Príčiny krvného šmuhy vo výkaloch a súvisiacich závažných chorobách

Krv vo výkaloch sa môže objaviť pri krvácaní v ktorejkoľvek časti tráviacej trubice. Čierna stolica indikuje krvácanie zo žalúdka a pažeráka a pruhy krvi vo výkaloch indikujú krvácanie z hrubého čreva. Pri porážke tenkého čreva sa pozoruje rovnomerné zafarbenie tmavej krvi výkalov. Výber krvi z konečníka po pohybe čriev je príznakom vonkajších hemoroidov alebo análnej trhliny.

Vzhľad krvi vo výkaloch je dôvodom na okamžité konzultácie s lekárom. Čierna stolica svedčí o život ohrozujúcom stave - krvácaní z ulcerózneho defektu žalúdka alebo dvanástnika. Krvné pruhy vo výkaloch však môžu hovoriť nielen o akútnych stavoch, ale aj o chronických patológiách. To však nie je dôvod na odloženie návštevy u lekára.

Bežné príčiny

Pozrime sa, aké patológie môžu spôsobiť krvné zrazeniny vo výkaloch a ako ich odhaliť. Po prečítaní tohto článku pochopíte, aký nebezpečný môže byť tento symptóm a že iba skúsený špecialista pomôže tento prejav odstrániť. Preto neváhajte kontaktovať svojho lekára čo najskôr, pretože prítomnosť krvných pruhov vo výkaloch už hovorí o zanedbávaní procesu.

Dôvodom môže byť:

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída (UC) je autoimunitný zápal hrubého čreva, ktorý sa ťažko lieči. Zápalový proces vyvoláva tvorbu vredov a erózií na sliznici, čo vedie k vzniku krvi v stolici. Spolu s krvou, hlienom a hnisom sú zistené, a výkaly majú extrémne plodný zápach.

Je zaujímavé, že ak s inými patológiami, krv v stolici sa nachádza len v pokročilých štádiách, potom sa z tohto prejavu môže prejaviť ulcerózna kolitída. Tiež krv a hlien môžu byť uvoľnené z anusu mimo akt defekácie.

Iné príznaky

Okrem zmeny charakteru stolice pri ulceróznej kolitíde sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

  • Hnačka až 20-krát denne;
  • Syndróm bolesti rôznej intenzity;
  • Zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné čísla;
  • Strata chuti do jedla, vyčerpanie;
  • Plynatosť.

Neexistuje žiadna spoľahlivá príčina ulceróznej kolitídy, ale autoimunitný zápal a genetická predispozícia zohrávajú významnú úlohu. A zhoršuje pacientove stresové a nutričné ​​chyby.

Zo špecifických diagnostických metód na detekciu tejto patológie sa používa fekálna analýza a endoskopia s biopsiou.

Colon Polypy

Polypy konečníka sú benígne sférické alebo rozvetvené útvary, ktoré sú dlhodobo asymptomatické. Vzhľad hlienu a krvi vo výkaloch indikuje zanedbanie procesu a vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu, inak sa môže v mieste benígnych polypov vyvinúť malígna onkopatológia. Vo viac ako 50% prípadov sa polypy do 10 rokov znovuzrodia na rakovinu.

Dôležité: ak vaši príbuzní mali rakovinu hrubého čreva alebo polypózu hrubého čreva, potom sa po 40 rokoch, každé 2 roky, odporúča vykonať kolonoskopiu. A keď sa zistia polypy, mali by byť chirurgicky odstránené. Operácia sa vykonáva aj endoskopicky a nevyžaduje dlhú dobu rehabilitácie. Iné spôsoby prevencie rakoviny čreva, okrem včasnej detekcie a liečby, neexistujú.

Príčiny rastu polypu sú rôzne, ale viac pozornosti sa venuje genetickej predispozícii a veku nad 50 rokov. Okrem krvácania môžu tieto benígne výrastky spôsobiť hnačku, zápchu a bolesti brucha.

Malígna onkopatológia

Rakovina hrubého čreva nie je zriedkavá situácia u starších pacientov. Dlhodobé vystavenie nepriaznivým faktorom spolu so zníženou imunitou a genetickou predispozíciou môže spôsobiť onkopatológiu. Pre rakovinu čriev majú nepriaznivé faktory obrovskú úlohu, pretože tento typ rakoviny sa vyvíja len u pacientov s vekom.

Podobne ako polyóza, rakovina hrubého čreva sa nemusí prejavovať dlhú dobu. Vzhľad krvi vo výkaloch naznačuje zanedbávanie procesu a ulceráciu nádoru. Spolu s tým sa pripoja nasledujúce príznaky:

  • Bolesť brucha lokalizovaná hlavne na jednej strane (zvyčajne na ľavej strane);
  • Poruchy stolice, hnačka striedajúca sa so zápchou;
  • Narušenie celkového stavu: znížený výkon, neustály nárast telesnej teploty;
  • Anémia, ktorá sa prejavuje bledosťou a slabosťou;
  • Strata hmotnosti, strata chuti do jedla;
  • Pri úplnom prekrytí črevného lúmena sa môže vyvinúť črevná obštrukcia.
Popísané prejavy sa vyskytujú v dôsledku intoxikácie tela produktmi rozpadu nádoru a prekrývaním črevného lúmenu s rastúcim nádorom. V poslednom štádiu, keď rakovina rastie do iných orgánov, sa zhoršená funkcia iných orgánov spája s existujúcimi prejavmi.

diagnostika

Diagnóza rakoviny čreva je vykonávať kolonoskopiu, počas ktorej je detekovaný nádor, po ktorom nasleduje biopsia. Iba počas histologického vyšetrenia môže lekár diagnostikovať rakovinu.

Dôležité: V počiatočnom štádiu je rakovina čriev schopná ukončiť vyliečenie so zachovaním všetkých častí čreva. Rozsiahle operácie s resekciou sú priradené len v pokrokových prípadoch. Preto včasná diagnostika pomôže predísť invalidite.

divertikulitída

Divertikulum je vreckový výstupok steny dutého orgánu (pažerák, žalúdok, črevá, močový mechúr). Divertikulóza je ochorenie charakterizované výskytom viacnásobnej divertikuly. Ochorenie môže pretrvávať po dlhú dobu asymptomaticky, ale keď určité faktory pôsobia na črevnú stenu, divertikulum sa zapáli, pričom sa zmocní okolitých tkanív. Takto sa vyvíja divertikulitída.

Divertikulitída je nebezpečnejšia patológia vzhľadom na pravdepodobnosť mnohých komplikácií. Výskyt výkalov s pruhmi krvi je len príznakom komplikácie - krvácania z divertiklu. Zároveň sa pacienti sťažujú na nasledujúce prejavy divertikulitídy:

  • Poruchy trávenia: nevoľnosť, vracanie, zmeny v povahe stoličky;
  • Trvalá bolesť brucha, ktorá nie je zastavená užívaním antispazmodík;
  • Pri zápale divertiklu spolu s krvou v stolici sa zistí hlien, a tiež sa zvýši teplota a prejavy intoxikácie.

Jednorazové aj viacnásobné divertikuly môžu byť asymptomatické a môžu byť detegované vyšetrením iných patológií. Najpresnejšia diagnóza divertikulózy sa stanovuje po röntgenovom vyšetrení gastrointestinálneho traktu s kontrastom.

Zaujímavé: Na röntgenových snímkach sú divertikuly veľmi jasne definované vo forme vreckovitých výčnelkov, ale takáto moderná metóda ako endoskopia nie vždy umožňuje potvrdiť diagnózu divertikulózy.

Vnútorné hemoroidy

Vo vnútorných hemoroidoch sa zväčšené hemoroidy nachádzajú vo vnútri konečníka a nie sú viditeľné pri skúmaní konečníka. Počas defekácie môžu byť uzliny poranené a na povrchu výkalov zostávajú svetlé pruhy krvi. Hemoroidy sú tiež charakterizované inými lokálnymi príznakmi: svrbenie v konečníku, bolesť pri pohybe čriev, zápcha, bolesť v análnej oblasti mimo akt defekácie.

