Problémy ústnej dutiny s GERD a gastritídou

Stav orgánov a tkanív ústnej dutiny v GERD - sekcia Vzdelávanie, Semester gastroenterológia D.I. Trukhan, I.A. Viktorova Špecifický klinický príznak pre Gerba je Drooling.

Špecifickým klinickým príznakom GERD je slinenie ako dôsledok vagotónie, ktorá je charakteristická pre väčšinu pacientov s ochoreniami horného tráviaceho traktu. Možno, že hypersalivácia s GERD je ochranná kompenzačná reakcia tela, zameraná na neutralizáciu kyslého refluxu. Pri vzniku reflexnej hypersalivácie sa môže dosiahnuť veľká rýchlosť, ktorá sa naplní slinami v celej ústnej dutine.

Špecifické zubné symptómy GERD (pálenie jazyka, tváre, poškodenie chuti, poškodenie tvrdých tkanív zubov - rednutie a erózia zubnej skloviny, zubný kaz, periodontitída, granuloma) sa vyznačujú samostatnou skupinou neesofageálnych klinických prejavov GERD.

Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu je stav jazyka najviac študovaný. S GERD je jazyk zvyčajne potiahnutý hustou patinou, ktorá môže pokrývať celú zadnú časť jazyka alebo hlavne jeho zadné časti, farba plaku je častejšie sivobiela. S dvojitým refluxom (gastroezofageálnym a duodenogastrickým) sa plak na jazyku stáva žltkastým, hnedastým, v ústach sa objavuje horkosť. Jazýček môže byť trochu opuchnutý, pri pohľade na hrot môže bočný povrch jazyka odhaliť odtlačky zubov. Môžu byť pozorované zmeny v papilárnom aparáte jazyka - hyperplastická glositída, pri ktorej sú dobre vyjadrené bradavky jazyka.

Taktika zubára. Pacient s rozšíreným zubným kazom, ak má recidivujúce pálenie záhy, ktoré sám uľavuje, by mal byť predložený na konzultáciu s gastroenterológom alebo terapeutom. Ak má pacient v anamnéze diagnózu GERD a pretrvávajúce príznaky, odporúča sa odporučiť, aby ste sa obrátili na gastroenterológa, praktického lekára alebo na liečbu, ktorú odporúča.

Zubár by si mal byť vedomý toho, že lieková terapia GERD môže byť sprevádzaná výskytom vedľajších účinkov, ako sú sucho v ústach a zmena chuti. Pri užívaní omeprazolu je možný rozvoj stomatitídy a nový regulátor motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu ganaton (itoprida hydrochlorid) spôsobuje zvýšené slinenie.

Táto téma patrí:

Semester gastroenterológia D.I. Truhan, I.A. Viktorovich

Oddelenie internej medicíny a ambulantnej terapie.. D And Trukhan a Viktorova..

Ak potrebujete ďalšie informácie k tejto téme, alebo ste nenašli to, čo ste hľadali, odporúčame použiť vyhľadávanie v našej databáze práce: Stav orgánov a tkanív ústnej dutiny v GERD

Čo urobíme s výsledným materiálom:

Ak sa vám tento materiál ukáže ako užitočný, môžete ho uložiť na svoju stránku na sociálnych sieťach:

Všetky témy v tejto sekcii:

Omsk - 2010
Trukhan DI, Viktorova IA Interné ochorenia pre študentov semestra zubnej fakulty VII (gastroenterológia): sprievodca štúdiom - Omsk, 2010. - 306 s.

Choroby tráviacich orgánov
Úvod. Choroby gastrointestinálneho traktu a pečene sú často sprevádzané zmenami v orgánoch a tkanivách ústnej dutiny. Je to spôsobené morfofunkčnou podobnosťou

zápach z úst
Halitóza (fr.) - fetor, stomatodysodia - halitóza. Synonymá: zlý dych, stomatodysodia (angličtina), halitóza, ozostomia (lat.), Fetar (nemčina). Jedna zo sťažností

Choroby pažeráka
Klasifikácia ochorení pažeráka (NG Zernov so spoluautormi, 1988) 1. Malformácie. · Vrodená atrézia pažeráka · Vrodený ezofageálny tracheál

definícia
Gastroezofageálna refluxná choroba je chronické recidivujúce ochorenie spôsobené poruchou motoricko-evakuačnej funkcie gastroezofageálnej zóny a charakterizované spontánnym

epidemiológia
V posledných rokoch GERD vzbudil zvýšenú pozornosť, ktorá je spojená s jasnou tendenciou k zvýšeniu výskytu ochorenia v rozvinutých krajinách sveta. Rozdiely v údajoch o prevalencii z roku 2006. T

Etiológia a patogenéza
Predispozičné faktory pre rozvoj GERD zahŕňajú: stres; práca súvisiaca so šikmou polohou tela; fyzického stresu, sprevádzaného zvýšením intraabdominálneho d

klinika
Klinická diagnóza GERD a ezofagitídy je založená na sťažnostiach pacienta. Hlavnými príznakmi GERD sú: pálenie záhy (pálenie v hrudi), regurgitácia (regurgitácia), popraskanie, bolesť v hrudníku alebo

Extraezofageálne prejavy gerby
GERD sa môže vyskytnúť aj pri extraesofageálnych (atypických) symptómoch, medzi ktoré patria: • srdcové symptómy: kardialgia, srdcový infarkt, arytmia. Bolesť na hrudníku

komplikácie
Komplikácie GERD sú striktúry pažeráka, peptických vredov, krvácania z vredov pažeráka. Podľa rôznych autorov sa peptické vredy pozorujú u 2 - 7% pacientov s GERD, v 15% z nich I

diagnostika
Diagnóza GERD začína analýzou pacientových sťažností, anamnézou ochorenia. Diagnostickým štandardom NERD sú klinické symptómy (predovšetkým pálenie záhy), ktoré vedú ku klinicky

liečba
Liečba pacientov s GERD schematicky predpokladá určitý súbor základných opatrení: zmenu spôsobu a povahy výživy; regulácia životného štýlu; moderná farmakoterapia (rôzne c

Zmena životného štýlu
Lekársku radu pre pacienta s GERD možno zredukovať na nasledovné odporúčania: · eliminácia striktne horizontálnej polohy počas spánku (je potrebné zdvihnúť koniec postele o 15 - 20 cm).

Blokátory H2-histamínového receptora
Rozlišuje sa niekoľko generácií blokátorov H2-histamínových receptorov: • I generácia - cimetidín; II generácia - ranitidín (ranisan, zantak); · III. Generácia - Famo

Inhibítory protónovej pumpy
Inhibítory protónovej pumpy (inhibítory protónovej pumpy alebo blokátory H + K + -ATPázy) majú najúčinnejší a dlhodobý antisekrečný účinok, účinne kontrolujú

definícia
Pri dyspepsii rozumieme bolesť alebo nepohodlie v hornej časti brucha, hlavne v stredovej línii. V ICD-10 zodpovedá dyspepsia kategórii K30. Funkčná dyspepsia (PD) podľa Ríma

Etiológia a patogenéza
Problematika etiológie a patogenézy syndrómu funkčnej dyspepsie je stále nedostatočne študovaná. PD je heterogénna porucha, preto sú mechanizmy dyspepsie dosť rôznorodé.

