Ako sa lieči ulcerózna kolitída?

Ulcerózna kolitída je ochorenie, ktorého základom je zápalový proces v čreve, ktorý sa vyskytuje v chronickej forme. UC sa vo väčšine prípadov vyvíja u mužov vo veku od 20 do 40 rokov alebo od 50 do 70 rokov. Klinický obraz ulceróznej kolitídy sa prejavuje vo forme bolesti brucha, hnačky s krvou, krvácania v črevách a iných príznakov. Diagnóza ochorenia sa stanovuje pomocou endoskopického odberu materiálu, irigoskopie, CT a kolonoskopického vyšetrenia. Liečba sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi - terapiou a chirurgiou.

Tento článok sa bude podrobne zaoberať otázkami, ako sú príčiny vzniku ochorenia, ako vyliečiť NUC u dospelých a detí, príznaky a iné znaky priebehu ulceróznej kolitídy. Oboznámenie sa s článkom umožní mnohým pacientom pochopiť, aké preventívne opatrenia by sa mali použiť na obídenie ochorenia.

Výskum v tejto oblasti ukazuje, že hlavnou príčinou kolitídy je zvýšená citlivosť imunity na rôzne baktérie, ktoré vstupujú do čreva. Je známe, že v hrubom čreve existuje mnoho mikroorganizmov, ktoré u zdravých ľudí nie sú v konflikte s imunitným systémom. U pacientov s diagnózou NUC sa v krvi zistili protilátky, ktoré presahujú črevné tkanivá.

Existuje ďalší náznak, že ulcerózna kolitída sa vyvíja u ľudí, ktorí sú na ňu geneticky predisponovaní. Napríklad, ak v rodine s krvou relatívna bola NK, potom v rodine z tohto ochorenia trpia 15 krát častejšie.

Nasledujúci spôsob života môže stimulovať rozvoj akútnej fázy kolitídy:

  • systematického používania alkoholu vo veľkých množstvách;
  • časté prejedanie sa s korenistými jedlami;
  • nervové napätie;
  • črevné infekcie;
  • Výpadok napájania.

Tieto faktory ovplyvňujú vývoj zápalového procesu, ktorý sa zvýši v dôsledku vrodeného sklonu. Kolitída v ulceróznej forme je zriedkavé ochorenie. Štatistiky sú také, že na 100 000 kontrolovaných NUC sú diagnostikované u 80-90 ľudí, teda menej ako 1%. Existujú aj informácie o tom, že nadmerná konzumácia mliečnych výrobkov dospelým môže byť, ak nie príčinou nástupu choroby, potom jej zhoršenie presne. Možno teda konštatovať, že vedci úplne neodhalili povahu výskytu nešpecifickej kolitídy. To však neznamená možnosť modernej medicíny liečiť chorobu.

Symptomatický obraz

Symptómy ulceróznej kolitídy čreva priamo závisia od formy a priebehu ochorenia. Existuje akútny a chronický typ ochorenia. Akútna fáza je sprevádzaná výraznými príznakmi, ale je diagnostikovaná iba v 5-7%. Klinický obraz manifestácie je rozdelený na lokálny a všeobecný.

Lokálny priebeh črevnej kolitídy sa prejavuje nasledovne:

1. Výkaly stolice spolu s krvácaním, hlienom a hnisom. Krv často nie je súčasťou defekácie, ale pokrýva ju. Farba sa pohybuje od sýtych červených až po tmavé tóny. Pri iných chorobách, napríklad vrede, je krv čierna.

2. Fluidné stolice a zápcha. V 90% prípadov ide o hnačku, ktorá sprevádza NUC. Stolička nie je viac ako štyrikrát denne. Tento príznak je charakterizovaný falošnými túžbami, ktoré môžu dosiahnuť 30-krát denne. Zápcha sa pozoruje len vtedy, ak sa zápalové zameranie nachádza v konečníku.

3. Bolesť v spodnej časti brucha. Kŕče kŕče môžu byť intenzívne alebo brnenie. Ak sa tento príznak zvýši, znamená to hlboké poškodenie čriev.

4. Nadúvanie.

Bežné príznaky ulceróznej kolitídy zahŕňajú:

  • Zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov, ale to je možné len v ťažkej forme ochorenia.
  • Vysoká únava, apatia, úbytok hmotnosti - toto znamenie znamená rýchlu stratu proteínov.
  • Porušenie vizuálnej funkcie. S týmto príznakom je pozorovaný zápal dúhovky a sliznice oka, krvných ciev. Tento prejav ochorenia je však zriedkavý.
  • Laboratórna analýza ukazuje zúženie čreva a čreva typu "rúry".
  • Črevná sliznica uvoľňuje krv, prítomnosť vredov rôznych tvarov a viac.
  • Bolesť v kĺboch ​​a svaloch.

Priebeh NUC je spôsobený proliferáciou zápalových ohnísk v hrubom čreve. Fázový prejav je charakteristický pre ulceróznu kolitídu, to znamená, že exacerbácia je nahradená remisiou a naopak. Ak sa choroba nelieči, potom sa začne šíriť ďalej a ďalej cez črevá. Relapse sa časom zvýši. Existuje aj riziko komplikácií, ktoré situáciu zhoršujú. Ak sa však včas poradíte so špecialistom a dostanete správnu liečbu, pacient má možnosť dosiahnuť dlhodobú remisiu.

Zvážte formu kolitídy:

1. Jednoduché - výkaly nie viac ako trikrát denne, s malým krvácaním, ukazovatele sú normálne.

2. Stredná - stolica 6 krát denne, závažné krvácanie, zvýšená telesná teplota, rýchly pulz, pokles hladiny hemoglobínu.

3. Ťažká - defekácia 6-krát alebo viac počas dňa, ťažké krvácanie, telesná teplota nad 38 stupňov, hemoglobín - 105.

UCR u detí sa najčastejšie prejavuje v adolescencii. Hlavnými príznakmi črevného ochorenia sú závažná hnačka a retardácia rastu kostry. Dieťa má preto z neznámych dôvodov zaostávanie vo vývoji. V dôsledku toho je potrebné sa prihlásiť na konzultáciu s lekárom a vykonať úplné vyšetrenie na vylúčenie ulceróznej kolitídy.

Ak zistíte vyššie uvedené príznaky NUC, okamžite kontaktujte gastroenterológa. Ak má dieťa tieto príznaky črevnej kolitídy, potom je potrebné navštíviť pracovisko terapeuta.

Diagnóza u lekára je nasledovná:

1. Konverzácia. Umožňuje identifikovať sťažnosti. Mimoriadny význam má prítomnosť krvi a jej množstvo počas pohybu čriev, ako aj farba.

2. Kontrola. Z dôvodu, že príznaky sa objavujú v očných buľkách, sa najprv skúmajú. V prípade potreby môže byť do diagnostiky zapojený aj oftalmológ.

3. Palpácia. Pri NUC je hrubé črevo citlivé na palpáciu. A s hlbokou štúdiou bol zaznamenaný výrazný nárast čreva v ložiskách zápalu.

Ak lekár potvrdí podozrenie na ulceróznu kolitídu, pacient je vyšetrený:

1. Krv. Pomáha vypočítať nízky hemoglobín a vysoký počet bielych krviniek.

2. Biochemický odber krvi. S pozitívnym NUC sú výsledkom: zvýšenie C-reaktívneho proteínu, zníženie hladiny vápnika, horčíka a albumínu, vysoké množstvo gamloblobínov.

Prítomnosť takýchto príznakov:
1. horkosť v ústach, hnilobný zápach;
2. časté poruchy gastrointestinálneho traktu, striedanie zápchy s hnačkou;
3. únava, všeobecná letargia;
naznačujú, že telo je intoxikované parazitmi. Liečba musí začať hneď, ako červi, ktorí žijú v zažívacom trakte alebo dýchacích cestách.

3. Imunitný test. Ak je pacient chorý, počet protilátok proti neutrofilom sa zvýši.

4. Štúdium výkalov. V laboratóriu veľa ľudí študuje prítomnosť hlienu a hnisu.

Okrem príznakov a záverov vyšetrenia lekári odporúčajú ďalšie typy diagnostiky kolitídy, aby urobili správnu diagnózu. Patrí medzi ne:

  • endoskopia;
  • rektosigmoidoskopiyu;
  • kolonoskopia.

Pred endoskopiou sa pacient podrobí prípravnému štádiu, ktoré pozostáva z:

  • 12-hodinová diéta pred štúdiou;
  • odmietnutie jedla počas 8 hodín;
  • čistenie hrubého čreva (klystír alebo špeciálne lieky);
  • morálny tréning, rady lekára.

Pri diagnóze NUC metódou rektosigmoidoskopie je pacient pripravený podobne ako endoskopický. Vyšetrenie je vyšetrenie rekta pomocou špeciálneho prístroja vybaveného mikrokamerom. Vzhľadom na vizuálnu projekciu na obrazovke monitoru môže lekár zvážiť zápalové ložiská. Vďaka tejto štúdii je možné v 90% prípadov diagnostikovať NUC, ako aj iné ochorenia čriev.

Kolonoskopické vyšetrenie umožňuje študovať hornú oblasť hrubého čreva. Na rozdiel od predchádzajúcej metódy sa používa zriedka. Je potrebné určiť rozsah kolitídy, ako aj vylúčiť iné ochorenia, napríklad rakovinu čriev. Počas diagnostiky lekár vykoná odber vzoriek tkanív na ďalší výskum.

Prvá diagnóza NUC sa má vykonať najneskôr 7 rokov po diagnostike kolitídy. V budúcnosti sa musí opakovať raz za 2 roky v závislosti od priebehu ochorenia.

Liečba liekmi

Účinná liečba ulceróznej kolitídy je možná len s kvalifikovaným lekárom. V akútnej NJK je pacient v nemocnici, kde pozoruje prísny odpočinok na lôžku, kým sa intenzita symptómov nezníži. V čase remisie osoba naďalej vedie normálny život, pričom berie do úvahy odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa liekov a diéty.

