doštičky

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktorých hlavnou funkciou je podieľať sa na zrážaní krvi.

Ruské synonymá

Krvné platničky, plak Bitstsotsero.

Anglické synonymá

Počet krvných doštičiek, trombocyty, počet trombocytov, PLT.

Merné jednotky

* 10 9 / l (10 v článku 9 / l).

Na čo sa táto analýza používa?

Na zistenie koagulačných porúch alebo ochorení kostnej drene.

Kedy je naplánovaná štúdia?

  • Všeobecným krvným testom, ktorý je nevyhnutný z rôznych dôvodov.
  • V prípadoch nevysvetliteľného alebo dlhodobého krvácania.
  • Pri diagnostikovaní ochorenia kostnej drene alebo sledovaní jej priebehu.

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Krv z prsta alebo zo žily.

Všeobecné informácie o štúdii

Krvné doštičky, podobne ako iné krvinky, sa tvoria v kostnej dreni. Niektoré kmeňové bunky v kostnej dreni sa menia na megakaryocyty, z ktorých sa "krvné doštičky" oddeľujú a idú do krvi. Sú bez jadra a majú relatívne malú veľkosť (2-3 mikróny v priemere), to sú najmenšie krvinky.

Poškodenie nádoby spôsobuje tvorbu látok, ktoré premieňajú krvné doštičky na aktívnu formu. Krvné doštičky sú sploštené a získavajú schopnosť držať sa spolu spolu so stenou cievy, čím vytvárajú krvnú zrazeninu, ktorá pomáha zastaviť krvácanie.

Životnosť krvných doštičiek je asi 10 dní, takže ich treba neustále aktualizovať. Ak neexistuje rovnováha medzi tvorbou krvných doštičiek v kostnej dreni a deštrukciou, môže nastať tendencia k zvýšenému krvácaniu alebo naopak k trombóze.

Analýza počíta počet krvných doštičiek v jednotke krvi - v litri alebo v mikrolitri.

Na čo sa používa výskum?

Potreba stanoviť počet krvných doštičiek, ako aj ich funkčné schopnosti sa môžu vyskytnúť pri poruchách koagulácie alebo ochoreniach kostnej drene, ako je leukémia (a ak sú podozrivé).

Kedy je naplánovaná štúdia?

Počítanie počtu krvných doštičiek je spravidla zahrnuté do rutinného kompletného krvného obrazu, ktorý sa vykonáva rutinne a pri rôznych chorobách a patologických stavoch pred chirurgickými zákrokmi.

Takýto test je predpísaný pacientom, ktorí trpia nevysvetliteľnými modrinami, nadmernou krvou počas menštruácie, krvácajúcimi ďasnami, krvácaním z nosa alebo tými, ktorí krvácajú z malej rany dosť dlho.

Krvné doštičky: norma a patológia, mechanizmy hemostázy a zrážania krvi, liečba porúch

Krvné doštičky (PLT) - krvné doštičky (Bitscocero plaky), fragmenty megakaryocytov, hrajú dôležitú úlohu v ľudskom tele. Mierne aktivované aj za normálnych podmienok, vždy sa ponáhľajú do zóny poškodenia cievy, aby spolu s endotelom zastavili krvácanie vytvorením trombu. Krvné doštičky vykonávajú mikrocirkulačnú (primárnu, vaskulárnu krvnú doštičku) hemostázu, ku ktorej dochádza v malých cievach. Koagulačná reakcia krvi vo veľkých cievach sa realizuje mechanizmom sekundárnej hemostázy, ktorá sa tiež nazýva makrocirkulácia alebo hemokoagulácia.

Kde je zlatá?

Podobne ako iné tvarované prvky, aj krvné doštičky majú tendenciu znižovať a zvyšovať sa, čo je často patológia, pretože rýchlosť týchto buniek v krvi je 200-400 x 10 9 / l a závisí od fyziologického stavu tela. Ich počet sa líši v závislosti od dennej doby a ročných období. Je známe, že v noci a na jar klesá počet krvných doštičiek. Úroveň trombocytov u žien je nižšia (180-320 x 10 9 / l) a počas menštruácie ich počet môže klesnúť na 50%. V tomto prípade sú však krvné doštičky fyziologicky redukované ako ochranná reakcia (prevencia trombózy u žien), takže tento stav nevyžaduje liečbu.

Počet krvných doštičiek v krvi je o niečo nižší počas tehotenstva, ale ak ich hladina klesne pod 140 x 10 9 / l, treba okamžite prijať opatrenia, pretože sa zvyšuje riziko krvácania počas pôrodu.

Osobitné opatrenia sa vykonávajú aj vtedy, keď príčinou nízkych hladín krvných doštičiek sú choroby:

  • Porušenie krvi v kostnej dreni;
  • Ochorenie pečene;
  • Trombocytopénia.

Zvýšené krvné doštičky môžu byť tiež fyziologické, napríklad po tom, čo boli v horských oblastiach alebo počas ťažkej fyzickej práce. Keď sa však krvné doštičky zvýšia v krvi v dôsledku patologických stavov, potom sa zvyšuje riziko trombózy a infarktu myokardu, pretože krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie krvi a ich nadmerné množstvo vedie k zvýšeniu zrážanlivosti krvi.

U detí po roku sa hladina červených krviniek nelíši od hladiny u dospelých. Až do roku je počet krvných doštičiek v krvi o niečo nižší a predstavuje 150-350 x 10 9 / l. Miera u novorodencov začína od 100 x 10 9 / l.

Treba však pripomenúť, že keď sú krvné doštičky u dieťaťa zvýšené, bude to rušivý faktor av týchto prípadoch možno predpokladať nasledujúcu patológiu:

  1. Infekcie (vírusové, bakteriálne, parazitické, plesňové);
  2. Porážka gastrointestinálneho traktu (pankreas, pečeň);
  3. Anémia s nedostatkom železa;
  4. kolagén;
  5. Novotvary.

Jedným slovom, bude to otázka nutnosti poradiť sa s lekárom, ale najprv budete musieť znovu urobiť krvný test na odstránenie chyby.

Krvné doštičky v celkovom krvnom obraze

Moderná klinická laboratórna diagnostika, aj keď s použitím starých overených metód farbenia a počítania krvných doštičiek na skle, sa však tiež uchýli k štúdiu populácie krvných doštičiek pomocou hematologického analyzátora, ktorého možnosti sú oveľa širšie.

Hematologický analyzátor vám umožňuje stanoviť priemerný objem krvných doštičiek (MPV - priemerný objem krvných doštičiek), ktorý nielenže meria, ale aj prezentuje vo forme histogramu so starými prvkami na ľavej strane a mladými prvkami na pravej strane. Veľkosť buniek umožňuje posúdiť funkčnú aktivitu krvných doštičiek a čím sú staršie, tým menšia je ich veľkosť a aktivita. Zvýšenie MPV sa pozorovalo pri trombocytopenickej purpure, anémii po krvácaní, Bernard-Soulierovej makrocytárnej trombo-dystrofii a iných patologických stavoch. K poklesu tohto ukazovateľa dochádza v týchto prípadoch:

  • tehotenstva;
  • Anémia s nedostatkom železa;
  • zápaly;
  • nádorov;
  • Infarkt myokardu;
  • Ochorenia kolagénu;
  • Ochorenie štítnej žľazy;
  • Ochorenia obličiek a pečene;
  • Poruchy v systéme zrážania krvi;
  • hypercholesterolémia;
  • Choroby krvi.

Ďalším indikátorom kvality krvných doštičiek je relatívna šírka distribúcie krvných doštičiek podľa objemu (PDW), ktorá indikuje stupeň zmeny veľkosti krvných doštičiek (anizocytóza), inými slovami, je indikátorom bunkovej heterogenity. Jeho odchýlky naznačujú patológiu, ako napríklad:

  1. anémia;
  2. Zápalový proces;
  3. Zamorenie červami;
  4. Zhubné nádory.

Schopnosť priľnavosti krvných doštičiek k mimozemskému povrchu (kolagén, nasýtené mastné kyseliny, ktoré tvoria základ aterosklerotického plaku) sa nazýva adhézia a schopnosť priľnúť k sebe a tvoriť konglomeráty je agregácia. Tieto dva pojmy sú neoddeliteľne spojené.

Agregácia krvných doštičiek je neoddeliteľnou súčasťou takého dôležitého procesu, ako je tvorba trombu, ktorá je hlavnou ochranou proti krvácaniu v prípade poškodenia cievnej steny. Avšak tendencia k zvýšenej tvorbe trombov (trombofília alebo iná patológia) môže viesť k nekontrolovanej agregácii krvných doštičiek a byť sprevádzaná patologickou trombózou.

