Reglan na injekcie - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodné meno:

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

na intravenózne a intramuskulárne podanie

štruktúra

1 ml obsahuje:
účinná látka monohydrát hydrochloridu metoklopramidu 5,27 mg (na základe hydrochloridu metoklopramidu 5,00 mg);
pomocné látky: siričitan sodný 0,125 mg, edetát disodný 0,40 mg, 8,00 mg chlorid sodný, voda na injekciu 991,705 mg.

Popis: Priehľadný bezfarebný roztok.

Farmakoterapeutická skupina

Antiemetický - centrálny blokátor dopamínového receptora.

Kód ATX: A03FA01

Farmakologický účinok

Špecifický blokátor dopamínových receptorov oslabuje citlivosť viscerálnych nervov, ktoré prenášajú impulzy z "pyloru" (pyloru) a dvanástnika do emetického centra. Cez hypotalamus a parasympatický nervový systém má regulačný a koordinačný účinok na tonus a motorickú aktivitu hornej časti gastrointestinálneho traktu (vrátane samotného tónu nižšieho tráviaceho zvierača). Zvyšuje tón žalúdka a čriev, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, znižuje stázu hyperkyselín, zabraňuje duodenopylorickému a gastroezofageálnemu refluxu, stimuluje črevnú motilitu.

farmakokinetika
Distribučný objem je 2,2-3,4 l / kg.
Metabolizované v pečeni. Polčas je 3 až 5 hodín, s chronickým zlyhaním obličiek - 14 hodín. Vylučuje sa obličkami počas prvých 24 hodín v nezmenenej forme a vo forme metabolitov (približne 80% jednorazovej dávky). Ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.

Indikácie na použitie

dospelí

  • Prevencia pooperačnej nevoľnosti a zvracania.
  • Symptomatická liečba nevoľnosti a vracania, vrátane akútnej migrény.
  • Prevencia nevoľnosti a zvracania spôsobená radiačnou terapiou a chemoterapiou.
  • Zlepšiť peristaltiku pri uskutočňovaní rádiografických štúdií gastrointestinálneho traktu.
  • Liečba druhej línie pre pooperačnú nevoľnosť a vracanie.
  • Druhá línia prevencie oneskorenej nevoľnosti a zvracania spôsobeného chemoterapiou.

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na metoklopramid a zložky lieku;
  • gastrointestinálne krvácanie, mechanická intestinálna obštrukcia alebo perforácia žalúdočnej steny a čriev, stavy, pri ktorých je stimulácia gastrointestinálnej motility rizikom;
  • potvrdený alebo suspektný feochromocytóm kvôli riziku vzniku ťažkej hypertenzie;
  • tardívna dyskinéza, ktorá sa vyvinula po liečbe neuroleptikami alebo metoklopramidom v histórii;
  • epilepsia (zvýšená frekvencia a závažnosť záchvatov);
  • Parkinsonova choroba;
  • súčasné použitie s agonistami levodopy a dopamínového receptora: t
  • methemoglobinémia v dôsledku užívania metoklopramidu alebo nikotínamid-adenín-dinukleotidu (NADH) deficiencie cytochrómu b5 v anamnéze;
  • prolaktinóm alebo nádor závislý od prolaktínu;
  • deti do 1 roka;
  • obdobia dojčenia.

S opatrnosťou

Pri používaní u starších pacientov; u pacientov so zhoršenou srdcovou vodivosťou (vrátane predĺženia QT intervalu), zhoršenej rovnováhy vody a elektrolytov, bradykardie, užívania iných liekov, predĺženia QT intervalu, arteriálnej hypertenzie; u pacientov so sprievodnými neurologickými ochoreniami; u pacientov užívajúcich lieky pôsobiace na centrálny nervový systém, depresia (v histórii); v prípade stredne ťažkého až ťažkého zlyhania obličiek (CC 15-60 ml / min); s ťažkou hepatálnou insuficienciou; počas tehotenstva.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

tehotenstvo
Početné údaje o použití tehotných žien (viac ako 1000 opísaných prípadov) poukazujú na neprítomnosť fetotoxicity a schopnosť spôsobiť vývojové chyby plodu. Metoklopramid sa môže používať počas gravidity I. trimestra) len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Vzhľadom na farmakologické vlastnosti (ako iné neuroleptiká), keď sa na konci tehotenstva používa metoklopramid, nemožno vylúčiť pravdepodobnosť extrapyramídových symptómov u novorodenca. Metoklopramid sa nemá používať na konci gravidity (počas tretieho trimestra). Pri používaní metoklopramidu sa má sledovať stav novorodenca.
Obdobie dojčenia
Metoklopramid sa vylučuje v malých množstvách materským mliekom. Nemôžeme vylúčiť možnosť nežiaducich reakcií u dieťaťa. Použitie metoklopramidu počas dojčenia sa neodporúča. Ak je to potrebné, užívanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť.

Dávkovanie a podávanie

Intravenózne (IV) a intramuskulárne (IM).
In / injekcie sa majú podávať pomaly (najmenej 3 minúty).
dospelí
Prevencia pooperačnej nevoľnosti a zvracania
Odporúčaná jednorazová dávka 10 mg (1 ampulka).
Liečba druhej línie pre pooperačnú nevoľnosť a vracanie. Druhá línia prevencie oneskorenej nevoľnosti a zvracania spôsobeného chemoterapiou
Odporúčaná jednorazová dávka 10 mg (1 ampulka) sa podáva až trikrát denne.
Zlepšiť peristaltiku pri uskutočňovaní rádiografických štúdií gastrointestinálneho traktu. Ako prostriedok na uľahčenie duodenálnej intubácie (na urýchlenie vyprázdňovania žalúdka a pohybu potravy cez tenké črevo)
Odporúča sa podávať pomalý bolus v / v (nie menej ako 3 minúty) 10 - 20 mg (1 - 2 ampulky) 10 minút pred začiatkom štúdie.
Maximálna odporúčaná denná dávka je 30 mg alebo 0,5 mg / kg.
Termín podávania liečiva vo forme injekcií by mal byť čo najkratší s následným prechodom na dávkovú formu na orálnu alebo rektálnu formu.
Detský vek od 1 do 18 rokov
Druhá línia prevencie oneskorenej nevoľnosti a zvracania spôsobeného chemoterapiou, druhá línia liečby pooperačnej nevoľnosti a vracania
Odporúča sa, aby bol / bolus pomalý (najmenej 3 minúty) zavedenie 0,1-0,15 mg / kg až 3 krát denne.
Maximálna denná dávka 0,5 mg / kg / deň.

Zlepšiť peristaltiku pri uskutočňovaní rádiografických štúdií gastrointestinálneho traktu. Ako prostriedok na uľahčenie duodenálnej intubácie (na urýchlenie vyprázdňovania žalúdka a pohybu potravy cez tenké črevo)
U detí nad 15 rokov
Odporúčané v / v bolus pomaly (najmenej 3 minúty), zavedenie 10-20
mg (1 až 2 ampulky) 10 minút pred začiatkom štúdie.
U detí vo veku od 1 do 15 rokov
Odporúča sa podávať pomalý bolus v / v (najmenej 3 minúty) rýchlosťou 0,1 mg / kg 10 minút pred začiatkom štúdie.
Maximálne trvanie liečby na prevenciu pooperačnej nevoľnosti a zvracania je 48 hodín.
Maximálna dĺžka liečby na prevenciu nevoľnosti a zvracania spôsobeného chemoterapiou je 5 dní.
Aby sa predišlo predávkovaniu, je potrebné dodržať minimálny interval medzi dávkami 6 hodín, a to aj v prípade zvracania.
Starší pacienti
Starší pacienti môžu vyžadovať zníženie dávky v dôsledku zníženia funkcie obličiek a pečene.
Renálne zlyhanie
U pacientov s konečným štádiom renálneho ochorenia (CC menej ako 15 ml / min) sa má denná dávka znížiť o 75%.
U pacientov so stredne ťažkým až ťažkým zlyhaním obličiek (CC 15–60 ml / min) sa má dávka znížiť o 50%.
Dysfunkcia pečene
U pacientov s ťažkou hepatálnou insuficienciou sa má dávka znížiť o 50%.

Vedľajšie účinky

Frekvencia nežiaducich reakcií sa klasifikuje nasledovne: veľmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100 - Z krvného a lymfatického systému: frekvencia neznáma methemoglobinémia, pravdepodobne spojená s nedostatkom enzýmu NADH-dependentnej cytochróm-b5 reduktázy (najmä u novorodencov), sulfhemoglobinémia (najčastejšie pri súčasnom použití vysokých dávok liekov obsahujúcich síru, leukopénia, neutropénia, agranulocytóza).
Zo strany srdca: zriedkavo - bradykardia: frekvencia nie je známa - zástava srdca, ktorá môže byť spôsobená bradykardiou, atrioventrikulárnym blokom, blokádou sínusových uzlín, predĺžením QT intervalu na elektrokardiograme, arytmiou "pirouette".
Na strane ciev: často - zníženie krvného tlaku; frekvencia neznáma - kardiogénny šok, akútne zvýšenie krvného tlaku u pacientov s feochromocytómom.
Na strane endokrinného systému *: zriedkavo - amenorea, hyperprolaktinémia; zriedkavo - galaktorea; frekvencia neznáma - gynekomastia.
* Endokrinné poruchy počas dlhodobej liečby sú spojené s hyperprolaktinémiou (amenorea, galaktorea, gynekomastia).
Na strane gastrointestinálneho traktu: často - nevoľnosť, hnačka, zápcha.
Na časti obličiek a močových ciest: frekvencia je neznáma - polyuria, močová inkontinencia.
Na strane genitálií a prsnej žľazy: neznáma frekvencia - sexuálna dysfunkcia, priapizmus.
Na strane imunitného systému: zriedkavo - precitlivenosť; frekvencia nie je známa - anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku), alergické reakcie (urtikária, makulopanulárna vyrážka).
Na strane nervového systému: veľmi často ospalosť; často - asténia, extrapyramídové poruchy (najmä u detí a mladých pacientov a / alebo pri prekročení odporúčaných dávok lieku, dokonca aj po jednorazovej injekcii), parkinsonizmus, akatízia; zriedkavo dystónia, dyskinéza, porucha vedomia; zriedkavo kŕče, najmä u pacientov s epilepsiou; frekvencia nie je známa tardívna dyskinéza, niekedy pretrvávajúca, počas alebo po dlhodobej liečbe, najmä u starších pacientov, neuroleptický malígny syndróm.
Porucha mysle: často - depresia: zriedkavo - halucinácie; zriedkavo.
Nežiaduce reakcie, ktoré sú najčastejšie pri používaní vysokých dávok lieku
- Extrapyramidové symptómy: akútna dystónia a dyskinéza, syndróm parkinsonizmu, akatízia sa vyvinula aj po použití jednorazovej dávky lieku, najmä u detí a mladých pacientov (pozri časť „Špeciálne pokyny“).
- Ospalosť, znížená úroveň vedomia, zmätenosť, halucinácie.

