Analýza výkalov na črevnú dysbiózu

Dysbakterióza je stav, ktorý spôsobuje mnoho sporov. Doteraz neexistuje žiadny konsenzus v medicíne o spoľahlivosti jeho diagnózy a potrebe liečby. Najčastejšie sa odborníci, ktorí určujú stav črevnej mikroflóry, spoliehajú na výsledky analýzy výkalov.

Čo je dysbakterióza

Dysbakterióza označuje zmeny v črevnej mikroflóre. V tomto stave sa znižuje počet prospešných baktérií, pričom sa zvyšuje patogénny a patogénny rast.

Dysbakterióza nie je choroba (o čom svedčí jej absencia v medzinárodnej klasifikácii chorôb), ale len komplex symptómov sprevádzajúcich akúkoľvek patológiu.

Príznaky, ktoré môžu indikovať prítomnosť dysbiózy:

  1. Problémy s gastrointestinálnym traktom, prejavujúce sa vo forme nepohodlia, bolesti, zlej chuti do jedla, nadúvania, nadúvania, nevoľnosti, vracania, zápchy, hnačky, atď.
  2. Zhoršenie vzhľadu, vyjadrené v suchej a bledej pokožke, vypadávanie vlasov, ulcerácia slizníc atď.
  3. Zmeny vo všeobecnom stave - výskyt slabosti, bolesti hlavy, zhoršenie spánku, nedostatok telesnej hmotnosti u detí, úbytok hmotnosti.

Vlastnosti novorodenca a dieťaťa

Dysbakterióza u novorodencov, ako aj u detí prvých rokov života, je mimoriadne zriedkavá. Indikácie na vedenie výkalov pre mikrobiocenózu u dojčiat, ak existujú iné príznaky naznačujúce porušenie gastrointestinálneho traktu, sú: t

  • časté vírusové ochorenia;
  • vnútromaternicové infekcie;
  • nedostatok dojčenia;
  • stavy imunodeficiencie;
  • zlý prírastok hmotnosti.

Ak je dieťa dojčené, je spoľahlivo chránené pred ochorením, dokonca aj v prítomnosti patogénnych baktérií v čreve.

Väčšina odborníkov však tvrdí, že diagnóza dysbiózy u novorodencov na bakteriologické vyšetrenie výkalov je iracionálna, pretože črevná mikroflóra v tomto veku je nestabilná. Práve sa začína formovať a závisí od mnohých faktorov. Neexistujú žiadne osobitné pravidlá, ktorými by sa zistilo jeho porušenie.

Metódy diagnostiky dysbiózy

Najčastejšie na zavedenie dysbiózy vykonajte nasledujúce štúdie:

  • stanovenie odpadových produktov baktérií vo vydychovanom vzduchu pomocou špeciálnych respiračných testov;
  • štúdium materiálu z tenkého čreva, odobratého biopsiou;
  • mikrobiologické vyšetrenie výkalov;
  • stanovenie koncentrácie mikroorganizmov v čreve hmotnostnou spektrometriou a plynovo-kvapalinovou chromatografiou s následným uzavretím jej kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia.

Najbežnejším je mikrobiologické vyšetrenie výkalov.

Mikrobiologické vyšetrenie výkalov

Mikrobiologické vyšetrenie výkalov je založené na bakteriologickom nasadení biomateriálu dodaného do laboratória na živné agary (látky používané na pestovanie makro a mikroorganizmov). Analýza sa vykoná v priebehu 5-7 dní.

Mikrobiologické vyšetrenie výkalov (video) t

Spoľahlivosť výsledkov

Diagnostikovanie dysbakteriózy je problematické niektorou z použitých metód. Hlavným problémom je, že mikrobiologické zloženie čreva je schopné zmeniť sa pod vplyvom mnohých faktorov, dokonca aj takých nevýznamných, ako je počasie, sezóna, potravinové preferencie konkrétnej osoby, jeho stav atď.

Bakteriologické vyšetrenie výkalov na dysbakteriózu môže poskytnúť iba názor na 8 - 12 druhov mikroorganizmov, ktoré žijú len v konečnej časti čreva, kde je ich viac ako 400. Súčasne nie je známy stav mikroflóry tenkého čreva.

Iné metódy sú tiež neindikatívne a nemôžu zaručiť presné výsledky.

Ak akékoľvek ukazovatele analýzy dysbakteriózy presahujú hranice normy, možno to vysvetliť vplyvom mnohých okolností, z ktorých všetky nemožno zohľadniť. Ak sú výsledky štúdie normálne, môže to znamenať nepresnú diagnózu.

Preto pri výskyte výkalov na dysbakteriózu je nevyhnutné prísne dodržiavať určité pravidlá a zohľadniť potrebu opätovného preskúmania.

Len na základe výsledkov analýzy dysbakteriózy nie je možné stanoviť diagnózu alebo predpísať akúkoľvek liečbu. Na základe toho sa Dr. Komarovsky domnieva, že táto štúdia nemá klinický význam.

Komarovsky - Musím mať test Dysbacteriosis (Video)?

kontraindikácie

Pri užívaní výkalov na dysbakteriózu treba zvážiť kontraindikácie, inak budú výsledky analýzy nespoľahlivé:

  • po použití bakteriofágov a antibakteriálnych liekov by malo trvať najmenej 3-4 týždne;
  • je zakázané robiť kúzla v predvečer testov a prijímať preháňadlá;
  • Nemôžete prejsť výkaly v prítomnosti akejkoľvek choroby a lieky - musíte sa poradiť s lekárom.

Príprava na štúdium

  1. Niekoľko dní pred analýzou by sa mala dodržiavať špeciálna diéta, ktorá vylučuje korenené jedlá a alkoholické nápoje z dennej stravy. Okrem toho je zakázané používať antibakteriálne lieky.

Zhromažďujte výkaly v sterilnej nádobe so špeciálnou lyžičkou.

  • Výkaly by sa mali zbierať v sterilnej nádobe so špeciálnou lyžičkou. Ak je materiál odobratý na analýzu odobratý z plienky, lyžica sa jej nedotýka.
  • Výkaly na analýzu by sa mali odoberať v množstve najmenej 2 g.
  • Dodávanie výkalov do laboratória by sa malo uskutočniť najneskôr 2 - 4 hodiny po zbere materiálu, pričom biomateriál sa musí umiestniť do chladiva, ktoré udržiava teplotu 2 - 8 stupňov Celzia.

    Výsledky dekódovania

    V gastrointestinálnom trakte človeka sú mikroorganizmy, ktoré možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

    1. Užitočné. Prezentované tromi typmi baktérií, ktoré tvoria na povrchu črevných stien špeciálny film, ktorý zabezpečuje normálne fungovanie čreva a chráni ho pred negatívnymi účinkami. Počet bifidobaktérií vo vzťahu k celej mikroflóre sa pohybuje od 95 do 99%, laktobaktérie sú približne 5% a E. coli (Escherichia) zvyčajne nepresahuje 1%.
    2. Podmienečne patogénne - schopné preniknúť do filmu vytvoreného na črevných stenách normálnej mikroflóry a za určitých podmienok (pri prekročení ich počtu, znížení imunity tela atď.) Sa množiť a zničiť. To spôsobuje narušenie v celom gastrointestinálnom trakte a je sprevádzané charakteristickými príznakmi charakteristickými pre dysbiózu. Hlavné ukazovatele charakterizujúce reprodukciu podmienene patogénnych baktérií:
      • odfarbenie výkalov na svetlú alebo tmavozelenú;
      • prítomnosť hlienu, krvi, nestrávených zvyškov potravín.
    3. Patogény - majú negatívny vplyv na organizmus a spôsobujú vážne ochorenia.

    Pri dysbakterióze sa znižuje množstvo prospešnej mikroflóry, pričom sa zvyšuje patogénny a patogénny rast.

    Užitočná mikroflóra zabezpečuje normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu, pričom hrá jednu z hlavných úloh pri správnom fungovaní celého organizmu.