Liečba liekov proti kolitíde zahŕňa:

  • Prípravky z kategórie aminosalicylátov, menovite sulfasalazín v akútnej fáze 1 g štyrikrát denne. Počas remisie, UC - 0,5 g ráno a večer.
  • Liečba kolitídy mesalazínom sa často predpisuje v akútnej forme, 1 g trikrát denne.
  • Okrem toho sa na liečenie NUC používajú čapíky a klystýry.
  • Pri ťažkej kolitíde sa prednizón používa v dávke 50-60 miligramov denne, v priebehu 3-4 týždňov.

V niektorých prípadoch lekár predpisuje cyklosporín-A, ktorý je dôležitý pre rýchly rozvoj NUC v akútnej fáze. Dávka v množstve 4 mg na 1 kg ľudskej hmotnosti sa podáva intravenózne. Symptomatická liečba nešpecifickej kolitídy sa uskutočňuje ako liek proti bolesti (Ibuprofen, Paracetomol a ďalšie) a vitamín B, C.

UC u dieťaťa sa môže vyliečiť diétou. Lekári v 95% označujú "beztukovú tabuľku č. 4 podľa Pevznera". Jedálny lístok pozostáva predovšetkým z bielkovín, ktoré sú určené na konzumáciu mäsa, rýb a vajec.

Základom liekovej liečby kolitídy u detí je sulfasalazín a iné lieky, ktoré obsahujú mesalazín. Užívajú sa orálne alebo podávané s klystírmi alebo čapíkmi. Dávkovanie a priebeh sú stanovené striktne individuálne. Spolu s týmito aktivitami je eliminácia symptómov.

Ak však neexistuje adekvátna liečba, potom existuje riziko vzniku komplikácií kolitídy, ktoré nasledujú nasledovne:

  • ťažké črevné krvácanie;
  • perforácia čreva a v dôsledku toho peritonitída;
  • tvorba hnisavých rán;
  • dehydratácia;
  • infekcie krvi;
  • obličkové kamene;
  • zvýšené riziko rakoviny.

Ak nezačneme včas liečiť ochorenie, potom v 7-10% prípadov to vedie k úmrtiu av 45-50% k skupine zdravotne postihnutých.

Tipy na výživu

Hlavným pravidlom profylaktickej liečby je diéta. Samozrejmosťou je každoročné vyšetrenie čriev a testovanie.

Hlavné princípy diéty s UIC:

  • jesť dusené alebo varené;
  • potraviny konzumované vo forme tepla;
  • podiely frakčné, 4-5 krát denne;
  • nepreháňajte sa;
  • posledné jedlo je najneskôr do 7 hodín;
  • potraviny s vysokým obsahom kalórií;
  • Strava by mala obsahovať aj veľa bielkovín a vitamínov.

Musíte opustiť nasledujúce produkty, pretože dráždia črevnú sliznicu. To zase vedie k stimulácii zápalového procesu. A niektoré zvýšenie hnačky. Tieto tipy sú tiež relevantné pre deti, pretože sú základom liečby NUC.

Zoznam zakázaných produktov:

1. alkoholické a sýtené nápoje;

2. fermentované mliečne výrobky;

6. korenie v akejkoľvek forme;

7. kakao, silný varený čaj;

8. surové paradajky;

9. majonéza, kečup a horčica;

10. surová zelenina;

11. orechy, semená a kukurica (tiež známa ako popcorn);

12. rastliny strukoviny.

Diéta by mala obsahovať:

  • čerstvé ovocie a bobule;
  • obilniny;
  • varené vajcia;
  • kuracie a králičie mäso;
  • paradajková a pomarančová šťava;
  • chudé ryby;
  • pečene;
  • syry;
  • morské plody.

Správna výživa a zdravý životný štýl umožňuje pacientom zvýšiť fázu remisie, znížiť bolesť a zlepšiť tonus tela. Je potrebné liečiť počiatočné štádium NUC len v komplexe, pri dodržaní diétnej dávky a odporúčaní lekára týkajúcich sa terapeutických metód.

Prognóza a prevencia NUC

Pre túto chorobu v súčasnosti neexistujú žiadne špecifické profylaktické metódy. Je to spôsobené tým, že zdroj vývoja ochorenia je stále neznámy. Existujú však preventívne liečby kolitídy, ktoré znižujú riziko recidívy. Ak to chcete urobiť, musíte konať, ako hovorí lekár. Týka sa to dospelých aj detí.

Hlavnými odporúčaniami lekárov na prevenciu UIC je:

  • dodržiavať pokyny pre výživu;
  • znížiť stresové situácie;
  • fyzicky nepreťažujte sami;
  • dohodnúť si stretnutie s psychoterapeutom na zmiernenie psychosomatických príčin;
  • gastroenterológ pravidelne pozorovať;
  • cvičiť kúpeľnú terapiu.

Takmer každý človek trpiaci touto chorobou kladie dve otázky: je možné ochorenie trvalo vyliečiť a ako dlho je život. Pri odpovedi na prvú otázku treba poznamenať, že všetko závisí od formy NUC, komplikácií a včasnej liečby. Inými slovami - áno, podľa pokynov lekárov.

Pokiaľ ide o druhú otázku, musíte pochopiť, že kolitídu v nešpecifickej ulceróznej forme možno pozorovať u človeka po celý život. A ako dlho ľudia s takou diagnózou žijú, závisí predovšetkým od pacienta. Ak sa budete riadiť všetkými odporúčaniami, sledujte svoje zdravie a dodržiavajte správny životný štýl, potom má pacient všetky možnosti umrieť na starobe. Prognóza ochorenia je priaznivá, ak sa pri liečbe použili všetky moderné techniky. Relapsy sa potom vyskytujú aspoň niekoľkokrát za 5-7 rokov a sú v optimálnom čase zastavené liečbou.

Ak zhrnieme prehľad, zistíme, že kolitída je prístupná terapii, ale vyžaduje, aby osoba sledovala preventívne kurzy. Beh choroba nestojí za to - to, čo je plná, je už známe. Pripomíname, že každoročné vyšetrenie tela, bez ohľadu na to, či je osoba chorá alebo zdravá, vám umožňuje identifikovať choroby v ranom štádiu, čo značne zjednodušuje život pacientov.

Ulcerózna kolitída

Čo je ulcerózna kolitída?

Ulcerózna kolitída je ochorenie gastrointestinálneho traktu, najmä hrubého čreva, charakterizované zápalovým procesom jeho sliznice.

V dôsledku tohto zápalu sa v črevných oblastiach vytvárajú vredy a oblasti nekrózy. Táto choroba je chronická a má tendenciu opakovať sa.

Najčastejšie patológia postihuje mladú populáciu, ľudí vo veku od 15 do 30 rokov. Menej často sa prvé záchvaty ochorenia vyvíjajú po 50 rokoch. Štatistiky ukazujú, že zo 100 tisíc obyvateľov je v priemere 70 ľudí chorých. Okrem toho je diagnóza častejšie vystavená ženám ako mužom.

Patologický proces nezachytáva tenké črevo a ovplyvňuje len určité časti hrubého čreva, a nie celý jeho povrch. Toto ochorenie sa prejavuje buď v konečníku alebo v sigmoidnom hrubom čreve, to znamená na konci hrubého čreva. Potom je tu ďalšie šírenie zápalového procesu.

Môže sa vyliečiť ulcerózna kolitída?

Či existuje možnosť vyliečiť ulceróznu kolitídu, každý človek, u ktorého bola diagnostikovaná takáto choroba, uvažuje. Tie ochorenia, ktoré sú klasifikované ako chronické, nemožno úplne vyliečiť. Ulcerózna kolitída sa špecificky týka takýchto ochorení. To však neznamená, že je potrebné úplne opustiť terapeutické účinky.

Choroba môže a mala by byť kontrolovaná výberom optimálnej taktiky expozície spolu s ošetrujúcim lekárom. To sa musí urobiť, pretože patológia je charakterizovaná cyklickosťou, tj obdobia remisie sú nahradené obdobiami exacerbácie. Ak je dlhý čas ignorovať prítomnosť kolitídy, ohrozuje rozvoj komplikácií, dokonca aj smrť. Terapia a diéta pomáhajú zadržať chorobu a predchádzať jej opakovaným záchvatom. Preto pri správnej liečbe nie je zhoršená kvalita a životnosť osoby s ulceróznou kolitídou. Stabilná remisia v tomto prípade môže byť pozorovaná roky.

Príznaky ulceróznej kolitídy

Symptomatológia ochorenia závisí od toho, kde sa nachádza patologický proces a od jeho intenzity. Okrem toho je potrebné rozlišovať medzi črevnými a extraintestinálnymi prejavmi.

Medzi črevné symptómy patria:

Výskyt hnačky, v ktorej sa nachádzajú nečistoty krvi. Často, okrem krvavých zrazenín, hlienu a hnis sú prítomné v stolici, čo im dáva páchnuce zápach. Stáva sa, že krv s hlienom a hnisom sa objavuje v intervaloch medzi činmi defekácie. Frekvencia stolice sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia a môže ísť až 20-krát za deň. Počas dňa môže človek stratiť až 300 ml krvi. Pri ľahšom priebehu ochorenia sa človek niekoľkokrát vyprázdni, častejšie v dopoludňajších a nočných hodinách.

Symptómy bolesti sa tiež líšia v sile. Môžu byť ostré, viazané výrazné nepohodlie, a slabé, ktoré nespôsobujú osobe vážne utrpenie. Niekedy nie je možné zbaviť sa bolestivých pocitov aj pomocou liekov, čo naznačuje vývoj komplikácie ochorenia. Miesto bolesti je ľavá strana brucha alebo ľavého iliakálneho regiónu. Zvýšená bolesť sa spravidla vyskytuje pred činom defekácie a potom sa trochu ustupuje. Tiež bolesť môže získať silu po jedle.

Nárast telesnej teploty, ale zvyčajne nevýznamný, na subfebrilné znaky.

Všeobecná intoxikácia tela s pridruženými príznakmi, vrátane výskytu slabosti, závratov, rozvoja depresie, zníženej nálady, vzhľadu podráždenosti a slznosti. Pacientova chuť klesá, a preto začína strácať na váhe, čo v niektorých prípadoch vedie k anorexii. Intoxikácia je charakteristická, ak je choroba závažná.