Pripomeňme si, že vonkajšie hemoroidy môžu byť sprevádzané aj uvoľňovaním krvi, ale zvyčajne sa krv uvoľní na konci pôsobenia defekácie a jej stopy môžu zostať na ľanovom a toaletnom papieri.

Príčiny hemoroidov sú rôzne, ale najčastejšie je to pravidelná zápcha a sedavý spôsob života. Často sa zápal hemoroidov vyskytuje u tehotných žien, čo je spojené so zvýšeným zaťažením ciev, vrátane hemoroidných žíl.

Diagnóza vnútorných hemoroidov sa vykonáva pri skúmaní análnej zóny a vykonaní rektoskopie (endoskopické vyšetrenie konečníka).

proktitída

Proktitída je zápal konečníka. Rozlišujú aj zápal konečníka a sigmoidného hrubého čreva - proktozigmoiditídy. Obidve tieto ochorenia môžu byť kombinované s výskytom krvných zrazenín vo výkaloch, ale len s tvorbou eróznych a vredových defektov. Potom je pacientovi diagnostikovaná erózna, ulcerózna alebo nekrotizujúca forma proktitídy.

Príčiny zápalu sliznice konečníka sú rôzne. Proktitída môže spôsobiť hemoroidy, análne trhliny, poranenia konečníka, črevné infekcie, špecifické infekcie (tuberkulóza, syfilis), zlú stravu, črevnú dysbiózu a mnoho ďalších nepriaznivých faktorov.

Výskyt krvných pruhov vo výkaloch u dospelých nie je špecifickým príznakom tejto patológie, ale vyskytuje sa v pokročilých prípadoch. Pacienti sa zároveň sťažujú na bolesť v perineálnej oblasti av dolnej časti chrbta, na porušenie stolice, zvýšenie teploty a porušenie všeobecného stavu tela. Spolu s krvou vo výkaloch sa môže objaviť hlien a hnis.

Na diagnostiku proktitídy sa zvyčajne používa digitálne rektálne vyšetrenie a analýza stolice (koprogram). Niekedy sa vykonáva rektoskopia a v závažných prípadoch biopsia rektálnej sliznice.

Helmintické invázie

Helminty môžu postihnúť absolútne akýkoľvek orgán a systém, ale sú najčastejšie lokalizované v čreve. Paraziti napadajú črevnú stenu a poškodzujú ju, čo spôsobuje vznik malých erózií a krvácania. V závislosti od miesta poškodenia sa povaha vylučovanej krvi bude tiež líšiť. Kloty vo výkaloch sa nachádzajú s porážkou hrubého čreva.

Helminti vstupujú do tela fekálno-orálnou cestou tým, že konzumujú nemytú zeleninu, zle spracované mäso, postihnuté červami a kontakt s infikovanými zvieratami. Táto patológia narúša fungovanie celého organizmu, spôsobuje všeobecnú intoxikáciu a vyčerpanie.

Okrem vzhľadu červených žíl vo výkaloch je helmintiáza hrubého čreva sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Nevoľnosť, slabosť;
  • Neustály pocit hladu;
  • Depresívna nálada, depresia;
  • Kožné vyrážky, alergické reakcie;
  • Svrbenie v konečníku (s poškodením konečníka).


Ak máte podozrenie na helmintiázu, poraďte sa s odborníkom. Invazie červov je veľmi ťažké liečiť, takže čím skôr je pacientovi predpísaná špecifická liečba, tým skôr sa jeho stav vráti do normálu.

diagnostika

Diagnóza helminthiasis hrubého čreva je jednoduchá a je založená na štúdiu výkalov. Identifikácia červov a ich vajíčok vo výkaloch vám umožňuje stanoviť diagnózu. Niekedy je komplex vyšetrení doplnený krvným testom na spoločnú helmintiázu, aby sa vylúčilo poškodenie inými červami a prvoky.

Dôležité: Takmer vždy, keď sa v stolici objaví krvná zrazenina, pacientovi sa predpíše endoskopické vyšetrenie - kolonoskopia. Lekár sa tak postará o to, aby nedošlo k ohrozeniu života pacienta. Okrem toho počas kolonoskopie môže byť krvácajúca nádoba kauterizovaná, čo okamžite zastaví krvácanie.

Všetky opísané situácie, v ktorých sa krvné zrazeniny objavujú vo výkaloch, sú chronické, ale to neznamená, že by ich liečba mala byť odložená. Medzi akútnymi stavmi sa môže objaviť krv v črevných infekciách, ale viac z tohto pacienta bude mať obavy z nezvratného vracania, hnačky a ťažkého vyčerpania.

Krvné škvrny v stolici sprevádzajú veľa patológií, takže samoliečba je bezvýznamná a nebezpečná. Obráťte sa na kliniku a zistite príčinu tohto príznaku, pretože včasná diagnostika môže zachrániť životy.

Bolesť pod bedrami, dáva ľavému zadku, krvi v stolici

Súvisiace a odporúčané otázky

10 odpovedí

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste požiadať lekára o ďalšiu otázku na tejto stránke, ak ide o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránkach. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnej dobe miesto poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergista, venereologist, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, pediatrický gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, detský chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infekčný lekár, pediatrický endokrinológ, pedagóg logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, Psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,65% otázok.

Gastroenterológ - poradenstvo online

Nižšia bolesť chrbta a krv vo výkaloch, čo robiť?

№ 17 428 Gastroenterológ 02.24.2015

Bedra bolí, dáva teľatám, každý deň je bolesť v chrbte vyššia. Krv vo výkaloch, zápcha. Pred nástupom týchto príznakov došlo k zvracaniu. Žalúdok nebolí. Nižšia bolesť chrbta a krv vo výkaloch trvali 3 dni, vracanie bolo raz pred nástupom ďalších príznakov. Aký druh choroby by to mohol byť? Čo robiť? Ak chcete byť testovaný alebo re-made?

Goethe Anna, Volčansk

Vitajte! A prečo lieky môžu pomôcť málo, predpísal som losartan-100 mg ráno, indapamid ráno, bisoporol a indapamid večer-0. 4 mg, ale ja to beriem ráno a buď sa nič nestane, alebo malá pomoc, takže tlak dnes ráno je 149 pre 105 pulzov 83, vypil tablety indapamidu a bisoporolu, načasoval a meral tlak po hodine, to ukázalo už 166 na 108 s pulzom 63, potom sa rozhodlo chodiť a po chôdzi tlak ukázal, že to bolo 139 o 97 v polohe 73, a skoré meranie.

Dobré popoludnie Chcem sa poradiť s lekárom. Mal som podozrenie na tehotenstvo, po ovulácii som začal ťahať spodnú časť brucha a dolnej časti chrbta, o niečo neskôr som sa oholil o zadok a spodnú časť brucha, moje žily v oblasti slabín sa stali viditeľnými, moje bradavky boli zranené. Oneskorenie začalo, ale dnes menštruácia prebehla veľmi hojne, vylievala sa cez nohy, zrazeniny, jedna zrazenina bola ako lano, viď 3 biela s krvou. Nafúknutá loď a spodná časť brucha neprešli. A ja som veľmi tenká poznámka, tancoval som celý svoj život, nikdy nebol nafúknutý.

ahoj Pred tromi dňami sme jedli zeleninový snack v sklenenej nádobe (veko nie je skrútené) a obchod sa otvoril, keď vzduch vypadol. Po 2-3 hodinách, všetci mali abdominálnu distenziu, niekto mal pálenie záhy, bol som chorý, spôsobil som zvracanie. Výsledok bol nadúvanie, žiadne hnačky. Teraz je každý v poriadku, ale ja som sa potil a pulz je zrýchlený. Čo to mohlo byť? Prešla dvoma lekármi s infekčnými chorobami, jeden ma vyšetril, povedal, že potom neexistuje botulizmus.

Dobré popoludnie, povedz mi, ktorý lekár sa s týmito príznakmi vyrovná a či to vyzerá ako zlyhanie. Mesačne prišlo 4 dni skôr ako obvykle, 5 dní šlo ako obvykle a ďalších 5 dní krvácalo niekoľko kvapiek denne. Nevoľnosť, nechutenstvo, slznosť, únava, niekedy bolesť chrbta a chrbta. Absolvoval klinický krvný test, hemoglobín 126 a soe 6.

