Kedy je potrebné mať test stolice na podmienene patogénnu flóru?

Výskyt nevoľnosti, hnačky, bolesti v bruchu, môže byť predzvesťou závažného infekčného ochorenia, ktoré sa dá odhaliť len analýzou UPF. Včasné dodanie tejto analýzy umožňuje nielen vyhnúť sa vážnym komplikáciám ochorenia, ale aj chrániť ostatných pred infekciou.

Kedy by ste mali brať výkaly na podmienečne patogénnu flóru?

Na kontrolu čriev za prítomnosti porúch môže lekár vypracovať analýzu stolice na podmienečne patogénnu flóru. Aký druh analýzy to zvyčajne uznáva mnoho ľudí počas lekárskej prehliadky na lekársku knihu. Ale niekedy, pre túto analýzu, môže lekár začať rozhovor a ak existujú určité príznaky, ktoré naznačujú vývoj ochorenia vyvolaného nárastom oportúnnych mikroorganizmov.

Celkovo sú 4 situácie, keď osoba musí prejsť analýzou stolice pre podmienene patogénnu flóru:

  • Zamestnanosť. Na dodanie analýzy o upf otravy zamestnanca v prípade jeho zamestnania v potravinárskom podniku. Aká analýza sa stáva známou aj tým, ktorí sú vyšetrovaní v súvislosti s hľadaním zamestnania vo vzdelávacom alebo predškolskom alebo zdravotníckom zariadení;
  • Kontakt s osobou, ktorá má črevnú infekciu;
  • Existujú príznaky, ktoré naznačujú pravdepodobnosť vzniku infekčného ochorenia;
  • Podozrenie na črevnú dysbiózu.

Stojí za to vedieť, že včasná analýza výkalov pre podmienečne patogénnu flóru eliminuje pravdepodobnosť ďalšieho vývoja infekčného ochorenia, a tým zabraňuje výraznému zhoršeniu zdravia.

Nie vždy v prítomnosti črevnej infekcie, existujú zjavné príznaky naznačujúce vývoj ochorenia. Človek môže buď cítiť bolesť alebo mať problémy so stoličkou. Ale zároveň sa stáva nositeľom choroby. A len včasné dodanie analýzy upf umožňuje v tomto prípade zabrániť šíreniu črevných infekcií, ktoré sa môžu vyvinúť do epidémie.

Počas štúdie výkalov na podmienečne patogénnu flóru, špecialisti skúmali asi 20 mikróbov, z ktorých niektoré ovplyvňujú telo pozitívne, zatiaľ čo iné sú škodlivé. Treba poznamenať, že podmienečne patogénna flóra zahŕňa všetky existujúce mikroby koksu.

Čo umožňuje odhaliť UPF?

Je určený na identifikáciu prvkov, ako sú stafylokoky, streptokoky, klebsiella a iné rovnako nebezpečné mikroorganizmy. Okrem škodlivých mikroorganizmov však obsahuje dekódovanie a prítomnosť priaznivých baktérií. Osobitná pozornosť je venovaná nielen ich dostupnosti, ale aj ich množstvu.

Nasadenie výkalov na podmienene patogénnu flóru stanovením citlivosti na antibiotiká

Mikrobiologický výskum, ktorý umožňuje kvalitatívne a kvantitatívne charakterizovať podmienene patogénnu črevnú flóru, ako aj stanoviť citlivosť jednotlivých členov na antibiotiká.

Ruské synonymá

Podmienečne patogénne mikroorganizmy, podmienečne patogénne baktérie, podmienečne patogénne mikróby, podmienečne patogénne patogény, analýza dysbakteriózy, PF analýza.

Anglické synonymá

Oportunistické patogény, oportunistická flóra, oportúnne organizmy, citlivosť na antibiotiká.

Metóda výskumu

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

  • Štúdia sa odporúča pred začiatkom užívania antibiotík a iných antibakteriálnych chemoterapeutík.
  • Vylúčiť použitie laxatív, zavedenie rektálnych čapíkov, olejov, obmedziť príjem liekov, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu (belladonna, pilocarpine, atď.) A farbu výkalov (železo, bizmut, síran bárnatý) 72 hodín pred zberom výkalov.

Všeobecné informácie o štúdii

Podmienene patogénnou flórou sú mikroorganizmy, ktoré sú u ľudí prítomné s mierou. Avšak za určitých podmienok sa ich počet zvyšuje a prekračuje prípustnú rýchlosť, ktorá vedie k zodpovedajúcim chorobám. Najbežnejšími zástupcami podmienene patogénnej črevnej flóry sú Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter (Acrotobacter), Actetobacter, arsenicherocyty (Acinetobacter); (Clostridia), serrácia (Serratia), pseudomonády (Pseudomonas), kvasinkové huby (Candida a ďalšie) a iné patogény. Tieto mikroorganizmy môžu spôsobiť infekciu gastrointestinálneho traktu s rozvojom gastroenteritídy, enteritídy a enterokolitídy.

Výsev výkalov na podmienečne patogénnu flóru s určením citlivosti na antibiotiká sa používa na diagnostiku črevných infekcií spôsobených oportúnnymi mikroorganizmami, ako aj na stanovenie citlivosti týchto patogénov na antibiotiká.

Na čo sa používa výskum?

  • Identifikovať pôvodcu črevnej infekcie.
  • Pre diferenciálnu diagnostiku (spolu s inými štúdiami) chorôb, ktoré sa vyskytujú s podobnými príznakmi (hnačka, zápalové ochorenie čriev, kolorektálny karcinóm, ochorenia zahŕňajúce porušenie absorpcie).
  • S cieľom vyhodnotiť účinnosť prebiehajúcej liečby antibiotikami.

Kedy je naplánovaná štúdia?

  • S príznakmi črevnej infekcie.

Čo znamenajú výsledky?

Ak výsev vykazuje mierny rast podmienene patogénnych mikroorganizmov (neprekračuje normu), potom nie je možné konštatovať, že spôsobili črevnú infekciu. Bohatý rast podmienene patogénnych mikroorganizmov (presahujúcich normu) naznačuje, že boli príčinou infekcie.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Predchádzajúca liečba antibiotikami alebo chemoterapiou viedli k oneskorenému prenosu materiálu do laboratória k falošne negatívnemu výsledku.

Odporúča sa tiež

Kto robí štúdiu?

Lekár, všeobecný lekár, pediater, gastroenterológ, špecialista na infekčné ochorenia.

literatúra

  • Encyklopédia klinických laboratórnych testov / ed. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 str.
  • Sprievodca infekčnými chorobami / ed. V. Lobzina, S. S. Kozlova, A. N. Uskova. - Petrohrad. : Phoenix, 2001. - 932 s.

Výsev výkalov na patogénnu črevnú flóru - hlavná podmienka pre účinnú liečbu črevných infekcií

Príznaky akútnych črevných infekcií spôsobených patogénnymi mikroorganizmami, prejavujúce sa vo forme nevoľnosti, horúčky, hnačky, bolesti v bruchu. V ťažkých prípadoch dochádza k dehydratácii, vznikajú nebezpečné komplikácie. Na zistenie prítomnosti patogénov, ako aj na stanovenie ich citlivosti na antibakteriálne liečivá, je možné sadením výkalov na prítomnosť patogénnej črevnej flóry.

