Aké lieky sa používajú pri liečbe gastroduodenitídy

Gastroduodenitída je pomerne komplikované ochorenie gastrointestinálneho traktu, ktoré si vyžaduje dlhodobú liečbu. Pretože táto porucha tráviaceho systému ovplyvňuje mnoho funkcií v tele, proces hojenia by sa mal vykonávať v komplexe. Aby bolo možné ochorenie úplne vyliečiť, je potrebné zvážiť všetky jeho aspekty.

Vlastnosti ochorenia

Gastroduodenitída je porušenie gastrointestinálneho traktu, v ktorom zápalový proces ovplyvňuje dvanástnik a priľahlú časť žalúdka.

V priebehu vývoja ochorenia sa sliznica zažívacích orgánov stáva tenšou a degenerovanou. Na ňom sa môžu objaviť defektné formácie - erózia a vredy. Môže sa vyskytnúť atrofia sliznice. V tomto prípade budú následky ochorenia veľmi ťažké a neriešiteľné.

Gastroduodenitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna porucha sa prejavuje intenzívnou bolesťou. V chronickej forme ochorenia sa bolela bolesť, priebeh je charakterizovaný obdobiami remisie a exacerbácií. Chronický priebeh ochorenia je pomerne dlhý, až 10 rokov. Podľa typu lézie dochádza k fokálnemu (lokalizovanému) a difúznemu typu ochorenia, ktoré sa šíri do celého zažívacieho orgánu.

Pretože zápalový proces je často sprevádzaný zhoršenou aktivitou žalúdočnej sekrečnej žľazy, gastroduodenitída sa môže vyskytnúť s odchýlkou ​​v kyslom indexe. Stáva sa to:

  • s vysokou kyslosťou;
  • s nízkym kyslým prostredím;
  • s normálnou sekréciou.

V závislosti od tohto ukazovateľa je predpísané odlišné zaobchádzanie.

S týmto ochorením je často narušená pohyblivosť čreva a žalúdka, môže sa vyskytnúť dysfunkcia zvierača (kruhový sval, ktorý tlačí potravu do čreva). Aj v zápalovom procese sú zapojené žlčové kanály, čo je dôvod, prečo dochádza k porušovaniu žlčníka. Symptómy sprevádzajúce toto ochorenie sú dosť nepríjemné. Jedná sa o časté bolesti v bruchu rôznej intenzity, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, rovnako ako zápcha, nadúvanie a hnačka. Celkový stav pacienta je oslabený, má závraty, bolesti hlavy, horúčku atď.

Aby bolo možné úplne obnoviť telo a konečne vyliečiť chorobu, je potrebná komplexná liečba. Pre úplnú obnovu potrebujete:

  • odstrániť príčiny zápalu;
  • obnoviť prácu zažívacích orgánov;
  • liečiť sliznicu;
  • zvýšiť ochranné funkcie tela.

Na tento účel sa aplikuje viacstupňové liečenie s rôznymi typmi liekov.

Ako sa liečiť

Na základe vyšetrenia pacienta lekár predpíše vhodnú liečbu. Typ terapie závisí od závažnosti ochorenia, jeho štádia a príčin. Pomerne častou príčinou výskytu zápalového procesu v ľudskom tele je baktéria Helicobacter pylori. V prípade, že testy potvrdia jeho prítomnosť na sliznici, gastroduodenitída sa lieči antibiotikami.

Ak je táto porucha spôsobená prítomnosťou parazitov v dvanástniku, sú predpísané antibakteriálne činidlá. Ak chcete obnoviť normálne fungovanie tela, lekár predpisuje niekoľko druhov liekov.

Patrí medzi ne:

  • liečivá antacidovej skupiny (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox, atď.);
  • antibiotiká (metronidazol, amoxicilín, klaritromycín, alfa-normix atď.);
  • enzýmy a látky, ktoré stimulujú sekrečnú funkciu;
  • antispazmodikum a anestetiká (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, atď.);
  • liečivá, ktoré obnovujú sliznicu (De-nol, Sucralfat);
  • lieky, ktoré neutralizujú pôsobenie žlčovej kyseliny na tráviaci trakt (Ursosan, atď.);
  • posilňujúce činidlá a vitamínové komplexy.

Akčné lieky

V závislosti od toho, či je kyslé prostredie znížené alebo zvýšené, je narušená motilita čreva a žalúdka a koľko je postihnutá sliznica, lekár predpisuje typ liekov a dávkovanie. Nemôžete liečiť samotnú gastroduodenitídu, používajte len jeden typ lieku. Na tele sa musí vyvinúť komplexný účinok, inak sa zápalový proces nebude liečiť a vzniknú komplikácie.

Ak sa pôvodca ochorenia stal baktériou Helicobacter, predpisujú sa 2-3 typy antibiotík. Môže to byť metronidazol, amoxicilín, alfa-normix atď. Jedná sa o širokospektrálne lieky, ktoré účinne ničia mnohé typy baktérií, vrátane Helicobacter pylori.

Okrem toho lieky v tejto skupine znižujú riziko opätovnej infekcie ľudí týmito baktériami. V prípade, že Helicobacter nie je zistený v tele, a Giardia alebo iné parazity sú pôvodcami infekcie, Alpha Normix a ďalšie antibiotiká neplatia.

Antacidové prípravky sa úspešne používajú pri liečení gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou. Znižujú úroveň kyslého prostredia vo vnútri žalúdka a prinášajú ho späť do normálu. Tiež prispievajú k obnove sliznice.

Účinnými prípravkami tejto skupiny sú Omez, Omeprazol, Nolpaz. A často sa používajú aj Maalox, Phosphalugel, Almagel a iné Antacidá sa užívajú perorálne hodinu po jedle. V tomto čase sa zažívací proces v žalúdku dokončí. Pri liečení povrchovej gastroduodenitídy so suspendovanou sekrečnou funkciou sa dvakrát denne aplikuje fosfalugel, Nolpaz, Omez.

Ak má pacient túto poruchu gastrointestinálneho traktu, charakterizovanú nízkou kyslosťou, je mu predpísaný enzýmový prípravok (Proserin, glukonát vápenatý, Betacid, Ethimizol, atď.). Stimulujú produkciu kyseliny a zvyšujú túto hodnotu na normálnu úroveň.

Pretože gastroduodenitída je charakterizovaná léziami slizničnej vrstvy tráviacich orgánov, je potrebné obnoviť jej aktivitu. Na tento účel aplikujte nástroje ako De-nol, Sukralfot, atď. Chráni hornú vrstvu sliznice pred poškodením a koróziou kyseliny.

De-nol je účinné liečivo používané pri liečbe erozívnej gastroduodenitídy. Dokonale lieči poškodenú sliznicu. Okrem toho De-nol inhibuje aktivitu Helicobacter, takže sa často používa v kombinácii s antibiotikami.

V prípade, že pacient trpiaci gastroduodenitis, tam je porušenie žlčníka, lekár môže predpísať liek Ursosan. Ursosan neutralizuje pôsobenie žlčovej kyseliny na žalúdok a črevá.