Vitajte! Problém je v tomto. Pred dňom, večer, sa celý žalúdok zväčšil (ako tabuľa). Dýchanie sa stalo ťažkým. Dýcham len prsníkom. S hlbokým dychom 2 dni predtým, som niekedy cítil mierne brnenie v dolnej časti brucha (v blízkosti ingvinálnej lymfatickej uzliny). Dnes je žalúdok rovnaký nafúknutý. To nebolí. Žiadna teplota Zvracanie nie je. Žiadna nevoľnosť. Keď vdychujete hlboko, nie sú žiadne pocity brnenia. Plyny sa odsťahujú. Ale celý deň zápcha. Sadnem si na zadok a ľahko dávam bolestivý pocit v bedrovej oblasti vľavo a hore.

18+ Online konzultácie sú informatívne a nenahrádzajú osobné konzultácie s lekárom. Používateľská zmluva

Vaše osobné údaje sú bezpečne chránené. Platby a práca na stavenisku sa vykonávajú pomocou zabezpečeného SSL.

Čo robiť, keď zistíte výkaly krvi?

Krv vo výkaloch je príznakom veľkého počtu závažných ochorení. Niekedy je to len znak ťažkostí, ale častejšie je výskyt krvavých inklúzií sprevádzaný ďalšími prejavmi, ktoré nie sú pre telo normálne. Porovnaním všetkých symptómov bude lekár schopný určiť príčinu varovného signálu.

Krvácanie v tráviacom trakte je najčastejšou príčinou krvi vo výkaloch. Dĺžka tráviaceho traktu je asi 10 m, jeho sliznica je nasýtená baktériami schopnými modifikovať krv, na ktorú sme zvyknutí. Z týchto dôvodov sa zriedka dostáva do výkalov bezo zmeny. Čerstvá krv v nich sa nachádza len vtedy, keď sa zdroj krvácania nachádza v blízkosti konečníka. Najčastejšie je lokalizáciou krvácania konečník alebo dolné časti hrubého čreva. Pri krvácaní z horného zažívacieho traktu sa mení farba krvi vo výkaloch, stáva sa tmavohnedou alebo čiernou (melena).

Pri hemoroidoch sa objavujú zhubné nádory dolného čreva, stopy análnej trhliny nielen vo výkaloch, ale aj na toaletnom papieri, spodnom prádle. Ak krvavé inklúzie majú tmavo červené zrazeniny alebo pruhy, je to príznak chronického črevného ochorenia: ulcerózna kolitída, dysbakterióza, Crohnova choroba. Ak má pacient hnačku s krvavými inklúziami, je signifikantná hypertermia, bolesť žalúdka - dochádza k črevnej infekcii (úplavica, salmonelóza).

Skrytá krv vo výkaloch, znak závažných gastrointestinálnych ochorení, nemožno vidieť. Ak máte podozrenie na skrytú krv, predpíšte špeciálnu analýzu. Dôvodom falošného poplachu môže byť použitie repy, čučoriedok, ríbezlí, paradajok. Ich spracovateľské produkty sú podobné inklúzii krvi vo výkaloch.

S výskytom krvi vo výkaloch by malo byť 2-3 dni vylúčiť z diétnych produktov, ktoré menia farbu výkalov. Ak pretrváva alarmujúci príznak, okamžite vyhľadajte lekára. Liečivá - aktívne uhlie, prípravky železa môžu radikálne zmeniť farbu stolice.

Jasne červená, nie zrazená krv

Pacient nájde krv nielen vo výkaloch, ale aj na spodnom prádle, na toaletnom papieri po pohybe čriev, dôvodom je krvácanie spôsobené análnou trhlinou, rektálnym nádorom, vnútornými hemoroidmi

Hnačka s krvavými inklúziami, hypertermia

Črevné infekcie - úplavica, salmonelóza

Zrazeniny alebo pruhy tmavočervenej krvi

Zápal horného čreva - ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, dysbióza

Pozitívny krvný test

Polypy alebo rakovina hrubého čreva, komplikácie helmintickej invázie, malígne nádory žalúdka, pažerák, konečník

Obsah článku:

Ak je krv vidieť v stolici, dôvody

Trhliny anus. Jasná šarlátová krv, nemiešaná s výkalmi - príznakom análnej trhliny. Vytvára sa pri chronickej zápche, keď pacient počas defekácie robí nadmernú svalovú námahu. Po výkaloch výkalov z konečníka sa v oblasti análnej trhliny pociťuje mierne nepohodlie. Krv vo výkaloch s touto patológiou je pozorovaná niekoľko dní, jej objem je pomerne malý.

Diagnózu je možné vykonať vizuálnou prehliadkou chirurgom alebo proktologom, ako aj prstovým vyšetrením kanónovej oblasti. Korekcia - obnovenie pravidelnej stolice s diétou a laxatívami. Okrem toho, do 5-7 dní platí Anuzole alebo sviečky s rakytníkovým olejom.

Hemoroidy. Tmavá krv vo výkaloch, pravidelne sa objavujúca na jej povrchu, bolesť a svrbenie v konečníku, sprevádzané pocitom distencie - príznaky indikujúce hemoroidy (rektálne kŕčové žily). Existuje mnoho príčin hemoroidov, všetky sú spojené s prepätím intraabdominálneho tlaku, strečing. Poškodenie cievnych stien spôsobuje krvácanie.

V prípade vonkajších hemoroidov je možné pozorovať kŕčové uzliny vizuálnou kontrolou v prípade vnútorných hemoroidov, ktoré sú detekované rektoskopiou rekta. Liečba hemoroidmi zahŕňa konzervatívnu terapiu a chirurgický zákrok. Liečba liekmi sa používa v počiatočných štádiách ochorenia. Sú to venotoniká vo forme tabliet (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), kvapky a dražé (Escuzan), masti a gély (Troxevasin, Antistax, Venitane), venózne sklerotizujúce činidlá (Hepatrombin G vo forme sviečok, Ethoxisclerol). Ďalej sa používajú NSAID, antikoagulanciá a laxatíva.

Chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov sa vykonáva v pokročilých prípadoch, v neskorom štádiu ochorenia alebo v núdzových prípadoch - s ťažkým krvácaním z venózneho hemoroidu.

Nešpecifická ulcerózna kolitída. Toto ochorenie je výsledkom zápalu imunitnej povahy. Pri ulceróznej kolitíde sa pozorujú deštruktívne procesy v sliznici a submukóze konečníka a hrubého čreva. Krv vo výkaloch nie je jediným dôkazom ochorenia, proti črevnému zápalu sa objavujú hnis a hlien vo výkaloch, bolesti brucha, hnačka, hypertermia, príznaky intoxikácie tela. Komplikácie patológie - peritonitída, črevná perforácia s krvácaním, intestinálna obštrukcia.

Diagnóza sa vykonáva po FGDS a štúdiách o črevnom tkanive pre histológiu. Liečba ulceróznej kolitídy - liečba glukokortikosteroidmi, cytostatikami a sulfalazínom. Núdzová chirurgia je indikovaná na komplikovaný priebeh kolitídy.

Crohnova choroba. Ochorenie je dedičné alebo sa vyskytuje ako dôsledok zápalu imunitnej povahy. Vyvíja sa vo všetkých častiach tráviaceho systému ako komplikácia osýpok, potravinových alergií, fajčenia alebo stresu. Vyskytuje sa častejšie v hrubom čreve av tenkom čreve.

Symptómy Crohnovej choroby sú časté hnačky, hnis, hlien a krv vo výkaloch, bolesť brucha a kĺbov, vyrážka na koži, horúčka, vredy na sliznici ústnej dutiny, znížená zraková ostrosť. Diagnostika - EGD a histologické vyšetrenie tkanív. Liečba ochorenia - liečba ciprofloxacínom, metasalazínom, metronidazolom.

Črevné infekcie. Krv vo výkaloch sa môže objaviť, keď sa do tela dostanú patogény akútnych črevných infekcií spôsobené:

Vírusy (enterovírus, rotavírus);

Baktérie (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoidné a dysenterické bacily, Campylobacter);

Výsledkom týchto infekcií je porážka malého (enteritída) a hrubého čreva (kolitída).