Symptómy zahrnuté v syndróme dyspepsie a ich definícii
Symptómy Definícia bolesti, lokalizovaná v strednej línii Bolesť je subjektívne vnímaná ako nepríjemné pocity; nok

Vzťah medzi pojmami "chronická gastritída" a "funkčná (nonulcerová) dyspepsia"
Chronická gastritída môže byť kombinovaná s prejavmi dyspepsie alebo asymptomatickým. Funkčná dyspepsia môže byť spojená s chronickou gastritídou, chronickou gastroduodenitídou alebo

Diagnostika a diferenciálna diagnostika
Diagnóza PD sa vykonáva v súlade s diagnostickými kritériami vyššie uvedeného Rímskeho konsenzu III (2006). Je potrebné poznamenať, že funkčná patológia je vždy ťažká.

Etiológia a patogenéza
Chronický helicobacter gastritis Helicobacter pylori (H. pylori) je v súčasnosti považovaný za hlavný etiologický faktor chronickej gastritídy. Zistilo sa, že 85% chronických

Atrofická gastritída
Autoimunitná metaplastická atrofická gastritída - autozomálne dominantné ochorenie, pri ktorom je autoimunitná odpoveď namierená proti parietálnym bunkám žalúdka a vnútornému faktoru hradu,

Špeciálne formy gastritídy
Chemická gastritída. Skutočná refluxná gastritída sa vyvíja u takmer všetkých pacientov po gastrektómii, pyloroplastike a čiastočnej gastrektómii. Jeho patogenéza je spojená s

klinika
Klinický obraz chronickej gastritídy je nešpecifický a je určený prítomnosťou asociovanej dyspepsie. Korelácia závažnosti zápalu žalúdočnej sliznice a klinických prejavov n

diagnostika
Laboratórna diagnostika: U atrofickej gastritídy, B12 a anémie z nedostatku železa sú možné. Anémia s deficitom B12 je diagnostikovaná v prítomnosti megaloblastu

Ulcerózne a rakovinové fenotypy gastritídy
Dlhodobé vzťahy H. pylori s hostiteľským makroorganizmom v niektorých prípadoch vedú k peptickému vredu, v iných prípadoch k rakovine žalúdka. Je známe, že hyperprodukcia gastrínu antrálnou helikobaktom

liečba
Pri liečbe chronickej gastritídy je predovšetkým potrebné normalizovať životný štýl a diétu. Normalizácia životného štýlu zahŕňa elimináciu stresorov, neuropsychiatrických a fi

Eradikácia P. pylori je etiotropická liečba gastritídy.
Farmakoterapia chronickej Helicobacter gastritis by mala zahŕňať štandardnú schému eradikácie a symptomatickú liečbu v súlade s klinickými prejavmi syndrómu dyspepsie.

prevencia
Tradičná primárna prevencia zahŕňa normalizáciu životného štýlu, dodržiavanie stravy, vylúčenie škodlivých účinkov na žalúdok (NSAID, fajčenie, silné alkoholické nápoje atď.).

Etiológia a patogenéza
Podľa klasických myšlienok vzniká vred v dôsledku nerovnováhy medzi agresívnymi a ochrannými mechanizmami gastroduodenálnej sliznice. Pri porušení

klinika
Hlavným syndrómom v klasickom klinickom obraze peptického vredu je bolesť. Bolesť v peptickom vrede súvisiacom s jedením má frekvenciu, sezónnosť. Vredové bolesti sú lokálne. Som

diagnostika
Diagnóza gastroduodenálnych vredov sa vykonáva v dvoch štádiách: po prvé, analýza klinických príznakov naznačuje ochorenie, potom sa endoskopiou vykoná

Detekčné metódy Helicobacter pylori
Bakteriologický Biopsický výsev na diferenciálnom diagnostickom médiu. Trvá 3–7 dní, kým sa dostane čistá kultúra baktérií. In vitro kultivácia izolácie H. pylori je dôležitá, keď

komplikácie
Napriek zníženiu výskytu žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov (vo vyspelých krajinách), ktoré sú spojené so znížením výskytu Helicoba

Neléčebná liečba
V súčasnosti sa zistilo, že účinnosť liečby peptického vredu nezávisí od povahy liečby pacienta. Liečba nekomplikovanej ulceróznej bolesti

farmakoterapia
Základnými liečivami na liečbu peptického vredu sú antisekrečné liečivá - predovšetkým inhibítory protónovej pumpy a blokátory H2-histamínu. K základným drogám,

Taktika liečby exacerbácií
Požiadavka na výsledky liečby pri akútnej exacerbácii peptického vredu: „Zmiernenie klinických a endoskopických prejavov ochorenia (úplná remisia) s dvoma negatívnymi testami na N. rulori (jeho

Farmakoterapia infekcie Helicobacter pylori
V súčasnosti sú schémy anti-Helicobacter terapie prvej a druhej línie považované za štandardnú liečbu chorôb súvisiacich s Helicobacter asociovaných s kyselinou, čo sa odráža v medzinárodnej Maastrichtskej dohode.

Liečba Helicobacter negatívneho peptického vredu
Hlavné miesto v liečbe vredovej choroby Helicobacternegative je obsadené antisekrečnými liečivami - predovšetkým blokátormi IPI a H2-histamínu v súlade so známym postulátom K. Shv.

prevencia
Na prevenciu exacerbácií žalúdočného vredu a najmä duodenálneho vredu, a teda aj ich komplikácií, sa odporúčajú dva typy liečby: t

Etiológia a patogenéza
Existujú primárne a sekundárne dysfunkčné poruchy žlčových ciest. Pri vzniku primárnych dysfunkcií žlčových ciest môže byť dôležitý: • detský psychogénny

Etiológia a patogenéza dysfunkcie Oddiho zvierača
Typ dysfunkcie CO, etiológia, mechanizmus rozvoja, primárna dyskinéza, CO, svalový hypertonus.