Tenesmus alebo falošné nutkanie vyprázdniť črevá. V niektorých prípadoch sa namiesto fekálnej hmoty uvoľňujú hlien alebo mukopurulentné hmoty.

Inkontinencia výkalov.

Zmeňte hnačku na zápchu. Takýto prechod je znakom toho, že sa v sliznici, ktorá sa nachádza v hrubom čreve, začal vyvíjať výrazný zápal.

Niekedy sa môže rýchlo vyvinúť ulcerózna kolitída. Táto forma ochorenia sa nazýva fulminant a bude opísaná nižšie.

Okrem intestinálnych symptómov trpí pacient extraintestinálnymi léziami:

Vývoj erythema nodosum (tvorba subkutánnych uzlín detekovaných palpáciou), pyodermia gangrenosum (nekróza kože). Je to spôsobené zvýšeným krvným obehom baktérií a imunitných komplexov, ktoré sú produkované na boj proti nim. Okrem toho sú tiež zaznamenané kožné lézie, ako je fokálna dermatitída, urtikariálna a postulárna erupcia.

Porážka orofaryngu, ktorá sa vyskytuje u 10% pacientov. To je vyjadrené v distribúcii zadnej časti, ktorá prechádza po dosiahnutí remisie. Aj v ústnej dutine sa môže začať vyvíjať glositída a zápal ďasien, ulcerózna stomatitída.

Ochorenia oka sú pozorované ešte menej, nie viac ako v 8% prípadov. Pacienti môžu trpieť iridocyklitídou, uevitídou, choroiditídou, konjunktivitídou, keratitídou, retrobulbárnou neuritídou a pantoftalmitídou.

Lézie kĺbov, ktoré sa prejavujú pri artritíde, spondylitíde, sakroiliitíde. Takéto lézie kĺbového tkaniva sú často prekurzormi ulceróznej kolitídy.

Častejšie ako iné systémy, pľúca podstúpiť patologické procesy.

V dôsledku zlyhania endokrinnej žľazy, zlyhania pečene, žlčových ciest, pankreasu.

Pre pacientov je veľmi zriedkavé, aby sa sťažovali na myozitídu, osteomaláciu, osteoporózu, vaskulitídu, glomeru-nefritídu.

Boli opísané prípady vzniku autoimunitnej tyreoiditídy a hemolytickej anémie.

Prvé príznaky ulceróznej kolitídy

Aby nedošlo k zámene nástupu ochorenia s inými podobnými patológiami črevného traktu, musíte mať predstavu o tom, aké prvé príznaky kolitídy môžu byť.

Existuje niekoľko možností na rozvoj ochorenia:

Po prvé, najprv sa môže vyvinúť hnačka a po niekoľkých dňoch sa v stolici objavia masy krvi a slizníc.

Po druhé, rektálne krvácanie sa môže otvoriť bezprostredne po prejave zápalového procesu. Stolička zároveň nebude tekutá, ale vydaná alebo muškavá konzistencia.

Po tretie, pacient môže súčasne trpieť hnačkou, intoxikáciou a krvácaním z konečníka.

Najčastejšie sa ochorenie začína vyvíjať postupne, s hnačkou, ktorá je spôsobená rozvojom rozsiahleho zápalu v črevnej sliznici. Na pozadí tohto procesu sa stáva neschopným reabsorbovať sodík a vodu. Krv sa zase javí v dôsledku skutočnosti, že sa na membráne vytvárajú vredy, ktoré vytvárajú voľné spojivové tkanivo preniknuté cievnou sieťou. Symptomatológia má tendenciu opäť klesať a potom znovu získať hybnosť.

Okrem hnačky môžu byť prvými príznakmi nástupu ochorenia bolesť, ktorá sa vyskytuje hlavne na ľavej strane a mierny nárast telesnej teploty. Osoba môže pociťovať bolesť kĺbov, pretože v niektorých prípadoch zničenie ich tkanív predchádza rozvoju ochorenia.

Takže štyri skoré príznaky, ktorým by sa mala venovať pozornosť, a ktoré umožňujú osobe samostatne podozriť na ulceróznu kolitídu, sú: hnačka s krvou, bolesť v kĺboch, abdominálne nepohodlie a horúčka.

Príčiny ulceróznej kolitídy

Otázka etiológie ochorenia je stále otvorená a vedci stále hľadajú príčiny jej vývoja.

Sú však známe rizikové faktory, ktoré majú provokatívny účinok na vývoj patologického procesu v hrubom čreve:

Genetická predispozícia. Riziko, že blízky príbuzný bude trpieť ochorením, sa značne zvýši, ak sa vyskytnú podobné prípady ulceróznej kolitídy v rodine.

Infekčná povaha ochorenia. Črevo je časťou tela, kde sa koncentruje veľké množstvo baktérií. Niektoré z nich v určitom okamihu môžu viesť k rozvoju zápalu.

Autoimunitné mechanizmy vyskytujúce sa v tele. Táto myšlienka viedla vedcov k tomu, že ulcerózna kolitída je spojená so sezónnymi exacerbáciami, je dobre liečiteľná hormonálnymi liekmi. Štúdie potvrdili, že čím ťažší je proces v čreve, tým viac sa zhoršujú zmeny v imunitnom stave.

Porušenie napájania, chyby v menu.

Stres a iné stresujúce faktory.

Vedci dospeli k záveru, že toto ochorenie závisí od mnohých faktorov, z ktorých každý má určitý vplyv na tvorbu ulceróznej kolitídy. Vedúca úloha však pravdepodobne patrí k črevným antigénom. Dôkazom tejto teórie môže byť rozsiahla štúdia amerických vedcov, ktorej výsledky boli publikované v Los Angeles Times. Vedci boli schopní experimentálne stanoviť spojenie medzi hubami, ktoré sú v čreve a ulceróznou kolitídou.

V súčasnosti je teda v teórii patogenézy ochorenia vedúca úloha priradená dvom faktorom: imunitným a geneticky určeným.

Formy ulceróznej kolitídy

Obvykle sa rozlišuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré závisia od umiestnenia a stupňa lokalizácie zápalového procesu v hrubom čreve, ako aj od povahy a intenzity ochorenia.

V závislosti od miesta zápalu sa rozlišujú:

Ľavostranná kolitída. Táto forma je charakterizovaná tým, že je postihnuté hrubé črevo. Príznaky začínajú hnačkou, v ktorej sú nečistoty krvi. Bolesť je lokalizovaná na ľavej strane, zmizne chuť k jedlu, čo vedie k dystrofii.

Celková kolitída. Táto forma ochorenia sa považuje za najviac život ohrozujúcu, pretože ohrozuje rozvoj komplikácií, najmä dehydratáciu, pokles tlaku, hemoragický šok. Symptómy takejto kolitídy sa prejavujú ako vysoká intenzita bolesti, neustála hojná hnačka a masívna strata krvi.

Pankolitída, charakterizovaná zápalom konečníka v celej jeho dĺžke.

Distálna kolitída. Táto forma kolitídy je charakterizovaná inklúziou do patologického procesu ľavej intestinálnej výstelky, to znamená sigmoidu a rekta súčasne. Distálna kolitída je široko rozšírená. Symptómy sa prejavujú ostrými bolesťami, väčšinou lokalizovanými v ľavej ileálnej oblasti, tenesmusom, hlienom a krvnými pruhmi v stolici, plynatosťou a niekedy zápchou.

Proktitída, pri ktorej je postihnuté len konečník.

V závislosti od charakteristík choroby:

Chronická kontinuálna kolitída.

Fulminantná alebo akútna kolitída.

Chronická rekurentná kolitída.

Chronická ulcerózna kolitída

Chronická ulcerózna kolitída je charakterizovaná tým, že črevná membrána je hyperemická, cievna štruktúra prechádza zmenou, pozdĺž jej línií sa nachádzajú erózie a atrofické formácie.

Hlavným príznakom chronickej ulceróznej kolitídy je predĺžený úbytok stolice, ktorý sa v období exacerbácie zvyšuje až na 15-krát denne. Tiež hnačka spôsobí zápchu.

Okrem toho, stálym spoločníkom chronickej kolitídy je bolesť brucha, ktorá má matný, monotónny charakter. Počas obdobia remisie sa pacienti sťažujú na zvýšenú tvorbu plynu, rachot v žalúdku. Avšak, chudnutie nie je pozorované, chuť k jedlu, spravidla nie je narušená.

Títo ľudia majú často neurologické poruchy, najmä únavu, podráždenosť, hyperhidrózu. Brucho je opuchnuté, v ordinácii lekára, počas palpácie je zaznamenaná stredná morbidita určitých segmentov hrubého čreva.

Zhoršenie ulceróznej kolitídy

Exacerbácia ochorenia je charakterizovaná rýchlym prejavom všetkých symptómov. Stolica sa stáva častejšou, v nej sú nečistoty krvi a hlienu. Poruchy elektrolytov sa rýchlo zvyšujú, bez liečby sa vyvíja dehydratácia.

Akútny ulcerózny proces v hrubom čreve je nebezpečné ignorovať, pretože hrozí komplikáciami. Medzi nimi, vývoj arytmií (kvôli nedostatku horčíka a draslíka), edém (v dôsledku poklesu krvného tlaku na pozadí znížených bielkovín v krvi), hypotenzia, závraty, znížené videnie, intoxikácie tela.

Okrem toho je mimoriadne nebezpečná fulminantná alebo fulminantná forma kolitídy, ktorá môže dokonca viesť k prasknutiu hrubého čreva a vnútornému krvácaniu.

Diagnóza ulceróznej kolitídy

Ak má niekto podozrenie, že sa vyvinie ulcerózna kolitída, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Na diagnostikovanie ochorenia môže byť terapeut alebo gastroenterológ.

Pre presnú diagnostiku sa budú vyžadovať laboratórne testy, vrátane: t

Všeobecný krvný test. Podľa jeho výsledkov je diagnostikovaná anémia a zvýšenie počtu leukocytov.

Biochemická analýza krvi, kde C sa zvýši - reaktívny proteín, čo indikuje prítomnosť zápalového procesu. Počet gamaglobulínov sa zvýši, kvantitatívny obsah horčíka, vápnika a albumínu sa zníži.