predávkovať

príznaky
Extrapyramidové poruchy, ospalosť, znížená úroveň vedomia, zmätenosť, halucinácie, podráždenosť, závraty, bradykardia. zmeny krvného tlaku, zástavy srdca a dýchania, bolesti brucha.
liečba
Ak sa v dôsledku predávkovania alebo z iného dôvodu vyvinú extrapyramídové príznaky, liečba je výlučne symptomatická (benzodiazepíny u detí a / alebo anticholinergné antiparkinsoniká u dospelých).
Vyžaduje symptomatickú liečbu a neustále monitorovanie srdcových a respiračných funkcií v závislosti od klinického stavu pacienta. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné užívanie metoklopramidu s agonistami levodopy alebo dopamínového receptora v súvislosti s existujúcim vzájomným antagonizmom je kontraindikované.
Alkohol zvyšuje sedatívny účinok metoklopramidu.
Kombinácie, ktoré vyžadujú opatrnosť
Vzhľadom na prokinetický účinok metoklopramidu môže byť zhoršená absorpcia niektorých liekov. M-holinoblokátorové a morfínové deriváty majú vzájomný antagonizmus s metoklopramidom vo vzťahu k účinkom na motilitu gastrointestinálneho traktu.
Lieky, ktoré inhibujú centrálny nervový systém (morfínové deriváty, trankvilizéry, blokátory H1-histamínových receptorov, antidepresíva so sedatívou, barbituráty, klonidín a ďalšie liečivá týchto skupín), môžu zvýšiť sedatívny účinok metoklopramidu.
Metoklopramid zvyšuje účinky neuroleptík na extrapyramídové symptómy.
Pri súčasnom užívaní metoklopramidu a tetrabenazínu existuje pravdepodobnosť nedostatku dopamínu, ktorý môže byť sprevádzaný zvýšenou stuhnutosťou alebo spazmom svalov, ťažkosťami pri hovorení alebo prehĺtaní, úzkosťou, trasom, mimovoľnými pohybmi svalov, vrátane svalov tváre.
Použitie metoklopramidu so serotonergnými liečivami, napríklad so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, zvyšuje riziko vzniku serotonínového syndrómu (intoxikácia serotonínom). Metoklopramid znižuje biologickú dostupnosť digoxínu. Mala by sa monitorovať koncentrácia digoxínu v krvnej plazme. Metoklopramid zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu (Cmax o 46% a expozíciu o 22%). Je potrebné starostlivo sledovať koncentráciu cyklosporínu v krvnej plazme. Klinické dôsledky tejto interakcie neboli stanovené.
Expozícia metoklopramidu sa zvyšuje pri súčasnom použití so silnými inhibítormi izoenzýmu CYP2D6, napríklad fluoxetínom a paroxetínom. Hoci klinický význam tejto interakcie nebol stanovený, je potrebné monitorovať výskyt nežiaducich reakcií u pacientov. Pri súčasnom užívaní metoklopramidu s atovakvonom sa koncentrácia atovakvonu v krvnej plazme významne znižuje (približne o 50%). Súbežné podávanie metoklopramidu s atovajónom sa neodporúča.
Pri súčasnom užívaní metoklopramidu s brómokriptínom sa zvyšuje koncentrácia brómokriptínu v krvnej plazme.
Metoklopramid zvyšuje absorpciu tetracyklínu z tenkého čreva. Metoklopramid zvyšuje absorpciu mexiletínu a lítia.
Metoklopramid znižuje absorpciu cimetidínu.

Špeciálne pokyny

Pri používaní lieku Zerakul ® u starších pacientov je potrebná opatrnosť.
Na strane nervového systému sa môžu vyskytnúť extrapyramídové poruchy, najmä u detí a mladých pacientov a / alebo pri používaní vysokých dávok. vývoj, spravidla na začiatku liečby alebo po jednorazovom použití.
Použitie lieku Cerucal® sa má okamžite prerušiť v prípade extrapyramídových symptómov. Reakcie sú po ukončení liečby úplne reverzibilné, môže však byť potrebná symptomatická liečba (benzodiazepíny u detí a / alebo anticholinergné antiparkinsoniká u dospelých). Aby sa zabránilo predávkovaniu Cerucalom®, je potrebné dodržať minimálny interval medzi dávkami 6 hodín, dokonca aj v prípade zvracania.
Dlhodobá liečba Regul® môže viesť k rozvoju tardívnej dyskinézy, ktorá je potenciálne ireverzibilná, najmä u starších pacientov.
Trvanie liečby nemá prekročiť 3 mesiace kvôli riziku tardívnej dyskinézy. Ak sú príznaky tardívnej dyskinézy, liečba sa má ukončiť.
Keď sa metoklopramid podával súčasne s neuroleptikami, ako aj s monoterapiou metoklopramidom, pozoroval sa neuroleptický malígny syndróm. Ak sa objavia príznaky neuroleptického malígneho syndrómu a je potrebné aplikovať vhodnú liečbu, je potrebné okamžite prerušiť liečbu Cyrucalom®.
Opatrnosť je potrebná pri použití u pacientov so sprievodnými neurologickými ochoreniami au pacientov užívajúcich lieky pôsobiace na centrálny nervový systém.
Pri použití lieku Cerucal® možno tiež zaznamenať príznaky Parkinsonovej choroby.
Boli hlásené prípady methemoglobinémie, ktoré môžu byť spôsobené nedostatkom enzýmu NADH-dependentnej cytochróm b5 reduktázy. V tomto prípade by sa podávanie Cerucalu malo okamžite a úplne zastaviť a mali by sa prijať vhodné opatrenia. Boli hlásené prípady závažných kardiovaskulárnych vedľajších účinkov vrátane vaskulárnej nedostatočnosti, výraznej bradykardie, zástavy srdca a predĺženia QT intervalu. Pri používaní lieku Cerucal® u starších pacientov, pacientov so srdcovými poruchami (vrátane predĺženia QT intervalu), pacientov s poruchou rovnováhy vody a elektrolytov, bradykardiou a pacientov užívajúcich lieky, ktoré predlžujú QT interval, sa musí postupovať opatrne. V prípadoch stredne závažného až závažného zlyhania obličiek a závažného zlyhania pečene sa odporúča zníženie dávky (pozri časť „Dávkovanie a spôsob podávania“).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Pri riadení vozidiel a iných mechanizmov je potrebné postupovať opatrne užívanie lieku môže spôsobiť ospalosť a dyskinézu.

Uvoľňovací formulár

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 5 mg / ml. V 2 ml lieku v injekčnej liekovke z číreho skla (typ I), s farebnými krúžkami (horná zelená a spodná modrá) na hlave ampulky a bielym krúžkom na hrdle ampulky
alebo
v injekčnej liekovke z číreho skla (typ I), s farebnými krúžkami (horná zelená a spodná modrá) na hlave ampulky a zárezom na hrdle ampulky a bielym bodom nad ňou.
Na 5 ampuliek v otvorenom planimetrickom balení.
Na 2 obaloch blistrov s pokynmi na aplikáciu sa umiestni do kartónového obalu.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

5 rokov.
Neplatí po dátume exspirácie.

Obchodné podmienky pre lekárne

Právnická osoba, v mene ktorej bol vydaný železničný podnik:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

výrobca:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Záhreb, Chorvátska republika
alebo
Teva Pharmaceutical Plant Co. Sro, st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Maďarsko.

Adresa pre nároky:
119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, str.

Zeercal zvracanie pre deti

Reglan je populárny antiemetický prostriedok, ktorý sa môže podávať malým deťom od dvoch rokov. Hlavnou účinnou zložkou lieku je hydrochlorid metoklopramidu. Táto látka ovplyvňuje oblasti mozgu zodpovedné za reflex. Reglan inhibuje aktivitu skupiny dopaminergných neurónov, čo je dôvod, prečo sú blokované viaceré receptory.

Na druhej strane liek urýchľuje proces vyprázdňovania žalúdka a prechodu jedla cez tenké črevo. Táto vlastnosť je tiež vysvetlená účinkom hlavnej aktívnej zložky na nervové receptory CNS. Okrem toho liek ovplyvňuje aktivitu neurónov vegetatívneho systému, čo vedie k nasledujúcim výsledkom:

  • zvyšuje motorickú aktivitu horného GI traktu;
  • zvyšuje tón vnútorných svalov;
  • trávenie potravy je rýchlejšie;
  • gastrostáza je eliminovaná;
  • vylučovanie žlče je normalizované elimináciou dyskinézy;
  • zlepšuje sa črevná motilita.

Po užití lieku sa liek v krátkom čase úplne vstrebáva. Prvý efekt sa prejaví po 20–40 minútach. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosahuje v priemere do jednej hodiny po použití. Vo všeobecnosti sa pojmy pohybujú od pol hodiny do dvoch hodín.

Trvanie expozície centrálneho nervového systému Ceruculu je 6 hodín v prípade perorálneho podávania a 2 hodiny v prípade perorálneho podávania. Produkty lieku s polčasom rozpadu sa metabolizujú v pečeni a potom sa vylučujú obličkami ako súčasť zlúčenín obsahujúcich kyselinu glukurónovú alebo kyselinu sírovú.

Existujú dve farmakologické formy lieku:

Tablety, 50 kusov v balení. Jedna tableta obsahuje 10 mg hlavnej účinnej látky, ako aj ďalšie zložky - oxid kremičitý, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, škrob a želatínu. Doplnky uľahčujú vstrebávanie liečiva a prispievajú k jeho rýchlej absorpcii.

Ampulky, z ktorých každá obsahuje 2 ml roztoku. Okrem hydrochloridu metoklopramidu obsahuje roztok chlorid sodný a destilovanú vodu. 1 ml obsahuje 5 mg účinnej látky a v jednej ampulke 10 mg. Farmaceutické balenie pozostáva z 10 takýchto ampuliek.

Voľba dávkovej formy je určená lekárom s prihliadnutím na individuálne charakteristiky a vek pacienta. Ampulky možno použiť od dvoch rokov, pilulky - nie skôr ako šesť rokov. Injekcie sa najčastejšie predpisujú, ak perorálne podávanie nie je možné z dôvodu nepretržitého zvracania alebo v prípade potreby na dosiahnutie čo najskoršieho možného účinku.

Akákoľvek forma lieku si vyžaduje konzultáciu s ošetrujúcim lekárom: je zakázané predpisovať ho dospelému pacientovi a najmä malému dieťaťu.

Indikácie, kontraindikácie pre použitie a vedľajšie účinky

Liek sa predpisuje na závažné vracanie. Malo by byť zrejmé, že reflex reflexu je normálna reakcia gastrointestinálneho traktu na toxické látky, spôsob prirodzeného samočistenia. Vyskytuje sa v dôsledku používania nekvalitnej alebo zastaranej potravy, intoxikácie domácimi jedmi, liekmi, ťažkými kovmi, ako aj vývojom rôznych chorôb. Blokovanie tohto reflexu môže viesť k zvýšeniu hladiny toxínov v krvi a zhoršiť symptómy, takže C erucal z otravy sa zvyčajne neodporúča.