Klinika a diagnostika
V kritériách Ríma III sa poznamenáva, že nedostatok synchrónnosti v činnosti žlčníka a zvierača je príčinou vzniku klinických príznakov. K klinickým kritériám dysfunkcie

Skupiny pacientov s dysfunkciou Oddiho syntezátora žlčového typu
(Green-Hogan) Skupina 1 Skupina 2 Skupina 3 DSO so štrukturálnymi poruchami žlčového systému

liečba
Diétna terapia zaujíma popredné miesto v systéme terapeutických opatrení. Všeobecné zásady diéty sú diéta s častým jedlom z malého množstva jedla (5-6 jedál denne

Etiológia a patogenéza
Vedúca úloha vo vývoji HBH patrí k infekcii. Bakteriologické vyšetrenie žlče sa najčastejšie zisťuje v E. coli (40%), stafylokokoch a enterokokoch (po 15%), streptokokoch (

Klinický obraz
Priebeh HBH je charakterizovaný periodickými exacerbáciami. Klinické prejavy sú spôsobené dysfunkčnými poruchami žlčových ciest, najmä dysfunkciou žlčníka akéhokoľvek typu.

diagnostika
Kompletný krvný obraz Periférne krvné testy zvyčajne nenašli abnormality. V niektorých prípadoch sa môže pozorovať mierna leukocytóza s posunom leukocytov

liečba
Liečba je zvyčajne konzervatívna. Výnimkou sú pacienti s ťažkou bolesťou, ťažkou deformáciou žlčníka, častými exacerbáciami, významným znížením kontraktilnej funkcie,

Liečba liekmi
Antibakteriálne lieky na HBH sa predpisujú len v prípade výraznej exacerbácie (syndróm konštantnej bolesti, zmeny krvných testov av prítomnosti vhodného echografu).

Faktory prispievajúce k zvýšeniu cholesterolu žlče
1. Vek - predpokladá sa, že obsah cholesterolu v žlči stúpa s vekom, u ľudí vo veku 60-70 rokov sa počet zubov nachádza v 30-40%. 2. Pohlavie - ženské tváre

patogenézy
Podľa chemického zloženia rozlišovať: · cholesterol - čistý a zmiešaný, · bilirubín (pigment) hnedý a čierny. Existujú teda dva hlavné typy

Biliárny kal
V súlade s najnovšou klasifikáciou GCB sa žlčový kal vzťahuje na počiatočný stupeň GCB. Tento termín označuje akúkoľvek heterogenitu žlče, zistenú ultrazvukovým vyšetrením.

klinika
Vo väčšine prípadov biliárny kal pokračuje latentne. V prítomnosti kliniky nie sú žiadne špecifické príznaky. Pacienti sa môžu na disk sťažovať.

diagnostika
Povinné laboratórne testy zahŕňajú nasledujúce dva testy: úplný krvný obraz, urinalýza, celkový bilirubín a jeho frakcie, ASAT, ALA

Korekcia biliárnej insuficiencie a syndrómu gastrointestinálnej dysfunkcie
Na korekciu žlčovej nedostatočnosti je potrebná náhradná liečba prípravkami žlčových kyselín (UDCA). Na zlepšenie toku žlče je indikovaná antispazmodická liečba: mebeverín (duspat

Chirurgické ošetrenie
Indikácie pre chirurgickú liečbu: Prítomnosť veľkých a malých žlčníkových kameňov, ktoré zaberajú viac ako 1/3 objemu žlčníka. Pre časté útoky žlče

Na chirurgickú liečbu (program Euricterus)
Počet bodov Klinická situácia Počet bodov Hlavné charakteristiky Súčet bodov

Orálna lítolytická liečba
Orálna lítolytická liečba je indikovaná v prípadoch, keď je chirurgická liečba kontraindikovaná u pacientov alebo ak neexistujú indikácie na chirurgickú liečbu, ako aj v prípade nesúhlasu pacienta.

definícia
PHES je zaradený do modernej klasifikácie chorôb ICD-10 (kód K91.5). V štandardoch diagnostiky a liečby chorôb zažívacích orgánov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie (1998) sa pojem PCES považuje za „stav

patogenézy
Po cholecystektómii existujú 4 skupiny hlavných príčin vzniku rôznych klinických príznakov: 1) diagnostické chyby počas predoperačného štádia počas

Funkčná a štrukturálna reorganizácia tráviacich orgánov po cholecystektómii
1. Cholecystektómia a dysfunkcia sfinkterového aparátu žlčových ciest. V súčasnosti prevláda názor, že po cholecystektómii sa vyvinie hypertonus zvierača a

Cholecystektómia a zmeny v orgánoch hepatopankreatoduodenálnej oblasti
Pečeň. Ochorenia pečene sú v niektorých prípadoch príčinou zlého zdravotného stavu pacientov po cholecystektómii. Distro je najčastejšie pozorované počas vyšetrenia.

liečba
Strave. V skorom pooperačnom období je dôležitá terapeutická výživa. Diétne odporúčania pozostávajú z častých (až 6-krát denne) a rozdelených jedál ako súčasť stravy č.

Historické pozadie
Kauzálny agens helmintiózy u ľudí, ktorý žije v žlčových štruktúrach pečene a pankreatických kanálikov, sa prvýkrát našiel pri pitve sibírskeho aborigína (36-ročného raftshowera). Ľudská opisthorchiasis

Definitívne (definitívne) opistorhis hostitelia
Ľudské domáce a divoké zvieratá šelmy Omnivores Feline Family

Patogenéza a morfológia invázie opisthorchózy
Keď sa požité ryby dostanú do žalúdka a dvanástnika osoby, metacerkaria sa uvoľnia z membrány a pozdĺž spoločného žlčovodu sa aktívne presunú do intrahepatických žlčovodov.

Z iných orgánov a systémov
· Exacerbácia gastroduodenitídy (často erozívne lézie) · Ganglioneuritída · Zápal pľúc · Pleurizmus · Hnisavý zápal pohrudnice Pri akútnej opisthorchióze (podľa BAP)

diagnostika
Základom klinickej diagnostiky všetkých foriem akútnej a chronickej opisthorchiasis je starostlivo zozbieraná história, ktorá poukazuje na to, že použitie potravy nie je podrobené dostatočnému kulinárskemu spracovaniu.

liečba
Je potrebné redukovať alebo eliminovať aktivitu procesu spojeného s opisthorchiasis internej patológie a pri akútnej opisthorchióze je eliminované zníženie závažnosti parazitického procesu.

Monitorovanie výsledkov liečby
Po antihelmintickej liečbe sa nasledujúce ráno alebo nasledujúci deň uskutoční duodenálna intubácia a výskum aminotransferáz. Potom do 2-3 týždňov, 2-3 krát týždenne

prevencia
Protiepidemické opatrenia spočívajú v zničení patogénu (liečba nakazených osôb) a odstránení faktorov jeho prenosu (udržiavanie vysokej hygienickej úrovne vodných útvarov, ničenie

Morfofunkčné charakteristiky pečene
Pečeň je multifunkčný orgán, ktorý vykonáva rôzne funkcie v tele. V prenatálnom období slúži pečeň ako orgán tvorby krvi, v postnatálnom období je to krvný depot a mravenec.

