Žalúdočná šťava

V pokoji sa nachádza 50 ml bazálnej sekrécie v žalúdku človeka (bez jedenia). Je to zmes slín, žalúdočnej šťavy a niekedy aj z dvanástnika. Počas dňa sa tvoria asi 2 litre žalúdočnej šťavy. Je to číra opaleskujúca kvapalina s hustotou 1,002-1,007. Je kyslý, pretože obsahuje kyselinu chlorovodíkovú (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. Kyselina chlorovodíková môže byť vo voľnom stave a viazaná na proteín.

Žalúdočná šťava obsahuje aj anorganické látky - chloridy, sulfáty, fosfáty a hydrogenuhličitany sodíka, draslíka, vápnika, horčíka.

Organické látky predstavujú enzýmy. Hlavnými enzýmami žalúdočnej šťavy sú pepsíny (proteázy pôsobiace na proteíny) a lipázy.

-Pepsín A - ph 1,5-2,0

-Gastriksín, pepsín C-ph-3,2-, 3,5

-Gelatináza pepsínu B

-Renín, pepsín D chymosín.

-Lipáza, pôsobí na tuky

Všetky pepsíny sa vylučujú inaktívnou formou ako pepsinogén. Teraz sa navrhuje rozdeliť pepsíny do skupín 1 a 2.

Pepsíny 1 sú vylučované iba v kyselinotvornej časti žalúdočnej sliznice - kde sa nachádzajú týlové bunky.

Vyčnievajú tam antrálna časť a pylorická časť - pepsíny skupiny 2. Pepsíny sa rozkladajú na medziprodukty

Amyláza, ktorá vstupuje so slinami, môže na chvíľu rozkladať sacharidy v žalúdku, až kým sa ph nezmení na kyslé stonanie.

Hlavnou zložkou žalúdočnej šťavy - voda - 99-99,5%.

Dôležitou zložkou je kyselina chlorovodíková.

  1. Prispieva k transformácii inaktívnej formy pepsinogénu v aktívnych pepsínoch.
  2. Kyselina chlorovodíková vytvára optimálnu hodnotu ph pre proteolytické enzýmy.
  3. Spôsobuje denaturáciu a opuch proteínov.
  4. Kyselina má antibakteriálny účinok a baktérie, ktoré vstupujú do žalúdka, umierajú
  5. Použitie vo formácii a hormóne - gastríne a sekretíne.
  6. Vrazhivaet mlieko
  7. Podieľa sa na regulácii prechodu jedla zo žalúdka do 12per.

Kyselina chlorovodíková sa tvorí v bunkách obkladochny. Ide skôr o veľké pyramidálne bunky. Vo vnútri týchto buniek sa nachádza veľké množstvo mitochondrií, ktoré obsahujú systém intracelulárnych tubulov a vezikulárny systém v vezikule je s nimi úzko spojený. Tieto vezikuly sa viažu na tubulárnu časť, keď sú aktivované. V tubule sa vytvára veľké množstvo mikrovilli, ktoré zväčšujú povrchovú plochu.

Tvorba kyseliny chlorovodíkovej sa uskutočňuje v bunkách obloženia kanála.

V prvom stupni sa chlórový anión prenesie do trubicového lúmenu. Ióny chlóru sa dodávajú cez špeciálny chlórový kanál. Záporný náboj vzniká v tubule, ktorá priťahuje intracelulárny draslík.

V nasledujúcom stupni sa draslík vymenil za protón vodíka v dôsledku aktívneho transportu vodíka, ATPázy draslíka. Draslík sa vymieňa za protón vodíka. Týmto čerpadlom sa draslík zatláča do vnútrobunkovej steny. Vo vnútri bunky sa vyrába kyselina uhličitá. Vzniká ako výsledok interakcie oxidu uhličitého a vody v dôsledku karboanhydrázy. Kyselina uhličitá disociuje na protón vodíka a anión HCO3. Protón vodíka sa zamení za draslík a anión HCO3 sa vymení za chlórový ión. Chlór vstupuje do bunky obloženia, ktorá potom prechádza do lúmenu tubulu.

V bunkách s výstelkou je ďalší mechanizmus - sodná soľ draselnej atfázy, ktorá odstraňuje sodík z bunky a vracia sodík.

Tvorba kyseliny chlorovodíkovej je energeticky náročný proces. ATP sa produkuje v mitochondriách. Môžu zaberať až 40% objemu okcipitálnych buniek. Koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v tubuloch je veľmi vysoká. Ph vo vnútri tubuly do 0,8 - koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej 150 mlmol na l. Koncentrácia 4000000 vyššia ako v plazme. Tvorba kyseliny chlorovodíkovej vo výstelke bunky sa riadi účinkami na výstelku bunkového acetylcholínu, ktorý sa uvoľňuje v zakončení nervu vagus.

