretín sú syntetizované v žalúdku - pankreatické stimulanty, ktoré ho robia funkčným. V tomto okamihu začne chorý orgán pracovať napäto a spôsobí pacientovi ďalšiu bolesť.

V snahe prinútiť pankreas spomaliť jeho fungovanie sú blokátory (lanzoprazol a omeprazol) zahrnuté v liečebnom komplexe. S cieľom znížiť sekréciu (endokrinnú aj exokrinnú) sa podáva Somastatín.

Ak sa zistia vedľajšie účinky, znížte dávku.

Podpora enzýmu

Ústredným bodom liečebnej schémy pankreatitídy je substitučná liečba za použitia tráviacich enzýmov a predovšetkým pankreatínu. Pomáhajú tiež predísť bolesti a vyrovnávajú nedostatok tohto enzýmu v tele a sú naliehavo potrebné kvôli exokrinnej hypofunkcii žľazy. Existuje niekoľko rôznych skupín enzýmových prípravkov kombinovaných medzi sebou svojimi zložkami: t

  • Lieky vyrobené z extraktov žalúdočnej sliznice a zahŕňajúce pepsín - acidín-pepsín, Abomin, Pepsidil;
  • prípravky obsahujúce pankreatické enzýmy, ako je napríklad lipáza amyláza a trypsín. Ide o Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pankurmen;
  • lieky, ktoré zahŕňajú pankreatín v kombinácii so zložkami žlče a hemicelulózy v „Festal, Digestal, Enzistal;
  • Kombinované enzýmy;
  • Protizápalová liečba. Akákoľvek porucha normálneho fungovania orgánu je sprevádzaná iniciáciou infekčných a zápalových procesov. Preto počas exacerbácie chronickej pankreatitídy, penicilínov, beta-laktámov sú predpísané tetracyklíny. Okrem toho sa voľba liečiva, dávka a trvanie priebehu určujú individuálne.
  • Spazmolytiká. Lieky, ktoré ovplyvňujú hladký sval sú predpísané pre hyper alebo hypomotorické žlčníka. V prvom prípade sú predpísané antispasmodiká - Papaverin, Platyphyllin, Halidor, No-spa a ďalšie; po druhé, prokinetiká, ktoré podporujú aktiváciu kontraktilnej funkcie svalového tkaniva - Domperidone, Tsisaprid Eglonil a ďalších.
  • diéta

Ako určiť pankreatitídu

Pankreas vykonáva jednu z dôležitých funkcií v systéme gastrointestinálneho traktu, produkuje pankreatickú šťavu. Táto látka obsahuje tráviace enzýmy, ktoré zabezpečujú rozklad proteínov v tukoch a sacharidoch pre ich ďalšiu absorpciu v tele. Pankreatitída je zápal pankreasu. Za posledných 40 rokov sa výskyt tohto ochorenia zvýšil dvakrát. Ako zistiť pankreatitídu v laboratóriu?

diagnostika

Pacient je vedený k lekárovi s podozrením na špecifické príznaky pankreatitídy. Ak je ochorenie akútne, príznaky pankreatitídy sú jasné a syndróm bolesti je silný. Pri chronických ochoreniach nie sú príznaky také silné, ale malátnosť je neustále prítomná.

Nasledujúce príznaky naznačujú pankreatitídu:

  • Pocit všeobecnej slabosti, bezmocnosti.
  • Nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa objavujú spontánne, ale neprinášajú úľavu.
  • Bolesť v bruchu, ktorá dáva späť.
  • Srdcové palpitácie.
  • Zmena stolice, v exkrementoch sú zvyšky nestráveného jedla.

Po návšteve u lekára sa zozbierajú anamnéza a sťažnosti pacientov na zdravotný stav. Na základe výsledkov vyšetrenia sú určené vhodné laboratórne testy. Ak je podozrenie na pankreatitídu, sú potrebné všeobecné a biochemické krvné testy. Môže sa tiež predpísať analýza moču, analýza výkalov, rádiografia, analýza slín a iné.

Všeobecná analýza

Vo všeobecnej štúdii krvi existuje množstvo indikátorov, ktoré môžu indikovať vývoj ochorenia v tele pacienta. Napriek zovšeobecneným údajom je hladina leukocytov, erytrocytov a ESR zaznamenaná v krvnom teste. Biologická vzorka sa spravidla podrobuje všeobecným a biochemickým analýzam.