Funkčné pečeňové testy
1. Krvný bilirubín: stanovenie hladiny sérového bilirubínu, jeho priamych a nepriamych frakcií. Bilirubín v moči je normálne neprítomný. Bilirubinúria môže slúžiť ako p

Metódy vizuálneho hodnotenia pečene a žlčového systému
Prieskum röntgenového vyšetrenia brucha a štúdium pažeráka s báriom. Normálny prehľad RTG brucha môže byť užitočný v prítomnosti kalcifikácií. Príčiny Cal

Biopsia pečene
Indikácie pre biopsiu pečene: · posúdenie patológie, ktorá spôsobila zmeny v testoch funkcie pečene, · potreba objasniť diagnózu a stanoviť prognózu pre

Bodový systém pre diagnostiku autoimunitnej hepatitídy
Parametre Body Parametre Body Ženské pohlavie (F: M = 8: 1) +2 Gemot

Hepatoprotektory
Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) - lieky sa pripravujú v 250 mg kapsulách. Oficiálna medicína v roku 1902 zistila, že kyselina ursodeoxycholová je

Metabolická terapia
Vitamíny sa tradične používajú v domácej hepatológii. Ošetrenie vitamínmi sa považuje za zvláštny spôsob tzv. Metabolickej terapie

Epidemiológia a rizikové faktory
Infekcia populácie niektorých krajín dosahuje 15-30% (najvyššia úroveň je pozorovaná v krajinách juhovýchodnej Ázie a Južnej Afriky). Rusko patrí do krajín s priemerným stupňom

Matte-hepatocyty "- HBsAg marker
„Pieskové jadrá“ - marker HBcAg Hydropická dystopia hepatocytov je veľmi charakteristická, menej často - jej extrémnou formou je balónová difúzia. Hepatocytová nekróza je

Sérologická diagnóza
HBsAg - dôkaz prítomnosti HBV v tele, sa stanovuje v krvi v období od dvoch týždňov do dvoch mesiacov pred nástupom príznakov a pretrváva od niekoľkých dní do 2-3 mesiacov po nástupe príznakov.

Príznaky infekcie HBV
Akútna hepatitída B Chronická hepatitída B Únava alebo syndróm podobný chrípke Symptómy podobné AHB

Extrahepatické prejavy chronickej HBV infekcie
Približne 10 - 20% pacientov má extrahepatické prejavy chronickej HBV infekcie. Predpokladá sa, že sú spôsobené cirkuláciou imunitných komplexov, hoci ich skutočný pôvod je

Chronická HBEAg-pozitívna hepatitída
Schéma 1. Interferón-alfa monoterapia (IFN-a) počas 4-6 mesiacov. Liečbu vykonáva špecialista so skúsenosťami s prácou s interferónom alfa, ktorý vykonáva dinu

Patogenetická terapia
1. Kyselina ursodeoxycholová (Ursosan) sa môže používať ako v kombinácii s antivírusovými liekmi, tak aj ako monoterapia. Menovanie Ursosanu spolu s antivírusovými látkami

prevencia
Preventívne opatrenia pred kontaktom s pacientom ("oneskorený účinok"). Najúčinnejšou metódou je očkovanie. Rekombinantná kvasinková vakcína obsahuje HBsAg as

Epidemiológia a rizikové faktory
Infekcia HCV je rozšírená po celom svete a séropozitivita proti HCV v rozvinutých krajinách je približne 1,9%. V krvi a telesných tekutinách je HCV obsiahnutý vo veľmi malom konci.

diagnostika
HCV RNA je najskorším markerom replikácie vírusu, ktorý bol stanovený PCR niekoľko týždňov po infekcii (nepoužíva sa ako rutinná diagnostická metóda).

Klinický obraz
Väčšina pacientov s chronickou hepatitídou C na pozadí vysokých sérových transamináz, choroba je asymptomatická. Iba 6% pacientov sa cíti slabých. Bežným príznakom je nudný, nekonzistentný alebo spojený.

Extrahepatické prejavy HCV infekcie
Mechanizmus vývoja Klinické prejavy Produkcia alebo depozícia imunoglobulínov Autoprotilátky Kryoglob

Chronická hepatitída C spojená s non-1b ​​genotypom HCV
Pegylovaný alfa-2b-interferón v kombinácii s ribavirínom. Trvanie liečby je 24 týždňov. Ak nie je možnosť použitia pegylovaných interferónov, môžu byť nahradené alfa

Alkoholické ochorenie pečene
Alkoholické ochorenie pečene (ABP) patrí medzi najnaliehavejšie problémy modernej hepatológie. Napriek objavu rôznych etiologických faktorov v posledných desaťročiach

Klinický obraz ABP
Klinické príznaky ALD siahajú od úplnej absencie akýchkoľvek príznakov až po klasický obraz závažného poškodenia pečene so symptómami zlyhania pečene a portálnej hypertenzie.

diagnostika
Najdôležitejšou úlohou diagnostiky ABP je dôkladný zber histórie alkoholu. Vzhľadom na tendenciu pacientov skrývať svoje zneužívanie alkoholu, pre praktické použitie navrhol

Liečba liekmi
1. Kortikosteroidy Metaanalýza dvoch randomizovaných, placebom kontrolovaných štúdií dokázala klinickú účinnosť kortikosteroidov u pacientov s ťažkou akútnou t

Etiologické a rizikové faktory
Existujú prípady primárnej a sekundárnej steatózy pečene a NASH (tabuľka 20). Primárny NASH je zvyčajne spojený s endogénnymi poruchami metabolizmu lipidov a sacharidov. Komunita Pato

Etiologické faktory steatózy a nealkoholickej steatohepatitídy
Primárny NASH sekundárny NASH obezitný diabetes (najmä syndróm inzulínovej rezistencie) Hyperlipidémia

patogenézy
Patogenéza steatózy pečene a NASH je nedostatočne pochopená. Predpokladá sa, že steatóza pečene je štádium pred vývojom steatohepatitídy. Nadmerné hromadenie tuku v tkanive peche

diagnostika
Laboratórne údaje Najčastejšie zistené zvýšenie aktivity ALT v sére je 2-3 krát a ASAT 2-10 krát vyššia ako norma. Posúdenie pomeru ASAT / ALAT neumožňuje

klinika
Hlavným znakom NAFLD a NASH je malosimptomnost. Priemerný vek pacientov v čase diagnózy NASH je 50 rokov. Najčastejšie sa choroba zisťuje náhodne na základe laboratória

Diferenciálna diagnostika
Klinické a biochemické markery NAFLD nie sú dostatočne špecifické. Vyšetrovací program pacienta je zameraný na vylúčenie iných ochorení pečene: · Vylúčte vírusovú infekciu (skúste

liečba
Nebol vyvinutý žiadny prísny režim liečby pacientov s NAFLD. Pri výbere liečebného postupu, pri zohľadnení chorôb a stavov pozadia sa berú do úvahy rizikové faktory. Obezita, diabetes typu 2, hyperlipid

definícia
Cirhóza pečene (CP) je difúzny zápalový proces v pečeni, ktorý je charakterizovaný porušením architektonickej architektúry ako dôsledkom fibrózy a tvorby regeneračných uzlín, ktoré postupujú aj napriek

etiológie
I. Vírusy hepatitídy B, C, D (HBV, HCV, HDV). II. Alkohol (etanol používa viac ako 80 g denne, 5-krát alebo viac týždenne počas viac ako 5 rokov).