Účel analýzy

Hlavným cieľom lekára, ktorý predpisuje bakteriologické vyšetrenie výkalov, je stanoviť skutočnú príčinu patologických procesov v čreve. Z výsledku analýzy závisí výber lekárskej taktiky, ktorý zaručuje úplné uzdravenie pacienta. S pomocou výsevu výkalov na patogénnej flóre sa zistí prítomnosť patogénnych mikroorganizmov, čo vylučuje vývoj ochorenia z iných dôvodov.

Stanovené odchýlky od normy, ktorá potvrdila infekčnú povahu patológie, eliminujú potrebu ďalších diagnostických opatrení. Lekár má možnosť individuálne vytvoriť antimikrobiálnu terapiu na základe výsledkov štúdie. Bakposev je predpísaný pre:

  • diagnostika akútnych črevných infekcií;
  • identifikácia patogénov;
  • určenie účinného liečiva na terapiu;
  • vyhodnotenie výsledkov liečby.

V skutočnosti výsadba výkalov na flóru je mikrobiologická štúdia ľudského biologického materiálu, vykonaná invitro (mimo tela pacienta) v laboratóriu. Suroviny predložené na analýzu sa umiestnia do špeciálneho živného média. Biologické materiály sa udržiavajú v špeciálnych podmienkach pri určitej teplote po určitú dobu potrebnú na rast mikroorganizmov.

Identifikovaná patogénna flóra slúži ako materiál na vykonanie ďalšieho štádia diagnostiky - antibiogramu. Vďaka antibiotiku je stanovený stupeň citlivosti nebezpečných mikroorganizmov na účinky bakteriofágov a antibakteriálnych liečiv.

Predmet štúdia

Pre zdravého človeka je normou kolonizácia čreva s kvasinkovými hubami, bifidobaktériami, bakteroidmi, črevnými tyčinkami, koksmi, laktobaktériami. Spolu tvoria jedinečnú mikroflóru, ktorá podporuje:

  • posilnenie stien hrubého čreva;
  • ochrana hrubého čreva pred škodlivými účinkami;
  • rozklad vlákien, pochádzajúcich z potravy;
  • syntéza biologicky aktívnych látok;
  • vývoj látok, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie imunitného systému.

Výber obsahu hrubého čreva potrebného na naočkovanie patogénnej črevnej flóry má dobré dôvody. Malé a hrubé črevá sú rozdelené na určitý počet čiastkových oddelení s charakteristickou mikroflórou. Zloženie mikrobiózy tenkého čreva koriguje žlč a žalúdočnú šťavu. Žlčové kyseliny a žalúdočné kyseliny, ako aj enzýmy, umožňujú, aby v tenkom čreve existoval len malý počet mikroorganizmov. V hrubom čreve sa pozoruje úplne odlišný obraz, ktorý umožňuje určiť mikrobiotu ako:

  • aeróbne a anaeróbne (vyžadujú a nepotrebujú prítomnosť vzduchu);
  • špecializujúca sa na konkrétny typ štiepiteľnej látky (napríklad preolytiká sú zodpovedné za konverziu proteínu);
  • podmienečne patogénne a patogénne.

Normálne zloženie mikrobiódy zahŕňa blízkosť každej sto buniek bifidobaktérií s jednou bunkou lactobacillus, tuctom buniek Escherichia coli, jednou bunkou iného mikroorganizmu (napríklad enterokoky). Stupeň aktivity každého druhu závisí od stavu tela.

Odchýlky od normy spôsobujú:

  • alergické reakcie;
  • akútne respiračné infekcie;
  • onkologické a infekčné ochorenia;
  • age;
  • pracovných podmienok;
  • potravín.

Výsledky výsevu

Uskutočnený bacposev odhaľuje prítomnosť skutočne škodlivých baktérií patriacich do paratyphoidných skupín dyzentérie a týfusu alebo baktérií patriacich k podmienene patogénnej flóre (UF). Dekódovanie výsledkov potvrdzuje alebo popiera prítomnosť patogénov. Rast črevných patogénnych baktérií zahŕňa stanovenie citlivosti na účinky antibakteriálnych liečiv.

Ak dekódovanie nevykazuje rast mikroorganizmov obsiahnutých v normálnej črevnej flóre, výsledok analýzy nemožno interpretovať ako negatívny. Získané údaje naznačujú nízky titer nebezpečných baktérií, ktoré ovplyvňujú rast normálnej mikrobiózy. Na objasnenie bude potrebná druhá štúdia. Dekódovanie analýzy môže byť tiež sprevádzané poznámkou naznačujúcou zvýšenie počtu mikroorganizmov podmienene patogénnej črevnej flóry.

Ďalší výskum

S negatívnym výsledkom výsadby patogénnej flóry sa vyžaduje štúdia výkalov na UPF, ak existujú sťažnosti na:

  • nestabilná stolička,
  • plynatosť,
  • abdominálny diskomfort,
  • bolesti
  • alergické reakcie na niektoré produkty.

Analýza sa vykonáva vtedy, keď sú príznaky črevnej infekcie alebo boli liečené hormonálnymi a protizápalovými liekmi. Tento výskum potrebujú aj novorodenci v riziku a deti, ktoré často trpia akútnymi respiračnými infekciami.

Názov UPF (podmienečne patogénna flóra) zahŕňa baktérie, ktoré sú prítomné v gastrointestinálnom trakte a majú pozitívny vplyv na vitálnu aktivitu celého ľudského tela, až kým sa nevytvoria podmienky, ktoré prispievajú k patologickému nárastu počtu mikroorganizmov. Podmienečne patogénne sú enterobaktérie, stafylokoky, niektoré typy E. coli. Menšie množstvo UPF sa určuje vo výkaloch dieťaťa. U starších ľudí sa kvantitatívne ukazovatele výrazne zvyšujú.

Ak sa norma nepresiahne, podmienečne patogénne mikroorganizmy vykonávajú pre organizmus množstvo dôležitých funkcií. Takže enterokoky, ktoré vstupujú do tela dieťaťa s materským mliekom, pomáhajú znížiť počet podmienene patogénnych baktérií v mikrobióde. Okrem toho enterokoky v črevnej mikroflóre sú:

  • syntéza vitamínov;
  • normálna absorpcia cukru;
  • delenie a spracovanie sacharidov;
  • posilnenie imunity.

Dlhodobé ochorenia, chirurgické zákroky, dlhodobé užívanie antibakteriálnych liekov, nárast kvantitatívnych ukazovateľov, ktoré presahujú prípustnú hranicu (pre enterokoky je 100 miliónov v 1 gramu testovaných výkalov na UPF) - podmienky vedúce k transformácii prospešného mikroorganizmu na ochorenie spôsobujúce ochorenia.

Enterokoky môžu spôsobiť rozvoj chronickej gastritídy, enteritídy, bakteriémie, rôznych patológií urogenitálneho systému, meningitídy.