To znamená, že by ste mali prísť do laboratória nalačno.

Aké ukazovatele sa používajú na diagnostiku pankreatitídy vo všeobecnom krvnom teste:

  • Zvýšená hladina ESR a C-reaktívneho proteínu indikuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Normálna ESR je 0-15 pre mužov a 0-20 pre ženy.
  • Zvýšenie celkového počtu leukocytov zodpovedá stavu, v ktorom telo aktívne produkuje biele krvinky na boj proti zápalovému procesu. Normálne by mal byť počet dospelých leukocytov u dospelých mužov a žien v rozsahu 4-9 × 10 9 litrov.

Klinická analýza krvi na pankreatitídu a indikátory je generalizovaná a neumožňuje stanoviť diagnózu. Všeobecná štúdia je pomocná, potvrdzujúca výsledky biochémie. Študované parametre nám zároveň umožňujú určiť celkový zdravotný stav pacienta a zhodnotiť vplyv ochorenia na organizmus.

biochémie

Biochemický výskum je komplexný proces, ktorý môže obsahovať veľké množstvo ukazovateľov študovaných parametrov. Pre diagnostiku pankreatitídy sa používajú len niektoré z nich. Krvný test na akútnu formu ochorenia sa vykonáva do jedného dňa od okamihu, keď sa pacient dostane do kontaktu so zdravotníckym zariadením.

Je potrebné definovať tieto ukazovatele: t

Analýza moču

Testy moču sú pre lekára dosť informatívne. Biologická vzorka sa odoberá pacientmi doma samostatne a dodáva sa do laboratória na analýzu. Predtým vám lekár dá pokyny, ktoré by sa mali dodržiavať, aby sa získali najspoľahlivejšie informácie o výsledkoch štúdie. Zohľadňujú sa tieto parametre biologickej vzorky: t

Analýza stolice

Zmena štruktúry cola je jedným zo symptómov pankreatitídy. Tento typ výskumu v súčasnej podobe odráža funkčnú úroveň pankreasu. Ak sa zníži sekrécia tráviacich enzýmov produkovaných žľazou, potom sa dá diagnostikovať pankreatitída.

V závislosti od stupňa vývoja ochorenia sa bude stále viac prejavovať dysfunkcia pankreasu.

Pri pozorovaní pankreatitídy sa prejavia tieto prejavy:

  • Pretrvávajúci zápach exkrementov
  • Fekálne zle spláchol steny WC
  • Nestrávené kúsky potravín prítomné vo výkaloch.
  • Cal má lesklý povrch
  • Laboratórna analýza odhalila prítomnosť tuku v stolici.
  • Keď sa žlčové cesty prekrývajú, stolica bude mať svetlý odtieň
  • Nutnosť vyprázdniť časté
  • Voľná ​​stolica

Ako doplnková výskumná metóda sa môžu použiť rôzne typy testov pankreatitídy. Napríklad analýza slín pomáha identifikovať koncentráciu enzýmov pankreasu. Výsledkom tejto analýzy je zistenie závažnosti a stupňa rozvoja pankreatitídy. Aj tento typ výskumu značne zjednodušuje laboratórnu diagnostiku a umožňuje sledovať dynamiku pankreatitídy.

Pankreatitída je závažný patologický stav, ktorý môže viesť k závažným následkom pre organizmus. Ak zistíte špecifické príznaky pankreatitídy, okamžite vyhľadajte pomoc svojho lekára. Vykonávanie laboratórnych testov nezaberie veľa času, ale pomôže včas stanoviť diagnózu a vybrať si najefektívnejšiu liečbu.

Liečba pankreatitídy

Liečba akútnych a exacerbácií chronickej pankreatitídy sa najčastejšie vykonáva v chirurgickej nemocnici.

Zároveň je dôležitá hladová diéta. Narkotické analgetiká (na anestéziu), kvapkadlá so soľným roztokom, plazma alebo albumín, inhibítory proteolytických enzýmov (lieky blokujúce aktivitu enzýmov) a iné lieky sú predpísané.

Ak to nepomôže, ako aj rozvoj komplikácií (napríklad peritonitída sa vyvinula), lekári sa uchyľujú k chirurgickým metódam liečby.