Imunologický krvný test, ktorý odhalí rast protilátok (cytoplazmatická anti-neurotrofia).

Analýza výkalov, v ktorých bude prítomná krv, hlien a hnis.

Endoskopia, ktorá zahŕňa kolonoskopiu a rektosigmoskopiu, indikuje prítomnosť:

Hnisavé, slizničné a krvné sekrécie v črevnom lúmene;

Keď sa vykonáva endoskopia počas remisie ochorenia, pozoruje sa atrofia sliznice obloženia čreva.

Nesmieme zabúdať na röntgenové vyšetrenie. Pri tejto chorobe sa na vytvorenie kontrastu používa zmes bária. Podľa výsledkov röntgenového žiarenia pacient videl polypy, ulcerácie, pokles dĺžky čreva, ak nejaké boli.

Vedci vyvíjajú nový typ vyšetrenia - kapsulárnu endoskopiu, ktorá bude v niektorých prípadoch schopná nahradiť kolonoskopiu. Tento postup je bezbolestný a nespôsobuje nepríjemné pocity, avšak vizualizácia je horšia ako pri priamom vyšetrení čreva.

Dôsledky ulceróznej kolitídy

Dôsledky ulceróznej kolitídy, ktorá bola diagnostikovaná neskoro, môžu byť dosť závažné:

Ak je postihnuté celé hrubé črevo, potom v nasledujúcich rokoch existuje riziko vzniku kolorektálneho karcinómu.

Okrem toho existuje riziko perforácie hrubého čreva, ktoré môže byť fatálne.

Choroba často spôsobuje praskliny v črevách a črevné krvácanie.

Toxická megacolon je ďalšou komplikáciou ochorenia, spočívajúca v expanzii čreva v mieste postihnutom kolitídou. Tento proces je sprevádzaný silnou bolesťou, horúčkou a celkovou slabosťou.

Liečba ulceróznej kolitídy

Liečba ochorenia sa uskutočňuje symptomaticky, pretože nie je možné ovplyvniť príčinu zápalu liečivom. Ciele, ktoré sa lekári snažia dosiahnuť, sú preto znížené na zníženie zápalu, prevenciu závažných komplikácií a nastolenie stavu pretrvávajúcej remisie.

Konzervatívna liečba ochorenia je:

Pri udržiavaní stravy. Keď je choroba v akútnej fáze, pacient je úplne obmedzený v potravinách a ako zdroj pitia sa ponúka len voda. Po ukončení akútnej fázy musí pacient prejsť na diétu s nízkym obsahom tuku. Prioritou budú vajcia, tvaroh, chudé mäso a chudé ryby. Hrubé vlákno tiež nie je vhodné na ľudskú spotrebu, pretože môže poškodiť podráždenú črevnú sliznicu. Zdroj sacharidov by sa mal hľadať v rôznych obilninách, ovocných kompótoch atď. V obzvlášť ťažkých prípadoch sa pacient prenesie do umelej výživy.

Keďže odmietanie čerstvého ovocia a zeleniny je ohrozené avitaminózou, pacientovi sa odporúča užívať vitamínové minerálne komplexy.

Prijatie nesteroidných protizápalových liekov, vrátane mesalazínu, sulfasalazínu, salofalk.

Predpísané kortikosteroidné hormonálne prípravky, ale s mimoriadnou opatrnosťou. Je to spôsobené tým, že môžu spôsobiť vážne komplikácie, najmä osteoporózu, hypertenziu. To znamená prednizón, metylprednizolón.

Terapia antibakteriálnymi látkami: cyfran, ciprofoxalín, ceftriaxocone.

Symptomatické lieky potrebné na zmiernenie bolesti, zastavenie hnačky, zvýšenie hladiny železa v krvi, ak je anémia.

Existujú fyzioterapeutické metódy pôsobenia na ochorenie. Medzi nimi bola preukázaná špeciálna účinnosť: SMT (modulovaný prúd), diadynamická terapia, interferenčná terapia a iné.

Keď konzervatívne metódy nedávajú požadovaný účinok v boji proti chorobe, lekári sa uchyľujú k chirurgickému zákroku.

Indikácie pre chirurgický zákrok pri ulceróznej kolitíde sú:

Ulcerózna kolitída čreva - čo to je, príčiny, príznaky, liečba a správna diéta

Ulcerózna kolitída je chronický zápalový proces na sliznici hrubého čreva, sprevádzaný výskytom vredov, ktoré nie sú hojivé, oblastí nekrózy a krvácania. Táto patológia sa líši od jednoduchého zápalu. Keď sa na sliznici hrubého čreva tvoril vredy. Dlhý priebeh ochorenia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny

Preto by sa pri najmenšom podozrení na túto chorobu mali poradiť s lekárom, ktorý odporučí správnu liečbu ulceróznej kolitídy liekmi a ľudovými liekmi.

Čo je ulcerózna kolitída?

Ulcerózna kolitída čreva je chronické zápalové ochorenie sliznice hrubého čreva, ktoré je výsledkom interakcie medzi genetickými faktormi a faktormi životného prostredia, charakterizované exacerbáciami. UC infikuje konečník, postupne sa nepretržite rozširuje alebo okamžite zachytáva zvyšok hrubého čreva. Toto ochorenie sa tiež nazýva nešpecifická ulcerózna kolitída (UC).

Zvyčajne sa vyskytuje u dospelých vo veku od 20 do 35 rokov alebo po 60 rokoch. U detí sa toto ochorenie vyskytuje veľmi zriedka a tvorí iba 10-15% prípadov spomedzi všetkých identifikovaných patológií. Dievčatá sú zároveň najviac ohrozené rozvojom ochorenia u adolescentov av období predškolského a základného vzdelávania, naopak chlapci.

Ulcerózna kolitída sa klasifikuje:

  • na klinický priebeh - typický a ľahký; chronická forma (opakovaná a kontinuálna);
  • lokalizácia - distálna (proctitis, proctosigmoiditis); ľavá strana (do stredu priečneho čreva); medzisúčet; celkom (pancolith); spolu so refluxnou ileitídou (na pozadí celkovej kolitídy sa do procesu zapojí ileálna časť);
  • závažnosti klinických prejavov.

Patologická anatómia (morfologický substrát ochorenia) ulceróznej nešpecifickej kolitídy predstavuje difúzna povrchová lézia stien hrubého čreva. Vo väčšine prípadov je choroba lokalizovaná v koncových (koncových) častiach hrubého čreva: sigmoid a rektum. Porážka celého hrubého čreva je oveľa menej častá. Porážka koncovej časti tenkého čreva je veľmi zriedkavá.

dôvody

Bohužiaľ, presná etiológia tohto ochorenia nie je známa - vedcom sa podarilo zistiť, že autoimunitný proces, genetická dedičnosť a určité infekčné agensy hrajú úlohu pri vzniku ochorenia.

Ulcerózna kolitída je citlivejšia na obyvateľov miest v rozvinutých krajinách. Spravidla sa choroba vyvíja buď u mladých ľudí, alebo u ľudí starších ako 60 rokov, hoci v skutočnosti sa môže choroba dostať v každom veku.

Navrhlo sa, že to môže vyvolať:

  • určitá nešpecifikovaná infekcia (ale ulcerózna kolitída nie je nákazlivá);
  • nevyvážená strava (rýchle občerstvenie, strava s nedostatkom vlákniny atď.);
  • genetické mutácie;
  • lieky (nehormonálne protizápalové lieky, antikoncepcia atď.);
  • stres;
  • posunie črevnú mikroflóru.

Pod vplyvom týchto faktorov sa v dôsledku autoimunitných procesov v tele vyvíjajú symptómy ulceróznej kolitídy.

Príznaky ulceróznej kolitídy

Ulcerózna kolitída má akútnu fázu a fázu remisie. Choroba začína postupne, ale rýchlo sa zvyšuje, keď sa príznaky stanú výraznejšími.

Príznaky ulceróznej kolitídy na časti tráviaceho systému:

  • kŕče bolesti brucha s lokalizáciou hlavne na ľavej strane, čo je ťažké odstrániť lieky;
  • hnačka alebo neformovaná stolica s hlienom, krvou alebo hnisom, zhoršená v noci alebo ráno;
  • zápcha, ktorá nahrádza hnačku spôsobenú črevným spazmom;
  • nadúvanie (plynatosť);
  • časté falošné nutkanie na defekáciu (tenesmus), ktoré je dôsledkom oneskorenia vo výkaloch nad zápalovou oblasťou;
  • spontánna sekrécia hlienu, hnisu a krvi (nie počas defekácie) ako výsledok nevyhnutných (neprekonateľných) nutkaní.

V 10% prípadov sa okrem uvedených črevných a všeobecných príznakov vyskytujú extraintestinálne prejavy:

  • artikulárne lézie;
  • rôzne erupcie na koži a slizniciach (napríklad v ústach);
  • poruchy oka;
  • poškodenie pečene a žlčových ciest;
  • trombóza a iné.

Môžu predchádzať črevným poruchám. Závažnosť extraintestinálnych prejavov niekedy závisí od aktivity zápalovej lézie čreva av niektorých prípadoch s ňou nie je úplne spojená.

S miernym stupňom ulceróznej kolitídy sa pacienti sťažujú na kŕče alebo brušné nepohodlie, slabosť. Možná polotekutá stolica 2-4 krát denne s malou prímesou krvi a hlienu.

Ak má ulcerózna kolitída závažnejší stupeň, potom môže byť stratená stolica až 8-krát denne s významnou zmesou hlienu, krvi a hnisu. V tejto forme ochorenia sú zaznamenané:

  • bolesť v bruchu, zvyčajne v ľavej polovici (bok).
  • existuje slabosť
  • mierna horúčka,
  • úbytok hmotnosti.
  • môže byť tachykardia,
  • bolesti v pečeni.

Príznaky počas exacerbácie

V období exacerbácie sa objavia príznaky intoxikácie:

Charakteristickým znakom ulceróznej kolitídy z jednoduchého katarizmu je úbytok hmotnosti. Pacienti často vyzerajú vyčerpaní. Majú zníženú chuť do jedla. Pri kolitíde sa tvoria črevné vredy. Pri prechode výkalmi môžu krvácať.