Liningové bunky majú cholinergné receptory a stimuluje sa tvorba HCl.

Receptory Gastrínu a hormón gastrín tiež aktivujú tvorbu HCl a to sa uskutočňuje aktiváciou membránových proteínov a tvorbou fosfolipázy C a inozitolu 3 fosfátu, čo stimuluje zvýšenie vápnikového a hormonálneho mechanizmu.

Tretím typom receptorov sú receptory histamínu H2. Histamín sa produkuje v žalúdkoch v enterochromtaínových žírnych bunkách. Histamín pôsobí na receptory H2. Tu sa účinok realizuje prostredníctvom mechanizmu adenylátcyklázy. Aktivuje sa adenylátcykláza a vytvára sa cyklický AMP.

Inhibuje somatostatín, ktorý je produkovaný v D bunkách.

Kyselina chlorovodíková je hlavným faktorom poškodenia slizníc v prípade porušenia ochrany škrupiny Liečba gastritídy - potlačenie účinku kyseliny chlorovodíkovej. Antagonisty histamínu, cimetidín a ranitidín, sú široko používané, blokujú H2 receptory a znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.

Potlačenie atrofázy vodíka a draslíka. Bola získaná látka, ktorá je farmakologickým liečivom omeprazol. Inhibuje atrofázu vodík-draslík. Je to veľmi mierny účinok, ktorý znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

Mechanizmy regulácie sekrécie žalúdka.

Proces trávenia žalúdka je podmienečne rozdelený do 3 fáz, ktoré sa navzájom prekrývajú.

  1. Ťažký reflex - mozog
  2. žalúdočné
  3. črevnej

Niekedy sú posledné 2 kombinované v neurohumorálnej oblasti.

Ťažká reflexná fáza. Je spôsobená excitáciou žalúdočných žliaz komplexom nepodmienených a podmienených reflexov spojených s príjmom potravy. Kondicionované reflexy sa vyskytujú pri podráždení čuchových, zrakových, sluchových receptorov, zdanlivo zápachu. Toto sú podmienené signály. Sú navrstvené na účinok dráždivých látok na ústnu dutinu, receptory hltanu, pažeráka. To je absolútna zlosť. Práve túto fázu Pavlov študoval v zážitkoch imaginárneho kŕmenia. Latenciálne obdobie od začiatku kŕmenia je 5-10 minút, to znamená, že žalúdočné žľazy sú aktivované. Po ukončení kŕmenia - sekrécia trvá 1,5-2 hodiny, ak potravina nevstúpi do žalúdka.

Sekretárske nervy budú putovať. Prostredníctvom nich sú postihnuté bunky, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú.

Nervy vagus stimulujú gastrínové bunky v antru a vytvára sa Gastrin a inhibujú sa D bunky, kde sa produkuje somatostatín. Bolo zistené, že v gastrinových bunkách bunky vagus pôsobí prostredníctvom mediátora - Bombesin. To vzrušuje gastrinovye bunky. Na D bunkách produkuje somatostatín jeho potlačenie. V prvej fáze sekrécie žalúdka - 30% žalúdočnej šťavy. Má vysokú kyslosť, tráviacu silu. Účelom prvej fázy je pripraviť žalúdok na príjem potravy. Keď jedlo vstúpi do žalúdka, začína fáza vylučovania žalúdka. V tomto prípade sa potravinový obsah mechanicky natiahne na steny žalúdka a senzorické zakončenia nervov vagus, ako aj na citlivé zakončenia, ktoré sú tvorené bunkami submukózneho plexu, sú excitované. Lokálne reflexné oblúky sa objavujú v žalúdku. Bunka Doggel (citlivá) tvorí receptor na sliznici a keď je stimulovaná, je excitovaná a prenáša stimuláciu na bunky typu 1 - sekreciu alebo motor. Tam je miestny lokálny reflex a železo začína pracovať. Bunky prvého typu sú tiež postglionárne pre nerv vagus. Putujúce nervy udržujú humorálny mechanizmus pod kontrolou. Súčasne s nervovým mechanizmom začína fungovať humorálny mechanizmus.

Humorálny mechanizmus je spojený so sekréciou gastrínových G buniek. Produkujú 2 formy gastrínu - od 17 aminokyselinových zvyškov - „malý“ gastrín a je tu druhá forma 34 aminokyselinových zvyškov - veľký gastrín. Malý gastrín má silnejší účinok ako veľký, ale krv obsahuje väčší gastrín. Gastrín, ktorý je produkovaný subgastrinovými bunkami a pôsobí na krycie bunky, stimuluje tvorbu HCl. Pôsobí aj na parietálne bunky.