Ursosan je nová generácia liekov, ktoré sú vysoko účinné. Účinné látky vo svojom zložení stabilizujú mikroflóru dvanástnika, čo má pozitívny vplyv na proces hojenia.

Analgetiká a antispasmodiká sa používajú na zmiernenie bolesti. Lekár Vám môže predpísať No-shpu, Drotaverin, Duspatalin atď. Duspatalin účinne pôsobí na svalové tkanivo čreva, čím eliminuje kŕče. V tomto prípade nie je narušená pohyblivosť zažívacích orgánov.

Duspatalin má tiež pozitívny vplyv na fungovanie žlčových ciest, čo vedie k zlepšenému odtoku žlčových kyselín. Liek pôsobí na svaly selektívne, zmierňuje bolesť v určitých oblastiach. Tón čreva sa teda neznižuje, čo je plus.

Liečebné režimy

Pri liečbe tohto ochorenia, ktorého pôvodcom je Helicobacter, sa najprv uskutočnila expozícia prvej línie liečiva. Omez, Nolpaz, Omeprazol alebo fosfalugel sa môžu používať v kombinácii s amoxicilínom a klaritromycínom.

Užívajte pilulky asi týždeň, potom lekár vykoná vyšetrenie. Ak je baktéria prítomná v tele, to znamená, že táto liečba zlyhala, začína sa terapia druhej línie. Drogy, v tomto prípade sú nahradené inými.

De-nol sa môže podávať v kombinácii s antibiotikami, ako je metronidazol, tetracyklín alebo Alpha Normix. Alpha Normix sa zvyčajne používa v diagramoch druhej línie, ak prvý nebol úspešný. Približný liečebný režim môže byť nasledovný.

De-nol sa má vypiť trikrát denne, dvakrát metronidazol, Adfa normix sa má vypiť dvakrát denne. Dávkovanie indikuje lekár. Terapia sa môže uskutočniť do dvoch týždňov, až do úplného vyliečenia.

Účinky liekov na telo by sa mali vždy kombinovať s diétou. Diétna výživa pomáha rýchlo obnoviť sliznicu žalúdka, čo ovplyvňuje prácu celého organizmu. Tento faktor by sa nemal zanedbávať, inak môže byť liečba oneskorená.

Pri liečbe gastroduodenitídy si uvedomte, že by sa mala vykonávať len komplexne, s použitím všetkých opatrení. Nezanedbávajte diétu a diétu. Dodržujte všetky odporúčania lekára na rýchle uzdravenie.

Aké lieky sa vyrovnávajú s gastroduodenitídou u dospelých?

Je to dôležité! Lieky na pálenie záhy, gastritídu a vredy, ktoré pomohli veľkému počtu našich čitateľov. Prečítajte si viac >>>

Gastroduodenitída je zápalová patológia, ktorá postihuje duodenálnu sliznicu, ako aj pylorickú zónu žalúdka. Liečba gastroduodenitídy u dospelých s liekmi umožňuje odstrániť množstvo nepríjemných príznakov a znížiť riziko negatívnych následkov pre celé telo.

Gastroenterológ Michail Vasiljevič:

"Je známe, že na liečbu gastrointestinálneho traktu (vredy, gastritída, atď.) Existujú špeciálne lieky, ktoré predpisujú lekári. Nie je to o nich, ale o tých liekoch, ktoré môžu byť použité vami a doma." >>

príznaky

Príznaky gastroduodenitídy sú veľmi rôznorodé. Je to spôsobené stupňom štrukturálnych zmien v slizničnej vrstve, ich lokalizáciou, zhoršenými metabolickými procesmi v tele ako celku, štádiom zápalu a funkčným stavom žalúdka.

Pre príznaky ochorenia sú:

  • letargia;
  • slabosť;
  • časté bolesti hlavy;
  • nespavosť;
  • bledosť kože;
  • anémia;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • bolesť v epigastrickej oblasti;
  • pocit plnosti v žalúdku;
  • ovzdušia;
  • rachot v žalúdku;
  • striedanie zápchy a hnačky a. d.

klasifikácia

Na základe prevládajúceho etiologického faktora sú gastroduodenitída:

Podľa prevalencie sa patológia delí na:

V závislosti od sekrécie ph ochorenia je:

  • patológia s normálnou kyslosťou;
  • ochorenie s nízkou kyslosťou;
  • gastroduodenitída s vysokou kyslosťou.

dôvody

Vývoj gastroduodenitídy je spojený s viacerými nežiaducimi faktormi. Existujú endogénne a exogénne provokatéry jeho vývoja.

Prvá skupina zahŕňa:

  • zvýšená produkcia kyseliny;
  • zníženie tvorby hlienu;
  • porušenie hormonálnej regulácie sekrécie;
  • patológie pečene, žlčových ciest a endokrinného systému.

Druhá skupina provokatérov zahŕňa:

  • fyzická aktivita;
  • teplé, studené jedlá;
  • chemická intoxikácia;
  • baktérie Helicobacter pylory.

Liečba gastroduodenitídy zvyčajne pomáha vyrovnať sa s týmito dráždivými látkami.

diagnostika

Na stanovenie presnej diagnózy lekár predpíše rad diagnostických činností:

  • endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje detegovať fokálnu alebo difúznu hyperémiu sliznice, edém a hypertrofiu záhybu;
  • Ultrazvuk peritoneálnych orgánov;
  • Ph metria;
  • histologické vyšetrenie na určenie stupňa zápalu;
  • Testy Helicobacter pylori;
  • laboratórna analýza krvi a moču.

liečba

Terapia gastroduodenitídy sa vykonáva na princípoch individuálneho prístupu, so zahrnutím komplexnej schémy obnovy. Tento princíp pozostáva z: t

  • odpočinok na lôžku;
  • diétne jedlá;
  • drogovej terapie.

Pacient s intenzívnym syndrómom bolesti je spravidla hospitalizovaný počas liečby v nemocničnom prostredí.

Separácia liečiva podľa typu

Ošetrenie sa volí na základe úrovne kyslosti a výsledkov analýzy škodlivej mikroflóry, ako aj prítomnosti Helicobacter pylory. Ak dôvod spočíva v kolonizácii baktérií, cieľom terapie je ich odstránenie. Na tento účel sa používajú antibakteriálne činidlá.

Približný liečebný plán pre túto patológiu bude nasledovný:

  • Papaverín alebo no-shpu sa predpisuje na zmiernenie bolesti a kŕčov;
  • na obaľovanie stien postihnutého orgánu predpisujte De-nol, ktorý pomáha chrániť sliznicu pred agresívnymi podnetmi;
  • so zvýšenou kyslosťou sa predpisujú antacidové skupiny (Vikalin a Almagel), ako aj blokátory H2-histamínu (famotidín, ranitidín, cimetidín);
  • zníženie kyslosti pomôže omeprazolu;
  • so zníženou tajnou funkciou sú priradené enzýmy;
  • predpisovať antibiotiká v komplexe;
  • je potrebné vziať do úvahy regulátory procesov v tráviacom trakte.