Včasná diagnóza v prítomnosti charakteristických príznakov pomáha predchádzať komplikáciám. Vďaka výsadbe na podmienečne patogénnej a patogénnej črevnej flóre môže lekár s maximálnou presnosťou identifikovať porušenia v mikrobióze, identifikovať patogén a vybrať vhodný liek na liečbu.

Pravidlá zberu biomateriálov na analýzu

Výsledky štúdie výkalov flóry priamo závisia od dodržiavania pravidiel prípravy na analýzu. Spoľahlivosť výsledkov sa maximalizuje, ak:

  1. Odmietnite vziať akýkoľvek liek najmenej tri dni pred odberom biomateriálu.
  2. Od okamihu odmietnutia vziať antibiotiká do času zberu výkalov na analýzu trvalo najmenej dvanásť hodín.
  3. Nezhromažďujte výkaly po klystýri alebo po užití preháňadla.
  4. Pri pohybe čriev sa uistite, že sa moč nedostane do výkalov.
  5. Materiál na výskum vezme čistú lyžicu a umiestni do čistej, suchej nádoby.
  6. Zhromažďujte výkaly bezprostredne pred dodaním do laboratória. Interval medzi časom odberu a dodaním nesmie presiahnuť tri hodiny.

Včasné postúpenie špecialistovi a laboratórne testovanie v počiatočných štádiách ochorenia vám umožní získať čo najpresnejšie výsledky, určiť správnu diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Analýza výkalov v črevnej skupine. Ako sa robí štúdia dizgroup?

Akákoľvek akútna forma črevnej infekcie u dospelých a detí zahŕňa analýzu výkalov na dysgroup - najjednoduchší, najinformatívnejší a najspoľahlivejší spôsob určenia príčiny ochorenia a identifikácie špecifického patogénu. Presný výsledok analýzy a všeobecné informácie o vývoji infekcie umožňujú lekárovi zvoliť si optimálny liečebný režim.

Opis analýzy

Skupina črevných infekcií je jedným z najčastejších medzi všetkými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Najnebezpečnejšia vec v nich je rastúca intoxikácia, ktorá vedie k vážnym následkom až po smrteľný výsledok. Stanovenie presnej príčiny ochorenia vám umožňuje organizovať správne riadenie a liečbu pacienta s poruchami trávenia. Štúdia dysgroup sa preto predpisuje nielen v prípade podozrenia na konkrétnu dysenterickú infekciu, ale aj v prípade dlhodobej liečby antibiotikami, ktorá viedla k črevnej poruche.

Vzhľadom na to, že príznaky gastrointestinálnych lézií sú v mnohých prípadoch podobné a klinicky ťažké rozlíšiť, analýza výkalov intestinálnej skupiny infekcií umožňuje rozlišovať infekčné ochorenia od iných patológií. Štúdia pomôže identifikovať nielen úplavicu, ale aj trichomoniázu, salmonelu, choleru, červy. Analyzuje sa dysskupina v bakteriologických laboratóriách s použitím špeciálnych živných médií na naočkovanie biomateriálu.

Označenia na účely štúdie

Darovanie výkalov na dysgruppu odporúčané v prítomnosti príznakov črevných lézií. Patrí medzi ne:

  • Symptómy intoxikácie: nevoľnosť, vracanie;
  • dyspeptické poruchy;
  • syndróm bolesti;
  • nedostatok chuti do jedla, horúčka;
  • prodromálne javy, slabosť.

Klinicky rozlišujúce rotavírusy a iné enterovírusové infekcie z dyzentérie môžu byť ťažké. Otázka patogénu sa rieši až po laboratórnej diagnostike. Okrem toho je pre UPF predpísaný test stolice (podmienene patogénna flóra), pomáha identifikovať dysbakteriózu.

Lekári tiež hodnotia klinické príznaky: nadúvanie, striedanie hnačky a zápcha, zápach z úst, náhla neznášanlivosť na predtým obľúbené potraviny. Najčastejšie je tento obraz pozorovaný u detí. Ak to nie je možné spojiť so zmenou stravy, podozrenie na aktiváciu patogénnych mikroorganizmov z jedného alebo druhého dôvodu.

Analýza UPF umožňuje odhaliť zmeny mikroflóry. Detekcia patogénnych mikróbov vyžaduje určenie liečby, ktorá sa vykonáva stacionárne. Hospitalizácia zahŕňa zavedenie parenterálnych látok, profesionálne rehydratačné a kontrolné laboratórne testy.

Pri podozrení na bakteriálnu infekciu sa používa špecifický algoritmus diagnostických opatrení: vyšetrenie pacienta, anamnéza, mikroskopia biologického materiálu, bakposev, metóda PCR v ťažkých prípadoch. Pri vyšetrení tehotných žien je obzvlášť dôležité pozorovať tento sled činností. Pomáha zistiť nielen etiológiu akútnych črevných infekcií alebo chronickej dyspepsie, ale aj ukázať stupeň funkčnej bezpečnosti tráviaceho systému matky a budúceho dieťaťa.

Štúdium výkalov v črevnej skupine u novorodencov pomáha odhaliť enzýmy vo výkaloch, čo indikuje dysfunkciu žliaz gastrointestinálneho traktu a je príčinou nedostatočného prírastku hmotnosti dieťaťa. Rozšírený program pomáha stanoviť presnú diagnózu. Identifikovaný nedostatok prospešných laktobacilov sa koriguje, uskutoční sa terapia vitamín-minerál, obnoví sa normálna črevná mikroflóra a normalizuje sa tráviaci systém.

Ďalšou indikáciou pre analýzu výkalov na dysgroup je návrh lekárskych kariet pre deklarované skupiny obyvateľstva (pracovníci v potravinárskom priemysle, pracovníci v potravinárskych službách, materské školy, predajcovia, vodohospodárski pracovníci atď.). Okrem toho sú všetci pacienti podrobení vyšetreniu na črevné infekcie, čo je príčinou tráviacich porúch, v ktorých je nejasné.

Laboratórna diagnostika dáva predstavu o pomere patogénnej a zdravej mikroflóry v črevách vo všetkých vekových kategóriách. Na tomto základe je možné vykonať diferenciálnu diagnózu medzi klinicky podobnými ochoreniami. Tak sa zistí paratyfid tyfusu a iné vzácne patogénne baktérie, latentný transport (Giardia, helmint, shigella).

Príprava na štúdium

Ak chcete vykonať štúdiu, ktorú musíte pripraviť: vylúčte akúkoľvek liečbu prostredníctvom rekta (čapíky, klystír), odporúča sa dočasne prestať užívať antibiotiká, NSAID a iné antibakteriálne lieky. Toto sa musí vykonať 8 - 12 dní pred nádržou. naočkovanie na patogénnu flóru. Pri odbere vzorky je potrebné vylúčiť vniknutie moču do nej.