Funkcie gastrínu - stimuluje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, zvyšuje produkciu enzýmu, stimuluje pohyblivosť žalúdka, je nevyhnutná pre rast žalúdočnej sliznice. Tiež stimuluje vylučovanie pankreatickej šťavy. Produkcia gastrínu je stimulovaná nielen nervovými faktormi, ale aj potravinové produkty, ktoré vznikajú pri rozklade potravy, sú tiež stimulanty. Patria sem produkty štiepenia proteínov, alkohol a káva - kofeín a kofeín. Produkcia kyseliny chlorovodíkovej závisí od ph a keď ph klesne pod 2x, produkcia kyseliny chlorovodíkovej je potlačená. tj Je to spôsobené tým, že vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej inhibuje produkciu gastrínu. Vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej zároveň aktivuje produkciu somatostatínu a inhibuje produkciu gastrínu. Aminokyseliny a peptidy môžu priamo pôsobiť na parietálne bunky a zvyšovať vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Proteíny s vlastnosťami pufra viažu protón vodíka a udržujú optimálnu úroveň tvorby kyseliny

Gastrická sekrécia podporuje črevnú fázu. Keď chyme vstupuje do dvanástnika, ovplyvňuje sekréciu žalúdka. V tejto fáze sa vyrába 20% žalúdočnej šťavy. Produkuje enterogastrín. Enterooxinthin - tieto hormóny sú produkované pôsobením HCl, ktorý pochádza zo žalúdka do dvanástnika pod vplyvom aminokyselín. Ak je kyslosť prostredia v dvanástniku vysoká, potom je produkcia stimulačných hormónov potlačená a produkuje sa enterogastrón. Jedna z odrôd bude - GIP - gastrointestinálny peptid. Inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a gastrínu. Ďalšie inhibítory zahŕňajú bulbogastron, serotonín a neurotenzín. Na časti dvanástnika 12 môžu tiež vznikať reflexné vplyvy, ktoré excitujú nerv vagus a zahŕňajú lokálne nervové plexusy. Vo všeobecnosti bude oddelenie žalúdočnej šťavy závisieť od kvality potraviny. Množstvo žalúdočnej šťavy závisí od času pobytu jedla. Súbežne s nárastom množstva šťavy, zvyšuje jeho kyslosť.

Tráviaca sila šťavy je väčšia v prvých hodinách. Na vyhodnotenie tráviacej sily šťavy bola navrhnutá metóda Ment. Mastné potraviny inhibujú vylučovanie žalúdka, preto sa neodporúča príjem tukových potravín na začiatku jedla. Odtiaľ nikdy nedávajú deťom rybí olej pred jedlom. Príjem predbežného tuku - znižuje vstrebávanie alkoholu žalúdka.

Mäso je proteínový výrobok, chlieb je zelenina a mlieko je zmiešané.

Pre mäso - maximálne množstvo šťavy je pridelené s maximálnou sekréciou na druhú hodinu. Šťava má maximálnu kyslosť, enzým nie je vysoký. Rýchly nárast sekrécie v dôsledku silného reflexného podráždenia - vzhľad, vôňa. Potom, po maximum, sekrécia začína klesať a sekrécia pomaly klesá. Vysoký obsah kyseliny chlorovodíkovej poskytuje denaturáciu proteínov. Konečné štiepenie ide do čriev.

Sekrécia na chlieb. Maximálna hodnota sa dosiahne do 1. hodiny. Rýchly nárast je spojený so silným reflexom dráždivým. Dosiahnutie maximálnej sekrécie klesá pomerne rýchlo, pretože niekoľko humorálnych stimulantov, ale sekrécia trvá dlhú dobu (až 10 hodín). Enzymatická schopnosť - vysoká - bez kyslosti.

Mlieko - pomalý vzostup sekrécie. Slabé podráždenie receptora. Obsahujú tuky, inhibujú sekréciu. Druhá fáza po dosiahnutí maxima sa vyznačuje rovnomerným poklesom. Tu sú tvorené produkty rozkladu tukov, ktoré stimulujú sekréciu. Enzymatická aktivita je nízka. Je potrebné jesť zeleninu, džúsy a minerálnu vodu.

Sekrečná funkcia pankreasu.

Chyme, ktorý vstupuje do dvanástnika, je vystavený šťave pankreasu, žlčovej a črevnej šťave.