Ale niekedy je zvracanie neporaziteľné. V dôsledku toho telo rýchlo stráca zásoby tekutín, čo nevyhnutne vedie k dehydratácii. Nedostatok vlhkosti ovplyvňuje výkonnosť všetkých orgánov a systémov, zhoršuje zdravie a odolnosť voči chorobám. Okrem toho, kvôli neustálemu zvracaniu môže byť pre pacienta ťažké podať liek, akékoľvek jedlo alebo nápoj. Potom musíme prijať núdzové opatrenia na odstránenie nutkania.

Hlavné indikácie

Existuje niekoľko predpisov na používanie programu Cerucal:

  • všetky druhy porúch motorickej aktivity gastrointestinálneho traktu, vrátane žalúdočnej parézy v dôsledku diabetes mellitus, pálenia záhy, funkčnej stenózy pyloru, syndrómu dráždivého čreva;
  • uvoľnenie svalov žalúdka ako výsledok chirurgického zákroku;
  • biliárna dyskinéza;

Reglan sa často predpisuje dospelým a deťom podstupujúcim chemoterapiu, aby eliminovali jeho vedľajšie účinky. Používa sa aj pri laboratórnej diagnostike gastrointestinálneho traktu, na elimináciu emetického nutkania u pacientov s precitlivenosťou. Najbežnejšie použitie Cerucalu na röntgenové vyšetrenie tenkého čreva a žalúdka. Tablety alebo injekcie predpísané v predvečer procedúry.

Recenzie účinnosti lieku vo všeobecnosti sú pozitívne - pomáha eliminovať zvracanie a nevoľnosť v rekordnom čase. Zerukal však takmer nikdy nevyvoláva požadovaný účinok, ak sú tieto javy spôsobené duševnými poruchami alebo poruchami vestibulárneho aparátu.

Kontraindikácie pre lieky

Antiemetikum nemožno použiť, ak je prítomné:

  • zvýšená individuálna citlivosť na hydrochlorid metoklopramidu alebo na akúkoľvek inú zložku lieku;
  • bronchiálna astma;
  • glaukóm;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • mechanická obštrukcia čriev;
  • perforácia žalúdka alebo čriev (napríklad s peptickým vredom);
  • potvrdený alebo suspektný feochromocytóm;
  • tardívna dyskinéza spôsobená podávaním neuroleptík alebo metoklopramidov;
  • epilepsia (lieky zvýšia frekvenciu a intenzitu útokov);
  • Parkinsonova choroba;
  • potvrdil methemoglobinémiu pri užívaní hydrochloridu metoklopramidu;
  • nádor závislý od prolaktínu;
  • zvýšená konvulzívna pripravenosť.

Reglan používal s opatrnosťou pri porušovaní funkcií pečene a obličiek, upravoval štandardné dávkovanie (je znížený o 25 alebo dokonca o 50 percent).

Pre malé deti je liek zvyčajne predpisovaný od troch rokov, ale v niektorých prípadoch je povolené používať liek na zastavenie vracania u dvojročných detí. Na liečbu detí mladších ako 2 roky je tento liek zakázaný.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné použitie tohto lieku a levodopy, ako aj dopaminergných agonistov, je zakázané. Nemali by ste kombinovať Cerucul s akýmikoľvek liekmi a produktmi obsahujúcimi alkohol (napr. Niektoré cukrovinky), pretože môže dôjsť k zvýšeniu sedácie.

Tento liek ovplyvňuje rýchlosť absorpcie iných liekov:

  • zvyšuje sa absorpcia antibiotík, analgetík a paracetamolu;
  • absorpcie digoxínu a cimetidínu.

Reglan sa nesmie kombinovať s neuroleptikami a inými sedatívami. Súčasné použitie tricyklických antidepresív v kombinácii s týmto liečivom znižuje ich účinnosť. Injekčný príjem Ceruculy prispieva k rýchlej deštrukcii zásob vitamínu B1 (tiamínu) v tele pacienta.

Vedľajšie účinky

Užívanie liekov môže vyvolať mnohé nepriaznivé účinky:

  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • zvýšená únava;
  • úzkosť;
  • depresívne stavy;
  • nekontrolované svalové kŕče, najmä okolo tváre a krku;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • hyper a hypotenzia;
  • agranulocytóza;
  • svrbenie;
  • žihľavka;
  • sucho v ústach;
  • chuťové poruchy;
  • rozrušená stolica alebo viazanie.

Endokrinný systém pravdepodobne spôsobí poruchu, najmä zvýšenie hladiny estrogénu. Táto nerovnováha vedie k rozvoju gynekomastie (zvýšenie prsných žliaz) u mužov a destabilizácii menštruačného cyklu u žien.

Keď si všimnete niektorý z vyššie uvedených prejavov, prestaňte užívať lieky a obráťte sa na svojho lekára.

Správne dávkovanie lieku

Pri výbere dávky a dávkovej formy, lekár berie do úvahy kompatibilitu lieku s inými liekmi, rovnako ako výkon pečene a obličiek. Je prísne zakázané porušovať odporúčané dávky, inak môžete spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa. Ak príjem nemá požadovaný účinok, poraďte sa so svojím lekárom, ale v žiadnom prípade nezvyšujte množstvo lieku sami.

Regrunk deti so zvracaním: dávkovanie v tabletách

Dávka metoklopramidu odporúčaná pre deti sa vypočíta s ohľadom na telesnú hmotnosť dieťaťa: 0,1 mg tejto zložky sa predpisuje na 1 kg hmotnosti trikrát denne. Napríklad, ak dieťa váži 30 kg, mal by užívať jednu šestinu cerukovej pilulky trikrát denne; denná dávka bude 3 mg (jedna tretina dražé).

Maximálne množstvo lieku, ktoré sa môže užívať počas 24 hodín, je 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. V našom prípade by sa dieťaťu s hmotnosťou 30 kg nemalo podať viac ako 1,5 tabliet denne. Táto dávka sa odporúča pre všetky deti mladšie ako 14 rokov, ako aj pre dospelých pacientov v pokročilom veku, prítomnosť rôznych porúch v vylučovacom systéme.

Podľa inštrukcií výrobcu nesmie trvanie príjmu presiahnuť 5 dní. Rozhodnutie pokračovať v liečbe môže vykonať len špecialista.

Pre deti so zvracaním sa opakujte: dávkovanie v ampulkách

Výpočet dávky liečiva v ampulkách sa vykonáva rovnakým spôsobom. Pre dieťa s hmotnosťou 30 kg bude priemerná dávka 3 mg, to znamená jedna tretina ampulky. Maximálne množstvo roztoku, ktoré možno injekčne podať injekciou, je 1,5 ampulky.

Ako používať Reglan pri vracaní u detí

Reglan pre deti so zvracaním sa má užívať pol hodiny pred jedlom, bez žuvania, as potrebným množstvom vody. Medzi dávkami sa musí dodržať 6-hodinový interval, inak je možné predávkovanie. Časové intervaly by sa mali pozorovať aj v prípade, že došlo k odmietnutiu lieku s následným zvracaním.

Priebeh liečby môže trvať 1-2 mesiace, ale aj dlhšie podávanie je možné až do šiestich mesiacov. Načasovanie určuje ošetrujúci špecialista.

Tieto pokyny sa vzťahujú na tablety; injekčné odporúčania sú trochu iné. Reglan sa podáva intramuskulárne (bez riedenia) alebo intravenózne, vopred zmiešaný so soľankou. Zabráňte kontaktu s alkalickými roztokmi lieku.

Injekcia je pomalá. Miesto vpichu injekcie sa má pravidelne meniť.

Predávkovanie liekmi u detí

Je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie lieku odporúčaného ošetrujúcim špecialistom. Prekročenie povolenej rýchlosti vedie k nasledujúcim dôsledkom:

  • nadmerná podráždenosť;
  • ospalosť;
  • zmätenosť;
  • hyperkinetický syndróm (svojvoľné zášklby rôznych svalových skupín);
  • kŕče;
  • bradykardia;
  • zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.

Predávkovanie sa lieči intravenóznym podaním biperidínu. Nezabudnite zavolať lekárskemu tímu, ktorý bude sledovať stav dieťaťa až do zániku nežiaducich javov. Možno budete potrebovať ďalšiu symptomatickú liečbu.

Aby ste sa vyhli následkom predávkovania, neošetrujte sami, dodržiavajte odporúčania pediatra a tiež uchovávajte lekárničku mimo dosahu detí.

Kalibrované deti: návod, recenzie

Na jednej strane farmaceutický trh našej krajiny pracuje na plný výkon. A na druhej strane by ste si mali pozorne prečítať odporúčania, ktoré vám výrobca dáva. Napriek obrovskému výberu liekov obsahuje obrovské množstvo látok, ktoré sú škodlivé pre naše telo alebo môžu spôsobiť silné vedľajšie reakcie. To isté platí pre lieky určené pre deti.

Dnes vás pozývam, aby ste prediskutovali jeden z možných prostriedkov, ktorý je predpísaný pre nevoľnosť a zvracanie u dieťaťa - Zeercal. Poďme sa dozvedieť, aké vlastnosti recepcie tento liek má a všeobecne, je možné, aby Zerukal pre deti.

Uvoľňovací formulár

Liek Reglan je dostupný v dvoch formách: tablety a ampulky na intramuskulárne / intravenózne podanie. Predáva sa 50 tabliet v škatuli a každá obsahuje 10 mg účinnej látky. Roztok sa predáva v 2 ml ampulkách z číreho skla a tiež obsahuje 10 mg účinnej látky. Liek sa vyrába v Chorvátsku, podľa technológie a receptov nemeckých vedcov. Lieky na predpis sú uvoľnené.

štruktúra

Tak ako všetky lieky, Reglan sa skladá z aktívnej a pomocnej látky. Do prvej skupiny patrí monohydrát hydrochloridu metoklopramidu. Čo sa týka druhej skupiny, všetko závisí od formy lieku. Ak je to kvapalný roztok v ampulkách, potom kompozícia obsahuje také pomocné zložky, ako je siričitan sodný, chlorid sodný, edetát disodný a voda pre injekcie.

Princíp činnosti

Hlavným účelom tohto lieku je zastaviť vracanie alebo čkanie u ľudí. Je to spôsobené hlavnou zložkou nástroja - metoklopramid. Blokuje určité receptory v žalúdku a dvanástniku, ktoré sú zodpovedné za vysielanie signálov do mozgu. Fyziologický reťazec, ktorý spôsobuje reflex reflexu, je teda porušený.

svedectvo

Tento liek má pomerne široké spektrum účinku a môže byť predpísaný v niektorých prípadoch, napríklad:

  • Pri liečbe stavov, ktoré sú spojené s poruchami motorickej aktivity zažívacieho traktu. Patrí medzi ne: syndróm dráždivého čreva, funkčná stenóza pyloru, pálenie záhy.
  • S nevoľnosťou a zvracaním rôzneho pôvodu. Patria sem záchvaty, ktoré vznikli v dôsledku abnormalít v pečeni a obličkách, silných bolestiach hlavy alebo v dôsledku užívania určitých liekov.
  • Diabetická črevná paréza.
  • V procese prípravy pacienta na vykonanie diagnostických štúdií tráviaceho traktu, na zvýšenie pohyblivosti gastrointestinálneho traktu.