Symptómy sa môžu stať slabšími a znova sa zosilňovať. Ak sa podáva pokračujúca liečba, začína remisná fáza a príznaky ustupujú. Ako často dochádza k relapsom, je presne určené liečbou, a nie tým, ako sú postihnuté črevá.

Dôsledky a možné komplikácie

Pri absencii liekovej terapie a nedodržaní diéty sa môžu vyvinúť komplikácie. V tomto prípade sa príznaky ulceróznej kolitídy stávajú výraznejšími. Možné sú nasledujúce účinky zápalu hrubého čreva:

  • masívne krvácanie;
  • krvnú anémiu;
  • toxická expanzia čreva (tvorba megakolonu);
  • zápal pobrušnice;
  • perforácia;
  • malignitu vredov;
  • zápal kĺbov;
  • poškodenie vnútorných orgánov (žlčníka, pečene, kože).

diagnostika

Diagnostiku a liečbu ulceróznej kolitídy zabezpečuje terapeutický špecialista alebo gastroenterológ. Podozrenie na ochorenie spôsobuje komplex relevantných príznakov:

  • hnačka s krvou, hlienom a hnisom
  • bolesť brucha;
  • artritídy oka na pozadí celkovej intoxikácie tela.

Laboratórne diagnostické metódy:

  • klinický krvný test (zvýšenie počtu leukocytov a ESR, zníženie hladiny hemoglobínu a erytrocytov);
  • biochemická analýza krvi (zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu a imunoglobulínov);
  • biopsia - histologické vyšetrenie vzoriek tkanív;
  • fekálna fekálna kalprotektínová analýza je špeciálnym markerom pre diagnostiku ochorení čriev, ktoré sa pri ulceróznej kolitíde môžu zvýšiť na 100-150;
  • koprogram (prítomnosť skrytej krvi, bielych krviniek a červených krviniek).

V počiatočných štádiách sa často uskutočňujú niektoré mikrobiologické štúdie, aby sa vylúčila bakteriálna alebo parazitická povaha ochorenia. Je známe, že dyzentéria a amebiáza majú klinický obraz podobný ulceróznej nešpecifickej kolitíde.

Ak výsledky testov potvrdia prítomnosť choroby, lekár predpíše inštrumentálne vyšetrenie. Endoskopia sa vykonáva na zistenie možného edému na sliznici, prítomnosti pseudopolypov, hnisu, hlienu a krvi v črevách a na určenie rozsahu poškodenia orgánov.

Endoskopické vyšetrenia (kolonoskopia, rektosigmoidoskopia) umožňujú identifikáciu komplexu symptómov charakteristických pre patológiu u pacienta:

  • prítomnosť hlienu, krvi, hnisu v črevnom lúmene;
  • kontaktné krvácanie;
  • pseudopolypů;
  • granulovaná povaha, hyperémia a edém sliznice;
  • pri remisii je zaznamenaná atrofia črevnej sliznice.

Röntgenové vyšetrenie tiež označuje účinné metódy diagnózy ulceróznej kolitídy. Ako kontrastná látka v tomto postupe sa použije zmes bária. Röntgenový snímok pacienta s ulceróznou kolitídou jasne ukazuje expanziu v lúmene hrubého čreva, skrátenie čreva, prítomnosť vredov, polypov.

Liečba ulceróznej kolitídy

Liečba bude symptomatická, mala by eliminovať zápalový proces a podporovať remisiu, ako aj zabrániť komplikáciám. Ak liek nie je účinný, môže byť indikovaný chirurgický zákrok.

Úlohy liečby pacienta s UC sú:

  • dosiahnutie a udržanie remisie (klinické, endoskopické, histologické),
  • minimalizácia indikácií pre chirurgickú liečbu,
  • zníženie frekvencie komplikácií a vedľajších účinkov farmakoterapie,
  • zníženie podmienok hospitalizácie a nákladov na liečbu, t
  • zlepšenie kvality života pacienta.

Výsledky liečby vo veľkej miere závisia nielen od úsilia a kvalifikácie lekára, ale aj od sily vôle pacienta, ktorý dôsledne dodržiava lekárske odporúčania. Moderné lieky dostupné v lekárskom arzenáli umožňujú mnohým pacientom vrátiť sa do normálneho života.

lieky

Na realizáciu týchto cieľov do praxe, odborníci predpisujú nasledujúce liečebné metódy pre pacientov s črevnou ulceróznou kolitídou: t

  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov, napríklad Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;
  • použitie kortikosteroidov (Metyprednisolone, Prednisolone);
  • antibiotickú terapiu pomocou liekov ako je Tienam, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxon;
  • užívanie imunomodulátorov (azatioprín, cyklosporín, infliximab, metotrexát);
  • použitie vápnika a vitamínov A, C, K.

V prípade vzniku hnisavých komplikácií alebo vstupu infekcie pomocou systémových antibakteriálnych liekov. Niektoré lieky nemôžu človeka vyliečiť. V remisnej fáze, pri absencii bolesti a krvácania, sú predpísané fyzikálno-terapeutické postupy. Najčastejšie sa konajú:

  • Vystavenie striedavému prúdu.
  • Diadynamická terapia.
  • Interferenčná terapia.

Pacienti s miernou až strednou ulceróznou kolitídou sa môžu liečiť ambulantne. Pacienti musia byť vyšetrení a liečení v nemocnici, pretože diagnostické aj terapeutické intervencie môžu mať vážne a dokonca život ohrozujúce komplikácie.

Pri správnom vykonávaní odporúčaní lekára, denných stravovacích požiadaviek a udržiavacej liečby sa môže významne zvýšiť čas remisie a zlepšiť kvalita života pacienta, avšak pri liečbe tohto ochorenia sa nedá dosiahnuť úplné uzdravenie.

operácie

Chirurgická liečba ulceróznej kolitídy je indikovaná u pacientov, ktorým nepomáhajú konzervatívne metódy. Indikácie pre operáciu sú:

  • perforácia (perforácia črevnej steny);
  • príznaky črevnej obštrukcie;
  • absces;
  • prítomnosť toxického megakolonu;
  • silné krvácanie;
  • fistulas;
  • rakovina hrubého čreva.

Dnes je možné ulceróznu kolitídu liečiť chirurgicky nasledujúcimi spôsobmi:

  1. prostredníctvom čiastočnej alebo totálnej kolektómie - excízie hrubého čreva;
  2. pomocou proktokoktómie - odstránenie hrubého čreva a konečníka, zanechanie anusu;
  3. proktokolektómiou a zavedením dočasnej alebo celoživotnej ileostómie, prostredníctvom ktorej sa z tela odstráni prírodný odpad.

Po chirurgickej liečbe je potrebné venovať pozornosť možným fyzickým a emocionálnym problémom; je potrebné dbať na to, aby pacient dostal pred operáciou a po operácii všetky potrebné pokyny a poskytol mu všestrannú lekársku a psychologickú podporu.

Vedieť presne, čo je to ulcerózna kolitída a ako ju liečiť, je bezpečné povedať, že prognóza ochorenia je celkom priaznivá. Patologický proces je liečiteľný vďaka moderným metódam liečby. Väčšina pacientov má úplnú remisiu a len v 10% prípadov pretrvávajú nevyjadrené klinické príznaky.

Diéta a správna výživa

S touto chorobou má zásadný význam normalizácia výživy. Diéta pre ulceróznu kolitídu je zameraná na mechanické, tepelné a chemické šetrenie sliznice hrubého čreva.

Odporúčania pre výživu sú dosť prísne, mali by ste si pozerať celý svoj životný lístok a nepoužívať zakázané potraviny.

  1. Diéta je založená na použití sekaných, šetrných potravín, dusených alebo varených.
  2. Vždy nezabudnite na korenené omáčky, mastné korenie, alkohol, cigarety.
  3. Ovocie a zelenina by sa mali konzumovať len v tepelne spracovanej forme, pretože v surovej forme obsahujú veľa vlákniny, čo negatívne ovplyvňuje prácu postihnutého čreva.
  4. Pri exacerbácii diéta zahŕňa tekutú a pyré kašu (ryža, krupica) na vode (mlieko a bujóny sú vylúčené). Pohanková kaša zvyšuje pohyblivosť, takže keď sa neodporúča exacerbácia. Je vhodné používať obilniny pre detskú výživu, ale musia byť zriedené polovičnou vodou.
  • varené kurča
  • moriak
  • varené teľacie mäso
  • králika
  • sušené hrušky
  • sušené čučoriedky
  • pohánka (nebrúsené)
  • krupica
  • krúpy
  • biela ryža
  • biele sušienky na chlieb
  • maslo
  • výrobky z múky: cestoviny, pečivo, sušienky, koláče;
  • Bohaté, mastné a mliečne polievky;
  • tučné mäso alebo ryby;
  • Konzervované potraviny;
  • mliečne výrobky: vajcia, surové, vyprážané, kefír, kyslá smotana, mlieko;
  • obilniny: jačmeň, proso, jačmeň;
  • akékoľvek občerstvenie a údené mäso;
  • sladkosti, čokoláda;
  • ovocie a bobuľoviny, sušené ovocie;
  • džemy, zaváraniny;
  • omáčky, majonéza, paradajky;
  • akýkoľvek alkohol;
  • korenia.

Aby ste vedeli presne, aké produkty vám môžu jesť, poraďte sa so svojím lekárom.

Menu pre ulceróznu kolitídu denne

Strava na ulceróznu kolitídu čreva môže byť realizovaná cez nasledujúcu možnosť menu.

  1. Raňajky: cereálna kaša s 1 lyžičkou. rozpustené maslo, parný patty, vývar boky.
  2. Obed: tvarohová hmota, bobuľovitá želé.
  3. Obed: zemiaková polievka s karbonátky, kastról z ryže a mletého hovädzieho mäsa, kompót.
  4. Čas na čaj: zelený čaj, sušienky.
  5. Večera: dusená zelenina, rybí koláč, čaj.
  6. Pred spaním: kefír / pečené jablko.