Príznaky infekcie - voľné stolice obsahujúce hnis, hlien a krv vo výkaloch, horúčka. Vo vírusovej Omsk, krymskej a strednej Ázii hemoragické horúčky, sú postihnuté malé cievy. To vedie k hemoragickej vyrážke na koži a črevnému krvácaniu. S porážkou cytomegalovírusu hrubého čreva bola hnačka s krvou, horúčkou a bolesťou v projekcii čreva.

Diagnostika infekcií - bakteriologická kultúra výkalov, mikroskopické a sérologické vyšetrenie krvi na detekciu antigénov proti patogénom. Liečba bakteriálnych infekcií v akútnom štádiu - liečba cefalosporínom, furazolidónom, enterofurilom, ciprofloxacínom, probiotikami. Liečba vírusových črevných infekcií - Arbidol, interferóny (Viferon, Kipferon). Antelmintická liečba - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (na schistosomiázu).

Nádory rôznych častí čreva. Príznaky rakoviny - črevná obštrukcia, krv vo výkaloch so zničením črevnej steny alebo krvných ciev, perforácia s fekálnou peritonitídou. Diagnóza - celková röntgenová štúdia brušnej dutiny (príznak plynových bublín, "Kloyber misky"). Liečba - resekcia časti čreva, koagulácia postihnutých ciev alebo ich uzavretie.

Dysbacteriosis. Alternatívnym názvom je nadmerná bakteriálna kontaminácia čreva. Dysbakterióza vyvoláva príjem antibiotík. Krv vo výkaloch v tejto patológii sa objaví, keď je črevná sliznica postihnutá klostrídiou. Ošetrenie - Metronidazol, Bactrim, vankomycín.

STI. Táto skratka označuje sexuálne prenosné infekcie - rektálnu kvapavku, anorektálny syfilis, herpes, pohlavný granulóm. Príznaky - krv vo výkaloch, alebo na jeho povrchu v dôsledku porušenia integrity črevnej sliznice.

Ak sú infekcie komplikované aterosklerotickým poškodením artérií, vyvíja sa ischemická kolitída (hladina kyslíka v jednej z častí hrubého čreva). Symptómy ischemickej kolitídy sú akútna bolesť v črevnej oblasti, krvácanie spôsobené eróziou črevnej steny. Prvá pomoc je tiež expresná diagnóza - užívanie nitroglycerínu. Pri ischémii dobre zmierňuje bolesť.

Príčiny okultnej krvi vo výkaloch

Krv vo výkaloch, pochádzajúca z horného GI traktu, má zvyčajne mierne odlišný vzhľad. Dôvodom je rozpad hemoglobínu, jeho premena na síran železitý. V dôsledku tejto biochemickej reakcie sa krv stane čiernou, táto stolička sa nazýva "melena".

Krvácanie z kŕčových žíl pažeráka. Je súčasťou syndrómu portálnej hypertenzie, ktorý sa vyskytuje v cirhóze pečene. Ďalšími príznakmi sú stolice s dechtom, bolesti na hrudníku po jedle, vracanie krvou, hypotenzia, búšenie srdca, studený pot, horká chuť v ústach, žilky na žalúdku. Prvá núdzová pomoc pri ruptúre varixov zmenených žíl pažeráka - úvod k nemu zastaviť krvácajúcu balónovú sondu, stláčajúc žily.

Mallory-Weissov syndróm. Prejavy syndrómu - hlboká porucha krvácania sliznice pažeráka alebo srdcovej oblasti žalúdka, dosahujúca submukózu. Najčastejšie sa vyskytuje počas opakovaného vracania u pacientov s perforovaným žalúdočným vredom alebo u osôb trpiacich alkoholizmom. Hlavnými príznakmi sú dechtová čierna krv vo výkaloch a silná bolesť. Liečba - pokoj na lôžku, kyselina aminokaprónová a Zeercal intramuskulárne.

Krvácanie zo žalúdočných alebo dvanástnikových vredov. Príznaky - dechtová čierna krv vo výkaloch, získavanie tekutej konzistencie, nevoľnosť a vracanie krvou ("kávové usadeniny"), mdloby, zimnica. Liečba - resekcia žalúdka alebo dvanástnika, prípadne prišitie vredu.

Perforácia dvanástnikového vredu. Komplikácie - symetrické vredy na opačnej strane čreva. Príznaky - akútna bolesť dýky vpravo, strata vedomia, studený pot, zimnica, slabosť, tachykardia. Núdzová pomoc - urgentná laparotómia s resekciou dvanástnika.

Rakovina žalúdka. Príznaky - averzia k jedlu, najmä k mäsu, rýchla saturácia, anémia, slabosť, náhly úbytok hmotnosti, krvácanie v dôsledku rozpadu tkaniva.

Rakovina čriev Príznaky - striedanie hnačky a zápcha, rachot v črevách, falošné nutkanie vyprázdniť, defekácia, neprináša úľavu. V neskorých štádiách ochorenia, črevnej obštrukcii, sa vyskytujú výkaly podobné stuhám, ktoré sú zmiešané s krvou.

Nádory pažeráka. Symptómy sú podobné, rozpad tkaniva spôsobuje krvácanie a výskyt meleny.

Krv vo výkaloch sa môže objaviť v dôsledku otravy jedom potkanov alebo jedovatými rastlinami (ďatelina sladká, euonymus). Možné krvácanie - výsledok zníženej funkcie zrážania krvi dedičnej povahy alebo vedľajších účinkov liekov: NSAID (Aspirín, Diclofenac, Heparin, Xarepta). Vzhľad krvi počas defekácie na pozadí liekov je dôvodom na zrušenie drogy a konzultáciu s lekárom.

Diagnóza okultnej krvi vo výkaloch

S minimálnou stratou krvi pri odstraňovaní zubov, rán a vredov v ústach, menšom krvácaní do tráviaceho systému, nemusí byť krv vo výkaloch viditeľne viditeľná. Na zabezpečenie jeho prítomnosti sa vykonáva laboratórna štúdia s názvom Gregersenova reakcia.

Pre maximálnu presnosť analýzy by pacient nemal jesť mäso, ryby, čistiť si zuby, používať železné prípravky 3 dni pred stretnutím. Zozbierané po príprave výkalov ošetrených roztokom činidiel v kyseline octovej analyzujte zmenu farby lieku. Ak získal modrú alebo zelenú farbu, test na skrytú krv sa považuje za pozitívny.

Príčiny krvi vo výkaloch dieťaťa

V detstve sú diagnostikované takmer všetky vyššie opísané patologické stavy zažívacieho systému, preto sa krv v stolici u detí môže objaviť z rovnakých dôvodov ako u dospelých. V pediatrickej praxi však existujú špecifické dôvody, ktoré sú špecifické pre vek detí.

Dysbacteriosis. Porušenie diéty dojčiat, neoprávnená liečba antibiotikami, slabá imunitná ochrana môže viesť k nasledujúcim príznakom: nadúvanie, hlien a krv vo výkaloch, hnačka, diatéza, znížená chuť do jedla. Dôvodom je enterokolitída spôsobená stafylokokom alebo Klebsiella.

Diferenciálna diagnóza infekcií hlístami a akútnych črevných infekcií s podobnými príznakmi sa uskutočňuje. Liečba dojčiat - bakteriofágov podľa typu patogénu, detí starších ako jeden rok - Enterofuril. Po kontrolnej analýze sa uskutočňuje priebeh probiotík (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Okrem toho sa deťom ponúka ďalší objem tekutiny a profylaktická dávka vitamínu D. Konzistencia stolice je regulovaná diétou, použitím laktulózy, Normázy, Duphalacu a sviečkami z rakytníka.

Obštrukcia čriev. Najnebezpečnejšie predpoklady, aby deti do dvoch rokov vyvinuli krv vo výkaloch, sú črevná obštrukcia alebo invaginácia čriev. Príčinou týchto stavov je vrodená anomália vývoja črevnej trubice, preplnenie dieťaťa, príliš skoré kŕmenie, zmena obvyklej zmesi mlieka. Invaginácia - prekrytie črevného lúmenu inou časťou. Dôsledkom je črevná obštrukcia.

