Ako sa dozvedieť o zdravotnom stave pankreasu

Podvýživa, alkohol a prieskumy fajčenia, nekontrolovaný príjem liekov nevedú k okamžitej smrti. Spôsobujú akútne alebo chronické zápalové a niekedy nádorové procesy v pankrease, čo spôsobuje cukrovku. To bude konať v čase a vyhnúť sa vážnym komplikáciám pankreatitídy len tí, ktorí, bez čakania na výskyt akýchkoľvek nebezpečných príznakov, vedieť, ako kontrolovať pankreasu. Otvorme závoj tajomstva.

Princípy vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť komplexná: musíte získať informácie nielen o štruktúre tela, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. Je to práve ten, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri realizácii trávenia, produkujúc enzýmy potrebné na rozklad proteínov a tukov na látky, ktoré raz v krvi kŕmia bunky. V tejto žľaze sa tvorí inzulín, ktorý pomáha hlavnému energetickému substrátu, glukóze, dodávať energiu bunkám a tkanivám. V ňom sa syntetizujú aj iné hormóny.

Žľaza sa nachádza v retroperitoneálnom priestore, pred ňou leží žalúdok, priečne hrubé črevo a dvanástnik, na oboch stranách - obličky. Vnútri tela sú kanály, zber pankreatickej šťavy bohaté na enzýmy z žliazových buniek. Padajú do jedného veľkého potrubia, ktoré sa otvára v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu určitého objemu žľazového tkaniva, zostávajúce tkanivo nahradí jeho funkciu a nemusia sa objaviť žiadne príznaky ochorenia. Súčasne môže nastať situácia, keď veľmi malá plocha zomrie alebo sa zapáli, nie je viditeľná v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzaná výraznou zmenou funkcie orgánu. Preto by vyšetrenie pankreasu malo byť zložité a malo by pokrývať štruktúru tela a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy počas vyšetrenia pankreasu určujú stav funkcie orgánov. V akútnych léziách pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne určiť v krvi, iní - v moči, niektoré - vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa hodnotia aj ukazovatele funkcie pečeňového orgánu súvisiaceho s pankreasom.

Diagnóza pankreasu zahŕňa nasledujúce testy:

  1. Kompletný krvný obraz: dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov, ESR pri akútnych alebo akútnych exacerbáciách chronického procesu.
  2. Biochemická analýza krvi: zvýšená hladina celkového a priameho bilirubínu - v ikterickej forme pankreatitídy (s miernym zvýšením ALT), zvýšenie hladiny gama globulínov, seromukoidov, kyselín sialových.
  3. Špecifické krvné testy pankreasu:
    • krvnú alfa-amylázu (jej rýchlosť je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 μg / l);
    • krvná lipáza (viac ako 190 U / l sa zvýši);
    • glukóza v krvi - sa zvýši (viac ako 6 mmol / l) so zapojením endokrinnej (ostrovčekovej) časti pankreasu do zápalového alebo deštruktívneho procesu.

Varovanie! Miera enzymatickej aktivity sa môže mierne líšiť podľa rôznych laboratórií.

  • Stanovenie trypsínu, lipázy, amylázy v obsahu dutiny 12 dvanástnikového vredu na lačný žalúdok a potom niekoľkokrát po zavedení 30 ml zriedeného roztoku kyseliny chlorovodíkovej do čreva. Normálne sa hladiny týchto enzýmov v prvých dvoch častiach čreva znižujú, potom sa postupne zvyšujú na pôvodnú hodnotu; pri chronickej pankreatitíde dochádza k významnému poklesu vo všetkých častiach.
  • Testy moču: amyláza, obsah aminokyselín (Lasusov test). S porážkou pankreasu je vysoký obsah týchto látok.
  • Coprogram. V prípade nedostatočnosti enzýmov žľazy sa v stolici určujú tuky, škrob, nestrávené vlákno a svalové vlákna.
  • V minulosti bola hlavnou analýzou zameranou na diagnostiku ochorení pankreasu amyláza pankreasu - enzým, ktorý produkuje telo. Pri akútnej a exacerbácii chronického zápalu žľazy je zaznamenané zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi - nad 30 g / l za hodinu a v moči (tam je definovaná ako „diastáza moču“) - nad 64 U / l za hodinu. Keď vymiznú miesta pankreasu - nekróza pankreasu, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k poklesu aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).

    Hlavným laboratórnym diagnostickým kritériom pre lézie pankreasu je doteraz enzým elastáza, ktorý sa deteguje vo výkaloch. V prípade nedostatočnosti funkcie žľazy je aktivita pankreatickej elastázy nižšia ako 200 μg / g, v prípade závažného poškodenia orgánov - menej ako 100 μg / g.

    Varovanie! Všetky krvné testy sa vykonávajú nalačno, ale niektoré testy na pankreas potrebujú nejakú prípravu. Tento bod musí byť objasnený, ak nie s lekárom, potom so zamestnancami laboratória, kde plánujete podstúpiť diagnostiku.

    Laboratórne záťažové testy

    V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať niektoré testy nielen nalačno, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

    Existujú takéto testy zaťaženia:

    1. Test glyko-amylázy. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba vypiť 50 g glukózy; po 3 hodinách sa znovu testuje amyláza. S patológiou po 3 hodinách je zaznamenaný nárast tohto enzýmu o viac ako 25% od počiatočnej hladiny.
    2. Prozerinov test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia diastázy v moči, po ktorej sa Prozerin podáva. Potom sa každá polhodina po dobu 2 hodín meria hladina diastázy: normálne stúpa nie viac ako dvakrát, ale potom sa vracia do normálu. V rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
    3. Iodolipolový test. Po prebudení, pacient močí, potom sa žerie liek "Yodolipol." Potom sa za hodinu, jednu a pol, dve a 2,5 hodiny stanoví obsah jodidu v moči. Táto diagnóza pankreatických ochorení je založená na aktivite enzýmu lipázy produkovanej týmto orgánom. Bežne, o hodinu neskôr, sa v moči začína určovať jodid a stupeň jeho vylučovania je stále viac a najviac - v časti moču zozbieranej po 2,5 hodine.
    4. Secretin-pankreoziminova test. Je založený na zmene chemického zloženia obsahu dvanástnika po podaní hormónovej substancie sekretínu do neho (spôsobuje zvýšenú sekréciu enzýmov bohatých na bikarbonát a pankreatickú šťavu).
    5. Test glukózovej tolerancie je dôležitý pre diagnostiku lézií endokrinného aparátu pankreasu. Súčasne sa stanoví hladina glukózy v krvi na lačný žalúdok za hodinu a dve po podaní roztoku glukózy. Táto analýza je predpísaná iba endokrinológom, interpretuje ho, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Štúdium štruktúry tela

    Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanály žľazy sa môžu vyšetrovať rádiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobre dostupné pre ultrazvuk a Dopplerova sonografia určuje prietok krvi v cievach. Počítačová tomografia zobrazuje svoju štruktúru vo vrstvách, ale magnetický rezonančný analóg je optimálny na určenie najmenších štruktúr orgánu. Zvážte všetko v poriadku.

    Röntgenové metódy

    1. Panoramatická rádiografia umožňuje vizualizáciu iba kalcifikácie tkaniva žľazy, veľkých kameňov v jej kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia je zavedenie rôntgenového kontrastného činidla do kanálikov dvanástnikovej žľazy pomocou optického zariadenia, ktoré vykonáva fibrogastroskopiu.
    3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie cievnej žľazy po injekcii kontrastnej látky.
    4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.


    Každá z vyšetrovacích metód vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

    ultrazvukové vyšetrenie

    Táto metóda nie je tak presná ako tomografická štúdia, ale kvôli svojej jednoduchosti a bezpečnosti je nevyhnutná pre primárnu diagnózu glandulárnych patológií. Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu akútneho a chronického zápalu, nádorov, abscesov, cyst; Dopplerov ultrazvuk je neoceniteľný pre primárne hodnotenie krvného prietoku orgánov. Táto metóda vyžaduje predbežnú prípravu. Ako to urobiť, aby sa výsledok štúdie ukázal ako spoľahlivý, sme v článku uviedli: Príprava na ultrazvukové vyšetrenie v prípade patológie pankreasu.

    Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

    NMR tomografia je najviac informatívna metóda pre štúdium žľazy, ktorá veľmi presne vizualizuje tkanivo orgánu vo vrstvách. Pri kombinovaní MRI so zavedením kontrastu do kanálov (cholangiopancreatografia) alebo ciev (angiografia) sa dosahuje maximálna presnosť výskumu pankreasu.

    Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

    • nádory orgánov s malým priemerom;
    • ochorenie pečene;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na operáciu žľazy;
    • ako liečba kontrolným orgánom.

    Slinivky brušnej a krvné testy: metódy diagnostikovania chorôb

    V každodennom živote sa len málo ľudí podarí dodržiavať správne, zdravé jedlo. Negatívne ovplyvňuje pankreas. Zvyčajne chodíme k lekárom, keď začíname byť rušení bolesťou, čo naznačuje porušenie funkcie orgánu. Musí sa testovať krvný test pankreasu. Koniec koncov, na odhalenie problému potrebuje lekár kompletný obraz, ktorý vyjadruje stav vášho tela.

    Umiestnenie, úloha pankreasu

    Dôležitú úlohu má pankreas. Riadi produkciu enzýmov potrebných na rozklad tukov, proteínov. Vďaka enzýmom sa tieto látky rozkladajú na mikroskopické častice, ktoré sú schopné preniknúť do krvi a vyživovať bunky.

    Príslušný orgán je zodpovedný za produkciu hormónov:

    Tento orgán nie je lokalizovaný pod žalúdkom. ako si mnohí myslia a za ním. Pankreas sa nachádza na úrovni 1 - 2 bedrových stavcov.

    Diagnóza ochorení pankreasu

    Vyšetrenie pankreasu by sa malo vykonávať komplexne. Iba týmto spôsobom sa môže vykonať presné posúdenie stavu pankreasu. Pacient musí prejsť nasledujúcimi testami:

    Biologické materiály môže pacient zozbierať doma. Najdôležitejšie je, že musí dodržiavať určité pravidlá, ktoré znamenajú:

    • použitie sterilnej nádoby na zber materiálu;
    • hygienu pred odobratím materiálu;
    • rýchle dodanie do laboratória (výkaly sa môžu uchovávať v chladničke až 10 hodín).

    Lekár môže pacienta odkázať na ultrazvukovú diagnózu pankreasu. Táto diagnostická metóda sa odporúča, ak máte:

    • príznaky novotvaru v ktoromkoľvek z orgánov tráviaceho traktu;
    • bolesť v ľavej hypochondriu;
    • sťažnosti na zdravie, žltnutie kože;
    • rýchly úbytok hmotnosti;
    • podozrenie na cukrovku;
    • nevoľnosť, vracanie, abdominálna distenzia.

    Laboratórna diagnostika

    Pri stanovení diagnózy lekár nevyhnutne berie do úvahy údaje získané po vykonaní všeobecnej biochemickej analýzy krvi.

    Tieto testy pomôžu odhaliť akútnu chronickú formu ochorenia pankreasu. Táto štúdia tiež ukazuje vysokú mieru sedimentácie erytrocytov.

    Biochemický krvný test ukáže zvýšenie hladiny bilirubínu, ak sa u pacienta vyvinie ikterická pankreatitída. Prítomnosť tejto patológie je tiež indikovaná vysokými dávkami:

    V štúdii expertov na moč stanovili hladinu aminokyselín, amylázu pankreasu. Ak má pacient léziu pankreasu, výkon týchto látok bude prekročený. Zvýšenie diastázy, aminokyselín v moči môže naznačovať prítomnosť takýchto patológií:

    • chronická akútna pankreatitída;
    • novotvary;
    • pankreasu;
    • zápal pečene;
    • ochorenie žlčových kameňov;
    • mimomaternicové tehotenstvo;
    • akútnej patológie vnútorných orgánov.

    S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, lekári môžu bezpečne hovoriť o takejto patológii ako o odumieraní niektorých miest žľazového tkaniva.

    V štúdii výkalov sa odborníci zameriavajú na úroveň elastázy. Pri zníženej hladine tohto enzýmu dospel lekár k záveru, že pankreas nemôže plne fungovať.

    Krvný test

    Jedna zo štandardných štúdií potrebných na detekciu ochorení vnútorných orgánov sa považuje za biochemický krvný test. Po zozbieraní biologického materiálu by mal špecialista preskúmať prítomnosť odchýlok hlavných ukazovateľov. Asistent laboratória vypočíta úroveň týchto ukazovateľov:

    • ACP;
    • ALT;
    • močovina;
    • bilirubín;
    • kreatinínu;
    • cholesterol;
    • alkalická fosfatáza;
    • glukóza;
    • c-reaktívny proteín.