V akom veku je dovolené vziať

Keďže uvažujeme o dvoch formách lieku, podľa návodu na použitie sa neodporúča podávať tablety Cerucalu deťom až do veku 14 rokov. Na liečbu mladších detí môžu byť určené Zerukal injekcie. Liek je určený na intramuskulárne alebo intravenózne podanie a môže byť odporúčaný pre deti od 2 rokov.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Cez jeho liečivé vlastnosti, tento liek má rad kontraindikácií.

  • Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva. Zvlášť opatrná je byť chorá s astmou a inými formami alergií.
  • Perforácia gastrointestinálneho traktu.
  • Stenóza pyloru žalúdka.
  • Epilepsia a záchvaty.
  • Vek do 2 rokov pre liek v ampulkách a do 14 rokov pre tablety.
  • Gastrointestinálne krvácanie.

Okrem toho existuje množstvo stavov a chorôb, pri ktorých sa liek berie s extrémnou opatrnosťou. Patrí medzi ne: dysfunkcia pečene, astma, hypertenzia, intolerancia prokaínamidu a prokaínu. Použitie tohto lieku môže spôsobiť výskyt takýchto nežiaducich reakcií:

Na strane nervového systému, vzhľad: bolesti hlavy, nespavosť, pocity únavy, úzkosť, strach, depresia, tinitus, nedobrovoľné zášklby svalov krku, tváre alebo ramien, svalový hypertonus. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť neuroleptický syndróm.

Na strane krvných a kardiovaskulárnych systémov: agranulocytóza, hypotenzia, hypertenzia, supraventrikulárna tachykardia. Na strane zažívacieho systému: hnačka, sucho v ústach, zápcha. Na strane endokrinný systém u starších pacientov: zvýšenie prsných žliaz u mužov a nedobrovoľné uvoľnenie mlieka a porušenie menštruačného cyklu u žien sú možné.

Reglan pre deti návod na použitie a dávkovanie

Reglan v dávkach ampuliek pre deti so zvracaním a inými ochoreniami

Maximálna možná denná dávka pre dieťa vo veku 2-14 rokov je 0,5 mg metoklopramidu na 1 kg telesnej hmotnosti, na terapeutické účely sa môže predpísať 0,1 mg metoklopramidu na 1 kg telesnej hmotnosti. Deti staršie ako 14 rokov (adolescenti) dostávajú 3-4-krát denne po dobu 10 mg metoklopramidu, tj 1 ampulky.

Liečivo sa môže podávať intravenózne a intramuskulárne. Odporúča sa podávať liek veľmi pomaly, aby sa znížilo riziko nežiaducej reakcie. Pri príprave malého pacienta na vyšetrenie sa odporúča urobiť 1-2 injekcie 10 minút pred zákrokom.

Dávkovanie tabliet Reglan pre deti so zvracaním a inými ochoreniami

Tablety sa odporúča užívať 30 minút pred jedlom, vypiť veľké množstvo vody. Pre dospievajúcich vo veku 14 - 18 rokov sa odporúča užívať liek 2-3 krát denne po dobu 5-10 mg metoklopramidu. Priebeh liečby závisí od povahy ochorenia a je zvyčajne asi 4-6 týždňov. V zriedkavých prípadoch sa môže liečba predĺžiť na šesť mesiacov. V priebehu liečby týmto liekom je potrebné zdržať sa práce a záležitostí, ktoré vyžadujú zvýšenú psychomotorickú reakciu a zvýšenú pozornosť.

Jednoznačne povedané, že by bolo lepšie - pilulky alebo injekcie v jednom prípade alebo inom - je dosť problematické. Je veľmi dôležité brať do úvahy stav dieťaťa, jeho vek, atď. V niektorých prípadoch, so silným a častým reflexom rán, nemá zmysel užívať tabletky, pretože pacient ich vráti pred momentom absorpcie. Okrem toho, liek vstrekovaný intramuskulárne alebo intravenózne začína pracovať mnohokrát rýchlejšie, zatiaľ čo pilulky majú dlhší účinok.

predávkovať

Pri užívaní vyšších dávok, ako je uvedené v návode, sa u pacientov môžu vyskytnúť ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, bradykardia, hypotenzia alebo hypertenzia.

Interakcia s inými liekmi

  • Súčasne užívanie liekov a Zeercal vitamínu B1, tam je rýchlejší rozpad druhej.
  • Metoklopramid, ktorý je účinnou látkou Cerucul, mení rýchlosť absorpcie iných liekov. Okrem toho urýchľuje absorpciu paracetamolu, antibiotík a etanolu.
  • Účinnosť metoklopramidu sa znižuje pri užívaní anticholinergík.
  • Počas užívania lieku sa nemá užívať alkohol, sedatíva a antipsychotiká.
  • Reglan je schopný zmeniť aktivitu tricyklických antidepresív, sympatomimetík a inhibítorov MAO.

analógy

Metoklopramid sa predpisuje deťom starším ako 6 rokov. Účinnou látkou je tu tiež metoklopramid. Liečivo je dostupné v dvoch dávkových formách: tablety a ampulky. U mladších detí sa odporúča intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Staršie deti môžu užívať liek v tabletkách.

recenzia

Klava, 24 rokov

Bežal som na Cerukal, keď sme sa so synom dostali do neurochirurgického oddelenia. Dostali sme predbežnú diagnózu otrasom mozgu a bol silne mučený zvracaním. Injekcia jeho syna intramuskulárne. Nemôžem povedať, že som videl nejaký výsledok po zavedení lieku, pretože vracanie pokračovalo.

Vasilisa, 33 rokov

Stretli sme sa s Cerukalom, keď celá rodina zachytila ​​rotavírusovú infekciu. Ja, manžel a syn strašne zvracali. Neustále nás trápila neustála slabosť a nepohodlie. V lekárni sme boli poučení, aby si kúpili Zeercal. Môj manžel a ja sme si vzali pilulky a môj syn si vzal injekcie. Do konca dňa tento hrozný stav prestal. Vynikajúci nástroj, môžem ho odporučiť každému, kto sa stretol s takým nepríjemným problémom ako vracanie.

Olga, 38 rokov

Moja dcéra bola vážne otrávená, často ju trápili nevoľnosť a zvracanie. Snažila som sa jej najprv dať Smect pre deti, ktoré vždy držím v lekárni. V tom čase nám nepomohla. Potom som zavolal pediatra a odporučila si kúpiť Cerucual. Čo ma potešilo, je cena. Liek je veľmi cenovo dostupný. Avšak po prečítaní návodu som bol nepríjemne prekvapený len obrovským zoznamom nežiaducich reakcií. Vďaka Bohu, moje dieťa nemalo nič také, ale môžem povedať, že tento liek nedal svoj účinok. Útoky nevoľnosti a vracania pokračovali ešte niekoľko dní. Ako ukázali testy, dcéra mala rotavírusovú infekciu.

Katya, 24 rokov

Keď bolo moje dieťa otrávené, veľmi zvracala. Nemohli sme okamžite ísť k lekárovi av telefonickom režime nám odporučil zakúpiť Cerical v najbližšej lekárni. Pre takéto deti (v tom čase mala 4 roky) sa liek môže užívať len vo forme injekcií. Po prvej injekcii sa dieťa cítilo lepšie. Útoky zvracania ju už nenarušili. Tento nástroj môžem určite odporučiť. Jediná vec, nezabudnite konzultovať s lekárom pred self-liek.

Marina, 27 rokov

Potom, čo tento liek prijal, začal náš syn zažívať duševné poruchy. Stáva sa hyperaktívnym a tá najpodivnejšia vec je hysterická. Stále ho prenasleduje strach. Táto podmienka sa zaznamenáva až po užití lieku a prejde nasledujúci deň. Ako efektívne by nebol, nemôžem ho odporučiť kvôli takýmto vplyvom na psychiku malého človeka.

video

Odporúčam vám sledovať video z vás, v ktorom vám pediater povie, čo robiť, keď sa objavia príznaky otravy, aké lieky dávať av akých dávkach.

Ak idete niekde na ceste, na výlet, starajte sa a vezmite si lekárničku. Nikto nie je imúnny voči vyššej moci a iným situáciám na ceste, najmä keď je v spoločnosti s tebou trochu drobka. Samozrejme, súprava prvej pomoci novorodenca sa významne líši od súpravy prvej pomoci staršieho dieťaťa. Obaja by však mali obsahovať lieky, ktoré bojujú proti nepríjemným príznakom ochorenia. Napríklad, aby sa znížila teplota a poskytol účinok na zmiernenie bolesti, bude pre vás užitočný Nurofen. Tento liek sa predáva v niekoľkých formách: sirup, tablety a čapíky.

Najvhodnejšou formou liečby pre malé deti je Nurofen vo sviečkach alebo sirupu Nurofen. Ak sa obávate, ako dať sirup novorodencovi alebo veľmi malej osobe, potom si uvedomte, že pohodlný dávkovač sa predáva v balení s liekom, pomocou ktorého môžete odmerať potrebné množstvo sirupu a dať ho dieťaťu na pitie priamo z dávkovača. Okrem toho, lekárnička na ceste musí obsahovať pilulky proti chorobám z pohybu a lieky na otravu a alergické reakcie.

Pre deti so zvracaním opakujte: dávkovanie

štruktúra

Reglan sa dodáva v dvoch dávkových formách: t

  1. Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie. 1 ampulka lieku obsahuje 10 mg hydrochloridu metoklopramidu - účinná látka - a pomocné látky: chlorid sodný, siričitan sodný, dvojsodná soľ EDTA, voda na injekciu.
  2. Tablety sú okrúhle, ploché, biele, so skosenými hranami. 1 tableta obsahuje 10,54 mg monohydrátu hydrochloridu metoklopramidu (účinná látka) a pomocných zložiek (zemiakový škrob, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, želatína, zrážaný oxid kremičitý).

Tento typ liekov sa predáva v tabletovej a tekutej forme. Roztok sa naleje do 2 ml ampuliek. Tablety sú balené po 10 kusoch. 1 ml liečiva zodpovedá 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Ako ďalšie látky sa pridajú čistená voda a chlorid sodný. Roztok sa používa na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Tablety bez chuti a vône sú prijímané vnútri. Každá obsahuje 10 mg účinnej látky. Umiestnený vo fľaši tmavého skla.

Inštrukcie pre deti naznačujú, že práca účinnej látky je zameraná na blokovanie receptorov, ktorými prechádzajú impulzy a dráždi sliznicu tráviaceho traktu. Výsledkom je, že signály vstupujú do mozgu a potlačujú reflex reflexu.

Tiež liek má iný účinok. Zvyšuje tón štruktúry hladkého svalstva žalúdka. Týmto procesom sa zvyšuje rýchlosť prijímania potravy v črevnom trakte. Súčasne liek stimuluje ochranné funkcie pažeráka z uvoľnenia potravy zo žalúdka späť, ako aj zo žalúdka z nadmerného prenikania žlče. Nepriaznivé symptómy vo forme pálenia záhy a popraskania miznú.

Liečivo je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.

1 tableta obsahuje 10, 54 mg tejto látky, čo je v zmysle hydrochloridu metoklopramidu 10 mg.

Ďalšie látky sú: oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, stearát horečnatý a monohydrát laktózy.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Ďalšie látky sú: edetát disodný, injekčná voda, siričitan sodný, chlorid sodný.