Najlepšie je zbierať výkaly v "kačica", po tom, čo je dezinfikovaný čo najúplnejšie. Z ciev by sa mali odoberať výkaly sterilnou lyžicou a umiestniť do špecializovaného kontajnera, ktorý je k dispozícii na predaj v každej lekárni. Zozbierané výkaly do 3 hodín musia byť doručené lekárskemu zariadeniu na testovanie na oddelení aplikovaných fundamentálnych porúch a pre dysskupinu - nie viac ako 2 hodiny Je neprijateľné zmraziť výkaly alebo ju prepravovať pri vysokej teplote. Po 6 hodinách od odberu sa vzorka stáva nevhodnou na výskum.

Podanie tampónu z čreva naznačuje návštevu laboratória, kde sa použije špeciálna slučka na odobratie látky z konečníka, ktorá je potrebná na analýzu. Biologický materiál sa vyseje na živné médium a po troch dňoch dostane prvé výsledky analýzy. Dôkladné klinické a laboratórne vyšetrenie detí zahŕňa mikroskopiu škrabancov z hrdla dieťaťa.

V procese výskumu sa vykonávajú testy na nosiči vírusu hepatitídy, odhaľujú reakciu na Helicobacter pylori s cieľom presne diagnostikovať patologické stavy žalúdka a vybrať správnu etiotropickú liečbu v prípade identifikovaného patogénu.

Pravidlá odberu vzoriek a ukladania

Existuje množstvo pravidiel na zber biomateriálov, pričom dôraz by sa mal klásť na dezinfekčné postupy:

  • Misky pod stoličkou musia byť čisté.
  • Dno musí byť uzavreté papierom, na ňom musí byť vyprázdnené.
  • 1/3 sterilnej nádoby je naplnená výkalmi.
  • Kvapalné výkaly sa odoberajú pipetou (v tomto prípade by mala byť hrúbka nasávacej vrstvy aspoň 2 cm).
  • Ak sú nečistoty vizuálne viditeľné v stolici, musia byť umiestnené v nádobe s výnimkou krvi.
  • Vo večerných hodinách sa plot nevyrába.
  • Môžete si vziať výkaly z čistej bielizne z dieťaťa, z novorodenca alebo dieťa - z plienky, sa snaží, aby sa škrabanie povrchu, keď sa materiál.
  • Existuje analýza, ktorá vyžaduje použitie špeciálnych rektálnych výterov. Túto manipuláciu vykonáva na klinike kvalifikovaný odborník s použitím špeciálnej techniky odberu vzoriek z biomateriálov. Bavlnené tampón sa vstrekne do konečníka a niekoľkokrát sa otočí, potom sa odstráni.
  • Bakposev vylučuje röntgenové vyšetrenie deň predtým.
  • Ženy nie sú počas menštruácie testované.
  • Výsev v závislosti od účelu štúdie vyrobenej na inom živnom médiu. Naočkovaný biomateriál sa umiestni do termostatu a čaká na rast kolónií mikroorganizmov. Niekedy to trvá viac ako dva týždne. V niektorých prípadoch sa vyžaduje opakované očkovanie.

Výsledky dekódovania

Každý pediater a špecialista na infekčné ochorenia má tabuľku noriem o obsahu hlavných druhov baktérií v mikroflóre. Na základe týchto údajov môže lekár rozlúštiť výsledky mikrobiologického testu a správne posúdiť stav tráviaceho systému pacienta.

Nasledujúca tabuľka noriem pomôže dešifrovať údaje (výpočet v CFU / g):

Analýza výkalov v črevnej skupine

Analýza výkalov v črevnej skupine. Ako sa robí štúdia dizgroup?

Akákoľvek akútna forma črevnej infekcie u dospelých a detí zahŕňa analýzu výkalov na dysgroup - najjednoduchší, najinformatívnejší a najspoľahlivejší spôsob určenia príčiny ochorenia a identifikácie špecifického patogénu. Presný výsledok analýzy a všeobecné informácie o vývoji infekcie umožňujú lekárovi zvoliť si optimálny liečebný režim.

Opis analýzy

Skupina črevných infekcií je jedným z najčastejších medzi všetkými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Najnebezpečnejšia vec v nich je rastúca intoxikácia, ktorá vedie k vážnym následkom až po smrteľný výsledok. Stanovenie presnej príčiny ochorenia vám umožňuje organizovať správne riadenie a liečbu pacienta s poruchami trávenia. Štúdia dysgroup sa preto predpisuje nielen v prípade podozrenia na konkrétnu dysenterickú infekciu, ale aj v prípade dlhodobej liečby antibiotikami, ktorá viedla k črevnej poruche.

Vzhľadom na to, že príznaky gastrointestinálnych lézií sú v mnohých prípadoch podobné a klinicky ťažké rozlíšiť, analýza výkalov intestinálnej skupiny infekcií umožňuje rozlišovať infekčné ochorenia od iných patológií. Štúdia pomôže identifikovať nielen úplavicu, ale aj trichomoniázu, salmonelu, choleru, červy. Analyzuje sa dysskupina v bakteriologických laboratóriách s použitím špeciálnych živných médií na naočkovanie biomateriálu.

Označenia na účely štúdie

Darovanie výkalov na dysgruppu odporúčané v prítomnosti príznakov črevných lézií. Patrí medzi ne:

  • Symptómy intoxikácie: nevoľnosť, vracanie,
  • dyspepsia,
  • syndróm bolesti
  • nedostatok chuti do jedla, horúčka,
  • prodromálne javy, slabosť.

Klinicky rozlišujúce rotavírusy a iné enterovírusové infekcie z dyzentérie môžu byť ťažké. Otázka patogénu sa rieši až po laboratórnej diagnostike. Okrem toho je pre UPF predpísaný test stolice (podmienene patogénna flóra), pomáha identifikovať dysbakteriózu.

Analýza UPF umožňuje odhaliť zmeny mikroflóry. Detekcia patogénnych mikróbov vyžaduje určenie liečby, ktorá sa vykonáva stacionárne. Hospitalizácia zahŕňa zavedenie parenterálnych látok, profesionálne rehydratačné a kontrolné laboratórne testy.

Pri podozrení na bakteriálnu infekciu sa používa špecifický algoritmus diagnostických opatrení: vyšetrenie pacienta, anamnéza, mikroskopia biologického materiálu, bakposev, metóda PCR v ťažkých prípadoch. Pri vyšetrení tehotných žien je obzvlášť dôležité pozorovať tento sled činností. Pomáha zistiť nielen etiológiu akútnych črevných infekcií alebo chronickej dyspepsie, ale aj ukázať stupeň funkčnej bezpečnosti tráviaceho systému matky a budúceho dieťaťa.

Štúdium výkalov v črevnej skupine u novorodencov pomáha odhaliť enzýmy vo výkaloch, čo indikuje dysfunkciu žliaz gastrointestinálneho traktu a je príčinou nedostatočného prírastku hmotnosti dieťaťa. Rozšírený program pomáha stanoviť presnú diagnózu. Identifikovaný nedostatok prospešných laktobacilov sa koriguje, uskutoční sa terapia vitamín-minerál, obnoví sa normálna črevná mikroflóra a normalizuje sa tráviaci systém.