    Nepriama indikácia ochorenia pankreasu je zmena normy indikátorov alkalickej fosfatázy, bilirubínu, AST, ALT. Ich hladina sa zvyčajne zvyšuje so stázou žlče.

    Ak hovoríme o diagnóze akútnej pankreatitídy, najobľúbenejším testom je stanovenie aktivity alfa-amylázy v krvi, moči.

    Akútna pankreatitída je charakterizovaná zvýšením aktivity alfa-amylázy v krvi, močom asi 10 až 30-krát. Už pri nástupe ochorenia sa zaznamenala hyperamylázia. Maximálne dosiahne 12 až 24 hodín po nástupe ochorenia. Do 2 - 6 dní dochádza k rýchlemu poklesu tohto ukazovateľa.

    Zvýšená aktivita amylázy v krvi môže byť vyvolaná týmito patológiami:

    • perforácia peptických vredov;
    • zápal slepého čreva;
    • torzia čreva;
    • žlčníka.

    Norma sa považuje za ukazovateľ klírens amylazo-kreatinínu: 1 - 4%. Ak sa toto číslo zvýši o viac ako 6%, experti majú podozrenie na prítomnosť pankreatitídy. Pankreatitída je tiež poznačená zvýšením hladiny alfa-amylázových slín (pravé pankreatické). Jeho klírens je o 80% rýchlejší ako alfa-amyláza.

    Prítomnosť pankreatitídy je tiež indikovaná zvýšenými hladinami lipázy. Najpresnejšie diagnostické indikátory indikujúce vývoj akútnej pankreatitídy sú:

    • hyperamylazémia;
    • zvýšená aktivita lipázy;
    • zvýšený klírens amylázy / kreatinínu.

    Na čo najpresnejšie diagnostikovanie ochorení pankreasu (98%), súčasné stanovenie v sére takýchto zložiek môže byť: lipáza, alfa-amyláza.

    Akútna pankreatitída môže byť tiež diagnostikovaná takýmto laboratórnym testom, ako je stanovenie aktivity elastázy v sére, výkalov. Tento indikátor môže odborník pozorovať niekoľko dní po ataku pankreatitídy.

    Exacerbácia chronickej pankreatitídy je indikovaná zvýšeným príjmom enzýmov pankreasu v krvi. Únik enzýmov je vyvolaný porušením integrity parenchýmu žľazy, stagnáciou tajomstva v ktorejkoľvek časti pankreatických kanálikov.

    Zvýšenie aktivity amylázy v sére nastáva 2 až 12 hodín po exacerbácii. Maximálne dávky sú viditeľné na konci prvého dňa po exacerbácii ochorenia. Následný pokles aktivity, normalizácia sérovej amylázy nastáva v priebehu týždňa. Najspoľahlivejším laboratórnym testom potvrdzujúcim chronickú pankreatitídu je teda zvýšenie aktivity amylázy (2 - 3 krát) + zvýšenie hladiny lipázy a trypsínu.

    Okrem štúdia aktivity trypsínu môžu odborníci vykonať štúdiu o prítomnosti svojho inhibítora v krvi. Môže sa tiež uskutočniť štúdia pomeru inhibítor / trypsín. Exacerbácia chronickej pankreatitídy je indikovaná špecifickým, vysoko citlivým testom, ktorý vykazuje zvýšenú hladinu trypsínu v sére, zníženie množstva inhibítora trypsínu. Takéto indikátory sú charakteristické pre intersticiálne-edematózne formy chronickej pankreatitídy, pankreatitídy, ktorá prebieha spolu s dvanástnikovým vredom, duodenitídou.

    Pri určovaní aktivity lipázy v krvi je tiež možné diagnostikovať pankreatickú patológiu. Zvýšená lipázová aktivita je zaznamenaná počas exacerbácie chronickej pankreatitídy. Táto aktivita sa zaznamenáva najmä vtedy, keď je pankreatitída v prírode cholangiogénna. Čo sa týka obdobia remisie, aktivita amylázy v krvi v tomto čase je stabilizovaná, je normálna.

    Niekedy môže byť exacerbácia chronickej pankreatitídy sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

    • zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy v sére;
    • hyperbilirubinémia;
    • zvýšená aktivita v sére GGTP.

    S cieľom podrobnejšie študovať vylučovaciu funkciu pankreasu, odborníci predpisujú štúdiu aktivity pankreatických enzýmov v biologických materiáloch, ako je krv, moč. Štúdia sa vykonáva v dvoch štátoch:

    • pred zavedením stimulantov pankreatickej sekrécie;
    • po zavedení stimulancií.

    Táto štúdia sa nazýva test na vyhnutie sa enzýmom v krvi. Uskutočňuje sa potom, čo sa pacientovi podá intravenózne sekretín, cholecystokinín.

    Po stimulácii pankreasu sa 2-krát pozoruje zvýšenie aktivity pankreatických enzýmov. Po 2 hodinách sa všetky indikátory vrátia do normálu. Ak existuje patológia žľazy, potom sa po teste pozoruje zvýšenie aktivity enzýmov viac ako 2-krát. Zároveň sa však ukazovatele nevrátia do normálu.

    Pankreas - analýzy

    Liečba chorôb stojí peniaze, dokonca aj vo voľnom lekárstve. V modernom svete je prospešné byť zdravý. Na to je však dôležité každoročne monitorovať ich analýzy. Tento článok bude hovoriť o tom, čo je potrebné preskúmať, aby sa otestovala funkcia pankreasu. Tiež vám povieme, aké zmeny v laboratórnych testoch sa objavujú pri rakovine, pankreatitíde a ďalších patológiách tohto orgánu.

    krvný

    Liečba akýchkoľvek ochorení začína stanovením diagnózy. Pre toto najčastejšie predpísané dodatočné skúšky. Biochemický krvný test je spravidla štandardom na detekciu akýchkoľvek ochorení vnútorných orgánov. Aké ukazovatele biochémie sú charakteristické pre pankreas?

    Najprv je potrebné skontrolovať, či sú v hlavných ukazovateľoch odchýlky. Stanovia sa hladiny ALT, AST, kreatinínu a močoviny, študuje sa glukóza, bilirubín, cholesterol, c-reaktívny proteín a alkalická fosfatáza.

    Bilirubín, alkalická fosfatáza, ALT a AST môžu nepriamo indikovať patológiu pankreasu. Zvýšenie ich hladiny sa prejavuje stázou žlče a inými patologickými ochoreniami pečene, ktoré spravidla postihujú pankreas.

    Viac detailov o ochorení pankreasu sa môže posudzovať podľa hladiny amylázy a lipázy. Analýzy sa vykonávajú pre bolesť brucha a indikujú prítomnosť akútnej pankreatitídy. Taktiež charakterizujú účinnosť liečby zápalovej patológie. Úroveň stavu pacienta sa môže stanoviť na základe hladiny lipázy a určiť prognózu.

    Pri zápalovom ochorení pankreasu sa amyláza zvyšuje nielen v krvi, ale aj v moči. Analýza diastázy relevantnej pre podozrenie na akútnu chirurgickú patológiu. Môže sa vykonať na normálnej klinike v núdzovom poradí. Diastáza stúpa v priebehu 4-5 hodín od nástupu ochorenia a zostáva na vysokej úrovni 2-3 dni. Toto vyšetrenie nie je drahé a široko sa používa pri diagnostike akútnej pankreatitídy.

    Na vykonanie analýzy je potrebná len sterilná fľaša na moč. Nie je potrebné sa vopred pripraviť na štúdium.

    Aj pankreas môže charakterizovať urobilín, ktorý sa stanovuje v moči. Jeho hladina sa zvyšuje s pankreatitídou, po ktorej nasleduje obštrukčná žltačka.

    Analýza výkalov môže ukázať porušenie enzymatickej aktivity pankreasu. Spravidla sa vyvíja počas chronického procesu v orgáne. Výkaly obsahujú nestrávené svalové vlákna a celé vlákno. V zriedkavých prípadoch sa môžu detegovať tukové častice.

    diabetes mellitus

    Diagnóza je dôležitá nielen pri akútnych ochoreniach, ale aj pri chronických patológiách. Napríklad diabetes mellitus sa často vyvinie po vystavení pankreasu. Preto je hladina glukózy dôležitým indikátorom charakterizujúcim funkciu orgánu. Za normálnych podmienok je hladina glukózy v krvi 3,5 -5,5 mmol / l. V modernej medicíne sa hladina cukru zvýšila na 6,2. Prieskum sa musí vykonať nalačno. Indikátor glukózy výrazne kolíše, reaguje na stres a dokonca aj na miesto, z ktorého sa odoberá krv (prst alebo žila).

    Na zistenie, či sa produkuje dostatok inzulínu, nestačí iba glukózové testovanie. Je potrebné stanoviť glukózovú toleranciu, glykovaný hemoglobín, glukózový profil. V niektorých prípadoch sa protilátky analyzujú na sekrečné ostrovčeky, ktoré produkujú tento hormón.

    zápal pankreasu

    Úspešná liečba a rýchla diagnostika sú prepojeniami v jednom reťazci. Jeden bez druhého je jednoducho nemožné. Hovorme preto o odchýlkach, ktoré poskytujú analýzy pri akútnej pankreatitíde.

    Alfa-amyláza v krvi počas zápalu sa zvyšuje desaťnásobne. Tento enzým je obsiahnutý v lalokoch žľazy a keď sú zničené, ide do krvi. Môžete ju určiť za 3-5 hodín po útoku. S masívnymi léziami tela sa rýchlo vyčerpáva. Preto je analýza alfa-amylázy relevantná po dobu 2-3 dní po objavení sa bolesti.

    Lipáza je druhým najdôležitejším indikátorom zápalu v orgáne. Pankreas normálne používa tento enzým na rozklad mastných molekúl na jednoduchšie. Hladina lipázy sa zvyšuje o 3 dni a trvá 2 týždne. Je vhodný na oneskorenú diagnostiku zápalu.

    Pri pankreatitíde spôsobenej stázou žlče sa môžu zvýšiť tieto ukazovatele:

    • ALT, AST je diagnóza funkcie pečene, zvyšuje sa so zápalom tkaniva pečene;
    • GGTP - opisuje zničenie tkaniva pečene a stagnáciu žlče;
    • alkalická fosfatáza - hlavný indikátor stagnácie v žlčových cestách.

    Elastáza je najobjektívnejším a nákladným testom akútneho procesu. Tento enzým sa zvyšuje v 100% prípadov a je špecifický len pre tento orgán. Elastáza je určená na veľkých klinikách a súkromných zdravotníckych centrách.

    onkológia

    Biochemický test je prakticky neinformatívny na rakovinu pankreasu. V pokročilých prípadoch môžu všetky indikátory reagovať (stáza žlče, poškodenie pečeňového tkaniva). Ale v počiatočných fázach nebudú žiadne zmeny. Diagnostika onkologických stavov je založená na definícii onkologických markerov. Pri rakovine pankreas v krvi hľadá CA-19.9, CA-125, CEA. Podľa ich úrovne je možné určiť, aký druh liečby budú lekári vykonávať (chirurgia alebo chemoterapia), určiť prevalenciu onkológie (prítomnosť metastáz).

    Špecifické pre orgánové tkanivo je CA-19.9. Pri rakovine pankreasu sa jeho hladiny zvyšujú v 70-100% prípadov. Vysoké hodnoty markerov (viac ako 10 000 U / ml) indikujú prítomnosť vzdialených metastáz. Tiež hladiny tejto látky sú zvýšené pri rakovine žlčníka, primárnej rakovine pečene, karcinómu žalúdka a hrubého čreva. Chirurgická a radiačná liečba výrazne znižuje úroveň tohto ukazovateľa.

    Marker CA-125 je špecifický pre rakovinu vaječníkov. Zníženie úrovne indikuje zlepšenie, ktoré liečba priniesla. Používa sa aj na včasný skríning ochorenia. Ale v prípade patológie rakoviny, pankreas v krvi v 20-50% prípadov ukazuje jeho trvalé zvýšenie. Marker nie je špecifický pre pankreatické tkanivo, preto je lepšie určiť ho spolu s inými antigénmi.

    Liečba rakoviny nie je vždy úspešná. Na identifikáciu skorej recidívy nádoru sa používa CEA (rakovinový embryonálny antigén). V krvi sa objavuje 3 - 8 mesiacov pred prvými klinickými prejavmi ochorenia. CEA nie je špecifickým markerom, zvyšuje sa u karcinómov pankreasu a mnohých ďalších patológií.

    Laboratórne testy nenahradia dobrého špecialistu. Vymenovanie testov by mali vykonávať iba lekári. Len v tomto prípade bude diagnóza a liečba správna.