Ako liečiť chronickú pankreatitídu:

  • Je potrebné dodržiavať prísnu diétu pre pankreatitídu (odmietnutie korenených a tukových potravín, vylúčenie alkoholu);
  • užívanie liekov proti bolesti;
  • enzýmová substitučná terapia (napríklad kreón, mezim atď.);
  • vitamíny;
  • liečba diabetu a iných endokrinných porúch;
  • včasná liečba ochorenia žlčových kameňov.

V zriedkavých prípadoch, ak nie je účinok konzervatívnej liečby, môže byť predpísaný chirurgický zákrok na pankreatitídu (napríklad distálna pankreatektómia, chirurgia šľahačiek, laterálna pankreatojejunostómia) alebo endoskopická liečba (drenáž pseudocysty atď.).

Ako zistiť pankreatitídu sami?

Znalosť hlavných príznakov ochorenia je pomerne ľahké predpokladať prítomnosť patológie. Zaujímavé je, že príznaky ochorenia sa nelíšia u mužov a žien. Je pravda, že silnejší sex trpí oveľa častejšie, pretože spotrebuje oveľa viac alkoholu. Ak je chronická pankreatitída, je dôležité poznať hlavné príznaky a opatrenia na zníženie príznakov. Alkohol, mastné vyprážané jedlá a niektoré lieky vyvolávajú zhoršenie. Hlavné indikácie pre autodiagnostiku ochorenia sú:

Diagnóza samotnej pankreatitídy nemôže poskytnúť úplne spoľahlivé výsledky. Ale pri prvom náznaku útoku by ste si mali ľahnúť do pohodlnej polohy a čakať, kým symptómy nebudú úplne tolerovateľné. V akútnej forme nestojí za to riziko - je lepšie okamžite zavolať sanitku. Počas exacerbácií je zakázané užívať akékoľvek jedlo a po recesii začať postupne jesť, berúc do úvahy povolené a zakázané potraviny.

Čo je nebezpečné samošetrenie?

Pankreatitída, najmä jej akútna forma, sa považuje za nebezpečnú chorobu. Nedostatok včasnej liečby vedie k tomu, že enzým produkovaný pankreasom začína jesť telo samo, čo končí jeho úplnou deštrukciou - nekrózou pankreasu. Preto sa v tejto patológii neodporúča samoliečba. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné použiť odbornú pomoc.

V niektorých prípadoch, po konzultácii s lekárom, je možné použiť niektoré ľudové prostriedky, ale ich výber je individuálny pre každého pacienta. Vo väčšine prípadov je samošetrenie zamerané na zníženie bolesti. Medzi hlavné odporúčania patria:

Neustálym dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel je možné vyhnúť sa záchvatom exacerbácie pankreatitídy. V niektorých prípadoch sú relevantné počas celého života pacienta, ale umožňujú mu cítiť sa takmer normálne vo všetkých situáciách. V prípade exacerbácií je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože len on vie presne, ako diagnostikovať pankreatitídu a určiť jej tvar.

Príčiny pankreatitídy

Patologické procesy v pankrease sa vyznačujú dlhým trvaním prúdenia, počas ktorého je kvapalný parenchým nahradený hustým spojivovým tkanivom, vyvíja sa endokrinný a exokrinný orgán. Najčastejšie príčiny pankreatitídy sú:

  • zablokovanie hlavného potrubia,
  • formovanie kameňa,
  • hyperparatyroidizmus,
  • genetická predispozícia
  • alkoholizmus

Zdrojom výskytu porúch žľazy je ukladanie enzýmov v kanáloch. Enzýmy upchávajú kanály a toto sa stáva príčinou ich expanzie na pozadí bunkovej deštrukcie acinárneho prístroja zodpovedného za syntézu proteínov. Výsledkom je, že postihnuté tkanivá atrofujú a nádory sa vyvíjajú v kanálikoch.

Klinické prejavy pankreatitídy

Toto ochorenie sa prejavuje nerovnomerne:

Často je záchvat bolesti vyvolaný opitým alkoholom, bohatými mastnými a korenistými jedlami. A aby sa tento útok zastavil, musíte sa uchýliť k silným a dokonca aj proti narkotikám obsahujúcim lieky proti bolesti. Recidivujúca chronická pankreatitída pripomína jej prejavy akútne, ale často bez veľkej bolesti.