Ďalšou indikáciou pre analýzu výkalov na dysgroup je návrh lekárskych kariet pre deklarované skupiny obyvateľstva (pracovníci v potravinárskom priemysle, pracovníci v potravinárskych službách, materské školy, predajcovia, vodohospodárski pracovníci atď.). Okrem toho sú všetci pacienti podrobení vyšetreniu na črevné infekcie, čo je príčinou tráviacich porúch, v ktorých je nejasné.

Laboratórna diagnostika dáva predstavu o pomere patogénnej a zdravej mikroflóry v črevách vo všetkých vekových kategóriách. Na tomto základe je možné vykonať diferenciálnu diagnózu medzi klinicky podobnými ochoreniami. Tak sa zistí paratyfid tyfusu a iné vzácne patogénne baktérie, latentný transport (Giardia, helmint, shigella).

Príprava na štúdium

Ak chcete vykonať štúdiu, ktorú musíte pripraviť: vylúčte akúkoľvek liečbu prostredníctvom rekta (čapíky, klystír), odporúča sa dočasne prestať užívať antibiotiká, NSAID a iné antibakteriálne lieky. Toto sa musí vykonať 8 - 12 dní pred nádržou. naočkovanie na patogénnu flóru. Pri odbere vzorky je potrebné vylúčiť vniknutie moču do nej.

Podanie tampónu z čreva naznačuje návštevu laboratória, kde sa použije špeciálna slučka na odobratie látky z konečníka, ktorá je potrebná na analýzu. Biologický materiál sa vyseje na živné médium a po troch dňoch dostane prvé výsledky analýzy. Dôkladné klinické a laboratórne vyšetrenie detí zahŕňa mikroskopiu škrabancov z hrdla dieťaťa.

V procese výskumu sa vykonávajú testy na nosiči vírusu hepatitídy, odhaľujú reakciu na Helicobacter pylori s cieľom presne diagnostikovať patologické stavy žalúdka a vybrať správnu etiotropickú liečbu v prípade identifikovaného patogénu.

Pravidlá odberu vzoriek a ukladania

  • Misky pod stoličkou musia byť čisté.
  • Dno musí byť uzavreté papierom, na ňom musí byť vyprázdnené.
  • 13 sterilných nádob naplnených výkalov.
  • Kvapalné výkaly sa odoberajú pipetou (v tomto prípade by mala byť hrúbka nasávacej vrstvy aspoň 2 cm).
  • Ak sú nečistoty vizuálne viditeľné v stolici, musia byť umiestnené v nádobe s výnimkou krvi.
  • Vo večerných hodinách sa plot nevyrába.
  • Môžete si vziať výkaly z čistej bielizne z dieťaťa, z novorodenca alebo dieťa - z plienky, sa snaží, aby sa škrabanie povrchu, keď sa materiál.
  • Existuje analýza, ktorá vyžaduje použitie špeciálnych rektálnych výterov. Túto manipuláciu vykonáva na klinike kvalifikovaný odborník s použitím špeciálnej techniky odberu vzoriek z biomateriálov. Bavlnené tampón sa vstrekne do konečníka a niekoľkokrát sa otočí, potom sa odstráni.
  • Bakposev vylučuje röntgenové vyšetrenie deň predtým.
  • Ženy nie sú počas menštruácie testované.
  • Výsev v závislosti od účelu štúdie vyrobenej na inom živnom médiu. Naočkovaný biomateriál sa umiestni do termostatu a čaká na rast kolónií mikroorganizmov. Niekedy to trvá viac ako dva týždne. V niektorých prípadoch sa vyžaduje opakované očkovanie.

Výsledky dekódovania

Každý pediater a špecialista na infekčné ochorenia má tabuľku noriem o obsahu hlavných druhov baktérií v mikroflóre. Na základe týchto údajov môže lekár rozlúštiť výsledky mikrobiologického testu a správne posúdiť stav tráviaceho systému pacienta.

Nasledujúca tabuľka noriem pomôže dešifrovať údaje (výpočet v CFU / g):

Analýza výkalov na UPF: príprava, dodávka a dekódovanie

Výkaly na podmienečne patogénnu flóru (UPF) sú laboratórne štúdie, ktoré umožňujú odhadnúť počet rôznych typov mikroorganizmov v čreve. Štúdia je informatívna a je určená na diagnostiku chorôb.

Aká je podstata analýzy?

Povrch sliznice a lúmenu ľudského čreva sú obývané rôznymi mikroorganizmami, medzi ktoré patria baktérie a huby. Niektoré druhy sú nevyhnutné pre normálny priebeh trávenia, niektoré mikroorganizmy v norme by nemali byť alebo ich minimálny počet je povolený.

Podľa týchto kritérií sa rozlišujú 3 hlavné skupiny mikroorganizmov, ktoré kolonizujú črevo: t

  • Podmienečne patogénne mikroorganizmy. Predstavuje malý počet mikroorganizmov. Normálne je ich vývoj potlačený normálnou mikroflórou, ako aj faktormi lokálnej (lokálnej) imunity. Za určitých podmienok, ktoré vedú k zníženiu ochranných vlastností sliznice, sa zvyšuje počet buniek predstaviteľov podmienečne patogénnych (oportúnnych) mikroorganizmov, čo vedie k rozvoju zápalovej reakcie a patologickému procesu.
  • Patogénne mikroorganizmy. Normálne by nemali byť v črevách. Ich vzhľad a následné živobytie vedú k rozvoju ochorenia. Niekedy s oslabením vlastností mikroorganizmov, ako aj s určitými individuálnymi vlastnosťami imunitného systému je možný bakteriocarrier. Toto je stav, keď sú patogénne mikroorganizmy prítomné v čreve, vylučujú sa do vonkajšieho prostredia, ale nie sú žiadne príznaky patologického procesu (ochorenia).
  • Normálne mikroorganizmy - potrebné pre normálny funkčný stav čreva. Vykonávajú množstvo dôležitých funkcií, ktorými sú ochrana sliznice, zlepšenie procesu trávenia a trávenia celulózy v dôsledku produkcie určitých enzýmov, syntéza vitamínov B v hrubom čreve, tvorba výkalov.

Tabuľka 1. Zástupcovia črevnej mikroflóry: normálne, podmienečne patogénne a patogénne baktérie.

  • bifidobaktérie
  • laktobacily
  • Črevné palice
  • Enterobacteriaceae
  • enterokoky
  • klostrídií
  • streptokoky
  • stafylokoky
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropatogénna Escherichia coli
  • Huby Candida
  • Salmonella (patogény týfusu a paratyphoidu)
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Yersinia
  • enterovírusy

Väčšina baktérií reprezentujúcich normálnu a podmienečne patogénnu mikroflóru je určená v priebehu štúdie, analýzy fekálnej PCA. Princípom metódy laboratórneho výskumu je pestovanie biologického materiálu (výkalov) na špeciálnych živných médiách. Na nich rastú kolónie mikroorganizmov, ktoré sú identifikované. Potom sa spočítanie kolónií (CFU alebo jednotiek tvoriacich kolónie) vykoná s následným stanovením počtu a pomeru rôznych typov baktérií.