    Aká je analýza výkalov na dysbakteriózu?

    Analýza výkalov na dysbakteriózu je populárna štúdia, ktorá vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel pri zbere a preprave materiálu. Je to on, kto je dôvodom na začatie liečby choroby, ktorej existenciu neuznáva svetová medicína.
    Čo táto analýza ukazuje?

    Čo je to?

    Analýza dysbakteriózy je laboratórna štúdia, s ktorou môžete zhruba určiť zloženie črevnej mikroflóry. Keďže problémy s trávením potravy a absorpciou užitočných látok z nej môžu slúžiť ako dôvod na vznik rôznych odchýlok, môže byť pri výskyte dysbakteriózy priradené, ak existujú: t

    • poruchy stolice;
    • podozrenie na črevné infekcie;
    • abdominálne nepohodlie;
    • abdominálna distenzia;
    • alergické reakcie;
    • neznášanlivosť určitých potravín;
    • vyrážky na koži.

    Pomerne často sa vykonáva analýza črevnej dysbiózy po zavedení silnej antibakteriálnej alebo hormonálnej terapie, pretože v takýchto prípadoch umiera nielen patogénna, ale aj životne dôležitá mikroflóra. S ním môžete posúdiť zloženie črevnej mikroflóry a určiť pomer jej zástupcov, ako aj zistiť patogény, ktoré by za žiadnych okolností nemali byť v čreve. O tom, aké skupiny baktérií by mali byť normálne prítomné v čreve a v akom množstve, sa môžete dozvedieť z článku: Hlavné príčiny črevnej dysbiózy u dospelých.

    Výkaly na dysbakteriózu sa určujú na určenie povahy porušenia črevnej biocenózy prítomnosťou a množstvom:

    Analýza dysbakteriózy sa môže uskutočniť v špecializovaných bakteriologických alebo viacpolohových laboratóriách dvoma spôsobmi:

      Klasické bakteriologické. Táto metóda je lacná, jednoduchá, ale umožňuje len spočítať počet rôznych druhov mikroorganizmov a určiť ich vzájomný vzťah. Okrem toho existuje množstvo vonkajších faktorov, ktoré majú významný vplyv na spoľahlivosť získaných výsledkov. Pre informácie o zložení mikroflóry sa malé množstvo vzorky umiestni na špeciálne živné médium. Po 4 a viac dňoch sa odhaduje počet a druhové zloženie mikrobiálnych kolónií. Tieto údaje po jednoduchom prepočítaní sa zapíšu do tabuľky výsledkov.

    Dôležité: počas bakteriologického výskumu je možné zistiť patogénne mikroorganizmy a určiť ich citlivosť na existujúce antibiotiká. Môžete si tak vybrať najúčinnejšiu liečbu.

    Okrem štúdií výkalov na mikrobiologické zloženie, všetci pacienti, bez výnimky, s podozrením na dysbakteriózu, sú predpísaní krópiou. V priebehu hodnotenia výskytu fekálnych hmôt, pretože farba výkalov počas dysbakteriózy sa zvyčajne mení a stáva sa trochu nazelenalým. Hlavným účelom tejto analýzy je však zistiť vo výkaloch:

    • nečistoty nestrávených potravín
    • škrob,
    • tuk,
    • krvný
    • parazity a ich vajcia,
    • hlien, atď.

    Výsledky dekódovania

    Dekódovacia analýza výkalov na dysbiózu je úlohou ošetrujúceho lekára. Pre každú vekovú kategóriu pacientov existujú rôzne štandardy pre analýzu dysbakteriózy. Sú široko dostupné, takže každý môže nezávisle posúdiť svoje výsledky vopred.

    Pri diagnostike črevnej dysbiózy je potrebné mať na pamäti, že faktory ako:

    • Kontakt so vzduchom. Anaeróbne mikroorganizmy sú vždy prítomné v zložení črevnej mikroflóry, to znamená, že tie, pre ktoré životná aktivita nevyžaduje kyslík, a kontakt so vzduchom môže byť pre nich dokonca škodlivý. Pretože nie je možné zbierať výkaly tak, aby sa úplne zabránilo kontaktu so vzduchom, je potrebné pochopiť, že skutočné množstvo anaeróbnych organizmov rôznych druhov v čreve je väčšie ako testy a rozdiel závisí od rýchlosti odberu materiálu a druhového zloženia mikroflóry.
    • Čas medzi zberom a analýzou. Informačný obsah štúdie sa znižuje v priamom pomere k času, ktorý uplynul medzi zberom materiálu a analýzou, ako súčasť mikroorganizmov v ňom obsiahnutých.
    • Štúdia výkalov na dysbakteriózu dáva predstavu o zložení mikroflóry v črevnom lúmene, ale prakticky neposkytuje informácie o mikroorganizmoch žijúcich na jej stenách. Hoci ide o baktérie blízkeho stien, ktoré sú predmetom záujmu gastroenterológov, pretože sú zodpovedné za kvalitu trávenia a absorpciu látok z potravy.

    Analýza výkalov teda poskytuje iba približnú informáciu o zložení črevnej mikroflóry.

    Ako prejsť testom stolice?

    Ak chcete získať čo najspoľahlivejšie výsledky testov, musíte vedieť, ako zbierať výkaly na dysbiózu. Poskytujeme základné požiadavky na metódu odberu materiálu a sú rovnaké pre všetky typy výskumu.

    1. Ak chcete zbierať materiál nemôžete použiť žiadne pomocné prostriedky, to znamená, že stolička musí byť spontánna.
    2. Je potrebné použiť sterilnú nádobu na výkaly s pevným viečkom. V laboratóriách, kde sa testujú na dysbakteriózu, sa spravidla nakupujú špeciálne kontajnery.
    3. Je veľmi dôležité, aby sa moč nedostal do výkalov. Preto pred zberom materiálu je potrebné vyprázdniť močový mechúr, dôkladne umyť a utrieť genitálie a perineum (najmä pre ženy), až potom sa začnú vyprázdňovať.

    Varovanie! Nepoužívajte toaletu, ale čistú, umyte vriacou vodou a utrite suchou nádobou alebo hrncom.

    Materiál sa odoberá čo najskôr z rôznych zón vylučovaných výkalov špeciálnou lyžicou. V dôsledku toho by sa mali získať minimálne 2 g vzorky, čo zodpovedá približne 6–8 lyžičkám.

    Dôležité: ak sú vo výkaloch prítomné hlieny alebo stopy krvi, musia byť umiestnené do nádoby na vyšetrenie.

  • Odobratý materiál musí byť do laboratória dodaný do 2 hodín po odbere.

  • Niekoľko dní pred testovaním na dysbakteriózu nepoužívajte:

    Varovanie! Je potrebné prestať užívať akékoľvek antibakteriálne látky najmenej 12 dní pred testom.

    Analýza výkalov na dysbakteriózu: interpretácia výsledkov

    V črevách dospelej osoby je v priemere 2,5 až 3,5 kg rôznych baktérií. Kombinácia týchto mikroorganizmov sa nazýva mikroflóra a naše zdravie a pohodu priamo závisia od pomeru počtu jej jednotlivých zástupcov. Nerovnováha črevnej mikroflóry alebo jednoducho dysbakterióza je veľmi bežným problémom v modernom svete, ale je chybou považovať ju za nezávislé ochorenie. Z hľadiska lekárskej komunity je dysbakterióza len stav (najčastejšie dočasný), proti ktorému môže mať človek choroby. Aby sa tomu zabránilo, pri prvých charakteristických znakoch ťažkostí v črevách sa odporúča prejsť analýzou výkalov na dysbakteriózu, rozlúštiť výsledky, ktoré umožnia lekárovi rozhodnúť o ďalšej diagnostickej a liečebnej taktike.