Zvýšená sekrécia kyslosti

Antacidá sú predpísané na zmiernenie impulzu bolesti, ktorý je lokalizovaný v žalúdku a šíri sa cez pažerák. Tieto lieky obsahujú chemický prvok (hliník), takže ich nemožno dlho užívať. Prípravky tejto triedy sa predpisujú na užívanie po jedle trikrát denne. Najbežnejšími z nich sú:

Vedľajšie účinky užívania týchto liekov môžu byť:

  • hypofosfatémia - stav, ktorý spôsobuje pacientovi svalovú slabosť;
  • pacienti s ochorením obličiek môžu trpieť encefalopatiou.

Vzhľadom na tieto negatívne dôsledky užívania liekov s antacidným účinkom sa predpisujú len počas relapsu.

Antibakteriálne činidlá

Ak má pacient problém s Helicobacter pylori, je mu predpísaná antibiotická liečba. Môže zahŕňať nasledujúce lieky:

  • De-Nol;
  • klatsid;
  • azitromycín;
  • amoxicilín;
  • Fromilid;
  • rulid;
  • Makmiror;
  • furazolidon;
  • Metronidazol.

Lekár si zvolí schému liečby, vykonáva aj výpočet liekov. Približná schéma antibakteriálnej liečby môže vyzerať nasledovne:

  • Furazolidón, De-nol, Amoxicilín - dávku určí lekár;
  • V prvej schéme namiesto amoxicilínu môže vstúpiť do klaritromycínu alebo erytromycínu;
  • Metronidazol sa niekedy predpisuje pre furazolidón.

Vzhľadom na účel kombinovaných liekov sa môžete zbaviť baktérií Helicobacter pylori. Tiež počas liečby pacienta je žiaduce podstúpiť priebeh fyzioterapie.

Aká je približná schéma liečby

Nie je možné úplne vyliečiť gastroduodenitídu, pretože toto ochorenie sa vyznačuje chronickým priebehom. Choroba neustále pokračuje. Klinika je najvýraznejšia u ľudí, u ktorých je ochorenie spôsobené vývojom baktérií Helicobacter pylori. Povrchová gastroduodenitída sa najčastejšie stáva nosologickou formou patológie.

Možná terapia tejto formy gastroduodenitídy bez použitia antibakteriálnych činidiel. V tomto prípade menujte:

  1. De-Nol;
  2. amoxicilín;
  3. klaritromycín;
  4. roxitromycín;
  5. azitromycín;
  6. nifuratel;
  7. furazolidon;
  8. Metronidazol.

Fyzioterapeutické metódy

U pacientov so zníženou sekréciou sa môže odporučiť elektroforéza vápnika. Účinnou úpravou je galvanizácia v epigastrickej oblasti. Na stimuláciu aktivity gastrointestinálneho traktu môže špecialista predpísať liečbu diadynamickými prúdmi.

Na zlepšenie pohyblivosti aplikujte vlnovú terapiu. Ako dodatočné liečebné opatrenia sa môžu odporučiť nasledujúce postupy: t

  • tepelné účinky;
  • electrosleep;
  • magnetická terapia;
  • vodoliečba.

Liečba gastroduodenitídy sa vykonáva vždy pod dohľadom lekára. V prípade ignorovania ochorenia alebo nesprávneho vykonania liečby môže človek všeobecne pociťovať zdravotné problémy. Liečba pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná povrchová chronická gastroduodenitída, ktorá sa nachádza v akútnej fáze, sa stáva účinnejšou, keď sa im predpisujú homeopatické lieky, bylinná terapia a reflexológia spolu s liekmi.

Možné komplikácie

Medzi komplikácie, ktoré sú charakteristické pre patológiu (akútne alebo chronické), je potrebné uviesť: t

  • anémia;
  • ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika;
  • onkológia;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • struma;
  • zápal pankreasu;
  • enterokolitída;
  • znížená imunita;
  • vypadávanie vlasov;
  • krehké nechty atď.

Preto je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky predpisy ošetrujúceho lekára. Dôležitým bodom liečby je aj dodržiavanie správnej výživy. To všetko pomôže rýchlo a trvalo odstrániť nepríjemné príznaky ochorenia a dosiahnuť stabilný výsledok.

diéta

Pri diagnóze gastroduodenitídy by mal človek vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré obsahujú vlákninu:

Je tiež potrebné upustiť od používania nasledujúcich riadov:

Alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým, káva a iné priemyselné nápoje sú zakázané. Pomer pacientov by mal byť prínosný a prirodzený.

Jeho zloženie musí obsahovať tieto jedlá:

  • kaša z ovsa, pohánka;
  • chudé odrody rýb a mäsa;
  • zeleninové polievky;
  • tvrdé syry;
  • varené vajcia.

Ošetrujúci lekár alebo odborník na výživu vám pomôže vytvoriť užitočné menu pre pacienta. Lekárska terapia obsahuje nasledujúce užitočné odporúčania:

  • jesť jedlo by malo byť 5-6 krát denne v malých porciách;
  • riad by mal mať príjemnú teplotu;
  • pevné potraviny sú zakázané;
  • všetky potraviny by sa mali jesť varené alebo pečené, je vhodné variť dusené potraviny;
  • vyhnite sa prejedaniu;
  • Nedovoľte, aby pocit hladu.

Liečba gastroduodenitídy u detí

Chronická gastroduodenitída poskytuje nešpecifickú reštrukturalizáciu žalúdočnej sliznice, čo spôsobuje motorickú evakuáciu a sekrečnú dysfunkciu. U detí sa zriedkavo pozoruje izolovaná lézia jednotlivého orgánu. Častejšie dochádza k simultánnemu poškodeniu dvanástnika a žalúdka.

Liečba chronickej gastroduodenitídy u detí sa uskutočňuje podľa princípov podobných tým, ktoré sa poskytujú pri liečbe chronickej gastritídy. Počas exacerbácie je predpísaný sedemdňový odpočinok. Spočiatku odporúčame diétu číslo 1, ktorá je postupne nahradená tabuľkou číslo 5. Keď je remisia povolená dobrá výživa.

Po úľave od symptómov exacerbácie detskej gastroduodenitídy sa začína rehabilitácia dieťaťa. Počas tohto obdobia je predpísaná cvičebná terapia, fyzikálna terapia, kúpeľná liečba.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku a vývoju gastroduodenitídy, ako aj ďalším ochoreniam žalúdka, je potrebné dodržiavať zdravý životný štýl, prestať piť alkohol, prestať fajčiť, používať mierne korenené jedlá a mastné potraviny, minimalizovať množstvo spotrebovanej kávy. Hlavným pravidlom úspešnej prevencie je správna výživa.

Veľmi dôležitým preventívnym opatrením je kontrola vlastnej hmotnosti, čo zabezpečuje včasnú liečbu všetkých súvisiacich ochorení. Zároveň nie je možné prejedať sa aj hladovať. Všetky tieto odporúčania sú zárukou, že váš žalúdok zostane zdravý a tráviaci systém bude fungovať dobre.

Unavený bolesťou brucha, žalúdka.

  • bolesť žalúdka;
  • vracanie;
  • hnačka;
  • pálenie záhy;

Zabudli ste, kedy bola dobrá nálada a ešte viac pohody?
Áno, zažívacie problémy môžu vážne zničiť váš život!