Formy uvoľnenia

Reglan je k dispozícii ako:

Blistre s bielymi tabletkami sú balené v kartónových škatuliach (50 tabliet v balení). Každá dražé obsahuje 10 mg liečiva - hydrochloridu metoklopramidu. Roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie sa predáva v dvoch-miligramových ampulkách s rovnakým obsahom ako tablety, obsah účinnej látky - 10 mg (5 mg metoklopramidu na 1 ml lieku).

Obidve formy Cerucula poskytujú rovnaký terapeutický účinok. Tablety majú predĺžený účinok (do 6 hodín), a preto sú často predpisované na komplexnú liečbu chronických patologických stavov gastrointestinálneho traktu. Ale liek podávaný intramuskulárne alebo intravenózne nepracuje tak dlho - len asi 2 hodiny. Ale účinok po injekcii prichádza oveľa rýchlejšie ako po užití pilulky.

Cerucol injekcie sú zvyčajne predpísané v prípadoch, kedy je potrebné urýchlene zmierniť symptómy zažívacích porúch, ako aj pri zvracaní, ktoré neumožňujú, aby tableta zostala v žalúdku aspoň 20 minút.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a roztoku na in / in a in / m injekciu.

Reglan je dostupný v ampulkách a tabletách. Injekčný roztok, ktorý sa môže podávať intramuskulárne a intravenózne, je dostupný v nádobách po dvoch mg. Obsahujú 10 mg účinnej látky. Každá dražé obsahuje podobné množstvo lieku, ale v balení je 50 kusov.

Obidve formy liečiva poskytujú rovnaký účinok na telo. V tomto prípade sú tablety charakterizované dlhším akčným algoritmom - až 6 hodín. V tomto ohľade sú často predpisované na liečbu chronických ochorení tráviaceho systému. Dôrazne sa odporúča venovať pozornosť skutočnosti, že:

  • Reglank, podávaný intramuskulárne alebo intravenózne, pôsobí výrazne menej - nie viac ako dve hodiny;
  • účinok po injekcii je identifikovaný rýchlejšie ako po aplikácii tabletovej zložky;
  • Injekcie sa zvyčajne používajú na zmiernenie príznakov zhoršeného trávenia alebo pri grganí, čo zabraňuje tomu, aby tableta trvala dlhšie ako 20 minút.
  • Ako zastaviť vracanie
  • Kedy môžem predpísať lieky?
  • Antiemetické lieky pre deti
  • Iné prostriedky na zvracanie
  • Podporné činnosti

Zvracanie u dieťaťa môže spôsobiť mnoho príčin. V ťažkých prípadoch lekári predpisujú injekcie z vracania. V ojedinelých prípadoch takýchto príznakov môže pacientovi pomôcť domáce lieky. Napriek strachom mnohých rodičov, lekári volajú zvracanie prirodzeného reflexu tela, keď sa obsah žalúdka dostane cez tráviace orgány.

Zvracanie nie je neočakávaným príznakom. Zvyčajne sa dieťa obráti na bledú pokožku pred dieťaťom, objaví sa studený pot, zvyšuje sa proces slinenia, zvyšuje sa srdcový tep a dochádza k poruche. Zvracanie obsahuje väčšinu zvyškov potravy, ktoré neboli strávené žalúdkom.

Ako zastaviť vracanie

Ak chcete pomôcť dieťaťu prestať zvracať, musíte najprv zmeniť jeho polohu - zdvihnúť dieťa a otočiť hlavu na stranu.

Toto sa musí vykonať, aby sa zabránilo vniknutiu zvracania do dýchacích ciest. Ak sa zvracanie začalo nedávno a nie je sprevádzané hnačkou, horúčkou a inými príznakmi, utrpenie dieťaťa môže byť zmiernené umývaním žalúdka. Tento postup, pri ktorom sa používa slabý roztok manganistanu draselného alebo obyčajnej prevarenej vody, sa vykonáva až do čistého odtoku.

V prípade zvracania je predovšetkým potrebné doplniť stratenú tekutinu a obnoviť rovnováhu soli. Za týmto účelom sa deťom odporúča prostriedok „Regidron“, Orapit, „Glukosolan“, ktoré zahŕňajú soľ.

Dojčenské riešenie týchto liekov v pomere 1 prášok na 1 liter vody sa podáva každých 5 minút v lyžici. Absorbenty - aktívne uhlie, „Smektu“, „Enterosgel“ nutne dávajú dieťaťu nevoľnosť a emetické nutkanie k dieťaťu. Ak sa príčina vracania stala vírusovou infekciou, absorpčné lieky nepomôžu. Závažné vracanie sa má ukončiť čo najskôr a okamžite vyhľadať lekára.

Liek je dostupný v 2 formách - tablety a infúzny roztok. Hlavnou účinnou zložkou je metoklopramid. Zložky liečiva blokujú receptory dopamínu v centrálnom nervovom systéme.

Všeobecné charakteristiky liečiva

Osvedčenie o registrácii lieku bolo vydané spoločnosti Teva (Izrael). Výrobcami spoločnosti Cerucula sú spoločnosti Plywa (Chorvátsko) a Teva Private Co (Maďarsko). Liek patrí do kategórie prokinetík - liekov, ktoré aktivujú motorickú funkciu gastrointestinálneho traktu. Zerukal účinne zastavuje vracanie a čkanie. Niekedy je to jediný spôsob, ako potlačiť reflex reflexu.

Cerucal je dostupný nielen vo forme tabliet, ale tiež vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu. Keď sa obsah v žalúdku nezdržiava ani 10-12 minút, len injekcie sa môžu vyrovnať s nebezpečnými príznakmi dehydratácie.

Dôležitou výhodou lieku je jeho prijateľná cena. Balenie tabliet (50 ks.) Náklady v priemere 120-140 rubľov, Reglan vo forme injekčného roztoku (10 ampuliek) možno zakúpiť za 220-260 rubľov.

Osobitne navrhnutá forma Cerucal pre deti neexistuje. Liek je univerzálny, vo vhodných dávkach, je vhodný pre deti aj dospelých.

Farmakologický účinok

Reglan - antiemetikum, ktoré pomáha znížiť nevoľnosť, čkanie; stimuluje gastrointestinálnu peristaltiku. Antiemetický účinok je spôsobený blokádou dopamínových D2 receptorov a zvýšením prahu chemoreceptorov spúšťacej zóny.

Metoklopramid inhibuje relaxáciu hladkých svalov žalúdka, čím zlepšuje cholinergné reakcie hladkých svalov gastrointestinálneho traktu. Prispieva k zrýchleniu vyprázdňovania žalúdka, zabraňuje uvoľneniu tela žalúdka a zvýšeniu aktivity antra a horných častí tenkého čreva.

Znižuje reflux do pažeráka zvýšením tlaku zvierača pažeráka v pokoji a zvyšuje klírens kyseliny z pažeráka.

Výpočet správnej dávky

Dávka lieku sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti dieťaťa a závažnosti stavu. Vo výnimočných prípadoch môže byť dávka mierne zvýšená, ale toto rozhodnutie robí len ošetrujúci lekár:

  • Deti od 2 do 14 rokov predpisovali liek v dávke 0,1 mg účinnej zložky na 1 kg telesnej hmotnosti, ale denná dávka by nemala byť vyššia ako 0,5 mg metoklopramidu na 1 kg telesnej hmotnosti. Ak má pacient chronické ochorenie obličiek, potom lekár vypočíta množstvo lieku individuálne.
  • Deti staršie ako 14 rokov môžu zvýšiť dávku lieku na 10 mg a vypiť 3 x denne. Tablety sa vypijú 30 minút pred jedlom, vypijúc dostatok čistej vody. Celý priebeh liečby je často až jeden a pol mesiaca. Lekár môže upraviť priebeh liečby na základe údajov z testov a celkového stavu dieťaťa.

Reglan v ampulkách pre deti so zvracaním je predpísaný v prípadoch, keď je potrebné rýchlo zastaviť emetické nutkanie, nevoľnosť alebo čkanie. Injekcie z nauzey a zvracania adolescentom vo veku od 14 do 18 rokov sa podávajú intramuskulárne v množstve 1 ampulky až trikrát denne. Dávka pre injekcie pre dieťa mladšie ako 14 rokov je vypočítaná lekárom na základe hmotnosti malého pacienta.

Návod na prípravu odporúčaní pre individuálny výpočet dávky pre deti. Záleží na hmotnosti dieťaťa.

Predávkovanie môže spôsobiť prekročenie dennej normy: 0,5 mg účinnej látky na 1 kg hmotnosti dieťaťa. To znamená, že ak hovoríme o 20-kilogramovom 6-ročnom chlapcovi, nemal by užívať viac ako 10 mg metoklopramidu denne (jedná sa o jednu tabletu alebo jednu ampulku Cerukalu, to znamená 2 ml roztoku).

Zvyčajne je denná dávka rozdelená pediatrom na 2-3 dávky. V každom prípade je liečebný režim predpísaný individuálne - niekedy je dávka upravená na základe charakteristík pacienta.

Užívajte tablety Zerukalu asi 30 minút pred jedlom, pilulky opláchnite veľkým množstvom tekutiny.

Pokyny pre liek sú niektoré odporúčania týkajúce sa individuálneho výpočtu dávky u detí. Vo všeobecnosti záleží na váhovej kategórii dieťaťa. Rodičia by si mali uvedomiť, že prekročenie normy v priebehu 24 hodín, konkrétne 0,5 mg účinnej látky na kg hmotnosti dieťaťa, môže vyvolať predávkovanie.

Napríklad, pokiaľ ide o dieťa s hmotnosťou 20 kg, je v jeho prípade neprijateľné používať viac ako 10 mg Cerucalu počas dňa. Ako už bolo spomenuté, hovoríme o jednej tablete alebo ampulke, a to dvoch ml roztoku.

V drvivej väčšine prípadov je dávka počas dňa rozdelená ošetrujúcim lekárom na dve alebo tri dávky, čo umožňuje dosiahnuť úplnejší a neškodnejší účinok na tráviaci systém. To platí najmä v prípade nevoľnosti.

Je dôležité, aby sa v každom prípade dávkovanie nastavovalo individuálne. Dôvodom je prinajmenšom skutočnosť, že môže byť potrebné ju upraviť v závislosti od vlastností stavu pacienta. Pediatri dávajú pozor na to, aby sa tablety používali 30 minút pred jedlom. Je veľmi dôležité piť liek s optimálnym množstvom tekutiny.

Injekcie sa môžu podávať aj po dosiahnutí veku troch rokov. Dieťa je však zvyčajne omnoho lepšie tolerované tabletovým komponentom, takže ho radšej používajú.

Odborníci tiež zdôrazňujú skutočnosť, že s výskytom minimálnych príznakov predávkovania sa musí používanie Cerucalu zastaviť. Osobitná pozornosť je venovaná zvláštnostiam interakcie kompozície s inými liekmi.