    Úspech do značnej miery závisí od toho, ako starostlivo je pacient pripravený na podanie analýzy stolice a či materiál správne zozbieral. Pokiaľ ide o diagnostiku črevnej dysbiózy u dojčiat a malých detí, je potrebné diskutovať o niektorých jemnostiach. Dnes vám povieme, aké príznaky a symptómy slúžia ako indikácie na vykonanie takejto štúdie, ktorá ukazuje analýzu výkalov na dysbakteriózu (interpretácia výsledkov a noriem v tabuľke), ako sa určujú nerovnováhy črevnej mikroflóry, z akého dôvodu sa vyskytujú a aké následky môžu spôsobiť,

    Upozorňujeme na skutočnosť, že poskytnuté informácie majú len informatívny charakter a nevylučujú potrebu získania kvalifikovanej lekárskej pomoci. Dysbakterióza je vážny patologický stav, ktorý má škodlivý vplyv na trávenie, metabolizmus, imunitný stav a mnohé ďalšie aspekty ľudského zdravia, a preto si vyžaduje návštevu u lekára!

    Prečo podstúpiť test stolice na dysbakteriózu?

    Bilióny baktérií, ktoré sa nachádzajú v našom tele, sú v symbiotickej interakcii s nami, to znamená, že majú prospech od hostiteľa, pričom ho využívajú. Toto tvrdenie je však pravdivé, pokiaľ ide o všetky mikroorganizmy v rôznej miere: niektoré z nich sú vítanejšími hosťami pre osobu, niektoré sú menej a niektoré sú „persona non grata“. Analýza výkalov na dysbakteriózu sa práve vykonáva s cieľom stanoviť číselný pomer medzi kolóniami baktérií, ktoré obývajú črevá.

    Indikácie na účely štúdia:

    Ťažkosť, nepohodlie, nadúvanie, bolesť brucha;

    Podozrenie na črevnú infekciu;

    Ostré chudnutie bez zjavného dôvodu;

    Intolerancia na jednotlivé potraviny;

    Alergické reakcie, kožné vyrážky;

    Viditeľné patologické nečistoty vo výkaloch (hlien, krv, hnis).

    Je veľmi žiaduce prejsť testom stolice na dysbakteriózu po dlhodobej terapii s antibakteriálnymi alebo hormonálnymi liekmi - dešifrovanie výsledkov štúdie vám umožní určiť, do akej miery ovplyvnila liečba zloženie črevnej mikroflóry a či je potrebná jeho korekcia.

    Na tento účel sa používajú tri metódy:

    Koproskopiya - druh "všeobecnej analýzy výkalov", prvý krok v diagnostike porúch čreva. Výsledkom výskumu je koprogram - forma s indikátormi, vrátane farby, formy, štruktúry a vône výkalov, informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti skrytej krvi, hnisu, hlienu, parazitov a ich vajíčok, neštiepených potravinových zvyškov, atypických buniek a fragmentov tkanív. Ak je výsledok alarmujúci, lekár predpíše ďalšie diagnostické postupy;

    Bakteriologická analýza výkalov - inými slovami, siatie v živnom médiu. Po 4-5 dňoch sa baktérie množia a laboratórny technik bude schopný urobiť záver o počte hlavných zástupcov črevnej mikroflóry v 1 grame materiálu (CFU / g). Ide o túto štúdiu, o ktorej dnes hovoríme - je jednoduchá a dostupná, vykonáva sa v každej nemocnici a stále slúži ako hlavná metóda na určenie dysbakteriózy u detí a dospelých. Takáto analýza však vyžaduje veľmi prísne dodržiavanie pravidiel prípravy a zberu materiálu, a tiež trvá príliš veľa času, takže bola vynájdená alternatívna metóda;

    Biochemická analýza výkalov - moderný diagnostický postup založený na plynovo-kvapalinovej chromatografii mastných kyselín v spektre. Rozlúštenie výsledkov štúdie je možné po niekoľkých hodinách, okrem iného odráža rovnováhu črevnej mikroflóry. Biochémia výkalov je citlivejšou a presnejšou metódou, dokonca aj včerajšia vzorka bude pre ňu vhodná, pretože mastné kyseliny vylučované baktériami v procese ich vitálnej aktivity zostávajú po dlhú dobu nezmenené. Biochemická analýza výkalov na dysbiózu môže dokonca stanoviť špecifickú časť čreva, v ktorej došlo k zlyhaniu. Nevýhodou metódy je len jedna - prítomnosť nie je v každom laboratóriu.

    Normy biochemickej analýzy výkalov sú uvedené v tabuľke:

    Absolútna hodnota (mg / g)

    Relatívna hodnota (jednotky)

    Kyselina octová (C2)

    Kyselina propiónová (C3)

    Kyselina maslová (C4)

    Celková kyselina

    od -0,686 do -0,466

    od -0,576 do -0,578

    Príprava na výskum a zber materiálu

    Je veľmi dôležité nielen zbierať výkaly na analýzu dysbakteriózy, ale tiež dodať vzorku včas, ako aj pozorovať všetky detaily prípravku.

    Začnime v poradí:

    Ak ste boli liečení antibiotikami, majte na pamäti, že test stolice na zistenie nerovnováhy črevnej mikroflóry má zmysel najskôr dva týždne po ukončení liečby;

    Tri dni pred vyšetrením je potrebné upustiť od používania laxatív, protihnačiek a anthelmintík, NSAID, pro- a prebiotík, ricínových a vazelínových olejov, báriových a bizmutových prípravkov;

    Je potrebné si vopred zakúpiť v lekárni alebo získať sterilnú plastovú nádobu s lyžičkou a pevným viečkom špeciálne navrhnutým na zber a prepravu výkalov na analýzu;

    Defekácia by sa mala uskutočniť prirodzeným spôsobom bez použitia klystýru alebo iných pomôcok;

    Nemôžete zbierať vzorku na analýzu z toalety. Na tieto účely je potrebné pripraviť akúkoľvek vhodnú nádobu, ktorá by mala byť dôkladne vyčistená, opláchnutá vriacou vodou, vysušená a do nej by sa mal vyprázdniť;

    Než začnete proces, musíte močiť, potom umyť a vyschnúť. V žiadnom prípade by sa nemal zbierať moč alebo výtok z genitálneho traktu. Ak má žena menštruáciu, použite tampon;

    Keď sa defekácia uskutočnila, je potrebné otvoriť pripravenú nádobu, odobrať lyžicu a zozbierať trochu materiálu z rôznych častí výkalov: od stredu, od povrchu. Ak vidíte podozrivú oblasť obsahujúcu hlien alebo krv, ktorá sa líši konzistenciou alebo farbou od okolitých výkalov, vložte ju do nádoby! Celková analýza bude vyžadovať 6-8 lyžíc výkalov;

    Nádobu pevne uzavrite a vzorku odneste do laboratória najneskôr 2 hodiny po odbere.

    Väčšina baktérií, ktoré tvoria črevnú mikroflóru, sú anaeróbne, preto pod vplyvom otvoreného vzduchu postupne odumierajú. Preto je dôležité, aby sa analýza výkalov pre dysbakteriózu uskutočnila včas - až potom bude dekódovanie výsledkov spoľahlivé.

    Ak sa podrobujete biochemickej štúdii, naliehavosť nie je taká významná - vzorku môžete dokonca zmraziť a nasledujúci deň ju odniesť do laboratória. To je vhodné najmä pre rodičov dojčiat a malých detí, pretože nie je známe, či bude možné zbierať výkaly od dieťaťa na analýzu skoro ráno - možno jednoducho nechce ísť na toaletu.

    Analýza výkalov na dysbiózu u dojčiat

    Normy bakteriologického vyšetrenia výkalov u novorodencov, dojčiat a starších detí sú trochu odlišné od tých istých ukazovateľov u dospelých a mladšie dieťa, čím sú tieto rozdiely výraznejšie. Sú spojené s postupnou kolonizáciou tela dieťaťa baktériami. A tento proces sa zase odohráva inak u detí, ktoré sú prirodzene alebo umelo kŕmené. Budeme o tom diskutovať podrobnejšie, keď rozlúštime výsledky analýzy stolice pre dysbakteriózu v tabuľke.