Ale je tu riešenie: lekár-gastroenterológ, vedúci oddelenia gastroenterológie Michail Vasiljevič Arkhipov rozpráva podrobnosti. >>>

Prípravky na liečbu gastroduodenitídy

Na liečbu gastroduodenitídy u dospelých s liekmi je potrebné zmierniť nepríjemné príznaky a zmierniť stav pacienta. Spolu s liekmi sa riadi správnou výživou. Lieky sú zamerané na normalizáciu tráviacej funkcie, hojenie sliznice, odstránenie bolesti. Liečebný cyklus zahŕňa prijímanie tabliet, kapsúl, liečiv v kvapalnej a práškovej forme.

Aby sa zabránilo nežiaducim reakciám a komplikáciám gastroduodenitídy, lekárske ošetrenie predpísané výlučne lekárom.

Kedy sú lieky predpísané?

Gastroduodenitída je charakterizovaná poškodením sliznice dvanástnika 12, ktorá prebieha so zápalovou reakciou. Odporúča sa liečiť liekmi v prípade chronického priebehu povrchového ochorenia alebo v štádiu exacerbácie. Liečebný režim s liekmi predpisuje lekár a závisí od závažnosti gastroduodenitídy a jej priebehu. Pacienti s nízkou a vysokou kyslosťou majú predpísané lieky, ktoré normalizujú pH a obnovujú orgán. Indikácie pre medikácie sú nasledujúce príznaky:

  • konštantné pálenie záhy a pocit pálenia v žalúdku;
  • bolesť a ťažkosť v bruchu;
  • nepríjemný zápach a popraskanie;
  • všeobecná malátnosť;
  • zlomené kreslo;
  • vysoká horúčka;
  • kŕče.
Späť na obsah

Zásady protidrogovej liečby

Erozívna gastroduodenitída a iné formy ochorenia vyžadujú integrovaný terapeutický prístup. Keď zápal dvanástnika nestačí, aby "Trimedat" a ďalšie lieky, je dôležité upraviť diétu. Do stravy je potrebné zahrnúť množstvo omega-3 mastných kyselín a ďalších prospešných stopových prvkov. Chronická gastroduodenitída s normálnou alebo zvýšenou hladinou kyseliny vyžaduje dodržiavanie tabuľky č. 1. Ak je kyslosť nízka, potom sa dodržiava diéta č. 2. Erózna forma ochorenia je nevyhnutne doplnená príjmom antibakteriálnych liekov, ktoré potláčajú aktivitu Helicobacter pylori. Komplexná farmakoterapia s rôznym obsahom pH zahŕňa použitie liekov proti sekrécii. Pri liečbe gastroduodenitídy dodržiavajte tieto pravidlá:

  • Úplne vykonajte lekársky kurz, prísne dodržiavajte dávkovanie liekov predpísané lekárom.
  • Po úľave pokračujte v terapeutických zákrokoch. Pri neúplnej terapii sa môže vyskytnúť vnútorné krvácanie a iné komplikácie.
  • Ošetrenie sa vykonáva doma av prípade akútneho priebehu sa navrhuje liečba v nemocnici.
  • Všetky lieky sa používajú po jedle, aby nedošlo k poraneniu sliznice.
Späť na obsah

druh

Kedy sú predpísané antibiotiká?

Je potrebné piť lieky s antibakteriálnym účinkom len vtedy, ak je patológia vyvolaná baktériami Helicobacter pylori. V opačnom prípade lieky nepriaznivo ovplyvňujú stav sliznice. Antibiotiká na gastroduodenitídu predpísané lekárom individuálne. V patológii sa používajú nasledujúce antibiotiká uvedené v tabuľke:

Aké lieky liečia gastroduodenitída?

Liečba gastroduodenitídy je zameraná na elimináciu zápalového procesu v žalúdku a dvanástniku. Pre čo najrýchlejšiu elimináciu nepríjemných príznakov je nevyhnutné prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa výživy, užívať všetky predpísané lieky, v prípade potreby používať ľudové prostriedky, podrobiť sa fyzioterapeutickým procedúram. Liečba gastroduodenitídy u dospelých znamená komplexný prístup, ale jej základ je napriek tomu založený na liekoch - s pomocou liekov je možné zmierniť zápal, zastaviť bolesť, normalizovať prácu orgánov, odstrániť ďalšie príznaky ochorenia: pálenie záhy, nevoľnosť, nadúvanie. Ako liečiť gastroduodenitídu, povedzte článku.

Vlastnosti liečby liekov gastroduodenitis

Lieky sa užívajú už dlho. To vám umožní získať stabilnú a dlhodobú remisiu ochorenia. Liečebný režim pre gastroduodenitídu u dospelých môže zahŕňať užívanie určitých liekov (antacíd, antisekrečných činidiel) počas 2-3 mesiacov, napriek skoršiemu vymiznutiu hlavných príznakov ochorenia. V ťažkých prípadoch, po 2-3 mesiacoch liečby, si prestávku a predpísať druhý cyklus liečby. V závislosti od stavu pacienta môže lekár predpísať niekoľko opakovaných cyklov v intervaloch 2-4 mesiacov.

Voľba liekov závisí od formy ochorenia, závažnosti jeho príznakov. Napríklad liečba eróznej gastroduodenitídy sa bude líšiť od terapie atrofickej formy ochorenia. Pri detekcii infekcie Helicobacter pylori ako hlavného provokatéra zápalu je nutný priebeh liečby antibiotikami. Ak sa Helicobacter Pylori nezistí, nie sú predpísané žiadne antibiotiká. Preto pred liečbou gastroduodenitídy u dospelých lekár predpíše test stolice na stanovenie Helicobacter ELISA, dychový test alebo krvný test na prítomnosť protilátok proti infekcii Helicobacter pylori.

Zoznam predpísaných liekov bude závisieť od kyslosti žalúdočnej šťavy u pacienta. Zvýšená a normálna kyslosť si vyžaduje vymenovanie antisekrečných liekov. Inhibujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, ktorej koncentrácia v žalúdočnej šťave určuje jej kyslosť. Ak sa naopak zníži kyslosť, je potrebné predpisovať lieky, ktoré stimulujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Na stanovenie kyslosti sa vykoná pH-metria žalúdka, počas tohto postupu sa špeciálna sonda ponorí do žalúdka.

Ak pacient trpí pálením záhy, odporúča sa antacidá. Keď sú príznaky poruchy trávenia, dyspeptické príznaky, prokinetika sú vymenované, ktoré stimulujú proces postupovania potravy v tráviacom trakte. Ak pacient trpí silnou bolesťou, možno odporučiť antispasmodikum.

Ak chcete urýchliť proces hojenia sliznice a obnoviť jej štruktúru, gastroprotektory sú predpísané, poskytujú sekréciu hlienu, ktorý chráni žalúdočnú stenu pred agresívnou kyselinou chlorovodíkovou. Vďaka tomu sa práca orgánov zlepšuje, nepríjemné príznaky zmiznú.