Patogenetické mechanizmy progresie CP
1. Vplyv etiologických faktorov. Hepatocytová nekróza môže byť spôsobená cytopatogénnym účinkom vírusov, imunitných mechanizmov, ako aj účinkom hepatotoxických cytokínov, chemokínov, procs

Diagnostika cirhózy pečene
Diagnóza CP je založená na výsledkoch klinických, inštrumentálnych a morfologických štúdií. V tomto prípade je porušením lobulárnej štruktúry identifikácia regeneračných uzlov a vláknitých šnúr

Klinické prejavy
Prejavy cirhózy sú rozmanité. V mnohých prípadoch môže byť choroba asymptomatická. Pacient s cirhózou pečene môže mať niektoré alebo všetky z nasledujúcich príznakov. obyčajne

liečba
CP terapia zahŕňa súbor opatrení zameraných primárne na spomalenie rýchlosti fibrogenézy. Podstatná úloha patrí k základnej terapii zameranej na

Princípy farmakoterapie portálnej hypertenzie
Hemodynamické poruchy Korekcia liečiv Zvýšenie krvného objemu Diuretiká: spironolaktón, furosemid.

definícia
Termín chronická pankreatitída (CP) sa zvyčajne označuje ako skupina chronických pankreatických ochorení rôznych etiológií, najmä zápalových s fázou.

etiológie
Medzi etiologické faktory pankreatitídy patria: 1. Alkohol je hlavnou príčinou ochorenia CP v rozvinutých krajinách (55-80% prípadov). Vedúcim faktom je denný

Genetický faktor
Mutácie štyroch génov predisponujúcich k rozvoju hereditárnej pankreatitídy boli odhalené: autozomálne dominantný, PRSS1 gén katiónového trypsinogénu (kodónová mutácia 29 a 122);

patogenézy
Hlavným faktorom v patogenéze CP u významnej časti pacientov je zvýšenie tlaku v duktálnom systéme, čo vedie k poškodeniu tkaniva a spúšťaniu kaskády reakcií,

obštrukčná
- predčasné delenie, - dysfunkcia zvierača (kontroverzne), - obštrukcia kanálika (napr. nádor), - periampulárny duodenálny divertikl,

Klinický obraz
Chronická pankreatitída (CP) je dlhodobé zápalové ochorenie pankreasu, ktoré sa prejavuje ireverzibilnými morfologickými zmenami, ktoré spôsobujú bolesť a / alebo trvalé zníženie funkcie.

Stanovenie aktivity zápalového procesu v pankrease
a) Amylázový test - účinnosť štúdie amylázy závisí od času príjmu skúmaného materiálu vo vzťahu k exacerbácii procesu. Amyláza je zvyčajne zvýšená

Inštrumentálne metódy na diagnostiku zmien pankreasu
1. Recenzná rádiografia - identifikácia kalcifikácií, štúdium retrogastrického priestoru, duodenografia v podmienkach umelej hypotenzie. Je potrebné pochopiť, že výsledok

Diferenciálna diagnostika
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s rôznymi ochoreniami: gastroduodenálnymi vredmi, karcinómami žalúdka a hrubého čreva, chronickou antralickou gastritídou, chronickou enteritídou, chronickým umením.

liečba
Ciele konzervatívnej liečby CP závisia od štádia procesu. Stupeň exacerbácie CP sa prakticky nelíši od akútnej pankreatitídy, a to tak v patogenéze, ako aj v jej výsledkoch. Jeho výsledok závisí od

Liečba liekmi
Etiotropná terapia V závislosti od etiológie ochorenia je možné zahrnúť odporúčania týkajúce sa vylúčenia príjmu alkoholu (v prípade alkoholickej pankreatitídy), chirurgickej liečby gastrointestinálnych ochorení alebo

Úľava od bolesti
Analgetiká prvej voľby sú NSAID alebo paracetamol, ktoré sa musia užívať pred jedlom, aby sa zabránilo postprandiálnemu zvýšeniu bolesti. Lieky môžu byť predpísané ako prvé.

Nadmerný bakteriálny rastový syndróm
Gastrointestinálny trakt (GIT) od úst až po konečník je v rôznom stupni obývaný mikroorganizmami. Ak je žalúdok takmer sterilný, potom sa v tenkom čreve už objavuje n

Etiológia a patogenéza
Normálna mikroflóra, ktorá je symbiotická, plní množstvo funkcií, ktoré sú nevyhnutné pre život mikroorganizmu: 1. Nešpecifická ochrana proti baktériám

klinika
Klinické príznaky črevnej dysbiózy možno rozdeliť na črevnú a systémovú. Špecifické prejavy črevnej dysbiózy chýbajú. Analýza klinického obrazu p

diagnostika
V súčasnosti sú hlavnými diagnostickými metódami bakteriologické štúdie a chemické metódy diferenciácie mikroorganizmov a najmä plynovej chromatografie (GC) v kombinácii s hmotnosťou.

Korekcia dysbiotických prejavov
Účinnosť liečby závisí od vplyvu okamžitých príčin a patogenetických mechanizmov vývoja dysbiózy, preto by všeobecný liečebný režim mal zahŕňať: 1. Eliminovaný

definícia
Medzi funkčnými ochoreniami gastrointestinálneho traktu syndróm dráždivého čreva (IBS) správne udržiava svoju vedúcu pozíciu. Podľa odporúčaní skupiny medzinárodných expertov (1999) - „Re

aktuálnosť
IBS slúži ako druh "štandardu" pre pochopenie patogenetickej podstaty funkčných ochorení tráviaceho systému, pretože je najbežnejšou a najčastejšie študovanou patológiou.

Etiológia a patogenéza
Môžu byť identifikované nasledovné rizikové faktory pre IBS: · ženské pohlavie (riziko je 4-krát vyššie); · Vek (do 30-40 rokov); · Miesto bydliska (megalopolises);

klinika
V klinickom obraze IBS je možné rozlišovať črevné (charakterizované bolesťou triády a brucha, flatulencia a poruchy stolice) a extraintestinálne symptómy.

diagnostika
Diagnostický proces možno rozdeliť do niekoľkých fáz: I. etapa - predbežná diagnostika IBS na základe sťažností pacienta "Rímske kritériá"

liečba
Pri liečbe pacientov s IBS existujú tri hlavné oblasti. Prvým z nich sú všeobecné činnosti vrátane vzdelávania pacientov, t

Korekcia psychopatologických porúch a autonómnych dysfunkcií
U pacientov so závažnou asténiou, poruchami autonómie, nízkou náladou sa odporúča používať posilňujúce látky, multivitamíny, nootropiká (Aminalon, Piracetam), psychostimulanciá

výhľad
Prognóza ochorenia je priaznivá. Priebeh ochorenia je chronický, opakujúci sa, ale nie progresívny. IBS nie je komplikované krvácaním, perforáciou, striktúrami, fistulami, intestinálnou obštrukciou,

Klinické znaky hnačky
Akútna hnačka Hnačka sa nazýva akútna, ak trvá menej ako dva týždne. Akútna hnačka má zvyčajne infekčnú etiológiu. Podľa WHO je infekčná hnačka