Všetko to začína úzkosťou a silným výkrikom dieťaťa po kŕmení. Potom sa vo výkaloch vyskytujú časté stolice a krv. Tento stav sa rýchlo zhoršuje, v priebehu niekoľkých hodín dieťa začne defekovať s červeným hlienom. Oneskorenie lekárskej starostlivosti vedie k šoku alebo kolapsu, ktorý je smrteľný.

Diagnóza - prehľad X-ray alebo ultrazvuk brušnej dutiny. U detí mladších ako jeden rok sa môžete vyhnúť operácii vytvorením klystír s báriom. U detí starších ako jeden rok sa stav lieči vykonaním laparotómie.

Potravinové alergie. Druhy potravinových alergií:

Na bielkovine kravského mlieka,

Pre potravinárske prídavné látky, potravinárske farbivá, príchute.

Alergické symptómy - hnačka, spenená stolica, krv vo výkaloch vo forme žíl, krvavé inklúzie, slznosť, nekľudné správanie, nedostatočný prírastok hmotnosti. Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, obráťte sa na svojho pediatra.

Ak sa u detí diagnostikujú tieto príznaky, vyžaduje sa lekárska starostlivosť v núdzi:

Zvracanie, regurgitácia vo forme fontány,

Časté stolice tekutej konzistencie,

Nadmerné nepokoj alebo letargia.

Pri takýchto prejavoch sa vyžaduje liečba v detskej infekčnej nemocnici.

Krv vo výkaloch mužov

Špecifickou príčinou výskytu krvi vo výkaloch mužov, kvôli rodovým rozdielom, sú neskoré štádiá rakoviny prostaty. V pokročilom štádiu rast nádoru prostaty rastie cez stenu hrubého čreva a pri defekácii je zranený.

Krv u žien s pohybmi čriev

Špecifické príčiny vzniku krvi vo výkaloch žien sú spojené s fyziológiou ženského tela:

Kŕčové žily hrádze na pozadí posledného trimestra tehotenstva;

Vedľajšie účinky radiačnej terapie reprodukčného karcinómu.

Na konci tehotenstva má rastúca maternica mechanický účinok na panvové orgány a peritoneum. Dolné časti čreva, genitálie sú intenzívnejšie zásobované krvou ako obvykle, jej zrážanlivosť sa mierne znižuje vo fyziologickej norme tehotenstva. Preto, keď je pohyb čriev sprevádzaný zápchou, občas je možná krv vo výkaloch. Keď je posilnená, vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste sa odlišili od vaginálneho krvácania. Prevencia vzniku krvi pri pohybe čriev - zavedenie výrobkov s rastlinnými vláknami v strave, používanie mäkkého toaletného papiera.

S endometriózou, žena v rôznych orgánoch šíri bunky, ktoré fungujú podobne ako bunky endometriálnej sliznice maternice. Sú nesené prúdom lymfy alebo krvi. Počas menštruácie krvácajú ložiská endometriózy. Ak je u ženy diagnostikovaná črevná endometrióza, bunky budú produkovať krv s hlienom. Najčastejšie je jeho množstvo minimálne, patológia sa zistí len pri testovaní okultnej krvi a len počas menštruácie.

Možné komplikácie - pri významných léziách je možná črevná obštrukcia, stenóza. Liečba - hormonálna terapia.

Komplikácie rádioterapie môžu byť radiačná kolitída. Jeho príznaky sú striedanie hnačky a zápcha, vzhľad hlienu a krvi vo výkaloch. Liečba je symptomatická, s časom dochádza k regenerácii sliznice.

Čo ak zistíte krv vo výkaloch?

S výskytom takéhoto príznaku, v prvom rade, musíte sa poradiť s proctologist, a to tak rýchlo, ako je to možné. Lekár zistí podrobnosti o patológii, študuje históriu a predpíše diagnostické opatrenia.

Ak sa vo výkaloch zistí krv - hlavná laboratórna a inštrumentálna diagnostika:

Analýza výkalov na vajciach červa, skrytá krv, koprogram;

Vizuálna kontrola stavu konečníka proktológom;

Rektálne vyšetrenie dolného konečníka (stav tkanív, zvieračov, slizníc);

Rektoromanoskopia je inštrumentálne vyšetrenie hrubého čreva, jeho tkanív a peristaltiky vo vzdialenosti do 40 cm.

Pri špecifikácii diagnózy sa vykoná ďalšia diagnostika:

RTG vyšetrenie tráviaceho traktu;

Ultrazvuk hrubého čreva;

Konzultácia gastroenterológa je nevyhnutná na vyšetrenie horného tráviaceho systému. Lekár bude analyzovať pacientove sťažnosti, vykoná hmatové vyšetrenie brucha v priemere žalúdka a tenkého čreva.

Ultrazvuk žalúdka a tenkého čreva;

FGDS alebo gastroskopia (pomocná metóda vyšetrenia).

Vo väčšine prípadov, ak je krv vo výkaloch, stačí niekoľko štúdií na objasnenie diagnózy. Je potrebné pripomenúť, že včasné odvolanie sa na špecialistu a včasnú diagnostickú štúdiu pomôžu zachovať zdravie a život, skrátia dobu obnovy zdravia po liečbe.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, flebolog

vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom zo vzdelávacieho a vedeckého zdravotníckeho centra pre riadenie záležitostí prezidenta Ruskej federácie.

Výkaly krvi

Krvácanie z análneho otvoru je alarmujúcim príznakom, ktorý je často spôsobený poškodením integrity stien krvných ciev tráviaceho traktu alebo chorôb postihujúcich konečník (análny kanál a konečník). Výskyt inklúzií krvi vo výkaloch môže byť známkou chorôb, ktoré nie sú život ohrozujúce a všeobecného zdravia osoby, alebo hovoria o vývoji nebezpečných patológií, pri ktorých je nevyhnutná okamžitá návšteva u lekára.

V niektorých prípadoch sa prítomnosť červenkastých škvŕn vo výkaloch alebo plné zafarbenie výkalov v červenej alebo čiernej farbe objaví po jedle určitých potravín, ktoré obsahujú prírodné alebo umelé kulinárske farbivá. Medzi tieto produkty patria:

  • Jedlá z červenej repy (prvé jedlá, šaláty, džús);
  • surová červená paprika;
  • pestrofarebné bobule, najmä ríbezle;
  • čierny puding a iné krvné pokrmy;
  • paradajky, ako aj omáčky pripravené na ich základe, prvý a druhý chod, paradajková šťava;
  • továrenské dezerty a želé;
  • svetlé sýtené nápoje.

V neprítomnosti predpokladov na podozrenie na ochorenie gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), nemali by ste panikať, všimnúť si načervenalé pruhy alebo škvrny vo výkaloch, najprv musíte pamätať, ktoré potraviny boli v strave počas posledných 2-4 dní.

dôvody

S výskytom krvných inklúzií vo výkaloch alebo pri rozvoji krvácania z konečníka by ste sa nemali liečiť sami doma, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste zistili presnú diagnózu a vhodnú liečbu. Dokonca aj tie najslabšie ochorenia, sprevádzané výskytom krvi vo výkaloch, sa môžu postupne vyvíjať, komplikovať a transformovať do závažnejších patológií až do zhubných novotvarov.

Existujú nasledujúce skupiny chorôb sprevádzané výskytom krvi vo výkaloch:

  1. Choroby análnej oblasti - hemoroidy, análna trhlina, zápcha rôznych etiológií.
  2. Infekčné - úplavica, salmonelóza, zamorenie červami (vrátane amebiózy), týfus, črevná tuberkulóza.
  3. Zápalové ochorenia - ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, črevná divertikulitída.
  4. Choroby horného tráviaceho traktu - kŕčové žily pažeráka, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, erozívna gastritída.
  5. Dysbacteriosis.
  6. Črevné neoplazmy - polypy, malígne nádory.
  7. Sexuálne prenosné choroby - syfilis; rektálnu kvapavku; herpes.

Zvážte najčastejšie ochorenia prejavujúce sa prítomnosťou krvi vo výkaloch.

zápcha

Oneskorenie pohybu čriev na dva alebo viac dní sa nazýva zápcha, príčinou jeho vývoja môžu byť nutričné ​​chyby, črevné ochorenia a pasívny životný štýl. Táto patológia môže spôsobiť rozvoj mnohých gastrointestinálnych ochorení od análnej trhliny až po onkologické problémy.