Video: prečo sa počet krvných doštičiek pohybuje hore a dole?

Tvorba trombu

Krv koaguluje pri kontakte s akýmkoľvek mimozemským povrchom, pretože iba vaskulárny endotel je jeho natívne médium, kde zostáva v tekutom stave. Ale človek má len poškodiť loď, pretože životné prostredie sa okamžite ukáže ako cudzinec a krvné doštičky sa začnú ponáhľať na miesto nehody, kde sa samočinne aktivujú, aby vytvorili trombus a „dierovali“ dieru. Toto je mechanizmus primárnej hemostázy a vykonáva sa v prípade poranenia malej cievy (do 200 μl). Výsledkom je vytvorenie primárneho bieleho trombu.

Pri poškodení veľkej cievy sa spontánne aktivuje kontaktný faktor (XII), ktorý začína interagovať s faktorom XI a ako enzým ho aktivuje. Potom nasleduje kaskáda reakcií a enzymatických transformácií, kde sa koagulačné faktory začínajú navzájom aktivovať, to znamená, že existuje určitý druh reťazovej reakcie, v dôsledku čoho sa faktory koncentrujú v mieste poškodenia. Spolu s ďalšími kofaktormi (V a kininogén s vysokou molekulovou hmotnosťou) prichádza do úvahy faktor krvného zrážania VIII (antihemofilný globulín), ktorý sám o sebe nie je enzýmom, ale ako pomocný proteín sa aktívne podieľa na procese koagulácie.

Interakcia medzi faktormi IX a X nastáva na povrchu aktivovaných krvných doštičiek, ktoré už boli v kontakte s poškodenou cievou a na ich membráne sa objavili špeciálne receptory. X aktívny faktor premieňa protrombín na trombín a v tomto čase sa faktor II tiež viaže na povrch krvných doštičiek. Prídavný proteín, faktor VIII, je tiež prítomný.

Trombín interaguje s fibrinogénom, vytvára molekuly fibrínu, pričom vytvára fibrínové vlákna, ktoré sú vzájomne prepojené, ale nie sú navzájom spojené. Zosieťovanie fibrínových vlákien (trvanlivý trombus) sa uskutočňuje faktorom XIII (stabilizácia fibrínu). V tomto štádiu sa ióny vápnika (faktor IV) podieľajú na zrážaní krvi, čo prispieva k budovaniu mostov medzi vláknami a ich zosieťovaniu.

Kofaktory: tkanivový faktor III, ktorý nie je prítomný v krvi, ale len v tkanivách, faktor XIII (transglutamináza) a faktor I (fibrinogén) sú substrátom na tvorbu fibrínu, ktorý je rozpoznávaný ako konečný produkt zrážania krvi. A ak je tento fibrín krehký, rana sa nebude dlho hojiť, takže krvácanie sa bude znovu a znovu obnovovať.

Mechanizmus, ktorý sa realizuje za účasti krvného koagulačného systému, sa nazýva sekundárna hemostáza, v dôsledku čoho vznikajú červené tromby (adherujúce prvky adherujú).

Tvorba trombu sa vyskytuje na exponovanom kolagéne, tkanivovom faktore a bunkových membránach, vrátane fosfolipidov membrán krvných doštičiek.

Schéma všetkých enzymatických transformácií a aktivácie faktorov, ktoré sú 13, je zložitá a môže byť nezrozumiteľná, preto je možné v krátkosti predstaviť proces zrážania krvi ako štyri po sebe nasledujúce fázy:

  • Tvorba protrombinázy;
  • Tvorba trombínu z inaktívnej formy (protrombín, faktor II);
  • Tvorba fibrínu, ktorý je v skutočnosti krvnou zrazeninou;
  • Retrakcia krvnej zrazeniny (oddelenie zrazeniny od krvného séra) sa vykonáva pod kontrolou krvných doštičiek, táto dôležitá misia sa im zveruje. Znížením zrazeniny utiahnu fibrínové vlákna a poškodenú nádobu uzavrú.

Prečo zostáva krv tekutá?

Ak je tvorba trombu a hemostáza pod kontrolou koagulačného systému (kombinácia plazmatických proteínov a proteolytických enzýmov), potom na udržanie krvi v tekutom stave existuje antikoagulačný systém, ktorý vytvára rovnováhu v ľudskom tele, ktorú predstavujú tieto zložky:

  1. Antikoagulačný systém, ktorý reguluje rýchlosť procesu zrážania a nedáva krvi schopnosť zrážania tam, kde to nie je potrebné. Ak táto zložka nefunguje dobre, existuje riziko úmrtia na trombózu;
  2. Fibrinolytický systém (fibrinolýza), ktorý je zodpovedný za tvorbu krvnej zrazeniny takej veľkosti, že môže uzavrieť cievu, ale nič viac a nič menej. Extra fibrínové vlákna alebo fibrínová čiapočka, ktorá splnila svoju funkciu, rozpúšťa a obnovuje normálny prietok krvi po zastavení krvácania.

Rovnako ako v koagulačnom systéme, antikoagulačný systém môže tiež zlyhať a začne pracovať zle. Proteín-antikoagulanciá (anti-trombín) zvyčajne obsahujú krv a vykonávajú svoju úlohu (inhibujú trombín). Sú tvorené v pečeni, sedia na stenách ciev a inaktivujú aktívne formy koagulačných faktorov, ktoré sú tiež neustále prítomné v krvnom obehu a tvoria krvnú zrazeninu. Akonáhle „všimne“, že začína nekontrolovaná koagulácia, antitrombín III interferuje s procesom a zabraňuje zrážaniu krvi.

Ak tento faktor nefunguje z akéhokoľvek dôvodu, potom na jeho aktiváciu sa odporúča zaviesť heparín, ktorý sa vykonáva na prevenciu trombózy (DIC, ťažké poranenia, tehotenstvo, trombóza dolných končatín). Ak je však antitrombín III z nejakého dôvodu málo alebo vôbec, potom nie je možné počítať s pomocou jedného heparínu, preto sa (heparín) podáva spolu s antitrombínom.

Nedostatok antitrombínu môže byť dedičnou patológiou a keď je jeho hladina 60-70% normy, trombóza je už poskytnutá. Dieťa narodené s podobnou anomáliou a s 50% deficitom zomrie na trombózu v prvých hodinách života. Nedostatok antitrombínu III sa považuje za častú príčinu infarktu myokardu u veľmi mladých ľudí.

Ďalšou dôležitou zložkou antikoagulácie je proteín C (MS), ktorý kontroluje prácu faktorov VII a VIII a v prípade potreby ich blokuje. Proteín C sa syntetizuje v pečeni (za účasti vitamínu K). Jeho nedostatok môže spôsobiť potrat (trombózu).

Okrem týchto faktorov zahŕňajú ďalšie inhibítory, ktoré obmedzujú proteolytické reakcie: kofaktor heparínu (GC II), proteín S (PS), inhibítor tkanivového faktora (ITP), protex nexín I (PN-I) atď.

Základné laboratórne testy na zrážanie krvi

Proces zrážania krvi môže začať poškodením povrchu endotelu (cievna stena), potom sa spustí vnútorný mechanizmus tvorby protrombinázy. Koagulácia môže byť tiež vyvolaná krvným kontaktom s tkanivovým tromboplastínom, ktorý je skrytý v tkanivovej bunke, ak je membrána celá. Vychádza však z poškodenia cievy (vonkajší mechanizmus vzniku protrombinázy). Spustenie jedného alebo druhého mechanizmu vysvetľuje skutočnosť, že čas zrážania vzorky kapilárnej krvi (vonkajšia cesta) je 2-3 krát menší ako čas venóznej krvi (vnútorná cesta).

Laboratórne testy založené na týchto mechanizmoch sa používajú na stanovenie času potrebného na zrážanie krvi. Štúdia Lee-White koagulability sa uskutočňuje odberom krvi do dvoch skúmaviek zo žily, pričom sa pomocou Sukharev (krv z prsta) študuje tvorba protrombinázy pozdĺž vonkajšej cesty. Tento krvný test na zrážanie krvi je pomerne jednoduchý na vykonanie. Okrem toho nevyžaduje špeciálnu prípravu (užívanú nalačno) a veľa času na produkciu, pretože kapilárna krv (ako bolo uvedené vyššie) sa uzatvára 2-3 krát rýchlejšie ako venózna. Rýchlosť zrážania krvi podľa Sukhareva je 2 až 5 minút. Ak sa skráti čas tvorby zrazeniny, potom sa v tele urýchli tvorba protrombinázy. To sa deje v nasledujúcich prípadoch:

  • Po masívnej strate krvi, na ktorú koagulačný systém reaguje hyperkoaguláciou;
  • Syndróm DIC v štádiu 1;
  • Negatívne účinky perorálnych kontraceptív.