Ako prejsť analýzou?

Spoľahlivosť výsledkov analýzy pre podmienene patogénnu flóru je určená správnou prípravou pacienta, nádoby, priamym zberom biologického materiálu a jeho skladovaním. Podrobné odporúčania pre prípravné činnosti zvyčajne poskytuje lekár počas konzultačného príjmu po vymenovaní vhodnej štúdie.

Príprava na analýzu

Skôr ako budete zbierať výkaly na analýzu podmienene patogénnej mikroflóry, je dôležité dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

  • Odmietnutie používania alkoholu, mastných vyprážaných potravín, sladkostí, ako aj potravín, ktoré zlepšujú fermentačné procesy v črevách niekoľko dní pred zberom výkalov.
  • 3 dni pred štúdiou je žiaduce odmietnuť užívať lieky (možnosť užívania liekov je prediskutovaná individuálne so svojím lekárom). Antibiotiká, bez ohľadu na cestu vstupu do ľudského tela, vedú k smrti časti črevných mikroorganizmov, čo môže spôsobiť nespoľahlivé výsledky analýzy UPF (pre viac informácií o tom, ako antibiotiká ovplyvňujú mikroflóru).
  • Nemôžete zbierať výkaly priamo po klystír, použitie rektálnych čapíkov, rovnako ako po použití sorbent prípravkov. Sorbenty sú skupinou liekov, ktoré viažu a vylučujú toxické zlúčeniny a rôzne mikroorganizmy z črevného lúmenu výkalmi.
  • Pred defekáciou sa odporúča očistiť rozkrokový priestor čistou vodou bez použitia čistiacich prostriedkov.

U detí pred zberom výkalov sa neodporúča zavádzať doplnkové potraviny. Prípravné opatrenia na zber výkalov na analýzu UPF u starších detí nemajú zásadné rozdiely.

Príprava nádoby

Na získanie spoľahlivých výsledkov výkalov na podmienečne patogénnu mikroflóru je dôležité zabrániť vstupu rôznych mikroorganizmov do materiálu zvonku. Na zber materiálu by sa preto mali používať sterilné riady.

  1. Lekáreň na zber výkalov predáva špeciálne jednorazové sterilné plastové nádoby.
  2. Je povolené používať sklenený tovar malého objemu (sklenené nádoby pod jedlom, konzervované potraviny). Najprv sa musia dôkladne umyť čistou vodou a niekoľko minút variť. To zničí mikroorganizmy na stenách riadu.

Zber materiálu

Výkaly na analýzu podmienene patogénnej mikroflóry sa zbierajú po prirodzenom defekácii. Neodporúča sa zbierať výkaly z toaletnej misy, preto je lepšie držať stolicu na pripravenom čistom papieri, polyetyléne a tiež v suchej nádobe. Kolekcia stoličiek sa vykonáva čistou drevenou stierkou alebo jednorazovou plastovou lyžicou. Malé množstvo materiálu, ktoré by nemalo prekročiť 1/3 nádoby, sa umiestni do sterilnej nádoby a zaskrutkuje sa viečkom. Smer s údajmi o pasoch je pripojený ku kontajneru s odobratým materiálom na výskum. U detí sa výkaly zbierajú lyžičkou z plienky alebo plienok.

Skladovanie materiálu

Nie je možné dodať výkaly dosť často na vyšetrenie výkalov okamžite. Skladuje sa na chladnom mieste pri teplote vzduchu od +3 do + 5 ° C. Doba skladovania by nemala presiahnuť 8 hodín. Ideálnou možnosťou je dodať materiál odobratý do laboratória v časovom období nepresahujúcom 3 hodiny.

Interpretácia ukazovateľov

Interpretácia výsledkov štúdie výkalov na podmienečne patogénnu mikroflóru zahŕňa ukazovatele počtu určitých druhov baktérií, prezentuje sa vo forme tabuľky:

Výsev patogénnej črevnej flóry

Stanovenie etiológie OCD (akútne črevné infekčné ochorenie) a výber racionálnej antibiotickej terapie.

Racionálna terapia dyzentérie je založená na identifikácii jej pôvodcu - baktérií rodu Shigella.

Shigella (po mene japonského vedca K. Shigiho) sú gramnegatívne, fixované, nepotiahnuté tyčinky dlhé 23 mikrónov a široké 0,6 mikrónov. Podľa typu výmeny, aeróbov a fakultatívnych anaeróbov, ktoré uvoľňujú toxíny, ktoré poškodzujú črevný epitel, zvyšujú vylučovanie tekutiny a soli do črevného lúmenu. Shigella rýchlo mení svoju citlivosť na rôzne antibakteriálne lieky.

Infekcia prebieha fekálne-orálnou cestou. Pre výskyt ochorenia dosť infekcia s menej ako 100 mikrobiálnych buniek Shigella. Inkubačná doba je od 1 do 7 dní (v priemere 2 až 3 dni), ale môže byť znížená na 12 alebo dokonca 2 hodiny. Choroba začína akútne. Tam je všeobecné intoxikácie, telesná teplota stúpa, tam sú kŕče bolesti brucha (tenesmus), zhoršuje pred defekáciou. V posledných rokoch došlo k prudkému nárastu počtu pacientov s ťažkou dyzentériou a jej chronickými formami. Diagnóza chronickej dyzentérie sa zistí, ak ochorenie trvá dlhšie ako 3 mesiace.

Laboratórne potvrdenie úplavice sa vykonáva bakteriologickými a sérologickými metódami. Bakteriologická metóda (výsev šigella zo stolice) s trojnásobnou štúdiou poskytuje potvrdenie diagnózy u väčšiny pacientov. To poskytuje diferenciálnu diagnózu s ďalšími akútnymi hnačkovými ochoreniami - salmonelou, escherichiózou, intestinálnou yersiniózou, cholérou, amebiázou.

Salmonela (po americkom výskumníkovi D. Salmonovi) sú pôvodcami enterokoitídy alebo infekcie vyvolanej jedlom, ako aj generalizovaných paratyfatických infekcií týfusu. Malé gramnegatívne tyčinky, pohyblivé v dôsledku bičíka. Podľa typu metabolizmu - fakultatívne anaeróby. Faktory patogenity - termostabilné endotoxíny, termolabilný enterotoxín, mikrokapsule, proteíny vonkajšej membrány bunkovej steny (podporujú adhéziu na enterocytoch tenkého čreva). Salmonelóza je zoonoticko-antroponotická infekcia, ktorá môže spôsobiť nozokomiálne infekcie. Salmonela sa môže množiť na 4-6 stupňov. S mrazenými potravinami a pretrvávajú v nich. Brušný týfus a iné infekcie salmonely sú infekcie s mechanizmom fekálno-orálneho prenosu, hlavným spôsobom prenosu sú potraviny, najmä prostredníctvom produktov živočíšneho pôvodu. Ochorenie sa vyskytuje vo forme gastroenteritídy, gastroenteritídy, gastritídy (bez hnačky), tyfického typu a septickej formy. Po tejto chorobe je v 20% prípadov bakteriocarrier, ktorý môže trvať celý život. Laboratórna diagnostika salmonelózy je založená na izolácii patogénu pri siatí rôznych typov biomateriálov od pacienta (výkaly, zvracanie, žlč, krv v septických formách) počas mikrobiologického vyšetrenia.