    Zloženie črevnej mikroflóry dojčiat môže podstúpiť nežiaduce zmeny v súvislosti s infekciou nozokomiálnymi infekciami: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, kvasinkové huby a podobne. V najlepšom prípade to povedie k dočasným a menším zdravotným problémom av najhoršom prípade k vážnej chorobe. Preto je potrebné, aby rodičia pozorne sledovali správanie a pohodu dieťaťa, stav jeho kože a slizníc, frekvenciu a výskyt pohybov čriev, najmä ak ste mali nedávno možnosť podstúpiť liečbu v nemocnici.

    Je potrebné vykonať analýzu výkalov na dysbakteriózu u dieťaťa, ak sú prítomné nasledujúce príznaky: t

    Časté a silné popraskanie po kŕmení, skôr ako vracanie;

    Krvácanie a žalúdočné kŕče, plynatosť;

    Ťažkosti so zavádzaním doplnkových potravín;

    Príznaky intolerancie k jednotlivým produktom;

    Vyrážka, škvrny na koži a / alebo slizniciach;

    Nedávno uskutočnená antibakteriálna alebo hormonálna terapia;

    Akékoľvek problémy so stolicou - poruchy frekvencie, abnormálny vzhľad alebo zápach výkalov, prítomnosť patologických nečistôt (krv, hlien, hnis).

    Na dešifrovanie výsledkov štúdie sú objektívne výsledky potrebné na prípravu analýzy:

    Odmietnuť zavedenie nových potravín aspoň 3-4 dni pred návštevou laboratória;

    V predvečer tohto, nedajte svoje dieťa zeleninu alebo ovocie, ktoré môžu zmeniť farbu výkalov (mrkvový pyré, červené a čierne bobule, repné šťavy, a tak ďalej);

    Dokončiť všetky lieky niekoľko dní pred prijatím testu, vrátane preháňadiel a vitamínov. Antibiotická terapia sa výhodne ukončí 2 týždne pred štúdiou. Je lepšie informovať lekára o všetkých liekoch užívaných dieťaťom a konzultovať načasovanie analýzy výkalov na dysbiózu;

    Kúpte si sterilnú plastovú nádobu s lyžičkou. Je prípustné odoberať vzorku detskej stolice z povrchu plienky, ale len v prípade, že plnivo nie je gélové. Je lepšie používať čistú bavlnenú plienku pred žehlením horúcim železom. Na vykonanie štúdie stačí zozbierať 2 lyžice materiálu

    Tabuľka noriem bakteriologickej analýzy výkalov

    Deti od 1 roka

    Staphylococcus saprophytic a epidermal

    Iné oportúnne baktérie

    Interpretácia výsledkov výskumu

    Celú črevnú mikroflóru možno rozdeliť do troch skupín: t

    Užitočné baktérie - hrajú výnimočne pozitívnu úlohu v životnej aktivite ľudského tela, preto je veľmi dôležité, aby ich bolo dosť. Hovoríme o bifidobaktériách a laktobaciloch;

    Podmienene patogénne baktérie - niektoré z nich sú v rovnováhe s ostatnými členmi mikroflóry, dokonca prinášajú určitý úžitok. Ale stojí za to ich kolónie, aby sa príliš množili, a kolónie antagonistov - aby sa zmenšili, od podmienených nepriateľov, ktorých sa tieto baktérie premenia na skutočných nepriateľov. Často sa to deje na pozadí zníženej imunitnej ochrany. Tieto zahŕňajú napríklad candida, enterokoky alebo klostrídie;

    Patogénne baktérie - nemali by byť v tele zdravého človeka. Nemá z nich žiaden úžitok, len jeden problém. Ak sa imunitný systém nedokáže vyrovnať s útokom takýchto mikroorganizmov, povedie k rozvoju závažného ochorenia. Je to o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella a ďalších "nechcených hostí" čreva.

    Teraz podrobnejšie zvážte hlavných predstaviteľov črevnej mikroflóry. Vo forme výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu môžu niektoré baktérie uvedené nižšie chýbať - laboratóriá majú odlišné pravidlá, najmä pre súkromné. Preto je lepšie zveriť dekódovanie indikátorov kvalifikovanému lekárovi a tu uvádzame len stanovené normy a uvádzame príčiny možných odchýlok.

    bifidobaktérie

    Názov tohto mikroorganizmu pochádza z latinských slov "bacterium" a "bifidus", to znamená "rozdelené do dvoch". V skutočnosti má bifidobaktéria vzhľad ohnutej tyčinky s dĺžkou 2 až 5 mikrónov, ktorá je na koncoch rozvetvená. Patrí do triedy grampozitívnych anaeróbov. Približne 95% črevnej mikroflóry zdravého človeka pozostáva z bifidobaktérií. Normy pre deti do jedného roka sú 10 až desiaty alebo jedenásty stupeň CFU / g a pre staršie deti a dospelých - 10 až deviaty alebo desiaty stupeň CFU / g.

    Nedostatok týchto prospešných baktérií je hlavným dôvodom, prečo sa u lekára vyskytujú sťažnosti na črevné problémy a odporúčania na analýzu výkalov na dysbakteriózu - interpretácia výsledkov takmer vždy naznačuje pokles ich počtu. Bez dostatočného množstva bifidobaktérií je narušená absorpcia vitamínov a mikroprvkov, trpí metabolizmom sacharidov, znižuje sa lokálna imunita, zvyšuje sa toxická záťaž a zvyšuje sa pečeň a obličky. Je pomerne jednoduché korigovať črevnú mikroflóru a vyplniť nedostatok bifidobaktérií - na to existuje mnoho špecializovaných prípravkov.

    Bifidobaktérie v stolici znížené - príčiny:

    Dlhodobá liečba antibiotikami, hormónmi, NSAID, laxatívami, antihelmintikami;

    Iracionálna strava - nadbytok sacharidov alebo tuku v potrave, nalačno, tvrdé mono diéty;

    Umelé kŕmenie dojčiat, príliš skoré zavedenie doplnkových potravín;

    Vrodené fermentopatie - neznášanlivosť laktózy, fruktózy, gluténu a iných zložiek potravín;

    Stavy imunodeficiencie, alergie;

    Črevné infekcie - úplavica, salmonelóza, yersinióza;

    Parazitické invázie - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

    Chronické ochorenia tráviaceho traktu - enterokolitída, cholecystitída, gastritída, pankreatitída, žalúdočný vred;

    Výrazná zmena klímy.

    laktobacily

    Názov týchto užitočných členov črevnej mikroflóry pochádza z latinského slova "lak", čo znamená "mlieko". Existujú mnohé druhy, ktoré obývajú, vrátane, a ďalšie vnútorné orgány, napríklad ženské pohlavie. Laktobacily sú grampozitívne fakultatívne anaeróbne mikroorganizmy, ktoré vyzerajú ako tenké tyčinky a tvoria približne 3% celkovej hmotnosti všetkých baktérií v čreve. Podľa dekódovacej analýzy výkalov na dysbakteriózu je miera ich obsahu u dojčiat 10 v šiestom alebo siedmom stupni CFU / g a u dospelých pacientov je to 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g.

    Laktobacily produkujú organické kyseliny, čím udržujú správnu rovnováhu pH v čreve. Okrem toho sa podieľajú na štiepení membrán, a to na rozklade mliečneho cukru, ktorý zabraňuje vzniku laktázového deficitu. Bez dostatočného množstva laktobacilov je v podstate nemožné vstrebávanie normálneho mlieka. Sú tiež potrebné ako stimulátory lokálnej imunity, pretože ako cudzie elementy stimulujú aktivitu imunokompetentných buniek, ktoré obývajú parietálnu zónu čreva. Laktobacily sa tiež podieľajú na metabolizme žlčových kyselín, prispievajú k normálnej peristaltike, nedovoľujú, aby sa fekálne hmoty stali príliš tvrdými, a tým nepriamo bránia rozvoju zápchy.