Táto možnosť menu je vhodná pre obdobie po exacerbácii. Okrem toho môžete jesť 200-250 gramov sušeného chleba, 1 šálku želé alebo kompótu.

Strava na ulceróznu kolitídu hrubého čreva, vrátane priameho, vedie k množstvu pozitívnych zmien:

  • prispieva k skorému uzdraveniu normálnej stolice, eliminuje hnačku alebo zápchu;
  • zvyšuje účinnosť liekov, pretože kompenzuje stratu bielkovín, urýchľuje hojenie slizníc, v dôsledku čoho mnohé lieky začínajú pôsobiť aktívnejšie;
  • kompenzuje stratu živín, obnovuje metabolizmus a energetické rezervy.

Ľudové prostriedky

V lekárskej terapii je dovolené používať ľudové prostriedky, ale iba v prípade, že ochorenie je v počiatočnom štádiu vývoja a liečba je koordinovaná s lekárom. Podľa pacientov najúčinnejším spôsobom liečby ochorenia je hladovanie, odmietanie jesť potravu pre zvieratá a prechod na surové potraviny. Z bylinných prostriedkov dobre pomôcť odvarov z rebríčka, jelša kužele, palina, šalvia, zemiaková šťava.

  1. 100 g v sušených melónov kôry naliať 2 šálky vriacej vody, variť a kmeň. Vezmite až 6-krát denne po dobu 100 g. To vám umožní zmierniť zápal čreva v akútnej a chronickej forme ochorenia.
  2. Výborne zmierňuje zápal čreva zemiakovej šťavy. Stačí rošt zemiakov, vytlačiť z neho šťavu a vypiť pol hodiny pred jedlom.
  3. Vezmite rovnaké množstvo listov mäty piepornej, kvetenstvo harmančeka, rizómy Potentilla vztýčené. 1 polievková lyžica zmesi naplnenej počas 30 minút v 1 šálke vriacej vody, kmeň. Vezmite 1 sklo 2-3 krát denne na kolitídu.
  4. Vtáčik čerešňa pomáha dobre vyliečiť príznaky zhoršenia. Ľudovým liečiteľom sa odporúča pripraviť odvar (na pohár vody, jednu lyžicu kvetov). Vezmite trikrát, každý deň po dobu. Šálky.

prevencia

Prevencia vzniku tejto patológie čriev je v správnej výžive a pravidelnom vyšetrení. Je dôležité včas liečiť chronické ochorenia tráviaceho traktu. Prognóza ulceróznej kolitídy pri absencii komplikácií je priaznivá.

Ulcerózna kolitída je závažné ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú a riadnu liečbu. Návštevu lekára by ste nemali odložiť, keď sa objavia prvé príznaky. Je dôležité si uvedomiť, že v prípade vzniku akútnej formy ochorenia sa orgán rýchlo postihuje, čo môže viesť k rakovine alebo rôznym komplikáciám.

Nešpecifická ulcerózna kolitída (NUC). Príčiny, príznaky, diagnostika a účinná liečba

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Nešpecifická ulcerózna kolitída je ochorenie založené na chronickom zápalovom procese, pri ktorom je sliznica hrubého čreva difúzne ovplyvnená.

Nešpecifická ulcerózna kolitída je najčastejšia u mužov. Choroba začína najčastejšie vo veku od 20 do 40 rokov, alebo od 60 do 70 rokov.

Najčastejšie sa toto ochorenie nachádza v Severnej Amerike, 100-150 prípadov na 100 000 obyvateľov. V Európe je počet prípadov oveľa menší ako 10-15 na 100 000 obyvateľov. Veľmi zriedkavé v Afrike a Ázii.

Anatómia a fyziológia hrubého čreva

Črevo je rozdelené na tenké a hrubé črevo. Dvojbodka začína na konci tenkého čreva (ileum) a končí pri konečníku. Hrubé črevo má dĺžku 1,5 metra, prvé črevo je široké (priemer 7 - 14 cm), postupne sa zužuje v priemere, v konečnej časti čreva je 4 cm.
Dvojbodka je rozdelená do 6 častí:

1. Secec je oblasť hrubého čreva, ktorá sa nachádza pod horným okrajom ilea. Cekum má dĺžku približne 7,5 cm.

2. Vzostupne hrubé črevo - nachádza sa v pravej bočnej oblasti brucha. Tento črev je pokračovaním slepého čreva. Vzostupný tračník dosiahne pravú hypochondrium, kde prechádza do pravého ohybu. Dĺžka čreva je približne 24 centimetrov.

3. Priečny hrubý črev - začína od pravého oblúka, potom ide do pupočnej oblasti a potom dosahuje ľavú hypochondrium. V oblasti ľavej hypochondrium tvorí črevo ľavý ohyb. V hornej časti je črevo ohraničené pečeňou, väčším zakrivením žalúdka a sleziny a nižšie slučkami tenkého čreva. Dĺžka tejto časti čreva je približne 56 cm.

4. Zostávajúce hrubé črevo je v ľavej bočnej oblasti brucha. Dĺžka čreva je 22 cm.

5. Sigmoidné hrubé črevo - je pokračovaním zostupného hrubého čreva a vstupuje do konečníka. Prázdne sigmoidné hrubé črevo je väčšinou umiestnené v panve. Dĺžka čreva je 47 cm.

6. Konečník - posledná časť hrubého čreva. Črevo končí konečníkom. Črevo má dĺžku 15 cm.

Všetky časti hrubého čreva sa skladajú zo slizničných, submukóznych a svalových vrstiev.
Sliznica je pokrytá epitelovými bunkami a obsahuje krypty (mikro železo).

Dvojbodka má niekoľko funkcií. Vlákna vonkajšej svalovej vrstvy tvoria tzv. 3 svalové pásy. Tieto pásky začínajú v dodatku a končia v spodnej časti sigmoidného hrubého čreva. V stuhách majú svalové vlákna väčší tón ako svalové vlákna, ktoré tvoria svalovú vrstvu. Preto v miestach, kde svalová stena čreva má najmenší tón, sú výčnelky (haustras hrubého čreva). Konečník nemá gaustre.

Fyziológia hrubého čreva

Hlavné funkcie hrubého čreva:
1. Sací funkcia. Až 95% vody (1,5-2 litrov denne) a elektrolyty sa absorbujú v hrubom čreve.

2. Evakuačná funkcia - v hrubom čreve dochádza k hromadeniu výkalov s následným uvoľňovaním von.

Treba poznamenať, že v lúmene hrubého čreva žije normálne asi 400 druhov baktérií. 70% z nich sú bifidobaktérie a bakteroidy. Tieto baktérie sa podieľajú na trávení vlákniny (celulóza), v rozklade proteínov, tukov a tiež baktérií produkujú rôzne užitočné látky pre telo.

Bifidobaktérie produkujú vitamíny B1, B2, B12, kyselinu nikotínovú a kyselinu listovú. Predpokladá sa tiež, že bifidobaktérie pomáhajú znížiť riziko rakoviny hrubého čreva.

Zástupcovia normálnej mikroflóry hrubého čreva produkujú rôzne látky s antibakteriálnou aktivitou (laktoferín, lyzozým), ktoré zabraňujú vzniku patogénnych mikróbov.

Príčiny ulceróznej kolitídy

Príčiny ochorenia ešte neboli objasnené. Vedci naznačujú, že rôzne faktory spôsobujú porušenie imunitnej reakcie, ktorá vedie k ochoreniu.
Rizikové faktory:
Genetické faktory. Je tu rodinná predispozícia (napríklad, ak bol otec chorý s týmto ochorením, riziko je vysoké, že jeho syn bude tiež chorý), mutácie v rôznych génoch.

Infekčná zložka. Existujú 2 teórie o zapojení mikroorganizmov do choroby.

1. Podľa prvej teórie samotná infekcia spôsobuje zápal v sliznici hrubého čreva. Okrem toho sa na tom podieľajú patogénne baktérie (spôsobujúce infekčné ochorenie), konkrétne také druhy, ako sú (Mycobacterium paratuberculosis, Listeria monocytogenis).

2. Druhá teória je o abnormálnej (nadmernej) imunitnej odpovedi na nepatogénne bakteriálne antigény, ktoré nespôsobujú chorobu.

Autoimunitné faktory. Niektorí vedci veria, že epitel hrubého čreva obsahuje vlastné (natívne) antigény. Normálne imunita netvorí protilátky proti vlastným antigénom. Je to preto, lebo imunity ich uznávajú ako svoje vlastné.

Ak sú spojené autoimunitné faktory, imunita prestáva rozpoznávať tieto antigény ako vlastné a začína tvoriť protilátky. Následne sa protilátky spoja s antigénmi a na konci sa zničí bunka, na ktorej sa antigény umiestnili.
Masívna deštrukcia buniek vedie k zápalu.

Zápalové faktory. Existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú zápal. Počas imunitnej reakcie sa nielen antigén kombinuje s protilátkou, ale aj produkcia rôznych zápalových faktorov. Tieto faktory zahŕňajú interleukíny -1, 2, 6,8.
Existuje aj TNF (faktor nekrózy nádorov) - faktor, ktorý ničí nádorové bunky, bunky postihnuté vírusmi alebo baktériami. Mnohí vedci veria, že TNF hrá kľúčovú úlohu vo vývoji zápalu.

Mechanizmus pre rozvoj NUC

Ulcerózna kolitída zvyčajne začína v konečníku. Postupne sa zápalový proces šíri po črevnej sliznici.

Podľa niektorých údajov, v 20-30% prípadov, zápal je obmedzený na úroveň konečníka a sigmoidného hrubého čreva. V 40-50% prípadov zápal pokrýva konečník, sigmoidné hrubé črevo, zostupné hrubé črevo a priečne hrubé črevo. Zostávajúcich 20-30% pripadá na zápal celého hrubého čreva.

Zmeny, ktoré sa vyskytujú na úrovni sliznice, závisia od fázy zápalu.