Spomalená tvorba protrombinázy bude vyjadrená predĺžením času tvorby zrazeniny a bude pozorovaná za určitých podmienok:

  1. Hlboký nedostatok faktorov I, VIII, IX, XII;
  2. Dedičná koagulopatia;
  3. Poškodenie pečene;
  4. Liečba antikoagulanciami (heparínom).

Ako zvýšiť hladiny krvných doštičiek?

Keď je v krvných doštičkách málo krvi, niektorí ľudia sa ich snažia zvýšiť pomocou alternatívnej medicíny pomocou potravín, ktoré zvyšujú krvné doštičky v krvi a liečivých bylinkách.

Je potrebné poznamenať, že diéta na zvýšenie krvných doštičiek sa môže považovať za skutočne kráľovskú:

  • Pohanková kaša;
  • Červené mäso, varené v akejkoľvek forme;
  • Všetky druhy rýb;
  • Vajcia a syry;
  • Pečeň (výhodne hovädzie mäso);
  • Bohaté mäsové vývary, salámy a paštéty;
  • Žihľava, kapusta, červená repa, mrkva, šaláty z papriky ochutené sezamovým olejom;
  • Všetky druhy zelene (kôpor, zeler, petržlen, špenát);
  • Jahňacie bobule, banány, granátové jablko, divoká ružová šťava, zelené odrody jabĺk, orechy.

Ľudia hovoria, že je možné zvýšiť počet krvných doštičiek ľudovými prostriedkami, ak konzumujete 1 polievkovú lyžicu sezamového oleja na prázdny žalúdok (trikrát denne) alebo pijete čerstvú šťavu zo žihľavy (50 ml) s rovnakým množstvom mlieka. Toto všetko je však pravdepodobne možné, ak sa krvné doštičky mierne znížia a vyjasní sa dôvod ich poklesu. Alebo ako doplnkové opatrenia pre hlavné ošetrenie, ktoré sa vykonáva v stacionárnych podmienkach a spočíva v transfúzii trombózy darcu, pripravenej špeciálne pre konkrétneho pacienta.

Ošetrenie zahŕňa určité ťažkosti, pretože krvné doštičky nežijú dlhú dobu, preto sa trombokoncentrát skladuje najviac 3 dni v špeciálnych „zvlákňovačoch“ (bunky sa musia počas skladovania neustále miešať). Okrem toho, pre kvalitatívne zvýšenie počtu krvných doštičiek, musia byť zakorenené v tele nového hostiteľa, takže pred ich transfúziou sa uskutoční individuálny výber podľa HLA systému leukocytov (analýza je nákladná a časovo náročná).

Znížte počet krvných doštičiek

Zníženie počtu krvných doštičiek je jednoduchšie ako ich zvyšovanie. Lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú (aspirín) pomáhajú riediť krv a tým znižujú krvné doštičky. Na tieto účely sa tiež používajú protidoštičkové činidlá a antikoagulanty, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár, a nie sused na pristávacej ploche. Pacient sám môže pomôcť lekárovi, vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol), jesť potraviny bohaté na jód (morské plody) a obsahujúce kyselinu askorbovú, kyselinu citrónovú, kyselinu jablčnú. Ide o hrozno, jablká, brusnice, brusnice, čučoriedky, citrusové plody.

Ľudové recepty na zníženie úrovne krvných doštičiek odporúčajú cesnakovú tinktúru, zázvorový koreňový prášok, ktorý sa varí vo forme čaju (1 polievková lyžica prášku na šálku vriacej vody) a kakao bez cukru ráno nalačno.

To všetko je samozrejme dobré, ale treba mať na pamäti, že všetky činnosti by sa mali vykonávať pod dohľadom lekára, pretože krvné elementy, ako sú krvné doštičky, nie sú veľmi podriadené metódam tradičnej medicíny.

Video: čo hovoria krvné testy?

Vitajte! Ste veľmi dôkladne a dôkladne preskúmaní, takže niečo iné nedáva žiadny zmysel. Okrem toho, podľa analýzy, nemáte vážnu somatickú patológiu, ale existujú jasné príznaky úzkostnej poruchy, ktorá má primerané závery. Je veľmi pravdepodobné, že je to príčina všetkých skúseností, a ak sa nezaoberáte problémami s nervami, môžete prísť k vážnej depresii, neustále znepokojení záchvaty paniky. Najdôležitejšia rada, ktorú chcem dať, je obrátiť sa na dobrého psychoterapeuta, ktorý vám predpíše správne antidepresíva a pomôže vyrovnať sa s úzkosťou, inak sa cykly opakovaných vyšetrení nezastavia. Ste povinní upraviť spôsob práce a odpočinku, zabezpečiť primeraný spánok, prechádzky, fyzickú aktivitu (kúpanie je jednou z najlepších možností a zlepšenie zdravia a upokojenie nervov). Venujte osobitnú pozornosť výžive, aby bolo pravidelné a vysoko kvalitné. Metabolizmus, repolarizácia v srdci a vaša pohoda závisia od toho, čo jete.
O nolpazy: Ak netrpíte vredom, neberte lieky, ktoré to môžu spôsobiť, potom nie je potrebné neustále používať liek. Krvné doštičky sú stále normálne, nepotrebujete paniku! Prítomnosť helikobakteru vyžaduje vhodnú liečbu, ktorú musí podrobne opísať terapeut alebo gastroenterológ.
Aj v gynekológii nie je dôvod na paniku. Menštruácia by mohla začať predčasne kvôli stresu, ak sa krvácanie už nestane, potom sa v tom nebráni. Adenomyóza sa môže stále monitorovať alebo sa snažiť nájsť tie lieky, ktoré nespôsobujú alergie, pretože lekárne ponúkajú obrovské množstvo liekov. Cysty na krku sú odstránené konizáciou, ale to opäť nevyžaduje naliehavosť. S cystami môžete počkať, či ich teraz nemôžete odstrániť.
Nie je potrebné dávať pozor na červené škvrny, nevi, atď, rovnako ako hľadať iné príznaky vážnych ochorení. Krvácanie ďasien pri čistení zubov môže znamenať buď to, že kefujete príliš aktívne, alebo tam môžu byť problémy so samotnými ďasnami, ktoré sú eliminované starostlivosťou o ústa a užívaním vitamínov.
Kardiológ má pravdu tým, že vás pošle k neurológovi. Repolarizácia v srdci sa ako taká nelieči, je normalizovaná správnou výživou, neprítomnosťou stresu a užívaním vitamínov a minerálov. Mimochodom, horčík by bol užitočný vo vašom prípade. Nielenže zlepšuje metabolizmus v myokarde, ale tiež výrazne upokojuje nervy a má relaxačný účinok.
Takže prvá vec, ktorú musíte pokúsiť sa upokojiť, nie je premôcť lekárov a nemučiť sa zbytočnými vyšetreniami. Nielenže trpíte svojimi skúsenosťami, ale aj deťmi, ktoré sú veľmi citlivé na správanie matky. Po druhé, nevyvážte počet krvných doštičiek, ktorý je v rámci normálnych limitov, a upravte nervový systém. Po upokojení si všimnete zlepšenie pohody, prestaňte chodiť na lekárov a hľadajte choroby, ktoré tam nie sú.
V poradí dôležitosti by sme takýto plán odporúčali na ďalšie kroky:
1. psychoterapeut a antidepresíva (užívajú sa dlhú dobu, účinok sa v niektorých prípadoch stáva zrejmým po 2-3 mesiacoch, takže budete potrebovať trpezlivosť a veľkú osobnú túžbu dať nervy do poriadku);
2. režim, výživa, odpočinok, vitamíny - môžete začať hneď dnes;
3. liečba helicobacter gastritis, odstránenie cervikálnych cyst, pozorovanie gynekológa - bez núdzových a panických stavov.
4. v blízkej budúcnosti - minimálne prieskumy, všetky druhy skúšok atď., Maximálne - pokojné.
Požehnaj ťa!