    Ako skúmať pankreas

    Choroby gastrointestinálneho traktu obyčajne dávajú ľuďom veľa problémov, ale napriek tomu mnohé omeškania s liečbou, ktoré sa snažia vyrovnať sa s chorobou samy. Takýto prístup nielenže neprináša výhody, ale môže vyvolať nebezpečné komplikácie a súvisiace ochorenia. Ako skontrolovať pankreas? Aké testy musia prejsť, aby ste sa nemýlili? Pre akékoľvek nezrovnalosti v tele, prvá vec, ktorú musí človek urobiť, je obrátiť sa na lekára pre kvalifikovanú pomoc. Je to lekár, ktorý predpíše potrebné štúdie na určenie ochorenia a plán liečby.

    Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

    Skôr ako prejdete testami pankreasu, musíte sa naučiť, ako to urobiť správne. Lekári zvyčajne poučujú pacientov, pretože chyby pri zbere biologického materiálu môžu viesť k významným odchýlkam výsledkov.

    Všeobecné odporúčania sa znižujú na niekoľko bodov:

    • Štúdie sa vykonávajú nalačno ráno. Niekoľko dní pred testovaním by ste mali odmietnuť škodlivé potraviny (vyprážané, korenené, mastné, slané, konzervované potraviny, kávu, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým). Taktiež sa neodporúča používať strukoviny, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu;
    • Pred odobratím krvi sa musíte zdržať fajčenia aspoň dve hodiny;
    • Pri problémoch, ako je zápcha, je potrebné dbať na to, aby toxíny pretrvávajúce v črevách neovplyvňovali výsledok testu;
    • Všetky nádoby by mali byť sterilné a ruky dôkladne umyť mydlom a vodou;
    • Pri zbere moču ženy je nevyhnutné, aby sa vykonala hygiena reprodukčných orgánov, po ktorej je lepšie použiť tampon, aby sa zaručila čistota odobratého materiálu;
    • Na štúdium všeobecnej analýzy moču je potrebné vziať strednú časť.

    Tieto jednoduché odporúčania pomôžu správne prejsť testami a vyhnúť sa možným falošným výsledkom. Je však potrebné pripomenúť, že v laboratóriách sa niekedy mýlia, takže ak máte akékoľvek pochybnosti, mali by ste byť znova vyšetrení.

    Laboratórna diagnostika

    Pri chorobách spojených so zápalom pankreasu je hlavnou úlohou určiť jeho stav. Akútne epizódy sú sprevádzané zvýšeným uvoľňovaním enzýmov, ktoré sa v závislosti od ich typu dajú zistiť v krvi, moči a výkaloch. Štúdia pečene bude tiež informatívna, pretože jej funkcia úzko súvisí s pankreasom. Hlavné testy, na základe ktorých môže lekár s istotou hovoriť o chorobe, sú zvyčajne takéto:

    • všeobecná analýza krvi a moču;
    • biochemická analýza krvi, vrátane testovania enzýmov diastázy a amylázy;
    • koprogram (veľmi informatívne pre pankreatitídu);
    • Ultrazvuk, s ktorým môžete detegovať tekutiny v brušnej dutine, určovať stav tkanív a vidieť možné nádory, vrátane rakoviny;
    • MRI a EGDS. Tieto moderné diagnostické metódy dokážu dokonale povedať o zápale v vyšetrenom orgáne.

    Krvné testy

    Každý človek trpiaci pankreatitídou sa pýta, aké testy by sa mali vykonať na diagnostiku tohto ochorenia. Lekár zvyčajne predpisuje niekoľko.

    • Všeobecný krvný test. Prvá vec, ktorá bude znamenať problémy s pankreasom, je vysoký počet leukocytov na pozadí zvýšenia počtu segmentovaných a tyčinkových neutrofilov, ako aj zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Je potrebné pripomenúť, že zapálená pečeň môže tiež poskytnúť podobné výsledky, preto by sa mal na vyšetrenie uplatniť komplexný prístup;
    • Biochemická analýza krvi. Najzreteľnejším príznakom veľkých problémov s pankreasom bude zvýšenie celkového a priameho bilirubínu, čo indikuje prítomnosť ikterickej formy pankreatitídy. Signalizujúce signály sú rast sialových kyselín, seromukoidov a gama globulínov;
    • Krvný test na alfa-amylázu. V prípade zvýšenia jeho rýchlosti (norma je 16 - 30 g / l za hodinu) má lekár právo na podozrenie na chronickú alebo dokonca akútnu pankreatitídu, kamene v žľaze a upchatie kanálika. Ak sú získané údaje pod normou, čo indikuje nedostatočnú produkciu tohto enzýmu, môžeme predpokladať pankreatonekrózu, závažné patológie spojené s deštrukciou orgánu;
    • Testy pankreatických enzýmov: trypsín a lipáza;
    • Krvný test na cukor. V prípade vážnych problémov s pankreasom, výsledky presiahnu 6 mmol / l, ale tieto údaje samy osebe neindikujú rozvoj ochorenia.

    Analýza moču

    S ochorením pankreasu v moči, rovnako ako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy nie je vôbec drahý, takže lekári ho radi predpisujú. Okrem všeobecnej analýzy moču použite nasledujúce štúdie:

    • Lasusov test. Výsledky tejto analýzy ukazujú množstvo amylázy a jej aktivitu v moči. V tejto analýze sa bude nazývať "diastáza";
    • Prozerinov test. Jeho podstata sa redukuje na skutočnosť, že po jednej injekcii prozerínu každých pol hodiny sa pacient kontroluje na koncentráciu amylázy v moči. Ak sa rozrástla 2-krát a nevrátila sa do dvoch hodín do normálu, lekár môže diagnostikovať pankreatitídu. V prípade, že telo nereaguje na zavedenie prozerínu, lekári hovoria o skleróze pankreatického tkaniva a nekróze pankreasu.

    Testovanie hormónov

    Pankreas je orgán, ktorý produkuje hormóny, takže jeho zdravie v tele môže byť posudzované podľa ich obsahu v tele.

    • Inzulín je hormón, ktorý sa podieľa na rozklade glukózy, syntéze proteínov a mastných kyselín. Zníženie jej obsahu v krvi hovorí o porušeniach.
    • S-peptid je hormón produkovaný spolu s inzulínom.
    • Glukagón, ktorý funguje priamo oproti inzulínu.
    • V rôznych situáciách sa krv vyšetruje na obsah hormónov, ako je gastrín a amylín.

    coprogram

    Analýza výkalov má veľký význam v diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu, vrátane pankreatitídy. Jasným znakom odchýlky od normy bude prítomnosť nestrávených svalových vlákien, tukov a vlákniny v nej.

    MRI pankreasu

    Symptómy ochorenia sú často charakteristické pre pankreas len vtedy, keď sa vyskytli závažné poruchy. Ak bol pacient schopný včas identifikovať zmeny vo svojom stave, potom je to polovica úspechu. Moderná medicína umožňuje celkom dobre preskúmať postihnutý orgán. Na kontrolu pankreasu pomocou magnetickej rezonancie sú dôležité nasledujúce parametre orgánov:

    • veľkosť;
    • tvaru;
    • hustota tkaniva;
    • prítomnosť útvarov akejkoľvek povahy;
    • funkcie pankreatických kanálikov. Samostatne skúmajte kanál sleziny - pankreasu, pretože zdravie tela priamo závisí od jeho priechodnosti;
    • vaskularizácie.

    Vyšetrenie pankreasu zahŕňa použitie kontrastnej látky na kontrolu každej oblasti a vidieť aj tie najmenšie zmeny v obraze.

    V ktorých prípadoch je potrebné použiť MRI:

    • detekcia akýchkoľvek zmien v epigastrickej oblasti ultrazvukom;
    • opuch;
    • chronickej pankreatitídy;
    • intraduktálna hypertenzia;
    • cysty;
    • pretrvávajúca bolesť brucha.

    Takže, ak sú sťažnosti na pankrease, neodkladajte návštevu u lekára. Čas na vykonanie testov a vykonaný výskum pomôžu zachovať zdravie.

    Všetko o žľazách
    a hormonálny systém

    Práca celého organizmu závisí od stavu tohto orgánu.

    Všeobecné príznaky patológie

    Zhoršenie pankreasu nie je vždy náhle. Mnohí ľudia jednoducho neprikladajú význam hmatateľnému nepohodliu v hornej časti brucha, ktorý sa zvyšuje po sviatku. Uveďte vývoj ochorenia, ktoré môže takéto príznaky:

    • Nevoľnosť. Zvýšené po konzumácii alkoholu, mastných a vyprážaných potravín. V ťažkých prípadoch, sprevádzaný vracaním, neprináša úľavu.
    • Pain. Bolestivé alebo ostré bolesti sa koncentrujú v epigastrickej zóne, ale môžu vyžarovať pod lopatkou, hrudnou kosťou alebo pod rebrami.
    • Problémy s kreslom. Je to buď zápcha alebo hnačka, v závislosti od typu patológie a predpoklady pre jej rozvoj. Ak sú vo výkaloch viditeľné potravinové častice - to nie je úplne normálne.
    • Belching a nadúvanie. Narušenie zažívacieho procesu vedie k fermentácii potravinových zvyškov a akumulácii plynov. Belching je sprevádzaný nepríjemnou chuťou v ústach.
    • Teplota. Zvýšenie teploty je zrejmým znakom zápalového procesu. V tomto prípade musíte konať okamžite - zavolajte sanitku.

    Podobné príznaky sú dôvodom okamžitej hospitalizácie.

    S rozvojom komplikácií sú možné symptómy ako žltačka, rozmazané videnie a poruchy koordinácie. Tiež výrazne znížená hmotnosť, strata chuti do jedla.

    Je to dôležité! Sťažnosti pacientov a samotné povrchové vyšetrenie nestačia. Až po komplexnej diagnostike pankreasu môže byť liečba predpísaná lekárom.

    Laboratórne testy

    Po vyšetrení lekárom a odobratí anamnézy sú predpísané laboratórne testy. Aké testy musíte absolvovať na štúdium pankreasu, lekár určí, pretože ich zoznam závisí od konkrétnych okolností.

    Rozlišujú sa tieto kategórie týchto štúdií: t

    • Štandardné. Odber vzoriek krvi, moču alebo výkalov na výskum štandardných súčasných ukazovateľov.
    • S nákladom. Pozostáva z niekoľkých etáp. Po použití špeciálnych látok sa porovnávajú východiskové ukazovatele s výsledkami analýz.
    • Zvláštne. Navrhnuté na diagnostiku špecifických patológií znamenajú špeciálny postup pre zber a štúdium materiálu.

    Hlavné metódy laboratórnej diagnostiky pankreasu

    Krvné testy

    Prvá vec, ktorá je predpísaná pre ochorenia pankreasu, sú krvné testy. Odber vzoriek krvi a žily sa vykonáva na úplné vyšetrenie. Zo všeobecných ukazovateľov je zvlášť dôležitý počet leukocytov a neutrofilov, ako aj ESR.

    Aké testy máte na pankreas? Biochemická analýza krvi určuje nasledujúce ukazovatele:

    • bežný a priamy bilirubín;
    • glukóza;
    • alfa amylázu;
    • lipázy;
    • trypsín.

    Pankreas produkuje najdôležitejšie látky: tráviace enzýmy a inzulín na rozklad glukózy. Zníženie syntézy enzýmov vedie k neschopnosti úplne spracovať a absorbovať živiny a zvýšenie je príčinou vlastného poškodenia tela. Inzulín je potrebný na spracovanie glukózy, inak bude človek čeliť diagnóze diabetu.

    Krvný test je základným postupom pri diagnostike akéhokoľvek ochorenia.

    Je to dôležité! Darovanie krvi je potrebné nalačno. V predvečer sa neodporúča konzumovať alkohol, sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, dezerty a iné produkty, ktoré by mohli skresliť výsledky.

    Moč a výkaly

    Nemenej dôležité sú testy na prácu pankreasu, založené na štúdii vzoriek moču a výkalov. Odrážajú spracovanie látok vstupujúcich do tela. Najlepšie je vziať si ráno veci, najmä na moč.

    V laboratóriu sa vyšetrujú vzorky moču na biochemické parametre, ako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. Pri ochoreniach pankreasu sú to tie, ktoré prechádzajú najväčšími zmenami.

    Výkaly sa skúmajú na uskutočnenie koprogramov. Analyzujú sa externé indikátory (konzistencia, farba, prítomnosť nestrávených potravinových častíc atď.), Ako aj biochemická analýza. Najdôležitejšie hodnotiace kritériá sú:

    • prítomnosť vlákniny a vlákniny;
    • identifikácia tráviacich enzýmov;
    • množstvo elastázy;
    • analýza procesu hydrolýzy.