Latentná forma je charakterizovaná absenciou bolesti. Toto je jej zrada. Koniec koncov, pocit bolesti je signálom poruchy v jednom alebo inom orgáne. Pretože aj keď nie je žiadna bolesť, ľudia naďalej vedú normálny spôsob života, nevenujú pozornosť iným príznakom, alebo zabavujú svoje tabletky. Ale v latentnej forme sa choroba zriedka prejavuje.

Pacienti sa často sťažujú na nevoľnosť, neochotu jesť, vyvolanú nedobrovoľnými kontrakciami duodenálneho svalového tkaniva alebo zápalovými procesmi sliznice. Tam je svrbenie, zvracanie. Porucha funkcie čriev.

Diagnóza pankreatitídy

Prístrojová diagnostika

Röntgenové vyšetrenie ukazuje kalcifikáciu. mäkké tkanivo pankreasu, známe ako difúzna kalcifikácia. Môže sa vyskytnúť pri hyperfunkcii štítnej žľazy, nádoroch buniek ostrovčekov a je tiež charakteristická pre chronických alkoholikov.

Pri podozrení na pomaly rastúci malígny nádor sa zvyčajne používa počítačová tomografia (CT). CT vyšetrenie ako drahá metóda diagnózy významne rozširuje možnosti detekcie ochorení žľazy.

Ultrazvukové vyšetrenie pomáha určiť pankreatitídu u 90% pacientov, detekovať kalcifikáciu, distenziu kanálikov, určiť alebo eliminovať prítomnosť nádorov. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERPHG) detekuje zúženie kanálov, umožňuje určiť lokalizáciu ich patologických stavov - kalcinátov a proteínových zátok.

Okrem toho sa vykonáva endoskopické vyšetrenie celého gastrointestinálneho traktu pre ERPHG, čo umožňuje:

  1. Preskúmajte pankreatický kanál;
  2. Na odobratie šťavy pankreasu na štúdium;
  3. Nájsť sprievodné patologické stavy vyvolávajúce pankreatitídu.

Laboratórne testy

Stanovenie stavu biologických katalyzátorov pankreasu - enzýmov. Medzi enzýmami, ktoré indikujú patologický stav žľazy, je amyláza, a preto sa najprv skúma stav jej aktivity v krvi a moči. Treba poznamenať, že množstvo tohto enzýmu v krvi stúpa po 2-12 hodinách od začiatku záchvatu, dosahuje svoj apogee na začiatku nového dňa a s priaznivým priebehom ochorenia sa vracia do normálu po 48-96 hodinách.

Útok pankreatitídy vyvoláva porušenie centrálnej časti nefrónového kanála, čo má za následok zníženie absorpcie amylázy a zároveň zvýšenie renálneho klírensu (schopnosť obličiek odstraňovať odpadové produkty z tela).

U mnohých pacientov však zhoršenie zápalu žliaz neovplyvňuje aktivitu amylázy a zostáva stabilné v priebehu celého ochorenia. V tejto kategórii pacientov je hladina amylázy nízka v dôsledku patologických procesov tkanív parenchýmu, a preto zmeny aktivity enzýmu sú sotva pozorovateľné.

Tu je potrebné poznamenať, že stav amylázy môže indikovať nielen ochorenia pankreasu, ale tiež indikovať vred, peritonitídu, zlyhanie obličiek a množstvo ďalších ochorení. Aktivita amylázy sa môže meniť aj v dôsledku príjmu určitých liekov: sulfónamidov, antikoncepcie, diuretík atď.

Presnejší obraz, diagnostikujúci stav pankreasu, ukazuje meranie aktivity trypsínu a najmä trypsinogénu, ktorého aktivita je preukázaná hyperfermentatívnou pankreatitídou. Aktivita fosfolipázy v krvi sa stanoví nasledujúcimi spôsobmi:

  • immunoflyuorometricheskim,
  • biochemické,
  • radioimunozkouška.

Koncentrácia a aktivita tohto enzýmu tiež poskytuje jasný obraz o patogenéze pankreatitídy. Bola vyvinutá iná enzýmová metóda - analýza elastázy. V dôsledku skúmania účinku enzýmov na stav pankreasu sa zistilo, že obsah tohto enzýmu stúpa pred ostatnými a udržiava sa počas 10-12 dní. Celkový súčet všetkých analýz poskytuje veľmi jasný obraz priebehu ochorenia.