Schéma použitia lieku

Pediatrickí pediatri používajú na vracanie sorbenty, enzýmy a probiotiká. Najlepšie je používať lieky v sirupoch. Takže sa vstrebávajú rýchlejšie a deti si užívajú príjemnú chuť liekov. Aké antiemetiká by mali byť v súprave prvej pomoci, prečítajte si nasledujúci článok.

Pre všetky lieky kontraindikácie - individuálna neznášanlivosť. A hlavná požiadavka: liek predpisuje lekár. Nezávislé používanie antibiotík na hnačku je neprijateľné!

Najobľúbenejšie lieky v liečbe vracania u detí.

Reglan pôsobí na motilitu zažívacích orgánov, preto je predpísaný pre akékoľvek poruchy, ktoré sú sprevádzané pretrvávajúcou nevoľnosťou a grganím. Je indikovaný pre takéto ochorenia a stavy:

  1. S ťažkou nevoľnosťou a nezvratným zvracaním, okrem prípadov, keď je takýto stav spojený so slabosťou vestibulárneho aparátu.
  2. V rozpore s motilitou gastrointestinálneho traktu, napríklad dyskinéziou žlčových ciest.
  3. S paréza žalúdka kvôli cukrovke.
  4. Pri príprave na diagnostické manipulácie na tráviacich orgánoch.

Okrem toho, predpísané cerucal tablety pre deti so zvracaním, keď nie je možné zastaviť inými prostriedkami. Zvyčajne sa tento liek používa v zdravotníckom zariadení, ale podľa indikácie lekára je liečba možná aj doma, ak je dieťa staršie ako 7 rokov.

Spôsob aplikácie závisí od zvolenej formy liečiva. Návod na použitie injekcií Circul pre deti uvádza, že sa roztok podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Dávka závisí od veku pacienta:

  1. Pre deti od 2 do 6 rokov sa množstvo podávaného liečiva vypočíta na základe hmotnosti. Pre 1 kg je teda 0,5 mg účinnej látky. Táto dávka je rozdelená na 2 - 3 dávky.
  2. Deti od 6 do 14 rokov dostávajú 2 ml roztoku, ktorý sa rovná jednej ampulke. Frekvencia použitia - 3 krát denne.
  3. U mladistvých nad 14 rokov sa predpisujú 2-3 ml naraz. Frekvencia použitia - 3 krát.

V extrémnych prípadoch môže lekár podať injekciu dieťaťu vo veku 1 roka. Dávkovanie sa vypočíta nielen na základe hmotnosti, ale aj celkového stavu dieťaťa, ako aj indikácií.

Tablety sa majú vypiť 30 minút pred jedlom alebo po 1-2 hodinách. Je potrebné piť liek s veľkým množstvom vody.

Ak sa liek Reglan predpisuje deťom so zvracaním, dávka sa vypočíta na základe veku: t

  • Deti od 3 do 6 rokov majú predpísané tablety 3-krát denne.
  • Deti vo veku od 6 do 14 rokov majú užívať ½ tablety až 3-krát denne.
  • Tínedžerom sa predpisuje 1 tableta 3 - 4 krát.

Trvanie liečby závisí od príčiny. V prípade otravy stačí užiť liek raz alebo dvakrát. Pri vážnejších patológiách sa priebeh liečby pohybuje od 1 do 6 mesiacov.

predávkovať

Predávkovanie cerukulom môže byť v prípade samoliečby alebo nesprávne vypočítanej dávky, keď lekár určí hmotnosť malého pacienta okom. Ďalšou príčinou predávkovania je nesprávne skladovanie liekov, keď sú uskladnené na mieste prístupnom deťom. Ak dieťa užilo príliš veľa tabliet cerukalu, potom je naliehavé zavolať lekára alebo vziať dieťa do nemocnice.

Príznaky predávkovania sú dosť špecifické, možno ich rozlíšiť podľa týchto bodov:

  • existuje atypická ospalosť, zmätené vedomie;
  • existuje zvýšená excitabilita a motorická aktivita, ktorá sa potom vyvíja do kŕčov;
  • práca srdca je narušená, čo sa prejavuje nestabilitou krvného tlaku, rýchlym tepom a vysokým pulzom.

Ak sa počas predávkovania pozorujú extrapyramídové poruchy, potom sa indikuje pomalé intravenózne podanie antidotum, ktoré pôsobí ako biperiden. V tomto prípade musí byť dieťa pod neustálym dohľadom lekárov až do úplného vymiznutia všetkých príznakov predávkovania.

Ako zabrániť predávkovaniu

Pri výbere dávky a dávkovej formy, lekár berie do úvahy kompatibilitu lieku s inými liekmi, rovnako ako výkon pečene a obličiek. Je prísne zakázané porušovať odporúčané dávky, inak môžete spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa. Ak príjem nemá požadovaný účinok, poraďte sa so svojím lekárom, ale v žiadnom prípade nezvyšujte množstvo lieku sami.

Regrunk deti so zvracaním: dávkovanie v tabletách

Dávka metoklopramidu odporúčaná pre deti sa vypočíta s ohľadom na telesnú hmotnosť dieťaťa: 0,1 mg tejto zložky sa predpisuje na 1 kg hmotnosti trikrát denne. Napríklad, ak dieťa váži 30 kg, mal by užívať jednu šestinu cerukovej pilulky trikrát denne; denná dávka bude 3 mg (jedna tretina dražé).

Maximálne množstvo lieku, ktoré sa môže užívať počas 24 hodín, je 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. V našom prípade by sa dieťaťu s hmotnosťou 30 kg nemalo podať viac ako 1,5 tabliet denne. Táto dávka sa odporúča pre všetky deti mladšie ako 14 rokov, ako aj pre dospelých pacientov v pokročilom veku, prítomnosť rôznych porúch v vylučovacom systéme.

Podľa inštrukcií výrobcu nesmie trvanie príjmu presiahnuť 5 dní. Rozhodnutie pokračovať v liečbe môže vykonať len špecialista.

Pre deti so zvracaním sa opakujte: dávkovanie v ampulkách

Výpočet dávky liečiva v ampulkách sa vykonáva rovnakým spôsobom. Pre dieťa s hmotnosťou 30 kg bude priemerná dávka 3 mg, to znamená jedna tretina ampulky. Maximálne množstvo roztoku, ktoré možno injekčne podať injekciou, je 1,5 ampulky.

Ako používať Reglan pri vracaní u detí

Pre dospelých je povolené užívať 10 mg liečivej látky 3-krát denne. Pre deti je dávkovanie odlišné. Musí sa vypočítať podľa hmotnosti - 0,1 mg látky na 1 kg telesnej hmotnosti. Niekedy lekári zvyšujú dávku o 0,5 mg na špecifickú liečbu.

Tablety Regul sa majú vypiť 30 minút pred jedlom. Vypláchnite liek veľkým množstvom čistej vody.

Priebeh liečby predpísaný lekárom. Terapia zvyčajne trvá 1-2 mesiace v závislosti od diagnózy. Pri komplexnej terapii sa tabletky môžu oneskoriť až na šesť mesiacov.

Ak má pacient problémy s obličkami, musí dávkovanie tabliet upraviť individuálne.

Zmeškané tablety

Prijať vnútri, umývanie vodou, približne pol hodiny pred jedlom.

  • U adolescentov starších ako 14 rokov je odporúčaná dávka lieku 1 / 2–1 tabuľka. 2-3 krát denne.
  • Pre dospelých je odporúčaná dávka lieku 1 tabuľka. (10 mg metoklopramidu) 3 - 4 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka - 2 tablety. (20 mg). Maximálna denná dávka - 6 tabliet. (60 mg).

Injekcie do ampuliek

Intramuskulárne alebo pomaly intravenózne.

  • Dospelí a mladiství nad 14 rokov: 1 ampulka (10 mg metoklopramidu) 3 - 4 krát denne.
  • Deti od 3 do 14 rokov: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg ž.hm., maximálna denná dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg ž.hm.

Schéma 1. Krátkodobá kvapková infúzia (kvapkanie) (v priebehu 15 minút) v dávke 2 mg / kg počas pol hodiny pred začatím liečby cytostatickým činidlom a potom 1,5 hodiny, 3,5 hodiny, 5,5 hodín a 8,5 hodín po použití cytostatík.

Schéma 2. Kontinuálna infúzia kvapkaním v dávke 1,0 alebo 0,5 mikrónu / kg za hodinu, začínajúc 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 alebo 0,25 mg / kg za hodinu počas nasledujúcich 24 hodín po aplikácii cytostatického činidla.

Odkvapkávacia infúzia sa vykonáva krátko 15 minút po predchádzajúcom zriedení dávky cerukalu v 50 ml infúzneho roztoku. Cerukový injekčný roztok sa môže zriediť izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy. Liek Reglan sa používa počas celého obdobia liečby cytotoxickými látkami.

Liečivo začne pôsobiť rýchlo - 10 - 20 minút po použití. V niektorých prípadoch je liek dobre tolerovaný. Čím mladší je však vek, tým je pravdepodobnejšie, že sa dostanú vedľajšie účinky.

  • pri poruchách nervového systému: závraty, nespavosť, slabosť, letargia, apatia, triaška končatín;
  • pri zlyhaní kardiovaskulárneho systému. Vyznačuje sa znížením alebo zvýšením tlaku, tachykardiou;
  • pri poruchách zažívacieho ústrojenstva vo forme suchosti v ústach, pálenie záhy, svrbenie, pocit ťažkosti v žalúdku, zápcha, abdominálna distenzia.

Tableta Zerukal návod na použitie

Liek sa užíva perorálne 30 minút pred jedlom trikrát denne po dobu 5-10 mg. Tableta sa odporúča vypiť veľkým množstvom tekutiny. Maximálna denná dávka 60 mg, jednotlivá 20 mg.

Injekcie lieku Cerukal, návod na použitie

Dospelí a vo veku 14 rokov sa podávajú intramuskulárne alebo pomaly intravenózne v jednej ampulke 1 až 3 denne.

Deti od 2 do 14 rokov sa majú podávať injekčne v dávke 0,1 mg / kg, maximálna prípustná dávka je 0,5 mg / kg.

Sú pozorované nasledujúce javy: halucinácie, ospalosť, podráždenosť, kŕče, zníženie úrovne vedomia a jeho zmätenosť, zastavenie respiračnej a srdcovej aktivity, úzkosť, extrapyramídové poruchy, poškodenie kardiovaskulárnych funkcií, dystonické reakcie.

V prípade predávkovania sa má použiť symptomatická liečba.

Cyrukálny liek patrí do skupiny antiemetických liečiv a je blokátorom dopamínových receptorov.

Forma uvoľňovania a kompozícia liečiva

Liek Cerucal je dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku. Roztok je číry, sterilný, bezfarebný a bez zápachu, dostupný v 2 ml ampulkách z číreho skla. Ampulky sú balené v plastových paletách po 5 kusoch (2) v kartónovej krabici, k prípravku je pripojený podrobný návod, ktorý popisuje vlastnosti roztoku.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg účinnej látky - hydrochloridu metoklopramidu, v 1 ampulke 10 mg liečiva. Ako pomocná zložka je voda pre injekcie a chlorid sodný.

Indikácie na použitie

Tablety a injekčný roztok.