Dobrý deň, ďakujem vám za podrobnú odpoveď. Pravdepodobne je to presne to, čo som potreboval. Obrátil som sa na psychoterapeuta, diagnózou je úzkostná porucha. Pilky na určený účel. Bolo to zlé, keď v januári, s prestávkou v mesiaci, Kenalog a Diprospan boli umiestnené v krčnej časti. Hlava neustále bolí. Mexidol videl, to bolo všeobecne dobré s ním, 2 mesiace na 1 t 2p / d (to bolo už neskôr). Bolo to peklo (((všetko, pretrepávanie, skákanie, zmenil sa na psychiatrickú nemocnicu, zoloft, teralidzhen, karbamazepín, nootropikum, niečo, sedáciu, fyzickú terapiu. Postupne sa všetko vrátilo do normálu. Poznám záchvaty paniky. Môžem sa s nimi vyrovnať.) Chápem, že psychosomatika trpí, sú to len lekári, ktorí mávajú rukami a posielajú ich, a keď budete panikáriť, ponáhľate sa ku všetkým, potom vezmú krvné doštičky a spustia ich, môžu tiež zničiť bunky pred stresom a tiež som šiel k hematológovi, ale povedala, že nie je miesto pre úzkosť, ale povedala, že nie je miesto pre úzkosť, ale povedala, že nie je miesto pre úzkosť. Stáva sa, že pantoprazol môže Musím piť ibuprofen, a preto pijem nolpaz, onkológovia stále proti hormónom v liečbe adenomyózy Áno, hovoria aj o cystách, to znamená, že ich nemajú, rozumiem o repolarizácii. Pijem teraz žihľavku, ale mám kŕčové žily, čítal som, že kontraindikácie pre kŕčové žily, robil som mozog MRI, neodhalil som žiadnu hrubú patológiu, ale bol som závrat, Mexidol mi pomohol dobre. A aké vitamíny? O horčíku som počul, že najlepšou formou je citrát horečnatý + B6. Ďakujem, oni jednoducho zložili môj náklad. A deti naozaj pochopia všetko, keď je moja matka v agónii ((hoci som im to nikdy raz neukázala, všetko je ticho. Alebo by odišla, aby nevidel môj poplach ((. Celkovo som nedostala celkovo 5 lekárov). tam je miesto, na ktoré môžete povedať všetko a získať skutočnú konzultáciu na oplátku! V akej téme musíte napísať o mutácii génu? Dcéra má jeden, môže byť videný hematológ, a mladší má atopickú dermatitídu.

Love! Sme radi, že naše rady budú pre vás užitočné, pretože sa snažíme odpovedať na otázky čo najúplnejšie, pokiaľ možno v neprítomnosti. Niekoľko ďalších komentárov: ak niekedy pijete ibuprofen, nie je to dôvod, aby ste nilpazu užívali v konštantnom režime. Adenomyóza môže byť pozorovaná tak ďaleko, po tom všetkom, to vás nevadí. S žihľava nie je horúca, krvácanie bolo raz, je pravdepodobné, že sa to nestane opäť v blízkej budúcnosti. Pokiaľ ide o Mexidol, je lepšie hovoriť so svojím neurológom, podľa svedectva, ktoré určí podľa potreby. Vitamíny - akékoľvek, ale lepšie komplexy s minerálmi a overenými výrobcami. S magnéziom Magne B6 je považovaný za dobrý liek, ktorého jedinou nevýhodou sú náklady, ale je skutočne účinný. Pokiaľ ide o úzkosť: ak ste užili nejaké antidepresíva na dlhú dobu a pomohli vám, má zmysel vrátiť sa k nim. Určite viete, že tieto lieky je potrebné užívať na dlhú dobu, najmenej šesť mesiacov, prvé 2-3 týždne nemusia byť veľmi príjemné pocity a psychoterapeut musí určiť dávkovanie a dávkovací režim (Zoloft je rovnaký, Rexetín je indikovaný pre úzkostné poruchy, ale špecifický názov na recepcii uveďte lekára. Bez lekárskeho predpisu si môžete kúpiť afobazol alebo adaptol, noofen, ktoré majú tiež upokojujúci účinok. Pokiaľ ide o génové mutácie a pozorovanie dieťaťa hematológom, nikto lepší ako samotný hematológ vám vysvetlí podstatu mutácie a jej vplyv na zdravie. Atopická dermatitída: diéta, minimum alergénov v okolí, bepanten na suchých krustách a vyrážkach, pokojná atmosféra v dome (to je dôležité, pretože psycho-emocionálny stres zvyšuje prejavy alergie).

Ahoj, ďakujem ešte raz! Vy ste jediní, ktorí neboli ľahostajní k pacientovým problémom a naozaj, akoby som prišiel do kancelárie, kde sedela lekárska rada, a všetci odpovedali na vzrušujúcu otázku, navyše korešpondencia bola v neprítomnosti. Len odborníci to chápu tak, že obavy o zdravie leží niekde hlbšie a rozpoznávajú tento „had“, dávajú absolútne presné odporúčania a želania. Myslel som, že sa to nikdy nestalo. Samozrejme, keď sa zničíte z vnútra, nežijete, ale trpíte, kvalita života = 0. Pre antidepresíva je to naozaj prvýkrát, naopak, je to zvýšenie všetkých týchto porúch, ale nepredpísal som dávku viac ako 50 mg. Videl som 3 mesiace, s vedúcim oddelenia vo veľmi dobrom vzťahu, ktorý som si tiež úprimne želal ukľudniť a postaviť sa do poriadku. Teraz prijímam motherwort forte)) - verím v to)), kardiológ mi povedal, že afobazol nebol potrebný a = mu boli poskytnuté prípravy, zrejme nie všetky zlé. Keď som na recepcii lekára, správam sa úplne normálne, zdržanlivo, som si vedomý existujúcej úzkosti, že psychosomatika trpí, reč je koherentná, konzistentná, konštruktívna, ale je tu úzkosť a úzkosť, odpor, všetko to chápem. Oni sami hovoria, že antidepresíva nie sú všeliek, musíte na to prísť v hlave, tablety pomáhajú, keď ich pijete. Alebo, samozrejme, keď existujú patologické poruchy. Mal som prvú epizódu v roku 2013, keď náhle zomrel otec dieťaťa priamo v posteli, ľahol si a zomrel, mladého chlapca, 27 ročného...... bolesť srdca, plakal som 2 roky, čo bola pravdepodobne dlhotrvajúca depresia. Toto všetko chápem, ale neboli tam žiadne potrebné slová. Vy ste prišli ako psychológ a opatrne ste prišli na to, poklepali na hlavu a tlačili dopredu tak, že chodila a nepozerala sa okolo seba, že všetko bolo v poriadku, že vzala deti do oboch rúk a kráčala smerom k slnku. Samozrejme, že sa to pokúsim a bude to pre mňa jednoduchšie. Ďakujem vám veľmi pekne, ďakujem vám za prístup, vďaka za to, že ste na to mohli prísť, ďakujem vám za vypočutie a opäť je to najpodivnejšia vec na diaľku. Mimochodom, krvné doštičky sú už normálne, 236)) Som vám vďačný. Ako vám ďakujem?

Čo sa týka žihľavy, znamenalo to, že nie je žiadna špeciálna indikácia na jej pitie, ale ak existuje túžba po zdraví, kŕčové žily nie sú uvedené v kategórii kontraindikácií, ak nie sú krvné zrazeniny. Antidepresíva nie sú všeliek, ale ak ich prijmete, môžete sa na situáciu pozrieť inak, nájsť radosť v živote a vrátiť sa ku svojim koníčkom, relaxovať a nakoniec. Potom môžu byť zrušené a stav mysle sa už vráti do normálu. Bez ohľadu na to, ako sa budete správať na recepcii, úzkosť je ťažké nevšimnúť. To možno vidieť aj v štýle vašich otázok, a to sa musí bojovať. Mimochodom, môžete pracovať s psychológom, ktorý nájde korene sťažností a skúseností, pomôže vám prejsť cez ne inak a umiestniť všetky vaše myšlienky a činy na svoje miesto. A chceme, aby sa to stalo čo najrýchlejšie. Pokiaľ ide o vďačnosť, vo forme zasielania pripomienok je „Krok 3: Okrem toho môžete špecialistovi poďakovať za ďalšiu platbu za ľubovoľnú sumu“. Nebojte sa: Vaša vďačnosť sa okamžite dostane k adresátovi. S prianím zdravia, tím SosudInfo.ru.

ahoj Mám 10 týždňov tehotenstva. Urobil podrobný krvný test. Všetky ukazovatele v normálnom rozsahu, okrem doštičiek - 47 a trombokrit - 0,06. Aké by to mohli byť dôvody?

Vitajte! Tehotné krvné doštičky sú trochu znížené, najmä v neskorších obdobiach, ale toto číslo je extrémne nízke, takže by ste určite mali nájsť jeho príčinu. Príčiny trombocytopénie sú veľmi rôznorodé, počnúc alergiami, zlou výživou a infekciami a končiac nádormi, preto nie je možné určiť, prečo máte takýto výsledok analýzy bez on-line prieskumu. Zároveň nie je potrebné vopred spanikáriť, predovšetkým znovu vykonať analýzu, pretože ani chyba prístroja sa nedá vylúčiť. Váš pôrodník-gynekológ je povinný poslať vás na vyšetrenie, v prípade opakovaného zlého výsledku sa neodporúča konzultovať s hematológom. Neskúšajte vyšetrenia, pretože nízke krvné doštičky predstavujú riziko krvácania a nepriaznivý vývoj tehotenstva. Zdravie pre vás!