Stav funkcie exokrinnej žľazy

Inou metódou na určenie stavu orgánu je sekretínový test, ktorý vám umožňuje určiť účinnosť exokrinnej funkcie. Táto metóda je pomerne efektívna, ale bohužiaľ nie je k dispozícii všade kvôli jej vysokým nákladom. Podstatou tejto metódy je: Po prvé, pankreas intravenózne stimuluje sekretín-pacreozymín. Po určitom čase sa dvanástnik nasníma špeciálnym zariadením, ktoré zachytáva pankreatickú šťavu.

Prítomnosť pankreatitídy je indikovaná nízkym obsahom bikarbonátu, ktorý je nižší ako 90 meq / l. s normálnym obsahom dvanástnika.

Množstvo pankreatickej šťavy vylučovanej do tohto čreva je určené množstvom chymotrypsínu v produktoch vylučovania. Používa sa aj metóda stanovenia množstva elastázy 1 vo výkaloch pacienta. Steatorrhea - zvýšená koncentrácia tuku v produktoch vylučovaných pacientom “sprevádza pankreatitídu a indikuje nedostatočnú produkciu enzýmov štiepiacich tuk. Pre efektívnu analýzu pred zákrokom je potrebné organizovať výživu pacienta podľa Schmidtovej stravy, ktorá zahŕňala:

  • 105 g proteínu
  • 135 g tuku a. T
  • 180 g sacharidov.

Vysoké zloženie mastnoty a mydla v normálnom stave mastných kyselín indikuje exokrinnú nedostatočnosť testovaného orgánu.

liečba

liečenie

Úľava od bolesti. Liečba liekmi v akútnom štádiu je zameraná na zmiernenie bolesti použitím liekov proti bolesti - analgetík, Baralginu a ďalších. Zriedkavo, ak konvenčné lieky proti bolesti nepomáhajú, používajte ťažké delostrelectvo - narkotiká.

Znížená aktivita žliaz

Cholecystocín a sekretín sú syntetizované v žalúdku - pankreatické stimulanty, ktoré ho robia funkčným. V tomto okamihu začne chorý orgán pracovať napäto a spôsobí pacientovi ďalšiu bolesť. V snahe prinútiť pankreas spomaliť jeho fungovanie sú blokátory (lanzoprazol a omeprazol) zahrnuté v liečebnom komplexe. S cieľom znížiť sekréciu (endokrinnú aj exokrinnú) sa podáva Somastatín. Ak sa zistia vedľajšie účinky, znížte dávku.

Podstata choroby

Pankreas je malý, ale dôležitý orgán tráviaceho systému. Leží za žalúdkom a siaha od dvanástnika až po slezinu. V lobulárnej štruktúre pankreasu. V každom lobule je kanál. V orgáne sú pripojené všetky kanály a tvoria hlavný pankreatický kanál. K dispozícii je aj druhé (dodatočné) potrubie. Každý z nich padá do dvanástnika.

Železo v ľudskom tele plní dve funkcie:

  1. Exokrinné (exokrinné). Šťava uvoľnená zo žľazy do dvanástnika obsahuje enzýmy. Sú zapojené do trávenia bielkovín, sacharidov a tukových potravín.
  2. Endokrinný (intrasekrečný). Pankreas vylučuje polypeptidové hormóny do krvi. Regulujú metabolické procesy prebiehajúce v tele.

Keď je porušený zápal funkcie pankreasu. To potvrdzuje diagnózu pankreatitídy. Tajomstvo nie je vylučované z orgánu do dvanástnika. V tomto ohľade začína proces vlastného trávenia miest žliaz. Niektoré enzýmy a toxíny sa uvoľňujú do krvných ciev, šíria sa po celom tele a poškodzujú iné orgány (pečeň, obličky, pľúca, srdce a dokonca aj mozog).

Choroba sa vyskytuje u ľudí z rôznych dôvodov. Štatistiky ukazujú, že 50% ľudí trpí zápalom pankreasu v dôsledku nadmerného požívania alkoholu. V 20% prípadov diagnóza pankreatitídy u dospelých ukazuje, že ochorenie sa vyvíja v dôsledku cholelitiázy. Ďalšie príčiny zápalu pankreasu zahŕňajú:

  • infekčné, vírusové a parazitické ochorenia;
  • hubové lézie;
  • zranenia a otravy;
  • endoskopické manipulácie a operácie.