    Laktobacily v stolici znížené - príčiny:

    Dlhodobá antibiotická liečba bez podpory pre- a probiotík, nekontrolovaný príjem NSAID (aspirín, analgín, ibuprofén), použitie laxatív alebo antihelmintických liekov;

    Nevyvážená strava, pôst, mono diéta;

    Umelé kŕmenie alebo príliš skoré zavedenie doplnkových potravín u dojčiat;

    Akútne črevné infekcie;

    Chronické ochorenia tráviaceho traktu;

    peptostreptokokki

    Tieto baktérie patria do podmienečne patogénnej flóry, sú to malé, okrúhle bunky, ktoré spolu klopú v krátkych reťazcoch a sú schopné pohybovať sa s pomocou organel pohybu - rias. Peptostreptokokki sú grampozitívne nesporoobrazuyushchy anaeróbov, žijú v ústnej dutine, vagíne, črevách a na koži, pričom až 18% všetkých žije v ľudskom tele grampozitívnych anaeróbnych koksov. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy stolice pre dysbakteriózu, rýchlosť peptostreptokokk u detí do jedného roka - maximálne 10 v piatom stupni CFU / g, a u dospelých - maximálne 10 v šiestom stupni CFU / g.

    Peptostreptokokki hrajú skromnú úlohu v metabolizme proteínov a sacharidov a tiež produkujú vodík, ktorý je nevyhnutný pre udržanie zdravej acidobázickej rovnováhy v čreve. Ich počet by však mal byť prísne kontrolovaný imunitou a ďalšími členmi mikroflóry. Nadmerne množené kolónie petostreptokokku môžu spôsobovať zmiešané abdominálne infekcie v spojení s ďalšími patogénnymi a patogénnymi kmeňmi baktérií. Napríklad peptostreptokokki sa objaví v 20% prípadov peritonitídy. Sú zasiate do gynekologických zápalových ochorení, ako aj do hnisavých abscesov v ústnej dutine.

    Peptostreptokokki v stolici zvýšené - dôvody:

    Akútna črevná infekcia;

    Chronické ochorenia tráviaceho traktu;

    Nadbytok cukrov v strave.

    Escherichia typická

    E. coli (Escherichia coli, typická Escherichia) je gramnegatívna fakultatívna anaeróbna baktéria, ktorá nevytvára spóry, pričom väčšina kmeňov je podmienečne patogénna a pôsobí ako prirodzený účastník mikroflóry vnútorných orgánov. Už počas prvých štyridsiatich hodín po narodení sú črevá dieťaťa kolonizované Escherichiou. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy stolice pre dysbakteriózu je rýchlosť E. coli u dojčiat 10 v šiestom alebo siedmom stupni CFU / g, u starších detí a dospelých 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g. V porovnaní s inými mikroorganizmami tvorí E. coli až 1% celkových baktérií, ktoré žijú v čreve.

    Typická Escherichia prináša výhody pre človeka: podieľa sa na syntéze vitamínov skupín B a K, v metabolizme cholesterolu, bilirubínu a cholínu v procese asimilácie železa a vápnika. E. coli produkuje celý rad esenciálnych kyselín (kyseliny octovej, mliečnej, jantárovej, mravčej), kolicínov, ktoré sú škodlivé pre patogénne baktérie, a tiež odoberá prebytočný kyslík zo čreva, ktorý je škodlivý pre laktobacily a bifidobaktérie. Preto aj napriek podmienenému patogénnemu stavu E. coli je jeho nedostatok vysoko nežiaduci.

    Escherichia v stolici znížená - dôvody:

    Dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi;

    Akútna črevná infekcia;

    Umelé kŕmenie detí.

    Escherichia laktóza-negatívna

    Prítomnosť tohto kmeňa pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je celkom prijateľná. Obsah laktózy negatívnej Escherichia coli v črevách u detí a dospelých nie je väčší ako 10 až piaty stupeň CFU / g. Prebytok tohto ukazovateľa je alarmujúcim znakom, najmä v kombinácii s nedostatkom plnohodnotnej escherichie. Laktosonegatívny kmeň nevykonáva tie funkcie, ktoré sú priradené k E. coli, ale neuskutočňuje sa. Tvárou v tvár zníženej imunite, E. coli, „parazit“, vezme na stranu škodlivých baktérií a zhorší priebeh zápalového procesu, ak začne. U malých detí zvýšený obsah escherichie negatívnych na laktózu vo výkaloch nepriamo indikuje helmintickú inváziu, preto podobný výsledok analýzy vyžaduje ďalšie hodnotenie.

    fuzobaktérie

    Patria do gram-negatívnych anaeróbov, sú polymorfné, bez organizmov pohybu a netvoria spóry a kapsuly. Fuzobakterii sa zdajú byť tenké tyčinky s dĺžkou 2-3 mikrónov so špičatými koncami. Ide o prirodzených členov mikroflóry ústnej dutiny, horných dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu a pohlavných orgánov. Podľa noriem analýzy výkalov na dysbakteriózu je v črevách dojčiat povolený obsah fuzobaktérií do 10 v šiestom stupni CFU / g, u dospelých pacientov - do 10 v ôsmom stupni CFU / g.

    Fuzobaktérie sú podmienečne patogénne a nevykonávajú žiadnu užitočnú funkciu v ľudskom tele, pokiaľ nevstúpia do konkurenčnej interakcie s inými, potenciálne nebezpečnejšími mikroorganizmami. Niektoré typy fuzobaktérií v podmienkach imunodeficiencie môžu vyvolať hnisavý septický zápal. Oslabené deti a staršie osoby s ťažkými bolesťami hrdla môžu vyvinúť impozantnú komplikáciu - fusospirochetózu. Ide o nekrotický proces, ktorý ovplyvňuje sliznice úst a hrdla.

    Bacteroides

    Ide o podmienene patogénne gramnegatívne tyčinkovité anaeróby. Po bifidobaktériách sú druhým najväčším účastníkom prirodzenej črevnej mikroflóry. Rozlúštenie výsledkov analýzy stolice na dysbakteriózu znamená nasledujúce normy pre bakteroidy: u detí do jedného roka - 10 v siedmom alebo ôsmom stupni CFU / g, u dospelých pacientov - 10 v deviatom alebo desiatom v desiatom stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že u detí vo veku do 6 až 8 mesiacov tieto baktérie nie sú nasadené, najmä ak je dieťa dojčené a nedostáva včas potravu.

    Bakteroidy v normálnych koncentráciách sú užitočné - podieľajú sa na metabolizme tukov. Ak sa však nadmerne množia, začnú súťažiť s E. coli o kyslík, čo ohrozuje poruchy trávenia, nedostatok vitamínov a mikroelementov, zníženú lokálnu imunitu a ďalšie problémy (povedali sme o užitočnej úlohe typickej escherichie vyššie). Ich priame antagonisty, laktobacily a bifidobaktérie obmedzujú rast populácie baktérií. Preto ak výsledky analýzy výkalov na dysbakteriózu poukazujú na nadmernú koncentráciu bakteroidov v čreve, odporúča sa, aby sa konzumovali príslušné lieky na obnovenie zdravej mikroflóry.

    Baktérie v stolici sa zvýšili - dôvody:

    Nadmerný príjem tuku;

    Nedostatok bifidobaktérií a laktobacilov.