    Laboratórne testy odhaľujú množstvo a typ vlákna vo výkaloch.

    Ostatné ukazovatele

    V tejto laboratórnej diagnostike sa ochorenia pankreasu končia len vtedy, ak sa nezistili žiadne významné abnormality. Ak existujú pochybné výsledky, sú potrebné ďalšie testy na kontrolu pankreasu metódou stresového testu.

    Používajú sa tieto možnosti výskumu:

    • Tolerancia glukózy - krv sa odoberá na začiatku testu, potom pacient pije koncentrát glukózy a o hodinu neskôr sa opakuje odber krvi.

    Výsledky testu glukózovej tolerancie

    • Diastáza v moči - meria sa počiatočná hladina, po zavedení prozerínu sa vzorky odoberajú každú pol hodinu po dobu 2 hodín.
    • Iodolipolový test. Vzorka rannej moču je kontrola. Po užití jodolipolu sa pravidelne merajú 2,5 hodiny na stanovenie koncentrácie jodidu.
    • Protilátky proti beta-bunkám odhaľujú autoimunitné patológie produkcie inzulínu.
    • Enzýmy v dvanástniku. Po zavedení kyseliny chlorovodíkovej sa odoberajú východiskové vzorky.
    • Testy sekretín-pankreaticimín. Produkcia amylázy, trypsínu a lipázy je stimulovaná podávaním sekretínu a cholecysto-pancreozymínu; potom sa hladina enzýmov v dvanástniku porovnáva s pôvodnou.

    Hardvérová diagnostika

    Viac informácií o veľkosti a štrukturálnych zmenách vnútorných orgánov je možné získať pomocou hardvérovej diagnostiky. Pri skúmaní pankreasu sa používajú tieto metódy:

    • US. Ultrazvukové vlny sa odrážajú od tkanív žľazy a premieňajú sa na obraz na monitore. Zmeny v úrovni echogenicity, veľkosti orgánu a jeho kontúr, ako aj prítomnosti tekutiny v brušnej dutine naznačujú prítomnosť patológie.

    Ultrazvuk je štandardný postup pri problémoch s pankreasom

    • Endoskopické vyšetrenie. Pomocou endoskopickej sondy sa pozoruje stav tkanív na križovatke kanálikov pankreasu a dvanástnika.
    • ERCP. Metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie nám umožňuje skúmať stav samotných pankreatických kanálikov.

    Počas ERCP existuje riziko poškodenia orgánov, ak diagnostik nie je dostatočne kvalifikovaný.

    • CT. Vďaka CT vyšetreniu pankreasu sa podrobne skúma štruktúra orgánu, identifikujú sa nové výrastky a miesta transformácie zdravého tkaniva.
    • Endoultrasonografiya. Používa sa na podrobnú štúdiu stavu žľazy a jej kanálov, ako aj súvisiacich lymfatických uzlín.
    • Biopsia. V prípade zistenia podozrivých novotvarov sa tkanivá odoberajú jemným vpichom ihly na ďalšie histologické vyšetrenie. To vám umožní zistiť onkológiu alebo sa uistiť, že nádor je dobrý.

    Je to dôležité! Vďaka komplexnej diagnóze je možné presne určiť typ ochorenia pankreasu, ako aj možné príčiny jeho vývoja.

    Na základe získaných výsledkov výskumu je zostavený liečebný program, ktorý môže zahŕňať diétu a liekovú terapiu pomocou enzýmov. V závažnejších prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok, aby sa ušetrili menej poškodené oblasti žľazy.

    Výsledky krvných testov pri rozvoji pankreatitídy

    Nesprávna strava, snacking na úteku, nadmerné hladiny fajčenia a pitia alkoholu, nekontrolované užívanie drog môže spôsobiť cukrovku alebo spôsobiť akútny alebo chronický zápalový proces v pankrease. Ak chcete včas prijať potrebné opatrenia, musíte vedieť, aké testy musíte absolvovať, aby ste identifikovali príčinu ochorenia a určili správny režim liečby. Na presné stanovenie diagnózy je potrebné absolvovať všeobecné vyšetrenia moču, výkalov a krvných testov na pankreatitídu, ktorých ukazovatele budú základom pre posúdenie stavu štruktúry a fungovania pankreasu.

    Požadované testy na ochorenia pankreasu

    Diagnostické opatrenia pankreasu by sa mali vykonávať komplexne, pretože je potrebné identifikovať nielen štrukturálny stav tela, ale aj úroveň jeho účinnosti. To je vysvetlené skutočnosťou, že pankreas má jedinečnú štruktúru a funkčnosť. Na tomto tele je kľúčová zodpovednosť za realizáciu zažívacích procesov, produkciu potrebných enzýmov, ktoré podporujú rozpad bielkovín a tukov na stav najmenších zložiek, ktoré vstupujú do krvi a vyživujú telo na bunkovej úrovni. Okrem toho pankreas produkuje ďalšie životne dôležité hormóny.

    Jedinečnosť jeho fungovania spočíva v tom, že ak je poškodená určitá časť orgánového tkaniva, zvyšné zdravé tkanivá majú náhradný účinok a na seba preberajú výkonnosť pre poškodenú časť, pričom nemusia byť príznaky takejto patológie.

    Na druhej strane však môže nastať taká situácia, že keď dôjde k vynechaniu alebo zápalu nevýznamnej časti orgánu, nie je možné pozorovať výraznú zmenu v konštrukčnom aspekte žľazy, ale z hľadiska jeho účinnosti môžu vzniknúť určité problémy. To je dôvod pre potrebu komplexného vyšetrenia pankreasu, pokrývajúceho štrukturálny stav a úroveň fungovania.

    Pankreatitída podľa krvných analýz ukazuje stupeň funkčnosti žliaz, obzvlášť akútny priebeh viditeľný v klinickom obraze.

    Stojí za zmienku, že pri akútnej pankreatitíde dochádza k zvýšeniu intenzity enzýmových zlúčenín, z ktorých niektoré sa dajú určiť najinformatívnejšie v krvi, niektoré v moči, ako aj vo výkaloch.

    Čo ukazuje krv na pankrease?

    Všeobecné krvné testy v klinických štúdiách môžu preukázať prítomnosť zápalového procesu, ale diagnóza len na základe týchto výsledkov nie je správna.

    Pri pankreatitíde pankreasu môžu výsledky všeobecného krvného testu ukázať tieto abnormality:

    • nízky počet červených krviniek;
    • znížený hemoglobín;
    • zvýšenie ESR;
    • obrovské množstvo leukocytov;
    • zvyšuje sa aj hematokrit.

    Kompletný krvný test na pankreatitídu môže mať rôzne ukazovatele, ktoré presahujú normu, alebo naopak, sú menšie ako norma.

    Za normálne sa považujú tieto ukazovatele:

    • počet červených krviniek v mužskom tele sa môže pohybovať od 3,9 do 5,5 x 10 12 a v ženskom tele od 3,9 do 4,7 x 1012 buniek / l;
    • hladinu hemoglobínu v mužskom tele od 134 do 160, v ženskom tele od 120 g / l do 141;
    • počet ESR v samčej polovici môže byť od nuly do 15 mm / h, a v ženskej polovici až 20;
    • norma úrovne leukocytov pre zástupcov akéhokoľvek pohlavia je rovnaká - 4-9 * 10 9;
    • Hematokrit u mužov je 0,44-0,48 au žien 0,36-0,43 l / l.

    Všeobecná klinická analýza krvi je len pomocnou metódou výskumu pankreasu. Ak chcete skontrolovať a získať spoľahlivé diagnostické informácie o úrovni poškodenia pankreasu, odborníci môžu naplánovať druhý test.

    Okrem výskumných testov v klinických laboratóriách, na kontrolu pankreasu, odborníci predpisujú, aby vykonali testy na iné typy výskumu.

    Biochemické analýzy

    Stav fungovania organizmu ako celku sa prejaví po dešifrovaní biochemickej analýzy krvi. Pri chronickej pankreatitíde sa zistia nasledujúce patologické zmeny:

    • dochádza k zvýšeniu amylázy v pankrease, čo je pankreatický enzým zodpovedný za procesy štiepenia škrobu;
    • obsah trypsínu a elastázy, ktoré sú zástupcami protozoálnej skupiny enzýmov zodpovedných za štiepenie aminokyselinových peptidových väzieb v proteínoch, lipázy zodpovednej za rozklad mastných molekúl a fosfolipázy sa tiež zvyšuje;
    • nedostatok produkcie inzulínových zlúčenín vyvoláva zvýšenie hladiny glukózy v zložení krvnej plazmy;
    • v prípade, keď pankreas pod vplyvom zápalového procesu začína blokovať žlčové cesty, dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu;
    • v niektorých prípadoch môže byť pozorované zvýšenie transamylázy;
    • celkové hladiny proteínov klesajú pod normálnu hodnotu.

    Zvýšené hladiny amylázy, zodpovedné za procesy rozdeľovania sacharidov, vám umožňujú určiť presnú diagnózu - vývoj akútnej alebo chronickej pankreatitídy. Doteraz bol tento ukazovateľ primárnym znakom vývoja pankreatitídy. Pri exacerbácii zápalového procesu v pankrease intenzita tohto enzýmu presahuje 30 g / l. V prípadoch odumierania určitých častí pankreatického tkaniva je indikovaný pokles amylázy v krvi pod g / l za 60 minút.

    V moderných podmienkach medicíny pre ochorenia pankreasu ako hlavného indikátora potrebného na kontrolu prítomnosti patológie v oblasti parenchymálneho orgánu je enzýmová zlúčenina elastáza, ktorá sa musí kontrolovať v zložení stolice.

    Hodnoty obsahu elastázy, ktorá nedosahuje 200 µg / g, môžu indikovať prítomnosť nedostatočnosti parenchymálneho orgánu a pri závažných patologických poruchách pankreasu nedosahuje jej obsah ani 100 µg / g.

    Je dôležité vedieť, že všetky testy sa musia vykonať nalačno. Tiež môže byť priradená k analýze, ktorá vyžaduje predchádzajúce špeciálne školenia. A v prípade, keď lekár tento okamih nevysvetlí, je lepšie položiť túto otázku špecialistovi, ktorý berie krv na analýzu pre váš vlastný pokoj.

    Dodatočné analýzy

    Okrem vyššie opísaných metód krvných testov môžu špecialisti v jednotlivých prípadoch predpísať ďalšie štúdie, ako je napríklad zisťovanie obsahu trypsínu v krvnom sére. Podobná štúdia s pozitívnym výsledkom v štyroch z desiatich prípadov indikuje prítomnosť lézie pankreasu. V iných prípadoch môže pozitívny výsledok tohto krvného testu naznačovať prítomnosť patologických procesov, ako je cholecystitída, zlyhanie obličiek atď., Ktoré sa dotkli blízkych orgánov.

    Stanovenie úrovne koncentrácie inhibítorov trypsínu v krvi je ďalšia metóda na určenie stupňa dysfunkčného stavu žľazy. Čím nižší je ukazovateľ výsledkov tejto analýzy, tým horší je stav parenchymálneho orgánu.

    Všetky vyššie opísané diagnostické krvné testy sú určené na stanovenie úrovne zmien v štrukturálnom a funkčnom stave pankreasu na základe výsledkov, pri ktorých je uskutočnená presná diagnóza a je vyvinutý najúčinnejší liečebný režim.

    Ako skontrolovať pankreas - aké testy prijať?

    Príčiny ochorení pankreasu

    V ohrození, všetci ľudia, ktorí nemajú premýšľať o svojej dennej strave, jesť príliš veľa tukových potravín, vyprážané potraviny a príliš korenené doplnky. Na rozdelenie takejto potravy musí pankreas produkovať obrovské množstvo enzýmov, čo má za následok zvýšenie záťaže.

    Zneužívanie alkoholu naopak vedie k potlačeniu funkcie pankreasu a nedostatočnej produkcii enzýmov. Normálna práca upchávky je tiež narušená stresom.

    Ale najnebezpečnejšia vec pre človeka je rozvoj ochorenia žlčových kameňov, v ktorom môže potenciálne dôjsť k zablokovaniu žľabu a začína sa vlastným trávením žľazy. V pokročilých formách ochorenia žľaza trávi sám a orgány, ktoré ju obklopujú, v dôsledku čoho pacient zomrie bolestivou smrťou.

    Rôzne ochorenia pankreasu sú ohrozené a tehotné ženy. Rozvoju pankreatitídy môže predchádzať trauma, zápal dvanástnika, cirhóza pečene a metabolické poruchy. Všetky uvedené skutočnosti naznačujú jeden dôležitý záver - ak má lekár podozrenie na pankreatitídu, okamžite by ste mali byť vyšetrení a podstúpiť celý priebeh liečby.