Zápalové ochorenie čriev
Medzi zápalové ochorenia čriev patria ulcerózna kolitída, Crohnova choroba (pozri nižšie) a bakteriálna kolitída. Bakteriálna kolitída (používaná bacte

etiológie
Etiológia ochorenia nie je známa. Faktory vnútorného a vonkajšieho prostredia slúžia ako spúšťače pre rozvoj patologickej odpovede pri Crohnovej chorobe. Úloha spúšťačov môže hrať funkcie

morbídne anatómia
Zápal na CD je nešpecifický, ale má svoje vlastné charakteristické znaky. Zápalový proces je pozorovaný nielen v sliznici, ale rozširuje sa na všetky vrstvy čreva a

klinika
Pre CD sú charakteristické chronické prerušované (segmentové) transmurálne granulomatózne lézie rôznych častí gastrointestinálneho traktu. Častejšie sa v termináli nachádza zápal

komplikácie
Riziko vzniku a typ komplikácií je do značnej miery determinované charakterom histologických zmien a hĺbkou poškodenia črevnej steny. Na pozadí výraznej aktivity ochorenia sa to deje najmä

S inými chorobami
1. Infekčné ochorenia spôsobené: Shigella, Salmonella, Campylobacter jeuni, E. Coli, Yersinia, Clostridium difficile, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Trepon

Syndróm dráždivého čreva
V niektorých prípadoch je pomerne zložitým problémom diferenciálna diagnóza medzi UC a BK s lokalizáciou v hrubom čreve. Navrhnuté (J. Lennard-Jones, 1989) kritériá pre spoľahlivú diagnostiku CD,

Etiológia a patogenéza
Etiológia NUC nie je známa. Predpokladá sa dedičná predispozícia, pri ktorej vírusy, baktérie, stravovacie návyky a imunitné reakcie spúšťajú zápalový proces. rodina

morbídne anatómia
Zápalový proces začína v konečníku a rozširuje sa bez prerušenia do proximálneho hrubého čreva. Existuje totálna kolitída, ľavostranná kolitída a proktitída. Približne v

Klinické charakteristiky ulceróznej kolitídy
Klinická forma Kurz Stupeň závažnosti a) akútny a) rýchlo progresívny b) je kontinuálny

klinika
Klinický priebeh ulceróznej kolitídy je ťažké predvídať. Častejšie sa choroba začína postupne s hnačkou, o niekoľko dní neskôr sa vo výkaloch nachádza prímes krvi a hlienu. na

Komplikácie ulceróznej kolitídy
Miestne Všeobecne a) perforácia a) funkčný hypokorticizmus b) krvácanie b) septika

Stav orgánov a tkanív ústnej dutiny pri črevných ochoreniach
Početné štúdie ukazujú, že v rozpore s funkciou čreva v rovnakom čase, môžu byť pozorované lézie ústnej sliznice, vyjadrené v hladkosti papily a edému

Stav orgánov a tkanív ústnej dutiny pri Crohnovej chorobe
U 70% pacientov sa zistili histologické zmeny v makroskopicky neporušenej sliznici ústnej dutiny. Viditeľné lézie sa nachádzajú v 20% prípadov bez ohľadu na pohlavie a vek. Majte oddelenie

Stav orgánov a tkanív ústnej dutiny s ulceróznou kolitídou
Zmeny v ústnej dutine pri ulceróznej kolitíde sa vyskytujú v 5-20% prípadov. Najčastejšie sa jedná o opakujúce sa afty, ktorých počet koreluje so stupňom aktivity základného ochorenia.

Odpovede na úlohy
Odpovede na problém 1. Predbežná diagnostika. Nealkoholické mastné ochorenie pečene. Vzhľadom na odhalené zmeny PPP - štádium nealkoholickej alebo metabolickej steatohepatitídy

Odpovede na testované položky
1 - 3 2 - 4 3 - 2 4 - 1 5 - 1 6 - 1, 2, 3, 4 7 - 3 8 - 3

Ako sa vyrovnať so suchými ústami počas gastritídy žalúdka

Sucho v ústach (liečebný termín xerostómia) sa prejavuje ako dôsledok dehydratácie a je považovaný za symptóm mnohých ochorení, pri ktorých produkcia slín oslabuje.

Takýto jav sa môže vyskytnúť pri atrofii slinných kanálov, respiračných infekciách, léziách nervového systému, zápale gastrointestinálneho traktu, atď. Často sa zistí sucho v ústach počas gastritídy.

Príčiny sucha v ústach

Suchosť v ústach ako taká by sa nemala báť. Môže to byť spôsobené používaním škodlivých nevyvážených potravín a prijímaním alkoholických nápojov. Ďalšími príčinami tohto javu môžu byť:

  1. Nočný spánok Muž počas odpočinku nekontroluje svoje telo, otočí sa a možno ani chrápe. Sucho v ústach sa objavuje dýchaním v ústach. Prúdy vzduchu, ktoré prechádzajú ústami, ich odvádzajú. Počas odpočinku sa slinné žľazy menej podieľajú na práci, pretože ráno vzniká tento pocit. Podobne ako chrápanie. Môže však spôsobiť problémy s nosným dýchaním, zakrivením septumom, tvorbou polypu, rinitídou, rinitídou atď.
  2. Lieky. Suchosť sa javí ako vedľajší účinok niektorých liekov. To sa stáva často s dlhými kurzami a miešaním niekoľkých skupín liekov. Symptóm je charakteristický pri užívaní viacerých liekov:
  • antibiotiká;
  • proti plesniam;
  • Prášky na sedáciu;
  • antidepresíva;
  • Lieky na boj proti enuréze;
  • Svalové relaxanty;
  • analgetiká;
  • hormonálne;
  • Finančné prostriedky na vracanie atď.
  • Infekčné lézie. Suchosť je pozorovaná v dôsledku intoxikácie tela a teploty. Vírusové lézie ovplyvňujú prietok krvi a účinnosť slinných žliaz.

Choroby vnútorných orgánov, systémové ochorenia. Je potrebné zdôrazniť diabetes mellitus (často jeho príznakom je suchosť a silná túžba piť), HIV, anémia, Alzheimerova a Parkinsonova choroba, Sjogrenov syndróm (dehydratácia vo všetkých vonkajších slizničných vrstvách), hypotenzia (závraty), reumatoidná artritída.

  • Priame poškodenie slinných tubulov a žliaz. Choroby: parotitída, kamene v jednotlivých tubuloch, Sjogrenov syndróm.
  • Chemoterapia a ožarovanie na odstránenie rakoviny vedie k problémom s uvoľňovaním slín.
  • Operácie na všetkých orgánoch hlavy, ako aj zranenia môžu ovplyvniť stav nervov a žliaz v ústach.
  • Nedostatok vody v tele. To vedie k chorobám, ktoré zvyšujú teplotu. Ťažké potenie začína, zimnica. Niekedy je dehydratácia spojená so zvracaním, stratou krvi. Suchosť a iné príznaky zmiznú po odstránení príčiny.
  • Trauma do ústnej dutiny v dôsledku stomatologických výkonov alebo iných zákrokov.
  • Nadmerné fajčenie.