Dobrý deň, dešifrujte, prosím, analyzujte. Mám Nyak, bol som diagnostikovaný po dobu 2 rokov, došlo k remisii - som vypil 2 gramy salofalk, cítil som sa horšie, bol som zvýšený na tri gramy salof. Pijem 2 mesiace. Obávam sa zvýšených krvných doštičiek od novembra 2014, gastroenterológ nemôže skutočne nič povedať. soe - 2 leukocyty -10,97 erytrocytov -4,37 hemoglobín -131 hematokrit - 40,3 priemerný objem erytrocytov (mcv) -92,2 priemerný hemogl. v erytroz. (mcn) -30 priemerná koncentrácia hemoglu. v erythroc (mcnc) 32/5 krvných doštičiek 501 šírka erytrocytovej distribúcie (rdw cd) -45,8 distribučných šírok. (rdv-cv) -13,8 šírka distribúcie krvných doštičiek (pdv) -12,3 priemerný objem trombocytov (mpv) -10,5 trombokrit -0,51 neutrofilov (na 100 leukocytov) -54,6 neutrofilov (abs) -5,99 lymfocytov (na 100 leukocytov) - 28,4 lymfocytov (abs) -3,12 monocytov (na 100 leukocytov) -9,2 monocytov (abs) -1,01 eozinofilov (na 100 leukotov.) -7,3 eozinofilov (abs) -0,8 bazofilov (na 100 leukov) -0,5 bazofilov (abs) -0,05 trombocytov bolo zvýšených 427, január 2015-502, leto tohto roku 404-480, august 2015- 375 urobilo koagulogram 1, 06, 2015 záznamov -32,7 sek. trombovaný čas -21,1 s protrombotický čas -11,6 protrombický index pre kviku -80 percent fibrinogénu -2,10 MNO (PTV a PTI) 0,98 antitrombín 111 - 116 percent

Vitajte! Vaše leukocyty sú zvýšené, čo môže byť spojené s NUC, ale príčina trombocytózy sa nedá vyvolať v absencii. Mali by ste sa poradiť s hematológom.

Povedz mi to. Absolvoval pokročilý krvný test.
Výsledky trombocytov sú v zázname
PLT 216
MPV 11,30
PDW 77,20
Čo znamená takýto vysoký PDW? Sadzba je určená 25-65

Vitajte! PDW je jedným z indexov krvných doštičiek, ktorý ukazuje šírku distribúcie krvných doštičiek v objeme a jeho zvýšenie môže znamenať porušenie veľkosti populácie krvných doštičiek. Zvýšenie tohto indikátora môže indikovať prítomnosť anémie, rakoviny, zápalových procesov, atď. Okrem toho, ak ste jedli pred testovaním alebo ste tehotná, PDW sa môže tiež zvýšiť. Pre presné vysvetlenie dôvodov pre vás, je lepšie kontaktovať hemostasiológa, hematológa alebo lekára, ktorý vás odkázal na štúdiu.

Agregácia krvných doštičiek - čo to je?

Krvné doštičky, najmenšie krvinky (v porovnaní s leukocytmi a červenými krvinkami), vykonávajú dôležitú funkciu - chránia telo pred stratou krvi. Agregácia krvných doštičiek je proces vzájomného lepenia buniek, počiatočného štádia tvorby krvných zrazenín.

Druhým krokom je upevnenie krvných doštičiek na stene poškodenej cievy. Fibrínové vlákna, iné prvky, nové adherentné bunky sú navrstvené na hmotnosť krvných doštičiek. Trombus sa teda rozširuje na veľkosť, ktorá môže blokovať priemer cievy a zastaviť krvácanie. Z rýchlosti procesu niekedy závisí ľudský život.

Úloha agregácie krvných doštičiek v procese zrážania krvi

Zrážanie krvi závisí od mnohých faktorov. Jedným z nich je agregácia krvných doštičiek v zdravom tele ochrannou adaptívnou povahou. Bunky sa zlepia len v krvácajúcej nádobe. V tomto prípade zohráva proces pozitívnu úlohu.

Existujú však známe patologické stavy, pri ktorých je tvorba krvných zrazenín nežiaduca, pretože vedie k podvýžive životne dôležitých orgánov. Napríklad pri infarkte myokardu, mŕtvici, trombóze vedúcich tepien. Agregácia krvných doštičiek je súčasťou patologických zmien. Musí sa bojovať s rôznymi drogami.

Existuje praktická potreba kvantifikácie dobrej a zlej agregácie krvných doštičiek. Na tento účel použite normu a rozlíšte odchýlky.

Ako určiť normu a patológiu?

Môže krvný test preukázať schopnosť agregácie krvných doštičiek u konkrétnej osoby? Koniec koncov, pre štúdium, krv je odobratá zo žily, a od tej chvíle na krvinky nekoná "rozkazy" tela. Tento typ analýzy sa nazýva „in vitro“, čo je doslovný preklad z latinky „na sklo v skúmavke“. Vedci sa vždy snažia študovať reakciu v podmienkach blízkych ľudskému telu. Iba dáta získané týmto spôsobom je možné považovať za spoľahlivé a používané v diagnostike.

Schopnosti krvných doštičiek sa určujú indukovanou agregáciou. To znamená, že ako induktorová látka sa používajú prostriedky, ktoré nie sú pre organizmus cudzie v chemickom zložení a ktoré môžu spôsobiť tvorbu trombu. Ako induktory sa používajú zložky vaskulárnej steny: adenozíndifosfát (ADP), ristocetín (ristomycín), kolagén, serotonín, kyselina arachidónová, adrenalín.

Spontánna agregácia sa stanoví bez induktorov.

Kvantitatívne metódy sú založené na prenose svetelných vĺn krvnou plazmou bohatou na krvné doštičky. Stupeň agregačnej aktivity sa študuje pomocou rozdielu v hustote svetla plazmy pred začiatkom koagulácie a po dosiahnutí maximálneho výsledku. Tiež určiť rýchlosť agregácie v prvej minúte, charakter a tvar vĺn.

Rýchlosť závisí od induktorovej látky, jej koncentrácie.

Agregácia krvných doštičiek s ADP sa zvyčajne predpisuje a hodnotí v spojení s kolagénom, ristomycínom a adrenalínom.

Pravidlá pre prípravu analýzy

Ak chcete absolvovať krvný test na agregačné schopnosti, musíte pochopiť, že štúdia bude nepresná, ak porušíte pravidlá prípravy. V krvi budú látky, ktoré ovplyvňujú výsledok.

  • Týždeň pred darovaním krvi by sa mali zrušiť všetky lieky zo skupiny aspirín, dipyridamol, indometacín, sulfapyridazín, antidepresíva. Použitie týchto liekov inhibuje (potláča) trombózu. Ak nemôžete prestať užívať, informujte o tom technika.
  • Minimálne 12 hodín nemožno jesť, najmä jedlé tučné potraviny ovplyvňujú výsledky.
  • Pacient by mal byť čo najpohodlnejší, nevykonávať fyzickú prácu.
  • Na jeden deň vylúčiť kávu, alkohol, cesnak z jedla, nefajčiť.
  • Analýza sa nevykonáva, ak existuje aktívny zápalový proces.

Krvný test na agregáciu krvných doštičiek predpisuje lekár, keď je potrebná liečba proti zrážaniu krvi, monitorujúc ich účinnosť, výber optimálnej dávky, na diagnostikovanie zvýšeného krvácania.

Výsledky dekódovania

Dôvody na uskutočnenie výskumu naraz s tromi štandardnými induktormi, a ak je to potrebné, pridanie nových, sú v preferenčnom mechanizme aktivácie jedného z koagulačných faktorov. Diagnostická hodnota zistenej zmenenej rýchlosti, napríklad s ADP v neprítomnosti dynamiky s inými induktormi. Hodnotenie výsledkov vykonáva lekár.

Zníženie agregácie krvných doštičiek môže byť spôsobené:

  • úspešné použitie protidoštičkovej terapie;
  • skupina chorôb nazývaných trombocytopatie.

Úloha trombocytopatie

Trombocytopatia môže byť dedičná alebo získaná v dôsledku iných ochorení. Štatistiky hovoria, že až 10% svetovej populácie trpí touto patológiou. Všetky sú spojené s dysfunkciou krvných doštičiek v akumulácii určitých látok.