Pankreas - najväčšia žľaza. Má dvojakú funkciu - intrakurrentálnu - inzulín a glukagón a exokrinnú funkciu, ktorá zabezpečuje tvorbu pankreatickej šťavy.

Pankreatická šťava sa tvorí v žľaze, v acini. Ktoré sú lemované prechodnými bunkami v 1 rade. V týchto bunkách je aktívny proces tvorby enzýmov. Endoplazmatické retikulum je v nich dobre exprimované, Golgiho aparát a acinusové kanály pankreasu začínajú a tvoria 2 kanály, ktoré sa otvárajú do dvanástnika 12. Najväčším kanálom je Virgsungov kanál. Otvorí sa ako spoločný žlčový kanál v oblasti bradavky Vater. Tu je Oddiho zvierač. Druhý dodatočný kanál - Santorini sa otvára proximálne ku kanálu Versung. Štúdia - uloženie fistúl na 1 z kanálov. U ľudí sa študuje snímaním.

Vo svojom zložení je pankreatická šťava číra, bezfarebná alkalická kvapalina. Množstvo 1-1,5 litra za deň, ph 7,8-8,4. Iónové zloženie draslíka a sodíka je rovnaké ako v plazme, ale viac iónov bikarbonátu a Cl menej. V acinus, obsah je rovnaký, ale ako šťava sa pohybuje pozdĺž kanálov, potrubia bunky spôsobujú zachytenie aniónov chlóru a počet aniónov hydrogenuhličitanu sa zvyšuje. Pankreatická šťava je bohatá na enzýmové zloženie.

Proteolytické enzýmy pôsobiace na proteíny - endopeptidázy a exopeptidázy. Rozdiel je v tom, že endopeptidázy pôsobia na vnútorné väzby a exopeptidázy štiepia terminálne aminokyseliny.

Endopepidáza - trypsín, chymotrypsín, elastáza

Ektopeptidázy - karboxypeptidázy a aminopeptidázy

Proteolytické enzýmy sa produkujú v inaktívnej forme - proenzýmoch. K aktivácii dochádza pôsobením enterokinázy. Aktivuje trypsín. Trypsín sa vylučuje vo forme trypsinogénu. Aktívna forma trypsínu aktivuje zvyšok. Enterokináza je enzým črevnej šťavy. Keď sa upchatie kanála žľazy a nadmerná konzumácia alkoholu môže vyskytnúť aktivácia pankreatických enzýmov vo vnútri. Začína proces samo-trávenia pankreasu - akútna pankreatitída.

Aminolytické enzýmy, alfa-amyláza, pôsobia na sacharidy, rozkladajú polysacharidy, škrob a glykogén;

Tukové lítolytické enzýmy - lipáza, fosfolipáza A2, cholesterol. Lipáza pôsobí na neutrálne tuky a rozkladá ich na mastné kyseliny a glycerol, cholesterol ovplyvňuje cholesterol a fosfolipázy na fosfolipidoch.

Enzýmy pre nukleové kyseliny - ribonukleáza, deoxyribonukleáza.

Regulácia pankreasu a jeho sekrécia.

Je spojená s nervovými a humorálnymi mechanizmami regulácie a pankreas vstupuje do 3 fáz.

  1. Ťažký reflex
  2. žalúdočné
  3. črevnej

Sekrečný nerv je nerv vagus, ktorý pôsobí na produkciu enzýmov v bunke acini a na bunkách kanála. Vplyv sympatických nervov na pankreas nie je, ale sympatické nervy spôsobujú pokles prietoku krvi a dochádza k poklesu sekrécie.

Veľmi dôležitá je humorálna regulácia pankreasu - tvorba 2x hormónov sliznice. V sliznici sú C bunky, ktoré produkujú hormón sekretín a sekretín, keď sú absorbované do krvného obehu, pôsobí na bunky kanálikov pankreasu. Stimuluje tieto bunky k pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej.

Druhý hormón produkujú bunky I - cholecystokinín. Na rozdiel od sekretínu pôsobí na bunky acini, množstvo šťavy bude menšie, ale šťava je bohatá na enzýmy a excitácia buniek typu I prebieha pod vplyvom aminokyselín av menšej miere kyseliny chlorovodíkovej. Iné hormóny pôsobia na pankreas - VIP - majú podobný účinok ako sekretín. Gastrin je podobný cholecystokinínu. V komplexne-reflexnej fáze sa sekrécia uvoľňuje 20% svojho objemu, 5-10% padá na žalúdok a zvyšok na črevnú fázu, pretože pankreas je v ďalšom štádiu vystavenia potravinám, produkcia žalúdočnej šťavy veľmi úzko spolupracuje so žalúdkom. Ak sa vyvinie gastritída, nasleduje pankreatitída.

Zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy

U dospelého sa počas dňa vytvorí a vylučuje približne 2 až 2,5 litra žalúdočnej šťavy. Žalúdočná šťava má kyslú reakciu (pH 1,5 - 1,8). Skladá sa z vody - 99% a sušiny - 1%. Suchý zvyšok predstavujú organické a anorganické látky. Hlavnou anorganickou zložkou žalúdočnej šťavy je kyselina chlorovodíková, ktorá je vo voľnom stave a je viazaná na proteín. Kyselina chlorovodíková plní množstvo funkcií:

  • 1) prispieva k denaturácii a opuchu proteínov v žalúdku, čo uľahčuje ich následný rozklad pepsínmi;
  • 2) aktivuje pepsinogény a premieňa ich na pepsíny;
  • 3) vytvára kyslé prostredie potrebné na pôsobenie enzýmov žalúdočnej šťavy;
  • 4) poskytuje antibakteriálny účinok žalúdočnej šťavy;
  • 5) prispieva k normálnej evakuácii potravy zo žalúdka;
  • 6) stimuluje sekréciu pankreasu.

Ďalej sú v žalúdočnej šťave obsiahnuté nasledujúce anorganické látky: chloridy, hydrogenuhličitany, sulfáty, fosfáty, sodík, draslík, vápnik, horčík atď. Organické látky zahŕňajú proteolytické enzýmy, ktorých hlavnú úlohu hrajú pepsíny. Pepsíny sa vylučujú inaktívnou formou ako pepsinogén. Pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej sa aktivujú. Optimálna proteázová aktivita je pri pH 1,5 až 2,0. Rozkladajú proteíny na albumózu a peptony. Gastriksín hydrolyzuje proteíny pri pH 3,2-3,5. Rennin (chymozín) spôsobuje šírenie mlieka v prítomnosti iónov vápnika, pretože premieňa rozpustný proteínový kazeinogén na nerozpustnú formu kazeínu.

Žalúdočná šťava obsahuje aj neproteolytické enzýmy. Gastrická lipáza je málo aktívna a rozkladá len emulgované tuky. V žalúdku pokračuje hydrolýza sacharidov pod vplyvom enzýmov slín. To je možné, pretože potrava, ktorá sa zachytáva v žalúdku, je postupne nasýtená kyslou žalúdočnou šťavou a v tomto čase pôsobenie enzýmov slín pokračuje vo vnútorných vrstvách kocky jedla v alkalickom prostredí. Zloženie organických látok zahŕňa lyzozým, ktorý poskytuje baktericídne vlastnosti žalúdočnej šťavy. Gastrický hlien obsahujúci mucín chráni žalúdočnú sliznicu pred mechanickým a chemickým podráždením a pred vlastným trávením. Gastromukoproteid, alebo vnútorný faktor hradu, sa vytvára v žalúdku. Len v prítomnosti vnútorného faktora je možné vytvoriť komplex s vitamínom B12, ktorý sa podieľa na erytropoéze. V žalúdočnej šťave tiež obsahuje aminokyseliny, močovinu, kyselinu močovú. Žľazy žalúdka mimo procesu trávenia vylučujú iba hlien a pylorovú šťavu. Oddelenie žalúdočnej šťavy začína pri pohľade, vôni jedla, vstupuje do ústnej dutiny. Trvanie sekrečného procesu, množstvo, tráviaca kapacita žalúdočnej šťavy, jej kyslosť, sú prísne závislé od povahy potraviny, čo je zabezpečené nervovými a humorálnymi vplyvmi. Dôkazom existencie takejto závislosti sú klasické experimenty uskutočňované v laboratóriu I.P. Pavlova na psoch s izolovanými malými komorami. Zvieratá dostali chlieb ako sacharidové jedlo, chudé mäso, obsahujúce najmä bielkoviny, a mlieko, ktoré sa skladá z bielkovín, tukov a sacharidov. Najväčšie množstvo žalúdočnej šťavy sa vyrába konzumáciou mäsa, stredného chleba, malého mlieka (kvôli obsahu tuku). Trvanie sekrécie šťavy bolo tiež odlišné: na chlieb - 10 hodín, na mäso - 8 hodín, na mlieko - 6 hodín, tráviaca sila šťavy sa znížila v nasledujúcom poradí: mäso, chlieb, mlieko; kyslosť - mäso, mlieko, chlieb. Bolo tiež zistené, že žalúdočná šťava s vysokou kyslosťou lepšie rozkladá bielkoviny živočíšneho pôvodu a nízku kyslosť - zeleninu.