Súvisiace príznaky sucho v ústach

Suchosť tiež prichádza ako príznak gastritídy, pálenia záhy a iných lézií gastrointestinálneho traktu. Je to všetko o povahe samotných neduhov. Gastritída je patológia, pri ktorej sú poškodené sliznice v žalúdku. Sú zapálené a postupne sa deformujú, čo vedie k odmietnutiu tkaniva. Ignorovanie lekárskych predpisov a zanedbávanie zdravia vedie k zhoršeniu ochorenia a vzniku žalúdočných vredov.

Pri poškodení tkaniva sa tráviaci orgán prestane vyrovnávať s jeho úlohou. Jedlo nie je úplne spracované, žalúdočná šťava nestačí. Nadbytok živín zostáva, čo žalúdok nie je schopný stráviť. Surové potraviny sa naďalej pohybujú nad pažerákom.

Vo vnútri dutín začína kvasiť a hniloba, čo spôsobuje silnú tvorbu plynu. Plyny sa pohybujú späť cez pažerák do oblasti úst. Pacient začína pociťovať charakteristické príznaky:

  • nepríjemná chuť, horká chuť v ústach počas gastritídy;
  • vonia z úst;
  • v jazyku tvoril plak.

Existujú aj menšie znaky:

  • problémy väzu;
  • sliny sa stávajú nadmerne viskóznymi;
  • zmena známych potravín sa mení;
  • trhliny sa nachádzajú v jazyku, mení farbu;
  • je tam neustály smäd;
  • v ústach je pocit pálenia;
  • vznikajú rany a pery.

Odrody gastritídy

Pred pochopením povahy sucho v ústach počas gastritídy je potrebné sa zaoberať samotnou chorobou. Mnoho ľudí trpí gastritídou. Príčinou gastritídy je infekcia baktériou Helicobacter. Je to ona, kto je vinný v 85% prípadov diagnostiky gastritídy.

Menej často sa vyskytuje, ako sa to nazýva v medicíne, autoimunitná gastritída. Líši sa tým tým, že je spôsobená poruchou ľudského imunitného systému. Telo produkuje látky, ktoré poškodzujú sliznicu žalúdka. Tento stav je často sprevádzaný rozvojom anémie chudobnej na B-12 (hladina hemoglobínu klesá), ktorej príčinou je najčastejšie dedičnosť pacienta.

Žlčová gastritída (chemická, refluxná gastritída) je spôsobená dlhodobou expozíciou žalúdka nebezpečným látkam. To môže byť komplikácia rôznych operácií na žalúdku. V takejto situácii sa zistí duodeno-gastrický reflux, keď žlč prúdi z dvanástnika (kde sa tvorí) do žalúdka a konzumuje do neho. Pri dlhšej expozícii sa sliznica orgánu atrofuje a rozvíja gastritídu.

Chronická forma gastritídy je okrem iného diagnostikovaná ako výsledok dlhého priebehu liečby. Zvlášť častou príčinou je nesteroidné protizápalové liečivo (napríklad aspirín).

Zápalový proces počas gastritídy

Niekoľko dôvodov vedie k rozvoju symptómov, vrátane suchosti. Baktéria Helicobacterpylori najčastejšie postihuje telo detí a mladých ľudí. Infekcia prebieha cez riad, osobné veci, zle umytý a dezinfikovaný endoskop, niekedy s bozkami. Sliny a potraviny - transport baktérií priamo do úst a odtiaľ do žalúdka. Baktéria produkuje látky potrebné na to, aby prežila v nebezpečnom kyslom prostredí a prvkoch, ktoré poškodzujú tkanivá žalúdka.

Prekročenie ochrannej slizničnej vrstvy „prilepí“ na epitelovú bunku (vnútorné steny) antra (nachádzajúceho sa vedľa dvanástnika) žalúdka. Tam sa zdieľa, čo vedie k dieram v škrupine - gastritíde. Ak tieto príznaky ignorujete, šíri sa do tenkého čreva. Vyvíja sa gastroduodenitída.

Prvý záchvat gastritídy sa často stáva neočakávaným pre pacienta. Bez zjavného dôvodu (zvyčajne nalačno v noci) sa začína silná kŕčová bolesť v hornej časti brucha. Všetky sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.

Pacient často trpí pálenie záhy a "kyslé" grganie, pocity plnosti a ťažkosti v žalúdku, plak na jazyku a zápcha. Vo väčšine prípadov chronická gastritída spôsobená baktériami prechádza bez povšimnutia ľuďmi, bez toho, aby viedla k nepríjemným pocitom.

Liečba sucho v ústach

Sucho v ústach pre gastritídu - to je len dôsledok, musíte liečiť príčinu. Vzhľadom k tomu, gastritída je považovaná za pomerne časté ochorenie, nie je nedostatok metód a liekov.

Akékoľvek liečebné postupy a preventívne opatrenia by mali byť prediskutované s lekárom. Samoliečba môže viesť k nepríjemným následkom. Medzi často predpísané lieky patrí „Maalox“. Jedná sa o tablety s absorpčným účinkom, ktoré chránia tkanivá žalúdka pred škodlivými účinkami. Pravidelné používanie pomáha zbaviť sa pálenia záhy a horkosti.

Tradičné lieky na sucho v ústach

Tradičné liečebné metódy sú vynikajúcim doplnkom hlavného liečebného postupu a prostriedkom prevencie. Nemôžu úplne nahradiť lekársku starostlivosť a vyžadujú konzultácie s lekárom. Nižšie opísané recepty pomôžu prekonať sucho v ústach a upraviť slinenie:

  • Voda sa varí a zahrieva na štandardnú teplotu. V pohári vody pridajte čerstvo vylisovanú citrónovú šťavu alebo štipku kyseliny citrónovej. Pripravený na vypláchnutie úst trikrát denne.
  • Pred obedom, večerou alebo raňajkami si vypite pohár čistej pitnej vody.
  • Jedzte plátok feferónky. Bude excitovať slzné žľazy a proces vylučovania slín v ústach. Nástroj nie je vhodný na exacerbáciu gastritídy, pretože môže zhoršiť zápal.
  • Pripravte si tinktúru zo ľanových semien.
  • Kúpiť v lekárni kukurice stigma. Nalejte lyžicu do nádoby a nalejte pohár horúcej prevarenej vody. Trvať niekoľko hodín v zapečatenej nádobe alebo termoske. Vývar sa musí filtrovať cez tenkú vrstvu. Vyčistite zmes a opláchnite ústa. Je povolené piť tinktúru v malých množstvách pred jedlom.

Tradičná medicína pre gastritídu

Rokovanie so suchosťou a horkosťou v ústach počas gastritídy je jedna vec, ale nezabudnite na hlavnú príčinu symptómu. Ako doplnková liečba sa používajú aj liečivé byliny na gastritídu.