Izolované patogény: Shigella, Salmonella.

Upozorňujeme na potrebu nákupu sterilných skúmaviek s živným médiom na odoberanie biomateriálu na kauciu. Návratnosť kolaterálu sa realizuje po doručení analýzy a za podmienky, že je k dispozícii kontrola na zloženie zábezpeky.

Coprogram alebo analýza stolice

Analýza výkalov spolu s ďalšími analýzami je pomerne jednoduchá, ale zároveň veľmi informatívna analýza - umožňuje diagnostikovať takmer všetky choroby tráviaceho systému, objasniť lokalizáciu lézie (žalúdka, závetrie alebo hrubého čreva) a odhaliť prítomnosť nepozvaných hostí - parazitov a patogénnych mikróbov. Väčšina rodičov pod analýzou výkalov však znamená len „analýzu dysbakteriózy“, ktorá je taká veľmi priaznivá pre všetky deti. Niekoľko výkalov a mikrobiologické očkovanie („pre dysbiózu“) sa však vykonáva naposledy, keď sú vylúčené všetky ostatné problémy.

U detí v prvom roku života, analýza výkalov odhalila rôzne zažívacie problémy - poruchy žalúdka. Črevá, problémy s pečeňou a pankreasom, infekčné ochorenia a dedičná metabolická patológia. Aké analýzy poskytujú a na čo sa zameriavajú?

Coprogram.
Je pomerne jednoduché získať a veľmi informatívny prehľad. Vždy sa vykoná ako prvé, čo vám umožní vyhodnotiť:
- práca všetkých zažívacích orgánov - od úst až po konečník.
- podozrivé z infekčných, zápalových a alergických črevných lézií,
- detegovať parazity
- identifikovať metabolické, dedičné ochorenia (cystická fibróza, laktáza, nedostatok disacharidázy, enteropatia gluténu).
- detegovať mikrobiálnu nerovnováhu.

Táto analýza hodnotí hlavné charakteristiky výkalov - fyzikálne, chemické a mikroskopické, navyše v závislosti od typu kŕmenia a veku dieťaťa bude mať charakteristické znaky. Aby však analýza ukázala spoľahlivé údaje, je potrebné ju správne zozbierať, čo je pre malé deti pomerne náročná úloha.
Zhromaždite analýzu z plienky alebo olejovej vaty, pretože plienka absorbuje časť kvapaliny a analýza bude nespoľahlivá.

Na analýzu sú potrebné najmenej 1 - 2 lyžičky výkalov, zozbierané v suchej čistej nádobe. Nádoby z detskej výživy by sa však nemali používať - ​​mikroskopické častice potravín zostávajú na dne a stenách, čo skresľuje výsledok. V ideálnom prípade by to mala byť nová analýza - dieťa odišlo vo veľkom, zozbieralo sa a doručilo analýzu do laboratória. Ak to však nie je možné, zoberte ho do nádoby, pevne zatvorte veko a vložte ho do dverí chladničky - môže sa skladovať maximálne 6-8 hodín.
Je neprijateľné zbierať materiál po klystýri alebo používaní preháňadiel alebo liekov, vo výkaloch by nemali byť častice moču.

Ako sa hodnotí a čo by malo byť normálne?
Konzistencie. Pre deti prvých dvoch rokov života je kreslo prijateľné vo forme kaše a netvorené. Na plnú kojaciu tekutú kašu, s malým množstvom vody, môže byť hustá kyslá smotana. Na IV stoličky môže byť mäkká klobása alebo kaša. So zavedením doplnkových potravín, kreslo začína mať tvar a stáva sa silnejší, o dva roky to je zvyčajne voľné klobásy. Stolička vo forme „suchej údenej klobásy“ alebo „ovčích guličiek“ je zápcha. Stolička je tekutá, s vodou s prímesami a často je to zápcha.

Farbu. U dojčiat prvého roka života sú výkaly zvyčajne žlté, s malými prípustnými nečistotami zelene v prvých 3-4 mesiacoch. Potom sa výkaly stanú žltohnedými a o dva roky sa stanú približne rovnako ako u dospelých. Potravinové rezy sú prípustné, najmä v prvých mesiacoch prikormy a pri konzumácii svetlých potravín - sfarbenie výkalov vo farbe výrobku (repa, rebarbora, tekvica).
Zápach. V prvých mesiacoch života má stolička dojčiacich detí vôňu kyslého mlieka a v umelohmotníkoch to voní drsnejšie. So zavedením doplnkových potravín, najmä mäsa, stolica získava obvyklý fekálny zápach.

pH (reakcia). Neutrálna alebo nízkoalkalická reakcia je normálna, ale v prvých mesiacoch kŕmenia zmesou alebo materským mliekom môže byť mierne kyslá.
Protein. zdravé deti by nemali mať bielkoviny vo výkaloch - jej prítomnosť indikuje zápal čreva, prítomnosť hlienu, krvácanie, exsudát, nestrávenú potravu.
Reakcia na skrytú krv. Normálne by v zdravom čreve nemala byť žiadna krv - vždy to znamená problém. Najčastejšie sa krv objavuje pri alergiách, zápale čriev. trhliny konečníka. prolaps konečníka, hemoroidov, polypov a črevných malformácií.
Reakcia na bilirubín. Bilirubin je jedným z produktov rozkladu hemoglobínu, ktorý je tolerovaný vo výkaloch až do veku približne troch mesiacov, neskôr je úplne transformovaný na stercobilín, čo spôsobuje hnedé sfarbenie pôsobením enzýmov a mikroflóry. Jeho vzhľad vo výkaloch po danom veku hovorí o problémoch v zdraví.

Sliz. Mucus nazýva žltohnedú priehľadnú alebo belavú farbu. Sú navrhnuté tak, aby chránili pred agresívnymi účinkami črevného obsahu. Avšak v normálnom hliene vyniká trochu, a to je úplne zmiešané s výkalmi na výstupe. Výrazná prítomnosť hlienu vo výkaloch je povolená až do 3-5 mesiacov života, najmä u dojčiat. A potom hovoria o prítomnosti zápalového procesu.
Leukocyty. Je povolený malý počet leukocytov, najmä v prvých mesiacoch života, avšak ak sa vylučujú vo veľkých množstvách v kombinácii s hlienom a krvou, znamená to zápal a poškodenie črevnej steny.

Svalové vlákna Hovorí o stupni trávenia bielkovinových potravín, dieťa pred zavedením mäsových doplnkov, takmer neexistujú av budúcnosti by mali byť izolované. Ak je ich veľa, znamená to zažívacie poruchy v žalúdku a črevách, problémy s pankreasom, zápal čriev.