Proteínové štiepenie začína v žalúdku

Rozpad bielkovín na aminokyseliny začína v žalúdku, pokračuje v dvanástniku a končí v tenkom čreve. V niektorých prípadoch sa môže rozpad proteínov a transformácia aminokyselín vyskytovať aj v hrubom čreve pod vplyvom mikroflóry.

Proteolytické enzýmy sú rozdelené podľa zvláštností ich pôsobenia na exopeptidázy, ktoré štiepia terminálne aminokyseliny a endopeptidázy, ktoré pôsobia na vnútorné peptidové väzby.

V žalúdku je potrava vystavená žalúdočnej šťave, vrátane kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov. Enzýmy žalúdka zahŕňajú dve skupiny proteáz s rôznym pH optimom, ktoré sa jednoducho nazývajú pepsín a gastricín. Hlavným enzýmom u dojčiat je rennin.

Regulácia trávenia žalúdka

Regulácia sa vykonáva pomocou nervových (podmienených a nepodmienených reflexov) a humorálnych mechanizmov. Gastrínové regulátory sekrécie žalúdka zahŕňajú gastrín a histamín.

Gastrín je vylučovaný špecifickými G-bunkami:

  • v reakcii na podráždenie mechanoreceptorov,
  • ako reakcia na podráždenie chemoreceptorov (produkty primárnej hydrolýzy proteínov), t
  • pod vplyvom n.vagus.

Potom gastrín cez systémovú cirkuláciu dosiahne a stimuluje hlavné, zložené a doplnkové bunky, ktoré spôsobujú vylučovanie žalúdočnej šťavy, do väčšej miery kyselinou chlorovodíkovou. Ovplyvňuje tiež bunky ECL a zabezpečuje sekréciu histamínu.

Histamín, ktorý sa tvorí v enterochromafínových bunkách žalúdočnej sliznice (ECL bunky, fundálne žľazy), vstupuje do krvného obehu a interaguje s H2-receptory na bunkách týlneho kĺbu, zvyšuje syntézu a vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej.

Acidifikácia obsahu žalúdka (pH 1,0) mechanizmom negatívnej spätnej väzby potláča aktivitu G-buniek, znižuje vylučovanie gastrínu a žalúdočnej šťavy.

Kyselina chlorovodíková

Jednou zo zložiek žalúdočnej šťavy je kyselina chlorovodíková. Parietálne (skladacie) bunky žalúdka, vylučujúce ióny H +, sa podieľajú na tvorbe kyseliny chlorovodíkovej. Zdrojom iónov H + je kyselina uhličitá tvorená enzýmom karboanhydráza. Počas jeho disociácie sa okrem vodíkových iónov tvoria uhličitanové ióny HCO.3 -. Výmenou za Cl - ióny sa pohybujú pozdĺž koncentračného gradientu do krvi. Ióny H + vstupujú do dutiny žalúdka s energeticky závislým anti-portom s K + iónmi (H +, K + -ATPáza), chloridové ióny sa čerpajú do lúmenu žalúdka aj s energetickým výdajom.

V rozpore s normálnou sekréciou HCl sa vyskytuje hypoacidová alebo hyperkyselinová gastritída, ktorá sa líši od seba v klinických prejavoch, dôsledkoch a požadovanom liečebnom režime.

Syntéza kyseliny chlorovodíkovej
Funkcie kyseliny chlorovodíkovej
  • denaturácia potravinových proteínov
  • baktericídny účinok
  • uvoľňovanie železa z komplexu s proteínmi a translácia do bivalentnej formy, ktorá je nevyhnutná pre jej absorpciu. Podobne sa uvoľňujú aj iné kovy
  • uvoľňovanie rôznych organických molekúl silne asociovaných s proteínovou časťou (hem, koenzýmy - tiamín difosfát, FAD, FMN, pyridoxal fosfát, kobalamín, biotín), čo umožňuje, aby sa vitamíny následne absorbovali, t
  • konverzie inaktívneho pepsinogénu na aktívny pepsín, t
  • zníženie pH obsahu žalúdka na 1,5-2,5 a vytvorenie optimálneho pH pre pepsín,
  • po prechode do dvanástnika - stimulácia sekrécie intestinálnych hormónov a následne sekrécia pankreatickej šťavy a žlče.

Kyslá reakcia žalúdočnej šťavy je spôsobená hlavne prítomnosťou HCl, oveľa menej H iónov.2PO4 -, v patológiách (hypo- a anacidný stav, onkologické) môže prispieť kyselina mliečna.