1. Akútna fáza. Počas tejto fázy nastanú nasledujúce zmeny:
- slizničné sčervenanie
- slizničný edém
- spontánne krvácanie alebo krvácanie počas kontaktu, ako sú fekálne hmoty
- punkcia, vonkajšia ulcerácia
- pseudopolypy (formácie podobné polypy objavujúce sa počas zápalu)

2. Fázová fáza. Tam je atrofia (riedenie sliznice s porušením jej funkcie) sliznice, absencia cievneho vzoru, lymfatické infiltráty v sliznici.

Príznaky ulceróznej kolitídy

Závažnosť symptómov závisí od formy ochorenia. Existuje akútna a chronická kolitída. Akútna ulcerózna kolitída je charakterizovaná závažnými príznakmi ochorenia, ale zriedkavo 4-10% prípadov.
Symptómy sú rozdelené na lokálne (lokálne) a všeobecné.

Lokálne príznaky:

  • Stolička s krvou, hlienom a niekedy s hnisom. Krv v stolici pochádza z kontaktu ulcerácie s výkalmi. Najčastejšie nie je krv zmiešaná s výkalmi a pokrýva ju ako škrupinu. Krv má zvyčajne jasne červenú farbu, aj keď môže byť tmavá. Pri iných ochoreniach, ako sú žalúdočné vredy, je krv vylúčená vo výkaloch čierna.
  • Hnačka je niekedy zápcha. Hnačka je stanovená v 95% prípadov. Počet pohybov čriev 3-4 krát denne. Tiež sa vyznačuje zvýšením počtu túžob vyprázdniť až 15-30 za deň, preťaženie je možné, ak je proces obmedzený na úrovni konečníka.
  • Bolesť v spodnej časti brucha. Bolesť nie je závažná, povaha bolesti je brnenie alebo nie je výrazná kolika (v tomto prípade je to možné v dôsledku svalového spazmu) V prípade, že sa v priebehu ochorenia zvyšuje bolesť, znamená to hlboké poškodenie hrubého čreva.
  • Nadúvanie. Najmä spodná časť brucha.

Časté príznaky:
  • Teplota až 38 stupňov Celzia je prítomná len pri ťažkých formách ochorenia.
  • Všeobecná slabosť a úbytok hmotnosti. Oba príznaky sa objavujú v dôsledku anorexie (nedostatok apetítu), straty proteínu v dôsledku hnačky.

  • Očné symptómy (iridocyklitída - zápal dúhovky a ciliárneho telesa oka, uveitída - zápal srdcovky oka, konjunktivitída - zápal sliznice oka). Očné príznaky nie sú vždy prítomné.
  • Bolesti kĺbov, bolesti svalov

Priebeh ulceróznej kolitídy

Diagnostikovanie NUC

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, musíte kontaktovať špecialistu: gastroenterológa alebo terapeuta.

Konverzácia u lekára
Lekár sa vás opýta na sťažnosti. Bude sa zaujímať najmä o: koľko krvi sa vylučuje vo výkaloch, akú farbu má krv? Potom bude lekár pokračovať v vyšetrení.

inšpekcia
Vzhľadom k tomu, že je zápal očných membrán pri kolitíde, vyšetrenie začne očami.
Najčastejšie, ak je uveitída, konjunktivitída alebo iridocyklitída, potom sa k liečbe pripojí oftalmológ.
Vyšetrenie brucha - v niektorých prípadoch si môžete všimnúť nadúvanie.

Palpácia (palpácia) brucha
Pri povrchovej palpácii v projekcii hrubého čreva sa pozorujú zóny precitlivenosti.
Pri hlbokej palpácii sa v postihnutej oblasti stanoví zväčšený črev.

Všeobecný krvný test
V krvnom teste môžete nájsť anémiu (pokles počtu hemoglobínu a červených krviniek), leukocytózu (zvýšenie počtu leukocytov nad 9x10 na 9. stupeň)

Biochemický krvný test

  • Zvýšený C - reaktívny proteín (indikátor zápalu)
  • Redukcia vápnika
  • Redukcia horčíka
  • Zníženie množstva albumínu v krvi
  • Zvýšenie počtu gamaglobulínov, čo naznačuje vývoj veľkého počtu protilátok
Imunologická analýza
U 70% pacientov sa zvýšil počet cytoplazmatických antineutrofilných protilátok, ktoré sa zvyšujú v dôsledku abnormálnej imunitnej reakcie.

Analýza stolice
Prítomnosť krvi, hlienu alebo niekedy hnis v stolici. Coproculture (analýza výkalov na baktériách) - indikuje prítomnosť patogénnych mikróbov.

Endoskopické vyšetrenie hrubého čreva
Na akékoľvek endoskopické vyšetrenie čriev je potrebné školenie.

  1. Počas 12 hodín by pacient nemal jesť.
  2. Pre dobrú kvalitu obrazu je potrebné odstrániť hrubé črevo zo stolice. Za týmto účelom sa pacientovi podávajú 2-3 večerné klystírne večer a jeden ráno pred testom.
  3. Potrebná je aj psychologická príprava pacienta na výskum. Lekár vysvetľuje potrebu tejto štúdie, varuje pred možnými nepríjemnými pocitmi.
Rektosigmoidoskopia je endoskopická metóda používaná na vyšetrenie konečníka a sigmoidného hrubého čreva.

Táto metóda sa vykonáva pomocou špeciálneho endoskopu. Tento endoskop sa skladá z trubice a na konci je kamera so svetelným zdrojom.

Obraz sa premieta na obrazovku počítača av prípade potreby sa zaznamená. Táto štúdia vám umožňuje diagnostikovať 90% prípadov.

Kolonoskopia je endoskopická metóda na skúmanie všetkých častí hrubého čreva. Používa sa menej často ako rektosigmoidoskopia na určenie rozsahu procesu a tiež na vylúčenie iných možných diagnóz, ako je rakovina. Táto metóda vám umožní vziať biopsiu (kus tkaniva) na vyšetrenie.

Endoskopické kritériá, podľa ktorých funkcionistický lekár diagnostikuje ulceróznu kolitídu:

1. Zhoršenie fázy
- Opuch a sčervenanie slizníc
- Nedostatok cievneho vzoru
- Kontaktné krvácanie (krvácanie pri dotyku s postihnutým povrchom), bodové krvácanie (petechiae) na sliznici
- pseudopolypů
- Krv, hlien alebo hnis v lúmene hrubého čreva
- Kopcovitá (granulovaná) sliznica

2. Fázová fáza
- pseudopolypů
- Slizničná atrofia

X-ray vyšetrenie

Na vylúčenie perforácie a iných komplikácií sa používa röntgenové vyšetrenie brucha.

Igrografia je metóda s dvojitým kontrastom (vzduch a kontrast).
Barium sa používa ako kontrast. Je jasne viditeľná na röntgenovom žiarení - biela.
Táto metóda vám umožňuje identifikovať väčšinu prípadov ochorenia.

Príznaky charakteristické pre ochorenie pri röntgenovom vyšetrení:

  • Sliznica s nerovnomerným reliéfom
  • Rôzne erózie, ktoré sú viditeľné na x-ray ako biele škvrny na sliznici. V ťažkých štádiách sú viditeľné hlboké vredy, ktoré na obrázku pripomínajú depresie rovnakej bielej farby.
  • Pseudopolypy sú viditeľné ako defekty v zaplnení dutiny hrubého čreva kontrastom
  • V ťažkých štádiách - absencia gaustre, zhrubnutie a zníženie pohyblivosti stien hrubého čreva, skrátenie čreva

Komplikácie ulceróznej kolitídy

1. Toxická expanzia hrubého čreva. Veľmi nebezpečná komplikácia ulceróznej kolitídy. Najčastejšie sa táto komplikácia objavuje pri akútnej ulceróznej kolitíde. Táto komplikácia je charakterizovaná prudkou expanziou a opuchom priečneho hrubého čreva plynmi.
Steny čreva v dôsledku dilatácie (expanzie) sa stenčujú a takmer vždy to vedie k perforácii (prasknutiu) čreva s následnou peritonitídou.

2. Masívne krvácanie z hrubého čreva. Táto komplikácia vedie k anémii (zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu), ako aj k hypovolemickému (zníženému objemu krvi) šoku.

3. Malignácia (malignita) - výskyt malígneho nádoru v mieste zápalu.

4. Sekundárne črevné infekcie. Zapálená sliznica je dobrým prostredím pre rozvoj črevných infekcií. Táto komplikácia významne zhoršuje priebeh ochorenia. Hnačka sa zvyšuje, stolica 10-14 krát denne, vysoká horúčka, dehydratácia.

5. Purulentné komplikácie. Napríklad paraproktitída je akútny zápal tukového tkaniva v blízkosti konečníka. Táto hnisavá komplikácia je liečená chirurgicky.

Liečba UIC

Účinná liečba je možná len u odborného lekára. Exacerbácia ochorenia sa lieči len v nemocnici.

režim
Vo fáze exacerbácie sa odporúča odpočinok na lôžku, kým sa intenzita symptómov nezníži. Počas remisie - obyčajný režim.

Strava s NUC

Zásady výživy
1. Všetky potraviny musia byť varené alebo pečené.
2. Jedlá by sa mali konzumovať teplé. Frekvencia jedla - 5 krát denne.
3. Posledné jedlo najneskôr do 19.00 hod.
4. Strava by mala byť hyper-kalorická (s vysokým obsahom kalórií) 2500-3000 kalórií denne. Výnimkou sú obézni pacienti.
5. Diéta by mala byť hyperprotektívna (vysoký obsah proteínov)
6. Mal by obsahovať zvýšené množstvo vitamínov a stopových prvkov.

Zakázané výrobky
Nižšie opísané produkty spôsobujú chemické, mechanické podráždenie sliznice hrubého čreva. Podráždenie zlepšuje zápalový proces. Niektoré produkty tiež zvyšujú motilitu hrubého čreva, čo zvyšuje hnačku.
- alkohol
- sýtené nápoje
- mliečnych výrobkov
- huby
- tučné mäso (kačica, husa, bravčové mäso)
- kivi, slivky, sušené marhule
- všetky druhy korenia
- káva, kakao, silný čaj, čokoláda
- kečup, horčica
- akékoľvek korenené a solené potraviny
- hranolky, popcorn, sušienky
- surová zelenina
- orechy
- slnečnicové semená
- pulz
- kukurica

Produkty, ktoré sa majú spotrebovať:
- ovocie
- jarabiny
- rôzne sliznice
- varené vajcia
- netučné mäso (hovädzie, kuracie, králičie)
- šťava z paradajok a pomarančov
- bez mastných rýb
- pečene
- syr
- morské plody

Liečba liekmi

Aplikujte lieky zo skupiny aminosalicylátov. Sulfasalazín sa počas exacerbácie aplikuje vo vnútri 1 gramu 3-4 krát denne až do remisie. V remisii, dávka
0,5-1 gramov dvakrát denne.