    Baktérie v stolici znížené - príčiny:

    Dlhodobá liečba antibiotikami;

    Akútna črevná infekcia;

    eubaktérie

    Gram-pozitívne anaeróby, tvarované ako hrubé krátke tyče alebo sploštené guľôčky, majú tuhé bunkové steny, netvoria spóru. Eubaktérie sú zástupcami prirodzenej črevnej mikroflóry, sú však podmienečne patogénne, pretože niektoré ich kmene môžu vyvolať zápal v ústnej dutine, dýchacom systéme, genitáliách, kĺboch, srdci, mozgu a tiež môžu spôsobiť pooperačné komplikácie. Normy obsahu eubaktérií v črevách pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu sú nasledovné: pre dojčatá - 10 až 6 alebo 7 stupeň CFU / g, pre staršie deti, dospelých a starších - 10 až 9 alebo desiaty stupeň CFU / g

    Z týchto údajov je zrejmé, že eubaktérie sú pomerne početným zástupcom črevnej mikroflóry. Je pozoruhodné, že u detí mladších ako jeden rok, ktoré sú dojčené, sú tieto baktérie zasiate veľmi zriedka, zatiaľ čo u detí umelých detí sú takmer vždy prítomné. Eubaktérie v správnej koncentrácii sú užitočné pre telo - podieľajú sa na metabolizme cholesterolu a hormonálnom metabolizme, syntetizujú dôležité organické kyseliny, fermentujú sacharidy, produkujú vitamíny, rozkladajú celulózu. Nadmerné množstvo týchto látok, najmä v podmienkach zníženej imunitnej ochrany, však môže predstavovať zdravotné riziko.

    Prebytok eubaktérií vo výkaloch je špecifickým markerom prítomnosti polypov v hrubom čreve, a preto nevyhnutne vyžaduje ďalšie vyšetrenie (rektoromanoskopia, kolonoskopia).

    enterokoky

    Gram-pozitívne fakultatívne anaeróbne kokky, obvykle spojené v pároch alebo reťazcoch, ktoré netvoria spóru. Enterokoky sú podmienečne patogénnou flórou, sú prítomné v črevách ľudí akéhokoľvek veku a tvoria 25% všetkých foriem koksu. Normálne hladiny enterokokov v dešifrovacej analýze stolice pre dysbakteriózu: u dojčiat - od 10 v piatom stupni po 10 v siedmom stupni CFU / g, u starších detí a dospelých pacientov - od 10 v piatom stupni po 10 v ôsmom stupni CFU / g.

    Enterokoky vykonávajú niektoré užitočné funkcie: podieľajú sa na metabolizme sacharidov, syntéze vitamínov a udržiavaní miestnej imunity. Populácia enterokokov by však nemala prekročiť početnosť E. coli v počte, inak táto začne v konkurenčnej konfrontácii. Názor lekárov na bezpečnosť enterokokov v posledných rokoch stráca význam. Objavili sa mutované kmene, ktoré sú rezistentné voči pôsobeniu najsilnejších antibiotík: beta-laktámové penicilíny, cefalosporíny, aminoglykozidy a dokonca vankomycín. Existujú prípady nozokomiálnych infekcií, pooperačných komplikácií a zápalových ochorení spôsobených enterokoky, vrátane meningitídy a endokarditídy.

    Zvýšené enterokoky vo výkaloch - dôvody:

    Dlhodobá liečba antibiotikami;

    Staphylococcus saprophytic a epidermal

    Grampozitívne fakultatívne anaeróbne cocci s priemerom do 1,2 μm, neperforujúce, imobilné, spájajúce sa do skupín ako hrozno. Saprofytický stafylokok žije hlavne v urogenitálnom trakte a epidermálne, ako už názov napovedá, na povrchu kože a slizníc. Oba tieto druhy sú podmienečne patogénne mikroflóry a môžu byť normálne prítomné v dešifrovaní výsledkov analýzy stolice pre dysbakteriózu: až 10 na štvrtinu CFU / g u detí a dospelých.

    Pokiaľ sú tieto stafylokoky kontrolované imunitným systémom, nemôžu poškodiť ľudské zdravie. Ale ani z nich nie je žiaden úžitok. Kolónie saprofytického stafylokoka v čreve môžu spôsobiť akútnu cystitídu alebo uretritídu, ak nie sú riadne utreté po použití toalety, a epidermálna, napríklad konjunktivitída ako výsledok otravovania očí špinavými rukami. Prebytok obsahu týchto typov stafylokokov vo výkaloch je určite nepriaznivým znakom a ak je významný, pacient môže vyžadovať antibiotickú liečbu.

    Veylonelly

    Gram-negatívne anaeróbne kokky, veľmi malé, nehybné a netvoriace spóru, obyčajne zoskupené s nepravidelnými škvrnami. Valonellas sú podmienečne patogénne mikroorganizmy a spolunažívajú pokojne s ľuďmi, ale niektoré z ich kmeňov môžu vyvolať hnisavé septické zápalové procesy. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy stolice pre dysbakteriózu sa používajú nasledujúce štandardy: pre deti mladšie ako jeden rok - menej ako alebo rovné 10 v piatom stupni CFU / g, pre staršie deti a dospelých - 10 v piatom alebo šiestom stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že pod podmienkou prirodzenej výživy, ceylon zasiate menej ako polovicou detí.

    Tieto baktérie majú užitočnú funkciu - rozkladajú kyselinu mliečnu. Okrem toho existujú výskumné zistenia naznačujúce nepriamy vzťah medzi nedostatkom veillonally a rizikom vzniku astmy u detí. Existujú však typy týchto baktérií, ktoré majú výrazné paradogénne vlastnosti - mikróby sa hromadia v zubných plakoch, čo spôsobuje zápal ďasien a stratu zubov. A napríklad Veillonella parvula vyvoláva u človeka kolitídu. Okrem toho dokonca aj užitočné kmene veylonelly v podmienkach nadbytku v čreve vedú k zvýšenej tvorbe plynu, dyspepsii a hnačke.

    klostrídií

    Gram-pozitívne obligátne anaeróbne tyčinkovité baktérie schopné reprodukcie endosporami. Názov „Clostridia“ pochádza z gréckeho slova „vreteno“, a to nie je náhodné: nachádza sa v strede sporu, spravidla má väčší priemer ako samotná bunka, vďaka čomu sa zväčšuje a stáva sa podobným vretenu. Rod klostrídií je veľmi početný - medzi nimi sú aj zástupcovia podmienečne patogénnej flóry a pôvodcovia nebezpečných chorôb (tetanus, botulizmus, plynová gangréna). Rýchlosť obsahu klostrídií vo výkaloch pri dešifrovaní analýzy dysbakteriózy je nasledovná: u detí - nie viac ako 10 v treťom stupni CFU / g, u dospelých - nie viac ako 10 vo štvrtom stupni CFU / g.

    Klostrídie majú užitočnú funkciu - podieľajú sa na metabolizme proteínov. Produkty metabolizmu sú látky nazývané indol a skatol. V skutočnosti sú to jedy, ale v malých množstvách stimulujú peristaltiku, podporujú fekálne hmoty a bránia rozvoju zápchy. Ak je koncentrácia klostrídií v čreve príliš vysoká, povedie to k hnilobnej dyspepsii, ktorej živými príznakmi sú vodnatá hnačka so zhnitým zápachom, nevoľnosťou, nadúvaním, plynatosťou, kolikou a niekedy horúčkou. Na pozadí oslabenej imunity a v spojení s inými patogénnymi baktériami môže Clostridia spôsobiť nekrotickú enterokolitídu, cystitídu, uretritídu, vaginitídu, prostatitídu a mnoho ďalších zápalových ochorení.

    candida

    Kvasinkové deuteromycetické huby, jednobunkové mikroorganizmy okrúhleho alebo oválneho tvaru, tvoriace pseudomycelium, to znamená dlhé tenké vlákna. Najbežnejšie druhy Candida albicans a Candida tropicalis. Obývajú ľudské telo v prvom roku života, žijú na slizniciach ústnej dutiny a pohlavných orgánov, ako aj v črevách. Candida je jasným predstaviteľom oportunistickej flóry. Pri dešifrovaní výsledkov analýzy výkalov na dysbakteriózu je obvyklé dodržiavať nasledujúce normy: nie viac ako 10 vo štvrtom stupni CFU / g pre pacientov akéhokoľvek veku.