Je tiež dôležité, aby boli prítomné komorbidity, celkový zdravotný stav pacienta. Stáva sa, že je potrebná súčasná liečba gastroduodenitídy a pankreatitídy, gastritídy, cholecystitídy. V niektorých prípadoch je protidrogová terapia doplnená ľudovými liekmi. Všetky tieto nuansy berie do úvahy lekár pri predpisovaní liečby v každom konkrétnom prípade.

Výber liečiv na liečbu gastroduodenitídy

Iba gastroenterológ, ktorý diagnostikuje gastroduodenitídu, môže predpísať správnu liečbu ochorenia na základe klinických odporúčaní. Samoliečba neprináša požadovaný účinok a môže len zhoršiť stav pacienta. Vo väčšine prípadov pacienti so samoliečbou nepoužívajú symptomatickú liečbu správne. Keď symptómy ustúpia, liek sa zastaví a choroba nie je úplne vyliečená, čo vedie k rýchlemu návratu príznakov indispozície.

Medzi antibiotikami na liečbu gastroduodenitídy sa často volia metronidazol, amoxicilín, azitromycín, klacida, klaritromycín. Užívanie antibiotík sa odporúča len vtedy, keď sa v tele zistí Helicobacter Pylori. Metóda liečby infekcie Helicobacter pylori antibiotikami zahŕňa súčasne užívanie 2 liekov. Takýto systém sa vo väčšine prípadov považuje za účinný, ale nezaručuje 100% likvidáciu škodlivých baktérií, pretože Helicobacter Pylori vyvinul odolnosť voči mnohým aktívnym zložkám moderných antibakteriálnych liekov.

S rozvojom hnačky, vracania, nevoľnosti, abdominálnej distenzie a iných dyspeptických porúch sú menovaní Motilium, Trimedat, Domperidone, Motonium, Passazhiks.

Na zníženie kyslosti žalúdka s gastroduodenitídou sú predpísané inhibítory protónovej pumpy, Omez, Omeprazol, Helol, Losek, Nolpazu, Nexium sú zástupcami tejto kategórie liekov. Okrem toho sa používajú blokátory histamínového H2 receptora, ako Ranitidin, Famosan, Atiloc, Roxatidin. Tiež predpísané antacidá: Almagel, Gastal, Vikalin, Maalox, Fosfalyugel. Pri gastroduodenitíde zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy v dôsledku užívania týchto liekov vedie k zníženiu bolesti.

Takéto prípravky bizmutu, ako je Novbismol, Peptobismol a De Nol v gastroduodenitíde, sú predpísané na zníženie zápalového procesu a zlepšenie ochrannej funkcie žalúdočnej sliznice. Majú adstringentný účinok, okrem bizmutu má škodlivý účinok na baktérie Helicobacter pylori. Vzhľadom na to, že prípravky bizmutu nie sú antibiotiká, ich škodlivé účinky na organizmus sú oveľa menej výrazné. Navyše ich použitie pri komplexnej terapii infekcie Helicobacter pylori zvyšuje šance na zotavenie.

Pri zníženej úrovni kyslosti sú predpísané lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej: Pentagastrin, Etimizol, Limontar. Okrem liekov na gastroduodenitídu na zvýšenie úrovne kyslosti možno odporučiť aj odvar z čučoriedkových listov, konárov rakytníkov, listov a stoniek Hypericum, paliny, šípky a horského popola.

Tip! Zvýšenie kyslosti prispieva k dodržiavaniu diétneho tabuľky číslo 2 podľa Pevznera.

V prípade bolestivých spazmov sú antispazmodiká schopné zmierniť stav pacienta: No-shpa, Drotaverin, Buscopan, Spazmalgon.

Ak sa gastroduodenitída vyvíja na pozadí porážky pankreasu, môžu byť predpísané nasledujúce enzýmové prípravky: Mezim, Panzinorm, Penzital, Creon.

Je to dôležité! Rozhodnúť, čo vziať s gastroduodenitis, v každom prípade, musí lekár, po preskúmaní a vyšetrení pacienta.

Diétna terapia pre gastroduodenitídu

Užívanie piluliek z gastroduodenitis, predpísané lekárom, stojí za to pochopiť, že iba liečba liekmi môže byť neúčinná, ak sliznica žalúdka a dvanástnika naďalej dráždi a poškodzuje škodlivé, hrubé potraviny. Diéta terapia dáva dobrý výsledok v prvom týždni liečby. Použitie potravín šetriacich žalúdok chráni jeho sliznicu pred poškodením, urýchľuje proces jej obnovy.

Je to dôležité! Nemôžete ignorovať odporúčania lekára týkajúce sa výživy, pretože je takmer nemožné vyliečiť gastroduodenitídu bez diéty.

Pacientom s vysokou a normálnou hladinou kyslosti sa odporúča dodržiavať zásady uvedené v tabuľke č. Po ustúpení akútnych symptómov ochorenia je povolená tabuľka 15. Pre tieto diéty sú bežné nasledujúce zásady výživy:

  • veľkosť porcií by mala byť malá;
  • musíte jesť 5-6-7 krát denne, čo neumožňuje vznik pocitov hladu;
  • teplota jedla by mala byť neutrálna (ľad a horúce potraviny by sa nemali konzumovať);
  • produkty, ktoré stimulujú produkciu žalúdočnej šťavy, sú vylúčené;
  • Miera dennej spotreby - 2300-2800 kcal;
  • je potrebné monitorovať vodný režim, vypiť aspoň 1,5 litra vody denne;
  • varenie - varenie, dusenie, dusenie;
  • pri varení nemôžete používať korenie, je žiaduce vylúčiť soľ;
  • Naposledy môžete jesť najneskôr 2 hodiny pred spaním.

Prečítajte si: prečo je u detí pankreatitída.

Zistite, prečo je zvýšená tvorba plynu v črevách.

V kombinácii s diétou má lekárske ošetrenie povrchovej gastroduodenitídy pozitívny účinok. Naopak, nedodržiavanie diéty a nekontrolovaných liekov môže skončiť prechodom ochorenia na chronickú formu a rozvoj žalúdočného vredu. Nevykonávajte samoliečbu!

Liečba príznakov a príčin gastroduodenitídy u dospelých s liekmi

Gastroduodenitída je zápalový proces sliznice žalúdka a dvanástnika. Sprevádzaná atrofiou sekrečných žliaz, zhoršená pohyblivosť.

Ochorenie začína v detstve u takmer 40-60% pacientov. Pri liečbe chronických gastroduodenitíd u dospelých sa vyžaduje nielen symptomatická liečba. Musia sa vziať do úvahy zmeny neuroendokrinného systému, imunitné procesy, výživa a predchádzajúce infekcie, vrátane detstva.

O príčinách gastroduodenitídy

Na pozadí prevalencie gastritídy a peptického vredu vzniká otázka, čo je gastroduodenitída. Kombinovaná patológia kombinuje symptómy duodenitídy a gastritídy. V čistej forme sa primárna duodenitída vyskytuje u mladých ľudí v 26% prípadov. Sekundárny - vyvíja sa na pozadí zápalu žalúdka, peptického vredu, pankreatitídy alebo patológií žlčových ciest a alergií.