  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • pocit ťažkosti v črevách;
  • bolesti hlavy a nemotivované závraty;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zlý dych;
  • poruchy spánku.

Čo robiť so zápchou

Aby sa zabránilo vzniku zápchy, je potrebné dodržiavať správnu diétu a dodržiavať pitný režim (minimálne 1,8 litra vody denne v malých porciách). Menu by malo obsahovať čierny chlieb, čerstvú zeleninu a ovocie, mliečne výrobky.

Análna trhlina

Chronická zápcha v kombinácii s použitím tvrdého toaletného papiera a hygienických postupov s použitím pracích prostriedkov (mydlá, gély) často vedú k vzniku mikroštruktúr kože a slizníc v konečníku. Chronické poranenie konečníka môže tiež spôsobiť praskanie.

Ochorenie sa prejavuje prítomnosťou drobných inklúzií červenej krvi v krvi a ostrou bolesťou počas defekácie. Kvôli stálej bolesti počas pohybu čriev má človek strach z tohto procesu, čo spôsobuje rozvoj zápchy (začarovaný kruh sa zatvára). Hlavným znakom vývoja tejto patológie je prítomnosť medzery na okraji kože a sliznice.

Čo robiť s análnou trhlinou

  1. Ak chcete normalizovať stolicu a odstrániť zápchu, musíte dodržiavať diétu a pitný režim. Diéta by mala obsahovať potraviny bohaté na vlákninu a najmenej 1,8 litra vody denne.
  2. Aby sa zlomil bludný kruh blokáda sa používa s pomocou liekov proti bolesti. Po vymiznutí bolesti zmizne zápcha, ktorá urýchľuje hojenie trhlín.
  3. Pre normálne hojenie je predpísaná masť na báze nitroglycerínu alebo liekov, ktoré blokujú vápnikové kanály.
  4. Pri spazme zvierača konečníka je jeho chirurgická korekcia.

hemoroidy

Hlavným dôvodom pre rozvoj tejto pomerne bežnej choroby (trpia viac ako polovica ľudí na celom svete) - kŕčové žily dolného rekta.

Existujú tri formy hemoroidov - vonkajšie, v ktorých sú uzly umiestnené vonku; vnútorná, charakterizovaná lokalizáciou žilových uzlín v konečníku a zmiešaných, v ktorých môžu byť detekované uzly rôznych veľkostí vo vnútri análneho kanála a mimo neho.

  • prítomnosť svrbenia v análnej oblasti a konečníka;
  • pocit neúplného pohybu čriev;
  • objavenie sa šarlátovej krvi počas defekácie (a pri dlhodobej progresii ochorenia a mimo nej) sa objem stratenej krvi môže meniť s vývojom ochorenia z malých jednotlivých kvapiek na bohaté masívne krvácanie, čo vedie k výskytu anémie;
  • strata uzlov rôznych veľkostí;
  • bolesť pri pokuse vyprázdniť črevá.

S rozvojom komplikácií, ktoré zahŕňajú trombózu hemoroidov a vstup sekundárnej infekcie, akútnu bolesť, lokálnu hyperémiu a edém, sa môže vyvinúť horúčka.

Čo robiť s hemoroidy

  • po prvé, je potrebné upraviť stravu a držať sa diéty, ktorá pomáha zmierniť zápchu, menu by malo zahŕňať výrobky, ktoré majú mierny laxatívny účinok (kyslé mlieko, čerstvé alebo sušené slivky, repa);
  • rektálne čapíky s analgetickým účinkom sa používajú na zmiernenie bolesti;
  • krvácanie v počiatočných štádiách ochorenia sa odstráni liekmi (na to sa používajú masti) alebo pomocou ľudových metód, ktoré sa môžu použiť len po konzultácii s lekárom;
  • v prípade potreby sú predpísané chirurgické metódy liečby ochorenia, ako je skleroterapia, chirurgické odstránenie uzlín, expozícia laserom.

Po chirurgickom zákroku je potrebné dodržiavať diétu a pravidlá osobnej hygieny (po vyprázdnení čreva, je lepšie nepoužívať toaletný papier, ale umyť studenou vodou), aby sa zabránilo rozvoju recidívy ochorenia.

salmonelóza

Salmonelóza je ochorenie, ktorého vývoj je vyvolaný mnohými patogénnymi mikroorganizmami rodu Salmonella. Infekcia sa môže vyskytnúť pri alimentárnych alebo kontaktných domácnostiach konzumáciou mäsa, mlieka alebo vajec z infikovaných zvierat, ako aj kontaktom s ľuďmi, ktorí sú nositeľmi ochorenia.

Inkubačná doba (čas, ktorý uplynie od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov) môže byť 5 až 6 hodín až 7 až 8 dní, ale v priemere trvá až dva dni. V klasickom klinickom obraze sa salmonelóza prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • hnačka s frekvenciou 7-10-krát denne, s penovou stoličkou, s nepríjemným zápachom a nazelenalým nádychom;
  • prítomnosť krvi roztrúsenej v stolici v dôsledku poškodenia sliznice počas častých pohybov čriev;
  • všeobecná slabosť;
  • bolesť brucha, plynatosť a hrmenie, stanovené počas palpácie;
  • s rozvojom dehydratácie, poklesom krvného tlaku a tachykardiou, bolesťami hlavy, závratmi a ťažkou dehydratáciou - konvulzívnym syndrómom.

Okrem týchto príznakov, v závislosti od závažnosti ochorenia, môže nastať zväčšenie pečene a sleziny, zvlnená horúčka, zvracanie.

Čo robiť so salmonelózou

Keď sa objavia prvé príznaky vývoja salmonelózy, je potrebné poradiť sa s lekárom, počas liečby a po určitom čase po uzdravení budete musieť dodržiavať diétu (tabuľka č. 4), pri ktorej ich menu úplne vylučuje mliečne výrobky, tuky, jedlá a koreniny, ktoré dráždia žalúdok, Na liečbu sa používajú lieky, ktoré účinne bojujú s pôvodcom ochorenia a rehydratačná terapia sa používa na obnovenie rovnováhy vody a soli v tele.

úplavica

Shigelóza alebo dyzentéria - akútna črevná infekcia, ktorej pôvodcom je baktéria rodu Shigella. Ochorenie má mechanizmus prenosu ústnej dutiny a je charakterizované celkovou malátnosťou a vývojom hnačky.

Výskyt akútnej dyzentérie môže byť podozrivý v prítomnosti nasledujúcich príznakov: t

  • zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty (39,5-40,0);
  • hnačka - na začiatku ochorenia sa tekutá stolica v priebehu svojho vývinu vyskytuje zriedkavo, môže dosahovať 30-krát denne, zatiaľ čo výkaly sú takmer bezfarebné hlieny s inklúziami krvi alebo hnisavej hmoty;
  • abdominálne kŕče;
  • nevoľnosť a retching;
  • tenesmus - bolestivé nutkanie vyprázdniť črevo.

Ak ochorenie trvá tri mesiace alebo viac, považuje sa za chronické, charakterizované prítomnosťou periodických exacerbácií a predĺžených remisií.

Čo robiť s úplavicou

V miernych prípadoch prechádza dyzentéria počas niekoľkých dní a nevyžaduje antibiotickú liečbu. Pre ošetrenie platí:

  • sorbenty sú určené na zmiernenie hnačky;
  • ak máte príznaky dehydratácie, mali by ste piť rehydron;
  • diéta je povinná (tabuľka 4) a vodný režim.

Prerušenie hnačky loperamidom alebo imodným je prísne zakázané, pretože by to narušilo rýchlosť vylučovania patogénov z tela a viedlo k zhoršeniu priebehu a vzniku komplikácií.

amébióze

Amebiáza je protozoálna (spôsobená najjednoduchším mikroorganizmom - dysenterickou amébou) ochorením, ktoré má fekálne-orálny prenos, ktoré sú výlučne ľudské. Inkubačná doba ochorenia trvá až 14 dní.

  • postupne sa zvyšujúca hnačka - 5-6 krát denne až 20;
  • výkaly kvapalné sklovité zmiešané s krvou vo forme "ovocného želé";
  • konštantná bolesť alebo paroxyzmálna, zhoršená pri pokuse vyprázdniť črevá;
  • zvýšenie telesnej teploty na hodnoty subfebrilu (37,5-38,0);
  • bolestivosť a nadúvanie, ako je určené palpáciou brucha;
  • možno otvoriť tenesmus.