    Candida sa podieľa na regulácii pH, takže ak sú ich počty v prijateľných medziach, sú pre človeka prospešné. Ak sa však huby podobné kvasinkám príliš množia, povedie to k rozvoju lokálnej alebo dokonca systémovej kandidózy. Plesne postihujú ústnu dutinu (kandidálna stomatitída), konečník (kandidálna proktitída), vagínu (drozd) a podobne. Všetky tieto ochorenia, okrem toho, že sú extrémne nepríjemné, sú sprevádzané svrbením, bolesťou a výtokom a tiež sa ťažko liečia. Koniec koncov, kvasinkové huby patria medzi najtrvalejšie a rýchlo sa množiace mikroorganizmy.

    Kandidáti vo výkaloch sa zvýšili - dôvody:

    Zneužívanie sacharidov, láska k sladkostiam;

    Dlhodobá antibiotická liečba bez antifungálnej podpory;

    Použitie hormonálnej antikoncepcie;

    Analýza výkalov pre dysbakteriózu - dôležité informácie

    Dysbakterióza (dysbióza) je stav mikrobiálnej nerovnováhy v čreve spôsobenej zápalovým ochorením.

    Na potvrdenie diagnózy je priradená analýza výkalov na dysbakteriózu.

    Príprava na analýzu výkalov na dysbiózu

    Existujú rôzne faktory, ktoré môžu spôsobiť nepriaznivé zmeny v zložení črevnej mikroflóry:

    • užívanie určitých liekov;
    • infekčné ochorenia rôzneho pôvodu;
    • nezdravá strava;
    • prítomnosť chorôb tráviaceho systému;
    • vrodené alebo pooperačné poruchy;
    • dlhodobý psycho-emocionálny stres;
    • alergické ochorenia;
    • imunodeficiencie;
    • nadmerné cvičenie;
    • environmentálne faktory;
    • prudké zmeny klimatických a geografických podmienok.

    Stav nerovnováhy mikroflóry nemá žiadne charakteristické príznaky. Jeho prejavy sú podobné klinickému obrazu mnohých ochorení zažívacieho traktu. Zmeny v kvalitatívnom a / alebo kvantitatívnom zložení mikroflóry možno predpokladať v prítomnosti nasledujúcich príznakov: t

    • poruchy stolice (ako zápcha, tak stratená stolica);
    • plynatosť;
    • neznášanlivosť niektorých výrobkov;
    • alergie;
    • znížená chuť do jedla;
    • silná slabosť;
    • kožné vyrážky;
    • bolesť brucha;
    • nevoľnosť.

    Existuje mnoho techník zameraných na detekciu dysbiózy, koprogramu, bakteriologického vyšetrenia výkalov, PCR diagnostiky, chromatograficko-hmotnostnej spektrometrie a biochemického vyšetrenia mikrobiálnych metabolitov. Testy na dysbiózu predpisuje lekár v súlade so zdravotným stavom pacienta.

    Počas koprogramu sa vyšetrenie výkalov pacienta s podozrením na dysbiózu objaví nasledovne: výsledok analýzy pre dysbakteriózu sa skúma, berie sa do úvahy farba výkalov, konzistencia a prítomnosť alebo neprítomnosť akýchkoľvek neprirodzených nečistôt, ako sú krv, hlien alebo nestrávené potravinové častice.

    Metóda chromatografickej hmotnostnej spektrometrie sa uskutočňuje spektrografom. Táto štúdia umožňuje určiť pomer hmotnosti biologického materiálu k náboju iónov. Výsledky môžu byť uložené v informačnej databáze.

    PCR diagnostika (polymerázová reťazová reakcia) je vysoko informatívna metóda, ktorá pomáha zistiť prítomnosť dedičných patológií, akútnych alebo chronických infekcií v čreve. Kauzálny pôvodca dysbakteriózy je určený jej DNA materiálom.

    Biochemická analýza je metóda pre štúdium metabolitov (prchavých mastných kyselín) vylučovaných mikróbmi v procese života. Analýza je jednoduchá a umožňuje vám dosiahnuť výsledok v priebehu niekoľkých hodín, diagnostikovať nielen dysbiózu, ale aj gastrointestinálne ochorenia.

    Najbežnejším je bakteriologické vyšetrenie, ktorým je, že v laboratóriu skúmajú výkaly na dysbakteriózu. Zistite, aké typy mikróbov obývajú črevá a ich počet.

    V štúdii výkalov na dysbakteriózu by sa mala zvážiť prítomnosť v črevách mikroflóry brucha a sliznice. Brušná flóra sú mikroorganizmy, ktoré sú vo voľnom stave v črevnom lúmene. Mucosa flora - baktérie, ktoré sú fixované na povrchu sliznice. Pri fekálnej hmote pre dysbakteriózu na analýzu existuje iba abdominálna flóra.

    Táto skutočnosť znamená, že výsledok analýzy poskytne len čiastočný obraz o tom, aký druh biocenózy je prítomný v čreve. Prevažná časť mikroorganizmov na povrchu sliznice nebude braná do úvahy.

    Proces prípravy na štúdium začína pred zberom študovaného materiálu. Má spĺňať tieto požiadavky:

    Počas 3 dní sa vyhnite konzumácii potravín, ktoré obsahujú látky, ktoré ovplyvňujú spoľahlivosť výsledku:

    Počas dvoch týždňov eliminujte používanie liekov, ktoré môžu ovplyvniť črevnú mikroflóru:

    • laxatíva;
    • antibiotiká;
    • lieky proti hnačke;
    • antihelmintické činidlá;
    • rektálny čapík s probiotikami;
    • prípravky bária a bizmutu;
    • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky);
    • ricínový olej;
    • kvapalný parafín;
    • klystír.

    Ako vziať výkaly na analýzu

    Bakteriologické vyšetrenie má špecifické aspekty, ktoré je potrebné zvážiť pred testovaním. Je dôležité minimalizovať kontakt stolice so vzduchom. V črevnej flóre sú anaeróbne mikroorganizmy, ktoré existujú bez kyslíka. Pri kontakte so vzduchom zomierajú.

    Obsah anaeróbnych organizmov v tele je teda viac, ako sa zistí. Preto pri výbere tejto výskumnej metódy musíte čo najpresnejšie sledovať technológiu zberu materiálu na štúdium, aby ste získali spoľahlivý výsledok.

    Predtým, ako prejdete analýzou dysbakteriózy, vezmite do úvahy niekoľko pravidiel zberu materiálu:

    • je potrebné vykonať hygienické postupy v perineálnej oblasti, aby sa do vzorky nedostali nečistoty;
    • nepoužívajte žiadne pomocné látky a lieky, stolica musí byť spontánna;
    • pripraviť dôkladne umytú a vysušenú nádobu, nádobu alebo iné zariadenie, WC by sa nemalo používať;
    • použite sterilnú nádobu na stoličku s dobre priliehajúcim viečkom (v lekárňach alebo v laboratóriách sa zakúpia špeciálne nádoby s lyžičkou);
    • Zabráňte vniknutiu tekutiny do výkalov (moč, voda).

    Vezmite niekoľko fragmentov výkalov z rôznych oblastí, ak je krv alebo hlien, a odoberte ich vzorky. Potrebujete aspoň 2 g a nie viac ako 10 g výkalov (asi 1 lyžička).

    Pred darovaním výkalov na analýzu dysbakteriózy sa musíte uistiť, že bude možné ju včas doručiť do laboratória. Čím dlhší je interval medzi zberom a prijímaním výkalov na výskum, tým menej je výsledok presnejší, pretože väčšina patogénnych agensov zomrie. Odporúčaný čas je maximálne 2 hodiny.

    Koľko dní trvá štúdium závisí od toho, aká analýza je priradená a ako je zaťažené laboratórium, v moderných klinikách trvá približne 1 týždeň.

    Aká analýza ukazuje

    Diagnóza dysbakteriózy je založená na skutočnosti, že sa ukazuje analýza výkalov na dysbakteriózu. Preukazuje, ktoré baktérie sú obsiahnuté v črevnej mikroflóre a ich kvantitatívny pomer.