Klasifikácia pankreatitídy

Z povahy priebehu ochorenia môže byť akútny (OP) a chronický (CP). Pod prvou formou ochorenia sa vzťahuje na zápalový proces vyskytujúci sa v pankrease a pohybujúci sa do iných tkanív a orgánov. Choroba sa náhle vyvíja v dôsledku príjmu alkoholu, korenistých alebo tukových jedál. V niektorých prípadoch je nástup ochorenia spojený s konzumáciou veľkého množstva potravy po dlhom čase.

Odborníci kategorizujú akútnu pankreatitídu nasledovne:

  1. Akútna ťažká pankreatitída. V tejto forme vnútorné orgány nefungujú správne. Diff. diagnóza pankreatitídy odhalí závažné porušenia.
  2. Ostrá forma svetla. Pri tomto type ochorenia je funkcia orgánov minimálne narušená.
  3. Akútna ťažká pankreatitída, komplikovaná parapancreatickou infiltráciou, peritonitídou, hnisavými abscesmi, sepsou, krvácaním.

Chronická pankreatitída sa vyskytuje u ľudí po akútnom zápale pankreasu. V závislosti od závažnosti experti rozlišujú:

  1. Ťažká forma. Pankreatitída je charakterizovaná kontinuálnym relapsom. Obdobia remisie sú zriedkavé a krátkodobé.
  2. Priebeh ochorenia je mierny. Exacerbácie zápalu pankreasu sa vyskytujú 3-4 krát ročne. Syndróm bolesti brucha je pomerne dlhý.
  3. Mierne ochorenie. Exacerbácie sú krátke a zriedkavé. Vyskytujú sa 1-2 krát ročne.

Príznaky akútneho zápalu

Epigastrická bolesť je symptómom indikujúcim akútnu pankreatitídu. Diferenciálna diagnóza v prítomnosti tohto príznaku sa vykonáva okamžite, pretože bolesť je často tak silná, že ľudia nemôžu ľahnúť a sedieť. Až po diagnostike a presnej diagnóze môžu odborníci prijať akékoľvek opatrenia na zmiernenie stavu pacienta.

Ďalším spoločným znakom akútneho zápalu pankreasu je vracanie, ktoré je vo väčšine prípadov viacnásobné. Neprináša úľavu chorým ľuďom. Ich stav zvracania sa len zhoršuje. Ďalšie príznaky akútnej pankreatitídy zahŕňajú:

  • bledosť kože, akrocyanóza (získanie modrastej farby kože);
  • nadúvanie;
  • oneskorenie plynu, stolica;
  • závažná slabosť.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Symptómy charakteristické pre CP sú odlišné v období exacerbácií a remisií. Závisia od mnohých faktorov: štádium, klinická forma ochorenia. Napriek tomu možno identifikovať niekoľko hlavných príznakov chronickej pankreatitídy:

  1. Poruchy trávenia. Prejavuje sa zvýšením objemu a frekvencie stolice. Kalu pri chronickej pankreatitíde sa vyznačuje sivastou farbou a zápachom. Často obsahuje zvyšky potravy, ktorá nebola strávená. Vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú v dôsledku zníženia hmotnosti fungujúceho exokrinného parenchýmu a porušenia sekrécie žliazových sekrétov v dvanástniku.
  2. Slabosť, chvenie v tele, hlad, kŕče, mimovoľné pohyby čriev a močenie, strata vedomia. Tieto príznaky CP sú spojené so zhoršenou pankreatickou intrasekretorickou funkciou.
  3. Bolesti abdominálny syndróm. Bolesť nemá jasnú lokalizáciu. Môže sa vyskytnúť v strednej alebo hornej časti brucha a mať pásový opar. V niektorých prípadoch sa nepozoruje bolesť.

Diagnóza akútnej pankreatitídy

Na potvrdenie diagnózy lekári predpíšu vyšetrenie svojim pacientom. Zahŕňa diagnózu krvných testov pankreatitídy vykonaných na stanovenie počtu enzýmov produkovaných v pankrease. Bežný je test na amylázu v sére. Hladina tohto enzýmu viackrát prevyšuje normu u ľudí s akútnou pankreatitídou.