Tento liek by mal predpisovať deťom ošetrujúci lekár a iba ak je to uvedené! Vlastná liečba je neprijateľná! Účinné dávkovanie "Cerucala" pre deti rôzneho veku:

  • Až 2 roky - liek nie je predpísaný v žiadnej forme.
  • Od 2 do 14 rokov - tabletové formy neplatia. Od 14 rokov - najviac 1 tableta 3-krát denne.
  • Od 3 rokov do 14 - injekčné formy - dávka sa vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa. Účinné množstvo liečiva je 0,1 mg na 1 kg hmotnosti batoľa alebo tínedžera. Ale nie viac ako 0,5 mg na 1 kg počas dňa.
  • Od 14 rokov a staršie - 1 ampulka 3 až 4 krát denne.

Tablety trvajú pol hodiny pred jedlom, pijú veľké množstvo vody. Injekčné formy sa podávajú kvapkaním počas 15 minút. Liečivo sa zriedi v 50 ml fyziologického roztoku alebo 5% glukózy.

Liek je zameraný na zníženie vedľajších účinkov liekov a nepríjemných fyziologických podmienok. To však neznamená, že „Tsirukal“ nemá žiadne vedľajšie účinky. Nevýhody lieku:

  1. Neurologické poruchy - strach, úzkosť, bolesti hlavy, rôzne tiky, zvýšená únava. U detí sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm.
  2. Rôzne neuroleptické stavy. To sa prejavuje zvýšením telesnej teploty, nárastom tlaku, zhoršeným vedomím.
  3. Porucha čreva, sucho v ústach.
  4. Gynekomastia (u chlapcov), galaktorea (u dievčat), nepravidelná menštruácia.
  5. Porucha srdcového rytmu - bradykardia, tachykardia.
  6. S rozvojom vedľajších účinkov sa "Zeercal" ruší.

Príznaky predávkovania liekmi sú podobné vedľajším účinkom lieku. Najčastejšie ide o porušenie vedomia, rozvoj záchvatov, dyskinetické poruchy. V miernych prípadoch sa príznaky predávkovania neliečia, pretože metoklopramid sa počas dňa vylučuje z tela nezávisle. V závažných prípadoch je indikované pomalé podávanie biperidínu. Tento liek blokuje prenos impulzov do centrálneho nervového systému.

Pri predpisovaní v období dospievania je pevnou formou v jednej dávke buď polovica tablety (starostlivo rozdelená podľa rizika) a celá tableta. Frekvencia prijatia na rozdiel od dospelých nie je viac ako 3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka pre dospievajúceho vo veku 14 - 18 rokov je 10 mg (jedna tableta alebo jedna ampulka) a denná dávka je 30 mg (tri tablety alebo 6 ml roztoku).

Ak je liek predpísaný pred vyšetrením horného tráviaceho traktu, používa sa raz - 10 minút pred zákrokom. 2 - 13-ročnému dieťaťu sa podáva pomalá intravenózna injekcia (roztok sa podáva v priebehu jednej až dvoch minút) v dávke 0,1 mg / kg a dospievajúci vo veku nad 14 rokov pomaly vstrekuje 10 alebo 20 mg účinnej látky do žily - roztok jednej alebo dvoch ampuliek,

Veľmi veľká dávka „Cerucal“ môže viesť k ospalosti, podráždenosti, zmätku, motorickým a iným poruchám nervového systému. Okrem toho nadmerné dávkovanie môže ovplyvniť srdcovú frekvenciu (spôsobiť bradykardiu) a krvný tlak (môže sa zvýšiť alebo znížiť). Ak je otrava mierna, potom po zrušení „Cerucal“ všetky príznaky zmiznú do 24 hodín.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

U malých detí a adolescentov je podávanie cerukulu obmedzené na niekoľko kontraindikácií, ktoré sa musia brať do úvahy pri výbere lieku. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • pocit únavy;
  • zápcha;
  • ospalosť;
  • pocit strachu;
  • depresie;
  • agranulocytóza;
  • úzkosť;
  • hučanie v ušiach;
  • galaktorea (spontánny odtok mlieka z prsných žliaz);
  • menštruačné poruchy;
  • neskoré dyskinézy (u starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek);
  • supraventrikulárna tachykardia;
  • hypertenzia;
  • hypotenzia;
  • Parkinsonizmus (tremor, zášklby svalov, obmedzená pohyblivosť, riziko rozvoja u detí a adolescentov sa zvyšuje, ak je prekročená dávka 0,5 mg / kg na deň);
  • výskyt extrapyramídových porúch: spazmus svalov tváre, trismizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus;
  • hnačka;
  • dyskinetický syndróm (nedobrovoľné tichoidné zášklby svalov tváre, krku alebo ramien);
  • bolesti hlavy;
  • gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov);
  • sucho v ústach;
  • závraty.

Ako užívať očné otravy

Ak je dieťa otrávené nekvalitným jedlom alebo drogami, potom je telo očistené zvracaním a zotavenie prebieha rýchlejšie. V takýchto prípadoch sa antiemetiká nemôžu podať bezprostredne po prvých záchvatoch vracania, prirodzeným spôsobom oddiali stiahnutie toxických látok.

Po prvé, dieťaťu by mala byť poskytnutá prvá pomoc, ktorá bude zameraná na rýchlu elimináciu toxických látok z tela. Núdzový protokol je takýto:

  1. Dieťa dôkladne umylo žalúdok veľkým množstvom vody. Môžete si vziať čistú vodu alebo s pridaním manganistanu draselného. Manganistan draselný sa vopred rozpustí v malom objeme vody a potom sa pridá k celkovému objemu vody na premytie.
  2. V terapeutickej dávke podajte akékoľvek adsorbenty. Ak sa používa aktívne uhlie, je vopred rozomleté ​​na prášok a zriedené v malom objeme vody, a potom iba dieťaťu.
  3. Urobiť očistnú klystír, pre ktorý si trochu slanej vody alebo odvar z harmančeka.

Ak všetky tieto opatrenia nepomohli zastaviť zvracanie, potom je indikované použitie antiemetických liekov, ako je cercula. Reglan v prípade otravy môže byť opitý len po konzultácii s lekárom.

Liekové interakcie

Musíte vedieť, ako Reglan pôsobí pri súbežnom užívaní iných liekov. Lekári zaznamenali takéto dôležité interakcie:

  • Pri užívaní s inými liekmi sa rýchlosť absorpcie významne znižuje;
  • Reglan urýchli proces absorpcie akýchkoľvek antibiotík, etanolu a paracetamolu;
  • Ak užívate liek s anticholinergikami, ich účinok sa výrazne zníži;
  • Je zakázané užívať Reglan so sedatívami, neuroleptikami;
  • Je nebezpečné kombinovať liek s alkoholom;
  • Reglan zmení účinok inhibítorov MAO a liekov na depresiu;
  • Liek vo forme roztoku urýchli rozpad vitamínu B1 v krvi.

Ak užívate akýkoľvek iný liek, oznámte to svojmu lekárovi. Zmení dávku Cerukalu a upraví liečbu.

Anticholinesterázové lieky oslabujú účinok metoklopramidu. Reglan zvyšuje vyčerpanie paracetamolu, ampicilínu, tetracyklínu, etanolu, levodopy, kyseliny askorbovej. Liek znižuje absorpciu cimetidínu, digoxínu. Súčasné podávanie neuroleptík je neprijateľné (zvyšuje sa riziko extrapyramídových porúch).

Pri súčasnom užívaní iných liekov s Ceruculom je dôležité vedieť, že tento liek:

  • nekompatibilné s alkalickými roztokmi na infúzie;
  • v spojení s neuroleptikami môže zhoršiť poruchy pohybu;
  • v kombinácii so sedatívami zvyšuje pravdepodobnosť Parkinsonovho syndrómu;
  • urýchľuje absorpciu antibiotík;
  • rýchlo ničí vitamín b1;
  • s touto vlastnosťou liekov zvyšuje hepatotoxicitu (účinok na pečeň).

Takéto možnosti zmeniť účinok iných drog - ďalší dôvod pre nebezpečenstvo self-lieky s Cerucul.

Pri jednorazovom použití lieku a iných liekov dbajte na jeho nekompatibilitu s alkalickými infúznymi roztokmi. Osobitný dôraz sa kladie na skutočnosť, že použitie s neuroleptikami môže zhoršiť závažnosť pohybových porúch. Je tiež potrebné si uvedomiť, že:

  • zvyšuje pravdepodobnosť vzniku Parkinsonovho syndrómu v kombinácii so sedatívnymi názvami. Pre deti nie je prezentovaná hrozba o nič menej relevantná;
  • urýchľuje absorpciu antibiotík;
  • vitamín B1 sa rýchlo zhoršuje;
  • zvýšené účinky na pečeň, konkrétne na hepatotoxicitu.

Ďalšie nebezpečenstvo samoliečby Ceruculom by sa malo považovať za schopnosť zmeniť účinok iných liekov. Ak rodičia už predtým používali tento nástroj na liečbu zvracania, ale viac ako jeden rok uplynul, bude tiež potrebné konzultovať s pediatrom.

Keď hovoríme priamo o Cerukule, keď zvracanie, dávkovanie pre deti, dávajte pozor na niektoré analógy tohto lieku. Liečivo je Perinorm, Ceruglun a iné. Podobný účinok na telo, ale odlišný zoznam zložiek, charakterizuje Damelium, Motilak, Motilium a iné prostriedky. Je pozoruhodné, že mnohí z nich majú tendenciu mať menej možných vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Zerukal je teda liek, ktorý sa môže použiť na zvracanie, nauzeu a iné symptómy zažívacieho traktu. Avšak skôr, ako bude liek použitý na liečbu dieťaťa, bude najlepšie konzultovať s pediatrom. V tomto prípade bude regeneračný cyklus účinný a nebude spojený s komplikáciami alebo vedľajšími účinkami.

Podmienky predaja

Tablety a ampulky uchovávajte na tmavom mieste pri teplote 15-30 ° C. Je žiaduce, aby deti nemali prístup k lieku. Ak už bol z ampuliek pripravený injekčný roztok, môže sa uchovávať maximálne jeden deň. Čas použiteľnosti Ceruculy v balení nie je dlhší ako 5 rokov od dátumu výroby.

Priemerná cena TSerukal (tablety 10 mg číslo 50) v Moskve je 120 rubľov. Predpis.

Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

V tmavom prostredí neprístupný deťom pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov Celzia.

Nie vždy vracanie musí byť okamžite ukončené. Napríklad v prípade otravy je lepšie počkať na okamih, kedy sa zvracanie stane transparentným. Koniec koncov, s nimi ísť a všetky škodlivé látky.