Spojivové tkanivo. Normálne by to nemalo byť, vyskytuje sa až po zavedení doplnkových potravín s nedostatočným vylučovaním žalúdka, problémov s pankreasom.
Neutrálny tuk. Mastné kyseliny. Mydlo. V ranom detstve to môže byť malé množstvo, ale po pol roku sa objaví v prípade narušenia pankreasu, pečene alebo ochorení tenkého čreva.

Zvyšky tepelne neupravených potravín. V prvých rokoch života vo výkaloch je prípustná prítomnosť zvyškov rastlinných potravín - najmä kukurice, mrkvy, jabĺk a pod. Ak výkaly majú veľa stráviteľného vlákna, môže to znamenať, že jedlo je príliš rýchle na to, aby prešlo cez črevá. Nestrávené vlákno môže byť normálne.

Škrob. Objavuje sa v potravinách so zavedením doplnkových potravín, ak je to veľa - horí zlým výkonom pankreasu, tráviacimi poruchami v črevách, črevnými infekciami.
Jodofilná flóra. Ide o špeciálne druhy baktérií, ktorých nadmerný rast sa vyskytuje pri dyspepsii (porušenie trávenia), poruche tenkého čreva, poruche žalúdka a pankreasu.

Test na obsah sacharidov vo výkaloch.
Táto štúdia sa vykonáva pri podozrení na nedostatok laktázy - zníženie množstva enzýmu, ktorý rozkladá črevá mliečnych cukrov (laktóza). Zvyčajne je to predpísané pre dyspeptické príznaky - tekuté, penivé stolice, porušenie prírastku hmotnosti, vyplývajúce z používania mliečnych výrobkov. Skutočný nedostatok laktázy (v prípade nedostatku enzýmu) je zriedkavý. Väčšina z nich sú falošné alebo sekundárne varianty deficitu laktázy, keď je enzým prítomný, ale buď nie je ešte zrelý, alebo je blokovaný v dôsledku predchádzajúcej črevnej infekcie, alebo dochádza k preťaženiu mliečneho cukru (ako je napríklad nerovnováha predného a zadného mlieka u dojčiat).

Tento stav zmizne po korekcii výživy, liečbe črevnej infekcie a normalizácii mikroflóry. Analýza výkalov pre sacharidy nie je pri formulovaní diagnózy zásadná, ale pomáha určiť povahu zlyhania - primárneho alebo sekundárneho.
Ak chcete správne zbierať výkaly na stanovenie sacharidov vo výkaloch, musíte zbierať v čistej, suchej miske, v množstve aspoň 1-2 lyžičky. Výkaly musia byť dodané do laboratória najneskôr 3-4 hodiny, inak bude výsledok skreslený. Normálne hodnoty pre deti do jedného roka sú: t
Dojčenie (pred kŕmením) do 0,5-0,6%,
Plnené do fliaš - do 0,3%,
Pre deti od druhej polovice roka - do 0,25%,
Staršie ako rok 0%.

S nárastom indikátorov je predpísaná korekcia kŕmenia, ak je dieťa dieťa, je odstránená nerovnováha mlieka, alebo je dočasne nájdená zmes s nízkym obsahom laktózy, ak ide o dieťa na IV. Ak sa potvrdí primárny nedostatok laktázy, liečba bude spočívať v použití enzýmu - laktázy.

Analýza výkalov pre oportunistickú flóru (UPF).
Práve táto analýza výkalov, bežne označovaná ako „dysbakterióza“, vyvoláva najväčší počet otázok medzi rodičmi. Táto analýza je však väčšinou neinformatívna a nie je indikatívna. Faktom je, že črevná mikroflóra je veľmi nestabilná, a to aj v prípade, ak sa dva testy vykonávajú po sebe pre to isté dieťa ráno a večer, budú výrazne odlišné.

Aby sme pochopili, odkiaľ pochádzajú mikróby v črevách a kto by sa mal báť a kto by nemal - krátko hovoríme o tom, ako fungujú črevá. Ihneď po pôrode, keď sa strúhanka aplikuje na prsník, sa črevá dieťaťa kolonizujú mikroflórou od matky. Stáva sa výletom do viacpodlažnej budovy - sú tu pokojní susedia a väčšina z nich sú bifidobaktérie a laktoflora. A tam sú hluční susedia, ale ich menšina je takzvaná podmienene patogénna flóra (stafylokoky, klebsiella, určité typy E. coli). Zatiaľ čo všetky mikróby sa usadzujú v črevách, vyskytuje sa úzkosť - fyziologická dysbakterióza, zatiaľ čo každý si berie správne miesta. Okrem toho, rôzne potenciálne nebezpečné mikróby, ako sú stafylokoky a klebsiella, prispievajú k kolonizácii a mierovej existencii v črevách materskej pomoci - materského mlieka s protilátkami proti škodlivým mikróbom a špeciálnym látkam, ktoré pomáhajú pestovať zdravé baktérie kyseliny mliečnej a bifidoflóru. To znamená, že všetky zmeny v analýze výkalov na mikroflóru v prvých 4-6 mesiacoch života sú fyziologickým nastavením práce a mierovým spolužitím mikróbov.

Čo je prípustné a čo nie?
V tejto analýze sú niektoré špeciálne pokyny, takže určite vo výkaloch je neprijateľná prítomnosť pôvodcu salmonelózy, cholery, brušného týfusu, dyzentérie a patogénneho typu E. coli. Rodičia sa však viac zaujímajú o prítomnosť stafylokokov, Proteus, Klebsiella a enterokokov v Calais. Avšak samotná prítomnosť akéhokoľvek počtu týchto mikróbov v neprítomnosti kliniky pre tieto ochorenia, to znamená, ak sa dieťa neopakuje, nezvyšuje hmotnosť, rastie a vyvíja sa podľa veku, je to variant normy pre toto dieťa. Mikroflóra sa nazýva oportunistická, pretože sa môže stať aktívnym a škodlivým len za určitých podmienok.

Toto sa vyskytuje u detí s imunodeficienciou, prudkým poklesom imunitných síl po ťažkých a dlhotrvajúcich chorobách, po ožiarení alebo liečbe ťažkými drogami - dlhodobými antibiotikami (tri týždne alebo viac), protinádorovými liekmi. Ďalším dôvodom pre aktiváciu tejto flóry môžu byť črevné infekcie a ťažké otravy - jednoducho sa pripoja k klinike ochorenia. Vo všetkých ostatných prípadoch sa korekcia mikroflóry vôbec nevyžaduje - mikrobiálna rovnováha sa obnovuje sama. Použitie akýchkoľvek prípravkov na korekciu flóry sa nevyžaduje - väčšina z nich jednoducho nedosiahne črevá, rozpadá sa kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku alebo črevnými enzýmami.

Samozrejme, toto nie sú všetky testy stolice, ktoré môžu byť vykonané na dieťati. Všetky ostatné štúdie sú však celkom špecifické a vykonávajú sa len vtedy, ak sa vo všeobecných analýzach zistia významné odchýlky. Sú menovaní gastroenterológom a sú potrebné na objasnenie diagnózy alebo na monitorovanie účinnosti liečby.