    Všeobecné príznaky patológie

    Zhoršenie pankreasu nie je vždy náhle. Mnohí ľudia jednoducho neprikladajú význam hmatateľnému nepohodliu v hornej časti brucha, ktorý sa zvyšuje po sviatku. Uveďte vývoj ochorenia, ktoré môže takéto príznaky:

    • Nevoľnosť. Zvýšené po konzumácii alkoholu, mastných a vyprážaných potravín. V ťažkých prípadoch, sprevádzaný vracaním, neprináša úľavu.
    • Pain. Bolestivé alebo ostré bolesti sa koncentrujú v epigastrickej zóne, ale môžu vyžarovať pod lopatkou, hrudnou kosťou alebo pod rebrami.
    • Problémy s kreslom. Je to buď zápcha alebo hnačka, v závislosti od typu patológie a predpoklady pre jej rozvoj. Ak sú vo výkaloch viditeľné potravinové častice - to nie je úplne normálne.
    • Belching a nadúvanie. Narušenie zažívacieho procesu vedie k fermentácii potravinových zvyškov a akumulácii plynov. Belching je sprevádzaný nepríjemnou chuťou v ústach.
    • Teplota. Zvýšenie teploty je zrejmým znakom zápalového procesu. V tomto prípade musíte konať okamžite - zavolajte sanitku.

    S rozvojom komplikácií sú možné symptómy ako žltačka, rozmazané videnie a poruchy koordinácie. Tiež výrazne znížená hmotnosť, strata chuti do jedla.

    Hardvérová diagnostika

    Lekár odporúča, aby pacient podstúpil počítačovú tomografiu (CT), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a ultrazvuk pankreasu - to je dôležité na určenie prítomnosti štrukturálnych zmien v tkanivách žľazy a pečene. Inštrumentálne metódy poskytujú možnosť vidieť cystické nádory a kamene v žlčníku, kanály, nastaviť veľkosť chvosta, hlavy a tela pankreasu, pečene, žlče.

    Ultrazvuk ukazuje funkčné krivky a zúženie v žlčníku.

    Vyžaduje sa endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP) a metóda pomáha určiť stupeň obštrukcie žlčových a pankreatických kanálikov. Základným výskumom vo vývoji patologických stavov orgánov tráviaceho traktu je fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), metóda pomáha kontrolovať zápal a peptický vred žalúdka, dvanástnika.

    Ak chcete zistiť prítomnosť metastáz v nádoroch, veľké kamene v žlčovodoch, musíte tiež podstúpiť röntgenové vyšetrenie hrudníka.

    Pri stanovení diagnózy lekár nevyhnutne berie do úvahy údaje získané po vykonaní všeobecnej biochemickej analýzy krvi.

    Tieto testy pomôžu odhaliť akútnu chronickú formu ochorenia pankreasu. Táto štúdia tiež ukazuje vysokú mieru sedimentácie erytrocytov.

    Biochemický krvný test ukáže zvýšenie hladiny bilirubínu, ak sa u pacienta vyvinie ikterická pankreatitída. Prítomnosť tejto patológie je tiež indikovaná vysokými dávkami:

    V štúdii expertov na moč stanovili hladinu aminokyselín, amylázu pankreasu. Ak má pacient léziu pankreasu, výkon týchto látok bude prekročený. Zvýšenie diastázy, aminokyselín v moči môže naznačovať prítomnosť takýchto patológií:

    • chronická akútna pankreatitída;
    • novotvary;
    • pankreasu;
    • zápal pečene;
    • ochorenie žlčových kameňov;
    • mimomaternicové tehotenstvo;
    • akútnej patológie vnútorných orgánov.

    S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, lekári môžu bezpečne hovoriť o takejto patológii ako o odumieraní niektorých miest žľazového tkaniva.

    V štúdii výkalov sa odborníci zameriavajú na úroveň elastázy. Pri zníženej hladine tohto enzýmu dospel lekár k záveru, že pankreas nemôže plne fungovať.

    Analýzy ochorenia pankreasu zvyčajne predpisuje gastroenterológ, praktický lekár alebo rodinný lekár. V prvom rade je potrebné absolvovať štandardné testy: klinický krvný test, vyšetrenie moču, biochemický krvný test.

    Biochemická analýza ukáže zmeny v hladine glukózy a amylázy v krvi, ktorá má diagnostickú hodnotu (norma glukózy je 3,3-5,5 mmol / l, amyláza -28-100 U / l)

    Jedným z prvých laboratórnych testov na diagnostiku chronických ochorení pankreasu je koprogram, ktorý pomáha študovať obsah produktov hydrolýzy a enzýmov pankreasu vo výkaloch (rýchlosť elastázy vo výkaloch -200 je 500 μg / g). Výhodou tejto metódy je jej neinvazívnosť, ale nestačí na diagnostiku.

    Test sekretín-pankreatoimín je najúčinnejší na stanovenie funkcie žľazového aparátu. Na vykonanie testu je potrebné použiť sondu s postupným podávaním sekretínu intravenózne a potom cholecysto-pancreozymin.

    Potom sa v laboratóriu vyšetruje nasiaknutý obsah čreva. Nasledujúce indikátory sú normálne: objem sekrécie je 180 ± 19,2 ml / h, množstvo bikarbonátu je 85,4 ± 16,3 mmol / l, amyláza je 111,1 ± 13.

    6 nkat, lipázy - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, trypsín - 4,86 ​​nkat.kg.

    Laboratórna diagnostika umožňuje kvantifikovať funkčný stav pankreasu a pre jeho kvalitatívne hodnotenie sú nevyhnutné rôzne inštrumentálne štúdie.

    Druhou fázou diagnostického vyhľadávania sú laboratórne testy. Na tento účel sú predpísané klinické a biochemické analýzy krvi, klinickej a biochemickej analýzy moču, mikroskopia stolice (koproskopiya) a funkčné testy na zistenie nedostatočnosti tráviacich enzýmov.

    kompletný krvný

    Keď zápal na hemogramu odhalil leukocytózu, urýchlila rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Pre pridanie hnisavej infekcie je charakteristický posun vo vzorci leukocytov. S rakovinou v krvi znižuje množstvo hemoglobínu, erytrocytov, krvných doštičiek.

    Biochemický krvný test

    • V prvom rade sa odhaduje množstvo amylázy (enzým pankreasu), v prípade patológie amylázového orgánu v krvi sa zvyšuje desaťnásobne.
    • Ďalej, ak je to možné, odhadnite počet špecifickejších enzýmov: lipázy, elastázy, ktorých počet v krvi sa tiež zvyšuje.
    • O zápale tela sa hovorí dysproteinémia (porušenie pomeru proteínových frakcií), výskyt C-reaktívneho proteínu.
    • Zvýšenie bilirubínu, transamináz (AsAT, AlAT), alkalickej fosfatázy, GamaGTP indikuje sekundárnu léziu pankreasu v dôsledku ochorení žlčových a hepatolienálnych systémov.
    • Pri rakovine a nádore nie sú žiadne špecifické zmeny v krvi. Novotvar môže byť sprevádzaný niektorým z vyššie uvedených symptómov.

    Biochemická analýza moču na diastázu

    Hlavná metóda diagnostiky akútnej a chronickej pankreatitídy v akútnej fáze. Súčasne sa v moči zistí vysoký obsah diastázy (alfa-amylázy) - špecifického znaku pankreatitídy.

    Fekálne vyšetrenie

    Mikroskopické vyšetrenie výkalov sa vykonáva s cieľom diagnostikovať nedostatok tráviacich enzýmov. Pri zisťovaní nestrávených lipidov, tukov a svalových vlákien sa berie do úvahy pozitívny test.

    Tento príznak je charakteristický pre zápal a rakovinu žľazy. Ak je to možné, vo výkaloch určte množstvo pankreatickej elastázy a lipázy, ktoré sú tiež definované vo veľkých množstvách.

    Potvrdenie diagnózy nie je možné bez inštrumentálnych metód. V súčasnej etape vývoja medicíny sa používajú röntgenové, ultrazvukové a opticko-optické diagnostické metódy.

    Röntgenové vyšetrenia

    1. Prehľad rádiografie brušnej dutiny. Používa sa na diferenciálnu diagnostiku syndrómu abdominálnej bolesti. Nepriame známky poškodenia pankreasu - kamene a pečate v žlčníku a žlčových kanálikoch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP). Metóda je tiež účinná pri sekundárnej biliárnej pankreatitíde spôsobenej preťažením žlčových ciest, kamene v žlčníku, s jazvovitým zúžením vylučovacích kanálov.
    3. Počítačová tomografia. Pomáha diagnostikovať komplikovanú pankreatitídu (cysty, pseudocystu, kalcifikáciu, atrofické a nekrotické časti orgánu). Je široko používaný v nádorových nádoroch: benígnych nádoroch žľazy, rakovine, rakovinových metastázach zo susedných orgánov. S týmito patológiami na obrázkoch sú obrysy žľazy nerovnomerné, rozmery sú zväčšené, v oblasti jedného alebo dvoch lalokov je určený objemový novotvar.

    ultrazvukové vyšetrenie

    Ultrazvuk abdominálnych orgánov a najmä pankreasu je zlatým štandardom pre diagnostiku primárnej a cholangiogénnej pankreatitídy, regenerácie mastných a spojivových tkanív parenchýmu, rakoviny pankreasu. Na záver, lekár poskytuje presný opis štruktúry tela, závažnosti difúznych zmien, ich povahy a prevalencie.

    • S kameňmi v žlčníku alebo v exkrementálnych kanáloch sa vizualizujú husté zhluky rôznych veľkostí a hustôt.
    • Pri akútnej a chronickej pankreatitíde sa vo všetkých častiach orgánu objavia difúzne zmeny v parenchýme v kombinácii s edémom kapsuly a medzibunkovými priestormi.
    • Pri rakovine sa zväčšuje veľkosť orgánu, echogenita štruktúr nie je jednotná. Monitor jasne ukazuje hranicu medzi zdravým parenchýmom a rakovinovým tkanivom. Hustota nádoru môže byť posudzovaná na základe pôvodu nádoru.

    Pri chorobách spojených so zápalom pankreasu je hlavnou úlohou určiť jeho stav. Akútne epizódy sú sprevádzané zvýšeným uvoľňovaním enzýmov, ktoré sa v závislosti od ich typu dajú zistiť v krvi, moči a výkaloch.

    Štúdia pečene bude tiež informatívna, pretože jej funkcia úzko súvisí s pankreasom. Hlavné testy, na základe ktorých môže lekár s istotou hovoriť o chorobe, sú zvyčajne takéto:

    • všeobecná analýza krvi a moču;
    • biochemická analýza krvi, vrátane testovania enzýmov diastázy a amylázy;
    • koprogram (veľmi informatívne pre pankreatitídu);
    • Ultrazvuk, s ktorým môžete detegovať tekutiny v brušnej dutine, určovať stav tkanív a vidieť možné nádory, vrátane rakoviny;
    • MRI a EGDS. Tieto moderné diagnostické metódy dokážu dokonale povedať o zápale v vyšetrenom orgáne.

    Krvné testy

    Každý človek trpiaci pankreatitídou sa pýta, aké testy by sa mali vykonať na diagnostiku tohto ochorenia. Lekár zvyčajne predpisuje niekoľko.

    • Všeobecný krvný test. Prvá vec, ktorá bude znamenať problémy s pankreasom, je vysoký počet leukocytov na pozadí zvýšenia počtu segmentovaných a tyčinkových neutrofilov, ako aj zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Je potrebné pripomenúť, že zapálená pečeň môže tiež poskytnúť podobné výsledky, preto by sa mal na vyšetrenie uplatniť komplexný prístup;
    • Biochemická analýza krvi. Najzreteľnejším príznakom veľkých problémov s pankreasom bude zvýšenie celkového a priameho bilirubínu, čo indikuje prítomnosť ikterickej formy pankreatitídy. Signalizujúce signály sú rast sialových kyselín, seromukoidov a gama globulínov;
    • Krvný test na alfa-amylázu. V prípade zvýšenia jeho rýchlosti (norma je 16 - 30 g / l za hodinu) má lekár právo na podozrenie na chronickú alebo dokonca akútnu pankreatitídu, kamene v žľaze a upchatie kanálika. Ak sú získané údaje pod normou, čo indikuje nedostatočnú produkciu tohto enzýmu, môžeme predpokladať pankreatonekrózu, závažné patológie spojené s deštrukciou orgánu;
    • Testy pankreatických enzýmov: trypsín a lipáza;
    • Krvný test na cukor. V prípade vážnych problémov s pankreasom, výsledky presiahnu 6 mmol / l, ale tieto údaje samy osebe neindikujú rozvoj ochorenia.