V dôsledku toho nedochádza k zrážaniu a tvorbe trombov, čo vedie k zvýšenému krvácaniu s malými ranami, podliatinami (vnútorné krvácanie).

Ochorenia sa objavujú už v detstve s krvácajúcimi ďasnami, častým krvácaním z nosa, množstvom modrín na tele dieťaťa a opuchom kĺbov v kĺboch. U dievčat počas obdobia sexuálneho dozrievania začína predĺžená a hojná menštruácia. Krvácanie vedie k rozvoju anémie (anémia).

Nízka agregačná schopnosť s trombocytopatiou môže byť aktivovaná vírusovou a bakteriálnou infekciou, liečivami, fyzioterapiou.

Sekundárna trombocytopatia

Symptomatická (sekundárna) trombocytopatia vzniknutá pri chronickej leukémii, mnohopočetnom myelóme, pernicentnej anémii. Tento stav je charakteristický v poslednom štádiu zlyhania obličiek (urémia), ktoré znižuje funkciu štítnej žľazy.

S trombocytopatiami sú chirurgovia so zvýšeným krvácaním počas chirurgických zákrokov.

Zvýšená agregácia krvných doštičiek sa pozoruje, keď:

  • spoločná vaskulárna ateroskleróza;
  • hypertenzná chorobu;
  • infarkt myokardu;
  • trombóza tepien brušnej dutiny;
  • mŕtvice;
  • diabetes.

Zmena agregácie počas tehotenstva

Agregácia krvných doštičiek počas tehotenstva sa môže líšiť od normálnych hodnôt.

Znížená agregácia v dôsledku nedostatočnej produkcie krvných doštičiek alebo porušenia ich kvalitatívneho zloženia. To sa prejavuje krvácaním, prítomnosťou modrín. Pri narodení musíte zvážiť možnosť masívneho krvácania.

Agregácia sa najčastejšie zvyšuje počas toxikózy v dôsledku straty tekutín v dôsledku zvracania a hnačky. Zvýšenie koncentrácie v krvi vedie k zvýšenej trombóze. To môže viesť k potratu v počiatočných štádiách. Mierna hyperaggregácia sa považuje za normálnu počas tehotenstva, je spojená s rozvojom placentárneho obehu.

V pôrodníctve sa považuje za normu 30-60% pre všetky induktory. Analýza agregácie krvných doštičiek porodníkmi predpisuje:

  • pre potrat;
  • liečba neplodnosti;
  • pred a počas antikoncepcie;
  • pred plánovaným tehotenstvom.

Analýza agregačných vlastností krvných doštičiek umožňuje identifikovať riziko, predpovedať nebezpečné komplikácie v priebehu ochorení a včas vykonávať preventívnu liečbu.

Agregácia krvných doštičiek

Krvné doštičky sú malé krvinky, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi. Pomáhajú zastaviť stratu krvi v prípade krvácania.

Keď dôjde k zraneniu, krvné doštičky sa presunú do poškodenej oblasti. Tu sú upevnené na stene poškodenej nádoby, čím sa zastaví krvácanie. Tento proces sa nazýva agregácia krvných doštičiek.

Čo je agregácia krvných doštičiek?

Agregácia krvných doštičiek je proces, pri ktorom sa krvinky priľnú k sebe a sú upevnené na stene poranenej cievy. Kvôli tomu sa zastaví krvácanie. Tento proces však môže byť pre telo nebezpečný. V tomto prípade sa vytvorí krvná zrazenina, ktorá za určitých okolností môže vyvolať srdcový infarkt a mŕtvicu. K tomu môže dôjsť, ak sú doštičky príliš aktívne a agregácia sa vykonáva príliš rýchlo.

Pomalý proces navyše sľubuje nič dobrého pre telo. V tomto prípade, v dôsledku pomalého lepenia doštičiek, môže dôjsť k zlému zrážaniu krvi. Táto patológia spôsobuje anémiu. Keď je zlé zrážanie krvi na zastavenie krvácania problematické, čo môže viesť k zdravotným problémom a dokonca k smrti. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné monitorovať hladinu krvných doštičiek v krvi a ich schopnosť lepiť.

Proces agregácie krvných doštičiek počas tehotenstva

Je nevyhnutné, aby agregácia krvných doštičiek počas tehotenstva prebiehala normálne. Ak je proces príliš pomalý, počas pôrodu alebo po pôrode, môže sa otvoriť krvácanie z maternice, ktoré môže byť smrteľné. Okrem toho, ak sa počas tehotenstva rýchlo vykoná agregácia krvných doštičiek, môžu sa tvoriť krvné zrazeniny, ktoré počas tehotenstva môžu kedykoľvek viesť k jej ukončeniu.

Tomuto stavu sa môžete vyhnúť, ak plánujete tehotenstvo a staráte sa o svoje zdravie vopred. Pred koncepciou je potrebné určiť stav krvných doštičiek av prípade potreby prijať opatrenia na nápravu situácie. Ak tehotenstvo nebolo plánované, potom je možné vyhnúť sa patológii agregácie tým, že sa zaregistrujete v skorom období. Potom lekár predpíše potrebný výskum a pomôže sa zbaviť patologického stavu krvných doštičiek v prípade ich zistenia.

Norma krvných doštičiek

Ak chcete poznať stav hladiny krvných doštičiek, musíte mať predstavu o ich miere.

Ak hovoríme o miere agregácie, je to 25-75%. V tomto prípade sa proces lepenia doštičiek vyskytuje dobre a nepredstavuje žiadne zdravotné riziko.

Ak existujú odchýlky od normy, potom je predpísaná vhodná liečba, ktorá pomáha napraviť situáciu.

Krvný test na agregáciu krvných doštičiek

Krvný test, ktorý sa nazýva indukovaná agregácia, pomáha skúmať stav krvných doštičiek. V tomto prípade sa z pacientovej žily odoberá krv, ktorá sa mieša so špeciálnymi látkami. Takéto nástroje majú zloženie, ktoré je podobné zloženiu telesných buniek zapojených do procesu agregácie. Pre induktory najčastejšie užívajte tieto látky:

  • adenozíndifosfát (ADP);
  • kolagén;
  • serotonín;
  • ristocetín;
  • adrenalín;
  • kyselina arachidónová.

Najčastejšia agregácia trombocytov s ADP. Ak chcete vykonať štúdiu, vezmite špeciálne zariadenie. Nazýva sa analyzátor agregácie krvných doštičiek. S jeho pomocou prechádzajú svetelné vlny krvou skôr, ako začne koagulovať a po ukončení tohto procesu. Potom sa vyhodnotí výsledok.

Príprava na testovanie

Aby bol výsledok čo najpresnejší, mali by sa dodržiavať nasledujúce pravidlá pre krvné testy:

  • Štúdia sa vykonáva nalačno. V tomto prípade je potrebné odmietnuť jesť jedlo 12 hodín pred analýzou. Zároveň môžete piť čistú nesýtenú vodu.
  • 7 dní pred analýzou je potrebné prerušiť liečbu liekmi určitými liekmi. Ak to nie je možné, mali by ste informovať lekára, ktorý vykonáva analýzu.
  • Niekoľko dní pred analýzou sa musíte vyhnúť stresovým situáciám a fyzickej námahe.
  • 24 hodín musíte prestať piť kávu, fajčiť, piť alkohol a cesnak.
  • Nemôžete vykonať štúdiu, ak je telo zápalovým procesom.

Indikácie na analýzu

V nasledujúcich situáciách sa odporúča krvný test na agregáciu krvných doštičiek:

  • zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • predispozícia k tvorbe krvných zrazenín;
  • trombocytopénia a tromboflibium;
  • citlivosť na výskyt krvácania inej povahy vrátane maternice;
  • pretrvávajúci opuch;
  • krvácanie z ďasien;
  • dlhý proces hojenia rán;

  • dlhodobé užívanie liekov s kyselinou acetylsalicylovou;
  • plánovanie tehotenstva;
  • tehotenstvo s komplikáciami;
  • skoré tehotenstvo;
  • von Willebrand a Glanzmanova choroba, Bernard Soulier;
  • ischemická choroba srdca, zlý krvný obeh v mozgu;
  • kŕčové žily;
  • obdobie protidoštičkovej liečby;
  • autoimunitné patológie;
  • predoperačné obdobie;
  • nemožnosť koncepcie;
  • neúspešná IVF, ktorá sa vykonala niekoľkokrát za sebou;
  • zmeškané potraty;
  • Glatsmanova trombóza;
  • používanie antikoncepcie na báze hormónov na predpis.
  • Čas od času sa môže analyzovať agregácia krvných doštičiek z vlastnej iniciatívy.