Je potrebné vziať polievkovú lyžicu byliny z červenej rastliny, sena, žihľavy, harmančeka, jitrocelu, nechtíka a čajovej lyžičky koreňovej rastliny. Všetko premiešajte, nalejte liter vody a varte 3 minúty. Nechajte vychladnúť, prejdite cez tenké plátno. Pite pol pohára na pol hodiny pred jedlom 3 krát denne.

Stále môžete každý deň nalačno používať malú lyžičku tekutého medu. Obklopuje steny a pomáha telu zotaviť sa. Byliny pomáhajú rýchlo sa vyrovnať s gastritídou. Nesmieme však zabudnúť na neustálu diétu predpísanú lekárom. Pri správnom prístupe, čoskoro prejde bolesť, ako aj sucho v ústach počas gastritídy.

Sucho v ústach

Vážená Olga Leonidovna.
Tu sú výsledky výskumu:
Cholesterol - 5,3 mmol / l
ALT - 14 U / l
AST - 16 EDL
Celkový bilirubín / - 9,1 µmol / l
Sérový kreatinín - 74 µmol / l
Glukóza - 5,3 mmol / l
Močovina - 4,6 mmol / l

Krvný test:
ESR - 2
Leukocyty - 6,69
Červené krvinky - 4.61
Hemoglobín - 124
Krvné doštičky - 292
Zloženie leukocytov: lymfocyty 32,1%, monocyty 6,9%, neutrofily 58,5%, eozinofily 2,4%, bazofily 0,1%

Analýza moču:
hustota 1005, záporný cukor, negatívny proteín, skvamózny epitel v jedinom zornom poli, leukocyty 0-1 v zornom poli.


Mohli by ste rozlúštiť, čo je GERD a EGD. V utorok opäť chodím k lekárovi.

Vďaka vopred. Marina.

Mohli by ste rozlúštiť, čo je GERD a EGD. V utorok opäť chodím k lekárovi.


Gastroezofageálna refluxná choroba
Horná endoskopia.
Vyhľadávanie na fóre a Google vám poskytne podrobnosti.

Vážená Olga Leonidovna.
Opäť sa pýtam na vašu pozornosť.

Tu sú výsledky gastroskopie:
Prechádzame cez pažerák, sliznica sa nemení, steny pažeráka sú elastické, v lúmene je hlien. Cardia nie je úplne zatvorená. Z-čiara na úrovni clony.
Žalúdok je dobre fúkaný vzduchom. Peristaltika je mierna. Lúmen obsahuje mierne množstvo penivého hlienu a žlče. Sliznica v tele žalúdka pozdĺž menšieho zakrivenia a zadnej steny sa infiltruje, záhyby sa vyhladia, s oblasťami ťažkej hyperémie (biopsia).
Brankár je umiestnený centricky, nezatvára, nie je zdeformovaný.
Žiarovka 12-p., Oddelenie Post-bulbar nie je deformované. Pri nafukovaní vzduchom sa črevo otvára dobre. Mucous 12-p. hladká, lesklá, s mierne výraznou difúznou hyperémiou. V lúmene črevného hlienu.
NR-test z antra slabo pozitívny.
Záver: zlyhanie kardie. Infiltratívne zmeny v tele žalúdka. Bulba.

Teraz čakám na výsledky biopsie a stretnutie s lekárom. Toto je ďalších desať dní. Zlyhanie kardia a bulbit je viac či menej jasné. Čo však v kontexte tohto opisu znamená infiltratívne zmeny v tele žalúdka? Aká je pravdepodobnosť, že infiltrácia nie je zápalová, ale nádor? Niečo, čo som už vyvinula fóbiu rakoviny.

S pozdravom. Marina.
PS sťažnosti: sucho v ústach, prekrytie bielym jazykom, dýchanie vzduchu.

v
Teraz čakám na výsledky biopsie a stretnutie s lekárom. Toto je ďalších desať dní.
Aká je pravdepodobnosť, že infiltrácia nie je zápalová, ale nádor? Niečo, čo som už vyvinula fóbiu rakoviny.

S pozdravom. Marina.
PS sťažnosti: sucho v ústach, prekrytie bielym jazykom, dýchanie vzduchu.

Desať dní neurózy a spočítanie percenta pravdepodobnosti akejkoľvek hrôzy nezvyšuje zdravie, ale naopak. Upokojte sa a počkajte na výsledky biopsie.
Neopisujete nič ohrozujúce.

ahoj Tu je pokračovanie príbehu.
Trojtýždňový príjem lividexy nedal hmatateľný účinok. Išiel som k inému lekárovi, ktorý mi predpísal ganaton a poslal ma na röntgenové vyšetrenie a krvný test pre HP. Výsledky sú nasledovné:

Helicobacter pylori, IgG (kvantitatívny): 4, 96 U / ml (referenčné hodnoty 0,00-0,90)

RTG pažeráka, žalúdka a dvanástnika:
Prehltnutie sa neporušuje. Pažerák je voľne priechodný, záhyby sú pozdĺžne, s číslom 4, nezosilnené. Cardia sa úplne nadýchne a vydýchne. Žalúdok je zahnutý, pretiahnutý, spodok žalúdka sa nachádza pri vstupe do panvy. Klenba je nastavená na ľavú kupolu membrány. V žalúdku na lačný žalúdok, veľké množstvo hustého hlienu, ktorý sa zvýšil v procese výskumu. Záhyby žalúdka sú pozdĺžne, nie sú zahustené. Pri maximálnom napnutom naplnení žalúdka nie sú zistené defekty plnenia. Peristhistotické vlny strednej hĺbky, symetrické. Žiarovka dvanástnika má správnu formu, šrafovacie plochy sa nemenia. Evakuácia suspenzie bária zo žalúdka a dvanástnika nie je porušená.
Záver: Organická patológia pažeráka, žalúdka a dvanástnika 12 nebola zistená. Výrazné príznaky Rg chronickej gastritídy.

Diagnóza druhého lekára končí nasledovne: Srdcová nedostatočnosť, exacerbácia chronickej gastroduodenitídy spojenej s HP, refluxná gastritída. Na pozadí deformácie žlčníka pankreatického typu.

Predpísaná bola eradikácia HP: IPP, amoxicilín a de-nol klaritromycínu.

A potom nastal čas vymenovania pri prvej návšteve lekára. Povedala, že je to všetko nezmysel, nemala som žiadne vyšetrenia (a ani som sa nepozerala na výsledky), že mám malú gastritídu a problém nie je v nej, ale v spazme zvierača žlčníka (Oddiho sfinkter, ako som pochopila), A ona mi vymenovala Odestona dva týždne.
Čo robiť?
1. Existuje potreba eradikácie HP množstvom protilátok a erozívnej gastritídy? Bol som chorý už takmer pol roka.
2. Mohlo by dôjsť k spazmu Oddiho zvierača napriek tomu, že nemám žiadny syndróm bolesti, ale v ústach je silná suchosť, svrbenie a pocit ťažkosti a nepohodlia po jedle?

Čo robiť? Kam ísť?
Po desiatich dňoch užívania ganatony sa výrazne zlepšila.