    Analýza moču

    S ochorením pankreasu v moči, rovnako ako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy nie je vôbec drahý, takže lekári ho radi predpisujú. Okrem všeobecnej analýzy moču použite nasledujúce štúdie:

    • Lasusov test. Výsledky tejto analýzy ukazujú množstvo amylázy a jej aktivitu v moči. V tejto analýze sa bude nazývať "diastáza";
    • Prozerinov test. Jeho podstata sa redukuje na skutočnosť, že po jednej injekcii prozerínu každých pol hodiny sa pacient kontroluje na koncentráciu amylázy v moči. Ak sa rozrástla 2-krát a nevrátila sa do dvoch hodín do normálu, lekár môže diagnostikovať pankreatitídu. V prípade, že telo nereaguje na zavedenie prozerínu, lekári hovoria o skleróze pankreatického tkaniva a nekróze pankreasu.

    Testovanie hormónov

    Pankreas je orgán, ktorý produkuje hormóny, takže jeho zdravie v tele môže byť posudzované podľa ich obsahu v tele.

    • Inzulín je hormón, ktorý sa podieľa na rozklade glukózy, syntéze proteínov a mastných kyselín. Zníženie jej obsahu v krvi hovorí o porušeniach.
    • S-peptid je hormón produkovaný spolu s inzulínom.
    • Glukagón, ktorý funguje priamo oproti inzulínu.
    • V rôznych situáciách sa krv vyšetruje na obsah hormónov, ako je gastrín a amylín.

    coprogram

    Analýza výkalov má veľký význam v diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu, vrátane pankreatitídy. Jasným znakom odchýlky od normy bude prítomnosť nestrávených svalových vlákien, tukov a vlákniny v nej.

    V modernej medicíne sa jedna z hlavných analýz, ktoré diagnostikujú problémy s pankreasom, nazýva štúdium výkalov enzýmu elastázy. Ak je funkcia žľazy poškodená, jej hodnota bude nižšia ako 200 mcg / g, ak jej hladina dosiahne 100 mcg / g alebo menej, lekár diagnostikuje závažnú pankreatickú léziu.

    Ako lekári kontrolujú pankreas? Špecialista najprv rozhovory s pacientom o sťažnosti. Po prvé, detaily sa zastavia na diéte. Lekár sa spýta, či sa vyskytli nejaké choroby predtým, ako požiadali o odporúčania a na ako dlho.

    Prečítajte si viac o tom, ako bolesť pankreasu bolí, čo sa stane pri útoku bolesti, prečítajte si tu.

    • Koža - suchá, elastická a turgorová sa znížila, čo indikuje priebeh priebehu (strata hmotnosti a svalová dystrofia).
    • Jazyk je suchý, biely s kvetom, bradavky na ňom sú atrofované - znak prítomnosti chronického gastrointestinálneho ochorenia.
    • Žalúdok sa nafúkne kvôli prítomnosti veľkého množstva plynov v tráviacom trakte.

    Nezávisle určiť patológiu pankreasu je ťažké. Tento orgán sa nachádza hlboko v peritoneu. Je obklopený inými štruktúrami a je spoľahlivo chránený vrstvami svalov a podkožného tukového tkaniva. Z tohto dôvodu nie je možné určiť zvýšenie veľkosti žľazy cez brušnú stenu. Je pravdepodobné, že lekár na recepcii s palpáciou tiež nezistí zmeny.

    Hlavným ochorením pankreasu je pankreatitída. Toto je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v tkanivách tela. Ďalšou bežnou patológiou je tvorba cysty na glandulárnom tkanive. Na potvrdenie patológie, lekár rozhovor s pacientom.

    Podobné príznaky však možno pozorovať pri iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu a zažívacích žliaz. Preto je nevyhnutná laboratórna diagnostika.

    Gastroenterológ odporučí vzorku krvi. V laboratóriu sa vykoná všeobecná aj biochemická analýza. Tieto štúdie sa považujú za univerzálne.

    Sú predpísané pre akúkoľvek chorobu. Takže úplný krvný obraz môže detegovať prítomnosť zápalového procesu.

    To indikuje zvýšenú hladinu bielych krviniek.

    V patológii sa zvyšuje počet bodných a segmentovaných neutrofilov. Zvýši sa aj miera ESR.

    Pri skúmaní vzorky krvi na biochemické zloženie laboratórny technik zistí zvýšenie množstva priameho bilirubínu. Zvýšenie koncentrácie gama globulínov, seromukoidov a kyselín sialových indikuje patológiu pankreasu.

    Ak je podozrenie na pankreatitídu, pacientovi budú pridelené vysoko špecializované laboratórne testy.

    Patrí medzi ne:

    • štúdia aktivity trypsínu;
    • stanovenie hladiny alfa-amylázy;
    • stanovenie koncentrácie lipázy;
    • krvný test na cukor.

    V niektorých prípadoch pacient prejde močom na všeobecnú analýzu a výkaly na koprogram.

    To vám umožní sledovať aktivitu enzýmov pankreasu.

    Pri pankreatitíde v moči pacienta bude detegované veľké množstvo aktívnej amylázy a aminokyselín. Ak je narušená normálna funkcia pankreasu, program bude ukazovať prítomnosť nestráveného vlákna, ako aj škrobu a tuku.

    Krvné testy sa najlepšie užívajú ráno nalačno. Výsledky v tomto prípade budú čo najspoľahlivejšie.

    Viac informácií o veľkosti a štrukturálnych zmenách vnútorných orgánov je možné získať pomocou hardvérovej diagnostiky. Pri skúmaní pankreasu sa používajú tieto metódy:

    • US. Ultrazvukové vlny sa odrážajú od tkanív žľazy a premieňajú sa na obraz na monitore. Zmeny v úrovni echogenicity, veľkosti orgánu a jeho kontúr, ako aj prítomnosti tekutiny v brušnej dutine naznačujú prítomnosť patológie.
    • Endoskopické vyšetrenie. Pomocou endoskopickej sondy sa pozoruje stav tkanív na križovatke kanálikov pankreasu a dvanástnika.
    • ERCP. Metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie nám umožňuje skúmať stav samotných pankreatických kanálikov.
    • CT. Vďaka CT vyšetreniu pankreasu sa podrobne skúma štruktúra orgánu, identifikujú sa nové výrastky a miesta transformácie zdravého tkaniva.
    • Endoultrasonografiya. Používa sa na podrobnú štúdiu stavu žľazy a jej kanálov, ako aj súvisiacich lymfatických uzlín.
    • Biopsia. V prípade zistenia podozrivých novotvarov sa tkanivá odoberajú jemným vpichom ihly na ďalšie histologické vyšetrenie. To vám umožní zistiť onkológiu alebo sa uistiť, že nádor je dobrý.

    Na základe získaných výsledkov výskumu je zostavený liečebný program, ktorý môže zahŕňať diétu a liekovú terapiu pomocou enzýmov. V závažnejších prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok, aby sa ušetrili menej poškodené oblasti žľazy.

    Hlavným ochorením pankreasu je pankreatitída. Toto je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v tkanivách tela. Ďalšou bežnou patológiou je tvorba cysty na glandulárnom tkanive. Na potvrdenie patológie, lekár rozhovor s pacientom.

    Podobné príznaky však možno pozorovať pri iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu a zažívacích žliaz. Preto je nevyhnutná laboratórna diagnostika.

    Fekálne vyšetrenie

    Potvrdenie diagnózy nie je možné bez inštrumentálnych metód. V súčasnej etape vývoja medicíny sa používajú röntgenové, ultrazvukové a opticko-optické diagnostické metódy.

    - biochemický krvný test, ktorý sa používa na stanovenie hladiny a aktivity enzýmov produkovaných v pankrease, - analýza moču, - ultrazvuk na stanovenie hustoty žľazy, jej veľkosť, identifikácia pseudocysty a kameňov.

    Zlá výživa, alkoholizmus, fajčenie, škodlivé lieky a iné príčiny môžu mať veľmi silný a negatívny vplyv na pankreas. Spôsobujú ochorenia ako akútna pankreatitída, rakovina, diabetes a iné.

    Môžeme účinne odolať chorobe len včas, aby sme identifikovali chorobu, po stanovení diagnózy.

    Aké testy musia prejsť na diagnostiku pankreasu?

    Na diagnostikovanie ochorení pankreasu budú potrebné nasledujúce testy:

    • Všeobecný krvný test. Pomáha identifikovať zvýšenie počtu leukocytov, ktoré sa zvyčajne zvyšujú pri rôznych zápaloch a rakovinových nádoroch.
    • Biochemická analýza krvi. Umožňuje identifikovať zvýšenie bilirubínu, pankreatínu a mnohých ďalších hormónov a biologicky aktívnych látok, ktorých koncentrácia môže indikovať ochorenia pankreasu.

    Existuje množstvo testov, ktoré sú špecifické pre ochorenia pankreasu.

    • Sú to testy na alfa-amylázu (jej koncentrácia by nemala prekročiť 16-30 g / l za hodinu, trypsín (60 μg / l), lipáza (až 190 jednotiek / l, glukóza - v rámci 6 mmol / l.
    • Je potrebné vykonať testy nalačno, zvyčajne ráno po 8 hodinách spánku.
    • Môžete tiež absolvovať testy na prítomnosť amylázy a aminokyselín v moči (podľa Lasusa). Ak je pankreas chorý, tieto látky sa nachádzajú v nadbytku.
    • Okrem toho je potrebné brať a analyzovať výkaly na koprogram.

    Ako identifikovať patológiu doma?

    Doma, samozrejme, nebudete schopní vykonať testy. Existujú však niektoré symptómy, pomocou ktorých môžete hádať o „poruchách“ v práci pankreasu a doma. To, samozrejme, bolesť.

    Pri zápale podžalúdkovej žľazy ide o „rezanie“ tela pacienta v bedrovej oblasti. Tam sú tiež vracanie, nevoľnosť, žltnutie skléry, hnačka.

    Pokles krvného tlaku. Tiež niekedy môže byť bolesť zadaná v chrbte a horšie, ak ležíte na chrbte.

    Práca žľazy u dieťaťa

    Laboratórne štúdie pomáhajú určiť súčasný zápal pankreasu, komplikácie, stupeň poškodenia orgánov. V priebehu liečby analýzy pomáhajú monitorovať účinnosť predpísanej liečby a zlepšenie stavu pacienta.

    Výsledok prieskumu pomáha identifikovať porušovanie produkcie enzýmov, ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu a glukagónu, ako aj zlyhanie vo fungovaní prístroja, ktorý kontroluje ich metabolizmus.

    Analýza stolice

    Stav fungovania organizmu ako celku sa prejaví po dešifrovaní biochemickej analýzy krvi. Pri chronickej pankreatitíde sa zistia nasledujúce patologické zmeny:

    • dochádza k zvýšeniu amylázy v pankrease, čo je pankreatický enzým zodpovedný za procesy štiepenia škrobu;
    • obsah trypsínu a elastázy, ktoré sú zástupcami protozoálnej skupiny enzýmov zodpovedných za štiepenie aminokyselinových peptidových väzieb v proteínoch, lipázy zodpovednej za rozklad mastných molekúl a fosfolipázy sa tiež zvyšuje;
    • nedostatok produkcie inzulínových zlúčenín vyvoláva zvýšenie hladiny glukózy v zložení krvnej plazmy;
    • v prípade, keď pankreas pod vplyvom zápalového procesu začína blokovať žlčové cesty, dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu;
    • v niektorých prípadoch môže byť pozorované zvýšenie transamylázy;
    • celkové hladiny proteínov klesajú pod normálnu hodnotu.

    Zvýšené hladiny amylázy, zodpovedné za procesy rozdeľovania sacharidov, vám umožňujú určiť presnú diagnózu - vývoj akútnej alebo chronickej pankreatitídy. Doteraz bol tento ukazovateľ primárnym znakom vývoja pankreatitídy.

    Pri exacerbácii zápalového procesu v pankrease intenzita tohto enzýmu presahuje 30 gl. V prípadoch odumierania určitých častí pankreatického tkaniva je indikovaný pokles amylázy v krvi, menej ako g za 60 minút.

    V moderných podmienkach medicíny pre ochorenia pankreasu ako hlavného indikátora potrebného na kontrolu prítomnosti patológie v oblasti parenchymálneho orgánu je enzýmová zlúčenina elastáza, ktorá sa musí kontrolovať v zložení stolice.

    Hodnoty obsahu elastázy, ktorá nedosahuje 200 µg / g, môžu indikovať prítomnosť nedostatočnosti parenchymálneho orgánu a pri závažných patologických poruchách pankreasu nedosahuje jej obsah ani 100 µg / g.

    Okrem vyššie opísaných metód krvných testov môžu špecialisti v jednotlivých prípadoch predpísať ďalšie štúdie, ako je napríklad zisťovanie obsahu trypsínu v krvnom sére.