Ak chcete kúpiť niektorú z foriem "Cerucal" v lekárni, musíte predložiť predpis od lekára, takže konzultácia s gastroenterológ, pediater alebo iný lekár je potrebné. Priemerná cena jedného balíka riešenia pre pichnutie je 220-230 rubľov, a jedna fľaša piluliek je 120 rubľov.

analógy

Namiesto cerukalu môže ošetrujúci lekár predpisovať deťom iné antiemetiká, ktoré majú podobný účinok. Napriek tomu, že cerrucal je vysoko účinné antiemetikum, má mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov, preto, ak je to možné, je nahradený inými liekmi:

  • Motilium je vynikajúcou náhradou za ceruku, najmä preto, že je povolené predpisovať ho deťom od 1 roka, a od neustáleho dozoru pediatra. Taký prostriedok na zvracanie a zvracanie pre deti sa predáva vo forme suspenzie s príjemnou chuťou, ktorá uľahčuje liečbu detí. Okrem toho Motilium pomáha zbaviť sa nadúvania, bručenia a pocitu plnosti v bruchu. Niekedy sa predpisuje deťom z črevnej koliky;
  • Ale kŕč - je predpísaný na zvracanie, ktoré je spôsobené funkčnými poruchami. Môže to byť gastroenteritída, vysoký intrakraniálny tlak alebo dôsledok radiačnej terapie. Tento liek sa môže podávať deťom od prvých dní života, ale len pod dohľadom lekára av súlade s vypočítanou dávkou. Spazmus sa však dá kúpiť vo forme sirupu pre deti a vo forme riešenia pre pacientov staršej vekovej skupiny.

Všetky analógy majú svoje obmedzenia a vedľajšie účinky. Skôr ako začnete, musíte pozorne preštudovať anotáciu.

Čo iného dokáže eliminovať zvracanie u dieťaťa?

Keď je zvracanie spôsobené typickou otravou jedlom a stav dieťaťa je uspokojivý, možno upustiť od antiemetických liekov. Pomoc v tomto prípade bude schopný recepty tradičnej medicíny.

Pre úľavu pri zvracaní, deti dostanú odvar z mäty piepornej alebo medovky. Ak chcete pripraviť liečivý vývar, budete potrebovať lyžicu rozdrvených listov naliať pohár vriacej vody a trvajú na termosku asi dve hodiny.

Potom sa bujón prefiltruje a nechá sa piť v polievkovej lyžici každú pol hodinu, až kým sa štát normalizuje.

Nápoj medu s citrónom nielen naplní tekutinu stratenú počas vracania, ale tiež upraví rovnováhu elektrolytov v tele. Takýto chutný nápoj má tonizujúci účinok a rýchlo odstraňuje nutkanie. Používajte ho často, ale v malých porciách.

Než sa pokúsite zastaviť vracanie, musíte pochopiť, čo to spôsobilo. Ak je to otrava toxickými látkami, potom by ste nemali brať to naraz, musíte čakať, kým telo je trochu zbavený škodlivých látok.

Lekár môže pacientovi predpísať iný liek s podobným terapeutickým účinkom. Tu je zoznam hlavných analógov Cerukalu:

  1. Metoklopramid ako roztok;
  2. Brulium tablety;
  3. Domidon;
  4. Gastropom;
  5. domperidón;
  6. Chronická dyspepsia;
  7. Itomed.

Pamätajte, že všetky tieto lieky majú svoje vlastné dávkovanie, vedľajšie účinky a množstvo kontraindikácií. Nezabudnite si prečítať návod na použitie a poraďte sa s lekárom.

Štruktúra určuje analógy:

  1. Raglan.
  2. Tseruglan.
  3. Apo-Metoklop.
  4. Metamol.
  5. Metoklopramid-Acri (-Vial, -Promed, -ESKOM).
  6. Perinorm.

Analógy liečiv sú metoklopramid, Metukal.

Ak nie je možné zakúpiť „Zeercal“, môže byť nahradený „Metoclopramidom“. Tento liek sa vyrába v rovnakých formách a používa sa na rovnaké indikácie. To, rovnako ako "Tsirukal", je predpísaný od 2 rokov veku, ale je určený pre malých pacientov len pod dohľadom lekára. Ale na rozdiel od “Cerucal”, cena “Metoclopramide” je oveľa menej - pre 50 tabliet tohto lieku musíte zaplatiť v priemere 30 rubľov a 10 ampúl stojí okolo 60 rubľov.

Informácie o tom, čo robiť so zvracaním u dieťaťa, nájdete na nasledujúcom videu.

Prevencia po liečbe

Lekári predpisujú Zeercal deťom s ťažkou nevoľnosťou spôsobenou rôznymi problémami tráviacich orgánov alebo chorobou.

Injekcie sa používajú v núdzových prípadoch, keď sa nutkanie rán nezastaví.

Injekcie Cerucalu adolescentom a deťom so zvracaním robia v dávke vypočítanej pre každý kilogram.

Dávkovanie je určené striktne ošetrujúcim lekárom.

Maximálna denná dávka lieku pre deti je stanovená podľa hmotnosti:

  • s telesnou hmotnosťou 10 až 20 kg - 0,3-0,5 ml;
  • s hmotnosťou od 20 do 30 kg - 0,5-1 ml;
  • s hmotnosťou od 30 do 40 kg - 1-1,5 ml.

Deň, môžete urobiť 3-4 injekcie lieku. Výpočet sa uskutočňuje z pomeru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti.

Je to dôležité! Denná dávka pre deti od 3 do 14 rokov by nemala prekročiť 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. Deti vstupujú cercuk intramuskulárne a pomaly.

Jedna ampulka obsahuje 2 ml. lieky. 1 ml obsahuje 5 mg metoklopramidu. Na stanovenie jednorazovej dávky sa vypočíta denná dávka a rozdelí sa 3-4 krát. Napríklad, ak dieťa váži 30 kg, potom musíte užiť 3 mg účinnej látky, čo je približne 0,7 ml roztoku.

Existuje niekoľko účinných ľudových receptov na boj proti tomuto problému.

Koreňové výhonky vývarov: koreň sa rozdrví, naplní vriacou vodou, stojí na ohni 15 minút; dvakrát denne na lyžičku.

Mint infúzia: pollitrová nádoba s lyžičkou mäty sa naleje s vriacou vodou, infúziou za pol hodiny, zabalené v uteráku, a potom sa podáva pacientovi raz za 3 hodiny 1/2 lyžičky.

Infúzia Melissa: pripravená a aplikovaná analogicky s mätou.

Ginger Drink: Pripravený v pomere 1/6 vrecka zázvoru v pohári teplej vody; dať roztok trikrát denne po dobu 1 lyžičky.

Prvé pravidlo prevencie - dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Umývanie rúk pred jedlom je nevyhnutné minimum. Je potrebná jemná diéta. Prvé kŕmenie dieťaťa alebo dieťaťa staršieho ako jeden rok - 5-7 hodín po poslednom útoku.

Najlepší spôsob, ako obnoviť dieťa mladšie ako jeden rok, je materské mlieko. V prípade polmesačných detí sú prijateľné pohánkové a ryžové kaše s mliekom, zeleninou alebo ovocným pyré.

Špeciálne pokyny

Na pozadí užívania lieku sa môžu vyskytnúť deformácie výsledkov laboratórnych testov funkcie pečene a stanovenie koncentrácie prolaktínu a aldosterónu v plazme. Liek sa podáva deťom s mimoriadnou opatrnosťou, najmä v ranom veku, pretože v tomto prípade je riziko dyskinetického syndrómu výrazne vyššie.

Pre deti a dospievajúcich vo veku od 2 do 14 rokov sa liek predpisuje výlučne vo forme injekcií (s cieľom správneho dávkovania). S opatrnosťou predpísanou pacientom s bronchiálnou astmou, funkčnými poruchami obličiek a / alebo pečene, hypertenziou, Parkinsonovou chorobou.

Podľa anotácie sa v niektorých prípadoch odporúča dodatočne aplikovať antiparkinsoniká, centrálne anticholinergiká. Je neprijateľné používať etanol v liečbe liekom Zeercal. Liek ovplyvňuje výkon komplexných činností, riadenie vozidla.

Liek sa používa vo veterinárnej medicíne pre mačky a psy.

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0.01D.S. 1 karta. 3 krát denne pred jedlom

Dospelý pre dospelých

Pre dospelých sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Zo zvolenej metódy závisí od toho, koľko látky bude pôsobiť. Keď liek vstúpi do žily, účinok je pozorovateľný rýchlejšie, ale je udržiavaný menej ako pri intramuskulárnom podaní.

Dennú rýchlosť určuje ošetrujúci lekár v závislosti od všeobecného priebehu liečby. Odporúčané dávky:

  • prevencia zvracania a nevoľnosti po chirurgickom zákroku - 2 ml (1 ampulka) 3-4 krát denne;
  • pri komplexnej liečbe po priebehu chemoterapie - 2 ml (1 ampulka) 3-4 krát denne;
  • pred diagnózou gastrointestinálneho traktu (X-ray, snímanie) - 2-4 ml (1-2 ampulky) počas 10 minút pred vyšetrením.

Denná dávka nemá prekročiť 0,5 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti. Je nevyhnutné, aby sa liek používal v kvapalnej forme čo najmenej, aby sa prešlo na rektálne alebo perorálne podávanie.

Reglan z vracania počas liečby cytostatikami podávanými IV. Existujú dva hlavné spôsoby:

  1. Krátkodobé Infúzia sa vypočíta na 15 minút. Roztok sa podáva v pomere 2 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Prvé kvapkadlo sa umiestni 30 minút pred odobratím cytostatika, potom nasledujú časové intervaly - 1,5 hodiny, 3,5 hodiny, 5,5 hodín, 8,5 hodín.
  2. Long. Liek začne kvapkať 2 hodiny pred použitím cytostatického lieku. Dávka - 0,5 alebo 1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za hodinu. Potom sa redukuje na 0,25 mg na 1 kg a podáva sa do 24 hodín po podaní cytostatika.

Na intravenóznu infúziu sa roztok zriedi 5% glukózou alebo 0,9% izotonickým chloridom sodným.

Zerukal - prečo by sa mal brať s opatrnosťou

Deti, tehotenstvo a dojčenie

Liek Reglan nie je určený na používanie tehotnými ženami v prvom trimestri tehotenstva, ako aj deťom mladším ako 3 roky. V druhom a treťom trimestri tehotenstva je použitie lieku možné len v prípade životne dôležitých indikácií.

Liek je zakázané používať u detí mladších ako 2 roky. Priraďte opatrne deťom 2-14 rokov.

Podľa pokusov Reglan počas tehotenstva nespôsobuje toxické lézie plodu, ale v druhom prípade nie je možné vylúčiť výskyt extrapyramídového syndrómu u dojčiat. Preto by mal liek podávať s opatrnosťou kvalifikovaný lekár, mal by sa vyhnúť použitiu liekov v konečnom štádiu tehotenstva.

Pri dojčení sa neodporúča používať liek.

zistenie

Rodičia by mali byť schopní správne zvládnuť zvracanie u detí a určite zavolať lekára v dome! Pri častom zvracaní sa vyžaduje dôkladné lekárske vyšetrenie na vylúčenie vnútorných patológií. S psychogénnym zvracaním potrebuje dieťa vytvoriť priaznivé prostredie doma a navštíviť psychológa, aby zistil príčinu úzkosti a strachu. Nech sú vaše deti zdravé!

Metoklopramid je skvelý spôsob, ako rýchlo zastaviť nevoľnosť a vracanie. Pomáha deťom aj dospelým. Ale môžete si ho vziať len so súhlasom lekára a prísne v určenom množstve.