    Rozlúštenie výsledku analýzy indukovanej agregácie

    Dekódovacie indikátory závisia od prostriedkov, ktorými bola štúdia vykonaná. Na tento účel sa údaje porovnávajú s normou.

    Agregácia krvných doštičiek je dôležitým indikátorom zrážania krvi

    Krvné doštičky, bezfarebné krvinky, hrajú dôležitú funkciu pri ochrane tela pred stratou krvi. Môžu byť nazývané sanitkou, pretože sa okamžite ponáhľajú na miesto poškodenia a zablokujú ho. Tento proces sa nazýva agregácia.

    Agregácia krvných doštičiek - čo to je?

    Agregácia krvných doštičiek je proces, pri ktorom dochádza k bunkovej adhézii. Toto tvorí zástrčku, ktorá zakrýva ranu. V počiatočnom štádiu sa krvinky zlepia a neskôr sa držia stien ciev. Výsledkom je krvná zrazenina nazývaná krvná zrazenina.

    U zdravého organizmu je ochrana agregáciou: krvné doštičky zasúvajú ranu a krvácanie sa zastaví. V niektorých prípadoch je tvorba krvných zrazenín nežiaduca, pretože sa prekrývajú cievy v životne dôležitých orgánoch a tkanivách.

    1. Zvýšená aktivita bezfarebných krvných buniek môže viesť k mŕtvici, srdcovému infarktu.
    2. Znížená tvorba krvných doštičiek často vedie k veľkej strate krvi. Časté krvácanie, ktoré sa nezastaví na dlhú dobu, vedie k vyčerpaniu a anémii (anémia).

    Podľa štatistík každý rok zomrie na trombózu jeden z 250 ľudí.

    Aby sa zabránilo chorobám, je potrebné kontrolovať hladinu krvných doštičiek a ich schopnosť agregovať.

    Lekári odporúčajú vykonať štúdiu s:

    • časté krvácanie - maternice, z nosa;
    • modriny z najmenších modrín;
    • zle hojiace sa rany;
    • opuch.

    Ukazovatele miery

    Normálne je agregácia 25 - 75%. Takéto indikátory indikujú dobrú tvorbu krvi a dostatočný prísun tkanív a orgánov kyslíkom.

    Plateletová norma - tabuľka

    vek

    Indikátor x 10 ^ 9 / l

    Dieťa do jedného roka

    Muži starší ako 18 rokov

    Ženy nad 18 rokov

    Test agregácie krvných doštičiek

    Krvný test môže zistiť abnormality, diagnostikovať patologické stavy hematopoetického a kardiovaskulárneho systému. Okrem toho je postup predpísaný sledovať dynamiku mnohých chorôb a vymenovanie vhodnej liečby.

    Analýza sa vykonáva v laboratórnych podmienkach. Z toho sa odoberá krv zo žily. Pred vyšetrením sa pacient odporúča:

    • do 1 - 3 dní dodržiavať diétu pripravenú špecialistom;
    • 8 hodín pred zákrokom odmietnite výrobky s vysokým obsahom tuku, ako aj lieky, vrátane gélu Voltaren (ak je to možné);
    • 24 hodín na vylúčenie použitia imunostimulantov, vrátane kávy, alkoholu, cesnaku, prestať fajčiť.

    Analýza sa považuje za spoľahlivú, len ak sa dodržiavajú odporúčania. V opačnom prípade budú v krvi látky, ktoré ovplyvnia výsledok.

    Štúdia sa vykonáva ráno nalačno. Pred zákrokom sa smie používať iba čistá nesýtená voda.

    Po užití žilovej krvi sa k nej pridávajú špeciálne látky - induktory, ktoré sú vo svojom zložení podobné bunkám ľudského tela, ktoré prispievajú k trombóze. Na tento účel použite:

    • ADP - adenozíndifosfát;
    • ristomycin;
    • adrenalín;
    • kyselina arachidónová;
    • kolagén;
    • serotonín.

    Metóda stanovenia agregácie je založená na prenose svetelných vĺn krvnou plazmou pred a po zrážaní. Do úvahy sa berie aj povaha, tvar a rýchlosť svetelnej vlny.

    Je potrebné poznamenať, že štúdia sa nevykonáva, ak má telo zápalový proces.

    Indikátor závisí od látky, ktorá bola pridaná do krvi a jej koncentrácie.

    Norma agregácie v závislosti od induktor - tabuľka

    Látka - induktor

    Úroveň agregácie,%

    Druhy agregácie

    Lekári rozlišujú niekoľko typov agregácie:

    • spontánna - je definovaná bez induktora látky. Na stanovenie agregácie krvných doštičiek sa krv odobratá zo žily umiestni do skúmavky, ktorá sa umiestni do špeciálneho zariadenia, kde sa zahreje na teplotu 37 ° C;
    • - štúdia sa uskutočňuje s pridaním induktorov do plazmy. Bežne sa používajú štyri látky: ADP, kolagén, adrenalín a ristomycín. Táto metóda sa používa na stanovenie množstva ochorení krvi;
    • mierne - pozorované počas gravidity. Spôsobené placentárnou cirkuláciou;
    • nízke - vyskytuje sa v patológiách obehového systému. Znížený počet krvných doštičiek môže viesť k rôznym krvácaním. Pozoruje sa u žien počas menštruácie;
    • zvýšená - vedie k zvýšenej trombóze. Toto sa prejavuje vo forme edému, pocitov necitlivosti.

    Hyperaggregácia krvných doštičiek

    V prípade zvýšenia hladiny agregácie (hyperaggregácie) nastáva zvýšená tvorba trombu. V tomto stave sa krv pomaly pohybuje cez cievy, rýchlo sa zrúti (norma je až dve minúty).

    K hyperagregácii dochádza, keď:

    • diabetes;
    • hypertenzia - zvýšený krvný tlak;
    • rakovina obličiek, žalúdka, krvi;
    • aterosklerózy ciev;
    • trombocytopatia.

    Zvýšená úroveň agregácie môže viesť k nasledujúcim podmienkam:

    • infarkt myokardu - akútne ochorenie srdcového svalu, ktoré sa vyvíja v dôsledku nedostatočného prísunu krvi;
    • mŕtvica - porušenie mozgového obehu;
    • trombóza žíl dolných končatín.

    Ignorovanie problému môže byť fatálne.

    Možnosti liečby závisia od komplexnosti ochorenia.

    Liečba liekmi

    V počiatočnom štádiu sa odporúča užívať lieky, ktorých cieľom je riedenie krvi. Na tento účel sa používa obvyklý aspirín. Na odstránenie krvácania sa liek v ochrannom obale odoberá po jedle.

    Použitie špeciálnych prípravkov pomôže zabrániť tvorbe nových krvných zrazenín. Všetky lieky sa užívajú až po konzultácii s lekárom.

    Po ďalších štúdiách sa pacientovi predpíše: t

    • antikoagulanciá - lieky, ktoré zabraňujú rýchlemu zrážaniu krvi;
    • Blokáda novokaínu, lieky proti bolesti;
    • lieky, ktoré prispievajú k rozšíreniu krvných ciev.

    diéta

    Pacientom sa odporúča, aby nahradili bielkovinové potraviny mliečnou zeleninou. V strave by mala byť prítomná:

    • morské plody;
    • greeny;
    • citrusové ovocie;
    • cesnak;
    • zelená a červená zelenina;
    • zázvor.

    Je veľmi dôležité dodržiavať pitný režim, pretože nedostatočné množstvo tekutiny spôsobuje vazokonstrikciu, v dôsledku čoho sa krv zahustí. Minimálne 2 - 2,5 litra vody by sa malo konzumovať denne.

    Potraviny, ktoré vylučujú tvorbu krvi, sú vylúčené z výživy:

    Zakázané produkty - Galéria

    Ľudová medicína

    Na liečbu zvýšenej agregácie krvných doštičiek pomocou netradičných metód liečby. Pred použitím odvarov a infúzií by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože v liečebnom procese je zakázané veľa liečivých rastlín v trombocytóze.

    1. Sladký ďatelina. Nalejte pohár vriacej vody 1 polievková lyžica. l. mletá tráva, trvať 30 minút. Kvapalina rozdelená na 3-4 rovnaké časti, vypiť počas dňa. Liečba je mesiac. V prípade potreby liečbu opakujte.
    2. Pivoňka. Brúsiť koreň a zalejeme 70% alkoholu v pomere 1 polievková lyžica. l. na 250 ml. Trvajte na tmavom mieste po dobu 21 dní. Pred jedlom si vezmite 30 kvapiek 3-krát denne počas dvoch týždňov. Potom je potrebné si oddýchnuť na týždeň a opakovať kurz.
    3. Zelený čaj Mix 1 lyžička. zázvorový koreň a zelený čaj, zalejeme 500 ml vriacej vody, na špičku noža pridáme škoricu. Čaj trvá asi 15 minút. Ak chcete chuť, môžete pridať citrón. Pite po celý deň.
    4. Pomaranče. Denne sa odporúča vypiť 100 ml čerstvo vylisovanej pomarančovej šťavy. Môže byť zmiešaný s tekvicovou šťavou v pomere 1: 1.