Diagnostické metódy zahŕňajú aj analýzu moču. Podľa výsledkov analýzy u pacientov sa zistili: t

  • proteinúria (obsah proteínov v moči);
  • mikrohematuria (prítomnosť krvi v moči nad fyziologickou normou);
  • cylindrúria (objavenie sa v moči valcových telies tvorených krvnými bunkami, koagulovaného proteínu, renálneho tubulárneho epitelu).

Spoľahlivou metódou diagnostiky akútnej pankreatitídy je počítačová tomografia (CT). To vám umožní získať obraz pankreasu, okolitých tkanív a vnútorných orgánov, identifikovať komplikácie ochorenia, zhodnotiť rozsah a povahu lézie pankreasu pri pankreatickej nekróze.

Diagnóza a liečba akútnej pankreatitídy sa môže uskutočniť laparoskopicky. S ním lekári s vysokým stupňom presnosti určujú formu ochorenia, identifikujú a eliminujú niektoré komplikácie ochorenia.

Najbežnejšou, informatívnou, jednoduchou a bezpečnou metódou detekcie ochorenia je ultrazvuková diagnostika akútnej pankreatitídy (ultrazvuku). Pri jeho vykonávaní sa hodnotia rozmery, obrysy, tvar, vnútorná štruktúra, echogenita pankreasu a stav duktálneho systému.

Diagnóza chronickej formy

Diagnóza pankreatitídy u dospelých zahŕňa predovšetkým ultrazvuk a CT. U chorých je tiež predpísaná endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Táto výskumná metóda je kombináciou endoskopie s fluoroskopickým vyšetrením.

Diagnóza chronickej pankreatitídy tiež zahŕňa stanovenie exokrinnej funkcie pankreasu. Na tento účel odborníci vykonávajú koprogram - laboratórnu štúdiu, ktorá umožňuje zistiť zvyšky nestrávených potravín vo výkaloch.

Exokrinnú funkciu pankreasu možno tiež hodnotiť pomocou C-respiračných testov. Ich hlavnou výhodou je neinvazívnosť (netreba porušovať integritu prirodzených vonkajších bariér tela). Takáto diagnóza pankreatitídy tiež umožňuje určiť účinnosť enzýmovej substitučnej terapie.

Spôsoby liečby akútnej pankreatitídy

Ak máte príznaky, ktoré naznačujú rozvoj OP, chorá osoba by mala dostať prvú pomoc:

  • zakázať niekoľko dní jedenie a pitie;
  • na epigastrickú oblasť aplikujte studenú vodu alebo ľadový obklad;
  • dávajú antispazmodiká (v dôsledku použitia "No-shpy" alebo "Papaverina" zníženej produkcie enzýmov).

Po prvej pomoci musíte okamžite zavolať lekára. Osoba musí byť hospitalizovaná v nemocnici. V nemocnici sa okamžite vykonáva ultrazvuková diagnostika akútnej pankreatitídy. Po stanovení presnej diagnózy sú predpísané analgetiká („Baralgin“, „Analgin“) na potlačenie bolesti.

Ošetrenie tiež využíva roztoky aminokyselín a glukózy. Napĺňajú plastové a energetické potreby ľudského tela. Antibiotiká sú tiež predpísané. Tieto liečivá sú nevyhnutné na liečenie a prevenciu hnisavých komplikácií.

Niekoľko dní po začiatku liečby sa do tenkého čreva nainštaluje tenká sonda. Je nevyhnutný pre aplikáciu metódy enterálnej výživy. Keď sa funkcia čriev obnoví, pacientovi sa umožní jesť prirodzeným spôsobom. Strava by mala pozostávať z obilnín, varenej zeleniny, duseného ovocia.

Konzervatívna liečba v 87% prípadov je úspešná. Zvyšných 13% chorých ľudí potrebuje operáciu. Uskutočňuje sa, keď diagnóza pankreatitídy odhalí závažné komplikácie. Ciele chirurgickej liečby sú nasledovné: t

  1. Redukcia endotoxikózy. Za týmto účelom sa odvádzajú a dekompresia žlčových ciest, drenáže a sanácie brušnej dutiny. Počas operácie sa z tela vylučujú enzýmy, toxíny a iné biologicky aktívne látky.
  2. Liečba infekčných a nekrotických komplikácií pankreatickej nekrózy (abscesy, fistuly, cysty, peritonitída). Na tento účel odborníci vykonávajú pitvu a drenáž postnecrotických, hnisavých dutín, resekciu a sekvestrektómiu pankreasu.