    Podobná štúdia s pozitívnym výsledkom v štyroch z desiatich prípadov indikuje prítomnosť lézie pankreasu. V iných prípadoch môže pozitívny výsledok tohto krvného testu naznačovať prítomnosť patologických procesov, ako je cholecystitída, zlyhanie obličiek atď., Ktoré sa dotkli blízkych orgánov.

    Všetky vyššie opísané diagnostické krvné testy sú určené na stanovenie úrovne zmien v štrukturálnom a funkčnom stave pankreasu na základe výsledkov, pri ktorých je uskutočnená presná diagnóza a je vyvinutý najúčinnejší liečebný režim.

    Skôr ako prejdete testami pankreasu, musíte sa naučiť, ako to urobiť správne. Lekári zvyčajne poučujú pacientov, pretože chyby pri zbere biologického materiálu môžu viesť k významným odchýlkam výsledkov.

    Zápalový proces, progredujúci v pankrease, je v mnohých prípadoch sprevádzaný symptómami, ktoré možno ľahko pripísať pracovnému zaťaženiu, únave, nedostatku spánku. Slabosť, únava, úbytok na váhe, poruchy tráviaceho systému - to všetko sprevádza každodenný život obyvateľov metropoly, ktorí majú na obed občerstvenie, pijú kávu na prázdny žalúdok, trochu oddychujú a nechávajú veľa času na cestách.

    Všeobecný krvný test môže mať podozrenie na zápal v žľaze. Aby však diagnóza bola iba z jeho výsledkov, je to nesprávne.

    Keď je zaznamenaná pankreatitída v krvnom teste:

    Mnohokrát sa nadhodnotil počet leukocytov;

    Erytrocyty u mužov - od 3,9 * 1012 do 5,5 * 1012, u žien - 3,9 * 1012 až 4,7 * 1012 buniek / l.

    Hemoglobín u mužov je od 135 do 160, u žien od 120 do 140 g / l.

    ESR u mužov - od 0 do 15, u žien - od 0 do 20 mm / h.

    Biele krvinky u mužov a žien - od 4 do 9 * 109 litrov.

    Hematokrit u mužov je od 0,44 do 0,48, u žien od 0,36 do 0,43 l / l.

    Krvný test na pankreatitídu je pomocným opatrením. Pre presnú diagnózu môže byť znovu určená. Prirodzene, pozornosť sa venuje aj iným výskumným metódam, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

    Zdravotný stav celého organizmu sa pri úplnom pohľade prejavuje pri biochemickom vyšetrení krvi. V zápalovom procese sa nasledujúce indikátory odlišujú od normy:

    Zvyšuje sa pankreatická amyláza - pankreatický enzým zodpovedný za rozpad škrobu.

    Zvyšujú sa aj iní zástupcovia enzýmovej skupiny, ako je trypsín, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

    Nedostatočná syntéza inzulínu spôsobuje zvýšenie glukózy v sére.

    Bilirubín sa mení smerom nahor od normy, ak napuchnutá žľaza blokuje žlčové cesty.

    V niektorých prípadoch sa zvyšuje transamináza.

    Celkový proteín je redukovaný.

    Zvýšená amyláza je primárnym príznakom pankreatitídy pri jej chronickom alebo akútnom prejave. Tento enzým prispieva k rozkladu sacharidov. Lipáza je zodpovedná za rozklad tukov. Trypsín a elastáza sú zástupcami skupiny proteáz, ktorých funkciou je štiepenie peptidov aminokyselín v proteínoch.

    Biochémia s pankreatitídou sa vykonáva do jedného dňa odo dňa, keď je pacient dopravený do nemocnice s akútnym záchvatom. Počas hospitalizácie sa študuje dynamika amylázy, ktorá zabraňuje ďalším útokom a komplikáciám. To vedie k tomu, aby jej lekár pokračoval v náraste, spojený s najsilnejšou bolesťou.

    Lekár môže odporučiť iné testy, napríklad na stanovenie imunoreaktívneho trypsínu v sére. Iba v 4 z 10 prípadov pozitívny výsledok indikuje pankreatickú léziu.

    V iných - že porušenie ovplyvnilo iné orgány (zlyhanie obličiek, cholecystitída, hyperkorticizmus, atď.). Koncentrácia inhibítorov trypsínu v krvi je ďalším krvným testom na pankreatitídu, ktorý ukazuje stupeň glandulárnej dysfunkcie.

    Čím menší je počet inhibítorov, tým je prognóza menej priaznivá.

    Analýza moču na pankreatitídu sa zriedkavo predpisuje kvôli jeho nákladom. Informatívny nie je bežný, ale ten, ktorý určuje prítomnosť trypsinogénu v moči. Trypsinogén je proferment, ktorý je inaktívnou formou trypsínu. Jeho obsah v moči spoľahlivo potvrdzuje zápalový proces.

    Poruchy zažívacieho ústrojenstva určite ovplyvnia stolicu, preto sa uchyľujú k testovaniu výkalov. Pozornosť sa venuje týmto kritériám:

    Či je tuk prítomný vo výkaloch;

    Nepoužívajte prevarené potravinové fragmenty.

    To všetko znamená problém v tráviacom systéme a odfarbená stolica znamená, že žlčový trakt je zablokovaný. Pri zápale sa stolica zle vymyje z toalety. Prebytočný tuk má lesklý povrch. Jeho konzistencia je tekutá, nutkanie na časté vyprázdňovanie. Defekácia je sprevádzaná ostrým a nepríjemným zápachom.

    Teraz viete, ako určiť pankreatitídu analýzou. Je však lepšie dať túto povinnosť svojmu lekárovi, ktorý s odbornosťou a lekárskymi poznatkami nielenže urobí správnu diagnózu, ale aj správne zostaví liečebný režim.

    Poruchy pankreasu sa vždy vyznačujú nepríjemnými príznakmi. Zvyčajne nasledujúce príznaky naznačujú porušenie funkcie pankreasu:

    • Bolesť v oblasti epigastria pásového oparu.
    • Zvýšené slinenie.
    • Nevoľnosť.
    • Zvracanie.
    • Krkat.
    • Zvýšenie tvorby plynu.
    • Znížená chuť do jedla.
    • Hnačka.

    Tieto príznaky sú dôvodom na to, aby ste sa dostali k lekárovi, aby ste dostali potrebné testy, pretože indikujú zhoršenie fungovania pankreasu. Pri dlhotrvajúcom procese je narušené trávenie potravy, v dôsledku čoho telo stráca potrebné množstvo bielkovín, sacharidov, tukov a ďalších prvkov.

    Je prísne zakázané zapájať sa do samoliečby, pretože je možné vyvolať rozvoj závažných komplikácií. Ak sa tieto príznaky objavia, je potrebné poradiť sa s gastroenterológom.

    Vlastnosti prípravy na analýzu

    Analýzy na štúdium stavu pankreasu sa musia absolvovať podľa všetkých odporúčaní lekára:

    1. Analýzy sa odoberajú ráno nalačno. V predvečer by ste mali odmietnuť vyprážané, mastné jedlá, alkoholické nápoje. Je potrebné upustiť od produktov, ktoré prispievajú k zvýšeniu tvorby plynu: fazuľa, hrach atď.
    2. So sklonom k ​​zápche, 2 hodiny pred štúdiou, je potrebné sorbent užívať vo forme aktívneho uhlia, laktulózy, polysorbu atď.
    3. Je zakázané fajčiť 1 hodinu pred odberom krvi.
    4. Je tiež potrebné vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu, pretože to môže významne ovplyvniť výsledky analýzy.
    5. Ženy pred odberom moču musia nevyhnutne vykonávať hygienu genitálií.
    6. Na analýzu moču je potrebné odobrať strednú časť moču v sterilnej nádobe.

    Tieto jednoduché odporúčania by sa mali prísne dodržiavať, potom môžete získať spoľahlivé informácie, na základe ktorých lekár určí taktiku liečby.

    Druhy analýz a ich interpretácia

    Na diagnostiku patologických stavov pankreasu je potrebné absolvovať všeobecný a biochemický krvný test. Tieto testy sa vykonávajú, ak máte podozrenie na rôzne zápalové procesy v tele.

    Zvyčajne sa pri ktorejkoľvek z patológií pozoruje zvýšenie leukocytov, bilirubínu, glukózy, C-reaktívnych proteínov, trypsínu, lipázy. Biochémia pomáha určiť, ako vážne je poškodená funkcia pankreasu a na základe toho zvoliť taktiku liečby.

    Okrem toho existuje množstvo ďalších testov, ktoré vám umožňujú diagnostikovať ochorenia pankreasu. Takéto analýzy sú:

    • Analýza alfa-amylázy. Normálne by mal byť obsah amylázy v krvi v rozsahu 0-53 jednotiek / l. Pri zvýšení indexu je možné diagnostikovať akútnu alebo chronickú pankreatitídu, blokádu žľazy, kamene v pankrease atď. Ak je hodnota pod normou, znamená to nízku produkciu tohto enzýmu. Príčiny tohto stavu môžu byť nasledovné: celková nekróza pankreasu, vrodené abnormality, rozsiahla deštrukcia pankreasu.
    • Coprogram. Normálne musia byť vo fekálnej hmote prítomné zmenené vlákna. Ak sú nezmenené vlákna, znamená to pokles tvorby tráviacej šťavy, čo vedie k zle stráveným mäsovým výrobkom. Takéto pozorovania môžu indikovať pankreatitídu. Škrob by mal byť úplne rozdelený, a preto by nemal byť prítomný vo výkaloch. Keď sa zistí, môže diagnostikovať chronický pankreatitídu alebo malabsorpčný syndróm. Nestrávené kúsky potravín môžu byť zistené vo výkaloch, farba výkalov je sivá.
    • Analýza moču Koncentrácia amylázy v normálnom rozmedzí je 20-100 u / l. Hladina amylázy sa môže posudzovať na základe stupňa zápalu v pankrease.
    • Analýza sekrécie slín. Tento postup je zameraný na stanovenie amylázy. So zvýšeným indexom diagnostikovaným akútnym priebehom as poklesom - chronickým.
    • Lasusov test. Toto je štúdia, ktorá určuje množstvo aminokyselín a aktivitu amylázy v moči.
    • Prozerinov test. Počas štúdie sa pacientovi podáva dávka prozerínu a každých 30 minút kontroluje obsah amylázy v moči. Ak sa hladina amylázy zvýši 2-krát a po 2 hodinách sa nevráti do normálu, je to jasný znak pankreatitídy. Pri skleróze orgánového tkaniva sa koncentrácia amylázy po podaní prozerínu nemení.
    • Test elastázy. Umožňuje určiť obsah elastázy - pankreatického enzýmu. Štúdia sa vykonáva pomocou ELISA. Na analýzu zbierajte výkaly.

    Vďaka hormónom pankreasu, spusteniu rôznych procesov v tele.

    Hlavné hormóny pankreasu:

    • Inzulín. Polypeptidový hormón, ktorý pomáha znižovať hladiny glukózy v krvi. V tele sa zlepšuje príjem glukózy, syntéza proteínov a mastných kyselín. Ak telo funguje správne, koncentrácia cukru v krvi bude v normálnom rozsahu. Za určitých podmienok sa obsah cukru môže znížiť na kritickú úroveň. V tomto prípade sa vykoná inzulínový test.
    • C-peptid. Je to proteínová látka, ktorá sa tvorí spolu s inzulínom. Analýza spojovacieho peptidu umožňuje určiť, ako sa syntéza inzulínu a sacharidov v krvi. Ak tento hormón nestačí, potom sa syntéza glukózy nevyskytuje a nehromadí sa v tele.
    • Glukagón. Ide o polypeptid, ktorý zvyšuje množstvo cukru v krvi, t.j. vykonáva funkciu opačnú ako inzulín. Glukagón aktivuje rozpad a uvoľňovanie glykogénu v krvi, enzýmov, ktoré rozkladajú tuky.

    Okrem toho pankreas vylučuje gastrín, amylín, pankreatický polypeptid. Pri diagnostike rôznych ochorení pankreasu sa osobitná pozornosť venuje hormónom, ktoré tento orgán vylučuje.

    Bolestivé záchvaty bolesti, zvracania a pocit horkosti v ústach sú známe všetkým, ktorí trpia chronickými ochoreniami pečene. Pankreas prináša menšie problémy pri najmenšom narušení práce.

    Bolestivý symptóm sa však nezdá okamžite, skôr signalizuje, že choroba začala pokročiť a liečba by mala začať okamžite.

    Po identifikácii prvých príznakov zlyhania v práci týchto žliaz, ktoré sú najdôležitejšie pre trávenie a tvorbu krvi, je možné nielen zabrániť akútnym záchvatom bolesti a dlhodobej liečbe, ale aj úplne sa zbaviť rizika tým, že zabráni rozvoju patologického procesu.