Mesalazín - 0,5-1 g 3-4 krát denne počas exacerbácie. V remisii 0,5 g 2 krát denne.

Na liečbu ulceróznej kolitídy v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve použite sviečky alebo klystír so salofalkom alebo mesalazolom.

Kortikosteroidy sa používajú pri ťažkých formách ochorenia. Prednizolón sa podáva orálne pri 40-60 miligramoch denne, trvanie liečby je 2 až 4 týždne. Potom sa dávka lieku zníži na 5 mg týždenne.

Nedávno používané lokálne účinky kortikosteroidov. Budesonid - 3 mg 3-krát denne počas 12 mesiacov, potom 2 mg 3-krát denne počas ďalších 6 týždňov a potom 1 mg 3-krát denne počas 6 týždňov.

Niekedy sa tiež používajú imunosupresíva. Cyklosporín A sa používa v akútnych a fulminantných formách ochorenia v dávke 4 mg na kilogram telesnej hmotnosti intravenózne. Azatioprin perorálne v dávke 2-3 mg na kilogram telesnej hmotnosti.

Symptomatická liečba. Rôzne typy protizápalových liečiv s analgetickými účinkami, ako je ibuprofen alebo paracetamol.
Vitamínová terapia (vitamíny B a C)

Prevencia NUC

Jedným z najdôležitejších preventívnych opatrení je diéta. Je to tiež dôležité preventívne návštevy praktického lekára a krvných testov a výkalov.

Aké sú populárne liečby NUC?

Pri liečbe NUC používa tradičná medicína množstvo potravinových produktov rastlinného (a nielen) pôvodu, ako aj odvarov a nálevov pripravených z týchto produktov.

  • banány
Banány sú jedným z najúčinnejších ľudových prostriedkov na liečbu ulceróznej kolitídy. Denná konzumácia jedného až dvoch zrelých banánov výrazne znižuje riziko exacerbácie ochorenia a urýchľuje proces hojenia.
  • naopak
Sklo odstredeného mlieka je tiež účinným liečivom pre UC. S cieľom liečby by mala byť ráno, na prázdny žalúdok, vypiť jeden pohár odstredeného mlieka.
  • jablká
V prípade ulceróznej kolitídy sú liekmi iba jablká vystavené tepelnému spracovaniu; čerstvé ovocie nebude prínosom pre pacienta. Jedným z najobľúbenejších receptov na lekárske použitie jabĺk je pečenie v peci alebo v pare. Tento nástroj pomáha pri hojení ulceróznych lézií čreva.
  • Odvar z ryže
Odvar z ryže, obsahujúci veľké množstvo hlienu, je extrémne užitočný pri ulceróznej kolitíde. Pripravte si to takto: pohár umytej a sušenej ryže sa rozomelie v mlynčeku na kávu (alebo sa pripraví hotová ryžová múka). Zahrejte 1 liter vody, za stáleho miešania nalejte do teplej vody ryžovú múku a štipku soli; priveďte do varu a varte 3 - 4 minúty pri nízkom teple, ďalej miešajte. Pripravený vývar. Vezmite ho v teplej forme pohára trikrát denne pred jedlom. Mimoriadne dôležité je použitie ryžovej vody na exacerbácie NUC s hnačkou (hnačka).

Existuje ďalší účinný predpis na liečbu NUC s použitím ryže:
Musíte variť päť polievkových lyžíc ryže v malom množstve vody, kým konzistencia kaše nie je kaše. Výslednú ryžovú kašu zmiešajte so pohárom odstredeného mlieka a zrelého banánu. Pri exacerbácii ochorenia by sa toto jedlo malo konzumovať dvakrát denne nalačno.

  • Pšeničný vývar
Nevyhnutným pomocníkom pri liečbe NUC je odvar z pšenice. Tento nástroj posilňuje imunitný systém, má protizápalový účinok, podporuje hojenie vredov na črevných stenách.

Ak chcete urobiť odvar, budete potrebovať:

  • 1 polievková lyžica celozrnných zŕn;
  • 200 ml vody.
Zrná sa nalejú vodou a varia sa 5 minút. Výsledná živná pôda sa umiestni do termosky a trvá 24 hodín. V bujóne môžete podľa potreby pridať zeleninové šťavy.

Pšeničný odvar možno použiť na nastavenie klystýrov.

  • Odvar z tuňáka

Na prípravu tohto nástroja budete potrebovať:

  • niekoľko listov repy;
  • zeleninová šťava (z tej istej repy alebo z mrkvy, cukety, kapusty atď.).
Je potrebné pripraviť odvar z listov repy v množstve 150 g na 150 ml vody. Po varení (varte 3-4 minúty). Celkový objem pripraveného nápoja by mal byť 1 l. Musíte ho vypiť za 1 deň (v rovnakom množstve pred jedlom).

Tento odvar obsahuje zložky, ktoré zabraňujú zápche, zlepšujú trávenie, zmäkčujú stolicu.

  • Odvar od melónu
100 g sušených melónov kôry nalejte 500 ml vriacej vody a trvajte na 3-4 hodinách. Výsledný vývar sa berie pol pohára 4 krát denne (namiesto toho si môžete vziať prášok zo sušeného melóna kôry na NUC s lyžičkou 3 krát denne).

Aká je prognóza pre pacientov s NUC?

Pravdepodobnosť liečenia nešpecifickej ulceróznej kolitídy závisí od závažnosti ochorenia, prítomnosti komplikácií a včasnosti začiatku liečby.

Pri absencii adekvátnej liečby sa u pacientov trpiacich ulceróznou kolitídou veľmi rýchlo vyvinú sekundárne ochorenia (komplikácie), ako napríklad:

  • Ťažké črevné krvácanie;
  • Perforácia (perforácia) hrubého čreva s následným rozvojom peritonitídy;
  • Tvorba abscesov (abscesov) a fistúl;
  • Ťažká dehydratácia;
  • Sepse ("otrava krvi");
  • Dystrofia pečene;
  • Tvorba obličkových kameňov v dôsledku zhoršenej absorpcie tekutiny z čreva;
  • Zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva.
Tieto komplikácie významne zhoršujú stav pacienta av niektorých prípadoch vedú k úmrtiu (v 5-10% prípadov) alebo invalidite (v 40-50% prípadov).

Avšak s miernym a stredne ťažkým, nekomplikovaným priebehom ochorenia, s včasnou liečbou s využitím všetkých moderných metód, s dodržiavaním diéty a preventívnymi opatreniami, je prognóza ochorenia celkom priaznivá. Relapsy po riadne vykonanej liečbe sa objavujú každých niekoľko rokov a rýchlo prestanú používať lieky.

Ako liečiť bylinné NUC?

Tu sú niektoré recepty na použitie liečivých rastlín pri liečbe ulceróznej kolitídy:

  • Infúzia dubovej kôry
Infúzia dubovej kôry má adstringentný a antimikrobiálny účinok a tiež znižuje priepustnosť črevnej steny počas zápalu. Infúzia pomáha predchádzať hnačke, čím znižuje podráždenie črevnej sliznice.

Na prípravu infúzie sa lyžica rozdrvenej suchej dubovej kôry naleje pol litrom studenej prevarenej vody a naplní sa 8 až 9 hodín pri teplote miestnosti. Výslednú infúziu vypite po celý deň v rovnakých dávkach.

  • Šťava aloe vera
Pri liečbe NUC by ste mali piť pol pohára aloe vera dvakrát denne. Tento liek má výrazné protizápalové vlastnosti a dobre lieči vredy.
  • Infúzia goldenrod
Goldenrod - rastlina s výraznými protizápalovými účinkami a hojením rán; infúzia zlatej bylinky výrazne urýchľuje proces hojenia črevných stien.

Infúzia sa pripraví nasledujúcim spôsobom: 20 g sušenej trávy zlatistej, naplnenej pohárom vriacej vody, sa udržiava vo vriacom vodnom kúpeli počas 15 minút. Potom sa oheň vypne, ale infúzia sa neodstraňuje z vodného kúpeľa ďalších 45 minút. Po tomto infúznom filtri sa pridá 200 ml prevarenej vody. Vezmite trikrát denne, 2 tabuľky. lyžice pred jedlom.

  • Infúzia prasličky
Rovnakým spôsobom, ako aj zo zlatníka, pripravte infúziu z trávy prasličky. Preslička má rôzne liečivé vlastnosti, vrátane zlepšenia trávenia, zabraňuje zápche a podporuje hojenie vredov. Vezmite infúziu prasličky pol pohára trikrát denne, pred jedlom.
  • Horká tekvica infúzia
Konzumácia horkých listov tekvice (momordica) stimuluje trávenie a podľa mnohých štúdií zabraňuje rozvoju rakoviny čriev. Táto exotická rastlina sa úspešne pestuje v strednom Rusku.
Na prípravu infúzie bude potrebné:
  • 1 polievková lyžica sušených drvených listov horkej tekvice v Číne;
  • 200 ml vriacej vody.
Nalejte vriacou vodou cez listy a nechajte pol hodiny. Vypite jeden pohár infúzie trikrát denne.
  • Infúzia zo zberu byliniek
Účinný protizápalový účinok pri akútnych exacerbáciách ulceróznej kolitídy je spôsobený infúziou zo zberu byliniek - harmančeka, šalvie a stonožky, ktoré sa berú v rovnakom pomere. Polievková lyžica tejto zmesi sa varí v pohári vriacej vody, nechá sa vychladnúť, prefiltruje sa. Infúzia vziať lyžicu počas dňa. Intervaly medzi recepciami - 1-2 hodiny. Priebeh liečby je 1 mesiac.