Liečba chronického zápalu

Ak diagnóza pankreatitídy odhalila chronickú formu ochorenia, pacientom možno predpísať rôzne lieky: enzýmové prípravky na báze pankreatínu (Mezim, Festal, Creon), antibiotiká (Abaktal, Amoxiclav, Sumamed) V niektorých prípadoch (napríklad pri vzniku pseudocysty) sa vyžaduje minimálne invazívna (perkutánna) drenáž alebo chirurgický zákrok.

Hrá dôležitú úlohu. V prípade exacerbácie ochorenia na 1-2 dni je pacientom zakázané jesť čokoľvek. Môžete piť iba tekutinu (1-1,5 litra denne): slabý čaj, alkalickú minerálnu vodu bez plynu, dogrose bujón (1-2 šálky). Na 2-3 dni je povolené jedlo. Mukózne polievky, tekuté pyré mlieko koshi, zeleninové pyré, ovocné šťavy bozky sú povolené.

Počas obdobia remisie postupujte podľa týchto tipov:

  1. Pec, ošúchaný alebo upiecť v rúre. Vylúčte tuky v čistej forme zo stravy a obmedzte ich na 6 gramov denne.
  2. Jedzte malé jedlá 5-6 krát denne. Odporúčaná teplota teplých jedál nie je vyššia ako 57−62 stupňov, studená - nie menej ako 15−17 stupňov.
  3. Vylúčte zo stravy kyslú, korenistú, korenistú a konzervovanú potravu, hrach a fazuľu, huby, sýtené a alkoholické nápoje, kvas, kyslé ovocné šťavy, bohaté pekárenské výrobky. Krém a kyslá smotana sú povolené v malých množstvách v jedlách.

Netradičné liečby

V akútnej forme zápalu pankreasu je jediným správnym riešením konzultácia s lekárom. Experimentovanie s ľudovými prostriedkami pre tento typ ochorenia nestojí za to. Ak príznaky a diagnóza pankreatitídy naznačujú chronickú formu ochorenia, potom si môžete vyskúšať liečebné metódy, ktoré ponúka alternatívna medicína.

Pozitívny účinok vo väčšine prípadov dáva bylinnú medicínu. Použitie rastlinných prípravkov môže výrazne zlepšiť stav ľudí trpiacich chronickou pankreatitídou. Tu je recept na tradičnú medicínu:

  • zmiešajte v rovnakých dieloch kukuričné ​​stigmy, harmančekové a nechtíkaté kvety, listy banánov a mätovú bylinu;
  • vziať 1 lyžička. zo zmesi a nalejte 2 šálky vriacej vody;
  • odvar sa vloží do vodného kúpeľa na 15 minút;
  • Pripravené prostriedky trvajú na 45 minútach a napätie.

Pôda sa odporúča piť trikrát denne po dobu 15 minút pred jedlom 0,4 šálky potravín, vopred rozriedenú teplou vodou na objem skla. Náradie uchovávajte v chladničke maximálne 5 dní.

Prevencia pankreatitídy

Pre prevenciu vzniku pankreatitídy je celkom možné. Po prvé, musíte sledovať svoje zdravie. Niektoré ochorenia žlčových ciest a žlčníka, ochorenia gastrointestinálneho traktu vyvolávajú zápal pankreasu. Keď sa zdravotný stav zhorší a objavia sa podozrivé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, vykonať potrebné testy a podstúpiť predpísané vyšetrenia.

Ďalším dôležitým preventívnym opatrením je zníženie požívania alkoholu. Dokonca aj úplne zdraví ľudia, odborníci radia, aby nepili veľké množstvá alkoholických nápojov. Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu musí byť alkohol úplne zlikvidovaný.

Na záver treba poznamenať, že pankreatitída (klinika, diagnostika, liečba tohto ochorenia) je naliehavou medicínskou témou. Ak pocítite príznaky, ktoré poukazujú na zápal pankreasu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Zanedbané ochorenie môže viesť k závažným život ohrozujúcim komplikáciám.