Pretože sa choroba prejavuje prvýkrát v detstve, je ťažké určiť príčiny gastroduodenitídy u dospelých. Medzi faktory externej patológie patria:

  • poruchy príjmu potravy;
  • intoxikácia potravinami;
  • „Jedlo“ na cestách;
  • zlé žuvanie jedla;
  • fajčenie a pitie;
  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov;
  • stres;
  • baktérie helicobacter pylori.

Gastritída a duodenitída sú stavy závislé od kyseliny, ktoré sa vyvíjajú, keď nerovnováha ochranných a agresívnych faktorov ovplyvňuje sliznice. Jedným z nich je Helicobacter. Keď sa infekcia vyvinie gastritída s vredmi.

Endogénne predpoklady pre gastroduodenitídu zahŕňajú:

  • infekcie;
  • červy a parazitické invázie;
  • patológií z iných tráviacich orgánov;
  • dedičnosť.

V detstve je jednou z príčin duodenitídy Giardia v čreve. Vyvolávajú zápal dvanástnika, dyskinézu žlčového vylučovacieho systému, dystóniu a alergie.

Pri liečbe drogami je dôležité brať do úvahy nielen príznaky patológie, ale aj sprievodné faktory. Vegetatívny tón (prevaha parasympatického alebo sympatického systému), stav chrbtice, prekrvenie orgánov, všetky ovplyvňujú motorické a sekrečné funkcie tráviaceho systému.

Lieky na liečbu gastroduodenitídy

Štúdie ukázali, že liečba liekom gastroduodenitis proti H. pilori u mladých dospelých znižuje príznaky dyspepsie. Uistite sa, že vykonávanie výsevu na citlivosť kultúr k lieku, pretože rezistencia na metronidazol rastie. Antibiotiká na gastroduodenitídu sa musia predpisovať na výrazné zmeny v slizničnej a peptickej vredovej chorobe počas remisie.

Hlavným liekom zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy, ktorá sa predpisuje pre gastroduodenitídu, je omeprazol. Látka inhibuje sekrečnú funkciu o 70-80% a zmena pH žalúdka vytvára podmienky pre smrť patogénu. Používajú sa tri liečebné režimy pre gastroduodenitídu:

  1. 40 mg omeprazolu, 500 mg klaritromycínu dvakrát denne, 1000 mg amoxicilínu dvakrát denne počas 7 dní;
  2. 20 mg omeprazolu dvakrát denne, 500 mg klaritromycínu dvakrát denne, 500 mg metronidazolu dvakrát denne počas 7 dní;
  3. 40 mg omeprazolu, 500 mg metronidazolu dvakrát denne, 1000 mg amoxicilínu (Amoxiclav) dvakrát denne počas 7 dní.

Prvý liečebný režim vedie k 98% účinnosti, druhý eliminuje baktériu v 90% a tretí v 80% prípadov. Inhibítory protónovej pumpy, ako je Omez, Helol, sa musia užívať ďalšie dva týždne po liečbe antibiotikami. Tieto tablety z gastroduodenitídy interferujú s metapláziou - zmenou buniek v žalúdku a dvanástniku.

Jednodňová terapia je doplnená prípravkami trihydrogén-ditrátu bizmutitého. De-Nol sa predpisuje pacientom s antibiotickou rezistenciou a predchádzajúcimi neúspešnými pokusmi o liečbu.

Okrem antibiotík používa gastroenterológ na zlepšenie funkcie gastrointestinálneho traktu niekoľko typov liekov:

  • pokles kyslosti žalúdka;
  • obnovenie motora;
  • zlepšenie funkcie sliznice;
  • normalizácia vegetatívneho stavu;
  • liečba komorbidít.

Pri sekundárnej gastroduodenitíde a patológiách, ktoré sa začali v detstve, je potrebná liečba všetkých súvislostí patológie - identifikácia príčin zápalu.

Znížiť aktivitu faktora kyselina-peptid

Používajú sa dva typy produktov - antacidá a antisekrečné lieky. V závislosti od súvisiacich patológií sa gastroenterológ rozhodne, ktoré lieky sa majú piť.

Antacidá, ako je napríklad fosfhalugel, sa majú užívať s pálením záhy ihneď po jedle alebo v noci. Pomáhajú pri viazaní kyseliny chlorovodíkovej, pretože obnovujú pH v dvanástniku, zmierňujú pylorický spazmus.

Pri liečbe antacíd treba brať do úvahy povahu patológie:

  • jednu hodinu po jedle počas maximálnej produkcie kyseliny chlorovodíkovej;
  • hodinu pred jedlom - obnoviť acidobázickú rovnováhu v dôsledku vyprázdňovania žalúdka;
  • so zvýšenou kyslosťou v noci na zmiernenie bolesti.

Nolpáza z tejto skupiny liekov znižuje riziko vzniku peptického vredu pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov a znižuje pálenie záhy.

Normalizovať motilitu gastrointestinálneho traktu

Prokinetiki lieky zlepšujú interakciu medzi žalúdkom a dvanástnikom. Antagonisti dopamínových receptorov ich blokujú, čím zvyšujú motilitu gastrointestinálneho traktu. Používajú sa pri gastroduodenitíde, peptickom vrede, biliárnej dyskinéze. Jedným z populárnych prostriedkov je Motilium (domperidón).

Rastlinný prípravok Iberogast sa používa na liečbu funkčnej dyspepsie, proti kŕčom na pozadí chronickej gastroduodenitídy. Nástroj je povolený pre deti s kolikou. Byliny, ktoré sú súčasťou, znižujú hypersenzitivitu žalúdočných receptorov, tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a zápal.

Liek Trimedat zlepšuje peristaltiku tráviaceho systému, zlepšuje funkciu zvierača pažeráka, zabraňuje páleniu záhy a refluxu. Vyprázdňovanie žalúdka sa urýchľuje, pretože sliznica je menej zranená. Antispasmodiká Duspatalin a No-shpa zmierňuje bolesť, ale neovplyvňuje črevnú motilitu. Sú predpísané na zmiernenie kŕčov a kolitídy, ktoré sú možné na pozadí antibiotickej liečby.

Na obnovu sliznice

Cytoprotektory sú činidlá, ktoré chránia bunky sliznice pred zápalom a infekciami. Účinok je založený na multifaktoriálnom pôsobení:

  • zvýšený krvný obeh v sliznici;
  • potlačenie proteolytických enzýmov;
  • zvýšená produkcia ochranného hlienu.

Liečivo De-Nol navyše blokuje vstup Helicobacter do buniek sliznice, neutralizuje aktivitu žlče. Gastroenterológ určuje, koľko dní pije De-Nol, v závislosti od antibiotickej liečby a stavu sliznice. Hlavným účelom je gastroduodenitída podobná vredom a zvýšená funkcia tvorby kyselín.

Na zvýšenie krvného obehu v sliznici sa odporúča magnetická liečba liekmi Almag-01 alebo Almag Plus, ktoré sú k dispozícii na domáce použitie. Menej často sa na ochranu sliznice používajú syntetické prostaglandíny. Kyselina listová, vitamíny A, E a skupina B majú ochranný účinok.