    V počiatočnom štádiu, jednoduchá úprava stravy, zmeny životného štýlu a regulácia hmotnosti okrem život ohrozujúcich ochorení. Postup pre kontrolu stavu pečene a pankreasu je jednoduchý, je to hodnota 1 krát za rok vybrať si čas a odovzdať ho.

    Ako skontrolovať pečeň?

    Pečeň je ako filter, v ktorom sa pri dýchaní vdychujú škodlivé látky, toxíny, ktoré sa získavajú s jedlom, tu sú neutralizované a odstránené z tela. Stav imunitného systému závisí od tohto orgánu a tu vznikajú mastné kyseliny, ktoré pomáhajú telu tráviť tuky, glukózu a laboratórium chémie pečene je zodpovedné za energiu získanú z potravy a neutralizuje až 90% jedov a toxínov.

    Nebezpečenstvo je, že bolesť pri ochoreniach pečene sa objaví až po závažných, často nezvratných procesoch.

    Domov »Trávenie» Pankreas

    Analýzy pankreatitídy sú potrebné na potvrdenie komplikácií pankreasu a potrebu vhodnej liečby. Materiálom pre výskum sú moč, výkaly, sliny a krv.

    Zvyčajne sa počas rutinného vyšetrenia pacientovi odporúča dodržiavať špeciálnu diétu a prejsť na prázdny žalúdok, čo je nevyhnutné pre presnosť údajov.

    Všeobecný krvný test

    Krvný obraz pomáha odhaliť zápal. V tejto tekutine sa zvyšuje počet neutrofilov, leukocytov, ESR. Ak sa počas liečby ESR indikátor nestabilizuje, potom to indikuje prítomnosť komplikácií pankreatitídy.

    V chronickej forme ochorenia je pacientovi diagnostikovaný nedostatok živín, čo má za následok zníženie ESR a leukocytov. V ťažkých stavoch je nedostatok železa, anémia folikulov.

    Ak krvný test vykazuje nízke hodnoty erytrocytov a hemoglobínu, potom je vysoká pravdepodobnosť hemoragických zmien v žľaze s veľkou stratou krvi. Hematokrit je zodpovedný za stabilitu rovnováhy vody a elektrolytov.

    Mnohí sa zaujímajú o to, ako kontrolovať pankreas, napríklad v invitro. Zo všetkých štandardných laboratórnych metód na prítomnosť pankreatitídy sa považuje za najlepší krvný test pre biochémiu. Môže odhaliť niekoľko porušení:

    • Hypoproteinémia (so zvýšením globulínov).
    • Zvýšte lipázu, trypsín. To naznačuje chronický proces.
    • Zvýšená alkalická fosfatáza, keď je funkcia odtoku žlče.

    V analýze biochémie sa za najdôležitejšie považujú:

    • Alfa-amyláza. Zvyšovanie hovorí o exacerbácii ochorenia. Norma veľkosti sa pohybuje v rozmedzí 100 U. Zníženie úrovne pod hranicu 28 jednotiek. je patologickým prejavom rôznych ochorení vnútorných orgánov.
    • Cholesterol. Zvýšenie ukazovateľa naznačuje, že pankreas je príliš preťažený a telo zažíva ťažkosti v práci. Ak túto situáciu nezmeníte včas, potom sa môže vyvinúť diabetes. Keď sa zníži hladina cholesterolu v pankreatitíde. Za normálnych okolností sa toto číslo pohybuje v rozsahu 3-6 jednotiek.
    • Hladina cukru v krvi. U zdravého človeka hodnota zostáva v rozsahu 3-5,5 U. Ak sa u pacienta vyvinie pankreatitída, rýchlosť sa výrazne zvýši. To možno vysvetliť porušením metabolizmu sacharidov, pre ktoré má pankreas veľký význam. Ak je hladina cukru v krvi zvýšená, potom sa ako dodatočný test na diabetes predpisuje dodanie glykovaného hemoglobínu. Jeho ukazovatele budú potrebnejšie aj v počiatočnom štádiu ochorenia. Norma u zdravých ľudí je od 4 do 6%.
    • Globulíny. V prítomnosti patológie ich počet klesá.
    • Hladina elastázy v sére. Množstvo enzýmu sa zvyčajne kontroluje na detekciu akútnej pankreatitídy. Čím vyššie je skóre, tým väčšie sú ložiská nekrotických zmien v orgáne.
    • Lipáza. Tento enzým plní funkciu štiepenia lipidových tukov. Indikátor sa nerozlišuje značnou presnosťou, pretože čas eliminácie a maximálne množstvo v krvi nemajú jasné hranice a závisia od mnohých faktorov.
    • Stanovenie hladiny nádorových markerov. Táto analýza je nevyhnutná na zabránenie prechodu chronickej formy na rakovinu. Hlavne špecialisti sa zaujímajú o hodnoty karcinoembryonálneho antigénu, CA 19 - 9. Dvojnásobné zvýšenie prvého markera a trojnásobné zvýšenie v druhom je znakom zápalového procesu. Ak hladina prekročí tieto hodnoty, riziko rakoviny sa výrazne zvýši. Je však skoro hovoriť o rakovine pankreasu, pretože táto hodnota môže indikovať patológiu žalúdka a iných vnútorných orgánov. Norma CA 19 - 9: 0 - 34 U / ml; karcinoembryonálny antigén: 0 - 3,76 ng / ml. Pre fajčiarov je hraničná hranica vyššia.

    Je to dôležité! Na získanie podrobných informácií o stave pacienta musí lekár určiť nie všeobecnú hodnotu amylázy, ale priamo izoamylázu pankreasu. Normy všeobecného ukazovateľa v krvi - 29-100 U / l, zatiaľ čo hodnota pankreasu - nie viac ako 52 U / l.

    Pravidlá odberu krvi

    • Alfa-amyláza. Zvyšovanie hovorí o exacerbácii ochorenia. Norma veľkosti sa pohybuje v rozmedzí 100 U. Zníženie úrovne pod hranicu 28 jednotiek. je patologickým prejavom rôznych ochorení vnútorných orgánov.
    • Cholesterol. Zvýšenie ukazovateľa naznačuje, že pankreas je príliš preťažený a telo zažíva ťažkosti v práci. Ak túto situáciu nezmeníte včas, potom sa môže vyvinúť diabetes. Keď sa zníži hladina cholesterolu v pankreatitíde. Za normálnych okolností sa toto číslo pohybuje v rozsahu 3-6 jednotiek.
    • Hladina cukru v krvi. U zdravého človeka hodnota zostáva v rozsahu 3-5,5 U. Ak sa u pacienta vyvinie pankreatitída, rýchlosť sa výrazne zvýši. To možno vysvetliť porušením metabolizmu sacharidov, pre ktoré má pankreas veľký význam. Ak je hladina cukru v krvi zvýšená, potom sa ako dodatočný test na diabetes predpisuje dodanie glykovaného hemoglobínu. Jeho ukazovatele budú potrebnejšie aj v počiatočnom štádiu ochorenia. Norma u zdravých ľudí je od 4 do 6%.

    • Globulíny. V prítomnosti patológie ich počet klesá.
    • Hladina elastázy v sére. Množstvo enzýmu sa zvyčajne kontroluje na detekciu akútnej pankreatitídy. Čím vyššie je skóre, tým väčšie sú ložiská nekrotických zmien v orgáne.
    • Lipáza. Tento enzým plní funkciu štiepenia lipidových tukov. Indikátor sa nerozlišuje značnou presnosťou, pretože čas eliminácie a maximálne množstvo v krvi nemajú jasné hranice a závisia od mnohých faktorov.
    • Stanovenie hladiny nádorových markerov. Táto analýza je nevyhnutná na zabránenie prechodu chronickej formy na rakovinu. Hlavne špecialisti sa zaujímajú o hodnoty karcinoembryonálneho antigénu, CA 19 - 9. Dvojnásobné zvýšenie prvého markera a trojnásobné zvýšenie v druhom je znakom zápalového procesu. Ak hladina prekročí tieto hodnoty, riziko rakoviny sa výrazne zvýši. Je však skoro hovoriť o rakovine pankreasu, pretože táto hodnota môže indikovať patológiu žalúdka a iných vnútorných orgánov. Norma CA 19 - 9: 0 - 34 U / ml; karcinoembryonálny antigén: 0 - 3,76 ng / ml. Pre fajčiarov je hraničná hranica vyššia.

    Na stanovenie nepravidelností v moči sa skúma hladina amylázy. Tento enzým sa produkuje v slinných a pankreasových žľazách. Jeho hlavnou funkciou je rozdelenie komplexných sacharidov na jednoduché.

    Normálne analýza enzýmov dáva indikátor nie vyšší ako 64 U. Pri akútnej pankreatitíde sa významne zvyšuje diastáza a keď je choroba v chronickej forme, index sa znižuje, zatiaľ čo hodnota nedosahuje 16 IU.

    Testy na moč nie sú jediným spôsobom, ako určiť ochorenie, pretože úroveň amylázy sa môže zmeniť v iných patológiách.

    Je to dôležité! Mali by ste vedieť, že v akútnom priebehu pankreatitídy je farba moču intenzívnejšia ako obvykle. Môžu byť tiež detekované ketónové telieska. Ťažká forma sa vyznačuje významnou prítomnosťou bielkovín, erytrocytov, leukocytov a valcov, čo sa vyskytuje pri poškodení obličiek.

    Správny odber moču na analýzu

    Aby boli ukazovatele pravdivé, je dôležité pristupovať k prieskumu zodpovedne. Ak je podozrenie na akútny priebeh ochorenia, je naliehavo potrebná analýza a odporúčanie obsahuje poznámku „cito“. Keďže diastáza sa rýchlo zrúti, zozbieraný materiál musí byť teplý.

    Počas rutinných prehliadok v nemocnici je potrebné zbierať ranný moč a rýchlo ho dopraviť do laboratória. Niekedy sa zobrazuje denné monitorovanie každé 3 hodiny.

    Tieto testy na pankreatitídu sú zamerané na identifikáciu zápalu, detekciu hladiny a koncentrácie uvoľnených pankreatických enzýmov v krvi, moči a identifikáciu dvoch hlavných funkcií, ktoré môžu byť v rôznych stupňoch poškodené: produkciu enzýmov na rozklad potravy a produkciu hormónov na metabolizmus sacharidov - inzulín a glukagón.

    Podľa KLA sa zistili príznaky zápalu: počet leukocytov, neutrofilov sa zvyšuje, ESR sa zrýchľuje. Pri správnej a účinnej liečbe krvného testu sa indikátory rýchlo vracajú do normálu.

    Amylázy. Hlavná analýza, ktorá odpovedá na otázku "Je to naozaj pankreatitída?", Zvážte definíciu amylázy v krvi a moči.

    Analýza výkalov alebo scatologický výskum sa vykonáva na zistenie zhoršenej funkcie pankreasu a produkcie enzýmov.

    Normálne, keď sa tuk spotrebuje 100 g s výkalmi, vylučuje sa neutrálny tuk 7 g, zvýšenie množstva tuku vo výkaloch naznačuje porušenie absorpcie a štiepenia v dôsledku nedostatku pankreatických enzýmov.

    Predpokladom pre spoľahlivú analýzu je diéta (používa sa Schmidtova strava: 105 gramov bielkovín, 180 gramov sacharidov, 135 gramov tukov) a počas tohto obdobia sa nepoužívajú enzýmové prípravky.

    Ak sa vo výkaloch s nezmeneným obsahom žlčových kyselín zistí vysoký obsah mydla a neutrálneho tuku, potom sa diagnostikuje exokrinná insuficiencia.

    Dokonca aj v analýze výkalov možno nájsť Creatoria: zvýšené množstvo vo výkaloch nestrávených svalových vlákien.

    Nespoľahlivé výsledky môžu byť:

    • S nesprávnym zberom výkalov;
    • Ak sa nedodržiava predpísaná diéta;
    • Steatorea a Creatorrhea môžu byť spojené s radom ďalších ochorení tráviaceho traktu (s léziami ileum a bakteriálnou infekciou tenkého čreva).

    Stanovenie vo výkaloch metódou ELISA elastase-I je jednoduchá, rýchla, lacná a široko dostupná metóda na diagnostiku pankreatitídy v skorých štádiách a exokrinnej insuficiencii.

    Ako pridať liečbu tradičnými metódami

    Doma, po diagnóze, to nie je na škodu používať čas-testované tradičné metódy liečby. Je však dôležité koordinovať takúto liečbu so svojím lekárom, pretože niektoré liečivé rastliny sú nekompatibilné s liekmi a môžu znížiť ich účinnosť.