Čo robiť s amebiózou

Antibiotiká sa predpisujú na liečbu ochorenia; liečivá, ktoré ovplyvňujú luminálne a tkanivové formy patogénu; prostriedky na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry; enzýmy. Liečba sa vykonáva hlavne v nemocnici pod prísnym dohľadom lekára.

Ulcerózna kolitída (UC) a Crohnova choroba

UCK a Crohnova choroba sú v prírode a klinických prejavoch veľmi podobné, vyznačujú sa dlhotrvajúcim chronickým priebehom s periodickými exacerbáciami, rozvojom zápalového procesu v črevnej sliznici, tvorbou ulcerácií a poruchou normálneho fungovania čreva.

A Crohnova choroba a NUC môžu spôsobiť rozvoj malígneho nádoru. Pri dlhodobej progresii ochorení môžu vredy na slizniciach rásť a viesť k roztrhnutiu stien tráviaceho traktu, rozvoju krvácania a peritonitíde, čo je priamou hrozbou pre ľudský život. Preto, ak máte podozrenie na tieto ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom o presnejšej diagnostike a včasnej liečbe.

Príznaky oboch patológií

Obidve choroby majú podobné prejavy, možno ich rozlíšiť až po inštrumentálnej diagnostike. Medzi hlavné prejavy zápalového ochorenia čriev patria:

  • dosť silná tupá bolesť, ktorá sa šíri po celom bruchu alebo sa nachádza pod ľavou stranou;
  • prítomnosť krvi vo výkaloch - objem sa mení od niekoľkých kvapiek až po masívne krvácanie, čo vedie k rozvoju anémie;
  • v niektorých prípadoch sa vo výkaloch nachádzajú hnisavé masy;
  • v prípade ulceróznej kolitídy sa vyvinie hnačka s viacerými impulzmi na defekáciu;
  • Crohnova choroba je charakterizovaná chronickou zápchou.

Okrem príznakov zažívacieho traktu sa zápalové ochorenia prejavujú extraintestinálnymi príznakmi - patológiou pečene, rozvojom dermatitídy alebo zápalovými zmenami v kĺboch ​​(artritída).

Liečba UC a Crohnovej choroby

Predpis prednizónu je základom liečby týchto ochorení, tento liek potláča zápalový proces a blokuje autoimunitné procesy. Okrem toho platí:

  • diétna terapia;
  • analgetiká;
  • lieky proti hnačke.

V ťažkých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok, ktorý spočíva v odstránení ulcerovanej časti čreva. Po operácii je potrebná dlhá doba rehabilitácie, počas ktorej sa vykonáva hormonálna terapia.

Črevná divertikulitída

Zápalový proces ovplyvňujúci sliznicu výčnelku črevnej steny (divertikulum) sa nazýva divertikulitída. Vývoj divertikuly je vyvolaný chronickou zápchou, dutiny vytvorené v rovnakom čase sú zle uvoľňované z obsahu, ktorý môže byť príčinou zápalu.

  • bolesť v ľavej dolnej časti brucha;
  • krvácanie z konečníka;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Čo robiť s divertikulitídou

Terapia tohto ochorenia je zameraná na zastavenie zápalu a zastavenie krvácania. Často musíte odstrániť postihnutú časť čreva. na stanovenie prítomnosti iných divertikúl je potrebná kolonoskopia.

Choroby horného tráviaceho traktu

Vred žalúdka alebo dvanástnika, kŕčové žily pažeráka, erózna gastritída sa môžu prejaviť ako pálenie záhy, bolesti hladu, dehtová stolica, krvavé zvracanie, silné krvácanie a celková slabosť a vývoj bledosti kože. Tieto ochorenia sa môžu liečiť lekárskymi alebo chirurgickými metódami v závislosti od závažnosti patológie a jej klinických prejavov.

dysbacteriosis

Dysbakterióza je zmena v kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení mikroflóry črevného traktu (pomer patogénnych mikroorganizmov k tým, ktoré sú normálne obsiahnuté v črevných zmenách). Tento stav sa prejavuje porušením normálneho fungovania čreva.

Príčinou vzniku dysbakteriózy môžu byť stavy imunodeficiencie, dlhodobé užívanie antibiotík, nedostatok enzýmov, prítomnosť červov, nedostatok živín v potrave, ktoré slúžia ako substrát pre rast a reprodukciu prospešnej mikroflóry.

Patológia sa prejavuje nauzeou, retchingom, pálením záhy, popáleninami, nepríjemnou chuťou v ústach, horúčkou s nízkym stupňom bolesti, nie ťažkou bolesťou brucha, poruchami trávenia (hnačka alebo naopak zápcha). Krv v stolici sa objavuje so zanedbávanými formami ochorenia av malom objeme.

Čo robiť s dysbakteriózou

  • v prvom rade je potrebné prehodnotiť spôsob života - osoba s diagnostikovanou dysbiózou sa neodporúča silná fyzická námaha a chronický stres;
  • diéta s dysbakteriózou je zameraná na odstránenie mechanického, chemického a tepelného podráždenia gastrointestinálneho traktu;
  • na potlačenie rastu a reprodukcie patogénnej mikroflóry v čreve by sa mali užívať črevné antiseptiká (furazolidón, nitroxolín);
  • liečba antibiotikami sa používa len v prípadoch ohrozenej sepsy;
  • probiotiká (linnex, bifiform) a prebiotiká (hilak forte) sú určené na obnovenie normálnej mikroflóry;
  • Ak sa príčina dysbakteriózy stala imunodeficitným stavom, je potrebné použitie liekov, ktoré normalizujú imunitný systém.

Po normalizácii zloženia mikroflóry príznaky ochorenia vymiznú.

Črevné polypy

Polypom je patologický rast slizničného tkaniva, ktorý sa vznáša nad povrchom. Choroba môže byť:

  • získané - so zápalovými procesmi v konečníku a oneskorenými výkalmi s hlavnou príčinou zápchy;
  • dedičný - hlavný dôvod pre vývoj geneticky determinovanej predispozície tela k tvorbe polypov.

Pri malých veľkostiach sa prítomnosť polypov vôbec necíti, sú zvyčajne detegované náhodne počas kolonoskopie.

Pri viacerých veľkých polypoch sa pacient môže sťažovať na:

  • inklúzie hlienu a krvi v stolici;
  • hnačka alebo zápcha.

V najzávažnejších prípadoch sa vyvíja črevná obštrukcia.

Čo robiť s polypy

Liečba polypózy je iba chirurgická a operáciu by ste nemali opustiť, pretože toto ochorenie má veľké percento malignity (transformácia na rakovinu). V dedičnej forme ochorenia sa po chirurgickom zákroku často objavujú recidívy a chirurgická liečba sa musí periodicky opakovať.

Kolorektálny karcinóm

Medzi všetkými malígnymi nádormi gastrointestinálneho traktu je najčastejšia rakovina rekta. Hlavným príznakom patológie je nadmerné krvácanie z ritného otvoru, často je ochorenie diagnostikované v neskorších štádiách vývoja, kedy je takmer žiadna terapia (vrátane chirurgického zákroku) neúčinná.

Príčiny vzniku patológie sú jedenie karcinogénnych potravín, chronická zápcha, dlhotrvajúce zápalové procesy, polypy, alkoholizmus, vystavenie rádioaktívnemu žiareniu.

  • črevné poruchy - môžu sa vyvinúť ako hnačka, tak chronická zápcha;
  • krvácanie z análneho kanála - v závislosti od štádia procesu môžu byť oddelené kvapky krvi a môže sa vyvinúť masívne krvácanie;
  • nedostatok chuti do jedla a prudký úbytok hmotnosti;
  • kreslo sa stáva „ceruzkou“;
  • prítomnosť bolesti v dolnej časti chrbta a brucha.

Liečba kolorektálneho karcinómu

Metóda terapie sa volí individuálne v závislosti od vlastností a štádia ochorenia, zdravotného stavu a veku pacienta. V závislosti od situácie sa používa kombinácia chirurgie, chemoterapie a radiačnej terapie.