V prítomnosti súvisiacich patológií

Gastroduodenitída na pozadí pankreatitídy je spojená s nedostatkom tráviacich enzýmov. Preto pri liečbe základného ochorenia sa Festal predpisuje na vykladanie tráviaceho traktu. Akútna epigastrická bolesť je tiež spojená s exokrinnou pankreatickou insuficienciou, ktorá je korigovaná Creonom.

Nízka kyslosť gastroduodenitis sa vyvíja v dôsledku slizničnej atrofie alebo žlčového refluxu z dvanástnika. Pri nízkej kyslosti, identifikovanej pomocou pH-metrie, predpíšte liek Hilak-forte. Pri kyslom pH laktobacily zvyšujú poškodenie slizníc. Preto dyspeptické javy spojené s dysbakteriózou a flatulenciou nie je možné liečiť samostatne bez vyšetrenia odborníkom.

Gastroduodenitída na pozadí infekčných lézií pečene, Giardia a Ascaris spôsobuje nedostatočnú syntézu peptidových hormónov. Diagnostikujte biliárnu dyskinézu v dôsledku dysregulácie svalov žlčníka. Lekár odporúča užívať bylinný prípravok s extraktom artičokov - Hofitol, spolu s liečbou proti gastroduodenitíde. Fytopreparácie, ako napríklad Tykveol, sú vybrané na podporu funkcie pečene.

Vedľajšie účinky

Pred liečbou gastroduodenitídy u dospelých musíte pochopiť, aké lieky v súčasnosti užívajú. Panangín, ako zdanlivo bezpečná kombinácia draslíka a horčíka, môže spôsobiť pocit pálenia v žalúdku - exacerbáciu gastroduodenitídy.

Prijatie aspirínu, nesteroidných protizápalových liekov vedie k gastritíde typu C spôsobenej chemickou expozíciou. Probiotikum Vetom 3, inzerované online, môže spôsobiť exacerbáciu chronických infekcií, nadúvanie a hnačku.

Liečba antibiotikami inhibuje črevnú mikroflóru. Hlavnými vedľajšími účinkami sú hnačka, bolesť brucha a nevoľnosť. Váš lekár Vám môže predpísať probiotiká. Linex, Bifidumbakterin eliminujú dysbakteriózu spojenú s masívnym vystavením drogám.

Liek De-Nol, predpísaný na pálenie záhy, je dobre tolerovaný, niekedy spôsobuje hromadenie bizmutu, zmenu farby stolice a jazyka.

Oslabený stav pacienta pred a počas liečby indikuje atrofickú gastritídu alebo nízku kyslosť. Súčasne sa vyvíja anémia v dôsledku nedostatku B12.

Bledosť, strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla - indikácie pre endoskopické vyšetrenie pred predpísaním antibiotík alebo inými prostriedkami. Ulcerózny stav - najčastejšie zhoršenie počas gastroduodenitídy, ktoré sa musí brať do úvahy pri výbere liečebného režimu.

Ako liečiť gastroduodenitídu liekmi

Liečba gastroduodenitídy by mala byť založená na princípoch individuálneho prístupu ku každému pacientovi, t. voľba hospitalizácie alebo ambulantnej liečby a režimu (posteľ, polpenzia, oddelenie). Veľký význam sa venuje správnej výžive, primeranému a rozumnému predpisovaniu liekov. Pri diagnostike gastroduodenitídy by sa liečba mala vykonávať podľa individuálnych charakteristík pacienta.

Pacienti so syndrómom intenzívnej bolesti, alebo ak sú príznaky krvácania gastrointestinálneho traktu počas eróznej gastroduodenitídy, sú zvyčajne hospitalizovaní. Pre deti je dôležitým dôvodom hospitalizácie nepriaznivé domáce prostredie, rôzne stresové situácie.

Exacerbácia ochorenia si vyžaduje prísny odpočinok po dobu 3-5 dní. Keď ustúpi bolesť a dyspeptické syndrómy, režim sa môže rozšíriť. Vyliečiť choroby tráviaceho systému je nemožné bez diéty. Diéta je predpísaná lekárom podľa formy gastroduodenitídy a indexov kyslosti žalúdočnej šťavy. Pre pacientov s diagnózou gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou sa odporúča diéta č. 1 a a 1b. Pre pacientov s chronickou gastroduodenitídou v ponuke sú výrobky so sokogonnym efektom. Toto je číslo tabuľky 2. Tieto pokyny týkajúce sa správneho režimu a zloženia menu by mali byť dodržané a po prepustení a ukončení procesu počas ďalších 3-6-12 mesiacov. Po vypršaní menu, môžete rozšíriť ponuku, ale ako predtým, zákaz zostáva údené výrobky, konzervované potraviny, tučné mäso a ryby.

Liečba liekom gastroduodenitída je predpísaná podľa formy ochorenia, úrovne kyslosti, veku pacienta, prítomnosti sprievodných patológií, najmä na časti tráviaceho traktu.

Lieky na predpis by mali byť v súlade s cieľmi liečby.

  1. Adaptogény a sedatíva sa predpisujú na normalizáciu kortikoidných porúch.
  2. Normalizácia syntézy kyseliny chlorovodíkovej:
    • v prípade hypoacidnej gastroduodenitídy sa stimulátory žalúdočnej sekrécie používajú 3-4 týždne;
    • gastroduodenitída so zvýšenou kyslosťou môže byť liečená pomocou niekoľkých skupín liekov: M-anticholinergiká, blokátory H2-histamínu, inhibítory protónovej pumpy, základné antacidá.
  3. Liečba porúch motorickej evakuácie pomocou prokinetiky.
  4. Obnovenie rovnováhy medzi faktormi ochrany a agresie. použitý
    cytoprotektívne liečivá a syntetické prostaglandíny.
  5. Liečba chronickej gastroduodenitídy spôsobenej Helicobacter pylori
    infekciu. K tomu použite antibakteriálne lieky.

So zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy sa používa niekoľko skupín liekov. Najobľúbenejšia je skupina antacíd. Znižujú úroveň kyslosti v žalúdku, podporujú syntézu prostaglandínov, čo nepriamo zvyšuje ochranné vlastnosti sliznice tela. Maximálny terapeutický účinok je pozorovaný v prípravkoch na báze hydroxidu hlinitého a horečnatého. Rýchlo odstraňujú príznaky, majú dobrý vkus. Najslávnejší predstaviteľ Maaloxu. Jeho zloženie obsahuje optimálnu koncentráciu horčíka a hliníka, čo má pozitívny vplyv na pohyblivosť žalúdka. Aplikujte 1 odmerku, trikrát denne. Kurz je 2-3 týždne. Alternatívnym liekom je simetikón. Dávkovanie je podobné.

Antacidá trvajú hodinu po jedle. pretože v tomto okamihu sa tlmiaci účinok potraviny ukončí a 3 hodiny po jedle sa obnoví ekvivalent kyseliny.

Povrchová gastroduodenitída je často sprevádzaná zvýšením úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy. Gastroduodenitída s vysokou kyslosťou si vyžaduje starostlivú kampaň pri výbere antisekrečných činidiel. Sú rozdelené do skupín: M-cholinolytiká, H2-histamínové blokátory, inhibítory protónovej pumpy. U detí sa odporúča používať blokátory M-cholinolytík a H2-histamínu. Prijatie M-cholinolytík je často sprevádzané vedľajšími účinkami a ich antisekrečný účinok je mierne nižší ako účinok H2-histo-blokátorov.