Celkom všetkých látok žalúdočnej šťavy, ktoré môžu byť donormi protónov, je celková kyslosť. Kyselina chlorovodíková, ktorá je v kombinácii s proteínmi, mukopolysacharidmi sliznice a produktmi trávenia, sa nazýva viazaná kyselina chlorovodíková, zvyšná časť sa nazýva voľná kyselina chlorovodíková. Obsah voľnej HCl sa môže meniť, zatiaľ čo množstvo viazanej HCl je relatívne konštantné.

Účinok gastrínu a histamínu na parietálne bunky je redukovaný na zlepšenie práce H +, K + -ATPázy. Pôsobením gastrínu je aktivácia vápnikovo-fosfolipidového mechanizmu prenosu signálu, histamín pôsobí mechanizmom adenylátcyklázy.

Zmena kyslosti v žalúdku

Stav hypokyseliny sa vyvíja so znížením aktivity a / alebo počtu parietálnych buniek syntetizujúcich HCl. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť rôzne dôsledky, priamo alebo nepriamo súvisiace s neplnením jeho funkcií kyselinou chlorovodíkovou:

  • zníženie trávenia bielkovín v žalúdku av črevách,
  • aktivácia fermentácie v žalúdku, zápach z úst,
  • aktivácia procesu rozpadu bielkovín v hrubom čreve, varu v čreve a nadúvaní,
  • prenikanie nestrávených produktov do krvi a v dôsledku toho alergické reakcie,
  • zníženie uvoľňovania proteínov a výskyt minerálnych nedostatkov (železo, meď, horčík, zinok, jód atď.),
  • zníženie uvoľňovania a absorpcie mnohých vitamínov - rozvoj hypovitaminózy (B1, B2, B6, B12, H),
  • zníženie syntézy faktora vnútorného faktora vrstviacimi sa bunkami a zníženie absorpcie vitamínu B12,
  • zníženie sekrécie intestinálnych hormónov a v dôsledku toho zníženie sekrécie žlčovej a pankreatickej šťavy,
  • narušenie trávenia a absorpcie lipidov a v dôsledku toho vývoj hypovitaminózy pre vitamíny rozpustné v tukoch.

Stav hyperkyseliny sa vyvíja so zvýšenou aktivitou okcipitálnych buniek. Môže viesť k klinickým prejavom vo forme zápalu žalúdočnej steny, erózie a peptického vredu žalúdka a dvanástnika.

pepsín

Pepsín je endopeptidáza, to znamená, že štiepi vnútorné peptidové väzby v molekulách proteínov a peptidov. Je syntetizovaný v hlavných bunkách žalúdka vo forme inaktívneho prokurzora pepsinogénu, v ktorom je aktívne centrum „pokryté“ N-terminálnym fragmentom. V prítomnosti kyseliny chlorovodíkovej sa konformácia pepsinogénu mení tak, že aktívne centrum enzýmu sa „otvorí“, čo štiepi reziduálny peptid (N-koncový fragment), t.j. dochádza k autokatalýze. Výsledkom je vytvorenie aktívneho pepsínu, ktorý aktivuje iné molekuly pepsinogénu.

Premena pepsinogénu na pepsín

Pepsín má nízku špecificitu, hlavne hydrolyzuje peptidové väzby tvorené aminoskupinami aromatických aminokyselín (tyrozín, fenylalanín, tryptofán), menej a pomaly - aminoskupiny a karboxyskupiny leucínu, kyseliny glutámovej atď. Optimálne pH pre pepsín 1.5-2.0.

Pepsínové štiepne väzby

Gastriksin

Gastriksín vo svojej funkcii je blízky pepsínu, jeho množstvo v žalúdočnej šťave je 20-50% množstva pepsínu. Je syntetizovaný hlavnými bunkami žalúdka vo forme profermentu a je aktivovaný kyselinou chlorovodíkovou. Optimálne pH gastricínu zodpovedá 3,2-3,5 a hodnota tohto enzýmu je pri kŕmení mliečnymi a zeleninovými potravinami, slabšia ako stimulácia uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej a zároveň jej neutralizácia v lúmene žalúdka. Gastriksín je endopeptidáza a hydrolyzuje väzby tvorené karboxylovými skupinami dikarboxylových aminokyselín.

Chemické zloženie žalúdočnej šťavy

Hlavné chemické zložky žalúdočnej šťavy:

voda (995 g / l); chloridy (5-6 g / l);

sulfáty (10 mg / l); fosfáty (10–60 mg / l);

hydrogenuhličitany (0-1,2 g / l) sodíka, draslíka, vápnika, horčíka;

amoniak (20 - 80 mg / l).

Objem výroby žalúdočnej šťavy

Deň v žalúdku dospelého produkuje asi 2 litre žalúdočnej šťavy.