    Hypoaggregácia krvných doštičiek

    Znížená úroveň agregácie nie je menej nebezpečná pre zdravie a život pacienta. Neadekvátna adhézia trombocytov (hypoaggregácia) spôsobuje zlú zrážanlivosť krvi (trombocytopénia). V dôsledku toho sa netvoria zrazeniny (trombus), čo vedie k vzniku závažného krvácania.

    Lekári rozlišujú medzi dedičnou a získanou hypoaggregáciou krvných doštičiek.

    Podľa WHO trpí touto chorobou asi 10% svetovej populácie.

    Nízka agregačná schopnosť je aktivovaná vírusovou alebo bakteriálnou infekciou, fyzioterapiou, medikáciou.

    Hypoaggregácia nastáva, keď:

    • zlyhanie obličiek;
    • chronická leukémia - malígne ochorenie obehového systému;
    • nízka funkcia štítnej žľazy;
    • anémia (anémia).

    diéta

    Výživa je dôležitým faktorom normalizácie hladín krvných doštičiek. Diéta by mala obsahovať produkty, ktoré prispievajú k tvorbe krvi:

    • pohánka;
    • ryby;
    • červené mäso varené akýmkoľvek spôsobom;
    • hovädzia pečeň;
    • syr;
    • vajec;
    • greeny;
    • Šaláty s mrkvou, žihľavami, paprikou, repou;
    • granátové jablká, banány, bobúľ rowan, divoká ružová šťava.

    Zároveň je potrebné znížiť alebo úplne odstrániť spotrebu zázvoru, citrusov, cesnaku.

    Tradičná liečba

    V pokrokových prípadoch sa liečba vykonáva len v nemocnici. Pacient je predpísaný:

    1. Roztok kyseliny aminokaprónovej 5% intravenózne.
    2. Intravenózne alebo subkutánne adenozíntrifosfát sodný.
    3. Prípravky: Emosint, Ditsinon, kyselina tranexamová.

    V prípade silného krvácania sa uskutočňuje transfúzia hmoty krvných doštičiek darcu.

    Pacienti by mali vylúčiť lieky, ktoré prispievajú k riedeniu krvi: t

    • troksevazin;
    • aspirín;
    • paracetamol;
    • ibuprofen;
    • aminofylín;
    • Antidepresíva.

    Hypoaggregačné lieky - Galéria

    Nekonvenčné ošetrenie

    Tradičné spôsoby liečby sa používajú ako pomôcka, pretože nie je možné zvýšiť počet krvných doštičiek len pomocou liečivých bylín.

    1. Žihľavy. Brúsiť 1 polievková lyžica. l. rastliny, zalejeme pohárom vriacej vody a dať na malý oheň po dobu 10 minút. Ochlaďte kvapalinu, prefiltrujte. Užívajte pred každým jedlom. Kurz je jeden mesiac.
    2. Beet Juice Surová repa rošt, pridajte 1 polievková lyžica. l. cukor piesok. Kaša sa nechá cez noc. V dopoludňajších hodinách vyžmýkajte šťavu a vypite pred raňajkami. Dĺžka recepcie - 2 - 3 týždne.
    3. Sezamový olej. Používa sa na liečbu aj prevenciu. Užívajte 3-4 krát denne po jedle.

    Funkcie počas tehotenstva

    Veľmi dôležitá je úroveň agregácie počas tehotenstva. Faktom je, že porušenie tohto procesu vedie k vážnym následkom.

    Norma počas tehotenstva je indikátor 150-380 x 10 ^ 9 / l.

    Mierne zvýšenie rýchlosti je spojené s placentárnou cirkuláciou a považuje sa za normálne. Horný prah by nemal presiahnuť 400 x 10 ^ 9 / l.

    Miera agregácie s pridaním akéhokoľvek induktora je 30 - 60%.

    hyperaggregation

    Hyperaggregácia krvných doštičiek je nebezpečná nielen pre matku, ale aj pre dieťa, pretože v počiatočných štádiách môže vyvolať potrat alebo spontánny potrat. Lekári označujú hlavné príčiny zvýšenej agregácie krvných doštičiek počas tehotenstva:

    • dehydratácia v dôsledku zvracania, častej stolice, neadekvátneho pitného režimu;
    • ochorenia, ktoré môžu vyvolať sekundárny vzostup hladín krvných doštičiek.

    Tehotné ženy by mali rozhodne podstúpiť fyzikálne vyšetrenie a mali by byť pravidelne testované. Len tak môžeme včas zistiť odchýlku od normy a prijať príslušné opatrenia.

    Pri miernom zvýšení zrážanlivosti sa odporúča upraviť diétu. Potraviny, ktoré riedia krvnú plazmu, by sa mali konzumovať. Jedná sa o ľanové a olivové oleje, cibuľu, paradajkovú šťavu. Diéta by mala obsahovať horčíkové produkty:

    • kuracie vajcia;
    • mlieko;
    • fazuľa;
    • obilniny: ovsené vločky, pohánka, jačmeň.

    Ak strava neprináša výsledky, predpisuje sa liek.

    Gipoagregatsiya

    Zníženie agregačnej schopnosti nie je menej nebezpečné pre zdravie tehotnej ženy a plodu ako hyperaggregácia. V tomto stave sa cievy stanú krehkými, na tele sa objavia modriny, začnú krvácať ďasná. Je to spôsobené porušením kvalitatívneho zloženia krvných buniek alebo ich nedostatočnou produkciou. Hypoaggregácia môže spôsobiť krvácanie z maternice počas a po pôrode.

    Nasledujúce faktory spôsobujú pokles hladín krvných doštičiek:

    • lieky - diuretiká, antibakteriálne;
    • autoimunitné a endokrinné ochorenia;
    • alergie;
    • silná toxikóza;
    • nezdravá strava;
    • nedostatok vitamínov B12 a C.

    Na zlepšenie syntézy krvných buniek sa odporúča ženám používať potraviny bohaté na vitamíny B a C:

    • čierne ríbezle;
    • jablká;
    • sladká paprika;
    • kapusta;
    • citróny;
    • dogrose tinktúra.

    Lekár predpisuje špeciálne lieky, ktoré majú priaznivý účinok na hematopoetický systém bez nepriaznivého ovplyvnenia dieťaťa.

    Aby sa predišlo negatívnym účinkom a rizikám spojeným s hyper - alebo hypoaggregáciou, lekári odporúčajú vykonať štúdiu o agregačnej schopnosti krvných doštičiek aj pri plánovaní tehotenstva.

    Vlastnosti u detí

    Napriek skutočnosti, že zvýšená schopnosť agregácie sa spravidla vyskytuje u dospelej populácie, v poslednom čase došlo k nárastu ochorenia u detí.

    Hyperreggregácia môže byť dedičná aj získaná. Príčiny zvýšených hladín krvných doštičiek sa nelíšia od dospelých. V podstate je to:

    • ochorenia obehového systému;
    • infekčné a vírusové ochorenia;
    • chirurgický zákrok.
    1. U detí mladších ako jeden rok môže byť hyperaggregácia spôsobená dehydratáciou, anémiou. V adolescencii zohrávajú dôležitú úlohu stres a fyziologický rast.
    2. Hypoaggregácia u detí sa prejavuje vo forme krvácania z nosa, modrín. U dievčat v dospievaní sú možné hojné obdobia. V 100% prípadov dochádza k prepichnutiu vyrážky na koži a u 20% detí je zaznamenané krvácanie ďasien.

    Liečba začína zistením príčiny abnormality agregácie krvných doštičiek. Niekedy stačí upraviť stravu a pitný režim. V niektorých prípadoch sa vyžaduje liečba ochorenia, ktoré spôsobilo anomáliu.

    Ak je to potrebné, hematológ vykoná ďalšie vyšetrenie a predpíše liek podľa veku pacienta a závažnosti ochorenia.

    Prečo počet krvných doštičiek klesá - video

    Výskum na úrovni agregácie krvných doštičiek je dôležitým diagnostickým postupom, ktorý vám umožňuje identifikovať závažné ochorenia, znížiť riziko komplikácií a poskytnúť včasnú liečbu.