Z liekov skupiny blokátorov H2-histamínu so zvýšenou kyslosťou sa uprednostňujú látky druhej a tretej generácie. Zástupcovia: ranitidín a famotidín.

  1. Famotidin sa používa u detí po 12 rokoch. Dávka 40 mg. za deň. Rozdeľte na dve dávky.
  2. Ranitidín sa predpisuje dlhodobo (od 1,5 do 2 mesiacov). Dávka 300 mg. dvakrát denne.

Liečba liekmi v tejto skupine by mala byť dlhá, mala by znižovať dávkovanie a prerušiť podávanie lieku postupne. V opačnom prípade je možný rozvoj abstinenčného syndrómu. Vyznačuje sa prudkým zvýšením kyslosti žalúdka a okamžitým rozvojom rekurencie gastroduodenitídy.
Je možné liečiť zhoršenie gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou pomocou alternatívnej skupiny liekov - inhibítorov protónovej pumpy. Všetci členovia skupiny sú inaktívne selektívne proliečivá. V aktívnych dávkových formách prechádzajú do sekrečných tubulov žalúdka. U detí bude dávka 1 mg. na 1 kg. hmotnosti. U detí mladšej vekovej skupiny (do 5 rokov) sa môžu použiť rozpustné formy prípravkov esomeprazolu a omeprazolu.

  1. Omeprazol sa predpisuje v dávke 20 mg. dvakrát denne. Je možné nahradiť dve recepcie jedným večerom. Potom bude dávka 40 mg.
  2. Rabeprazol a esomeprazol sa odporúčajú deťom po 12 rokoch. Rabeprazol už po 5 minútach vykazuje svoj inhibičný účinok.

Hlavnou indikáciou inhibítorov protónovej pumpy a blokátorov histamínových receptorov je gastroduodenitída s vysokou kyslosťou, ktorá je výrazne vyššia ako normálna.

Erozívna gastroduodenitída sa má liečiť pomocou cytoprotektívnych liekov. Patria sem sukralfátové a koloidné preparáty bizmutu.

  1. Sukralfát je kombinovaný liek (disacharid a hydroxid hlinitý). Chráni povrch sliznice po dobu 6 hodín. Erozívna gastroduodenitída je charakterizovaná povrchovými defektmi sliznice. Sukralfát interaguje s poškodeným povrchom a vytvára film, ktorý má ochranný účinok proti kyslému obsahu žalúdka. Denná dávka 2-4 gramov rozdelená do 4 dávok. Aplikujte pol hodiny pred jedlom a v noci.
  2. De-nol (koloidný bizmut). Mechanizmus účinku je blízky vyššie uvedenému. Okrem toho má De-nol inhibičný účinok na baktérie rodu Helicobacter.

Gastroduodenitída je často sprevádzaná zhoršenou motorickou funkciou čreva a žalúdka, refluxom z dvanástnika a žalúdka, spazmu, gastro-duodenostázy. Liečba týchto stavov je možná použitím prokinetických činidiel. Sú to blokátory dopamínových receptorov, sú povolené aj u detí.

  1. Metoklopramid. Obchodný názov TSerukal. Posilňuje antipylorickú motilitu, obsah žalúdka sa rýchlo pohybuje do dutiny dvanástnika. Zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka. dávka 0,1 mg. na 1 kg. hmotnosti. Pri menovaní u detí buďte opatrní a sledujte zmeny stavu dieťaťa, ako napr liek niekedy spôsobuje extrapyramidové poruchy.
  2. Domperidon. Výrazný antirefluxný efekt. Obchodné meno Motilium. Deti sa môžu liečiť suspenziou alebo tabletami. Dávkovanie je rovnaké, 25 mg. na 1 kg. hmotnosti. Pite pred jedlom a pred spaním. Počas dňa musíte užívať liek 3 až 4 krát.

Liečebné režimy

Je úplne nemožné vyliečiť gastroduodenitídu, pretože Je to chronické ochorenie. Okrem toho gastroduodenitída neustále pokračuje. Klinický obraz je výrazný u pacientov, u ktorých je gastroduodenitída spojená s baktériami rodu Helicobacter. Nosologická forma je v mnohých prípadoch povrchová gastroduodenitída.

Liečba tejto formy ochorenia nie je možná bez použitia antibakteriálnych liekov.

  1. Deoluje sa v dávke 4 mg. na 1 kg hmotnosti.
  2. Amoxicilín v dávke 25 až 30 mg. na 1 kg. hmotnosti. Zástupca Flemoxin solyutab.
  3. Klaritromycín sa dávkuje v množstve 7,5 mg. na kg hmotnosť, ale neprekračujú dennú dávku 500 mg. Zástupcovia Klacid a Fromilid.
  4. Roxitromycín sa dávkuje v množstve 5-8 mg. na 1 kg. hmotnosti. denne nepresiahne 300 mg. Zástupca rozhodol.
  5. Azitromycínu. Denná dávka nie vyššia ako 1 gram. Jednorazovo vypočítané 10 mg. na 1 kg. hmotnosti. Zástupca Sumamed.
  6. Nifuratel. Jednorazová dávka 15 mg. na 1 kg. hmotnosti. Zástupca McMirior.
  7. Furazolidón sa vypočíta pri 20 mg. na 1 kg. hmotnosti.
  8. Metronidazol 40 mg. na 1 kg. hmotnosti.

Približné liečebné režimy pre gastroduodenitídu spojenú s infekciou Helicobacter pylori.

  • De-nol (od 120 do 240 mg) trikrát denne + furazolidón (0,05 až 0,1 g, 4-krát denne) + amoxicilín v množstve 250 až 500 mg. dvakrát denne.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) trikrát denne + furazolidon (0,05 až 0,1 g, 4-krát denne) + klaritromycín alebo erytromycín v dávke 250 mg. dvakrát denne.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) trikrát denne + metronidazol v dávke od 250 do 500 mg. dvakrát denne + amoxicilín 250 až 500 mg dvakrát denne.

Rýchlejšia liečba gastroduodenitídy pomôže kombinovanej terapii pomocou fyzioterapeutických metód.

  1. U pacientov s nízkou kyslosťou sa používa galvanizácia na epigastrium, elektroforézu vápnika, diadynamické prúdy na stimuláciu.
  2. Liečba sekrečných a motorických funkcií žalúdka a čriev je možná pomocou takých metód: diadynamometria, vysokofrekvenčná a mikrovlnná vlnová terapia, indukčná terapia.
  3. Bude ľahšie liečiť gastroduodenitídu pomocou fyzioterapeutických metód aj v období neúplnej remisie: elektrospánku, vodoliečby, magnetoterapie a tepelnej liečby.

Liečba pacientov s diagnózou chronickej povrchovej gastroduodenitídy v akútnom štádiu bude efektívnejšia pri použití reflexológie, bylinných prípravkov a homeopatie.