Krvácanie z dolného GI traktu

Ak zdrojom krvi vo výkaloch sú cievy sliznice nachádzajúce sa pod väzivom Treitz, môžete hovoriť o krvácaní z dolného čreva. V tomto prípade má krv vo výkaloch jasnú červenú alebo šarlátovú farbu a môže byť sprevádzaná bolesťou v dolnej časti brucha, zhoršenou funkciou čreva a inklúziami hnisu alebo hlienu.

Dôvodom pre rozvoj takéhoto krvácania môže byť angiodysplázia, divertikulóza, análna trhlina, hemoroidy, polypy, aortálna-intestinálna fistula, neoplazmy, hlísty, zápalové procesy. Aby bolo možné zastaviť krvácanie, je potrebné určiť jeho príčinu a vybrať vhodnú liečbu, s ktorou sa môže proktolog vyrovnať.

Výkaly krvi počas tehotenstva

Príčinou krvi vo výkaloch počas tehotenstva môže byť:

  • chronická zápcha;
  • hemoroidy;
  • análna trhlina;
  • prítomnosť mnohonásobných polypov v konečníku.

Ak sa v stolici objavia kvapky krvi, jej stopy na papieri alebo spodnom prádle, tehotná žena by sa mala obrátiť na svojho gynekológa. Po vhodnom vyšetrení sa o túto chorobu postará špecializovaný špecialista (najčastejšie proktológ). Ak chcete zmierniť zápchu, musíte zahrnúť do stravy bohatej na zeleninovú zeleninu, mliečne výrobky, snažte sa prejsť a dodržiavať pitný režim.

Výkaly s krvou u dojčiat a detí

U dojčiat a detí v ranom školskom veku sa rozširuje šírenie krvi vo fekálnych hmotách, keď sú horné a dolné črevo poškodené a prejavujú sa rôznymi spôsobmi:

  1. S patológiou hornej časti zažívacieho traktu (gastritída, vredy, poranenia sliznice pažeráka a žalúdka) sa vo výkaloch objavujú čierne inklúzie krvi, z ktorých výkaly nadobúdajú dechtový vzhľad, v niektorých prípadoch sa stav zhoršuje rozvojom viacnásobného zvracania vo forme kávovej usadeniny.
  2. Choroby dolnej časti zahŕňajú análnu trhlinu, alergickú reakciu na kravské mlieko a sójový proteín; Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, juvenilné polypy, črevné infekcie (salmonelóza, dyzentéria). Sú prejavené výskytom kvapôčok, pruhov alebo zrazenín šarlátovej krvi vo výkaloch.

V každom prípade by sa výskyt krvných inklúzií vo výkaloch dieťaťa mal okamžite poradiť s lekárom.

diagnostika

Na diagnostiku sa použili laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia.

Laboratórna detekcia okultnej krvi vo výkaloch

  1. Vzorka benzidínu - na kalci, v tenkej vrstve nanesenej na sklenenej podložke s roztokom peroxidu vodíka a benzidínu. Pri vzniku modrozeleného zafarbenia počas jednej minúty sa vzorka považuje za pozitívnu.
  2. Guaiac test - kúsok filtračného papiera s výkalmi, ktorý je na ňom nanesený, sa umiestni na sklenené podložné sklíčko, na vrch kvapká kvapka roztoku ľadovej kyseliny octovej, peroxidu vodíka a tinktúry guajakovej živice. Ak je pozitívny, objaví sa fialová alebo modrozelená škvrna. V praxi sa často používajú testovacie prúžky impregnované guajakovou živicou, na ktoré sa aplikujú výkaly a pridá sa peroxid vodíka a kyselina octová.
  3. Imunochemické testovanie fekálnej okultnej krvi je založené na metóde imunochromatografie. S pomocou súpravy „Immuno-chrome gem express“ je možné testovanie doma, stačí dodržiavať pravidlá pre zber materiálu a pokyny pre súpravu.

Pre správny odber stolice je potrebné nepiť alkohol a lieky na riedenie krvi počas 48 hodín, aby sa plot neuskutočnil skôr ako tri dni po menštruácii, jeden deň pred odobratím materiálu, aby sa zabránilo zraneniam ústnej dutiny.

Metódy inštrumentálneho prieskumu

Ak sú zjavné náplasti krvi vo výkaloch, môžu byť predpísané nasledujúce manipulácie:

  1. Rektoskopia - vyšetrenie dolných čriev špeciálnym zariadením.
  2. Irrigoskopia - RTG vyšetrenie čreva s kontrastnou látkou v ňom.
  3. Kolonoskopia - endoskopické vyšetrenie dolného GI traktu.
  4. Gastroduodenoskopia - vyšetrenie horného GI traktu gastroskopom.

Hlavné metódy liečby

Nasledujúce terapie sa používajú na liečbu gastrointestinálnych ochorení:

  1. Liek - predpísaný hlavne pre infekčné alebo parazitárne ochorenia.
  2. Chirurgický - používa sa pre malígne lézie, polypy, divertikulózu, pokročilé formy hemoroidov, UC a Crohnovu chorobu.
  3. Kontaktná laserová a rádiofrekvenčná kauterizácia ulceróznych lézií.
  4. Kombinované - kombinácia rôznych metód používaných vo väčšine chorôb.

Otázky a odpovede

Ako odhaliť skrytú krv vo výkaloch?

Na detekciu okultnej krvi sa používajú vzorky benzidínu a guajaku, ako aj stanovenie krvných stôp pomocou imunochemického testu.

Potrebujem diétu v prítomnosti krvi vo výkaloch a krvácanie z konečníka?

Áno, s výskytom krvných inklúzií vo výkaloch je potrebné dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa čierny chlieb, čerstvú zeleninu, mliečne výrobky. V tomto prípade by sa mal deň pokúsiť vypiť aspoň 1,8 litra čerstvej, čistej nesýtenej vody.

Môže po krvi existovať krv vo výkaloch?

Po nadmernej konzumácii alkoholických nápojov vo výkaloch sa môžu objaviť inklúzie krvi. Je to spôsobené nadmerným podráždením črevnej sliznice.

Môže byť krv po antibiotikách?

Nekontrolované dlhodobé užívanie antibiotík je hlavnou príčinou vzniku dysbiózy, ktorej jedným z príznakov je prítomnosť krvi vo výkaloch.

Čo robiť, ak sa krv v stolici objaví po pôrode?

Najčastejšou príčinou krvi počas defekácie po pôrode je exacerbácia hemoroidov. Na liečbu tohto ochorenia musíte kontaktovať proktologa.

Čo robiť, ak krv vo výkaloch a moči?

Neexistujú žiadne choroby, ktoré sa prejavujú súčasnou prítomnosťou krvi v moči a výkaloch. Teoreticky sa takýto príznak môže vyskytnúť pri pokročilom karcinóme konečníka s inváziou metastáz do močového mechúra alebo močového traktu.

Môže sa krv objaviť vo výkaloch červov?

Áno, môže. Jedným zo symptómov poškodenia čriev parazitom je prítomnosť krvi vo výkaloch. U detí môže veľký počet obyčajných pinworms spôsobiť rozvoj krvácania z konečníka. Okrem červov môžu prvoky, ako je dysenterická améba, spôsobiť výskyt krvných inklúzií.

Čo robiť, keď krv vo výkaloch a teplote?

Infekčné a protozoálne ochorenia (salmonelóza, úplavica, týfus, amebiáza) zvyčajne spôsobujú zvýšenie teploty v kombinácii s výskytom krvi vo výkaloch. Ak sa vyskytnú takéto príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom (v mieste bydliska môžete vidieť všeobecného lekára alebo rodinného lekára).

Aby sa zabránilo rozvoju krvácania, je potrebné dodržiavať správnu diétu, udržiavať aktívny životný štýl a navštevovať lekára aspoň raz ročne na rutinné vyšetrenie. S výskytom krvi vo výkaloch by sa mal okamžite obrátiť na špecialistu, aby zistil príčiny tohto javu a výber liečby.

Neviete, ako si vybrať kliniku alebo lekára za rozumné ceny? Zjednotené nahrávacie centrum telefonicky +7 (499) 519-32-84.