    1. Bifidobaktérie. Podiel týchto mikroorganizmov v mikroflóre je asi 95%. Sú zodpovedné za syntézu vitamínov, ako sú K a B. Podieľajú sa na procesoch asimilácie vápnika, jeho zlúčenín a vitamínu D. Pomáhajú posilňovať imunitný systém. Baktérie odstraňujú toxíny stimuláciou črevnej steny.
    2. Laktobacily. Fermentované mliečne baktérie napomáhajú rozvoju kyseliny mliečnej a sú nevyhnutné pre plné fungovanie čreva. Normálny obsah laktobacilov je 5%.
    3. Ashkheria, ak E. coli. Napriek nízkemu obsahu je táto baktéria nevyhnutná na udržanie mikroflóry GIT. E. coli fermentuje laktózu, zabraňuje zvýšeniu počtu podmienečne patogénnych mikroorganizmov, podporuje aktivitu bifidobaktérií v čreve, pomáha produkovať vitamíny B, absorpciu vápnika a železa. Normálny obsah E. coli - 1%. Kolísanie indikátora indikuje dysbakteriózu alebo prítomnosť parazitov.
    4. Bacteroides. Anaeróbne mikroorganizmy, ktoré netvoria spóru. Bakteroidy sa podieľajú na rozklade žlčových kyselín, trávení potravy, procesoch metabolizmu lipidov. Tieto baktérie postupne obývajú ľudské telo po narodení. Niekedy sa mylne pripisujú škodlivým stopovým prvkom, hoci ich úloha v tráviacom trakte nie je úplne pochopená.
    5. Enterokoky. Gram-pozitívne aeróby, anaeróby a cocci, kolonizujúce tenké a hrubé črevá, sa podieľajú na fermentácii sacharidov a zabraňujú reprodukcii patogénnych alebo podmienene patogénnych mikroorganizmov. Napriek tomu, že enterokoky sú patogény, malé množstvo by malo byť v zdravom tele.
    6. Patogénne mikróby. Patogénne baktérie zahŕňajú salmonelu, shigellu. Tieto mikroorganizmy prenikajú do čriev a vyvolávajú rozvoj infekčných črevných ochorení. Aj malé množstvo týchto baktérií spôsobuje hospitalizáciu.
    7. Stafylokoky. Epidermálne stafylokoky, podobné enterokokom, patria do skupiny podmienene patogénnych baktérií, sú súčasťou mikroflóry zdravého čreva.
    8. Staphylococcus aureus sa označuje ako mikróby prostredia, najmenší prienik týchto mikroorganizmov do čreva môže spôsobiť frustráciu sprevádzanú bolesťou brucha, zvracaním alebo hnačkou.
    9. Huby. Kvasinky podobné baktérie húb Candida sa nachádzajú v mikroflóre zdravého čreva. Ich počet sa môže zvýšiť po užití antibiotík. Hlavnou úlohou je zachovanie úrovne kyslosti.

    Preventívne vyšetrenie výkalov, výskum dysbakteriózy môže pomôcť udržať mikroflóru v poriadku a zabrániť rozvoju patológií. Lekár vyhodnotí získané indikátory pre dodržiavanie štandardov podľa veku pacienta, pričom berie do úvahy predispozičné faktory, klinické prejavy a históriu.

    Existujú 4 štádiá vývoja dysbakteriózy, ktoré zdieľajú svoju primárnu a sekundárnu formu.

    V primárnej forme existuje kvalitatívna a kvantitatívna nerovnováha mikroflóry, ktorá spôsobuje zápal slizníc gastrointestinálneho traktu. Sekundárna forma je komplikáciou rôznych črevných ochorení.

    1. V prvej fáze dochádza k miernemu nárastu patogénnej mikroflóry a poklesu počtu zástupcov normálnej mikroflóry. Žiadne príznaky.
    2. Druhý stupeň sa prejavuje poklesom počtu laktobacilov a bifidobaktérií (povinná flóra) a množením patogénnych baktérií. Prvé príznaky črevných porúch sa začínajú prejavovať.
    3. V tretej fáze začína zápalová lézia črevnej sliznice. Symptómy sú typické pre črevné poruchy, ale majú chronickú formu.
    4. Štvrtý stupeň je charakterizovaný rýchlym rozvojom akútnej črevnej infekcie. Zaznamenala sa celková slabosť, vyčerpanie, anémia. Patogénne mikroorganizmy výrazne prevažujú nad užitočnými mikroorganizmami, často chýba ich vlastná mikroflóra.

    Terapeutické taktiky sú určené zvláštnosťami sprievodného ochorenia, dysbakteriózou osoby, ktorá provokovala, ako aj zvláštnosťami prevládajúcich symptómov. Hlavné miery liečby v diagnóze dysbiózy sú nasledovné:

    • predpisovanie diéty, zmena životného štýlu pacienta;
    • eliminácia nadmerného rastu patogénnej mikroflóry v čreve;
    • zabezpečenie implantácie prospešnej mikroflóry pre organizmus;
    • vývoj opatrení zameraných na zlepšenie imunity, ktorý je určený na zabezpečenie normálnej (prirodzenej) mikroflóry v čreve.

    Čo je výsev výkaly

    Bakteriologická analýza je hlavnou a najčastejšie predpisovanou v prítomnosti problémov s gastrointestinálnym traktom. Táto štúdia vám umožní získať informácie o mikroorganizmoch žijúcich v črevách, spočítať ich počet, určiť ich pomer.

    Pre informácie o zložení mikroflóry pacienta sa vykoná bakteriologické očkovanie - vzorka sa umiestni na špeciálne živné médium.

    Po získaní potrebného rastu baktérií začnú odborníci svoju analýzu. Zohľadňuje sa ich hustota, tvar, farba a niektoré biologické vlastnosti. Pomocou mikroskopického vyšetrenia sa stanoví typ patogénu, spočítajú sa kolónie, stanoví sa stupeň rastu.

    Existujú štyri stupne mikrobiálneho rastu:

    • Zlý rast baktérií.
    • Až 10 bakteriálnych patogénov.
    • Od 10 do 100 kolónií.
    • Viac ako 100 kolónií.

    Prvé dva stupne neindikujú príčinu ochorenia, ale tretí a štvrtý stupeň budú kritériom diagnózy.

    Okrem stupňa rastu sa vypočíta CFU (jednotka tvoriaca kolónie) - špeciálny indikátor, ktorý hovorí o počte mikroorganizmov v skúmanom materiáli. Norma CFU pre rôzne baktérie bude iná, pretože črevo má svoju vlastnú normálnu mikroflóru, ktorá vykonáva množstvo funkcií.

    Po stanovení patogénu je tiež potrebné stanoviť jeho citlivosť na rôzne antibiotiká. Za týmto účelom sa mikroorganizmy umiestnia do iných médií obsahujúcich antibakteriálne liečivá a ďalším rastom kolónií sa posudzuje účinnosť činidla. Ak rast nie je pozorovaný (to znamená smrť mikroorganizmu), antibiotikum sa považuje za vhodné na liečbu.

    Kde môžem urobiť analýzu výkalov na dysbakteriózu (adresa a cena)

    Ak chcete absolvovať testy alebo vykonať lekársku prehliadku, mali by ste sa obrátiť na svojho miestneho lekára, opísať vaše sťažnosti a požiadať o odporúčanie na štúdium na okresnej klinike, pretože mnohé testy sú zahrnuté v programe OMS.

    Ak takúto príležitosť nemáte, musíte sa obrátiť na jedno z licencovaných zdravotníckych centier, laboratórií alebo kliník, kde môžete za poplatok zaplatiť test na dysbakteriózu. Adresy laboratórií možno získať od ošetrujúceho lekára.

    Priemerné náklady na bakteriologickú analýzu výkalov (výsev pre dysbakteriózu) sú 900 rubľov, biochemická analýza výkalov je 2 200 rubľov.