Základná (t.j. spiaca, nestimulovaná potravou, chemickými stimulantmi atď.) Je u samcov (u žien o 25-30% nižšia):

žalúdočná šťava - 80-100 ml / h;

kyselina chlorovodíková - 2,5 - 5,0 mmol / h;

pepsín - 20 - 35 mg / h.

Maximálna produkcia kyseliny chlorovodíkovej u mužov je 22-29 mmol / h, u žien 16-21 mmol / h.

Fyzikálne vlastnosti žalúdočnej šťavy

Žalúdočná šťava je prakticky bezfarebná a bez zápachu. Zelenkastá alebo žltkastá farba indikuje prítomnosť nečistôt žlčového a patologického žalúdočného duodenálneho refluxu. Červený alebo hnedý odtieň môže byť spôsobený nečistotami krvi. Nepríjemný páchnuci zápach je zvyčajne dôsledkom vážnych problémov s evakuáciou obsahu žalúdka do čriev. Normálne je v žalúdočnej šťave len malé množstvo hlienu. Zreteľné množstvo hlienu v žalúdočnej šťave naznačuje zápal sliznice žalúdka.

Vyšetrovanie žalúdočnej šťavy

Štúdium kyslosti žalúdočnej šťavy sa uskutočňuje pomocou intragastrického pH-metra. Doteraz bežné frakčné snímanie, počas ktorého sa žalúdočná šťava predtým odčerpávala žalúdočnou alebo dvanástnikovou sondou, nemá dnes nič viac ako historický význam.

PREČO NEBUDE ŠTÁTOK VYŠŠIE?

Sliznica žalúdka je pokrytá vrstvou cylindrického epitelu, ktorého bunky vylučujú hlien a slabo alkalickú tekutinu. Hlien sa vylučuje vo forme hrubého gélu, ktorý pokrýva celú sliznicu jednotnou vrstvou a chráni ju pred kyselinou chlorovodíkovou. Táto bariéra je poškodená pri vysokých koncentráciách kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, napríklad alkoholom počas dlhšieho kontaktu. Deštrukcia slizničnej bariéry a stimulácia vylučovania kyseliny chlorovodíkovej prispieva k aktivite mikroorganizmov Helicobacter pylori. V kyslom prostredí a v podmienkach zlomenej slizničnej bariéry je možné stráviť prvky sliznice pepsínom.

Tráviace fermenty, tráviace enzýmy sú enzýmy, ktoré rozkladajú komplexné zložky potravín na jednoduchšie látky, ktoré sa potom vstrebávajú do tela. V širšom zmysle sa všetky enzýmy, ktoré rozkladajú veľké (zvyčajne polymérne) molekuly na monoméry alebo menšie časti, nazývajú aj tráviace enzýmy.

Tráviace enzýmy sa nachádzajú v tráviacom systéme a môžu byť prisudzované intracelulárne lyzozómové enzýmy Hlavnými miestami pôsobenia tráviacich enzýmov u ľudí a zvierat sú ústna dutina, žalúdok, tenké črevo. Tieto enzýmy sú produkované žľazami, ako sú slinné žľazy, žalúdočné žľazy, pankreas a žľazy tenkého čreva. Časť enzymatických funkcií sa vykonáva povinnou črevnou mikroflórou.

Podľa substrátovej špecifickosti sú tráviace enzýmy rozdelené do niekoľkých hlavných skupín:

proteázy (peptidázy) rozkladajú proteíny na krátke peptidy alebo aminokyseliny

lipázy rozkladajú lipidy na mastné kyseliny a glycerol

karbohydrázy hydrolyzujú sacharidy, ako je škrob alebo cukry, na jednoduché cukry, ako je glukóza

nukleázy štiepia nukleové kyseliny na nukleotidy

Ústna dutina Slinné žľazy vylučujú alfa-amylázu do ústnej dutiny (ptyalin), ktorá rozkladá vysokomolekulárny škrob na kratšie fragmenty a na jednotlivé rozpustné cukry (dextríny, maltóza, maltóza).

Žalúdok. Enzýmy vylučované žalúdkom sa nazývajú žalúdočné enzýmy.

Hlavným gastrickým enzýmom je pepsín. Štiepia proteíny na peptidy.

Gelatináza rozkladá želatínu a kolagén, hlavné proteoglykány mäsa.

Amyláza žalúdka štiepi škrob, ale má sekundárny význam vo vzťahu k amylázam slinných žliaz a pankreasu.

Lipáza v žalúdku rozdeľuje tributyrínový olej, hrá druhoradú úlohu.

Dátum pridania: 2018-02-28; pohľady: 144; PRACOVNÉ PRÁCE